JPH07255757A

JPH07255757A - 眼内レンズ

Info

Publication number: JPH07255757A
Application number: JP5551194A
Authority: JP
Inventors: Kimiya Shimizu; 公也清水; Akikazu Takahashi; 明和高橋
Original assignee: Hoya Corp
Current assignee: Hoya Corp
Priority date: 1994-03-25
Filing date: 1994-03-25
Publication date: 1995-10-09

Abstract

(57)【要約】【目的】後発白内障を効果的に防止することができる
眼内レンズを提供する。【構成】水晶体のうにおける前のうの一部を略円形状
に切開して形成した前のう切開窓を通じて内部の水晶体
を除去した後に、該水晶体のう内に挿入固定される眼内
レンズであって、レンズ部１と、このレンズ部１を前記
水晶体のう内に保持するための支持部材である支持腕部
２とを有し、前記レンズ部１の外径を、瞳孔が最大に開
いた場合に対応可能な範囲における最小有効光学径より
大きく、かつ、前記前のう切開窓の切開径より小さく形
成した。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、白内障等によって機能
を損なわれた水晶体の代わりに眼内に移植される眼内レ
ンズに関する。

【０００２】

【従来の技術】白内障等によって機能を損なわれた水晶
体の代わりに眼内レンズを移植する方法として、近年、
「水晶体のう」における「前のう」の一部を略円形状に
切開して形成した「前のう」切開窓を通じて内部の水晶
体を除去した後に、該「水晶体のう」（以下、単に「の
う」と略称する場合がある）内に眼内レンズを挿入固定
する方法が用いられるようになってきた。

【０００３】ところで、この方法に用いる眼内レンズと
しては、水晶体を除去した「のう」内に挿入保持が可能
であればよく、特に他の方法に用いる眼内レンズと異な
るものを用いる必要があるとはされておらず、従来から
開発されてきている種々のタイプの眼内レンズを適宜選
定して用いられていた。すなわち、このような眼内レン
ズとしては、例えば、レンズ部の外周部に複数本の細い
腕状の支持腕部を取り付け、この支持腕部を先にいくに
したがってレンズ部の円形外周の一部を囲むような曲線
形状にしたものや、レンズ部の外周を取り囲むようなル
ープ状体を支持腕部によってレンズ部に取り付けたいわ
ゆるディスク型等が知られている。また、この場合、レ
ンズ部と支持部とを同一の材料で一体に構成したものを
いわゆるワンピース型と称し、異なる材料で構成したも
のをツーピース若しくはスリーピース型等と称している
（例えば、特開昭５７ー１７０２５０号公報、米国特許
第４３７０７６０号明細書、米国特許第４４３５８５５
号明細書、特許出願公表公報平３ー５０３２５３号、ヨ
ーロッパ特許公開公報第０２８９４４９号（１９８
８）、国際公開第９１／１５１６６号パンフレット（１
９９１）、特願平５ー１４２０５号明細書、特願平５ー
２０２９９号明細書等参照）。なお、レンズ部として
は、必要に応じて単焦点、多焦点、球面構成、非球面構
成等が採用されている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところが、上述の方法
で眼内レンズを移植した後に、後発白内障を起こす場合
が必ずしも少なくないことが判明した。

【０００５】本発明者等がこの原因を究明したところ、
その主たる原因が、移植した眼内レンズのレンズ部の表
面に生体組織が形成されて混濁するためであることがわ
かった。本発明者等の考察によれば、レンズ部の表面に
生体組織が形成される原因は、「前のう」残部の内表面
の上皮細胞が、移植された眼内レンズのレンズ部の表面
に接触する結果、このレンズ部の表面に上皮細胞を増殖
させていくためであると推定された。すなわち、前のう
内表面の上皮細胞が、生体にとっては異物である眼内レ
ンズのレンズ部表面を包みこむようにして増殖していく
結果であると推定された。

