JPH0628116Y2 - 体外循環用手動ポンプ装置 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本考案は、血液の体外循環装置に組み込んで使用する手
動ポンプ装置、さらに詳しくは、たとえば、心停止患者
を静脈・動脈バイパス法により蘇生する際に使用する血
液体外循環蘇生装置等に組込んで使用する手動ポンプ装
置、より一層詳しくは、ヒトの静脈と動脈を体外で連結
して血液を体外循環させる血液体外バイパス回路中に介
装し、静脈血を吸入して動脈側へ送給する体外循環用手
動ポンプ装置に関するものである。

〔従来の技術〕

従来、心停止患者の蘇生は、一般に胸骨圧迫心マッサー
ジが採用されている。心マッサージ法の有効性と重要性
は疑問のないところであるが、この蘇生法は脳への酸素
の供給が絶たれがちになることが多いため、心臓の拍動
は再開しても脳の機能が回復せず脳死あるいは植物人間
になることは決して珍しいことではなかった。

したがって、心停止患者の蘇生、とりわけ脳の蘇生には
一刻も早い有効な血液の循環が不可欠な要件である。そ
のためには、血液の体外循環が有効であり、そのことは
多くの症例で実証されている。この体外循環法（静脈・
動脈バイパス法）は、静脈と動脈を体外で連結するバイ
パス回路を形成して血液を体外循環させ、静脈血から炭
酸ガスを除去して酸素を付加（ガス交換）して動脈に戻
す方法で、その装置には血液のガス交換する人工肺と血
液を循環させるポンプ装置を備えている。

ところで、従来の体外循環装置に用いられているポンプ
装置としては、たとえば第６図に示すようなローラー方
式のものが一般に採用されている。このポンプ装置は同
図に示すように、円筒壁面１内に複数個のローラー２を
上記壁面１に沿って回転させるように配設し、ローラー
２で輸液チューブ３をしごきながら各ローラー２を回転
させ、同図矢印で示すように血液を所定方向へ順次送給
するように構成したものである。

〔考案が解決しようとする課題〕

上記従来のポンプ装置によれば、血液を循環させること
ができる。しかるに従来装置は次のような点で問題を有
している。

(イ)チューブがローラーで押し潰されるので、血液中の
組織が破壊される恐れがある。

(ロ)モーター駆動であるため、電気配線のない場所（野
外や乗物の中等）では使用できない。

(ハ)モーターが内蔵されているため重くなり、持ち運び
に不便である。

本考案は、上記のような点に鑑みてなされたもので、そ
の目的は、従来技術の有する上記(イ)ないし(ハ)の問題を
解消し、かつ、安価に量産できる体外循環用手動ポンプ
装置を提供することにある。

〔課題を解決するための手段〕

上記目的を達成するため、本考案に係る体外循環用手動
ポンプ装置は、弾性バッグ感圧型の液体吸入・送給ポン
プと、該ポンプを手動操作する加圧器とを有し、上記ポ
ンプは、弾性素材で造られ、内部を液体蓄積室に形成
し、該室の一端に吸液口、他端に送液口を形成した弾性
バッグと、該バッグを自己復元（膨張）させる復元手段
と、上記吸液口側に介装され、上記蓄積室内へのみ液体
の流入を許容する一方向弁と、上記送液口側に介装さ
れ、上記蓄積室外へのみ液体の流出を許容する一方向
弁、とを具備して成っており、上記加圧器は、上記バッ
グを挾持して加圧させる一対の加圧板を開閉自在に蝶着
して成る加圧器本体を具備して成っており、上記両加圧
板を手動で押圧操作して上記バッグを加圧するように構
成したことを特徴とするものである。

〔作用〕 上記のように構成された体外循環用手動ポンプ装置は、
加圧器の両加圧板を閉じるように手で押圧すると、弾性
バッグは圧迫される。バッグを圧迫するとバッグの吸液
口側の弁は閉じ、送液口側の弁は開くので、蓄積室内の
液体は送液口から室外へ送出され、所定部へ供給され
る。そして、バッグの圧迫を解除すると、バッグは自己
膨張（この際、バッグの送液口側の弁は閉じ、吸液口側
の弁は開く）し、蓄積室内は真空（負圧）状態になるの
で、上記送出した量に見合う量の液体を吸液口から室内
に吸入される。

したがって、両加圧板の押圧を繰返し行なうことによ
り、液体を所定の方向へ循環させることができる。ま
た、バッグの圧迫力により液体を押し出すものであるか
ら、従来技術で述べたような血液組織の破壊の問題は生
じない。

〔実施例〕

以下、本考案に係る体外循環用手動ポンプ装置の１実施
例につき、第１図ないし第８図を参照して説明する。

第１図は装置全体の正面図、第２図は同じく背面図、第
３図は同側面図、第４図は同底面図、第５図は液体吸入
・送給ポンプの縦断面図、第６図は一方向弁の縦断面図
である。

