JPH08141069A - Waste liquid drain with temporary pacing mechanism - Google Patents
Waste liquid drain with temporary pacing mechanismInfo
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Abstract
Description
【０００１】[0001]
【産業上の利用分野】本発明は、主として心臓手術（開
心術）後の術後管理に不可欠な心嚢内の出血した血液及
び浸出液の体外への排液と不整脈に対する一時的ペーシ
ングに使用される一時的ペーシング機構付排液ドレーン
に関する。BACKGROUND OF THE INVENTION The present invention is mainly used for extracorporeal drainage of bleeding blood and exudate in the pericardium and temporary pacing for arrhythmia, which is essential for postoperative management after cardiac surgery (open heart surgery). The present invention relates to a drainage drain with a temporary pacing mechanism.
【０００２】[0002]
【従来の技術】心臓手術（開心術）後の術後管理におい
ては心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外へ排出する
と共に心臓の不整脈の対策として体の外に配設される体
外式心臓ペースメーカーを使用してペーシングを行って
いる。従って、心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外
への排出と心室ペーシング，心房ペーシングを行う場合
は、図９及び図１０に示すように体に切開口（１），
（２）を設けて心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレー
ン（４）を挿入すると共に、体に別の穴（５），（６）
を設けて陰極（関電極）のペーシングワイヤー（７Ａ）
と陽極（不関電極）のペーシングワイヤー（７Ｂ）が一
体になったペーシングワイヤー（７）を挿入して、ペー
シングワイヤー（７）の先端部を心室（Ａ）と心房
（Ｂ）にそれぞれ固定している。しかし、前記ペーシン
グワイヤー（７）を体に挿入するためには前述したよう
に心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレーン（４）を挿
入するための切開口（１），（２）とは別の穴（５），
（６）を新たに設けなくてはならないという不具合があ
る。また、心室（Ａ）や心房（Ｂ）に前記ペーシングワ
イヤー（７）を固定する場合はペーシングワイヤー
（７）の先端部に針を取り付けて、この針を縦隔側より
筋層及び皮膚を貫通させて体外に導き片方の針を心筋に
刺し入れて心外膜に別の糸針で固定している。この場
合、ペーシングワイヤー（７）の固定が緩いと心筋から
外れ易くなり、一方、固定が強過ぎると抜けにくくなり
無理に抜くと心筋損傷を生じさせて出血するという不具
合がある。2. Description of the Related Art In postoperative management after cardiac surgery (open heart surgery), an extracorporeal cardiac pacemaker is provided outside the body to discharge bleeding blood and exudate in the pericardium to the outside of the body and as a measure against cardiac arrhythmia. Is used for pacing. Therefore, when bleeding blood and exudate in the pericardium are discharged to the outside of the body and ventricular pacing or atrial pacing is performed, an incision (1) is made in the body as shown in FIGS. 9 and 10.
(2) is provided to insert the intrapericardial drain (3) and the posterior sternal drain (4), and separate holes (5), (6) in the body
Provide the pacing wire (7A) for the cathode (related electrode)
Insert the pacing wire (7) in which the pacing wire (7B) of the positive electrode and the anode (indifferent electrode) is integrated, and fix the tips of the pacing wire (7) to the ventricle (A) and the atrium (B), respectively. ing. However, in order to insert the pacing wire (7) into the body, as described above, the incision (1) and (2) for inserting the intrapericardial drain (3) and the posterior sternum drain (4) are different. Hole (5),
There is a problem that (6) must be newly provided. When the pacing wire (7) is fixed to the ventricle (A) or the atrium (B), a needle is attached to the tip of the pacing wire (7) and the needle penetrates the muscle layer and the skin from the mediastinum side. Then, the patient is guided outside the body and one needle is inserted into the myocardium and fixed to the epicardium with another thread needle. In this case, if the pacing wire (7) is loosely fixed, the pacing wire (7) is likely to come off from the myocardium. On the other hand, if the pacing wire (7) is too firmly fixed, the pacing wire (7) is difficult to pull out, and if the pacing wire (7) is forcibly pulled out, the myocardium is damaged and bleeding occurs.
