JPH0638799B2 - 生検器具の中空ニ−ドル - Google Patents

生検器具の中空ニ−ドル

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JPH0638799B2
JPH0638799B2 JP50075886A JP50075886A JPH0638799B2 JP H0638799 B2 JPH0638799 B2 JP H0638799B2 JP 50075886 A JP50075886 A JP 50075886A JP 50075886 A JP50075886 A JP 50075886A JP H0638799 B2 JPH0638799 B2 JP H0638799B2
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シユネツプ−ペツシユ，ヴオルフラム
リンデンベルク，ヨーゼフ
ケーラー，デイーター
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アンギオーメド・アクチェンゲゼルシャフト
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    • A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233—Pointed or sharp biopsy instruments
    • A61B10/0283—Pointed or sharp biopsy instruments with vacuum aspiration, e.g. caused by retractable plunger or by connected syringe
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Description

【発明の詳細な説明】 生検器具の中空ニードル 本発明は、生物のような身体の内部から液体、組織又は
これに類したものを取り出す装置であつて、チユーブ又
は中空ニードルのような長く延ばされた中空体と、サク
シヨン装置とを備えている形式のものに関する。
例えば中空体として中空ニードルをそおた生検器具が公
知であり、この場合中空ニードルは身体に導入される端
部において適当な形に研削されており、さらに少なくと
も穿刺中は中空ニードル内にマンドリンが位置してい
て、このマンドリンはその前方未端においてスタイレツ
ト状にとがらされていてもよく、スタイレツトとも呼ば
れる。マンドリンはその後方の基部側の端部に柄を有し
ていてもよい。組織サンプルが取り出される範囲に末端
が達すると、マンドリンは少なくとも部分的に又は完全
に引き出されて、組織学的及び（又は）細胞学的な検査
のための組織サンプルがさらに続く突込み又は無圧の切
断によつて取り出され、この場合生検材料を付加的に吸
い込むためにスチールニードルの突込み及びこれに続く
マンドリンの除去後に注射器が固定される。次いで注射
器が引き上げられ、円筒形の材料を切り取るために装置
全体が回転させられ、最後に装置が身体から引き出され
て、注射器の押下げによつて円筒形材料が中空ニードル
から押し出される。取出しのための上に述べた動作は中
空ニードルのずれを容易に生ぜしめ、ひいては複雑化を
伴う誤案内を惹起しかつ痛みの原因となり得る。注射器
を装着するまで、例えば肺穿刺では肺に導入された端部
は不利な形式で外部空気室と接続している。組織液はこ
の生検器具によつては取り出され得ない。特にこのため
に設けられた別の生検器具では、中空ニードルが注射器
のシリンダに固定され、中空ニードル内を案内される中
空スタイレツトが注射器のプランジヤに固定されてお
り、この結果注射器の引上げ時に生じる負圧によつて組
織液が注射器のシリンダ内に吸い込まれる。この注射器
には、吸上げ時にシリンダ内に生じる大きな容積に基づ
いて比較的多量の組織液が吸い上げられ、これによつて
検査組織の損傷が惹起され得るという欠点がある。しか
しながら吸上げの前における比較的大きな出発容積に基
