JPH08141069A - 一時的ペーシング機構付排液ドレーン - Google Patents
一時的ペーシング機構付排液ドレーンInfo
- Publication number
- JPH08141069A JPH08141069A JP6312428A JP31242894A JPH08141069A JP H08141069 A JPH08141069 A JP H08141069A JP 6312428 A JP6312428 A JP 6312428A JP 31242894 A JP31242894 A JP 31242894A JP H08141069 A JPH08141069 A JP H08141069A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- drain
- pacing
- wire
- electrode
- electric wire
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 title claims abstract description 33
- 239000007788 liquid Substances 0.000 title abstract description 4
- 239000002699 waste material Substances 0.000 title abstract 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 15
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 15
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 claims description 9
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 claims description 8
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 claims description 3
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 claims description 3
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 abstract description 9
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 abstract 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 abstract 1
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 10
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 8
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 8
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 7
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 6
- 229920002379 silicone rubber Polymers 0.000 description 4
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 description 3
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 description 3
- 230000003680 myocardial damage Effects 0.000 description 3
- 210000003516 pericardium Anatomy 0.000 description 3
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 239000012212 insulator Substances 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 210000001370 mediastinum Anatomy 0.000 description 1
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 description 1
- 239000004945 silicone rubber Substances 0.000 description 1
- 238000009751 slip forming Methods 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 本発明は、ドレーンにペーシングワイヤーを
一体化させてペーシングワイヤー挿入用の穴を設けるこ
とを不要にする一方、ペーシングワイヤーを心室に確実
に密着当接させてペーシングワイヤーを外す時に心筋か
ら出血するおそれのない一時的ペーシング機構付排液ド
レーンを提供するものである。 【構成】 一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１
