JPH0581569B2 - - Google Patents

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JPH0581569B2
JPH0581569B2 JP63500179A JP50017988A JPH0581569B2 JP H0581569 B2 JPH0581569 B2 JP H0581569B2 JP 63500179 A JP63500179 A JP 63500179A JP 50017988 A JP50017988 A JP 50017988A JP H0581569 B2 JPH0581569 B2 JP H0581569B2
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pdgf
igf
purified
bone
alone
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Harorudo Shii Antoniadesu
Rei Shii Uiriamuzu
Samyueru Ii Riinchi
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Harvard University
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Description

請求の範囲 1 血小板由来生長因子(PDGF)およびインシ
ユリン様生長因子I(IGF−1)を、重量対重量
比で1:4ないし25:1で含む、傷治癒および骨
再生用組成物。
2 比率が1:2ないし10:1である請求項1記
載の組成物。
3 比率が1:1ないし2:1である請求項1記
載の組成物。
4 血小板由来生長因子(PDGF)およびインシ
ユリン様生長因子I(IGF−1)を、重量対重量
比で1:4ないし25:1で混合することよりな
る、傷治癒および骨再生用組成物の製造方法。
発明の背景 本発明はAntoniadesらの米国特許出願No.
930762号:発明の名称「外傷の治癒(Healing
External Wounds)」:出願日1986年11月14日の
一部継続出願であり、その内容も参照により本明
細書に含まれている。
本発明は創傷の治癒に関する。
成長因子類は、特定の標的細胞集団を刺激する
ポリペプチドホルモンである。成長因子の例に
は、血小板由来の成長因子(PDGF)、インシユ
リン様成長因子(IGF−I)、トランフホーミン
グ成長因子(TGF−β)、上皮性成長因子
(EGF)、および繊維芽成長因子(FGF)がある。
PDGFは、血流中の血小板の顆粒中に見出され
る、カチオン性の熱安定性蛋白質であり、繊維芽
細胞のin vitro蛋白質合成およびコラーゲンの生
産を刺激することが知られている。この因子は、
また繊維芽細胞、平滑筋細胞およびグリア細胞の
in vitroでの細胞分裂および化学遊走因子として
の作用も持つことが知られている。
PDGFをin vivoの創傷治癒に用いることは既
に提案されている。例えば、Grotendorst(1984)
J.Trauma24;549−52には、コラーゲンゲルで
含浸させそしてラツトの背中に移植したHunt−
Schilling金網チヤンバーにPDGFを加えたとこ
ろ、新たに合成されるコラーゲンの量が増加した
ことが記載されている。しかしながら、Leitzel
ら(1985)J.Dermatol.Surg.Oncol.11:617−22
によれば、PDGFを単独またはFGFおよびEGF
と組み合わせて用いたとき、ハムスターの通常の
創傷の治癒を促進することはできなかつた。
Michaeliら(1984)は、「柔軟および硬質組織
の修復(Soft and Hard Tissue Repair)」
(Hunt,T.K.ら編集)、Praeger Publishers,ニ