【０００３】[0003]
【発明が解決しようとする課題】本発明は、上記不具合
を解消すべく発明されたものであり、体に一端部が挿入
されるドレーンにペーシングワイヤーを一体化すること
により、ペーシングを行う場合にペーシングワイヤー挿
入用の穴を設けることを不要にする一方、ペーシングワ
イヤーを心室に確実に密着当接させることによりペーシ
ングワイヤーを外す時に心筋から出血するおそれのない
一時的ペーシング機構付排液ドレーンを提供するもので
ある。DISCLOSURE OF THE INVENTION The present invention has been devised to solve the above-mentioned problems, and when pacing is performed by integrating a pacing wire into a drain, one end of which is inserted into the body. Provides a drainage drain with a temporary pacing mechanism that eliminates the need to provide a hole for inserting a pacing wire, while ensuring that the pacing wire is in close contact with the ventricle so that there is no risk of bleeding from the myocardium when the pacing wire is removed To do.
【０００４】[0004]
【課題を解決するための手段】請求項１記載の発明は、
一端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排
出するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた
電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前
記電極に接続されたペーシングワイヤーと、を有するこ
とを特徴としている。請求項２記載の発明は、一端部が
体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出するド
レーンと、このドレーンの一端部に設けられた第１電極
及び第２電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、を有
することを特徴としている。請求項３記載の発明は、一
端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出
するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた第
１電極及び第２電極と、前記ドレーンの中間部に設けら
れた第３電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、前記
ドレーンと一体化されると共に皮下組織に接触する第３
ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が心房内に接続される第４ペーシングワイヤ
ーと、を有することを特徴としている。According to the first aspect of the present invention,
A drain having one end inserted into the body to discharge blood or exudate to the outside of the body, an electrode provided at one end of the drain, and the drain integrated with the one end connected to the electrode And a pacing wire. According to a second aspect of the present invention, a drain having one end inserted into the body to discharge blood or exudate to the outside of the body, a first electrode and a second electrode provided at one end of the drain, and the drain A first pacing wire that is integrated and has one end connected to the first electrode; and a second pacing wire that is integrated with the drain and has one end connected to the second electrode. Is characterized by. According to a third aspect of the present invention, one end of the drain is inserted into the body to discharge blood or exudate to the outside of the body, the first electrode and the second electrode provided at one end of the drain, and the drain of the drain. A third electrode provided in an intermediate portion, a first pacing wire integrated with the drain and having one end connected to the first electrode, and a first pacing wire integrated with the drain and the second end having the second portion A second pacing wire connected to the electrode, and a third pacing wire integrated with the drain and in contact with subcutaneous tissue
It is characterized by having a pacing wire and a fourth pacing wire which is integrated with the drain and has one end connected to the inside of the atrium.
【０００５】[0005]
【作用】本発明を使用する場合は、ドレーンを体に設け
た切開口から挿入してドレーンの一端部を横隔膜と心臓
の後下面との間に配設する。前記ドレーンの一端部には
先端穴が、ドレーンの一端部の両側には側穴がそれぞれ
形成されているので、貯留した血液や排出液は前記先端
穴、側穴からドレーンを通って体外に導き出される。ま
た、ドレーンには電極が固着されると共にペーシングワ
イヤーが一体となっているのでドレーンを体に挿入する
と電極を直接心室に接触させることができるので心室に
針等でペーシングワイヤーを刺し入れて固定する必要は
ない。従って、本発明ではペーシングワイヤーを体に挿
入するための穴を新たに設けることなくペーシングワイ
ヤーを心室に密着当接させることができると共にペーシ
ングワイヤーを外す場合も心筋損傷における出血等のお
それがない。When the present invention is used, the drain is inserted through an incision in the body and one end of the drain is placed between the diaphragm and the posterior inferior surface of the heart. A tip hole is formed at one end of the drain, and side holes are formed on both sides of the one end of the drain, so that the stored blood and drainage fluid are guided out of the body through the drain from the tip hole and the side hole. Be done. In addition, since the electrode is fixed to the drain and the pacing wire is integrated, the electrode can directly contact the ventricle when the drain is inserted into the body, so the pacing wire is inserted into the ventricle with a needle and fixed. No need. Therefore, in the present invention, the pacing wire can be brought into close contact with the ventricle without newly providing a hole for inserting the pacing wire into the body, and even when the pacing wire is removed, there is no fear of bleeding or the like due to myocardial damage.
