JPH05192294A - 硬性内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】トラカールに硬性内視鏡を挿入したまま、観察
途中で挿入部の先端のレンズを洗浄・乾燥でき、操作が
容易な硬性内視鏡装置を提供することにある。 【構成】トラカール３を案内として腹腔２内に挿入部を
挿入する硬性内視鏡４と、トラカール３に接続され腹腔
内に気腹用ガスを送気する気腹装置２１とからなる硬性
内視鏡装置において、気腹装置２１の気腹用ガスボンベ
２２に接続されて硬性内視鏡４の挿入部の先端面に乾燥
用ガスを吹き付ける送気用チューブ３７と気腹用ガスの
圧力によって硬性内視鏡４の挿入部の先端面に洗浄水を
吹き付ける送水用チューブ３６を設け、気腹用ガスの圧
力によって硬性内視鏡４の挿入部の先端面に洗浄水を吹
き付けて先端を洗浄し、ついで気腹用ガスを乾燥用ガス
として挿入部の先端に吹き付けて水滴を吹き飛ばして乾
燥する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、生体の腹腔内に気腹
用ガスを送気しながら腹腔内に挿入した硬性内視鏡によ
って観察する硬性内視鏡装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】生体の腹腔内に気腹用ガスを送気しなが
ら腹腔内に挿入した硬性内視鏡によって観察する硬性内
視鏡装置は、一般に図１３に示すように構成されてい
る。すなわち、１は生体の腹壁であり、２は腹腔であ
る。腹壁１にはトラカール３が貫通して設けられ、この
トラカール３を案内として硬性内視鏡４の挿入部５が腹
腔２に挿入されている。また、トラカール３の基端部に
はバルブ６を有する気腹用ガス供給口７が設けられてい
る。

【０００３】８は高速気腹装置であり、気腹用ガス供給
源としてのＣＯ₂ ガスを充填したガスボンベ９が設けら
れており、所定の圧力に減圧された気腹用ガスは気腹用
ガス管路１０を介してトラカール３の気腹用ガス供給口
７に接続されている。

【０００４】したがって、バルブ６を開弁することによ
り、ガスボンベ９内の気腹用ガスが高速気腹装置８によ
って所定の圧力に減圧されて、気腹用ガス管路１０を介
してトラカール３に導かれ、トラカール３の先端から腹
腔２に送気されて気腹が行われる。この状態で、硬性内
視鏡４によって腹腔２内の臓器等を観察または治療す
る。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】ところで、硬性内視鏡
４における腹腔２内の臓器の観察・治療時に血液や粘液
あるいは汚物等が挿入部５の先端に付着しやすい。当然
のことながら、硬性内視鏡４の挿入部５の先端には照明
光学系のカバーガラス、観察光学系の対物レンズ等が設
けられている。したがって、カバーガラスやレンズに血
液や粘液あるいは汚物等が付着し、視野を妨げることが
ある。

【０００６】そこで、従来においては、血液等が付着し
て視野が妨げられたとき、トラカール３から硬性内視鏡
４を引き抜き、カバーガラスやレンズを拭いて再びトラ
カール３に挿入する操作を繰り返す必要がある。したが
って、操作が面倒であり、治療時間が長く掛かり、また
カバーガラスやレンズを布等で拭いても汚れを完全に取
り除くことは困難である。

【０００７】この発明は、前記事情に着目してなされた
もので、その目的とするところは、トラカールに硬性内
視鏡を挿入したまま、観察途中で挿入部の先端のカバー
ガラス、レンズを洗浄・乾燥でき、操作が容易で治療時
間を短縮できる硬性内視鏡装置を提供することにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】この発明は、前記目的を
達成するために、腹壁を貫通して腹腔内に挿入するトラ
カールと、このトラカールを案内として前記腹腔内に挿
入部を挿入する硬性内視鏡と、前記トラカールに接続さ
れ前記腹腔内に気腹用ガスを送気する気腹装置とからな
る硬性内視鏡装置において、前記気腹装置の気腹ガス供
給源に接続され前記硬性内視鏡の挿入部の先端面に乾燥
用ガスを吹き付ける送気手段と、前記気腹用ガスの圧力
によって前記硬性内視鏡の挿入部の先端面に洗浄水を吹
き付ける送水手段とを具備したことにある。

