JPH0751280A - トラカール - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は外套管の有効内径を大きくするととも
に、内針本体と保護部材との間を分解可能にして洗浄性
を高めることを最も主要な特徴とする。 【構成】内針本体３と保護部材４との間を分離・組立可
能に組付ける手段を設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は内視鏡下の外科手術に用
いられ、腹壁等に孔を開ける際に使用されるトラカール
に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、トラカールには外套管とこの外
套管の管内に挿入可能な内針とが設けられている。ここ
で、例えばＵＳＰ５０３０２０６号、特開平２−６５８
５４号公報には内針を先端にエッジを有するチップと、
チップ先端より突出・引込みを行う保護シールドと、チ
ップと保護シールドの手元側を収容するハウジングとに
よって構成し、ハウジング内には保護シールドを先端側
へ常時付勢する付勢ばねと、保護シールドを突出位置に
ロックするロック手段と、このロック手段のロックを解
除するロック解除手段とを組み込んだ構成のものが示さ
れている。

【０００３】そして、内針と外套管とを組合せる、もし
くは両者を把持すると保護シールドのロックが解除され
るようになっている。さらに、内針の先端のチップが体
壁へ刺入をはじめると体壁からの抵抗により保護シール
ドが手元側へ押し戻される。この状態で、内針の刺入動
作が継続され、内針の先端のチップが体腔内へ到達する
と、保護シールドが付勢ばねのばね力により先端側に押
し出し操作され、チップの先端より突出した突出位置で
ロックされる。従って、この状態では内針の先端チップ
が保護シールド内に収容されるので、内針の先端チップ
が体腔内臓器に直接接触することがこの保護シールドに
より防止できる。

【０００４】また、例えばＵＳＰ４５３５７７３号にも
内針と外套管からなるトラカールが示されている。この
場合、外套管の内腔には分解可能に保護スリーブが装着
されている。この保護スリーブは内針の先端より突出さ
れた突出位置と内針の先端より引込み操作された退避位
置との間で移動可能に支持されている。また、外套管に
は保護スリーブを先端側へ常時付勢する付勢ばねと保護
スリーブの位置がわかる確認手段が装着されている。

【０００５】そして、トラカールの使用時には内針と外
套管とを組合せて体壁へ刺入をはじめると、保護スリー
ブが体壁の抵抗により手元側へ引込み、エッジを有する
内針の先端部が露出する。さらに、体壁への刺入を進
め、内針の先端部が体腔内へ到達すると付勢ばねにより
保護スリーブが内針の先端部を収容する突出位置まで突
出するようになっている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】上記従来構成のものに
あってはＵＳＰ５０３０２０６号、特開平２−６５８５
４号公報に示されているトラカールは内針のハウジング
内に保護シールドを先端側へ常時付勢する付勢ばねや、
ロック手段、ロック解除手段等を装備しているため、内
針の構成が複雑なものとなる問題がある。

【０００７】また、保護シールドの内側にはわずかなク
リアランスがあるので、このクリアランスの部分を通し
て血液や脂肪等の汚れがトラカールの内部に入り込むお
それがある。この場合、従来構成のものにあってはトラ
カールを分解できない構造になっているので、トラカー
ルの内部に入り込んだ血液や脂肪等の汚れを洗浄するこ
とが困難であり、トラカールの内部に入り込んだ血液や
脂肪等の汚れを完全には排除できなかい問題がある。

【０００８】さらに、ＵＳＰ４５３５７７３号に示され
ているトラカールでは外套管、保護スリーブ、内針に分
解できるので、洗浄性は良いが、この場合には保護スリ
ーブが外套管の内腔に一体的に設けられているので、外
套管に保護スリーブが装着されていないものに比べてこ
の外套管の有効内径が小さくなる問題がある。

【０００９】そのため、このトラカールの外套管内に内
視鏡や、処置具等を使用するためには外套管の内径を大
きくする必要があるが、この場合には外套管の挿入部の
外径が太くなるので、患者への侵襲が大きくなるうえ、
体壁へ刺入しにくくなるなどの問題がある。

【００１０】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、外套管の有効内径を大きくすることが
できるうえ、分解可能で、洗浄性の高いトラカールを提
供することにある。

【００１１】

【課題を解決するための手段】本発明は外套管とこの外
套管に挿入可能な内針とを備え、前記内針が内針本体と
この内針本体の先端より突出された保護位置と前記内針
本体の先端より引込み操作された引込み位置との間で突
没可能な保護部材とによって形成されたトラカールにお
いて、前記内針本体と前記保護部材との間を分離・組立
可能に組付ける手段を設けたものである。

【００１２】

【作用】洗浄作業時には内針本体と保護部材との間を分
離した状態でその作業を行ない、洗浄作業後、内針本体
と保護部材との間を組付けるようにしたものである。

【００１３】

【実施例】以下、本発明の第１の実施例を図１乃至図４
を参照して説明する。図２はトラカール全体の外観を示
すもので、１は外套管、２はこの外套管１の管内に挿入
可能な内針である。

