JPH0773581B2 - 超音波治療器 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は超音波振動を利用して生体組織を切開または乳
化したり、結石を破砕したりする超音波治療器に関す
る。

［従来の技術］ 一般に、超音波治療器は、第11図に示すように、超音波
振動素子部１、ホーン２および超音波伝達部材３とを有
し、これらの中心軸に吸引孔４を設けた超音波振動子５
と、この超音波振動子５を覆って把持部６を形成したカ
バー７とからなる。そして、超音波振動素子部１で発生
させた超音波振動をホーン２で増幅させ、超音波振動伝
達部材３に伝達し、この先端を生体組織や結石などに当
てる。つまり、超音波振動伝達部材３を通じて除去した
い生体組織などに超音波振動を与え、その振動エネルギ
により患部組織の切除、乳化または結石の破砕等の作業
を行うことができるようになっている。さらに、前記超
音波振動素子部１の後端面には共振のバランスをとるた
めの裏打ち板８が設けられており、この裏打ち板８は超
音波振動素子部１、ホーン２と共にボルト９によって一
体的に固着され、前記超音波振動子５が形成されてい
る。そして、この超音波振動子５のホーン２の一部には
超音波振動の振幅が０の点、すなわち節部があり、この
節部にはフランジ10が設けられている。そして、このフ
ランジ10はカバー７の内部のフランジ突き当て部11に突
き当てられ、フランジ10の前面側から固定リング12によ
って前記カバー７に固定されている。また、前記カバー
７の後端面には吸引孔４に連通する吸引口金13が装着さ
れている。

そして、この超音波治療器は、前述したように、超音波
振動素子部１で発生させた超音波振動をホーン２で増幅
させ、超音波振動伝達部材３に伝達し、この先端を生体
組織や結石などに当て、その振動エネルギにより患部組
織の切除、乳化または結石の破砕等の作業を行うが、こ
の切除または破砕する手術作業をやり易くするために、
切除または破砕する処置と同時に、患部に潅流液を送
り、洗浄しながらその破砕された組織片等を前記吸引孔
４の先端から吸引除去するようになっている。この種の
超音波治療器は、超音波メス、超音波スケーラ、超音波
砕石器などに広く利用されている。

ところで、超音波振動子をカバーに固定する際に、例え
ば特開昭63−193699号公報に示すように、超音波振動の
振幅が０の点、すなわち振動の節部に固定手段を設け、
カバーと接続する方法が通常取られている。しかしなが
ら、超音波振動子において、厳密に振動の節部となって
いる点を割り出すことは難しく、駆動方法によっては振
動の節部の位置が微妙に変化する場合もある。振動の節
部ではない振幅の存在する点において超音波振動子を固
体的にカバーに固定してしまうと、超音波振動の運動が
抑制されるために必要以上の大きなエネルギを供給しな
ければならない。さらに、カバーに超音波振動が伝わ
り、カバーを把持する術者に不快感を与え、極端な場合
には手がしびれて無感覚になってしまい手術に際しては
危険性を伴う。

そこで、例えば特開昭53−143291号公報またはUSP44251
15に示すように、超音波振動子のほぼ節部付近で、ゴム
等の弾性体を介してカバーに固定する手段をとったり、
例えば特開昭53−42591号公報に示すように、弾性のあ
る中間支持体によって超音波振動子を固定する手段をと
っている。

［発明が解決しようとする課題］ しかしながら、従来の超音波治療器では、超音波振動子
のフランジの両面をＯリング等によって抑えることでカ
バーに固定するものにおいては、カバーに対して超音波
振動子を回転方向に固定する手段が欠けているため、超
音波伝達部材の先端に非対称形の工具を有する超音波治
療器や、超音波伝達部材が途中で湾曲していたり、屈曲
している超音波治療器のように回転方向に方向性のある
超音波治療器に対しては使用できないという問題があっ
た。

さらに、弾性体のみで超音波振動子をカバーに固定して
いるために、カバーに対して超音波振動子の中心軸位置
決めがされにくいという欠点があった。特に、軸方向に
長く、波数の多い超音波治療器では、フランジに超音波
振動子とカバーとの中心軸のずれがあると、超音波振動
子の先端の超音波伝達部材が、これを覆うシースと強く
接触し、超音波伝達部材によって削られてしまう問題が
あった。また、超音波振動子とカバーの間に中間支持体
を有するものでは、必然的にカバー外径が大きくなり、
把持しにくく、操作性が悪いという問題がある。

