JPH06209965A - 近視の球面誤差および乱視の円柱誤差を同時に矯正する装置 - Google Patents

近視の球面誤差および乱視の円柱誤差を同時に矯正する装置

Info

Publication number
JPH06209965A
JPH06209965A JP4237639A JP23763992A JPH06209965A JP H06209965 A JPH06209965 A JP H06209965A JP 4237639 A JP4237639 A JP 4237639A JP 23763992 A JP23763992 A JP 23763992A JP H06209965 A JPH06209965 A JP H06209965A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
laser
ablation
eye
corneal
cornea
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP4237639A
Other languages
English (en)
Inventor
John Shimmick
ジョン・シンミック
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
AMO Manufacturing USA LLC
Original Assignee
Visx Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Visx Inc filed Critical Visx Inc
Publication of JPH06209965A publication Critical patent/JPH06209965A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A61F9/00804—Refractive treatments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A61F9/00817—Beam shaping with masks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00844—Feedback systems
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
    • A61F2009/00872—Cornea

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Rehabilitation Tools (AREA)
  • Absorbent Articles And Supports Therefor (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【目的】 近視と乱視を軽減するために、角膜表面に対
して球面矯正と円柱矯正を同時に行う方法を得ることで
ある。 【構成】 レーザビームが可変直径絞りと、一対の並進
可能なブレードにより構成されるスロットとを介して角
膜表面を照射する。スロットの幅と、絞りの直径とは、
レーザがパルス状に放射されるにつれて変えられて、角
膜表面のトリック切除を行う。両方の種類の矯正を行う
ために求められるレーザパルスの総数は、球面矯正だけ
を行うために要するレーザパルスの数に等しく、それに
よりレーザパワーを減少し、手術時間を短縮する。トリ
ック切除は、標準的な円柱切除手術とは異なって鋭い端
部壁を生ぜず、それにより遠視シフトをなくし、切除さ
れる円柱軸に沿う平坦化を最小にする。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、視力の欠陥を矯正する
ために、角膜表面の光分解を行うために用いられる紫外
線レーザを採用する眼科外科技術に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】切除的光分解として知られている技術に
より視力欠陥を矯正するために、角膜表面の眼の外科手
術を可能にする、紫外線を基にした装置および方法が知
られている。そのような装置および方法においては、照
射される放射束密度、および角膜の紫外線レーザ照射時
間は、角膜の表面の形を変えて、角膜の希望する最終的
な表面変化を達成するようにして制御される。そのよう
な装置および方法が次の米国特許に記載されている。す
なわち、第４，６６５，９１３号「眼の外科手術法（Ｍ
ＥＴＨＯＤ ＦＯＲ ＯＰＴＨＡＬＭＯＬＯＧＩ ＣＡ
Ｌ ＳＵＲＧＥＲＹ）」、第４，６６９，４６６号「眼
の異常屈折誤差を分析および矯正する方法および装置
（ＭＥＴＨＯＤ ＡＮＤ ＡＰＰＡＲＡＴＵＳ ＦＯＲ
ＡＮＡＬＹＳＩＳ ＡＮＤ ＣＯＲＲＥＣＴＩＯＮ
ＯＦ ＡＢＮＯＲＭＡＬ ＲＥＦＲＡＣＴＩＶＥ ＥＲ
ＲＯＲＳ ＯＦ ＴＨＥ ＥＹＥ）」、第４，７３２，
１４８号「角膜の光学的に用いられる部分のレーザ削除
法（ＭＥＴＨＯＤ ＯＦ ＬＡＳＥＲ−ＳＣＵＬＰＴＵ
ＲＥ ＯＦ ＴＨＥ ＯＰＴＩＣＡＬＬＹ ＵＳＥＤＰ
ＯＲＴＩＯＮ ＯＦ ＴＨＥ ＣＯＲＮＥＡ）」、第
４，７７３，４１４号「角膜の光学的に用いられる部分
のレーザ削除」、１９８７年１０月１６日出願の米国特
許出願ＳｅｒｉａｌＮｏ．１０９，８１２「レーザ手術
法および装置（ＬＡＳＥＲ ＳＵＲＧＥＲＹ ＭＥＴＨ
ＯＤ ＡＮＤ ＡＰＰＡＲＡＴＵＳ）」、１９８７年８
月５日付の米国特許出願ＳｅｒｉａｌＮｏ．０８１，９
８６「光屈折角膜切除（ＰＨＯＴＯＲＥＦＲＡＣＴＩＶ
Ｅ ＫＥＲＡＴＥＣＴＯＭＹ）」。
【０００３】上記米国特許第４，６６５，９１３号にお
いては、眼の特殊な種類の光学的誤差を矯正するように
構成された何種類かの技術が記載されている。たとえ
ば、一般に角膜前面の過大な曲率によりひき起こされる
近視状態は、角膜面をレーザで削って曲率を小さくする
ことにより矯正される。また、一般に角膜表面の全体と
して球面状の曲率からずれた円柱曲率成分によりひき起
こされる乱視状態は、眼の円柱曲率軸を中心とする円柱
切除により矯正される。他の光学的誤差も同様にして矯
正できる。
【０００４】近視誤差矯正のための角膜曲率を平らにす
る技術は、レーザビーム放射にさらされる角膜の面積を
選択的に変えて、曲率が小さくなったほぼ球面状の表面
輪郭を得るものである。被照射面積のこの選択的変化は
種々のやり方で行うことができる。前記米国特許第４，
７３２，１４８号は、種々の直径のアパーチャを有する
可動不透明素子を用意し、最小直径のアパーチャから始
めて、より広いアパーチャを用いることにより露光の表
面積をしだいに広くするか、これとは逆のやり方を用い
て、プログラムされたやり方で種々の直径のアパーチャ
を介してレーザビームを照射する技術を開示している。
面積変化露光を行う別の技術は、レーザビームが照射さ
れる角膜面積を変えるために、可変直径絞りを用いる。
近視矯正のために角膜を平らにする更に別の技術は、レ
ーザビームの変化させられるエネルギー分布に一致して
角膜の表面を削るために、レーザビームのエネルギー分
布を変化させるレーザビーム減衰器を使用することを含
む。その減衰器は、レーザエネルギー吸収材料による正
のレンズ形の部分と、平らな外面を持ち、正のレンズ形
部分の屈折率と同じ屈折率の端部キャップとを典型的に
含む。これにより、減衰器を通るレーザビームの屈折を
阻止する。この技術は米国特許第４，８３８，２６６号
「レーザ減衰器を用いるレンズ成形装置（ＬＥＮＳ Ｓ
ＨＡＰＩＮＧＤＥＶＩＣＥ ＵＳＩＮＧ Ａ ＬＡＳＥ
Ｒ ＡＴＥＥＮＵＡＴＯＲ）」に開示されている。乱視
円柱矯正は、レーザビームを遮断する一対のブレードを
用い、ブレードの向き合う縁部により形成されたスリッ
トの幅を通るビームで角膜の長方形の部分がそのビーム
を受けるようにし、かつ、幅が拡がり、または狭くなる
角膜の長方形の部分にレーザビームが照射されるよう
に、所定のやり方でスリット幅を制御することにより、
行われる。米国特許第４，６６９，４６６号はそのよう
な可変幅スリット機構を開示している。
【０００５】実際には、レーザ切削眼外科手術装置に
は、近視と乱視の矯正を行うために、可変直径ビーム成
形素子と可変幅スリットを含む供給装置光学装置が典型
的に設けられる。ある患者は、同じ眼に近視と乱視を同
時に持つから、視力を良くするためには両方の欠陥を矯
正する必要がある。従来は、そのような複合欠陥は、可
変直径素子と可変幅スリットを順次有する装置を用い、
乱視をスリット機構で初めに矯正し、それから可変直径
の素子を用して近視を矯正していた。これは手術時間が
非常に長くなり、患者の眼を完全に動かない状態に保つ
時間が長くなることが欠点である。そのために患者の肉
体的な疲労が甚だしくなる。