これらの第１図ないし第６図において、この実施例装置
は、弾性バッグ加圧型の液体吸入・送給ポンプＡと、該
ポンプＡを手動操作する加圧器Ｂとを有して成ってい
る。

上記ポンプＡは、内部を適当な容積の液体蓄積室12に形
成し、該室12の一端に吸液口13、他端に送液口14を形成
した弾性バッグ11と、該バッグ11を自己復元（膨張）さ
せる復元手段15と、上記吸液口13側に取付けた一方向弁
16と、送液口14側に取付けた一方向弁17とを具備して成
っている。

上記弾性バッグ11は、シリコンゴム系、ウレタンゴム
系、ビニール系その他の弾性樹脂素材で造られ、適当な
大きさに形成した円筒体18の両端を狭窄して一端に吸液
口13を、また、他端に送液口14を形成して成っている。

バッグ11の蓄積室12の容積は成人用、小児用等に区別し
て適当に設定（小児用は小さくする）するものである。

吸液口13および送液口14は、それぞれ室12と連通させて
形成するもので、実施例では円筒部18の両端の狭窄部の
先端に、それぞれ短管19、19を延設し、一方の短管19で
吸液口13を、他方の短管19で送液口14を形成して成って
いる。

復元手段15は、バッグ11の円筒部18のほゞ中央外周壁面
に環状の弾性反発鍔状体20を突設して構成してある。こ
れにより、バッグ11は鍔状体20の弾反力により自己膨張
して復元するようになっている。この実施例では、鍔状
体20を一条形成したものが図示されているが、鍔状体20
は第７図に示すように、複数条（同図では三条）突設す
ることも可能であり、鍔状体20を複数条形成した場合に
は、後述するように、加圧器Ｂの加圧板にも、それに対
応して鍔係合孔を形成する。

上記一方向弁16、17は液体（血液）を一方向に対して流
通させ、逆流を阻止するための弁（逆止弁）であり、こ
の実施例では、両弁16、17は同一構造に構成されてお
り、第６図に詳細に示すように、ボール21を収容するボ
ール収容室23を形成したハウジング部材22の中心軸線上
に室23と連通するジョイント口管24、25を対称的に突設
して液体出入口26、27を相対向して形成し、収容室23の
一方の出入口27の近くにボール21と係合させる複数の係
合突起片28を突設して成っている。これにより、出入口
27はボール21が突起片28と係合し、常時開口されるの
で、液体は口管24から口管25方向へは自由に流れるが、
逆方向の流れに対しては第６図仮想線図示のように出入
口26はボール21で閉塞されるので、逆流を阻止するよう
に構成してある。なお、この一方向弁16、17は実施例の
構造に限定されるものではなく、実施例以外のボール弁
方式あるいは膜状の弁を用いた方式その他の任意の構造
のものを自由に選択して採用し得るもので、要は液体を
一方向にのみ流し、逆流を阻止するように構成すれば、
目的を達成できるものである。

そして、この実施例では、バッグ11の吸液口13側の短管
19を一方向弁16の口管25へ、また、送液口14側の短管19
を一方向弁17の口管24へ嵌合して両弁16、17をバッグ11
に接続するように構成してある。この場合、両弁16、17
はバッグ11と一体化しても良いものである。

上記加圧器Ｂは、バッグ11の円筒体18を挾持して加圧さ
せる一対の加圧板31、32を蝶番33で開閉自在に蝶着して
成る加圧器本体30を具備している。両加圧板31、32はア
ルミ合金やプラスチックス等で造られ、バッグ11の円筒
体18を全体的に挾持して圧迫できる大きさに形成されて
いる。

上記両加圧板31、32のバッグ11を挾持させる位置には、
鍔状体20を係合させる長孔状の鍔係合孔34が形成されて
いる。これにより、バッグ11の円筒体18は両板31、32間
で安定して挾持され、バッグ11の圧迫操作中にバッグ11
がズレ動くのを防止するようになっている。この場合、
上記鍔係合孔34はバッグ11の鍔状体20と対応して設ける
もので、実施例では、第７図示のバッグ11にも対応でき
るよう、両加圧板31、32に鍔係合孔34をそれぞれ３個づ
つ形成したものが図示されている。

35、35は上部側の加圧板31の両側部に取付片36により下
方に向けて取付けた係合ガイド杆で、両ガイド杆35はバ
ッグ11の短管19を挾んで係合させるように２本の棒体35
A、35Aで形成されている。これにより、両加圧板31、32の
開閉操作中、バッグ11を安定して定位置に静止させて置
くことができる。

このように、両加圧板の鍔係合孔34と鍔状体20との係合
及びガイド杆35と短管との係合により、バッグ11を定位
置に安定して係止させた状態で両加圧板31、32は開閉さ
れる。

