JPH05200110A

JPH05200110A - 血液循環補助装置

Info

Publication number: JPH05200110A
Application number: JP4252160A
Authority: JP
Inventors: Teruo Hirose; 輝夫廣瀬; Takashi Kawabata; 隆司川端
Original assignee: Nippon Zeon Co Ltd
Current assignee: Zeon Corp
Priority date: 1991-09-30
Filing date: 1992-08-27
Publication date: 1993-08-10
Anticipated expiration: 2013-09-21
Also published as: JP2800585B2

Abstract

(57)【要約】【構成】末梢血管から右心房に挿入して血液を抜き出す
ることができる脱血管又は先端に穿刺芯を有し、末梢血
管から右心房及び心房中隔の卵円孔を経て左心房に挿入
して血液を抜き出すことができる脱血管と、末梢血管か
ら大動脈又は頸動脈に挿入して大動脈又は頸動脈に血液
を送ることができ、かつ下流側部に血液吐出口を設けて
いる送血管と、該脱血管から血液を吸引し該送血管に血
液を送り出すことができる血液ポンプと、必要に応じて
血液中の二酸化炭素を酸素と交換することができる酸素
ガス交換器とから成る血液循環補助装置。【目的】開胸手術をすることなく、末梢血管から脱血管
及び送血管を低侵襲で体内に挿入し、血液を循環させ心
臓の負担を軽くすることができる血液循環補助装置を提
供することを目的とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、開胸手術をすることな
く、末梢血管から脱血管及び送血管を低侵襲で体内に挿
入し、血液を循環させ心臓の負担を軽くすることができ
る血液循環補助装置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来、重度心臓疾患の治療のために、補
助人工心臓、完全人工心臓が盛んに研究され、既に補助
人工心臓は商品化されている。しかしながら、これらの
技術の適用には、本格的かつ周到な準備の下での開胸手
術を必要とするため、急性心筋梗塞など緊急患者の救命
のためには殆ど無力といえる。これらの緊急患者の救命
のために、一時的に心臓のポンプ作用を機械的に補助、
代行し、心臓の機能回復を図る方法として血液補助循環
法が用いられている。この血液補助循環法には、カウン
ターパルゼーション法があり、心周期の収縮期には、大
動脈圧を下げて後負荷を減少させ、心室よりの血液を助
ける一方、拡張期には大動脈圧を上げて冠血流量を増加
させることにより、機能不全に陥った心室を補助し、全
身の循環の改善を図っている。このカウンターパルゼー
ションとしては、大動脈内にバルーンカテーテルを挿入
して行う大動脈内バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ）が
最も一般的に行われている。しかしながら、この大動脈
内カウンターパルゼーション法は、心負荷軽減と冠血流
量増大に止どまり、全身の循環補助の効果は少ないとい
う欠点があった。一方、全身の循環補助を目的として、
動脈から血液を抜き出し、抜き出した血液をポンプによ
り静脈に送り込む動静脈バイパス法が膜状酸素交換装置
と組み合わせて用いられているしかしながら、この方法
は、いずれも全身の循環補助と心負荷軽減の目的を充分
に果たし得てないという欠点があった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、上記従来技
術の欠点に鑑み、心負荷軽減と全身の循環補助又は脳循
環補助を可能にする低侵襲の血液循環補助装置を提供す
ることを目的とする。

【０００４】

【課題を解決するための手段】本発明者らは、上記課題
を解決するために鋭意検討を重ねた結果、開胸手術をす
ることなく、末梢血管から脱血管を右心房に挿入させて
血液を抜き出し、抜き出した血液を酸素ガス交換器を通
してポンプにより送血管に送り、送血管を末梢血管から
大動脈又は頸動脈に侵入させて血液を送り込むことによ
り、上記目的を達成できることを見い出し、また、末梢
血管から脱血管を右心房及び心房中隔の卵円孔を経て左
心房に挿入させて血液を抜き出し、抜き出した血液をポ
ンプにより送血管に送り、送血管を末梢血管から大動脈
又は頸動脈に侵入させて血液を送り込むことにより、上
記目的を達成できることを見い出し、その知見に基づい
て本発明を完成するに至った。

