JPH0489030A - 個別呼出機能付き携帯型心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔発明の目的〕 （産業上の利用分野） 本発明は、計測して得た心電図データを内蔵の音響カプ
ラにより公衆回線を介して医療センターなどに伝送する
ことができるとともに、公衆回線による個別呼出機能を
備えた個別呼出機能付き携帯型心電計に関する。

（従来の技術） 心臓発作の恐れのある患者や心臓に何らかの異常を訴え
る患者などが、通常の生活を送りながら異常発生時に心
電図を記録できるようにした携帯型の心電計としては、
たとえばホルタ心電計が従来から知られている。このホ
ルタ心電計を用いたホルタ心電図検査を行なうことによ
り、来院時には確認できなかった心電図の異常を発見す
ることができ、より確度の高い診療が可能となる。

このホルタ心電計では、患者が常時測定電極を身体に装
着して心電図を記録し、測定後は患者が記録データを通
院光の病院に届けるようになっている。

このようにこのホルタ心電計では、患者の症状を正確に
把握するうえでの有力な診断手段を提供するが、一方心
電図の記録データを通院光にいちいち届ける必要があり
、患者自身に負担が掛かるとともに、医師は、働者が記
録データを届けたあとでなければ、患者の心電図の診断
を行なえないという不具合がある。

そこで、このような不具合を解消する目的で、携帯型心
電計本体に音響カプラ装置を備え、計測した心電図デー
タをこの音響カプラ装置により公衆回線を介して伝送で
きるようにしたものが知られている。

（発明か解決しようとする課題〉 音響カプラ装置を備えた携帯型心電計では、患者自身が
計測して得た心電図データを予め通院光などに伝送して
おくことができ、医師は患者の来院前に患者の症状を把
握できるというメリットがある。

また、この携帯型心電計では不特定の電話機から心電図
データを伝送することができるので、患者は日常の生活
を送りながら心電図の記録と記録データの伝送を行なう
ことができ、患者が受ける負担が大幅に軽減される。

しかし、どのような場所からも記録データの伝送が可能
であるということは、伝送されてきた心電図の診断結果
から患者の症状に大きな異常が確認され、医師側で直ち
に来院の必要があると判断した場合でも、患者との連絡
が取り難くなるケースか増え、患者への来院の要請を伝
達できなくなるという問題か生じるようになる。

本発明はこのよう課題を解決するために提案されたもの
であり、心電図データを伝送してきた患者に対して医師
側から容易に呼出し操作が掛けられる個別呼出機能付き
携帯型心電計を提供することを目的とする。

〔発明の構成〕

（課題を解決するための手段） 上記目的を達成するために本発明による個別呼出機能付
き携帯型心電計は、第１の測定電極および第２の測定電
極と、これら第１および第２の測定電極から導出される
心電図信号を記録するための記録装置と、電話回線によ
る個別呼出電波信号の受信時に呼出アラームを発する個
別呼出受信装置とを有し、上記記録装置および上記個別
呼出−受信装置が携帯可能な本体ケースに配設されてい
ることを特徴とする。

また本発明による個別呼出機能付き携帯型心電計は、第
１の測定電極および第２の測定電極と、これら第１およ
び第２の測定電極から導出される心電図信号を記憶する
ためのメモリ回路と、このメモリ回路に記憶された心電
図信号を電話回線を介して伝送するための音響カプラと
、上記メモリ回路と上記音響カプラに対する心電図信号
の授受を制御する制御回路と、電話回線による個別呼出
電波信号の受信時に呼出アラームを発する個別呼出受信
装置とを有し、上記メモリ回路、上記音響カプラ、上記
制御回路および上記個別呼出受信装置が携帯可能な本体
ケースに配設されていることを特徴とする （作用） 上述した請求項（１）に対応した構成によれば、第１お
よび第２の測定電極により導出される心電図信号を記録
装置に記録できる。

また個別呼出電波信号が、個別呼出受信装置によって受
信されたときに呼出アラームを発することができる。

また請求項（２）に対応した構成によれば、第１および
第２の測定電極により導出される心電図信号をメモリ回
路に記憶できるとともに、メモリ回路に記憶された心電
図信号を音響カプラにより電話伝送することができる。