【０００６】[0006]
【第１実施例】図１乃至図５には本発明に係る一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーンの第１実施例が示されてい
る。図１に示すように本発明の一時的ペーシング機構付
排液ドレーン（１０）のドレーン（１２）はシリコンゴ
ムで扁平管状に形成されている。この実施例ではドレー
ン（１２）の長さ寸法は５０ｃｍ，肉厚寸法は１．５ｍ
ｍとされている。また、ドレーン（１２）の内部にはド
レーン（１２）の長手方向に沿って空洞部（１３）が貫
通形成されている。この空洞部（１３）の横寸法（Ｌ）
は１２ｍｍ、高さ寸法（Ｈ）は８ｍｍとされている（図
２参照）。従って、前記ドレーン（１２）の一端部（１
４）の先端には先端穴（１６）が形成されている。ま
た、ドレーン（１２）の一端部（１４）の両側には側穴
（１８）が３個ずつ穿設されている。前記ドレーン（１
２）の一端部（１４）の端面から１ｃｍの場所のドレー
ン（１２）の前面（１２Ａ）にはステンレス製の第１電
極リベット（２０）が、一端部（１４）の端面から３ｃ
ｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）にはステ
ンレス製の第２電極リベット（２２）が、それぞれ固着
されている。この実施例では第１電極リベット（２０）
が心室用陰極に、第２電極リベット（２２）が心室用陽
極に設定されている。図２に示すように、前記第１電極
リベット（２０）の大径部（２０Ａ）と第２電極リベッ
ト（２２）の大径部（２２Ａ）はドレーン（１２）から
突出し、第１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）
と第２電極リベット（２２）の先端部（２２Ｂ）はドレ
ーン（１２）に嵌入している。また、第１電極リベット
（２０）の先端部（２０Ｂ）と第２電極リベット（２
２）の先端部（２２Ｂ）は前記ドレーン（１２）に連続
形成されたカバー部（２４）に覆われている（なお、図
２には第２電極リベット（２２）のみを示す）。なお、
この実施例では前記大径部（２０Ａ），（２２Ａ）は直
径４ｍｍに設定されている。図１に示されるように、前
記ドレーン（１２）にはドレーン（１２）の長手方向に
沿って第１電線（２６）と第２電線（２８）が配設され
ている。これら第１電線（２６）と第２電線（２８）は
適宜の部材で束ねられて一体となった状態で中間部がド
レーン（１２）に接着されている。図３及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）と第２電線（２８）は第
１ペーシングワイヤー（３０）及び第２ペーシングワイ
ヤー（３２）の中間部をテフロンで形成された被覆体
（３４）で被覆して構成されている。図３に示すよう
に、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤー
（３０）の一端部（３０Ａ）は非被覆状態とされ前記第
１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）に巻かれて
接続されている。また、前記第２電線（２８）の第２ペ
ーシングワイヤー（３２）の一端部（３２Ａ）も非被覆
状態とされ前記第２電極リベット（２２）の先端部（２
２Ｂ）に巻かれて接続されている。図１及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤ
ー（３０）の他端部（３０Ｂ）と前記第２電線（２８）
の第２ペーシングワイヤー（３２）の他端部（３２Ｂ）
は非被覆状態とされ図示しない体外式ペースメーカーに
接続されるようになっている。First Embodiment FIGS. 1 to 5 show a first embodiment of a drainage drain with a temporary pacing mechanism according to the present invention. As shown in FIG. 1, the drain (12) of the drainage drain (10) with a temporary pacing mechanism of the present invention is made of silicone rubber in a flat tubular shape. In this embodiment, the drain (12) has a length of 50 cm and a wall thickness of 1.5 m.
It is supposed to be m. In addition, a cavity (13) is formed through the drain (12) along the longitudinal direction of the drain (12). Lateral dimension (L) of this cavity (13)
Is 12 mm, and the height dimension (H) is 8 mm (see FIG. 2). Therefore, one end (1
A tip hole (16) is formed at the tip of 4). Further, three side holes (18) are formed on both sides of the drain (12) at one end (14). The drain (1
The first electrode rivet (20) made of stainless steel is provided on the front surface (12A) of the drain (12) at a position 1 cm from the end surface of the one end portion (14) of 2), and 3c from the end surface of the one end portion (14).
