JPH07155284A - チャンネル付内視鏡カバー - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 起上ワイヤ端の操作部への接続が容易かつ確
実になり、接続後も起上・倒置操作が安定し、また操作
部把持部をコンパクトに形成する。 【構成】 カバー装着時、カバー用内視鏡４の内視鏡挿
入部１２を内視鏡挿入チャンネル５０に挿入し、口体部
３３が操作部１３に固定される時、ワイヤチューブ４９
は挿入部では若干動ける自由度があっても、口体部３３
の固定部６５により位置決め固定されており、その端部
より延出した起上ワイヤ４８端は、ユーザーが特別意識
したり、手間をかけたりしなくとも、挿通孔６９内に挿
通されるようになっている。又、このように正しく位置
決め固定されていれば、ワイヤ接続後の起上・倒置操作
も余計な負荷のかからない安定した操作が可能となる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、鉗子などの処置具等を
挿通する処置具チャンネルを含む少なくとも一つのチャ
ンネルを有し、内視鏡の挿入部等を覆うチャンネル付内
視鏡カバーに関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野等において広く
用いられるようになった。医療分野に使用される内視鏡
は、生体内に挿入させた場合、挿入部の先端部に設けら
れた観察窓が体液等の付着により、十分に観察できなく
なることがある。このため、内視鏡には、手元側での操
作により、観察窓に洗浄液，洗浄ガス等の流体を吹き付
けて観察窓に付着した体液等を除去できるように送気管
路とか送水管路が設けられている。また、不用な体液等
を吸引して排出する吸引管路が設けられているものもあ
る。また、生検鉗子による組織の採取とか、処置具によ
る治療処置等を行うことができるように処置具チャンネ
ルが設けられているものがある。

【０００３】内視鏡検査には、検査前に十分な洗浄消毒
をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００４】このため、前記送気管路等の管路とか、処
置具チャンネルが設けられた内視鏡では、患者等に使用
した場合には、感染症等を確実に防ぐために洗浄とか滅
菌処理が施される。しかしながら、完全に洗浄とか滅菌
処理を施すためには時間がかかるので、内視鏡の使用効
率が低下するという問題があった。

【０００５】そこで、内視鏡自体を前記送気送水管路等
を設けた内視鏡カバーで覆った状態で使用することによ
り、使用後に内視鏡カバーのみを使い捨てとして交換
し、使用後においても内視鏡自体は不潔にならないよう
にして洗浄とか滅菌処理を施すことを必要としない内視
鏡カバー方式の内視鏡が提案されている。

【０００６】従来、鉗子などの処置具等を挿通する処置
具チャンネルを有するチャンネル付内視鏡カバーとし
て、図１６に示すように、挿入部カバー部１８先端に処
置具起上台４６が設けられ、それを駆動するための起上
ワイヤ４８の一端はその起上台に取り付けられ、他端は
図１６のように操作部固定用口体部３３より、起上ワイ
ヤ４８をガイドする管路であるワイヤチューブ４９と共
に延出しているものがある。このワイヤチューブ４９
は、一端が挿入部カバー部１８の先端の一部に取り付け
られているが、それ以外は固定されずに口体部３３より
延出している。

【０００７】このような構成は、口体部３３の構造をシ
ンプルにでき、又、ワイヤチューブ４９を先端以外接着
等による固定をしないので、組立コストを安くすること
ができる。カバー用内視鏡に挿入部カバー部１８を装着
した後、起上ワイヤ４８端部及びワイヤチューブ４９端
部をカバー用内視鏡操作部の起上操作部の一部に接続す
ることにより（ワイヤチューブ端は操作部の一部に取り
付ける）操作部でカバー先端の起上台を起上・倒置操作
できる。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、このよ
うな構成の場合、口体部３３においてワイヤチューブ４
９が位置決め固定されていないので、挿入部カバー部１
８をカバー用内視鏡に装着した後に、勝手な方向に延出
したワイヤチューブ端及び起上ワイヤ端を内視鏡操作部
の所定の位置に接続するのに手間がかかるといった問題
がある。

【０００９】又、口体部３３でワイヤチューブが位置決
め固定されていないと、操作部に接続した後にも、ワイ
ヤチューブが操作部に対して少なくとも一部が浮き上が
ったりすることがあり、そうなると、操作部把持部がコ
ンパクトにならず、把持するのに邪魔になることがあ
る。

【００１０】さらに、接続後も、口体部近傍においてワ
イヤチューブが振らつきやすいと、起上操作部で起上・
倒置操作しても、起上台の安定した起上・倒置動作が確
保できないという問題もある。

【００１１】本発明は上記事情に鑑みてなされたもので
あり、起上ワイヤ端の操作部への接続が容易かつ確実に
なり、接続後も起上・倒置操作が安定し、また操作部把
持部をコンパクトに形成することのできるチャンネル付
内視鏡カバーを提供することを目的とする。