また個別呼出受信装置がコールされたときに呼出アラー
ムを発することができる。

（実施例〉 以下、本発明の実施例を図面に基づき詳細に説明する。

第１図の斜視図は本発明による個別呼出機能付き携帯型
心電計の一実施例を示し、第２図、第３図および第４図
はこの心電計の正面図、側面図および背面図を示す。ま
た第５図はこの心電計の縦断面図を示す。

これらの図で、携帯可能な薄型長方形形状の本体ケース
１内には、心電図の計測や心電図信号の記憶、心電図デ
ータの伝送処理、個別呼出受信動作等を行なうための信
号処理回路部を実装した基板２などが収められている。

この本体ケース１の表面には、音響カプラバ・ソドを兼
ねる平面円形形状の第１の電極３が設けられている。こ
のパッド兼電極３は、心電図の計測時に身体との間に分
極電位を生しさせないようにするとともに、データ伝送
時に受話器の送話口との密着性を良くするために導電性
ゴムまたは軟質導電性プラスチックからなる非金属導電
性素材を用いて形成されている。このパッド兼電極３の
後方部には、音響カプラ用スピーカ４が配されており、
このカプラ用スピーカ４からの送話を良好に行なえるよ
うにするために電極面部には多数の送話孔５が穿設され
ている。またこのパッド兼電極３は、断面弧状に膨出し
ており、受話器の送話口に良好に当てがえる適合形状と
なっている。

また本体ケース１の両側面部には、計測時に把持するた
めの一対の第２の電極６．６が側面部長手方向に設けら
れている。これら電極６．６は、電極１と同部材あるい
は金属によって形成されており、把持性を良くするため
にケース横方向にやや突出し、電極面部には多数の溝部
７か形成されている。なお、本体ケース１の片方の側面
部のみに第２の電極６を設けるようにしてもよい。

また本体ケースｌの裏面部には、心電図の計測を開始す
るときに押す心電図計測キー８、心電図を計測中である
ことを表示する心電図計測状悪表示ランプ９、心電図デ
ータの伝送を開始するときに押す心電図データ送信キー
１０、心電図データを伝送中であることを表示する心電
図データ送信状態表示ランプ１１、伝送した心電図デー
タについての回答（所見）を医療センターなどから得た
いときに自身の識別符号（ＩＤデータ）を伝送するため
に押す回答要求キー１２、回答要求状態にあることを表
示する回答要求状態表示ランプ１３、心電図計測時に心
拍をリズム表示する心拍表示ランプ１４、心電図信号の
記憶容量の残量を液晶表示するメモリ残量表示部１５が
設けられている。

また本体ケース１の裏面部には、個別呼出受信状態にあ
ることを表示する個別呼出状態表示ランプＣ１、個別呼
出受信時に発せられる呼出アラーム音を停止させるため
の呼出音停止キーＣ２、個別呼出受信時に呼出メツセー
ジを液晶表示するメツセージ表示部Ｃ３、呼出メツセー
ジの表示を消すための表示停止キーＣ４が設けられてい
る。

つぎに、この携帯型心電計の回路構成を第６図に基づい
て説明する。

第１の電極３は増幅回路１６の一方の入力端子に接続さ
れ、第２の電極６．６はこの増幅回路１６の他方の入力
端子に共通接続されている。この増幅回路１６で導出さ
れる心電図信号をディジタル信号に変換するアナログ／
ディジタル変換器（Ａ／Ｄ変換器）１７は、パスライン
によりセントラバ・プロセッシング・ユニット（ＣＰＵ
）１８に接続されている。

また個別呼出電波信号を受けるアンテナＣ５を備えた個
別呼出受信装置Ｃ６が、ｃｐｕｉａに接続されている。

また心電図計測キー８（以下、心電図キー８という）、
心電図データ送信キー１０（以下、送信キー１０という
）、回答要求キー１２（以下、回答キー１２という〉、
呼出音停止キーＣ２および表示停止キーＣ４は、スイッ
チ回８１９を介してｃｒｔ、’ｉａに接続されている。