ユーヨーク,380〜394頁)において、血小板リツ
チプラズマから得た部分精製PDGF調製物を家兎
の角膜に移植したとき、脈管形成を刺激したこと
を報告している。PDGFは脈管形成性成長因子で
はないから、上記報告者らは、彼らの部分精製
PDGF調製物中の未知因子がこの脈管形成効果に
関与したものと示唆している。
発明の要約 一般に、本発明は、その一態様において、創傷
に有効量の精製PDGFおよび精製IGF−Iを含む
組成物を適用して、哺乳類、例えばヒト患者の外
傷を治癒する技術に関する。この組成物は、少な
くともその一部において、上皮組織および結合組
織の増殖および全蛋白質およびコラーゲンの合成
を刺激することにより、創傷の治癒に寄与する。
本発明の組成物を用いた創傷の治癒は、そのよう
な治療を行わないとき(即ち、外部からの薬剤を
用いない時)または純粋なPDGFのみまたは純粋
なIGF−Iのみを用いたときに比べて、一層効果
的である。
他の態様において、本発明は患者の傷ついた若
しくは折れた骨の区域に、純化PDGFおよび純化
IGF−Iを含む本発明の組成物の有効量を塗布す
ることにより適用して、哺乳類、例えばヒト患者
の骨を再生する技術に関する。この組成物は、少
なくともその一部において、結合組織、骨および
セメント質の増殖および全蛋白質およびコラーゲ
ンの合成を刺激することにより、創傷の治癒に寄
与する。本発明の組成物を用いた骨の再生は、そ
のような治療を行わないとき(即ち、外部からの
薬剤を用いない時)または純粋なPDGFのみまた
は純粋なIGF−Iのみを用いたときに比べて、一
層効果的である。
上記両態様の何れにおいても、本発明の好まし
い態様では、組成物は薬学的に許容される担体物
質、例えば市販の不活性ゲルまたは溶液(例え
ば、アルブミンまたはメチルセルロースを添加し
た塩類液)中で、精製PDGFおよび精製IGF−I
(両者ともに市販品として入手可能である)を混
合して、製造される。最も好ましくは、精製
PDGFおよび精製IGF−Iは、重量対重量比で、
1:4ないし25:1、好ましくは1:2ないし
10:1、そしてより好ましくは1:1または2:
1で混合される。精製PDGFおよび精製IGF−I
はヒト血小板から、または組換えDNA技術でえ
られるであろう。従つて、PDGFおよびIGF−I
の用語は、哺乳類、好ましくは霊長類の血小板ま
たは遺伝子組換え材料から由来した両方を意味
し、最も好ましくは、霊長類は人類であるがチン
パンジーまたは他の霊長類であつてもよい。組換
えPDGFは、培養原核または真核細胞に両サブユ
ニツトをコードするDNA配列を挿入し、次いで
翻訳されたサブユニツトを細胞で処理してえられ
たヘテロダイマーでもよく、あるいは、サブユニ
ツトの一方のみ(好ましくはベータもしくは
「2」チエーン)をコードするDNAを細胞に挿入
し、これを培養してホモダイマーのPDGF(
PDGF−1もしくはPDGF−2ホモダイマー)を
製造してもよい。
本発明において精製という用語は、他の成分と
混合する前に重量で95%以上がPDGFまたはIGF
−Iであり、即ち天然に付随する他の蛋白質、脂
質および炭水化物が実質的に存在しないことを意
味する。
精製蛋白質調製物は、一般にポリアクリルアミ
ドゲル上でPDGFまたはIGF−Iの各サブユニツ
トに対して一本のみの主要バンドを与える。最も
好ましくは、本発明の組成物中に用いられる精製
PDGFまたはIGF−Iはアミノ末端アミノ酸配列
分析で判定したとき、純粋なものである。
本発明の組成物は、哺乳類の外傷、例えば褥
瘡、裂傷および火傷の治癒のための、迅速且つ有
効な方法を提供する。この組成物は、自然治癒
(即ち外から薬剤を与えないとき)または純粋な
PDGFまたはIGF−Iのみに比較して結合組織の
形成を増強する。純粋PDGFのみと異なり、この
組成物は新たな結合組織を約250%増大し、上皮
組織の増殖を約95%増大する。得られる上皮層は
自然治癒に比べて厚いだけでなく、それを新たな