【０００６】また、乱視矯正のための円柱切除の結果と
して、削られた角膜部の端部の形が急に変わることにな
る。上皮と基質の成長を促進することにより眼はそのよ
うな急激な形状変化に応答し、角膜表面の鋭い縁部をな
だらかにすることが観察されている。これは有害な光学
的作用であって、「遠視シフト」と呼ばれることがあ
り、そのために視力の減退をひき起こし、したがってレ
ーザ削り技術の有効性を減ずることになる。また、その
ような急激な形状変化は、切除の円柱軸に沿って平らに
なるというような、角膜の曲率の変化をひき起こすおそ
れがある。従来は、レーザにより削って遷移領域を滑ら
かにすることによって、遠視シフトを減少する試みが行
われている。これは、スリットの端部において円形アパ
ーチャの直径を調整し、Ｓ字形の遷移領域を形成するこ
とにより行われていた。しかし、広い面積にわたる切除
手術を受ける患者ではこのやり方は疑問である。という
のは、多くの患者が依然として遠視シフトを示している
からである。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、円柱切除の
端部における急激な遷移を無くし、手術時間を短くす
る、眼の角膜の近視および乱視を矯正する方法および装
置を提供するものである。
【０００８】
【課題を解決するための手段】本発明の１つは、紫外線
を選択的に照射し、トリック（ｔｏｒｉｃ）切除を行う
ために、基質に達する深さまで、角膜組織をボリュメト
リック（ｖｏｌｕｍｅｔｒｉｃ）に変形させて角膜表面
の切除的光分解を行うことにより、近視の球面と乱視の
円柱の同時矯正を行うものである。レーザビームの態様
の紫外線を、幅が変化するスリットと、直径が変化する
アパーチャとを介して照射することにより、トリック
（ｔｏｒｉｃ）切除が行われる。スリットの幅は最小値
から最大値へ変化させ、アパーチャの直径は最大値から
最小値へ同時に変化させることが好ましい。スリットと
アパーチャのその変化の向きをそれとは逆にすることも
できるが、あまり好ましくはない。あるいは、可変アパ
ーチャ変調器にレーザ紫外線ビームを通して、可変寸法
の長円形ビーム形状を生じさせることにより、トリック
切除を行うこともできる。長円形ビーム輪郭は、この実
施例においては、種々の直径の円形アパーチャを複数個
有する可変アパーチャ素子において、レーザビームをあ
る角度で照射し、それらのアパーチャを１つずつビーム
路に順次置くことにより、発生することが好ましい。レ
ーザビームは、傾斜角度とアパーチャの直径に応じて、
変化する一連の長円形アパーチャに遭遇する。
【０００９】本発明の別の態様においては、角膜表面を
露出させ、可変アパーチャ要素を介して紫外線レーザ光
を照射し紫外線レーザ光が基質内にまで透過して角膜組
織を球面および円柱的にほぼ同時にボリュメトリックに
露出されている角膜表面を光分解により選択的に切除し
て、改善された光学的特性を有する曲率を特徴付ける輪
郭となるようにして、近視光学特性および乱視光学特性
を有する最初の球面曲率および最初の円柱曲率から、正
しく改善された光学的性質を有する曲率へ角膜の前面を
変える。レーザビームをアパーチャとスリットを通し、
アパーチャの直径とスリットの幅を変えて基質のトリッ
ク切除を行うことにより、レーザビームの角膜の露出面
へ照射する。
【００１０】
【実施例】図１は本発明を実施するための眼外科手術装
置のブロック図を示す。この図からわかるように、パー
ソナルコンピュータ（ＰＣ）ワークステーション１０
が、第１のバス１１によりレーザ外科装置２０の単一ボ
ードコンピュータ２１へ結合される。ＰＣワークステー
ション１０と、レーザ外科装置２０の構成部は公知であ
るが、カリホルニア州サニーベイル（Ｓｕｎｎｙｖａｌ
ｅ）所在のビスクス（Ｖｉｓｘ）から入手できるビスク
ス２０／２０エキシマ・レーザ装置（ＶＩＳＸＴＷＥＮ
ＴＹ／ＴＷＥＮＴＹ ＥＸＩＭＡ ＬＡＳＥＲ ＳＹＳ
ＴＥＭ）の要素を含むことが好ましい。したがって、レ
ーザ外科装置２０は、レーザ光学装置の、絞りモータ２
３、イメージ回転機２４、乱視モータ２５、乱視角モー
タ２６により駆動される要素のような、可動機械部品お
よび可動光学部品から帰還信号を発生する複数のセンサ
２２を含む。センサ２２からの帰還信号は適切な信号導
体を介して単一ボードコンピュータ２１へ供給される。
この単一ボードコンピュータは、８０３１型マイクロプ
ロセッサを用い、ＳＴＤバスに使用できる単一ボードコ
ンピュータであることが好ましい。単一ボードコンピュ
ータ２１は、素子２３〜２６を動作させるためのモータ
ドライバ２７の動作を制御する。また、単一ボードコン
ピュータ２１はエキシマレーザ２８の動作も制御する。
そのエキシマレーザ２８は、放出装置２９を介して患者
の眼３０の角膜に１６０ミリジュール／cm2 の安定した
帰還照射を行う、波長が１９３＋１メートルの出力を生
ずるアルゴン−フッ素レーザであることが好ましい。本
発明の理解には不要である、レーザ外科装置２０のその
他の付属部品、たとえば高解像力顕微鏡、顕微鏡用ビデ
オモニタ、患者の保持装置、除去物排出器／フィルタお
よびガス供給装置、は図示を省略した。同様に、キーボ
ード、表示装置、および通常のＰＣサブシステム部品
（たとえば、フロッピィディスクドライブ、ハードディ
スクドライブ、メモリボード等）もＰＣワークステーシ
ョン１０の図示からは省いた。
【００１１】絞りモータ２３は可変直径絞り（図２）の
直径を制御するために用いられる。乱視モータ２５は一
対のシリンダーブレード３５，３６の間隔を制御するた
めに用いられる。それらのブレード３５，３６は、矢印
４０，４１の向きにそれぞれ双方向に往復運動するため
に、台３８の上に装置される。台３８は第２の台（図示
せず）の上に回転できるように装置され、スリットの軸
線（図２に垂直方向に示されている）を患者の眼の円柱
軸に合わせることができるようにするために、乱視角度
モータ２６により通常のやり方で回転させられる。絞り
３２の開きを完全に開かれている位置（図２に示されて
いる位置）から、アパーチャが０．８mmの最小直径まで
閉じられる完全閉鎖位置まで、絞りの直径を変えるため
に絞りモータ２３により公知のやり方で駆動される。可
変直径絞り３２と、シリンダーブレード３５，３６は、
患者の角膜表面を照射する前にビームを遮断するよう
に、レーザ２８の出力側に対して位置させられる。この
応用として、絞り３２とシリンダーブレード３５，３６
は放出装置２９（図１）の部品であると仮定できる。
【００１２】図１と図２に示す装置は、トリック切除に
より角膜表面に対して近視球面矯正と乱視円柱矯正を同
時に行うために、本発明に従って用いられる。トリック
切除は、シリンダーブレード３５，３６と絞り３２との
組合わせ運動を、希望の運動範囲にわたって制御するこ
とにより行われる。トリック切除の一定の深さの輪郭マ
ップが一連の同心長円から形成される。図３からわかる
ように、平面内におけるそのような切除の外縁部の輪郭
は長円形である。長円の長軸と短軸に沿う切除の形状は
球面であり、その切除は球面と円柱との屈折力を有す
る。
【００１３】近視球面と乱視円柱を処置するための長円
切除の屈折力は、円柱のマイナス記法を用いると最も容
易に理解される。円柱の軸は長円の長軸に沿って設けら
れ、円柱の屈折力は短軸に沿って配置される。平らな表
面におけるそのような切除のために、切除の中心深さ
と、長軸の長さと、切除される物質の屈折率とから球面
の屈折力を計算できる。短軸に沿う屈折力も、短軸の長
さと、切除の深さと、切除される物質の屈折率とから同
様に計算できる。そうすると、短軸に沿う屈折力から、
長軸に沿う球面の屈折力を引くことにより、円柱の屈折
力を計算できる。Ｊ．Ｃａｔａｒａｃｔ Ｓｕｒｇ．１
８巻（１９８８年１月）４６〜５２ページ所載のマンナ
ーリン（Ｍｕｎｎｅｒｌｙｎ）他による「光屈折角膜切
除：レーザ屈折外科手術（Ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉ
ｖｅ ｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ：Ａｔｅｃｈｎｉｑｕｅ
ｆｏｒ ｌａｓｅｒ ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒ
ｇｅｒｙ ）」と題する論文に記載されている式を用い
て、長円の長軸と短軸に沿う角膜組織の切除形状を計算
できる。長軸に沿って、長軸の長さＳmaj を処理直径に
置換され、式に入れられるジオプティック矯正は球面矯
正である。短軸に沿う切除形状を決定するために、球面
矯正と円柱矯正の和がジオプティック矯正として式に入
れられ、短軸の長さＳmin が処理直径のために置換され
る。
【００１４】長軸と短軸の相対的な寸法は、円柱の矯正
と球面の矯正との比に依存する。長軸の長さが一定に保
