JPH07155378A - 呼吸ガス供給装置 - Google Patents

呼吸ガス供給装置

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JPH07155378A
JPH07155378A JP6167896A JP16789694A JPH07155378A JP H07155378 A JPH07155378 A JP H07155378A JP 6167896 A JP6167896 A JP 6167896A JP 16789694 A JP16789694 A JP 16789694A JP H07155378 A JPH07155378 A JP H07155378A
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gas
additive
pipe
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JP6167896A
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Sven-Gunnar Olsson
オルソン スヴェン−グンナー
Goeran Rydgren
リドグレン イェーラン
Anders Larsson
ラルソン アンデルス
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Siemens Elema AB
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Abstract

(57)【要約】 (修正有) 【目的】 肺の診断又は治療のために添加ガスと混合し
た呼吸ガスを供給する装置を提供する。 【構成】 該装置は、ガス混合ユニット(4)を有し、
該ユニットにより第1のガス源(6)から第1の圧力制
御器(8)及び第2の圧力制御器(10)を経て比較的
大量の呼吸ガスが達成される。呼吸ガスは接続管(2
4)を通過し、そこから患者は吸気ガス管(26)を経
て自発的に呼吸することができ、それにより接続管(2
4)から空気を吸入する。吐出されたガスは呼気ガス管
(36)を介して接続管(24)に達する。添加ガスは
分離されたガス源(16)から第2の圧力制御器(1
8)及び第2の流量制御器(20)を介して供給され
る。 【効果】 添加ガスは呼吸ガスの流量よりかなり少ない
流量で供給されるので、添加ガスの極く少量の但し正確
な濃度を呼吸ガス内に達成することができる。大きな流
量は、反応性添加ガスが患者に供給される前に反応する
のを阻止する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、肺に供給される吸気ガ
ス及び添加ガスが通過する吸気ガス管と、肺から吐出さ
れた呼気ガスが通過する呼気ガス管と、呼吸ガスを吸気
ガス管に供給するための第1の調整可能なガス源と、少
なくとも添加ガスを吸気ガス管の供給するための第2の
調整可能なガス源とを有する、予め決定した濃度の特殊
添加ガスを含有する呼吸ガスを活動している肺に供給す
る装置に関する。
【0002】
【従来の技術】肺機能の診断及び肺の治療においては、
予め決めた濃度の特殊な添加ガスを含有する呼吸ガスを
患者に自発呼吸させるのが、有利な場合もある。該添加
ガスは、例えば酸化窒素NO、亜酸化窒素N2O、又は
六弗化硫黄SF6であってもよい。例えば、血管又は気
管の平滑筋を弛緩させるため及び肺の拡散容量を測定す
るためにはNOを使用することができる。N2Oは肺を
通過する血液流速を測定するために使用することがで
き、かつSF6は肺の機能的残気量(FRC)を測定す
るために使用することができる。また、肺の圧力の測定
は、肺を通過する流れに対する抵抗の測定値を提供す
る。
【0003】NOのような特定の添加ガスは、例えば酸
素と激しく反応するので、酸素と化学的に結合してNO
2を形成するための時間が存在せずに、添加ガスが肺に
流入せしめられるように、患者に接近して呼吸ガスに添
加されねばならない。少量の、即ち1又は2ppmの添
加ガスの供給を簡単にするためには、添加ガスは一般に
若干の別のガス、例えばN2と、高い濃度、例えば10
0ppmで混合される。このガス混合物は、次いで、正
確な濃度を生じるために呼吸ガスの流量の所定の数分の
1である流量で呼吸ガスの流れに添加される。このよう
なガスは2段階で供給される。
【0004】ヨーロッパ特許出願第92108636.
