JPH0748247Y2 - 骨接合具 - Google Patents

骨接合具

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JPH0748247Y2
JPH0748247Y2 JP1992084967U JP8496792U JPH0748247Y2 JP H0748247 Y2 JPH0748247 Y2 JP H0748247Y2 JP 1992084967 U JP1992084967 U JP 1992084967U JP 8496792 U JP8496792 U JP 8496792U JP H0748247 Y2 JPH0748247 Y2 JP H0748247Y2
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Description

【考案の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本考案は、骨折部を横断する状態
で骨表面にねじ等により取付けられて使用される、骨折
部を固定するための骨接合具に係り、特に頭骨や顔面部
の骨の接合に適した小型の骨接合板に関する。
【０００２】
【従来の技術】従来から骨折部を整合状態に固定するた
めの骨接合具として、長板状や梯子形の本体に埋設ねじ
を挿通するための固定孔を複数設けたものが用いられて
いる。これらは一般にＴｉなどの不活性材料から形成さ
れ、体内に長時間若しくは永久に埋め込まれるものであ
る。骨接合具の取付けは、まず骨折部を整合させた状態
で骨折線を跨ぐように骨接合具を骨表面上に位置決め
し、ねじ埋設用ねじ穴の位置を決める。次に決められた
位置にねじ穴を穿設する。最後に再び骨接合具を骨表面
上に位置決めし、埋設ねじを固定孔に挿通してねじ穴内
に螺入し、骨接合具を骨に固定する。
【０００３】
【考案が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来の骨接合具では、一人で骨折部を整合状態に保持した
まま骨接合具を位置決めすること自体が困難であるうえ
にねじ穴の位置を決める作業が必要であり、その作業性
は非常に劣っていた。特に頭部周辺の接合手術、例えば
頭骨、鼻骨、顎骨等を修復する場合には、骨折部及び骨
接合具の双方が小さくなり、また骨の支持の困難な部位
でもあるため、迅速かつ適切な手術ができないという問
題点があった。上記問題点に鑑み、本考案は、実際の骨
接合時における作業性、特に位置決め及び固定作業にお
ける取扱性を向上し、以て迅速かつ適切な手術を行うこ
とのできる骨接合具を提供することを目的とする。
【０００４】
【課題を解決するための手段】上記問題点を解決するた
めに本考案が講じた手段は、骨折部を横断して骨表面上
に固定される本体に少なくとも２つの相互に離隔して形
成された固定ネジ受入れ用の固定孔を備えた、骨折部の
接合固定を行うための骨接合具であって、前記本体には
比較的滑らかな表面と骨表面に面すべき底面とを有し、
該底面から突出する尖った先端を備えた打込部を設け、
該打込部には、その突出方向に対して角度を持つ方向に
延伸する環状の表面溝が形成されていることを特徴とす
る。ここで、前記打込部を、前記本体に対してその軸線
を中心に回動可能に取付けることが好ましい。また、前
記本体の周縁に接続された把持部を設け、前記本体と前
記把持部との接続部分における表面に溝を設けることに
より該接続部分に薄肉部を形成することが好ましい。
【０００５】
【作用】かかる手段によれば、接合すべき骨に打込部材
を打ち込むことにより、骨接合具が骨に対して仮止めさ
れるため、骨接合具の骨折部に対する位置決め作業が容
易になり、位置の修正を行うために打ち込み直しも簡単
にできる。骨接合具の位置決めが完了した際には、打込
部材を完全に骨内に打ち込むことによって骨接合具が固