【０００６】ところで、本発明者等は、この「前のう」
内表面の上皮細胞の増殖の特質を示す現象として、高度
近視眼で計画的白内障「のう」外摘出術（ＰーＥＣＣ
Ｅ）のみを施し、眼内レンズを挿入しなかった症例につ
いて着目した。すなわち、この症例は、白内障患者がも
ともと高度の近視眼であるために、水晶体除去後にこの
水晶体の代わりとなるレンズをいれずに屈折力を付与し
ないほうがよい場合である。この場合には、水晶体除去
後の「のう」は、「前のう」と「後のう」とが癒着して
略偏平な１枚の膜状体に形成されるが、透明性は維持さ
れるという症例である。本発明者等は、この症例は次の
事象を示すものと考えた。つまり、「前のう」の上皮細
胞の増殖が「後のう」に進行した結果、「前のう」を
「後のう」に癒着させるという作用を行う場合には、上
皮細胞が増殖してもこの増殖によって癒着した「のう」
は混濁することなくその透明性が維持され、しかも、上
皮細胞の増殖が癒着の完了とともに停止してそれ以上外
部に進行しないという事象である。

【０００７】そして、本発明者等は、以上の点が事実で
あるとすれば、この事実を利用して後発白内障を防止す
ることが可能ではないかと考えた。すなわち、まず、眼
内レンズを挿入した場合に、この眼内レンズのレンズ部
が「前のう」の内表面の上皮細胞に触れないようにす
る。同時に、この上皮細胞が「後のう」に触れて「後の
う」と癒着して癒着の完了とともにその増殖が停止され
るようにする。挿入した眼内レンズを以上の条件を満た
せるものにできれば、後発白内障を防止できるであろう
と考えた。

【０００８】本発明は上述の解明事実に基づいてなされ
たものであり、その目的は、後発白内障を効果的に防止
することができる眼内レンズを提供することである。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上述の課題を解決するた
めに本発明にかかる眼内レンズは、（構成１）レンズ部
と、このレンズ部を眼内に保持するための支持部材とを
有する眼内レンズであって、前記レンズ部の外径が４．
０〜４．８ｍｍφであることを特徴とした構成、並び
に、（構成２）水晶体のうにおける前のうの一部を略
円形状に切開して形成した前のう切開窓を通じて内部の
水晶体を除去した後に、該水晶体のう内に挿入固定され
る眼内レンズであって、レンズ部と、このレンズ部を前
記水晶体のう内に保持するための支持部材とを有し、前
記レンズ部の外径は、瞳孔が最大に開いた場合に対応可
能な範囲における最小有効光学径より大きく、かつ、前
記前のう切開窓の切開径より小さく形成されたものであ
ることを特徴とした構成とし、この構成１の態様とし
て、（構成３）構成２の眼内レンズにおいて、前記レ
ンズ部の外径が、４．０〜４．８ｍｍφであることを特
徴とした構成とし、この構成２及び３の態様として、
（構成４）構成２又は３の眼内レンズにおいて、前記
支持部は、前記レンズ部の外周部にその一端部を固定さ
れて他端部側が外方に向かって延長された支持腕部を有
し、この支持腕部の前記一端部の近傍が前記レンズ部の
光軸に直交する平面に対してなす角度が０〜２度である
ことを特徴とした構成としたものである。

【００１０】

【作用】上述の構成１によれば、眼内レンズを水晶体の
う外及びのう内のいずれに移植した場合にも十分眼内レ
ンズとしての機能を果たすことができ、また、水晶体の
う内に移植した場合でも後発白内障の発生のおそれを著
しく軽減でき、しかも、眼内への挿入が容易で汎用性に
富む眼内レンズを得ることができる。