たれると仮定すると、短軸の長さは
【００１５】
【数１】Ｓmin 〜 Ｓmaj［Ｄcyl／Ｄsph ＋１］-1/2
【００１６】により近似される。この式で、Ｓmin は短
軸の長さ、Ｓmaj は長軸の長さ、Ｄcy l は円柱矯正、Ｄ
sph は球面矯正である。上記のように、この式は矯正の
円柱部分に対するマイナス表記を仮定している。
【００１７】医学的に有効であるように、長円の短軸は
角膜処置領域の最直径に匹敵する寸法を持たねばならな
い。一定長さの長軸に対して円柱矯正と球面矯正の変化
する比のグラフを示す図４に示されているように、その
比の最大値にはある実際的な限界がある。とくに、円柱
矯正比と球面矯正との比が高くなるにつれて、与えられ
た長軸の長さに対して、短軸は短くなる。たとえば、長
軸の長さを６．０mmとすると（これは最大処理直径６．
０mmを生ずることができるレーザに対応する）、等しい
球面矯正と円柱矯正のための短軸の長さは４．２５mmで
ある。これは、屈折円柱を矯正するためのトリック切除
の臨床使用を、円柱誤差と同じ球面誤差を少なくとも有
する患者に限定すべきであることを示唆する（最大処置
直径６．０mmに対して）。より大きい最大処置直径（た
とえば、７．０mm処置直径に対応する図４の上側のカー
ブ）に対しては比の制約は異なる。次に図２を参照す
る。好適な実施例においては、シリンダーブレード３
５，３６を相対的に動かして絞り３２の直径を変えるこ
とにより、トリック切除が行われる。最初に、シリンダ
ーブレード３５，３６は完全に閉じられ、絞り３２は希
望の最大直径まで開かれている。その後で、シリンダー
ブレード３５，３６はモータ２５によりしだいに開か
れ、絞り３２はモータ２３によりしだいに閉じられる。
シリンダーブレード３５，３６が開かれると、角膜の表
面で円柱成分が切除される。シリンダーブレード３５，
３６と絞り３２との組合わされた逐次運動によって、希
望のトリック切除が行われる。
【００１８】一例として、屈折が−３．０−２．０×１
７５、平均角膜切除が４４．５Ｄで、希望の処置領域が
６．０mmである患者の場合について考えてみる。絞り３
２は初めは６．０mm直径に結像させられ、シリンダーブ
レード３５，３６は最初は閉じられた位置に置かれ、図
２の平面内で希望の角度の向きへ回転させられる。その
後で、レーザ２８がレーザビームをパルス状に放射する
につれて、シリンダーブレード３５，３６はしだいに開
かれて２．０Ｄ円柱矯正を行う。同時に、絞り３２はし
だいに閉じられて−３．０Ｄ球面矯正を行う。
【００１９】各レーザ光パルスごとに角膜表面から薄い
組織層を切除するために、好適な実施例はレーザ２８を
用いる。各軸に沿う希望の切除深さは、コンピュータ制
御により予め決定できる。絞り３２は球面矯正に対応す
る速さで閉じるようにプログラムされ、シリンダーブレ
ード３５，３６は円柱矯正に対応する速さで開く。パル
スの間の各アパーチャの逆の変位は、適切なアパーチャ
（すなわち、絞り３２またはブレード３５，３６）に対
する希望の切除深さの変化に対応する。希望の切除深さ
の変化は、各パルスごとに切除される物質の量に等し
い。したがって、−３．０−２．０×１７５矯正の場合
には、絞り３２は−３．０Ｄ除去のために閉じられ、シ
リンダーブレード３５，３６は−２．０Ｄ円柱矯正を行
うために開かれる。長円の短軸に沿って、絞り３２とシ
リンダーブレード３５，３６の組合わされた作用によっ
て−５．０Ｄの矯正が行われ、長円の長軸は−３．０Ｄ
の矯正を有する。
【００２０】この好適な実施例の大きな利点は、長円的
に切除された区域の境界が、絞り３２とシリンダーブレ
ード３５，３６の組合わされた動きにより決定されるこ
とである。この同時屈折矯正が行われている間に、シリ
ンダーブレードと絞りの相互作用により切除の外縁部が
マークされる。短軸と長軸の比は絞り３２とシリンダー
ブレード３５，３６の相対運動により決定される。した
がって、切除される区域の正確な形は、明らかに解く必
要はなく、求められる矯正に応じて変えることができ
る。
【００２１】球面矯正を行うために要するレーザパルス
の数は、円柱矯正を行うために要するレーザパルスの数
より通常多い（前記マンナーリン（Ｍｕｎｎｅｒｌｙ
ｎ）他の式におけるＳの等しい処置値を仮定して）か
ら、上記の例ではシリンダーブレード３５，３６は６．
０mmの位置まで完全に開かれ、絞り３２はまだ十分には
閉じられていない。シリンダーブレード３５，３６は更
に動くことなしに６．０mmの位置に放置され、その間に
レーザは、絞り３２が完全に閉じられるまで求められる
余分なパルスを終わる。絞り３２とシリンダーブレード
３５，３６を動作させる別の方法は、最初は閉じられて
いる絞り３２と、最大スロット幅まで最初は開かれてい
るシリンダーブレード３５，３６とでスタートし、それ
から絞り３２をしだいに開き、シリンダーブレード３
５，３６をしだいに閉じることである。
【００２２】上記絞り３２とシリンダーブレード３５，
３６を採用する実施例は好ましいが、可変寸法の長円形
ビーム輪郭を生ずるために可変アパーチャレーザビーム
変調器を採用することによりトリック切除を行うことも
できる。これは、ビーム経路内に回転可能に装置され、
希望のトリック切除を行うために求められる逐次寸法の
複数の可変寸法長円アパーチャを有するマスクを用いて
行うことができる。あるいは、マスクは種々の直径の円
形アパーチャを有することができ、各円形アパーチャが
長円輪郭をレーザビームに持たせるように、マスクをレ
ーザビーム軸に対してある角度を成して位置させること
ができる。アパーチャを設けられたマスクは、レーザビ
ームにさらされる角膜表面の面積を最小長円面積から最
大長円面積まで（またはその逆）変えるように、レーザ
ビームのパルスの間で逐次再位置させられる。各長円の
長軸が手術全体を通じて円柱切除の希望の軸線と共線状
態になるように注意せねばならない。これは角膜を長円
の軸に関して正確に位置させることを要する。この別の
実施例は、前記米国特許第４，７３２，１４８号に示さ
れている（とくにそれの図９と図２４）ような、既存の
装置に既に見られるアパーチャつきマスクを採用すると
いう利点を有する。
【００２３】以上の説明から明らかなように、本発明は
患者の眼に対して球面矯正と円柱矯正を同時に行うこと
を可能にして、１つの種類の矯正（通常はスリットを用
いての乱視矯正）をまず行い、次に別の種類の矯正（典
型的には可変アパーチャを用いての球面矯正）を行うた
めに可変アパーチャおよびスリット装置を用いる従来の
必要性を無くすものである。これは両方の種類の矯正を
行うために要するパルスの総数を減少して、球面矯正を
行うために要する数を減少するものである。レーザビー
ムの横断面と強さは時間的に変えることができ、かつ反
復してパルス状に放射できるから、本発明は角膜表面の
希望の輪郭成形を行う際の誤差発生の可能性を減少す
る。また、トリック切除を用いて角膜表面を削ることに
より、乱視切除深さに等しい深さを有する急な垂直
「壁」は円柱切除の各終了ごとに形成されることはな
い。したがって、Ｓ字状の遷移領域を生ずる必要はな
く、そのために作業が簡単になる。また、角膜切除にお
いて鋭い縁部がないために、切除された表面の上で上皮
が過大に成長する傾向が減少し、そのために遠視へずれ
る現象が減少する。
【００２４】本発明は、レーザを基にした切除のために
角膜の前面を調整するために用いられる種々の技術を包
含するものであることがわかる。たとえば、角膜表面を
露出させるために外科的なかき落とし、およびはぎ取り
による上皮の切除および角膜表面のレーザによる切除の
前、およびそれと同時の上皮のレーザ切除も本発明に含
まれる。したがって「角膜表面」という用語は、上皮ま
たはボーマンの膜（または両方）が実際の角膜表面に介
在するか否かとは無関係に、希望の矯正曲率まで削られ
る表面を指すものである。
【００２５】以上、本発明の好適な実施例について完全
かつ十分に説明したが、種々の変更、別の構造を希望に
応じて採用できる。たとえば、本発明を図１と図２の装
置をとくに参照して説明したが、希望の可変長方形およ
び可変円形の面積切除を行うために別の構成を採用でき
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明を実施するための眼科レーザ外科装置の
ブロック図である。
【図２】可動スリットおよび可変直径アパーチャを示す
概略平面図である。
【図３】長円形切除の形状を示す略図である。
【図４】長軸の種々の長さに対する矯正比での短軸の長
さの変化を示すグラフである。
【符号の説明】
１０ ＰＣワークステーション ２０ レーザコンソール ２１ 単一ボードコンピュータ ２２ センサ ２３ 絞りモータ ２４ イメージ回転機 ２５ 乱視モータ ２６ 乱視角度モータ ２７ モータドライバ ２８ レーザ ２９ 送り装置光学装置