9号明細書には、極めて微量の流量を制御することがで
きるベンチレータが記載されている。このようなベンチ
レータを用いると、正確な濃度のNO又はその他の添加
ガスを患者の肺に送り込むことができる。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、活性
添加ガスが肺に流入する前に他のガスと反応する時間を
有しないように、簡単かつ確実に、肺に特殊な添加ガス
を含有する呼吸ガスを供給することができる装置を開発
することである。
【0006】
【課題を解決するための手段】前記課題は、冒頭に記載
して形式の装置において、本発明により、第1のガス源
が吸気ガスの連続流を供給し、第2のガス源が添加ガス
の連続流を供給し、接続管がガス源及びガス排気系に接
続され、それによりガス源が吸気ガス及び添加ガスを接
続管内で混合するためにを供給し、混合されたガスは接
続管を経てガス排気系に至り、かつ吸気ガス管はガス源
と排気系との間の接続管に接続されており、それにより
吸気中に呼吸ガス及び添加ガスが吸気ガス管を通過して
肺に達することにより解決される。
【0007】呼吸ガスの連続流量は、有利には比較的大
きくてもよい、例えば20l/minであってよい。例
えばNOであってよく、N2中に1000ppmに希釈
された添加ガスは、低い流量、例えば20ml/min
〜2l/minで供給する。添加ガスを呼吸ガス流に添
加すると、ガスは混合しかつこの場合に例えば1〜10
0ppmの添加ガスNOの濃度が生じる。しかしなが
ら、混合ガスの連続流量は、患者の分時量と少なくとも
同じ大きさであるべきである。患者が吸入すると、接続
管内の空気は吸気ガス管を経て肺に流入する。大量のガ
ス流量のために、添加ガスは肺に流入する前に別のガス
と反応する時間を有しない。また、比較的大量の流量
は、少量の流量よりも測定及び制御するのが簡単である
ので、流量の正確な制御により所望の濃度を達成するこ
とができる。原則的に、ガス量計は不必要である。供給
されるガス量が不適当であるほど深く患者が呼吸すれ
ば、接続管への吸気ガス管の接続部の下流のガスは吸戻
されかつ吸気ガス管に流入する。その際、接続管はまた
呼吸ガス及び添加ガスのための貯蔵器として働く。この
装置は、また患者が常に新鮮なガス混合物を吸入するこ
とを保証する。患者によって吸入されない過剰の添加ガ
スは、大気中に放出されるか又は何らかの種類の捕集容
器に供給される。
【0008】そこで、該装置は、吸気ガス管が接続管に
対する吸気ガス管の接続部の下流で接続管に接続される
ように構成されているのが有利である。
【0009】その際には、過剰ガスと呼気ガスとの両者
を排出するために、唯一の排気機構が必要であるにすぎ
ない。呼気ガス管と接続管の接続部は、吐出された空気
が吸気ガス管と接続管の間の接続部まで吸引されるのを
阻止するために、吸気ガス管と接続管の接続部から十分
離れた距離に位置するの有利である。
【0010】更に、該装置は、第1のガス量計が添加ガ
スの濃度を測定するために吸気ガス管に接続されている
ように構成されているのが有利である。このことは患者
の安全性を強化する。該ガス量計は、流量が多くなりす
ぎた場合に、添加ガスの流量を減少させるか又は遮断す
るために、アラーム又は第2のガス源に接続されていて
もよい。また、該ガス量計は、肺の種々の診断検査に関
連して使用することもできる。
【0011】治療と診断試験の両者と関連して、該装置
は、添加ガスの濃度を測定するために第2のガス量計が
吸気ガス管に接続されているのが有利である。添加ガス
の体内摂取は、吸入された添加ガスと吐出された添加ガ
スの両者の濃度を測定すれば、決定することができる。
この決定は、例えばN2Oの体内摂取を測定することに
より肺内の血液流量を求める際に実施することができ
る。第2のガス量計は、例えば肺の機能的残気量(FR
C)を求めるために使用することができる。
【0012】該装置の改良は、本発明によれば、第1の
ガス源が呼吸ガスの予め決められた連続的流量を発生す
るためのファンからなり、それにより呼吸ガスが周囲空
気からなることにより達成される。
【0013】大量の呼吸ガスを発生させるためにファン
を使用すれば、装置全体をコンパクトに構成することが
でき、かつ家庭で又は輸送中に患者を治療するために好
適である。