【０００５】すなわち、本発明は次の態様の発明から成
るものである。１．末梢血管から右心房に挿入して血液を抜き出すこと
ができる脱血管と、末梢血管から大動脈又は頸動脈に挿
入して大動脈又は頸動脈に血液を送ることができ、かつ
下流側部に血液吐出口を設けている送血管と、前記脱血
管から血液を吸引し該送血管に血液を送り出すことがで
きる血液ポンプと、血液中の二酸化炭素を酸素と交換す
ることができる酸素ガス交換器とから成る血液循環補助
装置。２．先端に穿刺芯を有し、末梢血管から右心房及び心房
中隔の卵円孔を経て左心房に挿入して血液を抜き出すこ
とができる脱血管と、末梢血管から大動脈又は頸動脈に
挿入して大動脈又は頸動脈に血液を送り出すことがで
き、かつ下流側部に血液吐出口を設けている送血管と、
前記脱血管から血液を吸引し該送血管に血液を送り出す
ことができる血液ポンプとから成る血液循環補助装置。

【０００６】以下、本発明を詳細に説明する。本発明に
おいては、脱血管及び送血管は、抹消血管から挿入でき
るものであることが必要である。本発明の脱血管及び送
血管を挿入する末梢血管としては、皮膚に近い場所にあ
る血管で、管径の大きい末梢血管を選定することが好ま
しく、股静脈、腸骨静脈、頸動脈、鎖骨下静脈、股動
脈、腸骨動脈、頸動脈又は鎖骨下静脈が最も好ましい。
このように、皮膚に近い場所にある末梢血管から挿入す
ることができる脱血管及び送血管を使用するので、開胸
手術をすることなく、すなわち身体を大きく傷付けるこ
となく、極めて簡単に血液の抜き出し及び送り込みをす
ることができる。なお、脱血管及び送血管の末梢血管へ
の挿入は、経皮的に行っても良いし、外科的に血管を露
出させ挿入しても良い。これらの脱血管及び送血管の挿
入は、透視しながら行うことが好ましい。

【０００７】本発明の脱血管は、血液を抜き出すことが
できる機能を有するものであれば特に限定されるもので
はなく種々のチューブ状のものを使用することができる
が、先端部に血液抜き出し用口を有するものが好まし
い。この脱血管は、末梢静脈血管から挿入されることが
好ましい。本発明の脱血管の外径は、末梢血管に入れる
ことができ、かつ入れた血管内の血液の流れをできるだ
け妨害しないような太さであることが必要であり、通常
５〜２０mmの外径を有するものが使用される。また、本
発明の脱血管の内径は、補助すべき血液循環量による
が、通常４〜１８mm程度のものが使用される。本発明の
脱血管の長さは、末梢血管から挿入して右心房又は左心
房に届くために必要な長さが必要であるが、通常７０〜
１００cmの長さのものが用いられる。

【０００８】本発明の送血管は、血液を送り出すことが
できる機能を有し、かつ下流側部に血液吐出口を設けて
いるものであれば特に限定されるものではなく種々のチ
ューブ状のものを使用することができる。下流側部に設
けられる血液吐出口の位置は、送血管の下流側部であれ
ば特に制限されるものではないが、先端部から通常５〜
６０ｃｍの範囲内が好ましい。また、送血管には、前記
下流側部に設けられた血液吐出口の他の血液吐出口とし
て先端部に血液送り出し口を有するものが好ましい。ま
た、送血管下流側部の血液吐出口には、血液流出量調整
機構を設けていることが好ましい。この血液流出量調整
機構としては、弁、オリフィスなどの種々の血液流出量
調整機構が挙げられる。この送血管下流側部の血液吐出
口よりの血液流出量は、下記式を満たすように、血液吐
出口の開口度を制御することが好ましい。０.１≦Ｆｐ／（Ｆｄ＋Ｆｐ）≦０.５（式中、Ｆｄは送血管先端よりの血液流出量を示し、Ｆ
ｐは送血管下流側部の血液吐出口よりの血液流出量を示
す。）