【００１２】

【課題を解決するための手段および作用】本発明のチャ
ンネル付内視鏡カバーは、処置具を挿通する処置具チャ
ンネルを有し、前記処置具チャンネルに挿通され先端部
より突出した処置具を所定の位置に移動させる処置具起
上具と、一端が前記処置具起上具に取り付けられ、他端
をカバー用内視鏡の操作部の一部に接続することで処置
具起上具の駆動を行う起上ワイヤと、前記起上ワイヤを
ガイドするワイヤガイド管路とを備えた、少なくとも前
記カバー用内視鏡の挿入部を覆う挿入部カバー部と前記
カバー用内視鏡の前記操作部を覆う操作部カバー部から
なるチャンネル付内視鏡カバーであって、前記挿入部カ
バー部の基端部に前記カバー用内視鏡の前記操作部を固
定する内視鏡操作部固定用口体部を設け、前記内視鏡操
作部固定用口体部を前記カバー用内視鏡の前記操作部に
固定したときに、前記ワイヤガイド管路が、前記カバー
用内視鏡の前記操作部又は前記操作部カバー部の把持部
上を這って、前記起上ワイヤ端部が前記カバー用内視鏡
の前記操作部上の所定の接続位置近傍にくるように、内
視鏡操作部固定用口体部の一部において前記ワイヤガイ
ド管路を位置決め固定することで、起上ワイヤ端の操作
部への接続が容易かつ確実になり、接続後も起上・倒置
操作が安定し、また操作部把持部をコンパクトに形成す
ることを可能とする。

【００１３】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。図１ないし図１３は本発明の第１実施例に係り、
図１は内視鏡カバー方式の内視鏡装置の全体構成を示す
説明図、図２は図１の内視鏡カバーの全体構成を示す斜
視図、図３は図２の内視鏡カバーをカバー用内視鏡に装
着した状態を示す斜視図、図４は図２の内視鏡カバーの
先端部の構成を示す斜視図、図５は図２の内視鏡カバー
の先端部の構成を示す断面図、図６は図２の内視鏡カバ
ーへのカバー用内視鏡の装着を説明する説明図、図７は
図２の内視鏡カバーへのカバー用内視鏡の装着の第１の
変形例を説明する説明図、図８は図２の内視鏡カバーへ
のカバー用内視鏡の装着の第２の変形例を説明する説明
図、図９は図２のカバー用内視鏡の先端と内視鏡カバー
の先端との固定を説明する説明図、図１０は図５の起上
ワイヤ及びワイヤチューブの挿入部及び操作部上での配
置を説明する説明図、図１１は図５の起上ワイヤを操作
部の一部に接続するときの先端構成部の初期設定状態を
説明する説明図、図１２は図１のカバー保持具を用いた
図５の起上ワイヤの起上ノブの接続部への接続固定を説
明する説明図、図１３は作業台により図５の起上ワイヤ
の起上ノブの接続部への接続固定を説明する説明図であ
る。

【００１４】図１に示すように、本実施例のチャンネル
付内視鏡カバーを備えた内視鏡カバー方式の内視鏡装置
１は、内視鏡カバー方式の内視鏡（以下、カバー方式内
視鏡と記す）２を有しており、このカバー方式内視鏡２
は、送気送水管路，吸引管路，処置具チャンネル等のチ
ャンネルが設けられたチャンネル付内視鏡カバー（以
下、内視鏡カバーと記す）３と、この内視鏡カバー３に
装着される内視鏡カバー用内視鏡（以下、カバー用内視
鏡と記す）４との組み合わせからなっている。内視鏡検
査を行う際には、清潔な内視鏡カバー３によってカバー
用内視鏡４の挿入部等は覆われ、検査後には内視鏡カバ
ー３は破棄され、一方、カバー用内視鏡４は、新しい清
潔な内視鏡カバー３によって覆われ、繰り返し使用され
ることが特徴となる。これにより、検査後における内視
鏡の洗浄，消毒を不要とするものである。

【００１５】また、前記内視鏡装置１は、前記カバー方
式内視鏡２と、このカバー方式内視鏡２が接続される各
種周辺機器等を内設したカート５と、前記カバー方式内
視鏡２を保持するカバー保持具６とを有している。

【００１６】前記カート５には、例えば光源装置７，ビ
デオプロセッサ８，流体制御装置９，内視鏡カバー３に
カバー用内視鏡４を装着する際に使用する内視鏡カバー
拡張器（以下、拡張器と略記する）１０等が収納されて
いる。また、前記カート５の上面部には、ビデオプロセ
ッサ８からの映像信号を受けて内視鏡画像を表示するモ
ニタ１１が載置されている。

【００１７】カバー用内視鏡４は、細長の内視鏡挿入部
１２の手元側基端部に太径の把持部を兼ねた操作部１３
が連設され、操作部１３の側部からユニバーサルコード
１４が延出しており、このユニバーサルコード１４の端
部にコネクタ１５が設けられている。

【００１８】光源装置７は、前記コネクタ１５を介して
カバー用内視鏡４と着脱自在に接続され、内視鏡に照明
光を供給するようになっている。また、ビデオプロセッ
サ８は、前記コネクタ１５の側部から延出する信号ケー
ブル１６を介してカバー用内視鏡４と着脱自在に接続さ
れ、カバー用内視鏡４に内蔵された撮像手段の駆動、及
び撮像手段から出力される信号に対する信号処理を行
い、標準的な映像信号に変換してモニタ１１へ出力する
ようになっている。

【００１９】前記拡張器１０は、拡張チューブ１７が接
続され、この拡張チューブ１７を介して内視鏡カバー３
内に空気を送り込んで拡張するためのものであり、この
拡張により内視鏡カバー３は、カバー用内視鏡４の装着
あるいは抜去が容易できるようになっている。このカバ
ー用内視鏡４に内視鏡カバー３を装着あるいは取り外す
際にはカバー保持具６を用い、例えばカバー保持具６に
よって内視鏡カバー３の基端側を保持してカバー用内視
鏡４を挿入あるいは抜去するようになっている。