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 紫外線の選択的な照射および角膜組織の
    ボリュメトリック切除における角膜表面の基質内に入る
    深さまでの光分解により眼の近視球面誤差と乱視円柱誤
    差を同時に矯正する装置において、放射ビームを発生す
    るレーザ手段と、ビームの経路内に設けられる可変アパ
    ーチャ素子と、この可変アパーチャ素子にビームを変形
    させてトリック切除を行わせる変形手段とを有すること
    を特徴とする眼の近視球面誤差と乱視円柱誤差を同時に
    矯正する装置。
  2. 【請求項２】 近視および乱視の光学的特性の最初の球
    面および円柱曲率を有する眼の角膜表面形状を改善され
    た正しい光学特性を有する形状へ矯正する装置におい
    て、紫外線ビームを発生するレーザ手段と，前記ビーム
    の経路内に配置される可変アパーチャ素子と，角膜を露
    出させ、角膜の露出された表面を選択的に切除するため
    に基質の深さまで前記可変アパーチャ素子を通して紫外
    線を通し、上記深さまで角膜組織を変形させ、前記改善
    した曲率の角膜表面の輪郭へ球面と円柱のほぼ同時のボ
    リュメトリック削りを行う手段とを有することを特徴と
    する眼の近視球面誤差と乱視円柱誤差を同時に矯正する
    装置。
  3. 【請求項３】 レーザビームを発生する紫外線レーザ手
    段と、眼の角膜の露出面へのレーザビーム照射により、
    角膜の基質への所定の最大切除深さの関数である、単位
    時間当りの角膜組織切除が行われる結果となるようなレ
    ベルへレーザビームの強さを調節する手段と、基質の選
    択的切除削除中に角膜組織のボリュメトリック削りによ
    り露出面の曲率を是正するために、時間の関数として円
    形および長方形区域のカバー範囲の制御されるプログラ
    ムで角膜の露出面へレーザビームを向ける手段とを備え
    る、眼の近視光学誤差と乱視光学誤差を同時に矯正する
    装置。
JP4237639A 1991-08-16 1992-08-14 近視の球面誤差および乱視の円柱誤差を同時に矯正する装置 Pending JPH06209965A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US74644691A 1991-08-16 1991-08-16
US746446 1991-08-16