【００１４】ここで、内針２には図１に示すように内針
本体３と、この内針本体３の先端より突出された保護位
置と内針本体３の先端より引込み操作された引込み位置
との間で突没可能な保護部材４と、内針本体３の基端部
に連結されたハウジング５とが設けられている。

【００１５】また、内針本体３には図３に示すように略
三角錘形状の鋭利な先端刺入部６が形成されているとと
もに、この先端刺入部６の後方には略円筒状の筒状部７
が形成されている。

【００１６】さらに、先端刺入部６には３つのエッジ部
８およびスリット９がそれぞれ形成されている。この場
合、３つのスリット９は隣接するエッジ部８，８間にそ
れぞれ配置されている。なお、内針本体３の基端部側の
外周面にはリング状の突出部１０が突設されている。

【００１７】また、保護部材４には図４に示すように支
持ロッド１１の先端部に先端刺入部６の各スリット９内
に挿入される３つの保護シールド１２が突設されてい
る。この場合、支持ロッド１１の先端部には略円筒状の
筒状部が形成されており、この筒状部の先端部に３つの
切欠部が等間隔で形成され、各切欠部間の部分によって
保護シールド１２が形成されている。

【００１８】さらに、保護部材４の支持ロッド１１の基
端部側には小径な軸部１３が形成されている。この軸部
１３の基端部外周面には雄ねじ部１４が形成されてい
る。そして、この支持ロッド１１の軸部１３には保護部
材４を先端側へ常時付勢するコイルばね１５が装着され
ている。

【００１９】また、ハウジング５には上下一対のハウジ
ング構成体５ａ，５ｂが設けられている。ここで、下側
の第１のハウジング構成体５ａおよび上側の第２のハウ
ジング構成体５ｂはそれぞれ略有底円筒状の部材によっ
て形成されている。なお、第１のハウジング構成体５ａ
の開口端部の内周面には例えば雌ねじ部、第２のハウジ
ング構成体５ｂの開口端部の外周面には例えば雄ねじ部
が形成されており、第１のハウジング構成体５ａと第２
のハウジング構成体５ｂとの間はこれらのねじ部を介し
て着脱可能に連結されている。

【００２０】さらに、第１のハウジング構成体５ａの底
部中央には保護部材４の支持ロッド１１の軸部１３を挿
通する挿通孔１６が形成されている。また、この第１の
ハウジング構成体５ａの底部外面には略リング状の連結
フランジ部１７が突設されている。この連結フランジ部
１７の外周面には雄ねじ部１８が形成されている。

【００２１】そして、この連結フランジ部１７の雄ねじ
部１８には内針本体３をハウジング５の第１のハウジン
グ構成体５ａに着脱可能に連結する押さえリング１９が
螺着されるようになっている。この押さえリング１９に
は図３に示すように略有底円筒状の筒状体の底部２０に
内針本体３の筒状部７を挿通する挿通孔２１が形成され
ている。さらに、この押さえリング１９の筒状体の内周
面には連結フランジ部１７の雄ねじ部１８に螺合する雌
ねじ部２２が形成されている。

【００２２】また、ハウジング５の内部には支持ロッド
１１の雄ねじ部１４に着脱可能に連結されるカラー２３
が配設されている。このカラー２３には支持ロッド１１
の雄ねじ部１４に螺合する雌ねじ部２４が形成されてい
る。

【００２３】さらに、ハウジング５内には保護部材４を
内針本体３の先端より突出する突出位置で係脱可能にロ
ックするロック手段（図示しない）と、このロック手段
による保護部材４のロックを解除するロック解除手段
（図示しない）とが設けられている。なお、押さえリン
グ１９とハウジング５との間の接続、ハウジング５の第
１のハウジング構成体５ａと第２のハウジング構成体５
ｂとの間の接続はねじ部でなく、ピンとカム等、分離可
能に接続できる連結手段なら何でも良い。

【００２４】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、内針２の組立て作業時には保護部材４の軸部１３
にコイルばね１５が装着された状態で、この保護部材４
の軸部１３が第１のハウジング構成体５ａの挿通孔１６
内に挿入される。そして、この保護部材４の軸部１３の
雄ねじ部１４が第１のハウジング構成体５ａ内でカラー
２３の雌ねじ部２４に螺挿される。

【００２５】続いて、押さえリング１９の挿通孔２１内
に内針本体３の筒状部７が挿通される。この状態で、内
針本体３の筒状部７内に保護部材４が挿入され、内針本
体３と保護部材４とが組み合わされる。このとき、支持
ロッド１１の３つの保護シールド１２は内針本体３の先
端刺入部６の各スリット９内に挿入され、外部側に延出
される。