なお、所望に応じ、上記両加圧板31、32間に適度のバネ
圧のスプリングを介装し、このスプリングのバネ作用で
両板31、32を開く方向へ復元力を付与させるように構成
しても良い。

37は上部側の加圧板31の上面中央部にネジ等で固定して
取付けた操作把杆、38は下部側の加圧板32の下面中央部
にネジ等で固定して取付けた操作把杆で、これは、両操
作把杆37、38を手で握ってバッグ11を圧迫（両板31、32を
閉じる）するために設けたものである。

なお、図中、同一符号を付した部分は同一構成部分を示
すものである。

実施例の体外循環用手動ポンプ装置は上記のように構成
したもので、次にその使用方法の１例および動作等につ
き、第８図を参照して説明する。

第８図は本考案の手動ポンプ装置を血液体外循環蘇生装
置に組み込んで使用している状態を示す。同図におい
て、40は人工肺で、人工肺40は連結管41、コネクター42
を介して肺40の血液入口43をバッグ11の送液口14側の弁
17と連結してある。44は患者45の動脈と人工肺40の血液
出口46を連結する送血液路で、管路44は送血カテーテル
47と送血チューブ48をコネクター52で接続して成り、チ
ューブ48の基端を人工肺40の出口46に接続してある。49
は患者45の静脈とバッグ11の吸液口13を連結する脱血管
路で、管路49は脱血カテーテル50と脱血チューブ51をコ
ネクター52で接続して成り、チューブ51の基端をバッグ
11の吸液側の一方向弁16の口管24に接続してある。53は
酸素ボンベで、ボンベ53は人工肺40のガス入口54と接続
してある。これにより酸素ガスは入口54から人工肺40に
圧入されて血液のガス交換をなし、ガス出口55から排気
するようになっている。なお、血液とガス交換するガス
は空気でも良いが、その説明はここでは省略する。そし
て、上記脱血カテーテル50の先端および送血カテーテル
47の先端は患者の大腿静脈および大腿動脈に穿刺法等で
挿入し、静脈と動脈の血液体外バイパス回路が形成され
ている。なお、バイパス回路内の空気は除去してある
が、その除去方法の説明は省略する。

そこで、上記の状態で加圧器Ｂの両把杆37、38を手で握
り、バッグ11の圧迫を繰り返して行なうことにより静脈
血を体外循環させ、人工肺でガス交換され、酸素を付加
された血液を動脈へ戻し、この有効な血液を脳、心臓そ
の他の臓器へ送ることができる。

〔考案の効果〕

本考案は以上説明したように構成したもので、本考案に
よれば次のような効果を奏する。

(1)バッグの押圧力により血液を押し出すものであるか
ら、従来のローラー方式のポンプの有する血液組織を破
壊するような問題は解消される。

(2)バッグを一対の加圧板で挾持させ、両板でバッグを
加圧してバッグを圧迫するものであるから、バッグの圧
迫操作が円滑かつ容易に行なえる。したがって、実施者
の疲労を軽減することができる。

(3)軽量に形成できるので持ち運びに便利であると共に
手動式であるから電気配線がない場所でも使用すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第５図は本考案に係る体外循環用手動ポン
プ装置の１実施例を示すもので、第１図は正面図、第２
図は背面図、第３図は側面図、第４図は底面図、第５図
は液体吸入・送給ポンプの縦断側面図、第６図は一方向
弁の縦断面図であり、第７図は弾性バッグの別実施例を
示す正面図、第８図は使用状態の１例を示す説明図であ
り、また、第９図は従来の体外循環用手動ポンプ装置の
１例を示す正面図である。 Ａ……液体吸入・送給ポンプ Ｂ……加圧器 11……弾性バッグ 12……液体蓄積室 13……吸液口 14……送液口 15……復元手段 16、17……一方向弁 20……弾性反発鍔状体 30……加圧器本体 31、32……加圧板

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】弾性バッグ加圧型の液体吸入・送給ポンプ
   と、該ポンプを手動操作する加圧器とを有し、 上記ポンプは、弾性素材で造られ、内部を液体蓄積室に
   形成し、該室の一端に吸液口、他端に送液口を形成した
   弾性バッグと、該バッグを自己復元（膨張）させる復元
   手段と、上記吸液口側に介装され、上記蓄積室内へのみ
   液体の流入を許容する一方向弁と、上記送液口側に介装
   され、上記蓄積室外へのみ液体の流出を許容する一方向
   弁、とを具備して成っており、 上記加圧器は、上記バッグを挾持して加圧させる一対の
   加圧板を開閉自在に蝶着して成る加圧器本体を具備して
   成っており、 上記両加圧板を手動で押圧操作して上記バッグを加圧す
   るように構成したことを特徴とする、 体外循環用手動ポンプ装置。