JPH0570502U - 血液透析時における連続シャント内圧監視用カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 血液透析治療と同時に動脈化静脈圧変化を連
続的にＳｈｕｎｔ内圧によって監視出来る様にしたもの
である。 【構成】 ダブルルーメンカテーテル本体の先端部には
テトラフルオロエチレンＣ₂Ｆ₄の重合体の感知針を突出
させ、Ｓｈｕｎｔ吻合部での動脈化静脈圧変化を感知針
にて感知可能とすると共に、当該感知針の他端をカテー
テルにより圧トランスデューサーと接続し増幅させ、か
つ監視システム装置に接続ならしめ血液透析中の動脈化
静脈圧変化を監視する様にしたものである。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は血液透析治療と同時に血圧管理を連続的にＳｈｕｎｔ（シャント）内 圧によって監視ができるダブルルーメンカテーテルに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】

血圧測定は循環動態を把握するための最も基本的な手段であることは医療行為 者であれば周知のことである。 特に患者の血圧測定を行うには聴心法を中心に非観血的に測定し各患者の諸状 態に対応している。 又血液透析療法を以って治療されている患者などにおいては血液回路が形成さ れている中で透析中では適宜時間的な間隔をおき血圧を調べて対応処置を行って いるのが現状である。

【０００３】

【考案が解決しようとする課題】

しかし前記の如く血液透析中に血圧を測定するには測定器具を用い適宜時間的 で調べる程度であるが為、透析中患者の容態が急激に変化を起こし血圧が低下し ても患者以外には知るすべが皆無であり極めて危険な事態が生じても医者や看護 婦等には知ることが無い。

【０００４】

【問題を解決するための手段】

本考案はこの様な極めて危険な事態が生じても早急に対応処置出来る様多ルー メンカテーテルを改良し血液透析治療と同時に連続Ｓｈｕｎｔ内圧の監視を行い 危険が生じても早期に発見することを可能としたダブルルーメンカテーテルを提 供せんとするものである。

【０００５】 ダブルルーメンカテーテル本体の先端部にテトラフルオロエチレンＣ₂Ｆ₄の重 合体（商品名テフロン）製の感知針を突出させ、当該感知針によって、Ｓｈｕｎ ｔ吻合部での動脈化静脈圧変化を感知可能とすると共に、当該感知針の他端をカ テーテルにより圧トランスデューサーと接続し、かつ監視システム装置に接続な らしめ血液透析中の動脈化静脈圧変化を監視すると共に枝管の血液回路を経た血 液ｖを透析装置より動脈へ返血することを同時に行うことを可能としたものであ る。

【０００６】 使用に当たっては血液透析患者にダブルルーメンカテーテル本体を上腕部６の 穿孔口Ｄより動脈化静脈に挿入固定した後、血液ポンプ１２の作動で血液ｖは脱 血用孔４を介して流通路２Ａを経て枝管１１内を矢印Ｘ方向の透析装置１３へと 送り込まれ慮過され静脈の穿孔口Ｄ′の矢印Ｙ方向へ循環し返血されることは従 来の血液透析療法と同様である。

【０００７】 本考案は静脈と動脈が縫合されているＳｈｕｎｔ吻合部Ｓにダブルルーメンカ テーテル本体の流通路内に挿入されて動脈化静脈圧変化を感知可能とした感知針 の先端を固定し、且つ感知した動脈化静脈圧変化をカテーテルにより圧トランス デューサーと接続し、監視システム装置で自動的にチェックすることが出来る様 にしたものである。

【０００８】

【実施例】

以下本考案の実施例を図面について説明する。 １は適宜材質にて成形され略Ｙ字形状とし枝管１１を有したダブルルーメンカ テーテル本体であって、当該ダブルルーメンカテーテル本体１に穿孔された脱血 用孔４，４……よりの血液は血液ポンプ１２及び透析装置１３を経て静脈へ返血 され、又内腔部２を形成した流通路２Ａ内に挿通されている感知針５先端によっ て動脈化静脈圧変化を感知する様にしたものである。 ２は当該ダブルルーメンカテーテル本体１の内部に血液ｖの流通路２Ａを有し た内腔部であって、当該内腔部２と連通した流通路２Ａの先端部３に透析時に患 者の血液を脱血するための脱血用孔４，４……を複数個穿孔したものである。 ３は当該ダブルルーメンカテーテル本体１の先端部であって、当該端部３には 脱血用孔４，４……が穿孔されていると共に端部３Ａ側の内部に感知針５が流通 路２Ａと内腔部２を介して挿通されている。