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH06209965A true JPH06209965A (ja) 1994-08-02

Family

ID=25000876

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP4237639A Pending JPH06209965A (ja) 1991-08-16 1992-08-14 近視の球面誤差および乱視の円柱誤差を同時に矯正する装置

Country Status (7)

Country Link
US (2) US5713892A (ja)
EP (1) EP0529822B1 (ja)
JP (1) JPH06209965A (ja)
KR (1) KR100228043B1 (ja)
AT (1) ATE192321T1 (ja)
CA (1) CA2073802C (ja)
DE (1) DE69230986T2 (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001502585A (ja) * 1996-10-26 2001-02-27 エースクラプ メディテック ゲーエムベーハー 表面成形装置及び成形方法
JP2008532571A (ja) * 2005-01-13 2008-08-21 ヴィスクス インコーポレイテッド 波面収差測定器からのデータを有する集中臨床・研究用のデータベース・システム

Families Citing this family (112)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2073802C (en) * 1991-08-16 2003-04-01 John Shimmick Method and apparatus for combined cylindrical and spherical eye corrections
US6450641B2 (en) 1992-06-02 2002-09-17 Lasersight Technologies, Inc. Method of corneal analysis using a checkered placido apparatus
ES2104941T3 (es) * 1992-08-14 1997-10-16 Summit Technology Inc Sistema de remodelacion por laser para la correccion de astigmatismos.
AU2493192A (en) * 1992-08-14 1994-03-15 Summit Technology, Inc. Astigmatic laser ablation of surfaces
US6716210B2 (en) 1992-12-03 2004-04-06 Lasersight Technologies, Inc. Refractive surgical laser apparatus and method
USRE37504E1 (en) 1992-12-03 2002-01-08 Lasersight Technologies, Inc. Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser
US6319247B1 (en) 1993-05-07 2001-11-20 Visx, Incorporated Systems and methods for corneal surface ablation to correct hyperopia
CO4230054A1 (es) * 1993-05-07 1995-10-19 Visx Inc Metodo y sistemas para tratamiento con laser de errores refractivos utilizando formacion de imagenes de desplazamiento
US5461212A (en) * 1993-06-04 1995-10-24 Summit Technology, Inc. Astigmatic laser ablation of surfaces
US5642287A (en) * 1995-03-02 1997-06-24 Sotiropoulos; Nicholas Sculpturing device for laser beams
US5904678A (en) * 1995-06-19 1999-05-18 Lasersight Technologies, Inc. Multizone, multipass photorefractive keratectomy
US5906608A (en) * 1996-01-31 1999-05-25 Nidek Co., Ltd. Ablation apparatus
CA2269200A1 (en) * 1996-10-21 1998-04-30 Apollo Vision, Inc. Method and device for sculpturing laser beams
US5997529A (en) 1996-10-28 1999-12-07 Lasersight Technologies, Inc. Compound astigmatic myopia or hyperopia correction by laser ablation
US6210169B1 (en) 1997-01-31 2001-04-03 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for simulating ophthalmic surgery
AU8692498A (en) * 1997-08-05 1999-03-01 Visx Incorporated Systems and methods for corneal surface ablation to correct hyperopia
US6007202A (en) 1997-10-23 1999-12-28 Lasersight Technologies, Inc. Eye illumination system and method
US6010497A (en) * 1998-01-07 2000-01-04 Lasersight Technologies, Inc. Method and apparatus for controlling scanning of an ablating laser beam
US6132424A (en) 1998-03-13 2000-10-17 Lasersight Technologies Inc. Smooth and uniform laser ablation apparatus and method
US6409718B1 (en) 1998-02-03 2002-06-25 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for correcting astigmatism by laser ablation
US6004313A (en) * 1998-06-26 1999-12-21 Visx, Inc. Patient fixation system and method for laser eye surgery
US6251101B1 (en) 1998-06-26 2001-06-26 Visx, Incorporated Surgical laser system microscope with separated ocular and objective lenses
US6136012A (en) * 1998-07-24 2000-10-24 Nidek Co., Ltd. Apparatus for operation on a cornea
US7125405B1 (en) 1998-07-24 2006-10-24 Nidek Co., Ltd. Method for calculating refractive correction amount in corneal refractive surgery
US6497701B2 (en) 1999-04-30 2002-12-24 Visx, Incorporated Method and system for ablating surfaces with partially overlapping craters having consistent curvature
JP4651253B2 (ja) 1999-07-28 2011-03-16 ヴィスクス インコーポレイテッド レーザー切除のための水和及び地形計測
DE19943735B4 (de) * 1999-09-03 2007-04-26 Carl Zeiss Meditec Ag Vorrichtung zur Bestrahlung des Auges
DE19943723C2 (de) * 1999-09-03 2002-11-07 Zeiss Carl Jena Gmbh Vorrichtung zur Bestrahlung des Auges
JP2002058695A (ja) 1999-09-03 2002-02-26 Carl Zeiss Jena Gmbh 眼の照射方法及び装置
US6488676B1 (en) * 1999-09-24 2002-12-03 Visx, Incorporated Two-pivot scanning for laser eye surgery
US6315771B1 (en) 1999-12-09 2001-11-13 Nidek Co., Ltd. Apparatus for corneal surgery
US6419671B1 (en) 1999-12-23 2002-07-16 Visx, Incorporated Optical feedback system for vision correction
US20010031959A1 (en) * 1999-12-29 2001-10-18 Rozakis George W. Method and system for treating presbyopia
US6826224B2 (en) * 2000-03-27 2004-11-30 Matsushita Electric Industrial Co., Ltd. High-power semiconductor laser array apparatus that outputs laser lights matched in wavelength and phase, manufacturing method therefor, and multi-wavelength laser emitting apparatus using such high-power semiconductor laser array apparatus
EP1146617A3 (en) * 2000-03-31 2003-04-23 Matsushita Electric Industrial Co., Ltd. High-powered semiconductor laser array apparatus
EP1143584A3 (en) 2000-03-31 2003-04-23 Matsushita Electric Industrial Co., Ltd. Semiconductor laser array
JP4021136B2 (ja) 2000-08-31 2007-12-12 株式会社ニデック 角膜手術装置
WO2002024093A1 (en) * 2000-09-21 2002-03-28 Visx, Inc. Enhanced wavefront ablation system
JP3860405B2 (ja) 2000-09-29 2006-12-20 株式会社ニデック 角膜手術装置
JP4046937B2 (ja) 2000-10-02 2008-02-13 株式会社ニデック レーザ手術装置
JP4003918B2 (ja) 2000-10-20 2007-11-07 株式会社ニデック 角膜手術装置
US7918846B2 (en) 2000-12-05 2011-04-05 Amo Manufacturing Usa, Llc Method and system for laser treatment of refractive errors using offset imaging
MXPA03005113A (es) 2000-12-08 2004-01-29 Visx Inc Programa de tratamiento de ablacion cornea basado en frente de ondas directo.
MXPA04007576A (es) * 2002-02-11 2004-11-10 Visx Inc Sistema y metodo de ciclo cerrado para la ablacion de lentes con aberraciones.
US8216213B2 (en) 2002-03-14 2012-07-10 Amo Manufacturing Usa, Llc. Application of blend zones, depth reduction, and transition zones to ablation shapes
EP1516156B1 (en) 2002-05-30 2019-10-23 AMO Manufacturing USA, LLC Tracking torsional eye orientation and position
US7077838B2 (en) * 2002-05-30 2006-07-18 Visx, Incorporated Variable repetition rate firing scheme for refractive laser systems
US6964659B2 (en) 2002-05-30 2005-11-15 Visx, Incorporated Thermal modeling for reduction of refractive laser surgery times
US7083609B2 (en) * 2002-06-13 2006-08-01 Visx, Incorporated Corneal topography-based target warping
US7133137B2 (en) * 2002-06-27 2006-11-07 Visx, Incorporated Integrated scanning and ocular tomography system and method
US7992569B2 (en) * 2002-10-15 2011-08-09 The Ohio State University Customized transition zone system and method for an ablation pattern
US7434936B2 (en) 2002-12-06 2008-10-14 Amo Manufacturing Usa, Llc Residual accommodation threshold for correction of presbyopia and other presbyopia correction using patient data
US8342686B2 (en) 2002-12-06 2013-01-01 Amo Manufacturing Usa, Llc. Compound modulation transfer function for laser surgery and other optical applications
JP2006510455A (ja) * 2002-12-16 2006-03-30 ジ・オハイオ・ステート・ユニバーシティ 切除手術ベースのパラメトリックモデルのためのシステム及び方法
US6910770B2 (en) * 2003-02-10 2005-06-28 Visx, Incorporated Eye refractor with active mirror wavefront sensor
MXPA05010791A (es) 2003-04-09 2005-12-15 Visx Inc Analizador de calibracion de frente de onda y metodos de uso del mismo.