定され、固定ネジによる通常の固定作業を確実に行うこ
とができる。骨接合具が完全に骨に固定された後には、
骨の再生に伴って打込部材に形成された環状の表面溝の
内部に骨組織が侵入して食い込み、骨と骨接合具とが固
着するので、骨接合具の打込部材の打ち込み部分の部分
的な緩みや固定ネジの緩みを防止することができる。打
込部材を回動可能に取付けた場合には、打込部材を打ち
込んだ後でも骨に対して骨接合具を回動させることがで
きるので、位置決め作業において仮止めした骨接合具を
回動させて最適位置を探ることができる。把持部を持っ
て作業することにより、骨接合具の位置決め作業及び固
定作業を容易にすることができるとともに、骨接合具の
固定後には、薄肉部により把持部を容易に取り外すこと
ができ、しかも、薄肉部は表面に溝を設けることにより
形成されているため、把持部を除去した後のバリが本体
の表面側に残ることがなく、上部組織の損傷を防止する
ことができる。
【０００６】
【実施例】次に図面を参照して本考案に係る実施例を説
明する。 （第１実施例） 図１及び図２は本考案に係る純チタン又はチタン合金等
の材料で構成される骨接合具の第１実施例を示すもので
ある。この骨接合具１は、直線状に伸びた本体２にほぼ
等間隔に固定孔２ａが形成されたもので、固定孔２ａの
内面上部は上方に開いたテーパ面となっており、このテ
ーパ面が埋設ねじの頭縁の下面に当接するようになって
いる。本体２の表面２ｂはエッジのない滑らかな面で構
成され、骨外組織を損傷しないように配慮される。本体
２の底面２ｃは骨に接触する面であり、例えば大腿骨に
適用される場合には幅方向に湾曲した面に形成される。
本体２の両端部には、その底面２ｃから突出したハーケ
ン３，４が設けられている。このハーケン３，４の基部
３ａ，４ａは本体内の孔に挿入され、溶接により固定さ
れている。ハーケン３，４は基本的に一端部のみに設け
てもよく、またその形状は所要の強度が得られるととも
に骨に打ち込まれ得るものであれば如何様のものでも構
わない。
【０００７】上記第１実施例を用いた接合手術では、例
えば接合されるべき片方の骨表面にハーケン３を外れな
い程度に打ち込み、次に他方の骨との整合状態を調整し
て接合具の位置を確認する。ここで、位置に問題がなけ
ればハーケン３を完全に打ち込んで固定し、他方の骨と
の整合をとった上でハーケン４も打ち込む。そしてこの
まま骨表面からネジ穴を穿設し、埋設ねじで従来通り固
定する。ここで、接合具の取付け位置に問題があれば、
簡単に取り外して再度他の位置に打ち込むことができ
る。また、接合具を一旦取り外してからねじ穴を穿設す
ることも可能で、この場合ねじ穴を形成した後に再び以
前の打ち込み跡にハーケン３を打ち込むようにすれば、
同じ位置に正確に取付けることができる。そして埋設ね
じによる本固定時においても、ハーケンにより接合具が
取付けられているので容易に作業を行うことができる。
この実施例では本体２の両端部にハーケンが設けられて
いるが、上述の作業性向上は一端のみにハーケンを設け
た場合でも得られる。但しこの場合にはハーケンの打ち
込みにより骨折部を整合状態に保持することはできな
い。ハーケンの長さ、径、断面形状などは、骨に打設可
能なものであれば特に限定されず、修復部の骨の厚さや
形状により適宜選定されるべきである。
【０００８】本実施例では、本体２の一端に把持部５が
一体に取り付けられており、その端部には充分な把持面
積をもつ把手５ａが形成される。そして、把持部５と本
体２との境界部分には表面側から横溝６を穿設すること
により、境界部分に薄肉部が形成される。この把持部５
によれば、把手５ａを持って上述のような接合具の位置
決め作業や取付位置の保持を行うことができ、特に頭蓋
骨の接合に用いる等の小型の接合具に取付けると効果的
である。この時、元々把持部５自体が不必要な強度を持
たないように細幅に形成されている上に横溝６により本