Second electrode rivets (22) made of stainless steel are fixed to the front surface (12A) of the drain (12) at the position m. In this embodiment, the first electrode rivet (20)
Is set as the ventricle cathode and the second electrode rivet (22) is set as the ventricle anode. As shown in FIG. 2, the large-diameter portion (20A) of the first electrode rivet (20) and the large-diameter portion (22A) of the second electrode rivet (22) protrude from the drain (12) to form the first electrode rivet ( 20) tip (20B)
The tip portion (22B) of the second electrode rivet (22) is fitted in the drain (12). Further, the tip portion (20B) of the first electrode rivet (20) and the second electrode rivet (2
The tip portion (22B) of 2) is covered with a cover portion (24) continuously formed on the drain (12) (note that only the second electrode rivet (22) is shown in FIG. 2). In addition,
In this embodiment, the large diameter portions (20A) and (22A) are set to have a diameter of 4 mm. As shown in FIG. 1, a first electric wire (26) and a second electric wire (28) are arranged in the drain (12) along the longitudinal direction of the drain (12). The first electric wire (26) and the second electric wire (28) are bundled by an appropriate member to be integrated, and an intermediate portion is bonded to the drain (12). As shown in FIGS. 3 and 4, the first electric wire (26) and the second electric wire (28) are formed by covering the middle portion of the first pacing wire (30) and the second pacing wire (32) with Teflon. It is constructed by covering with a body (34). As shown in FIG. 3, one end portion (30A) of the first pacing wire (30) of the first electric wire (26) is uncovered and wound around the tip portion (20B) of the first electrode rivet (20). Connected and connected. Further, one end portion (32A) of the second pacing wire (32) of the second electric wire (28) is also uncovered, and the tip end portion (2) of the second electrode rivet (22).
2B) is wound and connected. As shown in FIGS. 1 and 4, the other end portion (30B) of the first pacing wire (30) of the first electric wire (26) and the second electric wire (28).
The other end (32B) of the second pacing wire (32)
Is uncovered and is connected to an external pacemaker (not shown).
【０００７】次に第１実施例の作用について説明する。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合は、図５に示すようにドレ
ーン（１２）を心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜（Ｙ）との
間に挟んだ状態に配設する。この場合、ドレーン（１
２）は扁平形状であるので前面（１２Ａ）は心臓（Ｘ）
の後下面に、後面は横隔膜（Ｙ）に確実に当接する。前
記ドレーン（１２）の一端部（１４）には先端穴（１
６）と側穴（１８）がそれぞれ形成されているので、貯
留した血液や排出液は前記先端穴（１６）、側穴（１
８）からドレーン（１２）の空洞部（１３）を通って体
外に導き出される。これにより、前記ドレーン（１２）
は排液管としての役目を果たすことになる。しかも、前
記ドレーン（１２）には第１電極リベット（２０）及び
第２電極リベット（２２）が固着されると共に第１電線
（２６）及び第２電線（２８）が接着されて一体となっ
ているので、ドレーン（１２）を挿入させるための切開
口（１）が設けられていれば第１電線（２６），第２電
線（２８）用の穴を設けなくても第１電極リベット（２
０），第２電極リベット（２２），第１電線（２６），
第２電線（２８）を体に挿入することができる。ペーシ
ング機構のうち、心室ペーシングはドレーン（１２）の
一端部（１４）に固着された第１電極リベット（２０）
及び第２電極リベット（２２）が直接心室（Ａ）に接触
するので、心室（Ａ）に陰極の第１電極リベット（２
０）及び陽極の第２電極リベット（２２）が共に接触す
る状態となる。しかも、心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜
（Ｙ）との隙間は小さいため、前記第１電極リベット
（２０）及び第２電極リベット（２２）は心臓（Ｘ）の
重力とあいまって確実に接触する。このため、一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーン（１０）は第１電極リベッ
ト（２０）及び第２電極リベット（２２）が直接心室
（Ａ）に接触するさせるだけでよい。従って、本発明の
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）では従来
のように心外膜、心筋に針を介して第１ペーシングワイ
ヤー（３０），第２ペーシングワイヤー（３２）を刺入
する必要はないので心筋損傷による出血等のおそれがな
い。また、本発明に係る一時的ペーシング機構付排液ド
レーン（１０）は心臓（Ｘ）を刺激する陰極の第１電極
リベット（２０）及び陽極の第２電極リベット（２２）
はドレーン（１２）の前面（１２Ａ）に固着されて心臓
（Ｘ）の心室（Ａ）に直接接触するため、横隔膜（Ｙ）
には絶縁体であるシリコンゴムで形成されたドレーン
（１２）の後面が当接する構成であるので、電流が横隔
膜（Ｙ）に漏洩して横隔膜攣縮を生じさせることはな
い。Next, the operation of the first embodiment will be described.