【００１１】また、構成２によれば、水晶体のう内に移
植した場合に、後発白内障を起こすおそれを確実に防止
することを可能にする。すなわち、レンズ部の外径が、
前のう切開窓の切開径より小さく形成されているので、
この眼内レンズを「のう」内に挿入した場合に、そのレ
ンズ部が「前のう」の内表面の上皮細胞に触れないよう
にすることができる。しかも、これによって「前のう」
と「後のう」との間にレンズ部が介在しないことになる
ので、「前のう」の上皮細胞が「後のう」に触れて「後
のう」と癒着することを可能にし、その癒着の完了とと
もに増殖が停止されるようにして、レンズ部に混濁が生
じないようにすることが可能になる。さらに、レンズ部
の外径は、瞳孔が最大に開いた場合に対応可能な範囲に
おける最小有効光学径より大きく形成されているので、
全視野に渡ってレンズ作用を確保することもできる。構
成３によれば、構成２の作用効果を得ることが可能な眼
内レンズであって平均的な患者に適用可能な眼内レンズ
を得ることができる。

【００１２】構成４によれば、支持腕部の一端部の近傍
がレンズ部の光軸に直交する平面に対してなす角度を０
〜２度という小さい値に設定したことにより、この角度
を設けることによる本来の作用、すなわち、レンズを虹
彩に触れないようにするという作用を必要最小限に確保
しながら、「前のう」と「後のう」との隙間を小さく押
さえて「前のう」の上皮細胞が「後のう」に、より触れ
易くする眼内レンズを得ることができる。

【００１３】

【実施例】図１は本発明の一実施例にかかる眼内レンズ
の平面図、図２は一実施例にかかる眼内レンズの側面図
である。以下、これらの図面を参照にしながら一実施例
を説明する。なお、この実施例は、いわゆるスリーピー
ス型の眼内レンズに本発明を適用した例である。

【００１４】図１において、符号１はレンズ部、符号２
は支持部を構成する支持腕部である。この眼内レンズ
は、レンズ部１の外周部にその各々の一端部（基端部）
が固着され、他端部（先端）側が外方に向かって延長さ
れた２本の支持腕部２を備えたものである。なお、支持
腕部２は、レンズ部１の中心を対称中心として対称的に
設けられている。

【００１５】レンズ部１は、ポリメチルメタクリレート
（ＰＭＭＡ）に、ベンゾトリアゾール系紫外線吸収剤を
０．０５％、モノメチン系黄色着色剤を０．０１％それ
ぞれ添加した材料によって構成されている。ここで、レ
ンズ部１は平面視が略円形をなした平凸レンズであり、
そのレンズの直径（外径）は約４．５ｍｍである。な
お、このレンズ部１は平凸レンズに限られるものではな
く、凹レンズ、凸レンズ、平凹レンズ、メニスカスレン
ズもしくは非球面レンズ複焦点レンズ等を必要に応じて
用いることができる。

【００１６】支持腕部２は、ブルーポリプロピレンによ
って構成されている。この支持腕部２は、太さ約０．１
５ｍｍの糸状体で、全長が約１２ｍｍであって、基端部
がレンズ部１の外周部にその接線方向から僅かに中心部
寄りに該接線方向と平行な方向にあけられた孔に嵌合さ
れて固着されている。そして、基端部から先端部側にい
くにしたがって接線方向に対して中心部側に向くように
次第に折れ曲がる曲線形状に形成されている。すなわ
ち、２つの支持腕部２が描く曲線形状は、いわば、２つ
の曲線が交差して形成される「卍」形から交差する一方
の曲線を取り去って残りの曲線の角部を丸めて滑らかな
曲線形状にしたような形状をなしており、その２つの支
持腕部２の先端部は、レンズ部１の中心をその中心とす
る直径１２．５ｍｍの円に内接するようになっている。

