JPH06233813A - 血液浄化装置 - Google Patents
血液浄化装置Info
- Publication number
- JPH06233813A JPH06233813A JP5024053A JP2405393A JPH06233813A JP H06233813 A JPH06233813 A JP H06233813A JP 5024053 A JP5024053 A JP 5024053A JP 2405393 A JP2405393 A JP 2405393A JP H06233813 A JPH06233813 A JP H06233813A
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Abstract
(57)【要約】
【目的】血液浄化装置によって血液を浄化するに際し、
濾過除去される水分等の量と、供給される補液量、透析
液量との均衡を正確に保ち、これにより治療上危険な状
況を招来することのないようにする。 【構成】静脈より採血し、静脈に返血する血液静脈間循
環系により構成される血液浄化器であって、濾液、補液
及び透析液の総重量を同一定量器により定量し、装置運
転中その初期定量値を保つようにする。
濾過除去される水分等の量と、供給される補液量、透析
液量との均衡を正確に保ち、これにより治療上危険な状
況を招来することのないようにする。 【構成】静脈より採血し、静脈に返血する血液静脈間循
環系により構成される血液浄化器であって、濾液、補液
及び透析液の総重量を同一定量器により定量し、装置運
転中その初期定量値を保つようにする。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、静脈より脱血した血液
を血液浄化器に導入し、水分、代謝産物、電解質等を濾
過分離し、生体の腎機能を代行する血液浄化装置に関す
る。
を血液浄化器に導入し、水分、代謝産物、電解質等を濾
過分離し、生体の腎機能を代行する血液浄化装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】従来より、血液浄化法として、全血交
換、血漿交換、血液吸着、血液透析、血液濾過、血液透
析濾過、腹膜透析などが広く臨床に応用されている。し
かし、急性腎不全、心疾患に伴う腎機能低下等を発症し
ている患者に対しては、その循環状態の悪化から上記の
ような血液浄化法を適用することが困難なことがある。
そこで生体の腎臓の濾過機能を代行する血液浄化法とし
て、新たに緩徐体液調整治療法が提案されている。この
緩徐体液調整治療法は、上記の重症の患者に適用される
方法であるため、主にＩＣＵ、ＣＣＵ等に於ける治療に
用いられている。
換、血漿交換、血液吸着、血液透析、血液濾過、血液透
析濾過、腹膜透析などが広く臨床に応用されている。し
かし、急性腎不全、心疾患に伴う腎機能低下等を発症し
ている患者に対しては、その循環状態の悪化から上記の
ような血液浄化法を適用することが困難なことがある。
そこで生体の腎臓の濾過機能を代行する血液浄化法とし
て、新たに緩徐体液調整治療法が提案されている。この
緩徐体液調整治療法は、上記の重症の患者に適用される
方法であるため、主にＩＣＵ、ＣＣＵ等に於ける治療に
用いられている。
【０００３】
【本発明の解決すべき課題】しかしながら、ＩＣＵ、Ｃ
ＣＵ等に入室する患者は、前記のように合併症を持つ者
が多いため、それらの患者への治療は単一の手段では行
い得ず、患者のベッドサイドには多くの治療器具が設置
されることとなり、このため、ＩＣＵ、ＣＣＵ等で使用
される治療器具には、性能が優れていることはもとよ
り、可能な限り小型であること、取り扱いが容易である
ことなどが要求される。
ＣＵ等に入室する患者は、前記のように合併症を持つ者
が多いため、それらの患者への治療は単一の手段では行
い得ず、患者のベッドサイドには多くの治療器具が設置
されることとなり、このため、ＩＣＵ、ＣＣＵ等で使用
される治療器具には、性能が優れていることはもとよ
り、可能な限り小型であること、取り扱いが容易である
ことなどが要求される。
【０００４】しかしながら、従来、ＩＣＵ、ＣＣＵ等で
