JPH0489042A

JPH0489042A - 超音波治療装置

Info

Publication number: JPH0489042A
Application number: JP2203573A
Authority: JP
Inventors: Hiroaki Kagawa; 裕昭加川
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1990-07-31
Filing date: 1990-07-31
Publication date: 1992-03-23
Anticipated expiration: 2014-08-30
Also published as: JP2942600B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は、超音波振動を利用して生体組織を切除または
乳化し、吸引する超音波治療装置に関する。

［従来の技術］シースを二重管で構成し、シース内で送水液を潅流させ
ることにより、プローブや送水液の温度上昇を防ぐと共
に、体腔内に多量の送水液が溜りすぎたり、水しぶきが
生じて観察視野を悪化させたりすることなく、良好な治
療作業を行う、ことができるようにした超音波治療装置
は、特願平１−２８９６５２号に提案されている。

一方、特願平２−７１０２３号にはプローブに高周波電
流を流して、超音波による治療と共に高周波治療を行う
超音波治療装置が提案され、この超音波治療装置では、
ハンドピースのほぼ全周が電気的に絶縁されていて、高
周波電流がハンドピースの外部に漏洩するのを防止して
いる。

［発明が解決しようとする課題］上記のようにシースが二重管で形成された超音波治療装
置において、高周波電流の漏洩を防止するために二重管
を絶縁材料で形成した場合、強度上の理由からシースの
外径が太くなってしまうという問題がある。また、シー
スの外径を極力細くすると共に電気的に絶縁するには、
外側シースをプラスチック等の絶縁材料で形成し、内側
シースを金属等の強度の高い材料で形成する必要がある
。

ところで、外側シースと内側シースとを異なる材料で形
成して結合した場合、高圧蒸気により滅菌処理を行なう
際にシースを高温環境下に置くと、両者の熱膨張率の違
いにより結合部に熱応力が発生し、破壊に至るという問
題がある。

本発明は上記課題に着目してなされたものであり、その
目的はシースの外径を極力細くすると共に、電気絶縁性
を有し、オートクレーブ滅菌処理に耐え得る二重シース
構造の超音波治療装置を提供することにある。

［課題を解決するための手段］上記課題は以下の超音波治療装置によって達成される。

すなわち、その超音波治療装置は、超音波振動を伝達す
るプローブと、このプローブを覆う二重管構造のシース
とを備え、このシースは内側シースと外側シースとから
なり、前記プローブと内側シースとの隙間および内側シ
ースと外側シースとの隙間におけるいずれか一方を送水
路、他方を吸引路とし、この送水路と吸引路とをシース
の先端近傍で連通させ、前記外側シースを絶縁耐熱材料
で形成すると共に、前記外側シースと内側シースとを一
箇所で結合したことを特徴としている。

［作用コ本発明に係わる超音波治療装置では、高振幅でプローブ
を駆動させる時に、送水路を流れる潅流液の量を増やす
ことにより、プローブや潅流液の温度上昇が抑えられ、
潅流液の大部分を吸引することにより、体腔内における
潅流液の溜まりや水しぶきによる観察視野の妨げが防止
される。

また、外側シースが絶縁材料で形成されているため、プ
ローブに高周波電流を流しても、外側シースから電流洩
れが生じない。

さらに、外側シースと内側シースとを１箇所で結合した
ので、軸方向の延びが規制されず、オートクレーブに投
入しても、内側シースと外側シスの熱膨張率の違いによ
り結合部に熱応力が生じることなく、シースの破壊が起
こらない。