【００２０】内視鏡カバー３は、軟性の挿入部カバー部
１８と、薄肉で軟らかい例えば塩化ビニルなどの高分子
材料で構成された操作部カバー部１９及びユニバーサル
コードカバー部２０とを備えて構成されており、カバー
用内視鏡４の内視鏡挿入部１２，操作部１３，ユニバー
サルコード１４をそれぞれ覆うようになっている。

【００２１】流体制御装置９は、送気制御弁２１，送水
制御弁２２，吸引制御弁２３が設けられ、送気，送水，
吸引をこれらの電磁弁で制御するようになっている。送
気制御弁２１，送水制御弁２２，吸引制御弁２３は、そ
れぞれに挿入部カバー部１８から延出している送気管路
２４，送水管路２５，吸引管路２６が接続されている。

【００２２】また、吸引制御弁２３には吸引チューブ２
７が接続され、その端部には図示しない吸引器が接続さ
れ、内視鏡先端部より不用な体液等の吸引を行うように
なっている。送水制御弁２２には送水チューブ２８が接
続されており、その先端部には送水タンク２９が接続さ
れている。さらに、流体制御装置９からは２本の送気チ
ューブ３０が延出しており、送気制御弁２１と送水タン
ク２９とに接続されている。

【００２３】図２に内視鏡カバー３の挿入部カバー部１
８の全体構成を示す。

【００２４】挿入部カバー部１８は、先端側からカバー
先端構成部３１，カバー外皮３２，内視鏡の操作部１３
を接続固定するための内視鏡操作部固定用口体部（以
下、口体部と記す）３３が気密的に接続されて構成され
ている。カバー先端構成部３１には、観察用開口部３４
と、チャンネル開口部３５とが設けられている。観察用
開口部３４には透明のカバーガラスが配設され、カバー
内部に挿入される内視鏡の観察窓及び照明窓が対向し、
被検部位に向けての照明光の照射及び被検部位の観察が
行えるようになっている。

【００２５】また、口体部３３には、内部に設けられた
処置具チャンネルに連通した処置具挿入口３６が設けら
れている。

【００２６】内視鏡カバー３をカバー用内視鏡４に装着
した状態を図３に示す。

【００２７】挿入部カバー部１８にカバー用内視鏡４の
挿入部１２を挿入し、内視鏡の操作部１３に操作部カバ
ー部１９を被せ、ユニバーサルコード１４にユニバーサ
ルコードカバー部２０を被せた後、固定用テープ３８を
各カバー部の繋ぎ目に巻き付けて固定することによっ
て、カバー用内視鏡４の各部を内視鏡カバー３（挿入部
カバー部１８，操作部カバー部１９，ユニバーサルコー
ドカバー部２０）によって気密的に覆い、外部環境から
隔離するようになっている。

【００２８】内視鏡カバーの先端構成部３１の構成を図
４に示す。

【００２９】先端構成部３１は、硬性の樹脂等で構成さ
れ、挿入部カバー部１８内に設けられる内視鏡挿入チャ
ンネルに連通し内視鏡先端部が嵌合する内視鏡先端部挿
入孔４１と、処置具チャンネルに連通するチャンネル先
端部４２とが設けられ、処置具チャンネルの先端部はチ
ャンネル開口部３５より外部へ開口するようになってい
る。内視鏡先端部挿入孔４１の側方の観察用開口部３４
には、カバーガラス４３が設けられ、光を透過すると共
に内部の内視鏡先端部を外部環境から隔離するようにな
っている。内視鏡先端部挿入孔４１（及び内視鏡挿入チ
ャンネル）とチャンネル先端部４２（及び処置具チャン
ネル）の位置は、図４と逆の位置関係でもよい。

【００３０】この先端構成部３１を含む内視鏡カバーの
挿入部カバー部１８の先端部は、軸方向の断面図で表す
と図５に示すような構成となっている。

【００３１】挿入部カバー部１８内には、処置具チャン
ネル４４を構成するチャンネルチューブ４５が挿通され
ており、チャンネルチューブ４５の先端部が先端構成部
３１に接続され、先端構成部３１に設けられたチャンネ
ル先端部４２に連通している。チャンネル先端部４２に
は、処置具チャンネル４４内を挿通してきた処置具を起
上させる処置具起上台４６が回動可能に設置されてい
る。処置具起上台４６は、基端部を中心にチャンネル先
端部４２内を回動できるように、基端部が回転軸４７で
固定されており、処置具起上台４６の先端部には、押し
引きすることによって起上台４６を起上、倒置させる起
上ワイヤ４８が接続されている。この起上ワイヤ４８
は、挿入部カバー部１８内を挿通し先端部が先端構成部
３１に接続されたワイヤチューブ４９内を通って、後端
側が内視鏡操作部固定用口体部３３まで延出している。

【００３２】また、図６のように、挿入部カバー部１８
内には処置具チャンネル４４のチャンネルチューブ４５
にほぼ平行して内視鏡挿入チャンネル５０が設けられ、
カバー用内視鏡４が挿入されるようになっている。