０）のドレーン（１２）の一端部（１４）には第１電極
リベット（２０）、電極リベット（２２）が固着されて
いる。前記ドレーン（１２）には長手方向に沿って第１
電線（２６）と第２電線（２８）が配設されている。第
１電線（２６）の第１ペーシングワイヤー（３０）の一
端部（３０Ａ）は第１電極リベット（２０）に接続さ
れ、第２電線（２８）の第２ペーシングワイヤー（３
２）の一端部（３２Ａ）は第２電極リベット（２２）に
接続されている。
一体化させてペーシングワイヤー挿入用の穴を設けるこ
とを不要にする一方、ペーシングワイヤーを心室に確実
に密着当接させてペーシングワイヤーを外す時に心筋か
ら出血するおそれのない一時的ペーシング機構付排液ド
レーンを提供するものである。 【構成】 一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１
０）のドレーン（１２）の一端部（１４）には第１電極
リベット（２０）、電極リベット（２２）が固着されて
いる。前記ドレーン（１２）には長手方向に沿って第１
電線（２６）と第２電線（２８）が配設されている。第
１電線（２６）の第１ペーシングワイヤー（３０）の一
端部（３０Ａ）は第１電極リベット（２０）に接続さ
れ、第２電線（２８）の第２ペーシングワイヤー（３
２）の一端部（３２Ａ）は第２電極リベット（２２）に
接続されている。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、主として心臓手術（開
心術）後の術後管理に不可欠な心嚢内の出血した血液及
び浸出液の体外への排液と不整脈に対する一時的ペーシ
ングに使用される一時的ペーシング機構付排液ドレーン
に関する。
心術）後の術後管理に不可欠な心嚢内の出血した血液及
び浸出液の体外への排液と不整脈に対する一時的ペーシ
ングに使用される一時的ペーシング機構付排液ドレーン
に関する。
【０００２】
【従来の技術】心臓手術（開心術）後の術後管理におい
ては心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外へ排出する
と共に心臓の不整脈の対策として体の外に配設される体
外式心臓ペースメーカーを使用してペーシングを行って
いる。従って、心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外
への排出と心室ペーシング，心房ペーシングを行う場合
は、図９及び図１０に示すように体に切開口（１），
（２）を設けて心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレー
ン（４）を挿入すると共に、体に別の穴（５），（６）
を設けて陰極（関電極）のペーシングワイヤー（７Ａ）
と陽極（不関電極）のペーシングワイヤー（７Ｂ）が一
体になったペーシングワイヤー（７）を挿入して、ペー
シングワイヤー（７）の先端部を心室（Ａ）と心房
（Ｂ）にそれぞれ固定している。しかし、前記ペーシン
グワイヤー（７）を体に挿入するためには前述したよう
に心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレーン（４）を挿
入するための切開口（１），（２）とは別の穴（５），
（６）を新たに設けなくてはならないという不具合があ
る。また、心室（Ａ）や心房（Ｂ）に前記ペーシングワ
イヤー（７）を固定する場合はペーシングワイヤー
（７）の先端部に針を取り付けて、この針を縦隔側より
筋層及び皮膚を貫通させて体外に導き片方の針を心筋に
刺し入れて心外膜に別の糸針で固定している。この場
合、ペーシングワイヤー（７）の固定が緩いと心筋から
外れ易くなり、一方、固定が強過ぎると抜けにくくなり
無理に抜くと心筋損傷を生じさせて出血するという不具
合がある。
ては心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外へ排出する
と共に心臓の不整脈の対策として体の外に配設される体
外式心臓ペースメーカーを使用してペーシングを行って
いる。従って、心嚢内の出血した血液及び浸出液を体外
への排出と心室ペーシング，心房ペーシングを行う場合
は、図９及び図１０に示すように体に切開口（１），
（２）を設けて心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレー
ン（４）を挿入すると共に、体に別の穴（５），（６）
を設けて陰極（関電極）のペーシングワイヤー（７Ａ）
と陽極（不関電極）のペーシングワイヤー（７Ｂ）が一
体になったペーシングワイヤー（７）を挿入して、ペー
シングワイヤー（７）の先端部を心室（Ａ）と心房
（Ｂ）にそれぞれ固定している。しかし、前記ペーシン
グワイヤー（７）を体に挿入するためには前述したよう
に心嚢内ドレーン（３）と胸骨後部ドレーン（４）を挿
入するための切開口（１），（２）とは別の穴（５），
（６）を新たに設けなくてはならないという不具合があ
る。また、心室（Ａ）や心房（Ｂ）に前記ペーシングワ
イヤー（７）を固定する場合はペーシングワイヤー
（７）の先端部に針を取り付けて、この針を縦隔側より
筋層及び皮膚を貫通させて体外に導き片方の針を心筋に
刺し入れて心外膜に別の糸針で固定している。この場
合、ペーシングワイヤー（７）の固定が緩いと心筋から
外れ易くなり、一方、固定が強過ぎると抜けにくくなり
無理に抜くと心筋損傷を生じさせて出血するという不具
合がある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、上記不具合