の緩徐体液調整治療法の実施に於いては、血液ポンプ、
濾液ポンプ、薬剤注入ポンプなどを単体で使用していた
ため、ベッドサイドの空間の多くがこれらの機器で占め
られることとなり、医師等が治療のため自由に行動し得
ない状況となっている。
の緩徐体液調整治療法の実施に於いては、血液ポンプ、
濾液ポンプ、薬剤注入ポンプなどを単体で使用していた
ため、ベッドサイドの空間の多くがこれらの機器で占め
られることとなり、医師等が治療のため自由に行動し得
ない状況となっている。
【０００５】更に、緩徐体液調整治療法では、血液浄化
器により濾過された濾液量に応じて、補液（輸液）を行
う必要があり、濾液量が変動する場合、それに連動して
補液量を調整しなければならず、それでなくても繁忙な
治療現場に於いて、それに携わる人々に更なる負担を強
いることとなる。又、この種の治療機器に一般に用いら
れているローラーポンプは、ポンプ回転数は一定であっ
ても、濾液側の圧力の変動により、例えば、設定値を越
えて圧力が高くなれば、ポンプチューブが通常より膨ら
むことにより濾液量が増加する現象がみられ、この濾液
量の変動は検出することが困難であるため、濾液量と補
液量との均衡が崩れ、治療上重大な問題を引き起こす危
険性がある。
器により濾過された濾液量に応じて、補液（輸液）を行
う必要があり、濾液量が変動する場合、それに連動して
補液量を調整しなければならず、それでなくても繁忙な
治療現場に於いて、それに携わる人々に更なる負担を強
いることとなる。又、この種の治療機器に一般に用いら
れているローラーポンプは、ポンプ回転数は一定であっ
ても、濾液側の圧力の変動により、例えば、設定値を越
えて圧力が高くなれば、ポンプチューブが通常より膨ら
むことにより濾液量が増加する現象がみられ、この濾液
量の変動は検出することが困難であるため、濾液量と補
液量との均衡が崩れ、治療上重大な問題を引き起こす危
険性がある。
【０００６】
【本発明の解決すべき課題】本発明の血液浄化装置は、
緩徐体液調整治療法を実施するための、小型、且つ、取
り扱いが容易な装置である。即ち、本発明は、静脈より
採血し、静脈に返血する血液静脈間循環系内に、少なく
とも採血ポンプ、血液浄化器、濾過ポンプ及び濾液定量
器を備え、濾液定量器によって補液容器、透析液容器及
び濾液容器の重量を測定、設定し、補液及び透析液を設
定流量で供給しつつ、濾液定量器重量が設定重量と実質
的に同一重量となるよう、濾過ポンプの回転数を変動す
ることにより、濾液量を調整することを特徴とする血液
浄化装置に関する。
緩徐体液調整治療法を実施するための、小型、且つ、取
り扱いが容易な装置である。即ち、本発明は、静脈より
採血し、静脈に返血する血液静脈間循環系内に、少なく
とも採血ポンプ、血液浄化器、濾過ポンプ及び濾液定量
器を備え、濾液定量器によって補液容器、透析液容器及
び濾液容器の重量を測定、設定し、補液及び透析液を設
定流量で供給しつつ、濾液定量器重量が設定重量と実質
的に同一重量となるよう、濾過ポンプの回転数を変動す
ることにより、濾液量を調整することを特徴とする血液
浄化装置に関する。
【０００７】上記の濾液量を調整するとの意味は、濾液
定量器の重量が設定値から増減するに伴い濾液量を増減
させるということであり、実質的には、補液及び透析液
の供給量と平衡する濾液量という意味である。
定量器の重量が設定値から増減するに伴い濾液量を増減
させるということであり、実質的には、補液及び透析液
の供給量と平衡する濾液量という意味である。
【０００８】
【発明の構成】本発明の血液浄化装置は、緩徐体液調整
治療法を実施するための各種ポンプ類及び多重の安全機
構が一体に装備されているため、非常に小型であって、
ベッドサイドの狭い空間に設置しても、特に医療活動の
障害になることはない。
治療法を実施するための各種ポンプ類及び多重の安全機
構が一体に装備されているため、非常に小型であって、
ベッドサイドの狭い空間に設置しても、特に医療活動の
障害になることはない。
【０００９】本発明の血液浄化装置は、予め設定された
濾液定量器の重量設定値に従い、濾液定量器から送られ
る信号によって、濾過ポンプの回転数を調整することに