【００３３】この挿入部カバー部１８は、カバー用内視
鏡４の湾曲部をカバーする、カバー湾曲部５１までは、
１つの樹脂チューブ５２で構成されているが、カバー用
内視鏡４の蛇管部をカバーするカバー蛇管部５３には、
樹脂のチューブ５２の内側（外側でもよい）にさらに樹
脂のチューブ５４（チューブ５２と同じ材質でも異なる
材質でもいい。又、樹脂の板あるいは線を螺旋状に巻い
て略チューブ状にしたものでもいい。）が設けられてい
る。こうすることで、カバー湾曲部は軟らかく湾曲しや
すいが、カバー蛇管部はそれよりも硬めであったり弾発
性があったりするので使い勝手がよくなる。さらに、カ
バー蛇管部５３は途中からチューブが３重になってい
て、段階的に硬さや弾発性が変化していてもいい。

【００３４】カバー用内視鏡４を内視鏡挿入チャンネル
５０に挿入する時は、拡張チューブ１７の端に取り付け
られたエアガン５５でエアーを内視鏡挿入チャンネル５
０に噴射し、内視鏡挿入チャンネル５０を少し膨らます
ようにしながら挿入すると、挿入がしやすくなる。

【００３５】又、図７に示すように、口体部３３の一部
に設けられたゴム膜５６に内視鏡挿入孔５７とノズル挿
入孔５８が設けられ、内視鏡挿入孔５７よりカバー用内
視鏡４を挿入しながら、ノズル挿入孔５８より拡張チュ
ーブ１７の先端に取り付けられたノズル５９をさしこん
でエアーを送り、挿入しやすくしてもいい（ゴム膜５６
により内視鏡挿入チャンネル内のエアーが抜けにくくな
っている）。

【００３６】あるいは、カバー用内視鏡４の一部に拡張
チューブ用チャンネル６０が設けられていて、そこに拡
張チューブ１７を挿通し、先端のゴムパッキン６１より
突出させ、エアーを送気しながら内視鏡挿入チャンネル
５０に挿入してもよい。

【００３７】カバー用内視鏡４を挿入部カバー部１８に
挿入した後の、カバー用内視鏡４の先端と挿入部カバー
部１８の先端の固定法を図９に示す。

【００３８】カバー先端構成部３１の一部はとぎれて、
そこにゴム系材質等から成る弾性膜６２がはってある。
又、その部分のカバー用内視鏡４の先端部は図９（ａ）
の場合、溝６３が設けてある。図９（ｂ）の場合は溝６
３はない。ここで別体の弾性リング６４をカバー先端構
成部３１のとぎれた部分の弾性膜６２の上からはめ込む
と、図９（ａ）では、弾性膜６２ごと溝６３にはまり、
固定される。又、図９（ｂ）の場合は弾性リング６４の
しめつける弾力で弾性膜６２によってカバー用内視鏡４
の先端部に摩擦を与えて固定する。

【００３９】次に、起上ワイヤ４８及びワイヤチューブ
４９の挿入部、操作部におけるレイアウトを図１０を用
いて説明する。

【００４０】図１０（ａ）はカバー用内視鏡４に挿入部
カバー部１８を装着した時の起上ワイヤ４８、ワイヤチ
ューブ４９の走行を示した簡略図である。

【００４１】図１０（ｂ）は図１０（ａ）を下から見た
図で、図１０（ｃ）は図１０（ａ）の操作部側から見た
挿入部の断面、図１０（ｄ）、図１０（ｅ）は図１０
（ａ）の後ろから見た操作部１３（主に把持部）の断面
を示している。

【００４２】ワイヤチューブ４９は、カバー先端構成部
３１の一部において固定されているが、挿入部内では固
定されず、口体部３３の一部に設けられた固定部６５に
おいて接着や、ビス止め、ピン止め、圧入等の手段によ
り位置決め固定され、そこで決められた方向に口体部３
３外へ延出している。従って図１０（ａ）や図１０
（ｂ）のように、ワイヤチューブ４９は口体部内で若干
のカーブが形成される。もちろん、ワイヤチューブがほ
ぼストレートになるように、操作部１３に対する挿入部
１２の位置をずらして設計してもよい。そして、延出し
たワイヤチューブ４９はそのまま起上ノブ６６近傍まで
至る。

【００４３】又、操作部１３の一部には、ワイヤチュー
ブ４９の振れを抑えるガイド６７が設けられている。ワ
イヤチューブ４９の材質としては、例えば、テフロン，
ポリエチンレン，ポリイミド等の樹脂チューブでもいい
し、密着コイルシースや、剛性を高める為、従来のスコ
ープに使われているステンレス等の金属パイプでもい
い。

【００４４】又、それらワイヤチューブ４９の口体部で
の固定は、樹脂チューブで比較的軸方向に伸ばしやすい
ものは、挿入部内でほぼストレート（自然長）でいい
が、樹脂チューブ、金属性コイル、パイプで軸方向に伸
びにくいものは、挿入部カバー部１８がストレート状態
の時に、カバー内でワイヤチューブ４９がたるむよう
に、自然長よりカバー内へ押し込んだ状態で口体部で固
定する（挿入部がループを形成した時）。

【００４５】又、起上ノブ６６の一部には接続部６８が
設けられ、接続６８には挿通孔６９が設けられている。
ワイヤチューブ４９端より延出した起上ワイヤ４８端は
挿通孔６９に挿通され、その一部において、ビス７０に
よって締め付け固定が可能となっている。挿通孔６９の
入口はテーパ状に広がり、起上ワイヤ４８を挿入しやす
くしている。