CA2522787C (en) * 2003-04-18 2012-09-18 Visx, Incorporated Systems and methods for correcting high order aberrations in laser refractive surgery
US7458683B2 (en) * 2003-06-16 2008-12-02 Amo Manufacturing Usa, Llc Methods and devices for registering optical measurement datasets of an optical system
US7168807B2 (en) 2003-06-20 2007-01-30 Visx, Incorporated Iterative fourier reconstruction for laser surgery and other optical applications
US7175278B2 (en) * 2003-06-20 2007-02-13 Visx, Inc. Wavefront reconstruction using fourier transformation and direct integration
US7338164B2 (en) * 2003-07-31 2008-03-04 Visx, Incorporated Systems and methods for eye aberration and image sensor orientation
US7481536B2 (en) * 2004-02-19 2009-01-27 Amo Manufacturing Usa, Llc Methods and systems for differentiating left and right eye images
US7296893B2 (en) 2004-03-03 2007-11-20 Visx, Incorporated Transformation methods of wavefront maps from one vertex distance to another
AU2005222863C1 (en) * 2004-03-15 2010-07-22 Visx, Incorporated Stabilizing delivered laser energy
US7901077B2 (en) 2007-05-24 2011-03-08 Amo Development Llc. Accommodation compensation systems and methods
ATE516786T1 (de) 2005-02-15 2011-08-15 Zeiss Carl Meditec Ag Verfahren zur herstellung eines ablationsprogramms, in abhängigkeit von der form eines laserstrahlprofils und von einer neigung der zu ablatierenden oberfläche ; mittel zur durchführung der verfahren
DE102005006897A1 (de) * 2005-02-15 2006-08-24 Carl Zeiss Meditec Ag Verfahren zur Erstellung eines Ablationsprogramms, Verfahren zur Ablation eines Körpers und Mittel zur Durchführung der Verfahren
US20060264917A1 (en) 2005-05-20 2006-11-23 Visx, Incorporated Scleral lenses for custom optic evaluation and visual performance improvement
US7331674B2 (en) * 2005-09-02 2008-02-19 Visx, Incorporated Calculating Zernike coefficients from Fourier coefficients
US20080286819A1 (en) * 2005-11-07 2008-11-20 Ravetch Jeffrey V Reagents, Methods and Systems for Selecting a Cytotoxic Antibody or Variant Thereof
US8454160B2 (en) 2006-02-24 2013-06-04 Amo Development, Llc Zone extension systems and methods
US8474974B2 (en) 2006-02-24 2013-07-02 Amo Development Llc. Induced high order aberrations corresponding to geometrical transformations
US7695136B2 (en) * 2007-08-01 2010-04-13 Amo Development, Llc. Wavefront refractions and high order aberration correction when wavefront maps involve geometrical transformations
US7717562B2 (en) * 2006-02-24 2010-05-18 Amo Development Llc. Scaling Zernike coefficients to smaller pupil sizes for refractive treatments
US8518030B2 (en) * 2006-03-10 2013-08-27 Amo Manufacturing Usa, Llc Output energy control for lasers
AU2007227371B2 (en) * 2006-03-23 2012-02-02 Amo Manufacturing Usa, Llc Systems and methods for wavefront reconstruction for aperture with arbitrary shape
US8926600B2 (en) * 2006-11-10 2015-01-06 Amo Manufacturing Usa, Llc Operator-controlled scanning laser procedure designed for large-area epithelium removal
CA2668948C (en) * 2006-11-10 2014-08-26 Amo Manufacturing Usa, Llc Operator-controlled scanning laser procedure designed for large-area epithelium removal
TWI407971B (zh) * 2007-03-30 2013-09-11 日東電工股份有限公司 Cancer cells and tumor-related fibroblasts
AU2008254747B2 (en) 2007-05-17 2013-10-24 Amo Development, Llc Customized laser epithelial ablation systems and methods
US8550625B2 (en) 2007-08-01 2013-10-08 Amo Development, Llc Systems and methods for fine-tuning refractive surgery
CN102036598B (zh) 2008-04-22 2014-02-19 阿默发展有限公司 角膜激光外科手术期间的高阶光学校正
US20100082017A1 (en) 2008-09-26 2010-04-01 Advanced Medical Optics, Inc. Laser modification of intraocular lens
WO2013013175A1 (en) 2011-07-20 2013-01-24 Amo Development, Llc. Manifest refraction treatment systems and methods
US9278026B2 (en) 2009-09-30 2016-03-08 Abbott Medical Optics Inc. Capsular membrane treatments to increase accommodative amplitude
US9445889B2 (en) 2009-09-30 2016-09-20 Abbott Medical Optics Inc. Capsular membrane implants to increase accommodative amplitude
US8518028B2 (en) * 2009-09-30 2013-08-27 Abbott Medical Optics Inc. Methods for enhancing accommodation of a natural lens of an eye
US8409178B2 (en) 2010-03-30 2013-04-02 Amo Development Llc. Systems and methods for evaluating treatment tables for refractive surgery
US9642518B2 (en) 2010-03-30 2017-05-09 Amo Development, Llc Random eye generation systems and methods
CA2811803A1 (en) 2010-09-20 2012-03-29 Amo Development Llc System and methods for mitigating changes in pupil size during laser refractive surgery to maintain ablation centration
US10783999B2 (en) 2010-10-05 2020-09-22 Amo Development, Llc Basis data evaluation systems and methods
US9659151B2 (en) 2012-07-20 2017-05-23 Amo Development, Llc Systems and methods for treatment target deconvolution
US9501621B2 (en) 2011-03-18 2016-11-22 Amo Development, Llc Treatment validation systems and methods
US8978660B2 (en) 2011-07-21 2015-03-17 Amo Development, Llc Tilt compensation, measurement, and associated adjustment of refractive prescriptions during surgical and other treatments of the eye
US20130138094A1 (en) 2011-11-30 2013-05-30 Amo Development, Llc System and method for ophthalmic surface measurements based on sequential estimates
WO2013126653A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Amo Development, Llc Preformed lens systems and methods
WO2014015234A2 (en) 2012-07-20 2014-01-23 Amo Manufacturing Usa, Llc. Systems and methods for correcting high order aberrations in laser refractive surgery
US9158084B2 (en) 2012-10-24 2015-10-13 Amo Development, Llc Scanning lens systems and methods of reducing reaction forces therein
US9554891B2 (en) 2013-03-14 2017-01-31 Amo Groningen B.V. Apparatus, system, and method for providing an implantable ring for altering a shape of the cornea
AU2014237811B2 (en) 2013-03-15 2018-02-15 Amo Wavefront Sciences, Llc Angular multiplexed optical coherence tomography systems and methods
AU2014346484A1 (en) 2013-11-07 2016-01-07 Amo Development Llc Treatment validation systems and methods
CA2935733A1 (en) 2013-12-31 2015-07-09 Amo Development, Llc. Wavefront measurement pre-smoothing systems and methods
US20160038277A1 (en) 2014-08-11 2016-02-11 Amo Development, Llc Optical Surface Systems and Methods for Treatment of Presbyopia and Other Vision Conditions
EP3242643A1 (en) 2015-01-09 2017-11-15 AMO Development, LLC Vergence weighting systems and methods for treatment of presbyopia and other vision conditions
RU2612838C1 (ru) * 2016-01-19 2017-03-13 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лазерной коррекции миопии и миопического астигматизма
AU2017311513A1 (en) 2016-08-10 2019-02-14 Amo Development, Llc Epithelial ablation systems and methods
US10327952B2 (en) 2016-08-31 2019-06-25 Amo Development, Llc Ultraviolet radiation sensor systems and methods for laser pulse energy control in eye surgery
EP3509546B1 (en) 2016-09-08 2022-10-12 AMO Development, LLC Systems for obtaining iris registration and pupil centration for laser surgery
WO2018102624A1 (en) 2016-12-01 2018-06-07 Amo Development, Llc Spherical aberration reduction systems and methods
US20180235809A1 (en) 2017-02-22 2018-08-23 Amo Development Llc Transition zone systems and methods
CN107418728A (zh) * 2017-09-22 2017-12-01 郑州企鹅粮油机械有限公司 一种5‑8吨/天胡麻籽油的半连续精炼生产工艺
US10973685B2 (en) 2017-12-01 2021-04-13 Amo Development, Llc Systems and methods for reducing spherical aberration using periphery modification