【００２６】さらに、この状態で、押さえリング１９が
第１のハウジング構成体５ａの連結フランジ部１７に螺
着されることにより、この押さえリング１９と連結フラ
ンジ部１７との間で内針本体３の突出部１０が挾持され
る。これにより、内針本体３が押さえリング１９を介し
て第１のハウジング構成体５ａ側に連結される。そし
て、第１のハウジング構成体５ａと第２のハウジング構
成体５ｂとの間が連結されて内針２の組立て作業が終了
する。

【００２７】また、内針２の組立て状態では保護部材４
はコイルばね１５のばね力によって図１に示すように３
つの保護シールド１２が内針本体３の先端刺入部６の各
スリット９から延出され、内針本体３の先端より突出さ
れた保護位置で保持される。この状態で、ハウジング５
内の図示しないロック手段によってロックされる。

【００２８】また、トラカールを内視鏡下外科手術等に
使用する場合には外套管１に内針２を挿入し、ハウジン
グ５内の図示しないロック解除手段を操作して保護部材
４のロックを解除する。この状態で、体壁へ刺入をはじ
めると、保護部材４の保護シールド１２が体壁の抵抗に
より手元側へ引込み、内針２の先端刺入部６が外部に露
出される。

【００２９】さらに、体壁への刺入を進め、内針２の先
端刺入部６が体腔内へ到達するとコイルばね１５のばね
力により保護シールド１２が内針２の先端刺入部６を収
容する突出位置まで突出される。

【００３０】また、トラカールを内視鏡下外科手術等に
使用した後、外套管１から内針２を抜去する。続いて、
内針２の洗浄作業が行なわれる。この内針２の洗浄作業
時には内針２が分解される。

【００３１】内針２の分解作業時には押さえリング１９
を回してこの押さえリング１９を第１のハウジング構成
体５ａの連結フランジ部１７から分離する。このとき、
内針本体３も第１のハウジング構成体５ａから分離され
る。

【００３２】続いて、保護部材４を回転させ、カラー２
３と分離する。このとき、コイルばね１５も保護部材４
の軸部１３から抜き取られ、分離される。さらに、第１
のハウジング構成体５ａと第２のハウジング構成体５ｂ
との間も分離され、トラカールの内針２全体が分解され
る。そして、この分解後、内針２の洗浄作業が行なわれ
る。

【００３３】そこで、上記構成のものにあっては内針２
が保護部材４、内針本体３、ハウジング５等の各構成部
品に分離した状態で、内針２の洗浄作業を行なうことが
できるので、トラカールの内部に入り込んだ血液や脂肪
等の汚れを確実に洗浄することができ、トラカールの内
部に入り込んだ血液や脂肪等の汚れを完全に排除するこ
とができる。

【００３４】さらに、内針本体３のスリット９からこの
内針本体３の筒状部７内にブラシ等を挿入することがで
きるので、内針本体３の筒状部７の内周面をブラシ等を
用いて効果的に洗浄することができる。なお、内針本体
３のスリット９によって内針本体３の水はけも良くする
ことができる。

【００３５】また、内針本体３の先端刺入部６のエッジ
部８が摩耗し、切れ味が劣化した場合には内針本体３の
みを新品と交換できるので、経済的である。さらに、保
護部材４を内針２側に設けているので、トラカールの外
套管１の外径に比して大きな外套管１の有効内径が得ら
れる。そのため、従来に比べて外套管１の挿入部の外径
が太くなることを防止することができ、患者への侵襲を
小さくすることができるとともに、体壁へ刺入しやすく
することができる。

【００３６】さらに、支持ロッド１１の軸部１３にこの
支持ロッド１１を先端側へ常時付勢するコイルばね１５
を装着したので、このコイルばね１５をハウジング５内
に設けた場合に比べてコイルばね１５の長さを長くする
ことができる。そのため、コイルばね１５のばね力の設
計範囲を広げることができるので、最適なばね力を持
ち、耐繰り返し性の優れたばねを使用することができ
る。さらに、コイルばね１５をハウジング５内に設けた
場合に比べて洗浄性を高めることができる。

【００３７】また、図５乃至図１２は本発明の第２の実
施例を示すものである。図５および図６はトラカール全
体の外観を示すもので、３１は図２に示す外套管１の管
内に挿入可能な内針である。この内針３１には図７およ
び図８に示すように内針本体３２と、この内針本体３２
の先端より突出された保護位置と内針本体３２の先端よ
り引込み操作された引込み位置との間で突没可能な保護
部材３３と、内針本体３２の基端部に連結されたハウジ
ング３４とが設けられている。