【００４６】又、図示していないが、軸７１（起上ノブ
６６）の上（紙面の手前側）には軸７１周りに回転操作
するアングルノブが設けられている。ビス７０の指当て
部７２は、アングルノブの外径よりも若干外に出ている
（ビスの回転操作がしやすいように）。

【００４７】図１０（ｂ）のように、ワイヤチューブ４
９は、口体部３３から出た後は、操作部１３の外面を這
うように走行している。（必ずしもぴったりと操作部１
３上に着いていなくとも、かなり接近して這っていれば
よい。もちろんぴったりと着いていてもよい。）図１０
（ｃ）に示すようにカバー外皮３２はダブルルーメンチ
ューブで構成され、内視鏡挿入チャンネル５０には内視
鏡挿入部１２が挿通され、管路類挿通ルーメン７３に
は、チャンネルチューブ４５，送気チューブ７４，送水
チューブ７５，ワイヤチューブ４９（その中に起上ワイ
ヤ４８）が挿通されている。送気チューブ７４，送水チ
ューブ７５は送気管路２４，送水管路２５と同一であっ
てもいいし、別体であってもいいが、送気チューブ７４
は送気管路２４へ、送水チューブ７５は送水管路２５に
接続されている。この管路類挿通ルーメン７３内で、上
記チューブ類は、固定はされず、若干動く余裕がある。

【００４８】カバー外皮３２は、ダブルルーメンチュー
ブでなくとも、シングルルーメンチューブでもよい。
又、その場合は、チューブ類が内視鏡挿入部に周囲に巻
き付かないように、チューブ類（４５，７４，７５，４
９）が別のチューブで一つにまとめられて（挿通され
て）いてもいい。

【００４９】上述のように挿入部カバー部１８内に挿通
されたワイヤチューブ４９は、図１０（ａ）、図１０
（ｂ）、図１０（ｄ）に示されるように、ガイド６７に
沿って操作部１３上を這い、起上ワイヤ４８端が起上ノ
ブ６６の接続部６８の挿通孔６９に入るように、ワイヤ
チューブ４９の口体部３３より延出する方向や長さが口
体部３３の一部である固定部によって位置決め固定され
ている。ガイド６７は操作部１３と一体であってもいい
し、別体でもいい。

【００５０】又、図１０（ｅ）のように、操作部１３上
に溝７６が設けられており、この溝７６がガイド６７の
役割を果たしていてもいい。さらに、この溝７６は、操
作部１３の角に設けられていてもいい。その場合でも、
起上ワイヤ４８端は、途中で無理矢理ワイヤチューブ４
９を曲げたりしなくても接続部６８の挿通孔６９に入る
位置関係となっている。

【００５１】上述のように、起上ワイヤ４８端を操作部
１３の一部に接続する時の、カバー先端構成部３１の初
期設定状態を図１１に示す。

【００５２】起上ワイヤ４８端を起上ノブ６６に接続す
る時には、どのカバーの起上ワイヤ４８でも常に同じよ
うに起上ノブ６６に対して所望の位置に接続されなけれ
ばならない。そこで、例えば、図１１（ａ）〜図１１
（ｄ）は、カバー出荷時において、起上台４６が完全倒
置位置に規制されている例である。

【００５３】図１１（ａ）は処置具チャンネル４４と起
上台４６との間にゴム系樹脂、発泡スチロール，紙，そ
の他プラスチック等によるスペーサ７７が設けられてい
る。このスペーサ７７は起上台４６よりも十分大きく、
挿脱操作がしやすいようになっている。

【００５４】図１１（ｂ）では、カバー先端構成部３１
の先端の一部に起上台４６に向けて挿通孔７８が設けら
れ、又、起上台４６にも同様の径の挿入孔７９が設けら
れている。起上台４６が完全倒置位置では、これら２つ
の孔（７８，７９）がほぼ同軸上にくるようになってお
り、出荷時はそこに規制棒８０が挿入孔７９まで挿入さ
れている。

【００５５】図１１（ｃ）では、カバー先端構成部３１
にチューブ式起上台８１が取り付けられている。チュー
ブ式起上台８１は、回転関節が無いかわりに、スリット
８２が１つ以上設けられ、起上方向に小さく曲がりやす
くなっている。チューブ式起上台８１の先端にはリング
部材８３が設けられ、リング部材８３に起上ワイヤ４８
が、溶着，接着，かしめ等の手段で固定されている。こ
のチューブ式起上台８１は、チャンネルチューブ４５と
一体でもいいし、別のチューブでもいい。チューブ式起
上台８１は、もともと真直ぐなチューブを斜台８４で傾
けているので、チューブの曲げ力としての付勢力が倒置
側に働いている。従って特にスペーサ等がなくとも、起
上台が出荷時には完全倒置位置に抑えられている。

【００５６】図１１（ｄ）は、出荷時（又はワイヤ接続
時）において、処置具チャンネル４４内に挿入具８５が
挿入され、起上台４６より突出して設けてある。この挿
入具８５は、樹脂性チューブでも、金属密巻きコイル等
でもよい。又、挿入具８５は、処置具チャンネル４４全
体に挿通されていてもいいし、先端から一部が突出して
いれば、そこから処置具チャンネル４４の途中まででも
よい。この挿入具はもともと、ほぼストレート状なの
で、図１１（ｄ）のような状態では、起上台４６を完全
倒置位置に抑えられる。