【0014】添加ガスがガス状NO,N2O,SF6又は
不活性ガスのいずれかからなるのが有利である。これら
のガスは、周知でありかつ肺機能の検査及び肺の治療の
両者において使用される。
【0015】本発明装置では、スウエーデン国特許庁に
同時出願した明細書[特願昭−号(特開昭−号公報)]
に記載のガス混合物を有利に使用することができる。こ
の場合には、痕跡ガスとしてSF6を使用する、それに
より添加ガスの濃度は、SF6と添加ガスの正確な混合
物を添加し、次いでSF6の濃度を測定することにより
求めることができる。SF6のような痕跡ガスを使用す
ると、装置の呼気側の痕跡ガスの濃度を測定することに
より添加ガスの濃度を求めることが可能になる。その際
には、吸気側のガス量計は不要になる。ガス量計は、該
ガス量計に呼吸ガスと添加ガスの所望の混合物を通過さ
せることにより該装置を患者に接続する前に校正するこ
ともできる。間違ったガス混合物が接続されると、この
間違いは、校正されていないガス量計でも何かが間違っ
ていることを表示する程大きくなる。添加ガスが不活性
ガスであると、測定される痕跡ガスの濃度は、大気中、
ひいては呼吸混合気中の不活性ガスの存在のために補正
されねばならない。
【0016】
【実施例】次に図示の実施例につき本発明を詳細に説明
する。
【0017】図1の装置2は、ガス混合ユニット4から
なり、該ユニットはガス管7を介して第1のガス源6か
ら呼吸ガスを受け入れる。該呼吸ガスは、制御ユニット
12により制御される予め決められた圧力及流量を達成
するために第1の圧力制御器8及び第1の流量制御器1
0を通過する。また、測定信号を制御ユニット12に送
る第1の流量計14が、ガス管7に配設されている。そ
の際、該制御ユニットは、圧力制御器8及び流量制御器
10を測定された流量に基づき制御する。
【0018】ガス混合ユニット4は、第2のガス源16
からガス管17を経て添加ガスを添加する。該添加ガス
は第2の圧力制御器18及び第2の流量制御器20を通
過し、これらの両者は第2の流量計22によって測定さ
れた流量測定信号に基づき制御ユニット12により制御
される。該添加ガスは例えばN2で希釈されたNOから
なっていてもよい。接続管24はガス混合ユニット4か
ら出発して排気系まで延びている。呼吸ガスと添加ガス
は接続管24内で混合される。ここに、呼吸ガスは比較
的大きな流量、例えば20l/minで供給され、一方
添加ガスは小さい流量、例えば20ml/minで供給
される。第2のガス源16中のNO1000ppmの予
め決められた濃度で、接続管24内のガスは、NO1p
pmを含有することになる。該ガス混合物は接続管24
から吸気ガス管26に流入し、第1のチェック弁28を
介して患者に達し、該患者は、図面には矢印で示されて
いるように、自発呼吸過程で接続管24からガスを吸入
する。患者が、1回の呼吸を、全流量が不適当である程
の深く行うと、ガスは、破線の矢印で示されているよう
に、吸気ガス管26と接続管24の間の接続部の下流か
ら吸入される。
【0019】また、吸気ガス管26内に、呼吸ガス中の
NOの濃度を測定するための第1のガス量計30が配設
されている。該測定値は、第1の信号導線34を介して
分析器32に送られる。
【0020】患者が息を吐出すると、吐出されたガスは
第2のチェック弁38を介して呼気ガス管36を通過す
る。このようにして、チェック弁28,38は吸気ガス
管26及び呼気ガス管36を通る流れの方向を制御す
る。次いで、呼気ガス管36は接続管24に接続され、
かつ吐出されたガスはガス混合ユニット4からの過剰の
ガスと共に排気系に達する。排気は、大気中に、又は1
種以上の異なったガスを吸収することができる何らかの
捕集容器中に行うことができる。
【0021】呼気ガス管36中に、呼気ガス中のNOの
濃度を測定しかつ測定信号を第2の信号導線42を介し
て分析器32に送る第2のガス量計40が配設されてい
る。吸入されたNOの濃度及び吐出されたNOの濃度に
基づき、NOの体内摂取、ひいては肺の拡散容量を求め
ることができる。
【0022】第3の流量計44は呼気ガス管36内の流
量を測定し、該測定値を第3の信号導線46を介して分
析器32に送る。拡散容量を計算する他に、該分析器3
2はまた監視、警報及び制御のような機能を有すること
ができる。分析器32は第4の信号導線48及び第5の