【００３８】また、内針本体３２には図９（Ａ），
（Ｂ）に示すように略円筒状の筒状部３５が設けられて
いるとともに、この筒状部３５の先端部に略三角錘形状
の鋭利な先端刺入部３６が連結されている。さらに、先
端刺入部３６には３つのエッジ部３７およびスリット３
８がそれぞれ形成されている。この場合、３つのスリッ
ト３８は隣接するエッジ部３７，３７間にそれぞれ配置
されている。

【００３９】また、筒状部３５の基端部にはハウジング
３４の一部を形成する第１のハウジング構成体３９が固
定されている。この第１のハウジング構成体３９には内
針本体３２の筒状部３５に連通する連通口４０が形成さ
れているとともに、後述する第２のハウジング構成体４
８を第１のハウジング構成体３９に分離可能に連結する
一対のハウジング固定レバー４１，４１および板ばね状
のロック部材４２がそれぞれ装着されている。この場
合、各ハウジング固定レバー４１は支軸４１ａを介して
第１のハウジング構成体３９に第２のハウジング構成体
４８の連結位置から連結解除位置まで回動可能に支持さ
れている。なお、各ハウジング固定レバー４１は常時は
戻しばねのばね力によって第２のハウジング構成体４８
の連結位置で保持されている。また、ロック部材４２は
その基端部が台座４３を介して第１のハウジング構成体
３９に固定されている。

【００４０】また、保護部材３３には図１０（Ａ），
（Ｂ）に示すように支持ロッド４３の先端部に先端刺入
部３６の各スリット３８内に挿入される３本の棒状の保
護シールド４４が突設されている。

【００４１】さらに、支持ロッド４３の基端部側には小
径な軸部４５が形成されている。この軸部４５の頂部に
はねじ穴４６が形成されている。そして、この支持ロッ
ド４３の軸部４５にはこの保護部材３３を先端側へ常時
付勢するコイルばね４７が装着されている。

【００４２】また、支持ロッド４３の軸部４５側には第
１のハウジング構成体３９と組合わされてハウジング３
４を形成する第２のハウジング構成体４８が連結されて
いる。この第２のハウジング構成体４８には図１１
（Ｂ），（Ｃ）に示すように略Ｃ字状断面のボス部４９
が突設されており、このボス部４９の筒内４９ａに軸部
４５の基端部側が摺動自在に挿入されている。そして、
ボス部４９の筒内４９ａから第２のハウジング構成体４
８の内部側に延出された軸部４５の延出端部にはカラー
５０が固定ねじ５１によって固定されている。このカラ
ー５０には図１１（Ｄ）に示すように後述するロックレ
バー係止用凹部５０ａおよびチェックレバー係合部５０
ｂがそれぞれ形成されている。

【００４３】さらに、第２のハウジング構成体４８の内
部側には保護部材３３を内針本体３２の先端より突出す
る突出位置で係脱可能にロックするロック機構５２が設
けられている。このロック機構５２にはカラー５０のロ
ックレバー係止用凹部５０ａに係脱可能に係合するロッ
クレバー５３が設けられている。このロックレバー５３
の基端部は操作軸５４に捩じ部を介して捩じ込み固定さ
れている。なお、このロックレバー５３は操作軸５４へ
の捩じ込み量を調整することにより長さを調整可能にな
っている。

【００４４】この操作軸５４の一端部は第２のハウジン
グ構成体４８に固定された支持部材５５に回動自在に連
結されている。さらに、この操作軸５４の他端部は第２
のハウジング構成体４８の壁面に形成された貫通口を介
して外部側に延出され、この延出端部にロック機構５２
の操作レバー５６が連結されている。

【００４５】また、操作軸５４にはロックレバー５３を
ロックレバー係止用凹部５０ａに係合させる方向に付勢
するばね部材５７が装着されている。そして、ロックレ
バー５３は常時はこのばね部材５７のばね力によってロ
ックレバー係止用凹部５０ａに係合された初期状態で保
持されるようになっている。したがって、この状態では
保護部材３３が内針本体３２の先端より突出された保護
位置から内針本体３２の先端より引込み操作された引込
み位置方向に移動することが防止されるようになってい
る。

【００４６】そして、操作レバー５６によって操作軸５
４を介してロックレバー５３をばね部材５７のばね力に
抗してロックレバー係止用凹部５０ａとの係合解除方向
に回動操作することにより、ロックレバー５３と係止用
凹部５０ａとの係合が解除され、保護部材３３を保護位
置から引込み位置方向に移動可能な状態に切換えられる
ようになっている。

【００４７】また、操作軸５４における支持部材５５側
の端部にはロックレバー５３をロックレバー係止用凹部
５０ａとの係合解除位置で保持する第２のロックレバー
５８の基端部が連結されている。この第２のロックレバ
ー５８の先端部はロック部材４２に係脱可能に係合され
るようになっている。この場合、ロック部材４２には第
２のロックレバー５８と係脱可能に係合する係合凹部４
２ａ、この係合凹部４２ａと台座４３との固定部側との
間に配置され、保護部材３３側のカラー５０の移動軌道
内に延出される突出部に形成された第１斜面部４２ｂ，
第２斜面部４２ｃ、および第２のロックレバー５８を係
合凹部４２ａ側にガイドする第３斜面部４２ｄがそれぞ
れ設けられている。なお、第２のロックレバー５８は操
作軸５４に対して軸方向にスライド可能で、適宜の位置
に固定可能に支持されている。