づいて吸上げ開始時に既に比較的弱い負圧が存在してお
り、この負圧の存在が不都合なことがある。特にこのこ
とは、損傷部、浸出部、腔又はこれに類したものからカ
テーテルチユーブ及び注射器のようなチユーブを用いて
液体を吸い出す場合に対して言える。
ゆえに本発明の課題は、冒頭に述べた形式の装置を改良
して、規定された穏やかな形式で組織又は液体を容易に
特に取扱い容易に取り出すことができ、しかもこの場合
取出しを能率的に短時間で行うことができ、患者をあま
り消耗させず、わずかな操作によつて損傷のおそれを減
じること並びに取出し箇所への命中の確実性を高めるこ
とができる装置を提供することである。
この課題を解決するために本発明の構成では、冒頭に述
べた形式の装置において、中空体内において、該中空体
の中空室にほぼ適合されかつ延ばされた栓子が案内され
ていて、中空体の導入端部とは反対側の範囲にシールが
配置されているようにした。組織学的な検査のための組
織サンプル並びに細胞学的な検査のための液体又はその
他の液体は本発明による装置では、栓子の引上げ時に中
空体内に解放される中空室において強い吸込み力で吸い
込まれて受容される。本発明による装置は特に生物にお
ける生検材料を取り出すために構成されているが、本発
明による装置は死後の生検材料のためにもかつ材料検査
のようなその他の適当な死んだ材料からサンプルを取り
出すためにも使用することができる。また取扱いは本発
明による装置によつて著しく簡単化される。栓子を導入
された縦長の中空体を身体に導入した後で、栓子は引き
上げられかつ場合によつては完全に除去される。後者の
場合にはシールが自己閉鎖式に構成されているので、シ
ールは栓子の除去後に完全に閉鎖され、従つて中空体内
における負圧はそのまま維持される。これによつて場合
によつては吸い上げられた液体は中空体内に保たれ、中
空体と一緒に身体から除去され得る。マンドリンを導入
された中空ニードルを用いて組織取出しのために穿刺を
行う場合には、マンドリンが引き上げられ場合によつて
は完全に除去され、これによつて同様に生ぜしめられた
負圧が維持される。中空ニードルは単に所望の組織栓体
の長さにわたつて押し込まれるだけでよく、切取りのた
めに回して入れることはもはや不要であり、切取りはむ
しろ軽い押込み時に負圧によつて行われる。中空ニード
ルを身体から引き出した後で組織サンプルは、マンドリ
ンの新たな導入及び（又は）押込みによつて中空ニード
ルから押し出され、この場合組織サンプルは例えば肺組
織、腎臓組織又は肝臓組織であれ組織のいかなる密度に
おいても組織構造を著しく良好に維持する。このこと
は、組織サンプルの取出し時に検査すべき組織範囲から
の組織栓体の切取り又は刺取りに際してこの時に行われ
る組織の受容が中空ニードルにおける負圧によつて助成
されることに基づいており、この場合組織から切り取ら
れた組織栓体は中空ニードルに吸い込まれるので、組織
栓体が圧縮されることはない。切り取られた組織円筒体
が注射器内に押し込まれることはあり得ないので、生検
材料の不都合な損傷は回避される。シールが、身体に導
入される中空ニードル端部に対して間隔をおいて有利に
は反対側の端部範囲に構成されていて、その内部に場合
によつては拡大された付加部の内部に構成されているこ
とによつて、組織液の取出し時にもマンドリンの引戻し
後には良好に規定された量の組織液が従来技術における
よりも高い負圧で中空ニードルの解放された範囲に吸い
込まれ、この場合しかしながら、栓子の引上げ前に与え
られた残留力によつて与えられたエアクツシヨンに基づ
いてシールの前で弾性的にとらえられる。良好に規定さ
れたわずかなしかしながら検査のために十分なこの量
は、取り出された組織を過度に損傷することはない。従
つて本発明による中空ニードルはまたその使用時に患者
に対してわずかな苦痛しか与えない。原則的に本発明に
よる構成によつて生検材料の長い完全な組織円筒体を得
ることがその簡単な取扱いに基づいて改善される。驚く
べきことであるが、本発明による装置は、真空を生ぜし
めるために汎用の注射器を使用した場合に比べて著しく
大きな吸込み力を中空体の末端において生ぜしめること