結合組織と結合するための上皮突起(epithelial
projection)をより多く含み、従つて一層しつか
り結合し、創傷の防護効果も大きい。さらに傷の
発生のおそれも少ない。
本発明の組成物は、哺乳類例えば歯根膜病の経
歴のあるヒトの結合組織および骨の再生のため
の、迅速且つ有効な方法を提供する。この組成物
は自然治癒(即ち外から薬剤を与えないとき)ま
たは純粋なPDGFまたはIGF−Iのみに比較して
結合組織および骨の形成を増強する。
本発明の他の態様および利点は、好ましい態様
に基づく以下の記載および請求の範囲から明らか
にされる。
好ましい態様の記載 好ましい態様について、説明する。
本発明によれば精製PDGFおよびIGF−Iの組
合せで製造されたPDGF/IGF−I混合物を用い
て、外傷、例えば褥瘡および火傷が治療され、そ
して骨および結合組織が再生される。IGF−Iは
Amgen社(サウザンド オースク、カリホルニ
ア)およびKabi社(スウエーデン)から市販さ
れている。精製組換えPDGFおよびヒト血小板か
ら由来する精製PDGFは、PDGF社(ボストン、
マサチユセツツ)、Collaborative Research社
(ウオルサム、マサチユセツツ)およびAmgen社
(サウザンド オースク、カリホルニア)から市
販されている。精製PDGFは次のようにして調製
することも可能である: 洗浄したヒト血小板ペレツト500ないし1000単
位を1M NaCl(血小板単位あたり2ml)に懸濁
し、100℃で15分間加熱する。上清を遠心分離で
分離し、沈澱を1M NaClで抽出する。
抽出物を合わせ、0.08M NaCl−0.01Mリン酸
ナトリウムバツフアー(PH7.4)に対して透析し、
このバツフアーで平衡化したCM−セフアデツク
ス C−50と4℃で一夜混合する。次いでこの混
合物をカラム(5×100cm)に注入し、0.08M
NaCl−0.01Mリン酸ナトリウムバツフアー(PH
7.4)で充分に洗浄し、1M NaClで溶出しそして
10mlフラクシヨンずつに回収する。
活性フラクシヨンをプールし、0.3M NaCl−
0.01Mリン酸ナトリウムバツフアー(PH7.4)に
対して透析し、遠心分離し、0.3M NaCl−0.01M
リン酸ナトリウムバツフアー(PH7.4)で平衡化
した2.5×25cmのブルーセフアロース
(Pharmacia社)に4℃で通過させる。このカラ
ムを同バツフアーで洗浄し、部分精製された
PDGF1M NaClおよびエチレングリコールの
1:1溶液で溶出する。
この部分精製PDGFフラクシヨンを1M NaCl
で1:1希釈し、1M酢酸で透析し、そして凍結
乾燥する。凍結乾燥サンプルは0.8M NaCl−
0.01Mリン酸ナトリウムバツフアー(PH7.4)に
溶解しそして同バツフアーで平衡化した1.2×40
cmのCM−セフアデツクス C−50カラムに通過
させる。次いでPDGFをNaCl勾配(0.08ないし
1M)で溶出する。
活性フラクシヨンを合わせ、1M酢酸に対して
透析し、凍結乾燥し、そして少量の1M酢酸に溶
解する。その0.5ml分を1M酢酸で平衡化した1.2
×100cmのバイオゲル P−150(100ないし200メ
ツシユ)のカラムにのせる。次いでPDGFを1M
酢酸で溶出し、2mlずつのフラクシヨンにして回
収する。
100ないし200mgの蛋白質を含む各活性フラクシ
ヨンを凍結乾燥し、100mlの0.4%トリフルオロ酢
酸に溶解し、フエニルボンダパツクカラム
(Waters社)による逆相高性能液体クロマトグラ
フイーに付する。アセトニトリルの直線勾配(0
ないし60%)により精製PDGFが得られる。
組換えDNA技術でのPDGFは、次のようにし
て調製される: ヒト血小板から得られる血小板由来成長因子
(PDGF)は二種のポリペプチド配列(PDGF−
1およびPDGF−2ポリペプチド)を含む
(Antoniades,H.N.およびHunkapiller,M.