【００４８】そして、操作レバー５６によってロックレ
バー５３がロックレバー係止用凹部５０ａとの係合解除
方向に回動操作された場合には第２のロックレバー５８
の先端部がロック部材４２の係合凹部４２ａに係合さ
れ、ロックレバー５３がロックレバー係止用凹部５０ａ
との係合解除方向に回動操作された状態で保持されるよ
うになっている。さらに、この状態で保護部材３３が保
護位置から引込み位置方向に移動操作された場合には保
護部材３３側のカラー５０がロック部材４２の突出部の
第１斜面部４２ｂに当接してこのロック部材４２が第２
のロックレバー５８との係合解除方向に押込み操作さ
れ、第２のロックレバー５８とロック部材４２の係合凹
部４２ａとの係合が解除されるようになっている。

【００４９】また、第２のハウジング構成体４８には保
護部材３３の動きをチェックするチェック機構５９が設
けられている。このチェック機構５９には図１１（Ａ）
に示すように第２のハウジング構成体４８の外部側に配
設されたチェックレバー６０が設けられている。このチ
ェックレバー６０には第２のハウジング構成体４８の壁
部に形成された貫通口に挿通されたチェックロッド６１
の外端部が固定されている。さらに、このチェックロッ
ド６１の内端部には図７に示すように保護部材３３側の
カラー５０のチェックレバー係合部５０ｂに係合する屈
曲部６２が形成されている。なお、チェックレバー６０
は常時は図７に示すように第２のハウジング構成体４８
の壁面に押付けられた通常位置で保持されるようになっ
ている。

【００５０】そして、このチェックレバー６０が図１２
に示すように第２のハウジング構成体４８の壁面から引
き離された手元側への引き上げ位置まで引き上げ操作さ
れることにより、このチェックレバー６０の屈曲部６２
が保護部材３３側のカラー５０のチェックレバー係合部
５０ｂに係合して保護部材３３が保護位置から引込み位
置方向に移動操作されるようになっている。

【００５１】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、初期状態ではばね部材５７のばね力によってロッ
クレバー５３の先端部は保護部材３３側のカラー５０の
ロックレバー係止用凹部５０ａに係合された状態で保持
される。そのため、この状態ではカラー５０の手元側へ
の移動が阻止され、図５および図６に示すように保護部
材３３が内針本体３２の先端より突出された保護位置で
ロックされる。

【００５２】また、トラカールを内視鏡下外科手術等に
使用する場合には外套管１に内針３１を挿入し、ハウジ
ング３４の操作レバー５６を図５中で右回り方向に回動
させる。この操作レバー５６の回動操作にともないロッ
クレバー５３および第２のロックレバー５８が操作軸５
４を中心に回動する。そして、ロックレバー５３と保護
部材３３側のカラー５０のロックレバー係止用凹部５０
ａとの係合が外れ、カラー５０は手元側へ移動可能とな
る。

【００５３】このとき、操作レバー５６の回動操作にと
もない第２のロックレバー５８がロック部材４２の第３
斜面部４２ｄと当接し、このロック部材４２が図９
（Ｂ）中で、台座４３を中心に時計回り方向に回動す
る。そして、第２のロックレバー５８がロック部材４２
の係合凹部４２ａに嵌まり込んだ時点で、ロック部材４
２が元の位置に弾性復帰し、第２のロックレバー５８と
ロック部材４２の係合凹部４２ａとが係合された状態で
固定される。そのため、操作レバー５６はロックレバー
５３とロックレバー係止用凹部５０ａとの係合解除位置
でロックされる。

【００５４】この状態で、チェックレバー６０を手元側
へ引き上る保護部材３３の動作チェック操作を数回繰返
し、保護部材３３の突出・引込み動作が確実に行われる
ことを確認する。

【００５５】このとき、チェックレバー６０を手元側へ
引き上るとカラー５０と共に保護部材３３が手元側へ引
っ込む。さらに、カラー５０が手元側へ移動する動作に
ともないカラー５０の側面がロック部材４２の第１斜面
部４２ｂに当接し、このロック部材４２が第２のロック
レバー５８との係合解除方向に押込み操作され、第２の
ロックレバー５８とロック部材４２の係合凹部４２ａと
の係合が解除される。