【０００９】上記式の値が０.１以下では血液が流れ難
くなって下肢部の血行が阻害され易く壊死に至ることも
あり、上記式の値が０.５以上では先端部の血液送り出
し口より必要な血液量が送り難くなる。血液流出量をこ
の範囲に制御するためには、弁やオリフィスなどの強度
及び構造を適宜選定することにより行うことができる。
さらに、送血管挿入時には、送血管下流側部の血液吐出
口を閉じることができるように送血管下流側部の管内に
内筒が挿入されていることが好ましい。送血管の挿入時
には、血圧が大きくなって血液が前記血液吐出口より吹
き出してしまう恐れがあるが、この内筒を挿入して前記
血液吐出口を内筒によりふさぐことにより、確実に血液
の吹き出しを防ぐことができる。また、送血管には、バ
ルーンを取り付け、大動脈バルーンポンピング（ＩＡＢ
Ｐ）機能を持たせることが好ましい。送血管にバルーン
が取り付けられている場合は、その外側をピールオフ型
シースを取り付けることが血管に挿入し易いので好まし
い。送血管はその外側をピールオフ型シースで覆われた
まま血管内に挿入され、次いでシースをピールオフし除
去する。

【００１０】本発明の送血管の外径は、末梢血管に入れ
ることができ、かつ入れた血管内の血液の流れをできる
だけ妨害しないような太さであることが必要であり、通
常４〜１５mmの外径を有するものが使用される。また、
本発明の送血管の内径は、補助すべき血液循環量により
適宜選定すれば良いが、脱血管に比べ小さい内径で同量
の血液を送血できるので、通常３〜１３mm程度のものが
使用される。なお、血液ポンプとして振動流血液ポンプ
を使用する場合は、前記内径が２〜１０mm程度のものも
使用可能である。本発明の送血管の長さは、末梢血管か
ら挿入して大動脈又は頸動脈に届くに必要な長さが必要
であるが、通常３０〜１２０cmの長さのものが用いられ
る。本発明の脱血管及び送血管は、血液ポンプ又はガス
交換器と接続するための接続具を取り付けることが好ま
しい。また、挿入時における泡抜きのために送血管及び
脱血管の手元部に分枝及びコック等を取り付けることが
できる。本発明の脱血管及び送血管を末梢血管から経皮
的に挿入する場合は、脱血管又は送血管と血管との界面
から血液が流れでないように、脱血管及び送血管に止血
具を取り付けることが好ましい。この止血具としては、
例えば止血シースなどが挙げられる。

【００１１】本発明の脱血管及び送血管の材質として
は、特に限定されるものではなく、従来心臓カニューレ
として用いられている材料などの種々の材料が適用で
き、例えば軟質ポリ塩化ビニル、シリコン、ポリエチレ
ン、ポリプロピレン、ポリウレタンなどが挙げられる
が、できるだけ軟質材料であることが好ましい。なお、
本発明の脱血管は、金属や硬質樹脂などの線状材料でス
パイラル状に補強することが望ましい。さらに、本発明
の脱血管及び送血管の血液に接触する内外面は、抗血栓
性を有することが長期間連続使用することができるので
好ましく、例えばポリウレタン、カーディオサンなどの
抗血栓性材料から構成されるか、あるいはヘパリン、ウ
ロキナーゼ、ｈ−ＴＰＡなどの抗血栓性材料の固定化や
徐放などの抗血栓性処理が施されていることが好まし
い。また、本発明の脱血管及び送血管は、造影剤を塗布
するか、混入させることが好ましい。本発明において
は、脱血管から血液を吸引し送血管に血液を送り出すこ
とができる血液ポンプが必要である。

【００１２】この血液ポンプとしては、ダイヤフラム型
ポンプ、サック型ポンプ、チューブ型ポンプ、プッシャ
ープレート型ポンプなどの拍動型ポンプや、永久磁石形
振動ポンプなどの振動ポンプ、ローラーポンプ、遠心ポ
ンプなどの種々のポンプを用いることができるが、送血
管が細くても末梢血管への血液循環に極めて効果のある
振動ポンプが好ましい。なお、心負荷軽減と冠血流量増
大の効果をより一層上げるために、送血管にバルーンを
取り付け大動脈バルーンポンピング機能を持たせること
が好ましい。本発明のポンプは、体外に取り付けられる
ので、本発明の装置を緊急患者に素早く取り付けること
ができる。本発明は、上記第１態様のように右心房に挿
入することができる脱血管を使用する態様と上記第２態
様のように左心房に挿入することができる脱血管を使用
する態様とがあり、前者から順次説明する。本発明の第
１態様においては、末梢血管から右心房に挿入すること
ができる脱血管が必要である。