(1983)Science,220:963−965)。PDGF−1は
クロモゾーム7中に存在する遺伝子によりコード
され(Betsholtz,C.ら、Nature,320:695−
699)、そしてPDGF−2はクロモゾーム22(Dalla
−Favera,R.(1982)Science,218:686−688)
中に存在するsisオンコジーン(Doolittle,R.ら
(1983)Science221:275−277)によつてコード
される。sis遺伝子はサル肉腫ウイルス(Simian
Sarcoma Virus:以下SSVという)の形質転換
蛋白質をコードしており、この蛋白質はPDGF−
2ポリペプチドに密接に関係している。ヒト細胞
c−sisもまたPDGF−2鎖をコードする(Rao,
C.D.ら(1986)Proc.Natl.Acad.Sci.USA,83:
2392−2396)。これら二種のPDGFのポリペプチ
ド鎖は、別のクロモゾームに存在する異なる遺伝
子によりコードされるので、ヒトPDGFはPDGF
−1およびPDGF−2のジスルフイド結合したヘ
テロダイマーからなるか、まやは二種のホモダイ
マー(PDGF−1のホモダイマーおよびPDGF−
2のホモダイマー)の混合物からなるか、または
上記ヘテロダイマーと二種のホモダイマーの混合
物よりなる可能性がある。
PDGF−2鎖をコードする遺伝子を含むSSVで
感染した培養中の哺乳類細胞は、PDGF−2ポリ
ペプチドを合成しそしてそれをジスルフイド結合
したホモダイマーに加工することが知られている
(Robbins,K.ら(1983)Nature,305:605−
608)。さらに、PDGF−2ホモダイマーは、ヒト
PDGFに対して調製した抗血清と反応する。さら
にまた、分泌されたPDGF−ホモダイマーの機能
的性質は、培養中の繊維芽細胞のDNA合成を刺
激する点、185kdの細胞膜蛋白質のチロシン残基
でのホスホリル化を誘発する点および特異的細胞
表面PDGFリセプターとの結合に関してヒト
(125I)−PDGFと競合する能力を有する点で、血
小板由来PDGFのそれと類似している(Owen,
A.ら(1984)Science,225:54−56)。同様な性
質は、培養正常ヒト細胞(例えばヒト動脈内皮細
胞)からのsis/PDGF−2遺伝子生成物につい
て、またはsis/PDGF−2発現ヒト悪性細胞か
らの生成物についても示されている
(Antoniades,H.ら(1985)、Cancer Cells,
3:145−151)。
組換えPDGF−2ホモダイマーは、c−sis/
PDGF−2遺伝子のクローンを発現ベクターを用
いてマウス細胞に導入して得ることができる。こ
の発現に用いるc−sis/PDGF−2クローンは、
正常ヒト培養上皮細胞からえられる(Collins,
T.ら(1985),Nature,216:748−750)。
創傷の治癒 創傷の治癒を促進するために、PDGF/IGF−
I混合物の有効性を調べるため、次の実験を行つ
た。
体重10ないし15Kgの幼若白色ヨークシヤー種の
豚(Parson′s Farm,ハドレイ,マサチユセツ
ツ)を手術前に少なくとも6時間絶食させ、次い
で麻酔した。睡眠条件下で背中および首の部分を
刈り、剃り、そして穏やかな石鹸および水で洗浄
した。次いで、外傷を付する部分を70%アルコー
ルで消毒した。
1cm×2cmの大きさの傷を深さ0.5mmに作るた
め、改良カストロビーヨエレクトロケラトーム
(Castroviejo electrokeratome)(Storz製、セン
トルイス、ミズーリをBrownells,Inc.で改良し
たもの)を用いた。この創傷は上皮の完全な除去
およびその下層の真皮の部分的除去をもたらした
(第2度の火傷に相当する)。各創傷は少なくとも
15mmの健全皮膚により隔てた。同一の治療を受け
る創傷はグループにまとめ、他のグループから少
なくとも3cm隔てた。成長因子での治療を受けな
い創傷は、治療を受けるグループから少なくとも
10cm隔てた。
創傷は、生物学上許容されるゲルに分散した次
の成長因子での一回の塗布により、直接処置し
た:1)500ng純粋ヒトPDGF(高性能液体クロマ
トグラフイーで精製したもの)または組換え
PDGFのみ:2)各々次のものと組み合わせた
500ngの純粋PDGF:(a)500ngのEGF;(b)500ngの
EGF+500ngのIGF−I;(c)500ngのIGF−I。