を解消すべく発明されたものであり、体に一端部が挿入
されるドレーンにペーシングワイヤーを一体化すること
により、ペーシングを行う場合にペーシングワイヤー挿
入用の穴を設けることを不要にする一方、ペーシングワ
イヤーを心室に確実に密着当接させることによりペーシ
ングワイヤーを外す時に心筋から出血するおそれのない
一時的ペーシング機構付排液ドレーンを提供するもので
ある。
を解消すべく発明されたものであり、体に一端部が挿入
されるドレーンにペーシングワイヤーを一体化すること
により、ペーシングを行う場合にペーシングワイヤー挿
入用の穴を設けることを不要にする一方、ペーシングワ
イヤーを心室に確実に密着当接させることによりペーシ
ングワイヤーを外す時に心筋から出血するおそれのない
一時的ペーシング機構付排液ドレーンを提供するもので
ある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】請求項１記載の発明は、
一端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排
出するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた
電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前
記電極に接続されたペーシングワイヤーと、を有するこ
とを特徴としている。請求項２記載の発明は、一端部が
体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出するド
レーンと、このドレーンの一端部に設けられた第１電極
及び第２電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、を有
することを特徴としている。請求項３記載の発明は、一
端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出
するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた第
１電極及び第２電極と、前記ドレーンの中間部に設けら
れた第３電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、前記
ドレーンと一体化されると共に皮下組織に接触する第３
ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が心房内に接続される第４ペーシングワイヤ
ーと、を有することを特徴としている。
一端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排
出するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた
電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前
記電極に接続されたペーシングワイヤーと、を有するこ
とを特徴としている。請求項２記載の発明は、一端部が
体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出するド
レーンと、このドレーンの一端部に設けられた第１電極
及び第２電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、を有
することを特徴としている。請求項３記載の発明は、一
端部が体の内部に挿入されて血液や浸出液を体外に排出
するドレーンと、このドレーンの一端部に設けられた第
１電極及び第２電極と、前記ドレーンの中間部に設けら
れた第３電極と、前記ドレーンと一体化されると共に一
端部が前記第１電極に接続された第１ペーシングワイヤ
ーと、前記ドレーンと一体化されると共に一端部が前記
第２電極に接続された第２ペーシングワイヤーと、前記
ドレーンと一体化されると共に皮下組織に接触する第３
ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が心房内に接続される第４ペーシングワイヤ
ーと、を有することを特徴としている。
【０００５】
【作用】本発明を使用する場合は、ドレーンを体に設け
た切開口から挿入してドレーンの一端部を横隔膜と心臓
の後下面との間に配設する。前記ドレーンの一端部には
先端穴が、ドレーンの一端部の両側には側穴がそれぞれ
形成されているので、貯留した血液や排出液は前記先端
穴、側穴からドレーンを通って体外に導き出される。ま
た、ドレーンには電極が固着されると共にペーシングワ
イヤーが一体となっているのでドレーンを体に挿入する
と電極を直接心室に接触させることができるので心室に
針等でペーシングワイヤーを刺し入れて固定する必要は
ない。従って、本発明ではペーシングワイヤーを体に挿
入するための穴を新たに設けることなくペーシングワイ
ヤーを心室に密着当接させることができると共にペーシ
ングワイヤーを外す場合も心筋損傷における出血等のお
それがない。
た切開口から挿入してドレーンの一端部を横隔膜と心臓
の後下面との間に配設する。前記ドレーンの一端部には
先端穴が、ドレーンの一端部の両側には側穴がそれぞれ
形成されているので、貯留した血液や排出液は前記先端
穴、側穴からドレーンを通って体外に導き出される。ま
た、ドレーンには電極が固着されると共にペーシングワ
イヤーが一体となっているのでドレーンを体に挿入する
と電極を直接心室に接触させることができるので心室に
針等でペーシングワイヤーを刺し入れて固定する必要は
ない。従って、本発明ではペーシングワイヤーを体に挿