【０００９】 ５は当該先端部３の流通路２Ａ内に挿通されたテトラフルオロエチレンＣ₂Ｆ₄ の重合体（商品名テフロン）から成る感知針であって、当該感知針５は透析治療 時に急激な動脈化静脈圧変化を生じた際などに連続的に感知するものであって、 感知針５により感知した動脈化静脈圧変化をカテーテル８を経て圧トランスデュ ーサー９を接続し、監視システム装置１０により動脈化静脈圧変化に対する処置 を監視することを可能としたものである。

【００１０】 ７は当該ダブルルーメンカテーテル本体１に接続金具７Ａにより固定し他方を 監視システム装置に接続せる接続金具７Ｂの間に介在させたカテーテルガードで あって、当該カテーテルガード７は圧測定部位を清潔操作し自在に変更を可能と し、内部には感知針５が挿通されている。 ８は当該感知針５にて感知された患者の微妙な動脈化静脈圧変化をカテーテル ８を経て圧トランスデューサーであって、動脈化静脈圧変化を圧トランスデュー サー９を経て監視システム装置１０で監視を可能としたものである。 １１は略Ｙ字形状を有し当該ダブルルーメンカテーテル本体１の枝管であって 、当該枝管１１には内腔部２が形成されており複数の脱血用孔４，４……より血 液ポンプ１２の作動にて脱血した血液ｖが流通路２Ａを経て流通することを可能 としたものである。

【００１１】 １２は当該枝管１１にカテーテルＣを介して接続された血液ポンプであって、 当該血液ポンプ１２は脱血用孔４，４……より脱血し血液ｖを透析装置１３へ送 り込み血液の慮過工程を経て再度静脈へ返血する様にした構造のものである。

【００１２】 使用に当たっては血液透析装置によって脱血された血液は枝管よりカテーテル Ｃ内を矢印Ｘ方向へ血液ポンプを経て透析装置にて慮過され、更には矢印Ｙ方向 穿孔口Ｄ′の動脈へ返血される工程の血液透析療法は従来と同様であるが、血液 透析療法施工時において、動脈圧を同時に監視する器具として併用するものであ る。 すなわちダブルルーメンカテーテル本体１を図４に示す如く透析患者の上腕部 ６の穿孔口Ｄより挿入しＳｈｕｎｔ吻合部Ｓの位置で感知針５の先端を当該穿孔 口Ｄより任意αの位置で固定したのち、血液透析治療と同時に併用開始する。 尚、同時にＳｈｕｎｔ吻合部Ｓの位置に固定されている感知針５で動脈圧変化 を感知した場合カテーテル８を通じ圧トランスデューサーを経て監視システム装 置１０にて監視を可能としたものである。

【００１３】

【考案の効果】

上述の如く血液透析療法の工程は従来通りであるが、その際患者の急激な血流 量の増加による動脈圧変化をＳｈｕｎｔ吻合部Ｓの位置で、感知針５の先端によ り感知し圧トランスデューサーにより、動脈化静脈圧を監視システム装置で急激 な変化があっても容易に見分けることが可能であり、精神的に安心して透析患者 は透析治療をしながら同時に血圧を計測することが出来る等実用的効果大なる特 長を有し優れた考案である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案による透析治療工程を示す概略図であ
る。

【図２】本考案の一部断面を示す正面図である。

【図３】本考案流通路内に挿通された感知針を示す一部
断面の参考図である。

【図４】本考案を血液透析患者に使用中の使用状態を示
す参考図である。

【符号の説明】

Ｃ カテーテル Ｄ 穿孔口 Ｄ′ 穿孔口 Ｓ Ｓｈｕｎｔ吻合部 ｖ 血液 １ ダブルルーメンカテーテル ２ 内腔部 ２Ａ 流通路 ３ 先端部 ３Ａ 端部 ４ 脱血用孔 ５ 感知針 ６ 上腕部 ７ カテーテルガード ７Ａ 接続固定金具 ７Ｂ 接続固定金具 ８ カテーテル ９ 圧トランスデューサー 10 監視システム装置 11 枝管 12 血液ポンプ 13 透析装置

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 ダブルルーメンカテーテル本体の先端部
   にはテトラフルオロエチレンＣ₂Ｆ₄の重合体（商品名テ
   フロン）製の感知針を突出させ、Ｓｈｕｎｔ吻合部での
   動脈化静脈圧変化を感知針にて感知可能とすると共に、
   当該感知針の他端をカテーテルにより圧トランスデュー
   サーと接続し増幅させ、かつ監視システム装置に接続な
   らしめ血液透析中の動脈化静脈圧変化を監視することを
   特徴とした血液透析時における連続シャント内圧監視用
   カテーテル。