体２と把持部５との接続部分が薄肉化されているため、
接合具を骨に取付固定した後に、きわめて僅かな力で把
持部をちぎって取り外すことができる。そして、この横
溝６は表面側から形成されているので、把持部５の除去
後にバリが発生したとしても本体２の底面２ａ側に残る
だけで皮下組織への悪影響が少ない。これは特に皮膚の
薄い頭部に適用する場合に重要である。
【０００９】（第２実施例） 図３には本考案の第２実施例を示す。この接合具１１の
本体１２は、横方向に伸びる接続板１２ｂと縦方向に伸
びる接続板１２ｃとから構成された全体として梯子形の
ものである。この梯子形の各交差部には一つずつ固定孔
１２ａが穿設されており、最も先端の交差部では、上記
第１実施例と同様のハーケン１３，１４（図示せず）が
底面下に突出するように、その基部１３ａ，１４ａを溶
接により固着している。また、把持部１５、把手１５ａ
及び横溝１６は第１実施例と同様のものである。このよ
うな梯子形の接合具は平面内の複数点において骨を支持
できるので、複数の骨折線をもつ複雑な骨折部分を修復
する場合にも用いられる。接合具の平面形状としては、
この他にＸ形、Ｙ形など修復部分に適合したものが選定
されるべきであり、このような平面形状に従って上記ハ
ーケンの取付位置も適宜選定されるべきである。例えば
ハーケンの取付位置は本体の端部に限らず、使用に適す
るならば本体中央部近傍に取付けてもよい。
【００１０】（第３実施例） 図４は本考案に係る第３実施例である接合具２１を示
す。この実施例では、本体２２はその中央に屈折部２４
を備え、この屈折部２４の両側に存在する支持部２３，
２５は互いに表裏反対に形成された底面２３ｂ及び２５
ｂを持つ。そしてこの底面形成に対応して、ねじ孔２３
ａと２５ａとは互いに上下逆方向に傾斜したテーパ面を
有し、さらにハーケン２６と２７（ハーケン２７は設け
ない場合もある。）も上下逆方向に突出するように取付
けられている。支持部２３，２５は基本的には相互に平
行に延在するように形成されるが、接合部における骨の
形状により全体に湾曲させたり、平行から僅かにずらし
て形成することもある。本実施例を用いて頭骨の接合を
行う場合の説明図を図５に示す。例えば頭骨Ａの一部Ｂ
を切除して手術を行った後、この切除部Ｂの接合は以下
のようにして行う。まず切除部Ｂを取り外した状態で、
その裏面に接合具２１（図５のように複数の接合具を用
いる場合もある。）のハーケン２６を打込み仮止めす
る。そして、仮止めされた接合具２１とともに切除部Ｂ
を頭骨に整合させ、図５に示すように支持部２５を頭骨
Ａの表面に当接させる。この状態で切除部Ｂの位置を調
整しつつ、接合具２１の位置が妥当なものであるかを検
討する。ここで問題がなければ再び切除部Ｂを取り出し
てねじ孔２３ａを用いてねじ固定し、再度頭骨に整合さ
せてねじ孔２５ａを用いて頭骨Ａにも固定する。また、
接合具２１の位置が良くない場合やねじ穴穿設のために
一時接合具２１を取り外す場合には上述の第１実施例と
同様に行えばよい。
【００１１】この実施例では、上記第１実施例の効果の
他に、ハーケンによる仮止めをした場合において位置決
め作業中にハーケンが抜けて切除部Ｂが頭蓋内に落下す
る危険がないという利点がある。さらに、ハーケン２６
が切除部Ｂの落下方向から打設されているために心理的
に安心して手術を行えるという効果もある。また、本体
２２の屈折形状に基づき切除部Ｂが支持部２５によって
周囲の頭骨Ａに支持されるので、手術中に手を離しても
図５に示す状態に維持され、作業性が向上する。この実
施例は特に頭骨の永久固定に適した接合具であり、術者
の物理的及び心理的負担を大幅に軽減することができ
る。
【００１２】図６は上記各実施例に用いられていたハー
ケンの別の例を示すもので、このハーケン３０は、基部
３０ａを接合具の本体に設けられた取付孔に底面側から
挿入し、固定部材３２を表面側から嵌合させて、溶接等