入するための穴を新たに設けることなくペーシングワイ
ヤーを心室に密着当接させることができると共にペーシ
ングワイヤーを外す場合も心筋損傷における出血等のお
それがない。
【０００６】
【第１実施例】図１乃至図５には本発明に係る一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーンの第１実施例が示されてい
る。図１に示すように本発明の一時的ペーシング機構付
排液ドレーン（１０）のドレーン（１２）はシリコンゴ
ムで扁平管状に形成されている。この実施例ではドレー
ン（１２）の長さ寸法は５０ｃｍ，肉厚寸法は１．５ｍ
ｍとされている。また、ドレーン（１２）の内部にはド
レーン（１２）の長手方向に沿って空洞部（１３）が貫
通形成されている。この空洞部（１３）の横寸法（Ｌ）
は１２ｍｍ、高さ寸法（Ｈ）は８ｍｍとされている（図
２参照）。従って、前記ドレーン（１２）の一端部（１
４）の先端には先端穴（１６）が形成されている。ま
た、ドレーン（１２）の一端部（１４）の両側には側穴
（１８）が３個ずつ穿設されている。前記ドレーン（１
２）の一端部（１４）の端面から１ｃｍの場所のドレー
ン（１２）の前面（１２Ａ）にはステンレス製の第１電
極リベット（２０）が、一端部（１４）の端面から３ｃ
ｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）にはステ
ンレス製の第２電極リベット（２２）が、それぞれ固着
されている。この実施例では第１電極リベット（２０）
が心室用陰極に、第２電極リベット（２２）が心室用陽
極に設定されている。図２に示すように、前記第１電極
リベット（２０）の大径部（２０Ａ）と第２電極リベッ
ト（２２）の大径部（２２Ａ）はドレーン（１２）から
突出し、第１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）
と第２電極リベット（２２）の先端部（２２Ｂ）はドレ
ーン（１２）に嵌入している。また、第１電極リベット
（２０）の先端部（２０Ｂ）と第２電極リベット（２
２）の先端部（２２Ｂ）は前記ドレーン（１２）に連続
形成されたカバー部（２４）に覆われている（なお、図
２には第２電極リベット（２２）のみを示す）。なお、
この実施例では前記大径部（２０Ａ），（２２Ａ）は直
径４ｍｍに設定されている。図１に示されるように、前
記ドレーン（１２）にはドレーン（１２）の長手方向に
沿って第１電線（２６）と第２電線（２８）が配設され
ている。これら第１電線（２６）と第２電線（２８）は
適宜の部材で束ねられて一体となった状態で中間部がド
レーン（１２）に接着されている。図３及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）と第２電線（２８）は第
１ペーシングワイヤー（３０）及び第２ペーシングワイ
ヤー（３２）の中間部をテフロンで形成された被覆体
（３４）で被覆して構成されている。図３に示すよう
に、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤー
（３０）の一端部（３０Ａ）は非被覆状態とされ前記第
１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）に巻かれて
接続されている。また、前記第２電線（２８）の第２ペ
ーシングワイヤー（３２）の一端部（３２Ａ）も非被覆
状態とされ前記第２電極リベット（２２）の先端部（２
２Ｂ）に巻かれて接続されている。図１及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤ
ー（３０）の他端部（３０Ｂ）と前記第２電線（２８）
の第２ペーシングワイヤー（３２）の他端部（３２Ｂ）
は非被覆状態とされ図示しない体外式ペースメーカーに
接続されるようになっている。
ーシング機構付排液ドレーンの第１実施例が示されてい
る。図１に示すように本発明の一時的ペーシング機構付
排液ドレーン（１０）のドレーン（１２）はシリコンゴ
ムで扁平管状に形成されている。この実施例ではドレー
ン（１２）の長さ寸法は５０ｃｍ，肉厚寸法は１．５ｍ
ｍとされている。また、ドレーン（１２）の内部にはド
レーン（１２）の長手方向に沿って空洞部（１３）が貫
通形成されている。この空洞部（１３）の横寸法（Ｌ）
は１２ｍｍ、高さ寸法（Ｈ）は８ｍｍとされている（図
２参照）。従って、前記ドレーン（１２）の一端部（１
４）の先端には先端穴（１６）が形成されている。ま
た、ドレーン（１２）の一端部（１４）の両側には側穴
（１８）が３個ずつ穿設されている。前記ドレーン（１
２）の一端部（１４）の端面から１ｃｍの場所のドレー
ン（１２）の前面（１２Ａ）にはステンレス製の第１電
極リベット（２０）が、一端部（１４）の端面から３ｃ
ｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）にはステ
ンレス製の第２電極リベット（２２）が、それぞれ固着
されている。この実施例では第１電極リベット（２０）
が心室用陰極に、第２電極リベット（２２）が心室用陽
極に設定されている。図２に示すように、前記第１電極
リベット（２０）の大径部（２０Ａ）と第２電極リベッ
ト（２２）の大径部（２２Ａ）はドレーン（１２）から
突出し、第１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）
と第２電極リベット（２２）の先端部（２２Ｂ）はドレ
ーン（１２）に嵌入している。また、第１電極リベット
（２０）の先端部（２０Ｂ）と第２電極リベット（２