ｃｐｔ：ｉａに接続されるランプ点灯回Ｂ２０には、心
電図計測状態表示ランプ９（以下、心電図ランプ９とい
う）、心電図データ送信状態表示ランプ１１（以下、送
信ランプ１１という）、回答要求状態表示ランプ１３（
以下、回答ランプ１３という）、心拍表示ランプ１４（
以下、心拍ランプ１４という）および個別呼出状態表示
ランプＣ１（以下、個別呼出ランプＣ１という）が接続
されている。

またｃｐｕｉａには、メモリ残量表示部１５を駆動し、
この表示部１５に表示信号を出力する表示処理回路２１
が接続されているとともに、メツセージ表示部Ｃ３を駆
動し、この表示部Ｃ３に個別呼出メツセージ信号を出力
する表示処理圏ＢＣ７が接続されている。

またＣＰＵ１Ｂには、ブザー駆動回Ｂ２２を介してブザ
ー２３が接続されている。このブザー２３は心拍をリズ
ム表示するときに同時前を発したり、電極外れなどのア
ラーム発生時にアラーム音を発するとともに、個別呼出
受信時に呼出アラーム音を発するためのものである。

またＣＰＵ１Ｂには、心電図データやＩＤデータなどの
伝送データを音響信号に変換してカプラ用スピーカ４お
よび磁界変調波送信コイル２４に出力する音響カプラ回
路２５が接続されている。コイル２４から出力される磁
界変調波が、心電図表示ユニット２６に接続された受信
用コイル２７で受けられると、この表示ユニット２６の
表示部に心電図波形が表示される。

またＣＰＵ１Ｂに接続されるシリアル入出力（シリアル
ｌ１０）インターフェース２８には、光カプラ２９が接
続されており、この光カプラ２９を介して外部から心電
図測定感度や心電図信号の記憶長などの動作条件の設定
、現時刻設定、この心電計を携帯する者（患者）のＩＤ
データ（以下、患者ＩＤという）の登録、個別呼出メツ
セージの登録などを行なうことができるとともに、これ
らの設定データや登録データ、心電図データを外部に送
出することができる。光カプラ２９を介してのこれらの
データの入出力は、心電図表示ユニット２６や図示しな
い他の外部接続されるワークステーションなどの装置か
らのコマンドによって行なうことができる。

またこの心電計の動作プログラムが記憶されるリード・
オンリ・メモリ（ＲＯＭ）３０、動作条件の設定データ
や患者ＩＤ、個別呼出メツセージなどを記憶する電気的
再書込み可能ＲＯＭ（Ｅ２ＰＲＯＭ）３１、心電図の計
測により得た心電図信号が記憶されるランダム・アクセ
ス・メモリ（ＲＡＭ）３２が、ＣＰＵ１８に接続されて
いる。

ここで、ＲＡＭ３２にはたとえば１２０秒間の心電図信
号用記憶エリアが用意されており、この記憶エリアは外
部からの記憶長の設定操作により６０秒間に仕切られた
２つのエリア、３０秒に仕切られた４つのエリアとして
使用することができる。

ｃｐｕｉａに接続される時計３３は、心電図計測時や心
電図データ送信時、回答要求時に、計測データや伝送デ
ータに付加する必要がある心電図測定時刻や回答要求時
刻などの時刻信号を供給するためのものである。

また電池３４は、各回路ブロックへの給電用に設けられ
ているとともに、時計３３およびＲＡＭ３２に電源オフ
時のバックアップ用の電源を供給する。

つぎに、このように構成される携帯型心電計の計測動作
とデータ伝送動作を第７図および第８図の動作流れ図に
基づいて説明する。

まず心電図を計測する動作では、第７図に示すようにス
テップＳ１において電極３．６を身体に装着する操作が
行なわれる。この電極３．６の装着にあたっては、本体
ケースｌをつかみ込むようにして一対の第２の電極６．
６を把持し、第１の電極３を心臓部位の胸部に押し当て
て接触させる。

続いて、ステップＳ２においてケース背面に設けられて
いる心電図キー８を押下する。この心電図キー８の押下
で、電源がオンされるとともに、心電図信号のＣＰＵ１
Ｂへの取り込みが開始される。

また心電図ランプ９が点灯する（ステップＳ３）。

このとき心拍ランプ１４を心拍に同期して点灯させる。

心拍同期音を発生させるには、心電図キー８と送信キー
１０または回答キー１２とを同時に押下する。なお、ス
テップＳ１における電極３．６の装着操作とステップＳ
２における心電図キー８の押下操作の順序を入れ替えて
もよい。