【００１３】本発明の第１態様においては、送血管が大
動脈に挿入される場合は、送血管は末梢動脈から直接大
動脈に挿入することもできるが、末梢静脈から挿入され
右心房、心房中隔の卵円孔及び左心房を経て大動脈に挿
入することもできる。後者の場合、脱血管と送血管が同
じルートで右心房に挿入される場合は、別々に２本の脱
血管と送血管を末梢血管から挿入してもよいが、脱血管
と送血管を二重管にすることが操作をし易いので好まし
い。二重管にする場合、外側の管又は内側の管のどちら
の管を脱血管にしても良いが、外側の管を脱血管にする
ことが好ましい。外側の管が脱血管である場合、脱血管
が内側の送血管よりも短くなっており、右心房から血液
を抜き出すことができる。また、内側の送血管は先端部
分には外側の脱血管がなく単管になっており、単管にな
っている送血管の部分が心房中隔の卵円孔を突き抜けて
左心房に挿入する。また、送血管が頸動脈に挿入される
場合は、送血管は直接頸動脈から挿入することが好まし
い。

【００１４】なお、送血管が卵円孔、左心房を経て大動
脈に挿入される場合は、送血管には、先端部に穿刺芯を
取り付けることが好ましい。これにより、送血管が容易
に卵円孔を突き抜けることができる。この穿刺芯の先端
部は、適当な曲がりが付けられており、卵円孔を突き抜
け易くなっている。卵円孔は胎児のときは開いており、
誕生とともに閉鎖する部分であり、これを突き抜けても
心臓自体への損傷を与えないのでこの方法は極めて優れ
ている。また、この穿刺芯は柔軟な材質で構成されてお
り、血管内を挿通する際には略直線状になり送血管の挿
入の障害にならないようになっている。なお、送血管と
穿刺芯は一体成形により製造されているものを使用する
ことができる。また、穿刺芯には、その内部に設けられ
たガイドワイヤーの穴を通して、刺芯針を挿入させて卵
円孔を突き刺すことが好ましい。これにより、一層卵円
孔を突き刺し易くなる。なお、送血管が卵円孔を経て左
心房に挿入される場合は、挿入した送血管が卵円孔から
抜けないように脱離防止装置を取り付けることが好まし
い。この脱離防止装置としては、種々の脱離防止装置を
用いることができ、例えばバルーンやマレコなどが挙げ
られる。

【００１５】また、本発明の第１態様においては血液中
の二酸化炭素を酸素と交換することができる酸素ガス交
換器が必要である。この酸素ガス交換器は、血液ポンプ
の前後に取り付ければよい。酸素ガス交換器としては、
種々のものが使用できるが、膜状酸素ガス交換器が好ま
しい。なお、酸素ガス交換器を使用するときは振動ポン
プを使用して血液を振動させながら酸素ガス交換器を通
すことにより、酸素ガスの交換率を上げることができる
ので好ましい。

【００１６】なお、本発明の第１態様の送血管の代わり
に、末梢血管から右心室又は肺動脈に挿入することがで
きる送血管を使用し、右心房から脱血した血液を酸素ガ
ス交換器を通した後ポンプにより右心室又は肺動脈に挿
入された送血管に送り出す操作をすると、肺補助又は肺
補助及び右心室補助を行うことができる。この場合、脱
血管と送血管は別々に末梢血管から挿入して良いが、上
記したように脱血管と送血管を二重管にすることが好ま
しい。本発明の第２態様においては、末梢血管から大静
脈を経て、さらに右心房及び心房中隔の卵円孔を経て左
心房に挿入することができる脱血管が必要である。脱血
管には、先端部に穿刺芯を取り付けることが好ましい。
これにより、脱血管が容易に卵円孔を突き抜けることが
できる。この穿刺芯の先端部は、適当な曲がりが付けら
れており、卵円孔を突き抜け易くなっている。穿刺芯の
先端部の曲がりは、特に限定されるものではないが、１
／１０〜１／４の円弧状のものが通常用いられる。この
穿刺芯は、第１態様の穿刺芯と同様に通常脱血管の内部
を挿通することができる構造であり、自在に脱血管内部
を出し入れすることができるものが好ましい。また、こ
の穿刺芯は脱血管と同様な柔軟な材質で構成されてお
り、血管内を挿通する際には略直線状になり送血管の挿
入の障害にならないようになっている。