【００５７】図１１（ｅ）は、図１１（ａ）と同様のス
ペーサ７７を用いて、起上台４６を最大起上位置に規制
した例である。

【００５８】上述の図１１（ａ）〜図１１（ｅ）以外の
方法でも、例えば粘着テープを起上台が所望の位置に規
制されるように起上台とカバー先端構成部３１の一部に
はりつけておいてもいい。

【００５９】このように初期設定がなされた状態で図１
１（ａ）〜図１１（ｄ）ならば、起上ノブ６６を完全倒
置位置にしておいて、起上ワイヤ４８端をビス７０で固
定する。図１１（ｅ）の場合は、起上ノブ６６が完全倒
置位置で、起上ワイヤ４８端を挿通孔６９に挿通した
後、起上ノブ６６を最大起上位置にもっていき、そこで
ビス７０により起上ワイヤ４８端を締め付け固定する。
図１１（ａ）〜図１１（ｄ）では、どの機種のどのカバ
ーでも、起上ノブ６６の少なくとも倒置位置を統一で
き、図１１（ｅ）ではどの機種どのカバーでも少なくと
も最大起上位置を統一できる。

【００６０】図１２には、起上ワイヤ４８を起上ノブ６
６の接続部６８に接続固定する時の挿入部形状の例を示
す。

【００６１】カバー保持具６の一部には、規定形状板８
６が取り付けられている。規定形状板８６上には、複数
の規制ピン８７が設けられている。カバー保持具６の上
部では挿入部カバー部１８の口体部３３の一部を保持し
ている。自然状態では挿入部は破線で示すほぼストレー
ト形状となるが、挿入部を図のように規制ピン８７を用
いてセットするとＳ字状にできる（保持できる）。仮に
ストレート状態で起上ワイヤ４８端を接続部６８に接続
固定してしまうと、例えば検査中に挿入部が図１２のよ
うな形状や何らかのループを形成した時に、起上ノブ６
６を操作していなくても起上台４６が起上開始したり、
余計な負荷がかかったりすることがありうる。そこで図
１２のように、あらかじめある形状に挿入部をセットし
ておいて、起上ワイヤ４８を接続部６８に取り付ける。

【００６２】この規定の形状は、図１２のようなＳ字状
でなくとも、さらに曲げのきつい（又はゆるい）Ｓ字状
でも、Ｕ字状、Ｊ字状でもよい（常に統一されていれば
よい）。又、仮にストレート状態での接続が望ましいと
なれば、ストレートを規定形状として、規制ピンを設
け、（破線のような）ストレート状態で起上ワイヤ４８
の接続をしてもよい。

【００６３】図１３では、カバー保持具６を用いずに、
作業台８８を用いた例を示す。作業台８８の上で、カバ
ー用内視鏡４に挿入部カバー部１８が装着され、起上ワ
イヤ４８端の接続もなされる。この時、挿入部は規定形
状筒８９（図ではストレート）で規定形状に抑えられて
いる。規定形状筒８９の開口部９０は、気密的に口体部
３３を保持している（チャンネルには栓がされてい
る）。

【００６４】規定形状筒８９の一部には拡張チューブ１
７が接続され、この場合は、送気ではなく、吸引できる
ようになっている。拡張チューブ１７で規定形状筒８９
内のエアーが吸引されると、カバー外皮は膨張し、カバ
ー用内視鏡４を挿入部カバー部１８内に挿入しやすくな
る。

【００６５】規定形状筒８９は、図のようなストレート
でなくとも、Ｓ字状等、所望の規定形状をしていればよ
い。

【００６６】このように本実施例のチャンネル付内視鏡
カバーでは、図１０において、カバー装着時、カバー用
内視鏡４の内視鏡挿入部１２を内視鏡挿入チャンネル５
０に挿入し、口体部３３が操作部１３に固定される時、
ワイヤチューブ４９は挿入部では若干動ける自由度があ
っても、口体部３３の固定部６５により位置決め固定さ
れているので、その端部より延出した起上ワイヤ４８端
は、ユーザーが特別意識したり、手間をかけたりしなく
とも、挿通孔６９内に挿通されるようになっている。
又、このように正しく位置決め固定されていれば、ワイ
ヤ接続後の起上・倒置操作も余計な負荷のかからない安
定した操作ができる。

【００６７】又、ワイヤチューブ４９が操作部１３上を
這うことでコンパクトに構成され、操作部１３を把持す
る邪魔にならない。

【００６８】図１０（ｄ）の場合、ワイヤチューブ４９
とガイド６７が操作部１３を握る時の指かけ部にもな
る。又、図１０（ｅ）の場合は、ワイヤチューブ４９が
操作部１３の一部にめり込んでいるので、よりコンパク
トにできる。

【００６９】従って、起上ワイヤ端の操作部（起上ノ
ブ）への接続が容易かつ確実になり、接続後も起上・倒
置操作（機能）が安定する。操作部把持部もコンパクト
にまとまり、把持しやすい。

【００７０】次に、第２実施例について説明する。図１
４は第２実施例に係る起上ワイヤ及びワイヤチューブの
操作部上での配置を説明する説明図である。

【００７１】本実施例では、図１４に示すように、ワイ
ヤチューブ４９は口体部３３内までで、それ以後の起上
ワイヤ４８のガイドは、口体部３３と一体的に形成され
たガイドパイプ部９１によってなされている。ガイドパ
イプ部９１は途中から内径が太くなり、そこに起上ワイ
ヤ４８とラック部材９２との取り付け部９３がある。取
り付け部９３においては、起上ワイヤ４８端が挿通孔９
４に挿通されその両出口においてクランク状に折り曲げ
られることによって取り付けられている。