が判明した。これは以下の理由、すなわち中空体に通常
密に挿入されている栓子に基づいて（両者は小さな誤差
で互いに合致可能である）、引上げ時に生じる吸込み容
積に対する栓子の引上げ前における残留空気を有する残
留容積の比が極めて小さいもしくは逆数値が大きいとい
う理由に基づいている。
シールを通して材料は吸い込まれ得ない。それというの
はマンドリンの除去後にも中空通路は再び閉鎖されてい
るからである。注射器は従来技術とは異なりもはや不要
である。また例えば突差し時にも回転切断を目的とした
中空ニードルの回転時にも良好な目標到達の正確さ並び
に高い精度が得られる。特に、中空ニードルの末端にお
ける種種様様なすべての切刃構成を本発明による構成と
組み合わせることができる。
本発明の有利な実施態様によれば、シールがゴムから成
つているか又はシリコンシール又は別の材料である。有
利にはシールは完全に閉鎖されたシール円板として中空
体の中部に挿入され、次いでマンドリンによつて突き通
され、この場合シールはマンドリンを完全かつ確実に密
に取り囲む。シールは栓子の部分的な引出し時もしくは
除去時に強制的に密なままである。栓子又はマンドリン
を完全に除去した場合には、マンドリンの完全な引出し
時にシール円板は自己シール性によつて密なままであ
り、つまりニードルの中空室を再び完全に閉鎖して、吸
込み作用を生ぜしめる中空体における真空を維持する。
別の有利な実施態様では、中空体が拡大された中空室を
例えばルーエル型アダプタのようなアダプタの内部に有
しており、シールが拡大された中空室に構成されてい
る。このように構成されていると、シールを簡単に取り
付けることができ、この場合さらに別の利点、つまりシ
ールを突き通されるマンドリンに比べてシールがより大
きな直径を有していることによつて、マンドリンの完全
な引出し時に再び確実なシール効果を得るために多くの
シールコンパウンドを利用することができるという利点
が与えられている。この場合シールは有利な形式で保持
リングによつて又は接着によつてしつかりと保持され
る。本発明による中空ニードルの使用時における上に述
べた利点の他に、マンドリン又はスタイレツトの引上げ
のために注射器を使用する必要がない場合並びに本発明
のすべての利点を最適に利用するために注射器の使用が
望ましくない場合には、材料節約ひいては価格の低下と
いつた利点が得られる。本発明による装置は特に内視鏡
を用いた使用のために用意されていてもよく、必要とあ
らば相応に構成されていてもよい。汎用の内視鏡が剛性
的に曲がつていることに基づいてこのために装置は、角
度的には十分にフレキシブルでしかしながら軸方向にお
いては可能な限り剛性のガイドチユーブを、内視鏡を通
して導入するために有することができる。チユーブは有
利には、とがらされたつまり中空ニードルとして構成さ
れた剛性の前方末端を備えたメタルチユーブであり、前
方末端の長さはその直径に関連して内視鏡湾曲部の寸法
によつて規定されている。メタルチユーブは例えばコイ
ルばねによつて又はその他の適当な形式で構成され得
る。メタルチユーブは必要とあらば取出し範囲において
必要な負圧を保証するためにフレキシブルなチユーブと
剛性の中空ニードルとの間における移行箇所において内
部にリングリールを有している。また引上げ長さを調整
するために基部側の操作端部に印又はストツパが設けら
れていてもよい。
本発明のその他の利点及び特徴は請求の範囲と、本発明
の実施例を図面を参照しながら詳説する以下の記載とに
おいて述べられている。
第１図は有利な構成の本発明による中空ニードルを備え
た生検器具の第１実施例を示す図； 第２図は有利な構成の本発明による中空ニードルを備え
た別の生検器具の概略図； 第３図は第２図に示された生検器具をプランジヤの引き
出された状態で示す部分図； 第４図は第２図の範囲IIIを拡大して示す断面図； 第５ａ図は本発明によつて構成されたサクシヨンチユー
ブを示す図； 第５ｂ図は第５ａ図に示されたサクシヨンチユーブの部
分的な拡大図である。
第１図に示された生検器具１は、メタルシヤフト４４と
グリツプ部分１６とから成るカニユーレ又は中空ニード