【００５６】これにより、操作レバー５６、ロックレバ
ー５３、第２のロックレバー５８がばね部材５７のばね
力によって図７中で、反時計回り方向に回動し、ロック
レバー５３と保護部材３３側のカラー５０のロックレバ
ー係止用凹部５０ａとの係合準備状態にセットされる。

【００５７】したがって、この状態で、コイルばね４７
のばね力により保護部材３３が内針本体３２の先端より
突出された保護位置まで移動する動作が行なわれる場合
にはこのときのカラー５０の移動動作の途中でこのカラ
ー５０がロック部材４２の第２斜面部４２ｃと当接し、
ロック部材４２が図９（Ｂ）中で、台座４３を中心に時
計回り方向に回動する。そして、カラー５０がロック部
材４２の第２斜面部４２ｃを乗り越えて初期位置に戻る
と、ロックレバー５３が保護部材３３側のカラー５０の
ロックレバー係止用凹部５０ａに係合され、保護部材３
３は内針本体３２の先端より突出された保護位置でロッ
クされる。

【００５８】また、保護部材３３のロック解除状態で、
体壁へ刺入をはじめると、保護部材３３の保護シールド
４４が体壁の抵抗により手元側へ引込み、内針本体３２
の先端刺入部３６が外部に露出される。

【００５９】さらに、体壁への刺入を進め、内針３１の
先端刺入部３６が体腔内へ到達するとコイルばね４７の
ばね力により保護シールド４４が内針３１の先端刺入部
３６を収容する突出位置まで突出される。

【００６０】また、トラカールの刺入が完了したのち、
内針３１を抜去し、内視鏡下の外科手術等が行なわれ
る。そして、手術等の作業終了後、内針３１の洗浄作業
が行なわれる。この内針３１の洗浄作業時には内針３１
が分解される。

【００６１】内針３１の分離作業時にはまず、２つのハ
ウジング固定レバー４１，４１を第２のハウジング構成
体４８より取り外し、第２のハウジング構成体４８を第
１のハウジング構成体３９から手元方向へ引き抜く。こ
れにより、第１のハウジング構成体３９と第２のハウジ
ング構成体４８との間が分離される。

【００６２】続いて、第２のハウジング構成体４８から
チェックレバー６０、チェックロッド６１からなる組立
体を図７中で紙面の裏方向へ引き抜く。その後、第２の
ハウジング構成体４８からカラー５０、支持ロッド４３
の軸部４５、保護部材３３からなる組立体を図１１
（Ｃ）に示すスリットを通ってボス部４９の筒内４９ａ
の側方向へ引き抜くことにより、図１１（Ａ），
（Ｂ），（Ｄ）に示すように３つの部品に分離する。そ
して、以上のように分離した状態で洗浄作業が行なわれ
る。

【００６３】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施例と同様の効果を得ることができるとともに、第２
のハウジング構成体４８に保護部材３３の動きをチェッ
クするチェック機構５９を設けたので、保護部材３３の
作動を事前にチェックできる。そのため、実際にトラカ
ールを刺入する際の保護部材３３の誤作動を防ぐことが
でき、安全性の向上を図ることができる。さらに、第１
の実施例より内針３１を分離する作業を一層簡単にする
ことができる。

【００６４】また、板ばねによって形成されるロック部
材４２によって保護部材３３のロック解除状態の保持
と、保護部材３３の再ロック準備ができるので、構造が
簡単になり、洗浄性を高めることができる。

【００６５】さらに、保護部材３３のロック解除を操作
レバー５６の回動により行ない、術者が視覚と感触でロ
ック解除を確認できるので、作動不良等を事前にチェッ
クすることができ、一層の安全性の向上を図ることがで
きる。また、保護部材３３の再ロックを視覚と感触で確
認することもできる。

【００６６】また、図１３乃至図１６は本発明の第３の
実施例を示すものである。これは、第１の実施例のよう
に保護部材４の支持ロッド１１の軸部１３に保護部材４
を先端側へ常時付勢するコイルばね１５を装着する構成
に代えて、保護部材４を先端側へ常時付勢するコイルば
ね７１を上下一対のハウジング構成体５ａ，５ｂ内に配
設したものである。

【００６７】ここで、ハウジング５内のカラー２３には
溝状のばね受部７２が形成されており、このばね受部７
２にコイルばね７１の一端部が固定されている。さら
に、保護部材４と第１のハウジング構成体５ａとの間は
Ｏリング７４でシールされている。また、内針本体３と
第１のハウジング構成体５ａの連結フランジ部１７との
接続部はＯリング７３でシールされている。

【００６８】さらに、図１４に示すように第１のハウジ
ング構成体５ａには蓋体取付け用のねじ穴７５が形成さ
れており、この蓋体取付け用のねじ穴７５に蓋体７６が
着脱可能にねじ止めされている。なお、このねじ穴７５
と蓋体７６との間はＯリング７７でシールされている。