When the drainage drain (10) with a temporary pacing mechanism is used as an intrapericardial drain, the drain (12) is sandwiched between the posterior inferior surface of the heart (X) and the diaphragm (Y) as shown in FIG. To be placed in a state. In this case, drain (1
2) has a flat shape, so the front surface (12A) is the heart (X)
The rear lower surface surely contacts the diaphragm (Y). One end (14) of the drain (12) has a tip hole (1
6) and the side hole (18) are respectively formed, the stored blood and the discharged liquid are stored in the tip hole (16) and the side hole (1).
8) It is led out of the body through the cavity (13) of the drain (12). Thereby, the drain (12)
Will serve as a drain. Moreover, the first electrode rivet (20) and the second electrode rivet (22) are fixed to the drain (12), and the first electric wire (26) and the second electric wire (28) are adhered to be integrated with each other. Therefore, if the cutout (1) for inserting the drain (12) is provided, the first electrode rivet (2) can be provided without providing holes for the first electric wire (26) and the second electric wire (28).
0), the second electrode rivet (22), the first electric wire (26),
The second electric wire (28) can be inserted into the body. Among the pacing mechanisms, ventricular pacing is a first electrode rivet (20) fixed to one end (14) of the drain (12).
Since the second electrode rivet (22) and the second electrode rivet (22) directly contact the ventricle (A), the first electrode rivet (2) of the cathode is attached to the ventricle (A).
0) and the second electrode rivet (22) of the anode come into contact with each other. Moreover, since the gap between the rear lower surface of the heart (X) and the diaphragm (Y) is small, the first electrode rivet (20) and the second electrode rivet (22) are surely contacted together with the gravity of the heart (X). To do. Therefore, in the drainage drain (10) with a temporary pacing mechanism, the first electrode rivet (20) and the second electrode rivet (22) only have to be in direct contact with the ventricle (A). Therefore, in the drainage drain (10) with a temporary pacing mechanism of the present invention, the first pacing wire (30) and the second pacing wire (32) are inserted into the epicardium and the myocardium via the needle as in the conventional case. Since it is not necessary, there is no risk of bleeding due to myocardial damage. In addition, the drainage drain (10) with a temporary pacing mechanism according to the present invention has a cathode first electrode rivet (20) and an anode second electrode rivet (22) that stimulate the heart (X).
Is fixed to the front surface (12A) of the drain (12) and directly contacts the ventricle (A) of the heart (X), and thus the diaphragm (Y).
Since the rear surface of the drain (12) made of silicon rubber, which is an insulator, is in contact with, the electric current does not leak to the diaphragm (Y) to cause diaphragm spasm.
【０００８】[0008]
【第２実施例】図６乃至図８には本発明に係る一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーンの第２実施例が示されてい
る。この第２実施例の一時的ペーシング機構付排液ドレ
ーンは心室ペーシングと心房ペーシングの両方を同時に
行うことができるものである。なお、第１実施例と同一
の構成は同一の符号を用いて、その説明を省略する。図
６に示すように一時的ペーシング機構付排液ドレーン
（４０）のドレーン（１２）の一端部（１４）の端面か
ら１２ｃｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）
にはステンレス製の第３電極リベット（４２）が固着さ
れている。この第３電極リベット（４２）は前記第１電
極リベット（２０）及び第２電極リベット（２２）と同
様の構成とされている。なお、この実施例では第３電極
リベット（４２）は心房用陽極に設定されている。図６
に示されるように、前記ドレーン（１２）の前面（１２
Ａ）には第１電線（２６）と第２電線（２８）の他にド
レーン（１２）の長手方向に沿って第３電線（４４）と
第４電線（４６）が配設されている。これら第３電線
（４４），第４電線（４６）も中間部がドレーン（１
２）に接着されている。図７に示すように前記第３電線
（４４）は第３ペーシングワイヤー（４８）の中間部を
テフロンで形成された被覆体（３４）で被覆して構成さ
れ、第４電線（４６）は第４ペーシングワイヤー（５
０）の中間部をテフロンで形成された被覆体（３４）で
被覆して構成されている。前記第３電線（４４）の第３
ペーシングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は非被
覆状態とされ、心房用陽極の前記第３電極リベット（４
２）と接続されている。この実施例では前記第３ペーシ
ングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は陽極とされ
ている。また、前記第４電線（４６）は前記第３電極リ
ベット（４２）を迂回した後ドレーン（１２）とフリー
な状態にされている。また、前記第４ペーシングワイヤ
ー（５０）の一端部（５０Ａ）は非被覆状態とされてい
る。図８に示すように、この第４ペーシングワイヤー
（５０）の一端部（５０Ａ）は直接人工心肺終了時の脱
血カニューレを抜去した穴（６０）を介して心房（Ｂ）
内に挿入され陰極となる。図６に示すように、前記第３
ペーシングワイヤー（４８）の他端部（４８Ｂ）及び第
４ペーシングワイヤー（５０）の他端部（５０Ｂ）は非
被覆状態とされ図示しない体外式心臓ペースメーカーに
接続されるようになっている。他の構成は第１実施例と
同様であるので、その説明は省略する。Second Embodiment FIGS. 6 to 8 show a second embodiment of the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the present invention. The drainage drain with temporary pacing mechanism of the second embodiment is capable of performing both ventricular pacing and atrial pacing at the same time. The same components as those in the first embodiment are designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted. As shown in FIG. 6, the front surface (12A) of the drain (12) 12 cm from the end surface of one end (14) of the drain (12) of the drainage drain (40) with a temporary pacing mechanism.
A third electrode rivet (42) made of stainless steel is fixed to the. The third electrode rivet (42) has the same structure as the first electrode rivet (20) and the second electrode rivet (22). In this embodiment, the third electrode rivet (42) is set as the atrial anode. Figure 6
As shown in FIG.
In A), in addition to the first electric wire (26) and the second electric wire (28), a third electric wire (44) and a fourth electric wire (46) are arranged along the longitudinal direction of the drain (12). These third electric wire (44) and fourth electric wire (46) have a drain (1
It is glued to 2). As shown in FIG. 7, the third electric wire (44) is formed by covering the middle portion of the third pacing wire (48) with a covering member (34) formed of Teflon, and the fourth electric wire (46) is 4 pacing wire (5
The intermediate part of (0) is covered with a covering body (34) made of Teflon. Third of the third electric wire (44)
One end (48A) of the pacing wire (48) is left uncoated, and the third electrode rivet (4) of the atrial anode is used.
2) is connected. In this embodiment, one end portion (48A) of the third pacing wire (48) serves as an anode. The fourth electric wire (46) is free from the drain (12) after bypassing the third electrode rivet (42). The one end portion (50A) of the fourth pacing wire (50) is not covered. As shown in FIG. 8, one end portion (50A) of the fourth pacing wire (50) is directly passed through the hole (60) from which the blood removal cannula was removed at the end of the artificial heart-lung machine to the atrium (B).
It becomes a cathode by being inserted inside. As shown in FIG. 6, the third
The other end (48B) of the pacing wire (48) and the other end (50B) of the fourth pacing wire (50) are uncoated and are connected to an external cardiac pacemaker (not shown). The other structure is similar to that of the first embodiment, and the description thereof is omitted.
【０００９】次に第２実施例の作用について説明する。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合に心室ペーシングをする場
合は第１実施例と同様であるので、その説明は省略す
る。図８に示すように、第２実施例の一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）は心室ペーシングと同時に
心房ペーシングをすることができる。一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）を使用して心房ペーシング
をする場合は第４電線（４４）を心房ペーシングの陰極
に使用する。まず、前記第３電極リベット（４２）を皮
下組織に密着当接させる。これが心房用陽極となる。ま
た、被覆されていない前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）は開心術の終了時、心房（Ｂ）
（右心房）に挿入していた脱血カニューレを抜去した際
に脱血カニューレを抜去した際にできた穴（６０）から
心房（Ｂ）内に挿入する。そして、この心房（Ｂ）全体
を外から結紮糸にて前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）を固定する。なお、他の作用は
第１実施例と同様であるので、その説明は省略する。Next, the operation of the second embodiment will be described.