ル４を有しており、メタリシヤフト４４はグリツプ部分
に堅く挿入されていて、例えば封止用コンパウンド４６
を用いて結合されている。グリツプ部分１６は適当な安
定性のプラスチツクから成つていて、例えばルーエル型
アダプタのようなアダプタの形で構成されていてもよ
く、しかしながらまたこの場合第１図に示された実施例
においてはグリツプ部分の機能を有しているが、この場
合しかしながらまた第２図〜第４図に示された実施例に
おいて使用されることも可能である。グリツプ部分１６
はもちろん第１図におけるのとは異なつた構成を有して
いてもよく、例えば半径方向に突出したフランジなどを
備えていてもよい。さらに生検器具１は、中空ニードル
４内を案内されているスタイレツト又はマンドリン１２
を有している。中空ニードル４及びマンドリン１２はグ
リツプ部分１６とは反対側の端部においてとがらされか
つ鋭く構成されており、例えば中空ニードル４はトロカ
ール研削部、内部研削部又はこれに類したものを有して
いる。マンドリン１２はその基部側端部に柄１７を有し
ていて、この柄はグリツプ部分１６と同様安定性のプラ
スチツク有利には等しいプラスチツクから成つており、
マンドリンはこの柄に堅く挿入されていて、例えば封止
用コンパウンド１８を用いて固定されている。マンドリ
ン１２が中空ニードル４内に完全に走入されている場
合、マンドリン１２の先端には身体に導入された中空ニ
ードル端部から突出している。中空ニードル４のグリツ
プ部分１６にはシール４７が挿入されている。このシー
ルは一方ではグリツプ部分１６の内部に構成された肩４
８において支持され、かつ他方では肩４８と向かい合つ
ている側において、挿入されかつグリツプ部分１６と堅
く結合された例えば融着されたリング４９によつて保持
される。シール４７は有利には、プラスチツク、天然ゴ
ム、合成ゴム例えばシリコンゴム又はこれに類したもの
のような適当な弾性材料から成る円板である中空ニード
ル４へのマンドリン１２の導入時にシール円板４７は貫
通され、次いで極めて高いシール性でマンドリン１２を
取り囲む。マンドリン１２の引出し時にもシール円板は
その刺し通された範囲において再び閉鎖するので、同様
に密なままである。
生検器具は特に組織学的に検査される組織を身体器官か
ら取り出すのに使用され、この場合身体器官には、マン
ドリン１２を導入された中空ニードル（つまり第１図に
示された状態）が身体内に、場合によつてはストラウス
カニユーレのようなガイドニードルを用いて導入され
る。除去に際しては中空ニードル４がそのグリツプ部分
１６においてしつかりと保持されながらマンドリン１２
がその柄１７をつかまれて引き出され、これによつて中
空ニードル４の前側の中空室が、既に幾分中空ニードル
４の末端に吸い込まれている組織部分を受容するために
解放される。特に、マンドリン１２は完全に除去されて
もよく、この場合シール４７は中空ニードル４の内室を
自動的に確実にシールする。組織が受容されると、特に
中空ニードル４の導入された端部が適当な研削部を有し
ている場合には、中空ニードルはグリツプ部分１６にお
ける回転によつて又はただ押圧によつて運動させられ、
さらに興味ある範囲に押し込まれ、この結果全体として
中空ニードル４のねじ込み運動が生じ、これによつて組
織栓体が生検材料として組織から切り取られて、中空ニ
ードル４内に完全に吸い込まれる。中空ニードル４は生
検材料と共に身体から引き出され、次いで生検材料は新
たに中空ニードル４に差し込まれたマンドリン１２を用
いて中空ニードルから押し出され、固定のために例えば
ホルマリンに入れられる。
原則的には同様な形式で、本発明による中空ニードル４
を備えた記載されかつ第１図に示された生検器具を用い
て十分に規定された量の組織液を細胞学的な検査のため
に吸い込むことができ、このために注射器は不要ではあ
るが、しかしながら注射器は以下においてさらに述べる
ようにそれが別の理由に基づいて望まれている場合には
使用することもできる。この場合中空ニードルによる組
織部分の切除は行われず、中空ニードル４がしつかりと
保持されてただ柄１７を介してマンドリン１７が引き上