ｃｐｕｉａに取り込まれた心電図信号は、測定感度、記
憶長のデータとともにＲＡＭ３２に記憶される（ステッ
プＳ４）。

心電図の測定が定められた時間（３０秒または６０秒）
継続されると、測定が終了し、第９図に示すようにメモ
リの残量Ｈ１が残量表示部１５に表示される。この動作
はステップ８５〜Ｓ７に相当する。

メモリの残量表示がなされると、電源が自動的にオフさ
れる（ステップＳ８）。なお、電源がオフされても残量
表示部１５にはメモリの残量が常時表示される。したが
って、次回に心電図を計測するときに電源をオンするこ
となくメモリ残量の確認を行なうことができる。

第９図の残量表示は、記憶長を３０秒に設定したときの
例が示されているが、記憶長を６０秒に設定した場合は
第１０図に示すような表示形式によりメモリ残量Ｈ２の
表示が行なわれる。

なお、ＲＡＭ３２内に用意されている心電図信号用の記
憶エリアがすべて使われてしまい、メモリ残量がない状
態で新たに心電図の計測が行なわれた場合は、最も古い
記憶エリアの心電図信号が消されて新たな心電図信号が
記憶される。

つぎに、心電図データを医療センターなどに設けられた
受信装置に伝送する場合の動作を第８図の流れ図を参照
して説明すると、まずステップＳ９において医療センタ
ーなどの伝送先をコールする操作を行なう。

伝送先との通話が確保されると、伝送先より音声合成に
よる操作メツセージがアンサーバックされる（ステップ
５ｉｏ）。

この操作メツセージに従い、受話器の送話口にパッド兼
電極３部を当てがい、送信キー１０を押下すると、電源
がオンされ、同時に送信ランプ１１が点灯する（ステッ
プ５１１）。

電源がオンされると、ＣＰＵ１ＢはＥ２ＰＲＯＭ３１か
ら患者ＩＤを読み出すとともに、ＲＡＭ３２から心電図
信号データの読み出しを行ない、伝送用心電図データの
作成を行なう（ステップ３１２〜５１４）。ここで、心
電図信号データＤＩ、Ｄ２．・・・は、心電図信号ｄ１
、測定感度ｄ２、記憶長ｄ３および測定日時ｄ４の各デ
ータからなり、伝送用心電図データＤは第１１図に示す
ように患者Ｉ　Ｄ　（ｄａ）、送信日時ｄｂ、心電図信
号ｄ１、測定感度ｄ２、記憶長ｄ３、測定日時ｄ４の各
データからなる。

伝送用心電図データが作成されると、この心電図データ
が、音響カプラ回路２５に送出されて、音響変調信号に
変換され、カプラ用スピーカ４から受話器の送話口に向
けて発信される（ステップ５１５）。

心電図データの送信が総て終了すると、ステップＳ１６
において自動的に電源がオフされる。

なお、医療センターなどに送信した心電図データについ
て医師の所見を得たい場合は、心電図データの送信時と
同様、パッド兼電極３部を受話器の送話口に当てて回答
キー１２を押しくこのとき同時に回答ランプ１３が点灯
する）、患者ＩＤをセンターに送信する。この操作によ
りセンターから音声合成により回答がアンサーバックさ
れる。

つぎに、個別呼出しがあった場合の動作を第１２図の流
れ図に基づいて説明する。

まず、ステップＳ１７において個別呼出受信装置Ｃ６を
呼出すコールが医療センターなどからあり、電話回線に
よる個別呼出電波信号が、アンテナＣ５を介して個別呼
出受信装置Ｃ６において受信されると、個別呼出受信信
号がＣＰＵ１８に取り込まれ、個別呼出ランプＣ１が点
灯する（ステップ３１８〜５１９）。

これによりＣＰＵ１８は、フザー２３を鈴動させて個別
呼出しに対応するアラーム音を発するとともに（ステッ
プ５２０）　、Ｅ２ＰＲＯＭ３１から個別呼出受信信号
によって指定される呼出メツセージを選択的に読み出し
、メツセージ表示部Ｃ３に表示する（ステップ３２１〜
５２２）。このメツセージ内容としては、「再度心電図
を取り直してセンターへ伝送して下さいｊや「センター
＊＊＊＊−＊＊＊＊へ至急電話連絡してください」など
がある。