【００７２】起上ノブ９５の一部には歯車部９６が設け
られている。起上ノブ９５が完全倒置位置では、歯車部
９６はラック部材９２とかみ合わないが、起上ノブ９５
を起上開始させると、歯車部９６がラック部材にかみ合
うようになっている。

【００７３】ラック部材９２は円柱状をしており、歯が
円周に沿ってきざまれているので、ラック部材９２は軸
周りのどの方向に回転していても、起上ノブ９５を操作
する時は、歯車部９６が確実にラック部材９２にかみ合
う。

【００７４】ラック部材９２は起上ノブ９５の操作によ
り、ガイド９７と起上ノブ９５の間をスライドする。ラ
ック部材９２までがディスポの挿入部カバー部１８に含
まれる。ガイドパイプ部９１は、操作部把持部において
操作部１３上を這っている。その他の構成は第１実施例
と同じである。

【００７５】このように構成された本実施例では、口体
部３３の一部が起上ワイヤ４８のガイド管路となり（位
置決め固定されているのと同じ）、起上ワイヤ４８端の
ラック部材９２を起上ノブ９５とガイド９７の間に誘導
している。ワイヤチューブ４９は挿入部カバー部１８内
に入るため、径を太くしたり、材質を硬質にしたりしず
らい。

【００７６】しかし、ガイドパイプ部９１のように口体
部３３の一部を延ばしてワイヤのガイド管路とすれば、
サイズもワイヤチューブ４９より大きくでき、材質も口
体部３３は硬質（プラスチック）なので、操作部１３上
のガイド管路を前実施例よりも剛性の高いものにでき、
そうすることでカバー装着時に起上ワイヤ４８端（ラッ
ク部材９２）をより正確に所望の位置にもっていける。

【００７７】起上ワイヤ４８端は、ワイヤチューブ４９
と起上ワイヤ４８とのクリアランスや、ワイヤチューブ
４９の挿入部内での剛性が弱い場合、起上ワイヤ４８端
を少々押し引きしても、起上台４６が動かない（つまり
遊びのストロークが生じる）ケースが生じる場合があ
る。そうなると、起上ノブ９５でラック部材９７を起上
した（引いた）後に、再び倒置にした時、ラック部材９
２が、歯車部９６から離れた瞬間に、遊びのストローク
分だけ後方（紙面の右側）にはねてしまい、次に再び起
上ノブ９５を起上開始した時には、前回とは別のラック
部材９２の歯に歯車部９６の最初の歯がかみ合ってしま
い、起上ノブ９５と起上台４６との起上角の関係がずれ
てしまうこともありうる。

【００７８】しかし、取り付け部９３が、ガイドパイプ
部９１の内面にこすれるように設けてあれば、そこで常
にラック部材９２が摩擦保持され、起上ワイヤ４８の遊
びのストローク（がた）で、ラック部材９２がはねた
り、操作してない時にずれたりすることがなくなる。ガ
イドパイプ部９１は、操作部１３を握るときの指かけ部
にもなる。又、図１０（ｅ）に示したように、ガイドパ
イプ部９１が操作部１３の一部の溝に埋まるように構成
されていてもよく、その場合は操作部把持部がよりコン
パクトになる。又、取り付け部９３がガイドパイプ部９
１内にあることで、起上ワイヤ４８端がユーザーにささ
るようなこともない。

【００７９】従って、操作部把持部上のワイヤガイド管
路の剛性を高くすることで、さらに安定したワイヤ端の
接続、接続後の起上・倒置操作を実現できる。

【００８０】続いて、第３実施例について説明する。図
１５は第３実施例に係る起上ワイヤ及びワイヤチューブ
の操作部上での配置を説明する説明図である。

【００８１】これまでの第１、２実施例では、ワイヤチ
ューブ４９及び起上ワイヤ４８端部が操作部に接続され
た後に、その上から操作部を覆う操作部カバー部１９を
かぶせるタイプであったが、本実施例では、ワイヤチュ
ーブ４９は操作部カバー部１９の上を這うように設けら
れる。

【００８２】起上ワイヤ４８端には取り付け部９８によ
って、図１４と同様の構成でディスポの起上ノブ９９が
取り付けられている。

【００８３】操作部カバー部１９の一部には開口部１０
０が設けられ、又、起上ノブ９９の回転軸に当たる部分
にも挿通孔１０１が設けられている。

【００８４】これら開口部１００、挿通孔１０１には、
着脱式のアングル操作部１０２（ディスポ、セミディス
ポ、リユースどれでもよい）の軸部１０３が挿通され
る。軸部１０３は操作部１３内に挿入されると、操作部
１３内のアングル機構に連結される。開口部１００周囲
はリングパッキン１０４（例えばＯリングのようなも
の）によって軸部１０３をカバー外部に対して水密が保
てるようになっている。操作部カバー部１９は、樹脂等
から成り、軟質でも、硬質でも、半硬質でも、それらが
部分部分組み合わさったものでもよい。その他の構成は
第１実施例と同じである。

【００８５】このように構成された本実施例では、カバ
ー用内視鏡４に挿入部カバー部１８を装着した後、操作
部カバー部１９を装着すると、図１５のように、口体部
３３より延出したワイヤチューブ４９は操作部カバー部
１９上を這うようにして、起上ワイヤ４８端の起上ノブ
９９を所望の接続位置にもってくる。