げられることによつて組織液が中空ニードル４内に吸い
込まれ、この場合量は引上げの値によつて高い精度で規
定され得る。以下においては、基本的には同じ構成をも
つ本発明による中空ニードルを備えた生検器具の別の実
施例について述べる。この場合事実上等しい部材には等
しい符号が用いられている。
第２図〜第４図に示された生検器具１０は中空シリンダ
２を備えた注射器を有していて、中空シリンダには前端
部３においてカニユーレ又は中空ニードル４が結合され
ている。中空シリンダ２の端部３はこの場合雌ねじ山４
２を備えた結合付加部４１を有することができ、この結
合付加部には中空ニードル４が例えばルーエル型アダプ
タの形式のアダプタ４３を用いて固定可能であり、この
結合付加部は基本的には第１図のグリツプ部分１６のよ
うに構成され得るが、しかしながらここではグリツプ部
分としては働かない。中空シリンダ２のなかではプラン
ジヤ８が案内され、プランジヤは中空ニードル側の端部
に、中空シリンダに位置するピストン１１を有してい
る。プランジヤ８には、中空ニードル４内において案内
されているスタイレツト又はマンドリン１２が結合され
ている。中空ニードル４及びマンドリン１２は中空シリ
ンダ２もしくはプランジヤ８とは反対側の端部６，１３
においてとがらされかつ鋭く構成されていて、例えば中
空ニードル４はトロカール研削部、内部研削部又はこれ
に類したものを有している。中空シリンダ２内にプラン
ジヤ８が完全に走入されると、スタイレツト１２の先端
は中空ニードル４の端部６から数ミリメートル突出す
る。プランジヤ８は手によつて中空シリンダ２において
引き上げられてもよいし、又はばね２３の緊張下にあつ
て、まず初めは中空シリンダ２と結合された係止装置２
７を用いて固定されていてもよく、この係止装置は第２
図に示されているように操作部材３４を介して解除され
得る。
中空ニードル４は既に述べたようにアダプタ部分４３を
有しており、このアダプタ部分は中空ニードル４のメタ
ルシヤフト４４と例えば封止用コンパウンド４６を用い
て堅く結合されている。中空ニードル４のアダプタ部分
４３には第１図について既に述べたようにシール４７が
挿入されている。シールは第１図の実施例におけるシー
ルのように構成されかつ固定されている。
この生検器具は組織学的に検査される組織を身体から取
り出すためにも又は細胞学的に検査される組織液を取り
出すためにも同様に使用される。この場合使用は原則的
には第１図について述べた形式で行われ、この際に相応
にシリンダ２及びプランジヤ８に手が加えられるかもし
くはプランジヤが緊張下にあるばねの解放によつて引き
上げられ得る。
第５ａ図及び第５ｂ図にはサクシヨンチユーブ４′とプ
ラスチツク中空体４４′とを備えた本発明による装置が
示されている。シールは第１図について述べた形式と同
様の形式で、アダプタの中空室において、身体に導入さ
れるチユーブ端部とは反対側の端部に構成されていても
よい。チユーブ体４４′には、一端にグリツプ部分１
７′を備えた例えば同様にマンドリンである栓子１２′
が差し込まれている。栓子１２′の導入開口とは反対側
の身体に導入されるチユーブ端部が、図示の実施例では
閉鎖されているのに対して、この範囲において側壁には
複数の吸込み開口が配置されている。しかしながら代わ
りに使用目的に応じて端面側が開放されていてもよい。
シールは図示の実施例では第５ｂ図の拡大図Ａに示され
ている形式で行われ、この場合チユーブ壁４４′はその
内周面にリング状の肉厚部４５′を有しており、この肉
厚部４５′から解放された横断面はマンドリン１２′が
導入されていない場合にはマンドリン１２′よりも小さ
な直径を有している。マンドリン１２′の導入によつて
肉厚部は外方に向かつて押圧され、この結果確実なシー
ルが生ぜしめられる。肉厚部４５′は熱処理又はこれに
類した処理中における適当な規定された圧縮によつてチ
ユーブのプラスチツク周壁４４′から又はその他の適当
な形式で形成され得る。

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】チユーブ又は中空ニードルのような長く延