創傷の付与に続いて、3日目から10日目にかけ
て、生検標本を採取した。組織学的評価のための
生検標本は、深さ約3mmの楔状で採取し、10%ホ
ルマリンに保存した。生物化学的分析およびオー
トラジオグラフイーのための標本は、エレクトロ
ケラトームを用いて採取した。標本の最終寸法は
1.5mm×10mm×1.5mmであつた。生物化学的分析用
には創傷当たり3つの標本を採取し、オートラジ
オグラフイー用には創傷当たり2つの標本を採取
した。標本は採取した後、冷却したイーグル修正
基本培地(EMEM)に10%仔牛血清を添加した
培地に保存した。生検標本は、次のように分析し
た。
オートラジオグラフイー 生検標本を15μCi/mlの3H−チミジンを含む
0.3mlのイーグル修正基本培地(EMEM)+10%
牛胎児血清で1時間インキユベートし、その標本
を次いで10%ホルマリンで2回洗浄した。標準的
パラフイン含浸および包埋技術を用いて、標本か
ら4ミクロンの切片を切り出した。これを次に脱
パラフインして、ヌクレア・トラクト・エマルジ
ヨン(Nuclear Tract emulsion)NTB−2(コ
ダツク社)に浸漬し、2週間暴露した。続いてこ
れを現像しヘマトキシリンおよびエオシンで染色
した。
染色標本のオートラジオグラムを記録し、標識
された(細胞当たり5以上の粒)細胞の全数を等
しく分布する点で数えることにより点数付けし
た。
組織学的評価 組織学的検討の標本は標準的パラフイン含浸お
よび包埋技術を用いて調製した。4ミクロンの切
片を作り、予め濾過したハリス・ヘマトキシリン
およびアルコール性エオシンで染色し、その後顕
微鏡で観察した。全ての標本において、2人の観
察者が切片の均一分布点で別個に点数をつけた。
上皮組織層および結合組織層の幅は、顕微鏡の接
眼レンズ内に置いたグリツドを用いて測定し、そ
の結果を同じ条件で観察したミクロメーターの結
果と比較して、mmに換算した。
in vitroの代謝標識 生検標本を、0.3mlのEMEM+10%牛胎児血
清、15μCi/mlの3H−チミジンおよび5μCi/mlの
14C−ロイシンを含む個別の試験管へ移し、37℃
で1時間インキユベートした。インキユベート時
間の終了後、培地を除去し、0.5mlの冷5%過塩
素酸を加えて組織の代謝を停止させた。次に、こ
の標本を細かく砕き3回洗浄し、得られた沈澱を
0.5mlの14.8M水酸化アンモニウムに再懸濁し、
超音波で破砕した。超音波処理の後、標本を密閉
試験管内で45℃で16ないし24時間インキユベート
し、再度超音波処理し、クロスチヤンネルカウン
テイングでの標準的液体シンチレーシヨン法を用
いて、放射活性を測定した。
DNAおよび蛋白質の測定 DNAの測定は、Labarcaら(1980)Anal.
Biochem.120:344−52の方法を修正した方法で
行つた。濃厚水酸化アンモニウム中の組織抽出物
の50μlを、1Mのリン酸ナトリウムおよび2Mの塩
化ナトリウムを含む400μlのバツフアー溶液(PH
7.0)に加え、生じた溶液のPHをHClで7.4に調整
した。その後、PHを7.4に保存したままで最終溶
液量を500μlとした。次にこの溶液を、ヘキスト
色素(Hoechst dye)(1.14mg/ml)を含むバツ
フアー溶液(0.05Mリン酸ナトリウム、2M塩化
ナトリウム、PH=7.4)2.5mlに添加した。励起波
長352nmで蛍光を誘発し、454nmで発光の強さを
測定した。標準曲線を得るためには、同様の処理
を施した仔牛胸腺DNAを用いた。
濃厚水酸化アンモニウム中の組織抽出物の蛋白
質含量は、ブラツドフオード法(Bradford
(1976)Anal.Biochem.72:248−54)によりウシ
血清アルブミンを標準物として測定した。
結果 組織学的評価からの結果は、精製ヒトPDGFま
たは組換えPDGFとIGF−Iとの組合せて処置さ
れた創傷は、治療をうけなかつた創傷、純粋IGF
−I、純粋PDGFによる治療を受けた創傷、また
は他の成長因子と組み合わせたPDGFによる治療
を受けた創傷に比べて、結合組織および上皮層が
厚く、且つより多くの上皮突起がこれらの層を結
合していることを示した。処置の後6週間目ま
で、傷の発生の兆候は認められなかつた。オート
ラジオグラフイーによれば、PDGF/IGF−Iで
処置した創傷において、無処置、PDGFのみまた