本発明は上記課題に着目してなされたもので、その目的
とするところは、超音波振動子とカバーとの中心軸がず
れることはなく確実に固定され、かつ超音波振動子の回
転方向の位置決めもでき、さらにカバーに超音波振動が
伝達しにくく操作性の優れた超音波治療器を提供するこ
とにある。

［課題を解決するための手段および作用］ 本発明は、前記課題を解決するために、超音波振動素子
部、ホーン、超音波伝達部材および超音波振動の節部付
近に位置しその外周に切欠部を形成したフランジとを有
する超音波振動子と、切欠部を形成し前記フランジと当
接する突き当て部を有し、前記超音波振動子を覆って把
持部を形成するカバーと、前記フランジの切欠部に係合
する突起部をもち、かつ前記カバーの切欠部に係合する
突出部を有する回り止めリングと、前記フランジとカバ
ーの間に介在する弾性体からなる超音波治療器を構成し
たことにある。

超音波振動子のフランジの前後の弾性体によって超音波
振動子はカバーに対して軸方向には微小な動きが可能で
あるが、回転方向は係合手段によって位置決めされてい
るため、フランジで超音波振動を抑制することなく、カ
バーに超音波振動を伝えることもない。さらに、超音波
振動子とカバーとの中心軸と回転方向の位置決めが一意
的に決められる。

［実施例］ 以下、本発明の各実施例を図面に基づいて説明するが、
第10図に示した従来と同一構成部分は同一番号を付して
説明を省略する。

第１図および第２図は第１の実施例を示すもので、超音
波振動子５のホーン２に一体に設けられたフランジ10の
外周面上には対称的に２つの切欠部20、20が設けられて
いる。このフランジ10の外周には回り止めリング21が嵌
合され、この回り止めリング21の内周面には前記切欠部
20、20に係合する突起部22、22が対応して設けられてい
る。さらに、この回り止めリング21の一端側には前記突
起部22、22と90゜偏倚して突出部としての２つの突片2
3、23が一体に設けられている。そして、この回り止め
リング21の突片23、23はカバー７のフランジ突き当て部
11に設けられた切欠部としての係合凹部24、24（一方の
み図示）に係合するようになっている。また、フランジ
突き当て部11と回り止めリング21の後面との間には弾性
体としての円弧ゴム25、25が介在されるようになってお
り、回り止めリング21の前面には弾性体としてのリング
ゴム26を介して固定リング12が設けられ、これを前記カ
バー７のねじ部27にねじ込むことによって、フランジ10
を弾性体を介してカバー７に固定できるようになってい
る。

すなわち、カバー７に対して超音波振動子５を組み込む
に場合には、まず、カバー７のフランジ突き当てて部11
に、係合凹部24、24を避けて円弧ゴム25、25を接合す
る。フランジ10に回り止めリング21を嵌合し、突起部2
2、22をフランジ10の切欠部20、20に係合する。この状
態で超音波振動子５をカバー７の前方から挿入し、回り
止めリング21の突片23、23をフランジ突き当て部11に設
けられた係合凹部24、24に係合する。この状態で、超音
波振動子５はカバー７に対して回転不能となり、回り止
めリング21の前面にリングゴム26を接合する。さらに、
リングゴム26の前部に固定リング12を位置し、これをカ
バー７のねじ部27にねじ込むと、フランジ10の前後は円
弧ゴム25、25とリングゴム26とを介してフランジ突き当
て部11と固定リング12との間で挟持され、超音波振動子
５はカバー７に対して固定されることになる。

このようにフランジ10の前後に弾性体を設けることによ
って超音波振動子はカバー７に対して前後方向には弾性
的に微小な動きが可能であるが、回り止めリング21の突
起部22、22がフランジ10の切欠部20、20に係合し、突片
23、23がフランジ突き当て部11の係合凹部24、24に係合
しているため、カバー７に対して超音波振動子５は回転
方向の位置決めがなされる。