【００１７】また、穿刺芯には、その内部に設けられた
ガイドワイヤーの穴を通して、刺芯針を挿入させて卵円
孔を突き通すことが好ましい。これにより、一層卵円孔
を突き抜け易くなる。なお、穿刺芯と穿刺針は一体成形
により製造されていることが、穿刺針が穿刺芯から脱離
し難いので好ましい。さらに、脱血管には、挿入した脱
血管が卵円孔から抜けないように脱離防止装置を取り付
けることが好ましい。この脱離防止装置としては、例え
ばバルーンやマレコなどが挙げられる。本発明の第２態
様において、脱血管を右心房に挿入させる場合は、脱血
管の内部に穿刺芯を挿入したまま末梢血管から挿入して
も良いが、まず脱血管だけを末梢血管から挿入し右心房
に到達させて、次いで脱血管の内部に穿刺芯を挿入して
も良い。なお、脱血管を末梢血管から挿入するときに脱
血管の先端部付近にバルーンを取り付けてバルーンを少
し膨らませると、脱血管が血液の流れに沿って右心房に
到達し易いので好ましい。また、本発明の第２態様にお
いては、酸素ガス交換器が必要とされないが、酸素ガス
交換器を使用しても良い。

【００１８】

【作用】本発明は、末梢血管から右心房に挿入すること
ができる脱血管を使用することによって血液を抜き出し
て、末梢血管から大動脈又は頸動脈に挿入できる送血管
を使用することにより抜き出した血液を酸素ガス交換し
た後、大動脈又は頸動脈に送り込むことができるので、
肺の補助、心臓の負担を軽減すること及び全身の循環補
助又は脳の循環補助をさせることを可能にした。また、
本発明は、末梢血管から右心房、心房中隔の卵円孔を経
て左心房に挿入することができる脱血管を使用すること
によって血液を抜き出して、末梢血管から大動脈又は頸
動脈に送り込むことができるので心臓の負担を軽減する
こと及び全身の循環補助又は脳の循環補助をさせること
を可能にした。以下、本発明の実施例を図面により更に
具体的に説明する。ただし、これらの例によって本発明
はなんら限定されるものではない。

【００１９】

【実施例】図１は、本発明の脱血管の一例を示す斜視図
である。ポリウレタン製で外径が８mm、内径が７mmの脱
血管１の本体には、ナイロン製のスパイラル３が巻かれ
ており補強されている。脱血管１の先端部には血液を抜
き出すための血液抜き出し口２が設けられている。さら
に、脱血管１の先端部には、バルーン４が取り付けられ
ており、そのバルーン４は、バルーンコネクター６と連
結されており、バルーンコネクター６からヘリウムガス
を出し入れすることによりバルーン４を膨らませたり、
萎ませたりすることができる。このバルーン４は、脱血
管１が心房中隔の卵円孔を突き抜けた後に膨らませるこ
とにより脱血管１を卵円孔から抜け出さないようにする
ことができる。一方、脱血管１の基部には、ポンプとの
接続具５が取り付けられている。図２は、本発明の脱血
管の他の一例を示す斜視図である。この例は、図１のバ
ルーン４の代わりにマレコ７を取り付けたものである。
図２のようなマレコ７は、外力を外したときの状態図で
あるが、脱血管１を引き伸ばすような外力を与えると、
脱血管１の長手方向に伸ばされて突起がなくなるように
なっている。