When ventricular pacing is performed when the drainage drain (40) with a temporary pacing mechanism is used as a pericardial drain, the description is omitted because it is the same as in the first embodiment. As shown in FIG. 8, the drainage drain (40) with a temporary pacing mechanism of the second embodiment can perform atrial pacing at the same time as ventricular pacing. When performing atrial pacing using the drainage drain (40) with a temporary pacing mechanism, the 4th electric wire (44) is used for the cathode of atrial pacing. First, the third electrode rivet (42) is brought into close contact with the subcutaneous tissue. This will be the atrial anode. Also, the uncoated fourth pacing wire (5
0) one end (50A) is at the end of the open heart surgery, the atrium (B)
When the blood removal cannula inserted into the (right atrium) is removed, the blood removal cannula is inserted into the atrium (B) through the hole (60) formed when the blood removal cannula was removed. Then, the entire atria (B) is externally ligated with a ligature from the fourth pacing wire (5).
0) One end (50A) is fixed. Since the other actions are similar to those of the first embodiment, the description thereof will be omitted.
【００１０】なお、実施例ではドレーン（１２）をシリ
コンゴムで形成したが、絶縁体であればシリコンゴムに
限定されないことは勿論である。また、第２実施例では
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心室ペ
ーシング及び心房ペーシングの両方に使用した例を示し
たが、心室ペーシング又は心房ペーシングの一方にのみ
使用してもよいことは勿論である。Although the drain (12) is made of silicon rubber in the embodiment, it is needless to say that the drain (12) is not limited to silicon rubber as long as it is an insulator. In the second embodiment, the drainage drain (40) with the temporary pacing mechanism is used for both ventricular pacing and atrial pacing, but it may be used only for either ventricular pacing or atrial pacing. Of course.
【００１１】[0011]
【発明の効果】以上説明したように本発明に係る一時的
ペーシング機構付排液ドレーンはペーシングを行う場合
にペーシングワイヤー用に穴を設けること必要が無いの
で体に傷を付けることを最小限に抑えることができると
いう優れた効果を有する。また、ペーシングワイヤーを
心室等に確実に密着させると共にペーシングワイターを
心筋等に刺し込む必要がないのでペーシングワイヤーの
取り外し時に心筋損傷による出血を未然に防止できると
いう優れた効果を有する。As described above, since the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the present invention does not need to provide a hole for the pacing wire when performing pacing, the damage to the body is minimized. It has an excellent effect that it can be suppressed. In addition, since the pacing wire is surely brought into close contact with the ventricle and the like and it is not necessary to puncture the myocardium with the pacing wire, there is an excellent effect that bleeding due to myocardial damage can be prevented when the pacing wire is removed.
【図１】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの斜視図である。FIG. 1 is a perspective view of a drainage drain with a temporary pacing mechanism according to a first embodiment of the present invention.
【図２】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの断面図である。FIG. 2 is a cross-sectional view of a drainage drain with a temporary pacing mechanism according to the first embodiment of the present invention.
【図３】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの一端部の拡大図である。FIG. 3 is an enlarged view of one end portion of the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the first embodiment of the present invention.
【図４】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの他端部の拡大図である。FIG. 4 is an enlarged view of the other end portion of the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the first embodiment of the present invention.
【図５】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの作用説明図である。FIG. 5 is an operation explanatory view of the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the first embodiment of the present invention.
【図６】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの斜視図である。FIG. 6 is a perspective view of a drainage drain with a temporary pacing mechanism according to a second embodiment of the present invention.
【図７】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの一部拡大図である。FIG. 7 is a partially enlarged view of the drainage drain with the temporary pacing mechanism according to the second embodiment of the present invention.
【図８】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの作用説明図である。FIG. 8 is an operation explanatory view of the drainage drain with the temporary pacing mechanism of the second embodiment according to the present invention.
【図９】従来の一時的ペーシングを行っている場合の閉
胸部分の正面図である。FIG. 9 is a front view of a closed chest portion when performing conventional temporary pacing.
【図１０】従来の一時的ペーシングを行っている場合の
心臓部分の拡大正面図である。FIG. 10 is an enlarged front view of a heart portion when performing conventional temporary pacing.