［実施例］以下図面を参照しながら本発明の実施例について説明す
る。

第１図は本発明の第１の実施例を示している。

この第１の実施例に係わる超音波治療装置は、ハンドピ
ース１を備え、このハンドピース１の把持部２の内部に
は超音波振動子（図示せず）が設けられている。図示し
ない超音波振動子の前端には、超音波振動の振幅を増幅
させるホーン３が接続されている。ホーン３には、その
中心を貫通して吸引孔４が形成され、吸引孔４の後端は
上記超音波振動子を貫通し、ハンドピース１の外部に設
けられた吸引゛ポンプ（図示せず）に吸引チューブ（図
示せず）を介して接続されている。ホーン３の先端には
、中空の金属材料で形成された振動伝達部材としてのプ
ローブ５が着脱自在に接続されている。プローブ５に形
成された中空孔は、吸引孔４に連通する第１の吸引路６
を構成している。

また、プローブ５を覆うようにシース７が設けられ、こ
のシース７の基端部は、ハンドピース１の把持部２の先
端部に取付けられている。

次に、シース７の構成について説明する。

シース７は内側シース８とこれを覆う外側シース９の二
重管で構成され、内側シース８は外側シース９の後端部
９ａの１箇所で外側シース９に螺合されている。また、
外側シース９はナツト１０によりハンドピース１の把持
部２に着脱自在に取付けられている。外側シース９と把
持部２の間にはＯリング１１が介挿され、外側シース９
と把持部２との間を水密的にシールしている。なお、ナ
ツト１０は更に緩み止めナツト１０ａによって固定され
ている。

このような構成により、内側シース８はプローブ５に同
心的に被嵌され、内側シース８とプローブ５との間に隙
間か形成されている。また、外側シース９も、プローブ
５および内側シース８に対して同心的に被嵌され、外側
シース９と内側シース８との間にも隙間が形成されてい
る。そして、内側シース８と外側シース９との隙間は送
水路１２として、また、プローブ５と内側シース８との
隙間は第２の吸引路１３として構成されている。

上記外側シース９の基端部には、環状の側壁を貫通して
１箇所以上の送水連通孔１４が形成され、この送水連通
孔１４により把持部２の内部に設けられた送水孔１５と
送水路１２が互いに連通している。この送水孔１５はハ
ンドピース１の外部に設けられた送水ポンプ（図示せず
）に送水チューブ（図示せず）を介して接続されている
。また、プローブ５の基端部には、環状の側壁を貫通し
て１つ以上の吸引連通孔１６が形成され、この吸引連通
孔１６を通して第１の吸引路６と第２の吸引路１３とが
連通している。

なお、ホーン３の先端部の側壁を貫通して吸引連通孔１
６を形成し、吸引孔４と第２の吸引路１３とを連通させ
てもよい。

上記内側シース８は、外側シース９よりも短く形成され
、内側シース８の先端は、外側シース９の先端より手前
に位置している。そのため、送水路１２と第２の吸引路
１３とは、内側シース８の先端と外側シース９の先端と
の間に形成される環状の連通路１７を通じて互いに連通
している。

また、上記ホーン３は、ハンドピース１の外部に設けら
れた高周波電源（図示せず）にＡコード（図示せず）を
介して接続されている。従って、ホーン３に固着された
プローブ５に高周波電流を通電することができる。

この第１実施例では、内側シース８は金属材料で形成さ
れ、ハンドピース１の把持部２、外側シース９及びナツ
ト１０等により構成されるハントピース外装部材は、シ
ース７の先端より突出したプローブ５の一部を除きすべ
て絶縁材料で形成されている。絶縁材料としては、例え
ばポリイミド系樹脂、ポリエーテル系樹脂、繊維強化エ
ポキシ樹脂等のプラスチックあるいはセラミックが使用
される。

次に、第１の実施例に係わる超音波治療装置の作用につ
いて説明する。

上述のように構成された超音波治療装置では、超音波振
動子で発生した超音波振動かホーン３で増幅され、プロ
ーブ５に伝達される。そして、プローブ５の先端部５ａ
を患部組織に当てると、超音波振動により組織が乳化、
切除され、切除された組織片は第１の吸引路６を介して
体外へ吸引除去される。