【００２０】図３は、本発明の送血管の一例を示す斜視
図である。ポリウレタン製で外径が７mm、内径が６mmの
送血管８の先端部には、血液を送り出すための血液送り
出し口が取り付けられており、また先端部の後方にはバ
ルーン１０が取り付けられている。このバルーン１０
は、外径２mmのバルーンコネクター１２に連結されてお
り、バルーンコネクター１２から出し入れされるヘリウ
ムガスにより膨らませたり、萎ませたりすることができ
る。バルーン１０は、カウンターパルゼーション用のバ
ルーンであり、血液を全身に脈動をつけて送ることがで
きる。また、送血管の下流側部のバルーン１０の手前に
は、フラップ弁が設けられており、血液吐出口１１を構
成している。図４は、本発明の穿刺芯の一例を示す断面
図である。穿刺芯１３は、その先端部が曲がっており、
卵円孔を突き抜け易くなっている。この穿刺芯１３の内
側には、ガイドワイヤー１４が挿入されており、その先
端には、卵円孔を突き抜け易くするために穿刺針１５が
設けられている。このガイドワイヤー１４は、穿刺芯１
３の内部を出し入れすることにより穿刺芯１３の先端部
に穿刺針１５を位置させることができる。

【００２１】図５は、本発明の脱血管１の内部に穿刺芯
１３を挿入した状態を示す斜視図である。穿刺芯１３
は、脱血管１の内部を出し入れすることができ、脱血管
１の先端部まで挿入されており、脱血管１は穿刺芯１３
の形状に合わせて先端部が曲がっている。図６は、図５
の穿刺芯１３を脱血管１から抜き出した状態を示す斜視
図である。穿刺芯１３が脱血管１から抜き出されている
ので、脱血管１の先端部にはマレコ７が脱血管１の幅方
向に突起している。

【００２２】図７は、本発明の第２態様の血液循環補助
装置を体内に取り付けたときの概略図である。脱血管１
は、股静脈２５から体内に挿入され下大静脈１６、右心
房１８及び卵円孔１９を経て左心房２１に挿入されてい
る。一方、送血管８は、股動脈２６から挿入され大動脈
２４に挿入されている。そして、脱血管１から抜き出さ
れた血液は、振動血液ポンプを介して送血管８を通して
大動脈に送り出されている。血液は、心臓の動きに応じ
て送り出されており、心臓に負担をかけないようになっ
ている。バルーン１０の膨張及び収縮は心臓の周期に同
期させることができるバルーン駆動装置により、心臓の
周期に同期させることが好ましい。また、送血管８の下
流側部には、大動脈と股動脈の分岐点の位置に血液吐出
口１１が設けられており、この血液吐出口１１からの血
液流出量は、全血液流出量の２０％であった。なお、図
７においては、脱血管１の先端部付近にバルーンを取り
付けていないが、バルーンを取り付けたものは脱血管が
左心房に到達した後そのバルーンを膨らませることによ
り脱血管が卵円孔から抜けるのを防ぐことができる。図
８は、本発明の第１態様の血液循環補助装置を体内に取
り付けたときの概略図である。

【００２３】脱血管１は、股静脈２５から体内に挿入さ
れ下大静脈１６を経て、右心房１８に挿入されている。
一方、送血管８は、股動脈２６から挿入され大動脈２４
に挿入されている。そして、脱血管１から抜き出された
血液は、振動流血液ポンプ及び酸素ガス交換器を介して
大動脈に送り出されている。その他は図７と同様であ
る。なお、図では酸素ガス交換器が振動流血液ポンプの
後に配置されているが、振動流血液ポンプの前に配置し
ても良い。図９は、本発明の血液循環補助装置に使用す
る２段階永久磁石形振動流血液ポンプの断面図である。
振動流ポンプは、管を管軸方向に振動させてポンプ作用
を得ることができるポンプである。

【００２４】振動管３２は、左右を支持スプリング３３
によって支えられており、一端にばね弁が設けられてお
り、磁力で管軸方向に振動する。振動力は、振動管３２
の外周の永久磁石３４で発生するバイアス磁界を電磁コ
イル３５による磁界で変化させて得る。振動管の振幅及
び振幅数は、コイルの電流値とその振動数によって制御
できる。血液ポンプの摺動部は、ベローズ３６とゴム膜
で液封されており、血球の破壊を防止することができ
る。血液は、この振動ポンプの右の吸引口３７から吸引
され、振動管３２の振動を受けて血液の圧力が上昇して
ばね弁が解放され、振動管内の血液がばね弁室内（ケー
シング３０）に流入し、その後振動管内の圧力の減少と
ともに弁は閉鎖し、振動管３２の左方向移動によるピス
トン効果によってばね弁室内の血液は送り出し口３８か
ら吐き出される。