【０００９】

【作用】腹腔内の観察途中で硬性内視鏡の挿入部の先端
に血液や粘液あるいは汚物等が付着し、視野が妨げられ
たとき、気腹用ガスの圧力によって硬性内視鏡の挿入部
の先端面に洗浄水を吹き付けて先端を洗浄し、次に気腹
用ガスを乾燥用ガスとして挿入部の先端に吹き付けて水
滴を吹き飛ばして乾燥することにより視野を確保する。

【００１０】

【実施例】以下、この発明の各実施例を図面に基づいて
説明するが、従来と同一構成部分は同一番号を付して説
明を省略する。

【００１１】図１〜図３は第１の実施例であり、図１は
硬性内視鏡装置の概略的構成を示す。生体の腹壁１を貫
通して腹腔２内に挿入されたトラカール３にはシース１
１が挿入され、このシース１１には硬性内視鏡４の挿入
部５が挿入されている。

【００１２】シース１１は図２および図３に示すよう
に、筒状のシース本体１２の基端部に接続管体１３が設
けられている。さらに、シース本体１２の内壁には軸方
向に亘って送水管路１４と送気管路１５が設けられ、こ
れらはシース本体１２の先端近傍で合流し、シース本体
１２の先端部に設けられたノズル１６に連通している。

【００１３】このノズル１６はシース１１に挿入される
硬性内視鏡４の挿入部５の先端に設けられた照明光学系
のカバーガラス、観察光学系の対物レンズ（いずれも図
示しない）に向って送水・送気できるようにシース本体
１２の軸方向に対して略直角に屈曲している。シース１
１の接続管体１３には送水管路１４と連通する送水口体
１７と送気管路１５と連通する送気口体１８が突設され
ている。さらに、送水口体１７および送気口体１８には
それぞれ独立してバルブ１７ａ，１８ａが設けられてい
る。

【００１４】図２はシース１１に硬性内視鏡４を挿入し
た状態を示すもので、接眼部１９にはテレビカメラ２０
が装着されている。また、シース１１は硬性内視鏡４の
挿入部５の長さに合わせて形成されており、シース１１
に挿入部５を挿入したときには挿入部５の先端面にノズ
ル１６が位置するようになっている。

【００１５】図１の２１は高速気腹装置であり、気腹ガ
ス供給源としてのＣＯ₂ ガスを充填したガスボンベ２２
を備えている。このガスボンベ２２は高速気腹装置２１
に設けられた第１のガス管路２３を介して第１の減圧器
２４に接続され、この第１の減圧器２４から第２のガス
管路２５と第３のガス管路２６に分岐されている。

【００１６】第２のガス管路２５の途中には第２の減圧
器２７が設けられ、この第２のガス管路２５は入口およ
び出口にバルブ２８ａ，２８ｂを有するガス圧測定用タ
ンク２９に接続されている。第３のガス管路２６の途中
には第３の減圧器３０が設けられ、この第３のガス管路
２６はバルブ２８ｃに接続されている。

【００１７】前記高速気腹装置２１から導出する第２の
ガス管路２５は気腹用ガス管路３１を介して前記トラカ
ール３の気腹用ガス供給口７に接続されている。また、
高速気腹装置２１から導出する第３のガス管路２６は接
続管路３２を介して容器３３の上部に接続されている。

【００１８】容器３３には送水用の生理食塩水３４が収
容され、蓋体３５によって密閉されており、接続管路３
２は生理食塩水３４の水位よりも上部に開口している。
蓋体３５には送水用チューブ３６と送気用チューブ３７
が貫通して設けられている。送水用チューブ３６は、そ
の一端が容器３３の底部近傍で生理食塩水３４中に開口
し、他端は前記シース１１の送水口体１７に接続されて
いる。送気用チューブ３７の一端は接続管路３２と同様
に生理食塩水３４の水位よりも上部に開口し、他端はシ
ース１１の送気口体１８に接続されている。

【００１９】次に、前述のように構成された硬性内視鏡
装置の作用について説明する。通常、硬性内視鏡４によ
って腹腔２内の臓器等を観察または治療する場合、高速
気腹装置２１のバルブ２８ａ，２８ｂを開弁し、トラカ
ール３のバルブ６を開弁すると、ガスボンベ２２内の気
腹用ガスが第１のガス管路２３を介して第１の減圧器２
４に導かれる。