一方、送水ポンプから送られた潅流液は送水孔］５、送
水連通孔１４、送水路１２を通り、プローブ５の先端部
に送水され、潅流液の一部はプローブ５と外側シース９
との隙間１８から体腔内に流れ込み、処置部を洗浄する
。残りの潅流液は第２の吸引路１３を通り、超音波振動
により発熱しているプローブ５を直接冷却した後、吸引
連通孔１６から第１の吸引路６へ流入し、排出される。

患部組織の切除時に組織から出血した場合には、ホーン
３を介してプローブ５に高周波電流を流し、出血部位に
通電すると、その凝固作用によって止血することができ
る。通電の際に本実施例では、ハンドピース１の把持部
２、外側シース９等を絶縁材料で形成しているため、高
周波電流が術者や患部以外の組織に漏電することがない
。また、内側シース８を金属材料で形成し、細径化をは
がることにより、患者への侵襲を小さくしている。

また、上記シース７の構造において、内側シース８が金
属材料で形成され、外側シース９がプラスチック材料で
形成されている。そして、両者の熱膨張率が異なるが、
これらは外側シース９の後端部９ａにおいて１箇所で結
合され、外側シース９の先端部９ｂでは固定されていな
いため、相互に自由に熱膨張することができる。そのた
め、内側シース８と外側シース９とが組み合わされた状
態のまま高圧蒸気による滅菌処理を行っても、シースが
破壊することはない。

また、本実施例では、内側シース８は外側シース９に対
して着脱自在に固定されているため、通常使用時には、
ナツト１０により外側シース９をハンドピース１の把持
部２に対し着脱することによって、内側シース８と外側
シース９を一緒に着脱することができる。

一方、シース洗浄時には、内側シース８を外側シース９
から取りはずすことにより、送水路１２に血液や体液、
生体組織等が残留している場合にも、容易かつ確実に洗
浄することができる。

第２図は、本発明の第２の実施例を示している。

この第２実施例では、内側シース８と外側シース９との
接続構造において、内側シース８にフランジ２０を設け
、このフランジ２０を外側シース９に対してナツト２１
により締付は固定している。

その他の構成は第１実施例と同様である。

第３図は、本発明の第３の実施例を示している。

この第３実施例では、内側シース８と外側シース９との
接続構造において、内側シース８と外側シース９とを複
数のビス２２で固定している。なお、ビス２２の代わり
にリベットやピンで固定してもよい。

第４図は、本発明の第４の実施例を示している。

この第４実施例では、第１実施例のシース７において、
内側シース８の先端部に、その外径か外側シース９の内
径よりわずかに小さいスペーサ３０を装着すると共に、
スペーサ３０よりも手元側の内側シース側面に、送水路
１２と第２の吸弓路１３とを連通させる貫通孔３１か１
つ以上形成されている。

このようなスペーサ３０を設けたことにより、内側シー
ス８と外側シース９との軸ずれを防止し、内側シース８
が超音波振動しているプローブ５に接触して発熱したり
、摩耗したりするのを防くことができる。

また、スペーサ３０の外径を外側シース９の内径よりも
わずかに小さく形成し、内側シース８と外側シース９と
の軸方向の相対運動を規制していないため、内側シース
８と外側シース９の脱着は容易である。また、内側シー
ス８と外側シース９とを組合せた状態で高圧蒸気による
滅菌処理を行っても、これらのシースに熱応力が加わら
ず、破壊することはない。

第５図は、本発明の第５の実施例を示している。

この第５実施例では、プローブ３２がホーン部３２ｂと
振動伝達部３２ａとから構成されている。

そして、ホーン部３２ｂから振動伝達部３２ａへの移行
部において、内側シース３３、外側シース３４とも径の
異なる管状部材を接合し、二重管構造のシースを形成し
たことにより、体腔内への挿入部３５の細径化をはかっ
ている。

また、内側シース３３の径が大きい手元側部３３ｂと径
の小さい先端側部３３ａとの接続部に中間部材３６を設
け、内側シース３３と外側シース３４との軸ずれを防止
している。この中間部材３６の外径は外側シース３４の
内径よりわずかに小さく形成されていて、内側シースと
３３外側シース３４相互の軸方向の動きを規制していな
い。