【００２５】

【発明の効果】本発明の血液循環補助装置によると、開
胸手術をせずに極めて容易に患者に取り付けて血液循環
補助を行うことができる。本発明の脱血管を右心房に挿
入し血液を抜き出し、送血管を大動脈又は頸動脈に挿入
し血液を送り込む場合は、肺の補助、心負荷の軽減、冠
血流増大及び全身の循環補助又は脳の循環補助を行うこ
とができる。本発明の脱血管を左心房に挿入し血液を抜
き出し、送血管を大動脈又は頸動脈に挿入し血液を送り
込む場合は、心負担の軽減、冠血流量増大及び全身の循
環補助又は脳の循環補助を行うことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１は、本発明の脱血管の一例を示す斜視図で
ある。

【図２】図２は、本発明の脱血管の他の一例を示す斜視
図である。

【図３】図３は、本発明の送血管の一例を示す斜視図で
ある。

【図４】図４は、本発明の穿刺芯の一例を示す断面図で
ある。

【図５】図５は、本発明の脱血管１の内部に穿刺芯１３
を挿入した状態を示す斜視図である。

【図６】図６は、図５の穿刺芯１３を脱血管１から抜き
出した状態を示す斜視図である。

【図７】図７は、本発明の第２態様の血液循環補助装置
を体内に取り付けたときの概略図である。

【図８】図８は、本発明の第１態様の血液循環補助装置
を体内に取り付けたときの概略図である。

【図９】図９は、本発明の血液循環補助装置に使用する
振動ポンプの断面図である。

【符号の説明】

１脱血管２血液抜き出し口３スパイラル４バルーン５接続具６バルーンコネクター７マレコ８送血管９血液送り出し口１０バルーン１１血液吐出口１２バルーンコネクター１３穿刺芯１４ガイドワイヤー１５穿刺針１６下大静脈１７上大静脈１８右心房１９卵円孔２０右心室２１左心房２２肺動脈２３左心室２４大動脈２５股静脈２６股動脈

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】末梢血管から右心房に挿入して血液を抜き
出すことができる脱血管と、末梢血管から大動脈又は頸
動脈に挿入して大動脈又は頸動脈に血液を送ることがで
き、かつ下流側部に血液吐出口を設けている送血管と、
前記脱血管から血液を吸引し該送血管に血液を送り出す
ことができる血液ポンプと、血液中の二酸化炭素を酸素
と交換することができる酸素ガス交換器とから成る血液
循環補助装置。
【請求項２】先端に穿刺芯を有し、末梢血管から右心房
及び心房中隔の卵円孔を経て左心房に挿入して血液を抜
き出すことができる脱血管と、末梢血管から大動脈又は
頸動脈に挿入して大動脈又は頸動脈に血液を送り出すこ
とができ、かつ下流側部に血液吐出口を設けている送血
管と、前記脱血管から血液を吸引し該送血管に血液を送
り出すことができる血液ポンプとから成る血液循環補助
装置。
【請求項３】送血管下流側部の血液吐出口に、血液流出
量調整機構を有するものである請求項１又は２記載の血
液循環補助装置。
【請求項４】送血管下流側部の血液吐出口よりの血液流
出量が下記式を満たすように、血液吐出口の開口度を制
御できる血液流出量調整機構を有するものである請求項
１又は２記載の血液循環補助装置。０.１≦Ｆｐ／（Ｆｄ＋Ｆｐ）≦０.５（式中、Ｆｄは送血管先端よりの血液流出量を示し、Ｆ
ｐは送血管下流側部の血液吐出口よりの血液流出量を示
す。）
【請求項５】送血管挿入時に、送血管下流側部の血液吐
出口を閉じることができるように送血管下流側部の管内
に内筒が挿入されている請求項１又は２記載の血液循環
補助装置。
【請求項６】血液ポンプが振動流血液ポンプである請求
項１又は２記載の血液循環補助装置。
【請求項７】脱血管が、脱離防止装置を有する請求項１
又は２記載の血液循環補助装置。
【請求項８】送血管が、カウンターパルゼーション機能
を有する請求項１又は２記載の血液循環補助装置。