【００１７】また、図２に示されるように、支持腕部２
は、レンズ部１の光軸に直交する平面となす角度が２度
となるように形成されている。

【００１８】上述の構成の眼内レンズは、水晶体が除去
された「のう」内に挿入固定される。この場合、水晶体
の除去は、「前のう」の一部を直径約４．６ｍｍの円形
孔状に除去して形成された「前のう」切開窓を通じて行
われ、また、眼内レンズの「のう」内への挿入固定は、
この「前のう」切開窓を通じて行われる。

【００１９】図３及び図４は上述の一実施例の眼内レン
ズ移植後の眼内の様子の説明図であり、図３は移植直後
の様子の説明図、図４は移植後１〜３ヶ月経過後の様子
の説明図である。なお、これらの図において、符号３は
水晶体のう（のう）、符号３１は「前のう」、符号３１
ａは「前のう切開窓」、符号３１ｂは上皮細胞、符号３
２は「後のう」、符号４は毛様筋、符号５は紅彩、符号
６は角膜である。

【００２０】図３及び図４から明らかなように、レンズ
部１の外径（４．５ｍｍ）が、前のう切開窓３１ａの切
開径（４．６ｍｍ）より小さく形成されているので、こ
の眼内レンズを「のう」３内に挿入した場合に、そのレ
ンズ部が「前のう」３１の内表面の上皮細胞３１ｂに触
れないようにすることができる。しかも、これによって
「前のう」３１と「後のう」３２との間にレンズ部１が
介在しないことになるので、「前のう」３１の上皮細胞
３１ｂが「後のう」３２に触れて「後のう」３２と癒着
することを可能にし、その癒着の完了とともに増殖が停
止されるようにして、レンズ部１に混濁が生じないよう
にすることが可能になり、後発白内障を効果的に防止す
ることが可能になる。しかも、レンズ部１の外径は、瞳
孔、すなわち、紅彩５が最大に開いた場合に対応可能な
範囲における最小有効光学径（約４．１ｍｍ程度）より
大きく形成されているので、全視野に渡ってレンズ作用
を確保することができる。さらに、一実施例の眼内レン
ズを採用した場合の副次的効果ではあるが、重要な効果
として、前眼部炎症を起こす症例が激減したことがあげ
られる。これは、レンズ部１の外形をできる限り小さく
押えたことにより、眼内レンズ挿入の際に前眼部を刺激
する度合いが著しく減ったためと推定される。この点
は、従来は、前眼部炎症の原因のかなりの部分が、レン
ズ部１の外径が大きいためであるとは必ずしも考えられ
ていなかったものである。

【００２１】図５及び図６は比較例の眼内レンズ移植後
の眼内の様子の説明図であり、図５は移植直後の様子の
説明図、図６は移植後１〜３ヶ月経過後の様子の説明図
である。なお、これらの図における符号は、図３及び図
４の場合と同じである。ここで、この比較例の眼内レン
ズは、レンズ部１の外径が６．５ｍｍ、２つの支持腕部
２の先端部が内接する円の直径が１３．０ｍｍ、支持腕
部２がレンズ部１の光軸に直交する平面となす角度が５
度である点を除くほかの構成が上述の一実施例の眼内レ
ンズと同一である。

【００２２】図５及び図６から明らかなように、レンズ
部１の外径（６．５ｍｍ）が、前のう切開窓３１ａの切
開径（４．６ｍｍ）より大きく形成されている。これ
は、従来は、レンズ部の有効光学径を十分に確保し、か
つ、移植後にレンズ部が予定の位置から大巾にずれても
十分に対応可能なように、挿入が可能な範囲においてで
きる限りレンズ部１の外形を大きくしておくことが重要
であると考えられていたからである。このため、この眼
内レンズを「のう」３内に挿入した場合に、そのレンズ
部１が「前のう」３１の内表面の上皮細胞３１ｂに触れ
ることになる。しかも、これによって「前のう」３１と
「後のう」３２との間にレンズ部１が介在することにな
るので、「前のう」３１の上皮細胞３１ｂが「後のう」
３２に触れて「後のう」３２と癒着することをできな
い。それゆえ、上皮細胞の増殖がレンズ部１の全体を覆
うまで進行し、レンズ部１に混濁が生じて、後発白内障
を起こすことになる。