【００２０】減圧された気腹用ガスは第２のガス管路２
５を介して第２の減圧器２７に導かれて減圧され、さら
にガス圧測定用タンク２９を通って所定の圧力に減圧さ
れた気腹用ガスは気腹用ガス管路３１を介してトラカー
ル３の気腹用ガス供給口７に導かれ、トラカール３の先
端から腹腔２に送気されて気腹が行われる。この状態
で、硬性内視鏡４によって腹腔２内の臓器等を観察また
は治療する。

【００２１】また、硬性内視鏡４によって腹腔２内の臓
器等を観察または治療中に、硬性内視鏡４の挿入部５の
先端の照明光学系カバーガラス、観察光学系対物レンズ
等に血液や粘液あるいは汚物等が付着し、視野を妨げら
れたとき、送水手段と送気手段によってカバーガラス、
対物レンズを洗浄して視野を確保することができる。

【００２２】すなちわ、高速気腹装置２１のバルブ２８
ｃおよびシース１１のバルブ１７ａを開弁すると、ガス
ボンベ２２内の気腹用ガスが第２のガス管路２６を介し
て第３の減圧器３０に導かれて減圧され、さらに接続管
路３２を介して容器３３に導かれる。

【００２３】容器３３は密閉されているため、容器３３
内の圧力が高まり、内部に収容された生理食塩水３４が
加圧され、生理食塩水３４は送水用チューブ３６を介し
てシース１１の送水口体１７に導かれる。

【００２４】シース１１のシース本体１２には送水管路
１４が設けられているため、生理食塩水３４は送水管路
１４を介してシース本体１２の先端に設けられたノズル
１６からカバーガラス、対物レンズに向って噴射し、付
着した血液や粘液あるいは汚物等を洗い落とす。

【００２５】次に、送水口体１７のバルブ１７ａを閉弁
し、送気口体１８のバルブ１８ａを開弁すると、容器３
３内に導かれた気腹用ガスは送気用チューブ３７を介し
てシース１１の送気口体１８に導かれる。

【００２６】シース１１のシース本体１２には送気管路
１５が設けられているため、気腹用ガスは送気管路１５
を介してシース本体１２の先端に設けられたノズル１６
からカバーガラス、対物レンズに向って噴射し、表面に
付着した水滴を吹き飛ばして乾燥することにより視野を
確保する。

【００２７】このように硬性内視鏡４によって腹腔２内
の臓器等を観察または治療中に、硬性内視鏡４の挿入部
５の先端の照明光学系カバーガラス、観察光学系対物レ
ンズ等に血液や粘液あるいは汚物等が付着し、視野を妨
げられたときには、硬性内視鏡４をトラカール３から引
き抜くことなく、送水手段と送気手段によってカバーガ
ラス、対物レンズを洗浄して視野を確保することができ
る。

【００２８】図４は第２の実施例を示す。シース１１の
接続管体１３の側部には弁装着穴３８が設けられ、この
弁装着穴３８には切換え弁３９が軸方向に進退可能に挿
入されている。この切換え弁３９には径方向に送水通路
４０と送気通路４１が設けられている。

【００２９】切換え弁３９の後退時には送水管路１４と
送水口体１７が連通し、送気管路１５と送気口体１８と
が遮断され、前進時には送水管路１４と送水口体１７が
遮断され、送気管路１５と送気口体１８とが連通するよ
うになっており、第１の実施例と同様な効果がある上
に、１つの切換え弁３９によって送水と送気を切換える
ことができるという効果がある。

【００３０】図５は第３の実施例を示す。硬性内視鏡４
２の挿入部４３には照明光学系４４と観察光学系４５が
内挿されているとともに、挿入部４３の外側部には円弧
状の凹溝４６が軸方向に亘って設けられている。この凹
溝４６にはセパレートチャンネル４７が収納され、この
セパレートチャンネル４７の基端部には送水口体４８と
送気口体４９が設けられ、先端部には照明光学系カバー
ガラス、観察光学系対物レンズ等に付着した血液や粘液
あるいは汚物等を洗浄するノズル５０が設けられてい
る。したがって、第１の実施例と同様な効果がある。