信号導線50を介してガス混合ユニット4と接続するこ
とができる。
【0023】図面に破線で示されているように、Y字形
管内に、第3の流量計4を配設することができる。この
方式では、吸入されたガスと吐出されたガスの両者の流
量を単一の流量計で測定することができる。
【0024】図2には、本発明による装置の第2実施例
が示されている。該装置52は、第1のガス源56から
ガス管58を介して呼吸ガスが供給されるガス混合ユニ
ット54からなる。この実施例では、第1のガス源36
は周囲空気からなり、かつ呼吸ガスの予め決められた圧
力及び流量はファン60によって発生せしめられる。該
ファンは第1の流量計64からの測定信号に基づき制御
ユニット62により制御される。添加ガスは、第1実施
例と同様に、第2のガス源66からガス管68を経て混
合ユニット54に供給される。添加ガスは圧力制御器7
0及び流量制御器72を通過して、特殊な圧力及び流量
が達成される。該圧力制御器70及び流量制御器72
は、第2の流量計74からの測定信号に基づき制御ユニ
ット62により制御される。
【0025】呼吸ガスと添加ガスは、吸気ガス管78を
経て患者に達する前に接続管76内で混合される。第1
実施例と同様に、吸気ガス管78内に第1のチェック弁
80が配設されている。
【0026】この実施例では、ガス量計82は呼気ガス
内のNOの濃度を測定し、該測定信号を信号導線84を
介してガス混合ユニット54に送る。この実施例では、
肺胞内に高い血管抵抗を有する患者の治療ために構成さ
れている。少量の、1ppm未満のNOは血管内の平滑
筋を弛緩しかつ肺胞を通過する血液流量を増大する。
【0027】吐出されたガスは、患者から呼気ガス管8
6を介して第2のチェック弁88を介して接続管76、
次いで排気系に流動する。第1実施例と同様に、排気は
周囲空気に又は特殊な捕集容器に行うことができる。
【0028】本発明は、前記の実施例に制限されない。
SF6及びHeのような別のガスも、異なった診断及び
治療目的のために使用することができる。第2実施例に
よる装置52は、また、呼気側の1つのガス量計及び1
つの流量計、及び種々の関数を計算するための1つの分
析器からなっていてもよい。相応する方式で、第1実施
例による装置2も、周囲空気からの呼吸ガスの流れを発
生させるためのファンからなっていてもよい。実施例の
別の組み合わせも、本発明の範囲内で可能である。
【0029】例えば、NOの濃度は、SF6とNOの正
確な混合物を添加し、かつSF6の濃度を測定すること
により求めることができる。この場合には、SF6の濃
度を呼気側だけで測定することができ、それにより呼吸
ガスの流量は妨害されずに患者に達することができる。
【0030】該装置によって特殊な濃度の添加ガスのみ
を供給すべき実施例においては、それぞれのガス源から
固定の流量を供給するように構成することができる。そ
れぞれの流量を周期的に校正し、かつ複数の流量を測定
しかつ制御する必要はない。それにより、該装置はより
簡単に構成することができる。
【0031】幾分か劣る精度の濃度が許容されるなら
ば、まさに簡単な制御を適用することができる。例え
ば、大量の呼吸ガスは一定に保ち、添加ガスの流量だけ
を制御することもできる。このことを達成するための最
も簡単な手段は、手動制御による。混合ガス内のNO濃
度は、この目的のためには、例えば痕跡ガスSF6を測
定することにより求めかつ制御のために使用することが
できる。
【0032】また、接続管に対する複数のガス源及びガ
ス管を備えた装置を提供することも可能である。例え
ば、酸素、空気、SF6及びNOを4つの異なったガス
源から供給し、図面に示めされたと同じ方式で接続管内
で混合することができる。1つの選択性は、接続管を通
る大気の流を発生するファンを用いて分離した源から酸
素を供給することにある。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明による呼吸ガス供給装置の第1実施例を
示すフローチャートである。
【図2】本発明による呼吸ガス供給装置の第2実施例を
示すフローチャートである。
【符号の説明】
2,52 呼吸ガス供給装置、 6,8,10;56,
60 第1の調整可能なガス源、 24;76 接続
管、 26;78 吸気ガス管、 36;37呼気ガス