【符号の説明】 （１０）・・・一時的ペーシング機構付排液ドレーン （１２）・・・ドレーン （２０）・・・第１電極リベット （２２）・・・第２電極リベット （２６）・・・第１電線 （２８）・・・第２電線 （３０）・・・第１ペーシングワイヤー （３２）・・・第２ペーシングワイヤー （４０）・・・一時的ペーシング機構付排液ドレーン （４２）・・・第３電極リベット （４４）・・・第３電線 （４６）・・・第４電線 （４８）・・・第３ペーシングワイヤー （５０）・・・第４ペーシングワイヤー[Explanation of Codes] (10) ... Drainage drain with temporary pacing mechanism (12) ... Drain (20) ... First electrode rivet (22) ... Second electrode rivet (26). ..First electric wire (28) ... Second electric wire (30) ... First pacing wire (32) ... Second pacing wire (40) ... Drainage drain with temporary pacing mechanism (42) ) ... Third electrode rivet (44) ... Third electric wire (46) ... Fourth electric wire (48) ... Third pacing wire (50) ... Fourth pacing wire
Claims (3)
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた電極と、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が前記電極に接続されたペーシングワイヤー
と、を有することを特徴とする一時的ペーシング機構付
排液ドレーン。1. A drain having one end inserted into the body to discharge blood or exudate to the outside of the body, an electrode provided at one end of the drain, and the drain integrated with the one end. A drainage drain with a temporary pacing mechanism, comprising: a pacing wire connected to the electrode.
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた第１電極及び第２電極と、前記ドレーン
と一体化されると共に一端部が前記第１電極に接続され
た第１ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化さ
れると共に一端部が前記第２電極に接続された第２ペー
シングワイヤーと、を有することを特徴とする一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーン。2. A drain having one end inserted into the body to discharge blood or exudate outside the body, a first electrode and a second electrode provided at one end of the drain, and the drain being integrated with the drain. And a first pacing wire whose one end is connected to the first electrode, and a second pacing wire which is integrated with the drain and whose one end is connected to the second electrode. Drainage drain with temporary pacing mechanism.
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた第１電極及び第２電極と、前記ドレーン
の中間部に設けられた第３電極と、前記ドレーンと一体
化されると共に一端部が前記第１電極に接続された第１
ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が前記第２電極に接続された第２ペーシング
ワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると共に皮下組
織に接触する第３ペーシングワイヤーと、前記ドレーン
と一体化されると共に一端部が心房内に接続される第４
ペーシングワイヤーと、を有することを特徴とする一時
的ペーシング機構付排液ドレーン。3. A drain having one end inserted into the body to discharge blood or exudate outside the body, a first electrode and a second electrode provided at one end of the drain, and an intermediate portion of the drain. A third electrode provided and a first electrode integrated with the drain and having one end connected to the first electrode
A pacing wire, a second pacing wire integrated with the drain and having one end connected to the second electrode, a third pacing wire integrated with the drain and contacting subcutaneous tissue, and the drain Fourth integrated with and having one end connected to the atrium
A pacing wire, and a drainage drain with a temporary pacing mechanism.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP6312428A JP2701135B2 (en) | 1994-11-22 | 1994-11-22 | Drainage drain with temporary pacing mechanism |
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
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| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH08141069A true JPH08141069A (en) | 1996-06-04 |
| JP2701135B2 JP2701135B2 (en) | 1998-01-21 |
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
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| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2701135B2 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS62117569A (en) * | 1985-11-07 | 1987-05-29 | ミエッチスラ−フ ミロ−スキ | Method and apparatus for removing fibrillation using catheter and patch electrode |
| JPH04136242U (en) * | 1991-06-13 | 1992-12-18 | 幹男 中村 | Drainage tube with electrodes |
| JPH05137801A (en) * | 1991-05-20 | 1993-06-01 | Telectronics Nv | Implantable electric-defibrillator for atrium and electric defibrillation /defibrillator, and implantable electric-defibrillator for atrial tachycardia and operating method terefor |
| JPH05504489A (en) * | 1989-06-06 | 1993-07-15 | ミロースキー アンナ | defibrillator |
-
1994
- 1994-11-22 JP JP6312428A patent/JP2701135B2/en not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (4)
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| JPH04136242U (en) * | 1991-06-13 | 1992-12-18 | 幹男 中村 | Drainage tube with electrodes |
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|---|---|
| JP2701135B2 (en) | 1998-01-21 |
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