【００３１】図６は第４の実施例を示す。硬性内視鏡５
１の挿入部５２には照明光学系５３と観察光学系５４が
内挿されているとともに、挿入部５２には洗浄用チャン
ネル５５が内挿されている。洗浄用チャンネル５５の基
端部にはＹ字状に分岐されて送水口体５６と送気口体５
７が設けられ、先端部には照明光学系カバーガラス、観
察光学系対物レンズ等に付着した血液や粘液あるいは汚
物等を洗浄するノズル５８が設けられている。したがっ
て、第１の実施例と同様な効果がある。

【００３２】図７は第５の実施例を示す。この実施例は
第１の実施例における高速気腹装置２１のバルブ２８
ａ，２８ｂ，２８ｃの開弁・閉弁操作を行うためにフッ
トスイッチ５９を設けたものである。術者がフットスイ
ッチ５９を操作すると、高速気腹装置２１に設けられた
制御ユニット６０を介してバルブ２８ｂ，２８ｃの開弁
・閉弁操作を行うことができる。

【００３３】したがって、第１の実施例と同様な効果が
ある上に、高速気腹装置２１とシース１１との間の管路
に切換えバルブ等が不要となり、操作性の向上を図るこ
とができる。

【００３４】図８は第６の実施例を示す。この実施例は
第１の実施例における高速気腹装置２１の第２のガス管
路２６にＣＯ₂ ガスを加温する加温ユニット６１を設け
たものである。この実施例によれば、第１の実施例と同
様な効果がある上に、生理食塩水によって対物レンズを
洗浄後、加温されたＣＯ₂ ガスを対物レンズに吹き付け
て水滴を吹き飛ばすことができ、乾燥効率が向上すると
いう効果がある。

【００３５】図９は第７の実施例を示す。この実施例は
第１の実施例における高速気腹装置２１の第２のガス管
路２６にコネクタ受け６２が設けられている。このコネ
クタ受け６２には第２のガス管路２６を開閉する機械的
な常閉弁６３を設けたものである。一方、洗浄用の接続
管路３２にはコネクタ受け６２に接続されるコネクタ６
４が設けられ、このコネクタ６４には弁操作部６５が突
設されている。

【００３６】したがって、（ａ）に示すように、コネク
タ受け６２に対してコネクタ６４を接続する前において
は常閉弁６３が閉弁状態にあり、（ｂ）に示すように、
コネクタ受け６２に対してコネクタ６４を接続すると、
常閉弁６３は弁操作部６５によって押されて開弁状態と
なり、第２のガス管路２６が接続管路３２に連通する。

【００３７】図１０および図１１は第８の実施例を示
す。この実施例は第１、第７の実施例における高速気腹
装置２１の第２のガス管路２６には電磁弁６６およびコ
ネクタ受け６２が設けられている。このコネクタ受け６
２には接続検知機構としてのリミットスイッチ６７が設
けられ、このリミットスイッチ６７は電磁弁６６を開閉
制御する制御回路６８に接続されている。

【００３８】一方、洗浄用の接続管路３２にはコネクタ
受け６２に接続されるコネクタ６４が設けられ、このコ
ネクタ６４にはスイッチ操作部６９が設けられている。
したがって、図１１の（ａ）に示すように、コネクタ受
け６２に対してコネクタ６４を接続する前においてはリ
ミットスイッチ６７はオフで、電磁弁６６は閉弁状態に
あり、（ｂ）に示すように、コネクタ受け６２に対して
コネクタ６４を接続すると、リミットスイッチ６７はス
イッチ操作部６９によって押されてオンとなり、制御回
路６８によって電磁弁６６は開弁状態となり、第２のガ
ス管路２６が接続管路３２に連通する。

【００３９】図１２は第９の実施例を示す。この実施例
は第８の実施例におけるリミットスイッチ６７に代って
コネクタ受け６２に接続検知機構としての発光素子７０
と受光素子７１が設けられ、この受光素子７１は電磁弁
６６を開閉制御する制御回路６８に接続されている。