    ばされた中空体を備えた製品であつて、この場合中空体
    の導入先端とは反対側の範囲にシールが配置されてお
    り、該シールを貫いてかつ中空体内において、中空室に
    ほぼ合わされていて延ばされた栓子が案内されている形
    式のものにおいて、生物のような身体の内部から液体、
    組織又はこれに類したものを取り出すのに用いるため
    に、シールが栓子によつてのみ突き通されていることに
    よつて中空体と栓子とからサクシヨン装置が形成されて
    いることを特徴とする、チユーブ又は中空ニードルのよ
    うな長く延ばされた中空体を備えた製品。
  2. 【請求項２】中空体がカテーテルチユーブのようなチユ
    ーブである、請求の範囲第１項記載の装置。
  3. 【請求項３】中空体が特に生検器具の１部分としての中
    空ニードルであり、栓子が中空ニードル内において案内
    されているマンドリンである、請求の範囲第１項記載の
    装置。
  4. 【請求項４】シール（４７）がゴムから成つている、請
    求の範囲第１項から第３項までのいずれか１項記載の装
    置。
  5. 【請求項５】シール（４７）がプラスチツクから成つて
    いる、請求の範囲第１項から第３項までのいずれか１項
    記載の装置。
  6. 【請求項６】シール（４７）がシリコンから成つてい
    る、請求の範囲第５項記載の装置。
  7. 【請求項７】中空体が身体に導入される端部とは反対側
    の端部範囲に、例えばルーエル型アダプタのようなアダ
    プタ（４３）の内部に拡大された中空室を有しており、
    シール（４７）が拡大された中空室に構成されている、
    請求の範囲第１項から第６項までのいずれか１項記載の
    装置。
  8. 【請求項８】シール（４７）がその受容中空室を中空ニ
    ードル側において完全に満たしている、請求の範囲第７
    項記載の装置。
  9. 【請求項９】シール（４７）が保持リング（４９）によ
    つて保持されている、請求の範囲第１項から第８項まで
    のいずれか１項記載の装置。
  10. 【請求項１０】シール（４７）が特にリング状の超音波
    溶接箇所によつて保持されている、請求の範囲第１項か
    ら第９項までのいずれか１項記載の装置。
  11. 【請求項１１】シールが自己閉鎖性である、請求の範囲
    第１項から第１０項までのいずれか１項記載の装置。
JP50075886A 1985-05-23 1986-01-21 生検器具の中空ニ−ドル Expired - Lifetime JPH0638799B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE3518547.3 1985-05-23
DE3518547A DE3518547C2 (de) 1985-05-23 1985-05-23 Hohlnadel eines Biopsiebestecks
PCT/EP1986/000020 WO1986006951A1 (fr) 1985-05-23 1986-01-21 Aiguille creuse pour appareils de biopsie

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS62503007A JPS62503007A (ja) 1987-12-03
JPH0638799B2 true JPH0638799B2 (ja) 1994-05-25

Family

ID=6271453

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP50075886A Expired - Lifetime JPH0638799B2 (ja) 1985-05-23 1986-01-21 生検器具の中空ニ−ドル

Country Status (6)

Country Link
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