【００６９】また、内針本体３における先端刺入部６の
３つのエッジ部８にはチタンコーティング等の耐摩耗性
コーティングが施されている。さらに、保護部材４の保
護シールド１２の先端部は半径方向外側に拡開されてい
る。そして、この保護部材４の保護シールド１２の先端
部を内針本体３内へ挿通させたのち、内針本体３の先端
のスリット９から外部側に突出させた状態で、ほぼ内針
本体３の筒状部７の外径と同等になる。

【００７０】そこで、上記構成のものにあってはトラカ
ールを内視鏡下外科手術に使用後、外套管１から内針２
を抜去した状態で第１の実施例と同様に内針２が分離さ
れ、分離後、洗浄が行なわれる。この場合、必要に応じ
て蓋体７６を第１のハウジング構成体５ａのねじ穴７５
から取り外し、ハウジング５内のメンテナンスが行なわ
れる。

【００７１】また、ハウジング５内は密封されているの
で、ハウジング５内の構造が複雑であっても洗浄性とは
関係なくトラカールを洗浄できる。さらに、分解・組立
が第１、第２実施例に比べて更に容易である。

【００７２】また、保護部材４の保護シールド１２の先
端部の外径を内針本体３の筒状部７の外径と同等にした
ので、内針本体３のスリット９が刺入の際の抵抗になら
ず、スムーズな刺入を行える。

【００７３】さらに、内針２の手元側をＯ−リング７
３，７４を用いてシールしているので、血液等の汚れが
手元側まで到達しにくい。そのため、ハウジング５内が
汚れにくいので、洗浄しやすい。

【００７４】また、ハウジング５内は通常密封されてい
るが、必要により蓋体７６を取り外してメンテナンスで
きるため、製品寿命が長い。さらに、内針本体３におけ
る先端刺入部６の３つのエッジ部８にはチタンコーティ
ング等の耐摩耗性コーティングを施したので、切れ味が
劣化しにくく、製品寿命が長い。

【００７５】また、図１７乃至図２１は本発明の第４の
実施例を示すものである。図１７は図２の外套管１の管
内に挿入可能な内針８１の概略構成を示すものである。
ここで、内針８１には内針本体８２と、この内針本体８
２の先端より突出された保護位置と内針本体８２の先端
より引込み操作された引込み位置との間で突没可能な保
護部材８３と、内針本体８２の基端部に連結されたハウ
ジング８４とが設けられている。

【００７６】また、内針本体８２には図２１に示すよう
に略三角錘形状の鋭利な先端刺入部８５が形成されてい
る。この先端刺入部８５には３つのエッジ部８６が形成
されている。さらに、内針本体８２の後方には支軸部８
７が設けられている。この支軸部８７の基端部にはハウ
ジング８４と接続される雄ねじ部８８が形成されてい
る。

【００７７】また、保護部材８３は図１７に示すように
略円管状の部材によって形成されており、内針本体８２
の外周部位に配設されている。さらに、保護部材８３の
基端部側はハウジング８４内に突没可能に連結されてい
る。

【００７８】また、ハウジング８４には上下一対のハウ
ジング構成体８４ａ，８４ｂが設けられている。ここ
で、下側の第１のハウジング構成体８４ａおよび上側の
第２のハウジング構成体８４ｂはそれぞれ略有底円筒状
の部材によって形成されている。なお、第１のハウジン
グ構成体８４ａの開口端部の内周面には例えば雌ねじ
部、第２のハウジング構成体８４ｂの開口端部の外周面
には例えば雄ねじ部が形成されており、第１のハウジン
グ構成体８４ａと第２のハウジング構成体８４ｂとの間
はこれらのねじ部を介して着脱可能に連結されている。

【００７９】さらに、第１のハウジング構成体８４ａの
底部中央には保護部材８３を挿通する円筒状のボス部８
９が突設されている。そして、このボス部８９の筒内８
９ａに保護部材８３が摺動可能に挿通されている。

【００８０】また、保護部材８３の基端部にはハウジン
グ８４内に配置されるストッパ９０が形成されている。
このストッパ９０の外径寸法はボス部８９の内径寸法よ
りも大径に形成されている。

【００８１】さらに、ハウジング８４内には保護部材８
３を先端側へ常時付勢するコイルばね９２が装着されて
いる。このコイルばね９２の一端は保護部材８３のスト
ッパ９０に形成されたばね受部９１に固定され、他端部
は第２のハウジング構成体８４ｂの底部に固定されてい
る。

【００８２】そこで、上記構成のものにあってはトラカ
ールを内視鏡下外科手術に使用後、外套管１から内針８
１を抜去した状態で第１の実施例と同様に内針８１が分
解される。この内針８１の分解時にはまず第１のハウジ
ング構成体８４ａと第２のハウジング構成体８４ｂとの
ねじ止め部が外され、分離される。