【００４０】一方、洗浄用の接続管路３２にはコネクタ
受け６２に接続されるコネクタ６４が設けられ、このコ
ネクタ６４には遮光部７２が設けられている。したがっ
て、図１１の（ａ）に示すように、コネクタ受け６２に
対してコネクタ６４を接続する前においては発光素子７
０から発光された光は受光素子７１によって受光され、
電磁弁６６は閉弁状態にあり、（ｂ）に示すように、コ
ネクタ受け６２に対してコネクタ６４を接続すると、発
光素子７０と受光素子７１との間は遮光部７２によって
遮光され、制御回路６８によって電磁弁６６は開弁状態
となり、第２のガス管路２６が接続管路３２に連通す
る。

【００４１】

【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、腹腔内の観察途中で硬性内視鏡の挿入部の先端に血
液や粘液あるいは汚物等が付着し、視野が妨げられたと
き、気腹用ガスの圧力によって硬性内視鏡の挿入部の先
端面に洗浄水を吹き付けて先端を洗浄し、ついで気腹用
ガスを乾燥用ガスとして挿入部の先端に吹き付けて水滴
を吹き飛ばして乾燥することにより視野を確保するよう
にしたから、トラカールに硬性内視鏡を挿入したまま、
観察途中で挿入部の先端のカバーガラス、レンズを洗浄
・乾燥でき、操作が容易で治療時間を短縮できるという
効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１の実施例に係わる硬性内視鏡装
置の概略的構成図。

【図２】同実施例のシースの側面図。

【図３】同実施例のシースの縦断側面図。

【図４】この発明の第２の実施例のシースの縦断側面
図。

【図５】この発明の第３の実施例の硬性内視鏡の斜視
図。

【図６】この発明の第４の実施例の硬性内視鏡の縦断側
面図。

【図７】この発明の第５の実施例の気腹装置の概略的構
成図。

【図８】この発明の第６の実施例の気腹装置の概略的構
成図。

【図９】この発明の第７の実施例の洗浄用の接続管路の
コネクタ部分の縦断側面図。

【図１０】この発明の第８の実施例の気腹装置の概略的
構成図。

【図１１】同実施例の気腹装置の洗浄用の接続管路のコ
ネクタ部分の縦断側面図。

【図１２】この発明の第９の実施例の洗浄用の接続管路
のコネクタ部分の縦断側面図。

【図１３】従来の硬性内視鏡装置の使用状態の概略的構
成図。

【符号の説明】

３…トラカール、４…硬性内視鏡、５…挿入部、１６…
ノズル、２１…高速気腹装置、２２…ガスボンベ（気腹
ガス供給源）。

─────────────────────────────────────────────────────

【手続補正書】

【提出日】平成４年４月８日

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００１１

【補正方法】変更

【補正内容】

【００１１】図１〜図３は第１の実施例であり、図１は
硬性内視鏡装置の概略的構成を示す。生体の腹壁１を貫
通して腹腔２内に挿入されたトラカール３にはシース１
１が挿入され、このシース１１には硬性内視鏡４が挿入
されている。

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００３２

【補正方法】変更

【補正内容】

【００３２】図７は第５の実施例を示す。この実施例は
第１の実施例における高速気腹装置２１のバルブ２８
ａ，２８ｂ，２８ｃの開弁・閉弁操作を行うためにフッ
トスイッチ５９を設けたものである。術者がフットスイ
ッチ５９を操作すると、高速気腹装置２１に設けられた
制御ユニット６０を介してバルブ２８ａ，２８ｂ，２８
ｃの開弁・閉弁操作を行うことができる。

フロントページの続き (72)発明者 野田 賢司 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 佐々木 勝巳 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 谷沢 信吉 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 関野 直己 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 大明 義直 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 萩野 忠夫 東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 腹壁を貫通して腹腔内に挿入するトラカ
   ールと、このトラカールを案内として前記腹腔内に挿入
   部を挿入する硬性内視鏡と、前記トラカールに接続され
   前記腹腔内に気腹用ガスを送気する気腹装置とからなる
   硬性内視鏡装置において、前記気腹装置の気腹ガス供給
   源に接続され前記硬性内視鏡の挿入部の先端面に乾燥用
   ガスを吹き付ける送気手段と、前記気腹用ガスの圧力に
   よって前記硬性内視鏡の挿入部の先端面に洗浄水を吹き
   付ける送水手段とを具備したことを特徴とする硬性内視
   鏡装置。