【００８６】ここでアングル操作部１０２の軸部１０３
を挿通孔１０１、開口部１００より操作部１３に取り付
けると、起上ノブ９９を回転操作できる。

【００８７】操作部カバー部１９の把持部には、操作部
カバー部１９上に図１０のガイド６７のようなものが設
けられていてもよい。又、第２実施例のように、操作部
カバー１９部上のワイヤチューブ４９は、口体部３３の
一部が延びたガイドパイプ部９１のような剛性の高いも
のに替わっていてもいい。いずれにせよ、ワイヤチュー
ブ４９の部分は、操作部カバー部１９上から操作部を握
るときの指かけ部の役割をはたすこともできる。

【００８８】従って、起上ノブ（ディスポ）を、操作部
カバー部の外で直接指を当てて操作できるので、従来内
視鏡と同様の起上操作感が得られる。

【００８９】

【発明の効果】以上説明したように本発明のチャンネル
付内視鏡カバーによれば、挿入部カバー部の基端部にカ
バー用内視鏡の操作部を固定する内視鏡操作部固定用口
体部を設け、内視鏡操作部固定用口体部をカバー用内視
鏡の操作部に固定したときに、ワイヤガイド管路が、カ
バー用内視鏡の操作部又は操作部カバー部の把持部上を
這って、起上ワイヤ端部がカバー用内視鏡の操作部上の
所定の接続位置近傍にくるように、内視鏡操作部固定用
口体部の一部においてワイヤガイド管路を位置決め固定
するので、起上ワイヤ端の操作部への接続が容易かつ確
実になり、接続後も起上・倒置操作が安定し、また操作
部把持部をコンパクトに形成することができるという効
果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】第１実施例に係る内視鏡カバー方式の内視鏡装
置の全体構成を示す説明図。

【図２】図１の内視鏡カバーの全体構成を示す斜視図。

【図３】図２の内視鏡カバーをカバー用内視鏡に装着し
た状態を示す斜視図。

【図４】図２の内視鏡カバーの先端部の構成を示す斜視
図。

【図５】図２の内視鏡カバーの先端部の構成を示す断面
図。

【図６】図２の内視鏡カバーへのカバー用内視鏡の装着
を説明する説明図。

【図７】図２の内視鏡カバーへのカバー用内視鏡の装着
の第１の変形例を説明する説明図。

【図８】図２の内視鏡カバーへのカバー用内視鏡の装着
の第２の変形例を説明する説明図。

【図９】図２のカバー用内視鏡の先端と内視鏡カバーの
先端との固定を説明する説明図。

【図１０】図５の起上ワイヤ及びワイヤチューブの挿入
部及び操作部上での配置を説明する説明図。

【図１１】図５の起上ワイヤを操作部の一部に接続する
ときの先端構成部の初期設定状態を説明する説明図。

【図１２】図１のカバー保持具を用いた図５の起上ワイ
ヤの起上ノブの接続部への接続固定を説明する説明図。

【図１３】作業台により図５の起上ワイヤの起上ノブの
接続部への接続固定を説明する説明図。

【図１４】第２実施例に係る起上ワイヤ及びワイヤチュ
ーブの操作部上での配置を説明する説明図。

【図１５】第３実施例に係る起上ワイヤ及びワイヤチュ
ーブの操作部上での配置を説明する説明図。

【図１６】従来例に係る起上ワイヤ及びワイヤチューブ
を説明する説明図。

【符号の説明】

１…内視鏡カバー方式の内視鏡装置 ２…カバー方式内視鏡 ３…内視鏡カバー ４…カバー用内視鏡 １２…内視鏡挿入部 １３…操作部 １４…ユニバーサルコード １８…挿入部カバー部 １９…操作部カバー部 ２０…ユニバーサルコードカバー部 ３２…カバー外皮 ３３…口体部 ４６…処置具起上台 ４８…起上ワイヤ ４９…ワイヤチューブ ５０…内視鏡挿入チャンネル ６５…固定部 ６６…起上ノブ ６９…挿通孔

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 処置具を挿通する処置具チャンネルを有
   し、前記処置具チャンネルに挿通され先端部より突出し
   た処置具を所定の位置に移動させる処置具起上具と、 一端が前記処置具起上具に取り付けられ、他端をカバー
   用内視鏡の操作部の一部に接続することで処置具起上具
   の駆動を行う起上ワイヤと、 前記起上ワイヤをガイドするワイヤガイド管路とを備え
   た、 少なくとも前記カバー用内視鏡の挿入部を覆う挿入部カ
   バー部と前記カバー用内視鏡の前記操作部を覆う操作部
   カバー部からなるチャンネル付内視鏡カバーであって、 前記挿入部カバー部の基端部に前記カバー用内視鏡の前
   記操作部を固定する内視鏡操作部固定用口体部を設け、 前記内視鏡操作部固定用口体部を前記カバー用内視鏡の
   前記操作部に固定したときに、前記ワイヤガイド管路
   が、前記カバー用内視鏡の前記操作部又は前記操作部カ
   バー部の把持部上を這って、前記起上ワイヤ端部が前記
   カバー用内視鏡の前記操作部上の所定の接続位置近傍に
   くるように、前記内視鏡操作部固定用口体部の一部にお
   いて前記ワイヤガイド管路を位置決め固定することを特
   徴とするチャンネル付内視鏡カバー。