【００２３】なお、上述の一実施例では、本発明をスリ
ーピース型眼内レンズに適用した例を掲げたが、本発明
は、ワンピース型やディスク型等にも適用できることは
勿論である。また、レンズ部１を構成する材料として
は、ＰＭＭＡのほかにも、例えば、ヒドロキシエチルメ
タアクリレート、シリコーン、ポリスルフォン、フッ素
系のポリマー、ポリカーボネート等を用いることができ
る。

【００２４】

【発明の効果】以上詳述したように、本発明の眼内レン
ズは、レンズ部の外径を４．０〜４．８ｍｍφとしたの
で、眼内レンズを水晶体のう外及びのう内のいずれに移
植した場合にも十分眼内レンズとしての機能を果たすこ
とができ、また、水晶体のう内に移植した場合でも後発
白内障の発生のおそれを著しく軽減でき、しかも、眼内
への挿入が容易で汎用性に富む眼内レンズを得ることを
可能にした。

【００２５】また、前のう切開窓の切開径より小さく形
成したので、眼内レンズを水晶体のう内に移植した場合
にも、後発白内障を起こすおそれを確実に防止すること
を可能にする。すなわち、この眼内レンズを「のう」内
に挿入した場合に、そのレンズ部が「前のう」の内表面
の上皮細胞に触れないようにすることができる。しか
も、これによって「前のう」と「後のう」との間にレン
ズ部が介在しないことになるので、「前のう」の上皮細
胞が「後のう」に触れて「後のう」と癒着することを可
能にし、その癒着の完了とともに増殖が停止されるよう
にして、レンズ部に混濁が生じないようにして後発白内
障を防止することを可能にしているものである。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例にかかる眼内レンズの平面図
である。

【図２】一実施例にかかる眼内レンズの側面図である。

【図３】一実施例の眼内レンズ移植直後の様子の説明図
である。

【図４】一実施例の眼内レンズ移植後１〜３ヶ月経過後
の様子の説明図である。

【図５】比較例の眼内レンズ移植直後の様子の説明図で
ある。

【図６】比較例の眼内レンズ移植後１〜３ヶ月経過後の
様子の説明図である。

【符号の説明】

１…レンズ部、２…支持腕部、３…水晶体のう、４…毛
様筋、５…紅彩、６…角膜、３１…前のう、３１ａ…前
のう切開窓、３１ｂ…上皮細胞、３２…後のう。

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】レンズ部と、このレンズ部を眼内に保持
するための支持部材とを有する眼内レンズであって、前記レンズ部の外径が４．０〜４．８ｍｍφであること
を特徴とした眼内レンズ。
【請求項２】水晶体のうにおける前のうの一部を略円
形状に切開して形成した前のう切開窓を通じて内部の水
晶体を除去した後に、該水晶体のう内に挿入固定される
眼内レンズであって、レンズ部と、このレンズ部を前記水晶体のう内に保持す
るための支持部材とを有し、前記レンズ部の外径は、瞳
孔が最大に開いた場合に対応可能な範囲における最小有
効光学径より大きく、かつ、前記前のう切開窓の切開径
より小さく形成されたものであることを特徴とした眼内
レンズ。
【請求項３】請求項２に記載の眼内レンズにおいて、前記レンズ部の外径が、４．０〜４．８ｍｍφであるこ
とを特徴とした眼内レンズ。
【請求項４】請求項２又は３に記載の眼内レンズにお
いて、前記支持部は、前記レンズ部の外周部にその一端部を固
定されて他端部側が外方に向かって延長された支持腕部
を有し、この支持腕部の前記一端部の近傍が前記レンズ
部の光軸に直交する平面に対してなす角度が０〜２度で
あることを特徴とした眼内レンズ。