より濾液量を制御している。本発明では供給され減量す
る補液及び透析液と、増加する濾液量との重量の平衡に
よって濾過ポンプの回転数を制御しているため、回転数
が一定であっても濾液量が変動し得るというローラーポ
ンプの欠点に影響されることもなく、濾液量と補液量と
の均衡が崩れるという危険な事態を招致する恐れがな
い。又、従来のように濾液量をバッチ式に測定するので
はなく、連続的に定量し、送られる信号によって適時に
ポンプの回転数が制御されるため、正確な濾液量が得ら
れ、緩徐体液調整治療法を実施するための煩雑な操作が
軽減され、安全性が向上すると共に他の治療手段も容易
に実施できる。
濾液定量器の重量設定値に従い、濾液定量器から送られ
る信号によって、濾過ポンプの回転数を調整することに
より濾液量を制御している。本発明では供給され減量す
る補液及び透析液と、増加する濾液量との重量の平衡に
よって濾過ポンプの回転数を制御しているため、回転数
が一定であっても濾液量が変動し得るというローラーポ
ンプの欠点に影響されることもなく、濾液量と補液量と
の均衡が崩れるという危険な事態を招致する恐れがな
い。又、従来のように濾液量をバッチ式に測定するので
はなく、連続的に定量し、送られる信号によって適時に
ポンプの回転数が制御されるため、正確な濾液量が得ら
れ、緩徐体液調整治療法を実施するための煩雑な操作が
軽減され、安全性が向上すると共に他の治療手段も容易
に実施できる。
【００１０】以下に、本発明の一実施例を図面に従って
詳しく説明する。
詳しく説明する。
【実施例】図１は、本発明に係る血液浄化装置の血液の
流れを概略的に示したものである。血液体外循環に先立
って、先ず、濾液定量器１０上に補液容器７、透析液容
器８（当初は容器は補液及び透析液で満たされている）
及び濾液容器９を載せ、その全重量を測定し、その重量
を設定値として濾過ポンプ２の回転数の制御指標とし、
以下の運転を開始する。静脈血が、ポンプ１によって連
結管１１の先端の穿刺針により脱血され、ポンプ５によ
り連結管１２を経て導入される抗凝固剤と混合され、連
結管１３を経て血液浄化器６に導入される。同時に、ポ
ンプ４によって補液容器７中の補液の供給が開始され、
ポンプ３によって透析液容器８中の透析液の供給が開始
される。
流れを概略的に示したものである。血液体外循環に先立
って、先ず、濾液定量器１０上に補液容器７、透析液容
器８（当初は容器は補液及び透析液で満たされている）
及び濾液容器９を載せ、その全重量を測定し、その重量
を設定値として濾過ポンプ２の回転数の制御指標とし、
以下の運転を開始する。静脈血が、ポンプ１によって連
結管１１の先端の穿刺針により脱血され、ポンプ５によ
り連結管１２を経て導入される抗凝固剤と混合され、連
結管１３を経て血液浄化器６に導入される。同時に、ポ
ンプ４によって補液容器７中の補液の供給が開始され、
ポンプ３によって透析液容器８中の透析液の供給が開始
される。
【００１１】抗凝固剤としては、体外循環に使用できる
ものであれば何れでもよく、例えば、クエン酸（ＡＣ
Ｄ、ＣＰＤ等）、ヘパリン、プロスタグランジン、メシ
ル酸ガベキサート等が使用される。これらは穿刺部又は
その下流側の血液ラインに設けられた分岐部等から持続
投与器或いは点滴で投与すればよい。
ものであれば何れでもよく、例えば、クエン酸（ＡＣ
Ｄ、ＣＰＤ等）、ヘパリン、プロスタグランジン、メシ
ル酸ガベキサート等が使用される。これらは穿刺部又は
その下流側の血液ラインに設けられた分岐部等から持続
投与器或いは点滴で投与すればよい。
【００１２】血液浄化器６に導入された血液は、ポンプ
２により透析、濾過され、血液中の低分子物質を含む水
が連結管１４に導入され、濾液定量器１０上の濾液容器
９内に収容される。濾液定量器１０は、重量を測定でき
る機器であればよく、ストレインゲージ型の電気信号が
取り出せる秤等を使用することができる。感度、精度も
それほど高いものでなくてもよく、例えば、ストレイン
ゲージであれば感度１ｇ程度のものであれば充分使用で
きる。一方、血液浄化器６内の濃縮血液は、連結管１５
を経て静脈内に返血される。
２により透析、濾過され、血液中の低分子物質を含む水