したがって、フランジ10で超音波振動を抑制することは
なく、カバー７に超音波振動を伝えることはない。よっ
て、エネルギ効率が高く、かつ操作性の高い超音波治療
器を提供できる。さらに、超音波振動子５とカバー７の
中心軸と回転方向の位置決めが一意的決められるため、
組立て作業性を向上できる。

第３図および第４図は第２の実施例を示すもので、回り
止めリング21の前面にフランジ10の後方から切欠部20、
20に係合する突起部28、28を設け、回り止めリング21の
後端面が円弧ゴム25、25を介してカバー７のフランジ突
き当て部11に押圧固定されるようにしたものであり、第
１の実施例と同様の効果が得られる。

第５図は第３の実施例を示すもので、回り止めリング21
を省略し、フランジ10に後方に突出する固定ピン29を突
設し、この固定ピン29をカバー７のフランジ突き当て部
11に穿設したピン穴30に挿入してカバー７に対して超音
波振動子５の回転方向の位置決めをしたものである。な
お、この場合、フランジ突き当て部11に前方に突出する
固定ピン29を突設し、フランジ10にピン穴30を穿設して
もよく、第１および第２の実施例と同様の効果が得られ
る。

第６図は第４の実施例を示すもので、超音波振動子５の
ホーン２に一体に設けられたフランジ10が小判型となる
ように、外周面上に対称的に平行切欠部20a、20aを設け
るとともに、フランジ10の外周に嵌合する回り止めリン
グ21の内周面がフランジ10の形状に合わせて小判型とな
るように、対称的に平行突出部21a、21aを設けたもので
ある。

このように構成することによって、フランジ10に嵌合さ
れる回り止めリング21の平行突出部21a、21aがフランジ
10の平行切欠部20a、20aに係合し、第１〜第３の実施例
と同様の効果が得られる。

第７図は潅流機能を備えた超音波治療器を示すもので、
超音波振動子５の内部にはホーン２および超音波伝達部
材３に連通する吸引孔４が設けられており、吸引チュー
ブ、吸引ポンプ（いずれも図示しない）によってカッテ
ィング、乳化した患部組織あるいは破砕した結合を吸引
除去するようになっている。前記超音波伝達部材３は先
細のテーパをなしており、これは先細のテーパをなした
シース31によって覆われている。超音波伝達部材３とシ
ース31との間の間隙32は、超音波伝達部材３の基端部に
は吸引孔４に通じるリーク孔33が突設されている。ま
た、シース31の外側面にはシース31とほぼ平行に送水管
34が添設され、超音波伝達部材３の先端付近に潅流液を
送ることができるように構成されている。

このように構成された超音波治療器によれば、吸引ポン
プによって吸引することにより、吸引孔４にリーク孔33
を介して連通する間隙32は負圧になっている。したがっ
て、送水管34によって超音波伝達部材３の先端付近まで
送られた潅流液の一部は、被処理部の洗浄を行い、超音
波伝達部材３の先端に開口された吸引孔４の先端より切
除あるいは乳化された生体組織と共に吸引除去される。
残りの潅流液は、そのままシース31と超音波伝達部材３
との間隙32に吸い込まれ、超音波振動によって発熱した
超音波伝達部材３を冷却しつつリーク孔33を通って吸引
孔４に吸い込まれる。

したがって、簡単な構成で超音波伝達部材３の冷却と被
処理部の洗浄を効率的に行うことができる。

第８図は第７図の変形例であり、送水管34をシース31と
超音波伝達部材３との間の間隙32内に配置し、超音波伝
達部材３の先端付近まで潅流液を導くように構成したも
のであり、前述と同様な効果が得られるとともに、送水
管34をシース31と超音波伝達部材３との間の間隙32内に
配置することによって、シース31の外側に突起物がな
く、手術操作性を向上できるという効果がある。

第９図は吸引圧力調整機能を備えた超音波治療器を示す
もので、カバー７の外側には回転リング35がカバー７の
周方向に回転自在に嵌合され、この回転リング35には被
処理部に潅流液を供給するための送水管34が接続されて
いると共に、大気に開口する開口端部36を有する吸引圧
調整穴37を設けられている。この吸引圧調整穴37は吸引
圧調整管38を介して超音波振動子５の吸引孔４に連通す
る吸引口金13の分岐部39と連通している。