２）の先端部（２２Ｂ）は前記ドレーン（１２）に連続
形成されたカバー部（２４）に覆われている（なお、図
２には第２電極リベット（２２）のみを示す）。なお、
この実施例では前記大径部（２０Ａ），（２２Ａ）は直
径４ｍｍに設定されている。図１に示されるように、前
記ドレーン（１２）にはドレーン（１２）の長手方向に
沿って第１電線（２６）と第２電線（２８）が配設され
ている。これら第１電線（２６）と第２電線（２８）は
適宜の部材で束ねられて一体となった状態で中間部がド
レーン（１２）に接着されている。図３及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）と第２電線（２８）は第
１ペーシングワイヤー（３０）及び第２ペーシングワイ
ヤー（３２）の中間部をテフロンで形成された被覆体
（３４）で被覆して構成されている。図３に示すよう
に、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤー
（３０）の一端部（３０Ａ）は非被覆状態とされ前記第
１電極リベット（２０）の先端部（２０Ｂ）に巻かれて
接続されている。また、前記第２電線（２８）の第２ペ
ーシングワイヤー（３２）の一端部（３２Ａ）も非被覆
状態とされ前記第２電極リベット（２２）の先端部（２
２Ｂ）に巻かれて接続されている。図１及び図４に示す
ように、前記第１電線（２６）の第１ペーシングワイヤ
ー（３０）の他端部（３０Ｂ）と前記第２電線（２８）
の第２ペーシングワイヤー（３２）の他端部（３２Ｂ）
は非被覆状態とされ図示しない体外式ペースメーカーに
接続されるようになっている。
【０００７】次に第１実施例の作用について説明する。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合は、図５に示すようにドレ
ーン（１２）を心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜（Ｙ）との
間に挟んだ状態に配設する。この場合、ドレーン（１
２）は扁平形状であるので前面（１２Ａ）は心臓（Ｘ）
の後下面に、後面は横隔膜（Ｙ）に確実に当接する。前
記ドレーン（１２）の一端部（１４）には先端穴（１
６）と側穴（１８）がそれぞれ形成されているので、貯
留した血液や排出液は前記先端穴（１６）、側穴（１
８）からドレーン（１２）の空洞部（１３）を通って体
外に導き出される。これにより、前記ドレーン（１２）
は排液管としての役目を果たすことになる。しかも、前
記ドレーン（１２）には第１電極リベット（２０）及び
第２電極リベット（２２）が固着されると共に第１電線
（２６）及び第２電線（２８）が接着されて一体となっ
ているので、ドレーン（１２）を挿入させるための切開
口（１）が設けられていれば第１電線（２６），第２電
線（２８）用の穴を設けなくても第１電極リベット（２
０），第２電極リベット（２２），第１電線（２６），
第２電線（２８）を体に挿入することができる。ペーシ
ング機構のうち、心室ペーシングはドレーン（１２）の
一端部（１４）に固着された第１電極リベット（２０）
及び第２電極リベット（２２）が直接心室（Ａ）に接触
するので、心室（Ａ）に陰極の第１電極リベット（２
０）及び陽極の第２電極リベット（２２）が共に接触す
る状態となる。しかも、心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜
（Ｙ）との隙間は小さいため、前記第１電極リベット
（２０）及び第２電極リベット（２２）は心臓（Ｘ）の
重力とあいまって確実に接触する。このため、一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーン（１０）は第１電極リベッ
ト（２０）及び第２電極リベット（２２）が直接心室
（Ａ）に接触するさせるだけでよい。従って、本発明の
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）では従来
のように心外膜、心筋に針を介して第１ペーシングワイ
ヤー（３０），第２ペーシングワイヤー（３２）を刺入
する必要はないので心筋損傷による出血等のおそれがな
い。また、本発明に係る一時的ペーシング機構付排液ド
レーン（１０）は心臓（Ｘ）を刺激する陰極の第１電極
リベット（２０）及び陽極の第２電極リベット（２２）
はドレーン（１２）の前面（１２Ａ）に固着されて心臓
（Ｘ）の心室（Ａ）に直接接触するため、横隔膜（Ｙ）
には絶縁体であるシリコンゴムで形成されたドレーン
（１２）の後面が当接する構成であるので、電流が横隔
膜（Ｙ）に漏洩して横隔膜攣縮を生じさせることはな
い。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合は、図５に示すようにドレ
ーン（１２）を心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜（Ｙ）との
間に挟んだ状態に配設する。この場合、ドレーン（１
２）は扁平形状であるので前面（１２Ａ）は心臓（Ｘ）
の後下面に、後面は横隔膜（Ｙ）に確実に当接する。前
記ドレーン（１２）の一端部（１４）には先端穴（１
６）と側穴（１８）がそれぞれ形成されているので、貯
留した血液や排出液は前記先端穴（１６）、側穴（１
８）からドレーン（１２）の空洞部（１３）を通って体
外に導き出される。これにより、前記ドレーン（１２）
は排液管としての役目を果たすことになる。しかも、前
記ドレーン（１２）には第１電極リベット（２０）及び