により相互に固着することにより取付けられる。このと
き、ハーケン３０は接合具の本体に対してはその軸線を
中心に回動可能となっている。したがって、接合具を仮
止めした場合に打ち込まれたハーケンを中心に接合具を
骨に対して回動させることができるので、接合具の位置
決めやねじ穴の位置決め作業がきわめて容易になるとと
もに、接合具を回動させることによるハーケンの抜けが
防止される。また、このハーケン３０は基部３０ａから
先端部３０ｂに至る間に複数の表面溝３１を備えてお
り、これらの表面溝３１は打ち込み状態で骨内部に埋設
されるので、骨の再生に従って溝内に骨が食い込むこと
により接合具が強力に固定されるようにしたものであ
る。
【００１３】
【考案の効果】以上説明したように本考案によれば、打
込部材を用いて骨接合具を仮止めすることができるた
め、骨接合具の骨折部に対する位置決め作業が容易にな
り、位置の修正を行うために打ち込み直しも簡単にでき
る。骨接合具の位置決めが完了した際には、打込部材を
完全に骨内に打ち込むことによって骨接合具が固定さ
れ、固定ネジによる通常の固定作業を確実に行うことが
できる。骨接合具が完全に骨に固定された後には、骨の
再生に伴って打込部材に形成された環状の表面溝の内部
に骨組織が侵入して食い込み、骨と骨接合具とが固着す
るので、骨接合具の打込部材の打ち込み部分の部分的な
緩みや固定ネジの緩みを防止することができ、永久的に
固定することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本考案に係る骨接合具の第１実施例の構造を示
す側面図である。
【図２】同第１実施例の構造を示す平面図である。
【図３】本考案に係る骨接合具の第２実施例の構造を示
す平面図である。
【図４】本考案に係る骨接合具の第３実施例の構造を示
す側面図である。
【図５】同第３実施例を頭骨の接合に用いた状態を示す
断面図である。
【図６】各実施例におけるハーケンの別の例を示す側面
図である。
【符号の説明】
２，１２，２２ 本体 ２ａ，１２ａ，２３ａ，２５ａ ねじ孔 ３，４，２６，２７，３０ ハーケン ５，１５ 把持部 ６，１６ 横溝 ２３，２５ 支持部 ２４ 屈折部 ３１ 表面溝 ３２ 固定部材

Claims (3)

    【実用新案登録請求の範囲】
  1. 【請求項１】 骨折部を横断して骨表面上に固定される
    本体に少なくとも２つの相互に離隔して形成された固定
    ネジ受入れ用の固定孔を備えた、骨折部の接合固定を行
    うための骨接合具であって、前記本体には比較的滑らか
    な表面と骨表面に面すべき底面とを有し、該底面から突
    出する尖った先端を備えた打込部を設け、該打込部に
    は、その突出方向に対して角度を持つ方向に延伸する環
    状の表面溝が形成されていることを特徴とする骨接合
    具。
  2. 【請求項２】 請求項１において、前記打込部は、前記
    本体に対してその軸線を中心に回動可能に取付けられて
    いることを特徴とする骨接合具。
  3. 【請求項３】 請求項１において、前記本体の周縁に接
    続された把持部を設け、前記本体と前記把持部との接続
    部分における表面に溝を設けることにより該接続部分に
    薄肉部を形成したことを特徴とする骨接合具。
JP1992084967U 1992-11-16 1992-11-16 骨接合具 Expired - Lifetime JPH0748247Y2 (ja)

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JP1992084967U JPH0748247Y2 (ja) 1992-11-16 1992-11-16 骨接合具
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