Family Cites Families (44)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3330182A (en) * 1965-10-01 1967-07-11 Gerber Scientific Instr Co Device for exposing discrete portions of a photosensitive surface to a variable intensity light beam
US3710798A (en) * 1971-08-30 1973-01-16 American Optical Corp Laser system for microsurgery
US3769963A (en) * 1972-03-31 1973-11-06 L Goldman Instrument for performing laser micro-surgery and diagnostic transillumination of living human tissue
US3828188A (en) * 1973-02-12 1974-08-06 Pertec Corp Rotational position sensor
US3982841A (en) * 1975-12-08 1976-09-28 Abraham Endzweig Connecting apparatus for frame members
US4173980A (en) * 1977-02-25 1979-11-13 Curtin Brian J Corneal resurfacing apparatus and method
US4170997A (en) * 1977-08-26 1979-10-16 Hughes Aircraft Company Medical laser instrument for transmitting infrared laser energy to a selected part of the body
FR2442622A1 (fr) * 1978-06-08 1980-06-27 Aron Rosa Daniele Appareil de chirurgie ophtalmologique
US4266548A (en) * 1978-12-18 1981-05-12 Davi S K Apparatus for and method of utilizing energy to excise pathological tissue
DE3069080D1 (en) * 1979-11-28 1984-10-04 Lasag Ag Observation device for eye-treatment
US4461294A (en) * 1982-01-20 1984-07-24 Baron Neville A Apparatus and process for recurving the cornea of an eye
US4485499A (en) * 1982-09-02 1984-12-04 Castleman Lawrence D Intraocular posterior chamber lens
US4784135A (en) * 1982-12-09 1988-11-15 International Business Machines Corporation Far ultraviolet surgical and dental procedures
US4729372A (en) * 1983-11-17 1988-03-08 Lri L.P. Apparatus for performing ophthalmic laser surgery
US4732148A (en) * 1983-11-17 1988-03-22 Lri L.P. Method for performing ophthalmic laser surgery
US4770172A (en) * 1983-11-17 1988-09-13 Lri L.P. Method of laser-sculpture of the optically used portion of the cornea
US4773414A (en) * 1983-11-17 1988-09-27 Lri L.P. Method of laser-sculpture of the optically used portion of the cornea
US4665913A (en) * 1983-11-17 1987-05-19 Lri L.P. Method for ophthalmological surgery
US4686979A (en) * 1984-01-09 1987-08-18 The United States Of America As Represented By The United States Department Of Energy Excimer laser phototherapy for the dissolution of abnormal growth
US4538608A (en) * 1984-03-23 1985-09-03 Esperance Jr Francis A L Method and apparatus for removing cataractous lens tissue by laser radiation
US4669466A (en) * 1985-01-16 1987-06-02 Lri L.P. Method and apparatus for analysis and correction of abnormal refractive errors of the eye
US4688201A (en) * 1985-01-16 1987-08-18 Hewlett-Packard Company Focusing and tracking apparatus for an optical data storage device
FR2576780B1 (fr) * 1985-02-04 1991-06-14 Azema Alain Appareil pour modifier la courbure de la cornee oculaire sur toute la surface pupillaire par ablation photochimique de ladite cornee
US4673475A (en) * 1985-06-28 1987-06-16 The Standard Oil Company Dual ion beam deposition of dense films
AU606315B2 (en) * 1985-09-12 1991-02-07 Summit Technology, Inc. Surface erosion using lasers
CA1281815C (en) * 1986-01-16 1991-03-19 Shunzo Takahashi Reader/writer apparatus for optical memory card
US5423801A (en) * 1986-03-19 1995-06-13 Summit Technology, Inc. Laser corneal surgery
GB8606821D0 (en) * 1986-03-19 1986-04-23 Pa Consulting Services Corneal reprofiling
US4838266A (en) * 1986-09-08 1989-06-13 Koziol Jeffrey E Lens shaping device using a laser attenuator
US4911711A (en) * 1986-12-05 1990-03-27 Taunton Technologies, Inc. Sculpture apparatus for correcting curvature of the cornea
US4744360A (en) * 1986-12-18 1988-05-17 Bath Patricia E Apparatus for ablating and removing cataract lenses
US4825865A (en) * 1987-05-01 1989-05-02 Jerry Zelman Apparatus and method for extracting cataract tissue
US4846172A (en) * 1987-05-26 1989-07-11 Berlin Michael S Laser-delivery eye-treatment method
FR2617042B1 (fr) * 1987-06-25 1994-05-13 Hanna Khalil Dispositif de chirurgie de la cornee
US4769963A (en) * 1987-07-09 1988-09-13 Structural Panels, Inc. Bonded panel interlock device
US4768874A (en) * 1987-09-10 1988-09-06 Eye Research Institute Of Retina Foundation Scanning optical apparatus and method
WO1989006938A1 (fr) * 1988-01-29 1989-08-10 Mezhotraslevoi Nauchno-Tekhnichesky Komplex ''mikr Dispositif de traitement chirurgical de l'astimagtisme
JPH01306088A (ja) * 1988-06-01 1989-12-11 Nippei Toyama Corp 可変ビームレーザ加工装置
DE68917998T3 (de) * 1988-06-09 1997-06-12 Visx Inc Vorrichtung zur Laserformung der Hornhaut.
WO1991011158A1 (en) * 1990-02-01 1991-08-08 Buchmann Optical Engineering N.V. Device, mask and method for adapting the corneal surface of an eye
CA2073802C (en) * 1991-08-16 2003-04-01 John Shimmick Method and apparatus for combined cylindrical and spherical eye corrections
US5411501A (en) * 1993-06-04 1995-05-02 Summit Technology, Inc. Laser reprofiling system for correction of astigmatisms
US5461212A (en) * 1993-06-04 1995-10-24 Summit Technology, Inc. Astigmatic laser ablation of surfaces
US5395356A (en) * 1993-06-04 1995-03-07 Summit Technology, Inc. Correction of presbyopia by photorefractive keratectomy