が連結管１４に導入され、濾液定量器１０上の濾液容器
９内に収容される。濾液定量器１０は、重量を測定でき
る機器であればよく、ストレインゲージ型の電気信号が
取り出せる秤等を使用することができる。感度、精度も
それほど高いものでなくてもよく、例えば、ストレイン
ゲージであれば感度１ｇ程度のものであれば充分使用で
きる。一方、血液浄化器６内の濃縮血液は、連結管１５
を経て静脈内に返血される。
【００１３】血液浄化器としては、中空糸膜を濾過材と
する中空糸膜モジュールが好適である。中空糸膜モジュ
ールに用いられる中空糸膜としては、限外濾過膜が好ま
しい。限外濾過膜としては有孔であれ、無孔であれ血漿
蛋白の漏洩が少ないか、或いは皆無であって、水分を除
去できる膜であればよい。中空糸膜を構成する材料は特
に制限されないが、セルロース系、ポリスルホン系、ポ
リアミド系、ポリアクリロニトリル系、ポリ（エチレン
−ビニルアルコール）系、ポリメチルメタアクリレート
系、ポリカーボネート系の材料が挙げられる。又、有孔
の膜で限外濾過性能を有する膜であれば、既述の材料に
加えてポリオレフィン［ポリエチレン、ポリプロピレ
ン、ポリ（４−メチル−ペンテン−１）等］或いはガラ
ス、セラミックス、カーボン等の無機材料も挙げられ
る。中空糸膜の外径は特に制限されるものではないが、
一般的には１０〜１０００ミクロン程度のものが好まし
い。
する中空糸膜モジュールが好適である。中空糸膜モジュ
ールに用いられる中空糸膜としては、限外濾過膜が好ま
しい。限外濾過膜としては有孔であれ、無孔であれ血漿
蛋白の漏洩が少ないか、或いは皆無であって、水分を除
去できる膜であればよい。中空糸膜を構成する材料は特
に制限されないが、セルロース系、ポリスルホン系、ポ
リアミド系、ポリアクリロニトリル系、ポリ（エチレン
−ビニルアルコール）系、ポリメチルメタアクリレート
系、ポリカーボネート系の材料が挙げられる。又、有孔
の膜で限外濾過性能を有する膜であれば、既述の材料に
加えてポリオレフィン［ポリエチレン、ポリプロピレ
ン、ポリ（４−メチル−ペンテン−１）等］或いはガラ
ス、セラミックス、カーボン等の無機材料も挙げられ
る。中空糸膜の外径は特に制限されるものではないが、
一般的には１０〜１０００ミクロン程度のものが好まし
い。
【００１４】体外循環系内に於いて本発明の装置は、各
ポンプ、特に、ポンプ２の回転数、採血ライン及び血液
浄化器の濾過側等の圧力、濾液定量器からの設定重量か
らの偏差を示す信号、気泡検知器内の気泡の有無等の情
報を各々電気信号により検出し、交流／直流変換器によ
り、交流／直流変換された信号がコンピューターに取り
込まれ、各々の状態が監視されるようになっている。
ポンプ、特に、ポンプ２の回転数、採血ライン及び血液
浄化器の濾過側等の圧力、濾液定量器からの設定重量か
らの偏差を示す信号、気泡検知器内の気泡の有無等の情
報を各々電気信号により検出し、交流／直流変換器によ
り、交流／直流変換された信号がコンピューターに取り
込まれ、各々の状態が監視されるようになっている。
【００１５】ポンプ３、４は初期に設定された回転数で
回転するが、濾液定量器１０の重量が予め設定された重
量に満たない場合には、表示器に濾液定量器１０の重量
が予め設定された重量より低いことが表示され、ポンプ
２の回転数が増加する。このように濾液定量器１０から
の信号によりポンプの回転数が制御され、補液、透析液
量と濾液量との平衡が保たれる。ポンプ２、ポンプ３及
びポンプ４は通常設定回転数で運転され、系内の補液、
透析液及び血液の総量はほぼ一定に保たれる。しかし、
上記の平衡が崩れ、濾液定量器１０の重量が減少した場
合は、その重量を初期設定値に保ため、ポンプ２の回転
数が徐々に増加され、血液浄化器６の濾過側の負圧が徐
々に増大する。又、この負圧は中空糸膜の性能低下に伴
っても増大していくが、本発明の装置では、安全を見込
んだうえで負圧が２００mmHgに達した時点で、その旨警
報が表示される。その場合は、装置上何らかのトラブル
が発生したか或いは中空糸膜モジュールの性能低下、劣
化等による使用限界が考えられるため、装置の点検或い
は部品の取り替えが必要となる。