はIGF−Iのみの処置の創傷よりも3H−チミジ
ン標識細胞の比率の増加が見られた。代謝標識の
結果は、3H−チミジンおよび14C−ロイシンの取
込みは、精製PDGF/IGF−I調製物で処置した
創傷において、無処置の創傷よりも大きいことを
示し、同様にPDGF/IGF−I処置創傷はDNA
および蛋白質含有量も多かつた。
前記の様にして調製した組換え精製PDGF−2
ホモダイマーも、単独またはIGF−Iと組み合わ
せて、部分厚さの皮膚創傷に試験した。6日目の
創傷の組織学的分析によれば、PDGF−2または
IGF−Iのみの投与は、結合組織の形態または上
皮の形態に関して対照との有意な相違が無かつ
た。しかしながら、PDGF−2をIGF−Iと組み
合わせると、手術の6日後に新たな結合組織層の
幅の2.0倍の増加および上皮の厚さの20%の増加
をもたらした。9日目には、PDGF−2のみでは
新たな結合組織および上皮厚さのいずれにも22%
の増加をもたらした。IGF−Iと組み合わせた
PDGF−2は、新結合組織および上皮層の両者に
75%の増加をもたらした。PDGF−2/IGF−I
処置の創傷は明確な光の偏光領域を有し、このこ
とから、この創傷がPDGF−2単独措置または治
療無しの創傷に比して一層成熟した結合組織を有
することが示された。
従つて、上記の動物モデルを用いた組換え
PDGF−2の創傷への適用は、精製ヒトPDGFを
組換えIGF−Iと組み合わせたときと同様の結果
を与えた。組換えPDGF−2およびIGF−Iとの
組み合わせは、新たな繊維芽細胞の数およびコラ
ーゲン合成速度の劇的な増加をもたらし、治療を
行わなかつた動物または組換えPDGF−2または
IGF−I単独処置に比べて、真皮および表皮の増
生(2.5倍の総増加)を伴つた。
これらの結果は、組換えPDGF−2ホモダイマ
ーおよび天然精製ヒトPDGFの両者は、IGF−I
とともに創傷に局所投与したとき、相乗的に相互
作用することを示唆する。
用量 精製PDGFの適当な用量を決定するため、上記
実験を繰り返したが、創傷の1mm2あたり、生物学
的に許容されるゲル30μl中に分散した2.5ng、
5.0ng、および10ngのPDGF(精製PDGFに換算し
て)で創傷を治療した。その結果、最適効果は
PDGF含量が5.0ng/mm2またはそれ以上のときに
得られた。
精製PDGF+IGF−Iの適当な用量を決定する
ため、PDGFとIGF−Iの重量対重量比が、1:
10ないし25:1の範囲の組み合わせを上記のよう
にして評価した。最適の結果は、比率が1:1お
よび2:1のときに得られた。
骨の再生 PDGF/IGF−I調製物が歯根膜および/また
は骨の増殖を促進する効果を調べるため、次の実
験を行つた。
先ず最初に、自然に歯根膜の病気を生じたビー
グル犬を、放射線写真検査で選別した。30%ない
し80%の骨の消失を認めたものにつき、最初に超
音波装置で歯石を取り除いた。外科的皮膚弁およ
び根面平滑化処置を施し、そしてこの実験歯を、
薬学的に許容される担体物質、例えば市販の不活
性ゲル、例えばメチルセルロース中に精製PDGF
およびIGF−Iを含有する組成物で治療した。4
分の1の歯には、コントロールゲルのみまたは精
製PDGFのみまたはIGF−Iのみを適用した。歯
および骨のブロツク生検標本は、手術後2週間で
採取し、標準的な脱鉱物質および処理法を用いて
組織学的検討を行う準備をした。
結果 歯根膜および骨標本の組織学的分析の結果は、
実験標本(即ち、PDGF/IGF−Iの組み合わせ
で処置したもの)の歯根表面に隣接して、新たな
骨形成の明確な領域が存在しており、そしてこの
新生骨に隣接する歯根表面上にセメント質に類似
する沈着物が存在した。新生骨は標本の骨膜表面
にも存在し、靱帯の根尖延長部分に歯強直の領域
が生じた。骨芽様細胞の厚い層および結合組織が
新たに生成されたセメント質の中に入るコラーゲ
ン繊維とともに新生骨の裏を覆つていた。
コントロール標本においては、新たな骨の生成
の証拠は認められず、新規セメント質様沈着物は
存在せず、結合組織は骨の表面に垂直に並び、元
の骨を覆うキヤツプを形成するように見えた。従
つて、この結果は本発明のPDGF/IGF−I組成
物は骨形成および結合組織応答を増強することを
示した。
他の態様は、請求の範囲内である。
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