この実施例によれば、使用時に、術者が指で吸引圧調整
穴37の開口端部36を塞ぐことにより、大気導入がなくな
り、吸引孔４の吸引圧を高めることができ、開口端部36
を塞ぐ面積を小さくすることにより、吸引圧調整穴37か
ら大気が導入され、吸引穴４の吸引圧を小さくすること
ができる。また、回転リング35に送水管34と吸引圧調整
穴37を設けることにより、術者の手の大きさや好みによ
り回転リング35を回転させて送水管34および吸引圧調整
穴37の位置を変えることができる。このとき、送水管34
と吸引圧調整管38は一体的にカバー７の外側を回転する
ため互いに絡み合うことがない。

第10図は第９図の変形例であり、回転リング35に代って
棒状の回転部材40をカバー７の外側にカバー７の軸方向
に沿って配置すると共に、回転部材40の先端部をカバー
７の周方向に回転自在に嵌合したものである。そして、
この回転部材40の軸方向に送水穴41と大気に開口する開
口端部42を有する吸引圧調整穴43およびこの吸引圧調整
穴43に一端を連通し、他端を超音波振動子５の吸引孔４
に連通する吸引チューブ16の分岐部44と接続する吸引圧
調整穴45を穿設したものである。

したがって、使用時に、術者が指で吸引圧調整穴43の開
口端部42を塞ぐことにより、大気導入がなくなり、吸引
孔４の吸引圧を高めることができ、開口端部42を塞ぐ面
積を小さくすることにより、吸引圧調整穴43から大気が
導入され、吸引穴４の吸引圧を小さくすることができ
る。また、回転部材40に送水穴41と吸引圧調整穴43を設
けることにより、術者の手の大きさや好みにより回転部
材40を回転させて送水穴41および吸引圧調整穴43の位置
を変えることができる。このとき、送水穴41と吸引圧調
整穴45は一体的にカバー７の外側を回転するため互いに
絡み合うことがない。

［発明の効果］ 以上説明したように本発明は、超音波振動子中の超音波
振動の節部付近にフランジを設け、このフランジにカバ
ーに対して回転方向の位置決めをする係合手段を設ける
と共に、前記フランジをその前後に設けた弾性体を介し
て前記カバーに固定したことを特徴とする。したがっ
て、超音波振動子とカバーとの中心軸がずれることはな
く確実に固定され、かつ超音波振動子の回転方向の位置
決めもでき、さらにカバーに超音波振動が伝達しにくく
操作性の優れた超音波治療器を提供でき、また組立て作
業性を向上できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図および第２図は本発明の第１の実施例を示し、第
１図は超音波治療装置の側断面図、第２図は分解斜視
図、第３図および第４図は本発明の第２の実施例を示す
超音波治療装置の側断面図、第４図は分解斜視図、第５
図は本発明の第３の実施例を示す超音波治療装置の一部
の側断面図、第６図は本発明の第４の実施例を示す超音
波治療装置の分解斜視図、第７図は潅流機能を備えた超
音波治療器を示す側断面図、第８図は第７図の変形例を
示す超音波治療装置の一部の側断面図、第９図は吸引圧
力調整機能を備えた超音波治療器を示す側断面図、第10
図は第９図の変形例を示す超音波治療器の側断面図、第
11図は従来の超音波治療器の側断面図である。 ５……超音波振動子、７……カバー、10……フランジ、
11……突き当て部、20……切欠部、21……回り止めリン
グ、22……突起部、23……突片（突出部）、24……係合
凹部（切欠部）、25……円弧ゴム（弾性体）、26……リ
ングゴム（弾性体）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】超音波振動素子部、ホーン、超音波伝達部
   材および超音波振動の節部付近に位置しその外周に切欠
   部を形成したフランジとを有する超音波振動子と、切欠
   部を形成し前記フランジと当接する突き当て部を有し、
   前記超音波振動子を覆って把持部を形成するカバーと、
   前記フランジの切欠部に係合する突起部をもち、かつ前
   記カバーの切欠部に係合する突出部を有する回り止めリ
   ングと、前記フランジとカバーの間に介在する弾性体か
   らなる超音波治療器。