また、中間部材３６には、軸方向に送水溝３７が１つ以
上膜けられ、この送水溝３７により、送水路の手元側部
３８ｂと先端側部３８ａとが連通している。そして、各
送水溝３７は、その断面積の和が送水路の手元側部３８
ｂの断面積以上となるように形成され、潅流液の流れを
妨げることはない。

第６図は、本発明の第６の実施例を示している。

この第６実施例では、ホーン４０とプローブ４１とが一
定の角度をもって接続されている。そして、シース４３
は、ホーン４０とプローブ４１との接続部４２を覆う屈
曲シース部４４と、接続部４２より先端側のプローブ４
１を覆う内側シース４５と、内側シース４５を覆う外側
シース４６とから構成されている。内側シース４５とプ
ローブ４１との間および屈曲シース部４４と外側シース
４６との間にはそれぞれＯリング４７．４８か介挿され
、水密的にシールしている。

従って、この実施例では、ハンドピース１の把持部２内
部の送水孔１５から流入した潅流液は屈曲シース部４４
の内側の送水路４９を流れ、内側シース４５と外側シー
ス４６とて構成される二重シース部５０に流入する。こ
の二重シース部５０の内部における潅流液の流れは第１
実施例と同様である。

この第６実施例ては、０リング４７により送水路４９と
第２の吸引路５４とか水密的に隔絶され、ホーン４０と
プローブ４１との屈曲した接続部４２より手元側ではシ
ースが一重構造となっている。従って、屈曲部のシース
構造が簡単であるため、シース４３の把持部２への着脱
が容易となる。

［発明の効果コ以上説明したように、本発明に係わる超音波治療装置で
は、シースを二重管構造とし、送水路から送水される潅
流液の一部を体腔内に流入させずに吸引している。従っ
て、プローブを高振幅で駆動させた際に、プローブや潅
流液の温度上昇を抑える目的で送水量を増やしても、送
水された潅流液の一部を体腔内に流入する前に吸引する
ことによって、体腔内に多量の潅流液が溜ったり、水し
ふきにより視野が妨げられることがない。

また、外側シースか絶縁材料で形成されているため、プ
ローブに高周波電流を流して体腔内組織の凝固、止血処
置等を行う際に、シースの外周から電流漏れが生じて、
患者や術者か火傷をおうことかない。

さらに、内側シースと外側シースを熱膨張率か異なる材
料で形成しても、外側シースと内側シースは１箇所で結
合され、軸方向の延びが規制されていないので、高圧蒸
気による滅菌処理を行っても結合部に熱応力が生じるこ
となく、シースの破壊を防止できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１実施例に係わる超音波治療装置の
ハンドピース前部を示す縦断面図、第２図は第２実施例
に係わるハンドピース前部を示す縦断面図、第３図は第
３実施例に係わるハントビス前部を示す縦断面図、第４
図は第４実施例に係わるハンドピース前部を示す縦断面
図、第５図は第５実施例に係わるハンドピース前部を示
す縦断面図、第６図は第６実施例に係わるハンドビス前
部を示す縦断面図である。５・・・プローブ、７・・・シース、８・・・内側シー
ス、９・・・外側シース、１２・・・送水路、１３・・
吸引路。出願人代理人　弁理士　坪井　淳第６図第３図手続補正書平成

Claims

【特許請求の範囲】

超音波振動を伝達するプローブと、このプローブを覆う
二重管構造のシースとを備え、このシースは内側シース
と外側シースとからなり、前記プローブと内側シースと
の隙間および内側シースと外側シースとの隙間における
いずれか一方を送水路、他方を吸引路とし、この送水路
と吸引路とをシースの先端近傍で連通させ、前記外側シ
ースを絶縁耐熱材料で形成すると共に、前記外側シース
と内側シースとを一箇所で結合したことを特徴とする超
音波治療装置。