呼出アラーム音は呼出音停止キーＣ２を押すことで停止
するとともに（ステップ３２３〜５２４）　、個別呼出
ランプＣ１の点灯および呼出メツセージは表示停止キー
Ｃ４を押すことで停止する（ステップ８２５〜８２６）
。

なお、上述した実施例では、測定した心電図信号をＲＡ
Ｍ３２によって構成されるメモリ回路に記憶しているが
、心電図信号をＩＣメモリカードや小型フロッピディス
ク装置からなる記録装置に記録できるようにしてもよい
。

〔発明の効果〕

以上説明したように本発明によれば、携帯型心電計に個
別呼出受信装置を設けたので、心電計を携帯する患者に
対して何らかのメツセージを伝達したい場合に患者を容
易に呼出すことができる。

また患者から伝送されてきた心電図に異常か詮断され、
至思患者と連絡を取りたい場合に、個別呼出受信装置に
よって患者を呼出すことができ、何らかの心疾患を持つ
外来患者の症状が危険な状態になる以前に患者に指示を
与えることができるので、患者に対してより密着した診
療が可能となる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による個別呼出機能付き携帯型心電計の
一実施例を示す斜視図、第２図は第１図の個別呼出機能
付き携帯型心電計の平面図、第３図は上記個別呼出機能
付き携帯型心電計の側面図、第４図は上記個別呼出機能
付き携帯型心電計の背面図、第５図は第２図のＡ−Ａ線
断面図、第６図は上記個別呼出機能付き携帯型心電計の
回路構成を示すブロック図、第７図は上記個別呼出機能
付き携帯型心電計の心電図計測動作を示す動作流れ図、
第８図は上記携帯型心電計の心電図データ送信動作を示
す動作流れ図、第９図はメモリ残量表示部の表示例を示
す説明図、第１０図はメモリ残量表示部の他の表示例を
示す説明図、第１１図は心電図データのデータ形式を示
す説明図、第１２図は上記個別呼出機能付き携帯型心電
計の個別呼出動作を示す動作流れ図である。 １・・・本体ケース　　　２・・・基板３・・・第１の
電極　　　４・・・音響カプラ用スピーカ５・・・送話
孔　　　　　６・・・第２の電極７・・・溝部　　　　
　　８・・・心電図キー９・・・心電図ランプ　　１０
・・・送信キー１１・・・送信ランプ　　　１２・・・
回答キー１３・・・回答ランプ　　　１４・・・心拍ラ
ンプ１５・・・メモリ残量表示部 １６・・・増幅回Ｂ　　　　　１７・・・Ａ／Ｄ変換器
１８・・・ＣＰＵ　　　　　　１９・・・スイッチ回路
２０・・・ランプ点灯回８２１・・・表示処理回路２２
・・・フザー駆動回Ｂ　　２３・・・フザー２４・・・
磁界変調波送信コイル ２５・・・音響カプラ回８２６・・・心電図表示ユニッ
ト２７・・・受信用コイル

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）第１の測定電極および第２の測定電極と、これら
   第１および第２の測定電極から導出される心電図信号を
   記録するための記録装置と、電話回線による個別呼出電
   波信号の受信時に呼出アラームを発する個別呼出受信装
   置とを有し、上記記録装置および上記個別呼出受信装置
   が携帯可能な本体ケースに配設されていることを特徴と
   する個別呼出機能付き携帯型心電計。
2. （２）第１の測定電極および第２の測定電極と、これら
   第１および第２の測定電極から導出される心電図信号を
   記憶するためのメモリ回路と、このメモリ回路に記憶さ
   れた心電図信号を電話回線を介して伝送するための音響
   カプラと、上記メモリ回路と上記音響カプラに対する心
   電図信号の授受を制御する制御回路と、 電話回線による個別呼出電波信号の受信時に呼出アラー
   ムを発する個別呼出受信装置とを有し、上記メモリ回路
   、上記音響カプラ、上記制御回路および上記個別呼出受
   信装置が携帯可能な本体ケースに配設されていることを
   特徴とする個別呼出機能付き携帯型心電計。