管、 16,18,20;66,70,72 第2の調
整可能なガス源、 30;82 第1のガス量計、 4
0 第2のガス量計、 60 ファン

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 肺に供給される吸気ガス及び添加ガスが
    通過する吸気ガス管(26;78)と、肺から吐出され
    た呼気ガスが通過する呼気ガス管(36;38)と、呼
    吸ガスを吸気ガス管(26;78)に供給するための第
    1の調整可能なガス源(6,8,10;56,60)と、
    少なくとも添加ガスを吸気ガス管(26;78)に供給
    するための第2の調整可能なガス源(16,18,2
    0;66,70,72)とを有する、予め決められた濃
    度の特殊な添加ガスを含有する呼吸ガスを活動している
    肺に供給する装置(2,52)において、第1のガス源
    (6,8,10;56,60)は吸気ガスの連続流を供
    給し、第2のガス源(16,18,20;66,70,
    72)は添加ガスの連続流を供給し、接続管(24;7
    6)はガス源(6,8,10,18,20;56,6
    0,66,70,72)及びガス排気系に接続され、そ
    れによりガス源(6,8,10,18,20;56,6
    0,66,70,72)は吸気ガス及び添加ガスを接続
    管(24;76)内で混合するためにを供給し、混合さ
    れたガスは接続管(24;76)を経てガス排気系に至
    り、かつ吸気ガス管(26;78)はガス源(6,8,
    10,16,18,20;56,60,66,70,7
    2)と排気系との間の接続管(24;26)に接続され
    ており、それにより吸気中に呼吸ガス及び添加ガスが吸
    気ガス管(26:78)を通過して肺に達することを特
    徴とする、呼吸ガス供給装置。
  2. 【請求項2】 呼気ガス管(36;86)が接続管(2
    4;76)への吸気ガス管(26:78)の接続部の下
    流で接続管に接続されている、請求項1記載の装置。
  3. 【請求項3】 添加ガスの濃度を測定するために、第1
    のガス量計(30;82)が吸気ガス管(26:78)
    に接続されている、請求項1又は2記載の装置。
  4. 【請求項4】 添加ガスの濃度を測定するために、第2
    のガス量計(40)が吸気ガス管(36)に接続されて
    いる、請求項1から3までのいずれか1項記載のの装
    置。
  5. 【請求項5】 第1のガス源(56,60)が呼吸ガス
    の予め決められた連続的流量を発生するためのファン
    (60)からなり、それにより呼吸ガスが周囲空気から
    なる、請求項1から4までのいずれか1項記載の装置。
  6. 【請求項6】 添加ガスがガス状NO,SF6,N2O又
    は不活性ガスのいずれかからなる、請求項1から5まで
    のいずれか1項記載の装置。
  7. 【請求項7】 添加ガスがNO、不活性ガス又はN2
    からなる場合、添加ガスとSF6の正確な混合物を使用
    し、それにより添加ガスの濃度を決定するためにSF6
    濃度を測定する、請求項6記載の装置。
  8. 【請求項8】 混合ガスの連続的流量が、少なくとも活
    動者の分時量の最小体積と同じ大きさである、請求項1
    から7までのいずれか1項記載の装置。
JP6167896A 1993-07-22 1994-07-20 呼吸ガス供給装置 Pending JPH07155378A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9302477-6 1993-07-22
SE9302477A SE9302477L (sv) 1993-07-22 1993-07-22 Apparat för tillförsel av andningsgas

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH07155378A true JPH07155378A (ja) 1995-06-20

Family

ID=20390659

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