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001502585A (ja) * 1996-10-26 2001-02-27 エースクラプ メディテック ゲーエムベーハー 表面成形装置及び成形方法
JP2008532571A (ja) * 2005-01-13 2008-08-21 ヴィスクス インコーポレイテッド 波面収差測定器からのデータを有する集中臨床・研究用のデータベース・システム

Also Published As

Publication number Publication date
US6056740A (en) 2000-05-02
CA2073802C (en) 2003-04-01
DE69230986D1 (de) 2000-06-08
US5713892A (en) 1998-02-03
DE69230986T2 (de) 2000-10-05
KR930003881A (ko) 1993-03-22
CA2073802A1 (en) 1993-02-17
KR100228043B1 (ko) 1999-11-01
ATE192321T1 (de) 2000-05-15
EP0529822B1 (en) 2000-05-03
EP0529822A1 (en) 1993-03-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JPH06209965A (ja) 近視の球面誤差および乱視の円柱誤差を同時に矯正する装置
US5505723A (en) Photo-refractive keratectomy
US6755818B2 (en) Method and system for laser treatment of refractive errors using offset imaging
US5188631A (en) Method for opthalmological surgery
US5556395A (en) Method and system for laser treatment of refractive error using an offset image of a rotatable mask
US5207668A (en) Method for opthalmological surgery
US4665913A (en) Method for ophthalmological surgery
US4941093A (en) Surface erosion using lasers
US5219343A (en) Apparatus for performing ophthalmogolical surgery
JP3615487B2 (ja) 不正乱視治療用オフセットアブレーションプロフィール
US6572606B2 (en) Laser fluence compensation of a curved surface
KR930007906B1 (ko) 안과 수술장치
US7077838B2 (en) Variable repetition rate firing scheme for refractive laser systems
JPH0344533B2 (ja)
US6319247B1 (en) Systems and methods for corneal surface ablation to correct hyperopia
EP0218427A2 (en) Apparatus for ophthalmological surgery
JPS6257549A (ja) 眼の光学特性を変化させるための角膜彫刻装置
US7918846B2 (en) Method and system for laser treatment of refractive errors using offset imaging
KR930000083B1 (ko) 안과 수술 장치
EP0989835A1 (en) Large beam scanning laser ablation
CA2296513A1 (en) Systems and methods for corneal surface ablation to correct hyperopia

Legal Events

Date Code Title Description
A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20040120