回転するが、濾液定量器１０の重量が予め設定された重
量に満たない場合には、表示器に濾液定量器１０の重量
が予め設定された重量より低いことが表示され、ポンプ
２の回転数が増加する。このように濾液定量器１０から
の信号によりポンプの回転数が制御され、補液、透析液
量と濾液量との平衡が保たれる。ポンプ２、ポンプ３及
びポンプ４は通常設定回転数で運転され、系内の補液、
透析液及び血液の総量はほぼ一定に保たれる。しかし、
上記の平衡が崩れ、濾液定量器１０の重量が減少した場
合は、その重量を初期設定値に保ため、ポンプ２の回転
数が徐々に増加され、血液浄化器６の濾過側の負圧が徐
々に増大する。又、この負圧は中空糸膜の性能低下に伴
っても増大していくが、本発明の装置では、安全を見込
んだうえで負圧が２００mmHgに達した時点で、その旨警
報が表示される。その場合は、装置上何らかのトラブル
が発生したか或いは中空糸膜モジュールの性能低下、劣
化等による使用限界が考えられるため、装置の点検或い
は部品の取り替えが必要となる。
【００１６】
【発明の効果】本発明の血液浄化装置では、採血量を一
定とし、補液容器、透析液容器及び濾液容器を同一の濾
液定量器に載置し、補液及び透析液を設定流量で供給し
つつ、濾液定量器の初期の重量を保つことにより、濾液
量と補液、透析液量との均衡が常に保たれ、治療上重大
な問題を引き起こす恐れがない。
定とし、補液容器、透析液容器及び濾液容器を同一の濾
液定量器に載置し、補液及び透析液を設定流量で供給し
つつ、濾液定量器の初期の重量を保つことにより、濾液
量と補液、透析液量との均衡が常に保たれ、治療上重大
な問題を引き起こす恐れがない。
【００１７】次に、本発明の血液浄化器を用いた具体的
な実施結果を説明する。 実施例１ 容量１０リットルの円筒形のガラス容器にヘマトクリッ
ト値３７％の牛血を入れ、この中に穿針部を浸漬して、
図１に示した血液回路によって血液を循環させた。先
ず、濾液定量器上に補液容器、透析液容器（何れも規定
量の液が充填されている）及び濾液容器を静置し、その
全重量を測定したところ５．５４ｋｇであり、これを設
定重量とした。次いで、ポンプ１によって１００ミリリ
ットル／分の速度で血液を流すと共に、ポンプ４によっ
て補液を５００ミリリットル／時間、ポンプ３によって
透析液を１０００ミリリットル／時間の速度で供給し
た。ポンプ２によって血液浄化器を通過する血液中から
１５００ミリリットル／時間の速度で水分等を濾過しな
がら２日間運転を続けたが（この間に補液容器及び透析
液容器を２４回取り替え、同時に濾液容器中の濾液を廃
棄し、濾液定量器の重量を測定したが略同じであっ
た）、この間、濾液定量器の重量は５．５０〜５．５７
ｋｇの範囲でほぼ一定であった。血液浄化器入口側の圧
力は運転開始１日後には５０〜５８mmHg、２日後には２
００mmHgとなり、警報が発せられた。そこで装置全体を
点検したが特に不具合はなかったため、血液浄化器の中
空糸膜モジュールを取り替え、当初と同様の条件で運転
を再開した。このように、本発明の血液浄化装置によれ
ば、濾液量が予め設定された一定量に保たれるため、補
液量との均衡も保たれ、治療上重大な問題を引き起こす
ことがない。
な実施結果を説明する。 実施例１ 容量１０リットルの円筒形のガラス容器にヘマトクリッ
ト値３７％の牛血を入れ、この中に穿針部を浸漬して、
図１に示した血液回路によって血液を循環させた。先
ず、濾液定量器上に補液容器、透析液容器（何れも規定
量の液が充填されている）及び濾液容器を静置し、その
全重量を測定したところ５．５４ｋｇであり、これを設
定重量とした。次いで、ポンプ１によって１００ミリリ
ットル／分の速度で血液を流すと共に、ポンプ４によっ
て補液を５００ミリリットル／時間、ポンプ３によって
透析液を１０００ミリリットル／時間の速度で供給し
た。ポンプ２によって血液浄化器を通過する血液中から
１５００ミリリットル／時間の速度で水分等を濾過しな
がら２日間運転を続けたが（この間に補液容器及び透析
液容器を２４回取り替え、同時に濾液容器中の濾液を廃
棄し、濾液定量器の重量を測定したが略同じであっ
た）、この間、濾液定量器の重量は５．５０〜５．５７