【００８３】次に、図２０に示すように第１のハウジン
グ構成体８４ａからコイルばね９２と保護部材８３とが
分離される。続いて、図２１に示すように第２のハウジ
ング構成体８４ｂから内針本体８２が取り外される。こ
の後、内針８１の洗浄が行なわれる。

【００８４】なお、本実施例は保護部材８３の先端が内
針本体８２の先端から突出と引込みを行うように保護部
材８３がスライドするが、図１９に示すように内針本体
８２の先端が保護部材８３の先端より突出と引込みを行
うように、内針本体８２がスライドする構成にしても良
い。また、保護部材８３は外套管１であっても良い。さ
らに、保護部材８３が突出しつつ、内針本体８２が引込
むような両者が移動するものであっても良い。また、本
発明は上記実施例に限定されるものではなく、本発明の
要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論
である。

【００８５】

【発明の効果】本発明によれば内針本体と保護部材との
間を分離・組立可能に組付ける手段を設けたので、外套
管の有効内径を大きくすることができるうえ、分解可能
で、洗浄性を高めることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施例のトラカールの内針の
概略構成を示す縦断面図。

【図２】 トラカール全体の外観を示す斜視図。

【図３】 内針の内針本体を示す縦断面図。

【図４】 内針の保護部材を分解した状態を示す縦断面
図。

【図５】 本発明の第２の実施例のトラカールの内針を
示す平面図。

【図６】 トラカールの内針を示す側面図。

【図７】 図６のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図８】 図７のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図９】 （Ａ）は内針の内針本体を示す縦断面図、
（Ｂ）は内針本体の一部を断面にして示す側面図。

【図１０】 （Ａ）は内針の保護部材を示す縦断面図、
（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図１１】 内針の保護部材を示すもので、（Ａ）はチ
ェックレバーを示す縦断面図、（Ｂ）は保護部材のロッ
ク機構ユニットを示す縦断面図、（Ｃ）は（Ｂ）のＬ₁
−Ｌ₁ 線断面図、（Ｄ）は保護部材の組立てユニットを
示す縦断面図。

【図１２】 チェックレバーの使用状態を示す平面図。

【図１３】 本発明の第３の実施例の内針の一部を断面
にして示す側面図。

【図１４】 図１３のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図１５】 保護部材の配置状態を示す平面図。

【図１６】 保護部材の組立てユニットを示す縦断面
図。

【図１７】 本発明の第４の実施例のトラカールの内針
の概略構成を示す縦断面図。

【図１８】 保護部材の配置状態を示す平面図。

【図１９】 （Ａ）は保護部材が保護位置で保持されて
いる状態を示す縦断面図、（Ｂ）は保護部材が引込み位
置に没入された状態を示す縦断面図。

【図２０】 保護部材の組立てユニットの分解状態を示
す側面図。

【図２１】 内針の内針本体の分解状態を示す側面図。

【符号の説明】

１…外套管、２，３１，８１…内針、３，３２，８２…
内針本体、４，４４，８３…保護部材。

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【手続補正書】

【提出日】平成５年９月１０日

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】特許請求の範囲

【補正方法】変更

【補正内容】

【特許請求の範囲】

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００１１

【補正方法】変更

【補正内容】

【００１１】

【課題を解決するための手段】本発明は外套管とこの外
套管に挿入可能な内針とを備え、前記内針が内針本体と
相対的にこの内針本体の先端より突出された保護位置と
前記内針本体の先端より引込み操作された引込み位置と
の間で突没可能な保護部材とによって形成されたトラカ
ールにおいて、少なくとも前記内針本体と前記保護部材
との間を分離・組立可能に組付ける手段を設けたもので
ある。

【手続補正３】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００７３

【補正方法】変更

【補正内容】

【００７３】さらに、内針２の手元側をＯ−リング７
３，７４を用いてシールしているので、血液等の汚れが
手元側まで到達しにくい。そのため、内針２の手元側が
汚れにくいので、洗浄しやすい。

【手続補正４】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００８１

【補正方法】変更

【補正内容】

【００８１】さらに、ハウジング８４内には保護部材８
３を先端側へ常時付勢するコイルばね９２が装着されて
いる。このコイルばね９２の一端は保護部材８３のスト
ッパ９０に形成されたばね受部９１に固定され、他端部
は第２のハウジング構成体８４ｂの底部に固定されてい
る。他は第１の実施例と同様にロック手段（図示しな
い）とロック解除手段（図示しない）とが設けられてい
る。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 外套管とこの外套管に挿入可能な内針と
   を備え、前記内針に内針本体とこの内針本体の先端より
   突出された保護位置と前記内針本体の先端より引込み操
   作された引込み位置との間で突没可能な保護部材とが設
   けられたトラカールにおいて、前記内針本体と前記保護
   部材との間を分離・組立可能に組付ける手段を設けたこ
   とを特徴とするトラカール。