ｋｇの範囲でほぼ一定であった。血液浄化器入口側の圧
力は運転開始１日後には５０〜５８mmHg、２日後には２
００mmHgとなり、警報が発せられた。そこで装置全体を
点検したが特に不具合はなかったため、血液浄化器の中
空糸膜モジュールを取り替え、当初と同様の条件で運転
を再開した。このように、本発明の血液浄化装置によれ
ば、濾液量が予め設定された一定量に保たれるため、補
液量との均衡も保たれ、治療上重大な問題を引き起こす
ことがない。
【００１８】
【図１】本発明の血液浄化装置の回路図である。
１ 脱血ポルプ ２ 濾過ポンプ ３ 透析液ポンプ ４ 補液ポンプ ５ 抗凝固剤注入ポンプ ６ 血液浄化器 ７ 補液容器 ８ 透析液容器 ９ 濾液容器 １０ 濾液定量器 １１ 第１の連結管 １２ 第２の連結管 １３ 第３の連結管 １４ 第４の連結管 １５ 第５の連結管
Claims (1)
- 【請求項１】静脈より採血し、静脈に返血する血液静脈
間循環系内に、少なくとも採血ポンプ、血液浄化器、濾
過ポンプ及び濾液定量器を備え、濾液定量器によって補
液容器、透析液容器及び濾液容器の重量を測定、設定
し、補液及び透析液を設定流量で供給しつつ、濾液定量
器重量が設定重量と実質的に同一重量となるよう、濾過
ポンプの回転数を変動することにより、濾液量を調整す
ることを特徴とする血液浄化装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5024053A JPH06233813A (ja) | 1993-02-12 | 1993-02-12 | 血液浄化装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5024053A JPH06233813A (ja) | 1993-02-12 | 1993-02-12 | 血液浄化装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH06233813A true JPH06233813A (ja) | 1994-08-23 |
Family
ID=12127726
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP5024053A Pending JPH06233813A (ja) | 1993-02-12 | 1993-02-12 | 血液浄化装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH06233813A (ja) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007236924A (ja) * | 2006-02-07 | 2007-09-20 | Jms Co Ltd | 血液浄化装置 |
| JP2007236923A (ja) * | 2006-02-07 | 2007-09-20 | Jms Co Ltd | 血液浄化回路 |
| US9011678B2 (en) | 2006-02-07 | 2015-04-21 | Jms Co., Ltd. | Blood purification apparatus and blood purification circuit |
| JP2017086198A (ja) * | 2015-11-04 | 2017-05-25 | ニプロ株式会社 | 血液浄化装置 |
| JP2017148152A (ja) * | 2016-02-23 | 2017-08-31 | ニプロ株式会社 | 血液浄化装置 |
-
1993
- 1993-02-12 JP JP5024053A patent/JPH06233813A/ja active Pending
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007236924A (ja) * | 2006-02-07 | 2007-09-20 | Jms Co Ltd | 血液浄化装置 |
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