第２電極リベット（２２）が固着されると共に第１電線
（２６）及び第２電線（２８）が接着されて一体となっ
ているので、ドレーン（１２）を挿入させるための切開
口（１）が設けられていれば第１電線（２６），第２電
線（２８）用の穴を設けなくても第１電極リベット（２
０），第２電極リベット（２２），第１電線（２６），
第２電線（２８）を体に挿入することができる。ペーシ
ング機構のうち、心室ペーシングはドレーン（１２）の
一端部（１４）に固着された第１電極リベット（２０）
及び第２電極リベット（２２）が直接心室（Ａ）に接触
するので、心室（Ａ）に陰極の第１電極リベット（２
０）及び陽極の第２電極リベット（２２）が共に接触す
る状態となる。しかも、心臓（Ｘ）の後下面と横隔膜
（Ｙ）との隙間は小さいため、前記第１電極リベット
（２０）及び第２電極リベット（２２）は心臓（Ｘ）の
重力とあいまって確実に接触する。このため、一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーン（１０）は第１電極リベッ
ト（２０）及び第２電極リベット（２２）が直接心室
（Ａ）に接触するさせるだけでよい。従って、本発明の
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（１０）では従来
のように心外膜、心筋に針を介して第１ペーシングワイ
ヤー（３０），第２ペーシングワイヤー（３２）を刺入
する必要はないので心筋損傷による出血等のおそれがな
い。また、本発明に係る一時的ペーシング機構付排液ド
レーン（１０）は心臓（Ｘ）を刺激する陰極の第１電極
リベット（２０）及び陽極の第２電極リベット（２２）
はドレーン（１２）の前面（１２Ａ）に固着されて心臓
（Ｘ）の心室（Ａ）に直接接触するため、横隔膜（Ｙ）
には絶縁体であるシリコンゴムで形成されたドレーン
（１２）の後面が当接する構成であるので、電流が横隔
膜（Ｙ）に漏洩して横隔膜攣縮を生じさせることはな
い。
【０００８】
【第２実施例】図６乃至図８には本発明に係る一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーンの第２実施例が示されてい
る。この第２実施例の一時的ペーシング機構付排液ドレ
ーンは心室ペーシングと心房ペーシングの両方を同時に
行うことができるものである。なお、第１実施例と同一
の構成は同一の符号を用いて、その説明を省略する。図
６に示すように一時的ペーシング機構付排液ドレーン
（４０）のドレーン（１２）の一端部（１４）の端面か
ら１２ｃｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）
にはステンレス製の第３電極リベット（４２）が固着さ
れている。この第３電極リベット（４２）は前記第１電
極リベット（２０）及び第２電極リベット（２２）と同
様の構成とされている。なお、この実施例では第３電極
リベット（４２）は心房用陽極に設定されている。図６
に示されるように、前記ドレーン（１２）の前面（１２
Ａ）には第１電線（２６）と第２電線（２８）の他にド
レーン（１２）の長手方向に沿って第３電線（４４）と
第４電線（４６）が配設されている。これら第３電線
（４４），第４電線（４６）も中間部がドレーン（１
２）に接着されている。図７に示すように前記第３電線
（４４）は第３ペーシングワイヤー（４８）の中間部を
テフロンで形成された被覆体（３４）で被覆して構成さ
れ、第４電線（４６）は第４ペーシングワイヤー（５
０）の中間部をテフロンで形成された被覆体（３４）で
被覆して構成されている。前記第３電線（４４）の第３
ペーシングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は非被
覆状態とされ、心房用陽極の前記第３電極リベット（４
２）と接続されている。この実施例では前記第３ペーシ
ングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は陽極とされ
ている。また、前記第４電線（４６）は前記第３電極リ
ベット（４２）を迂回した後ドレーン（１２）とフリー
な状態にされている。また、前記第４ペーシングワイヤ
ー（５０）の一端部（５０Ａ）は非被覆状態とされてい
る。図８に示すように、この第４ペーシングワイヤー
（５０）の一端部（５０Ａ）は直接人工心肺終了時の脱
血カニューレを抜去した穴（６０）を介して心房（Ｂ）
内に挿入され陰極となる。図６に示すように、前記第３
ペーシングワイヤー（４８）の他端部（４８Ｂ）及び第
４ペーシングワイヤー（５０）の他端部（５０Ｂ）は非
被覆状態とされ図示しない体外式心臓ペースメーカーに
接続されるようになっている。他の構成は第１実施例と
同様であるので、その説明は省略する。
ーシング機構付排液ドレーンの第２実施例が示されてい
る。この第２実施例の一時的ペーシング機構付排液ドレ
ーンは心室ペーシングと心房ペーシングの両方を同時に
行うことができるものである。なお、第１実施例と同一
の構成は同一の符号を用いて、その説明を省略する。図
６に示すように一時的ペーシング機構付排液ドレーン
（４０）のドレーン（１２）の一端部（１４）の端面か
ら１２ｃｍの場所のドレーン（１２）の前面（１２Ａ）
にはステンレス製の第３電極リベット（４２）が固着さ
れている。この第３電極リベット（４２）は前記第１電
極リベット（２０）及び第２電極リベット（２２）と同
様の構成とされている。なお、この実施例では第３電極
リベット（４２）は心房用陽極に設定されている。図６
に示されるように、前記ドレーン（１２）の前面（１２
Ａ）には第１電線（２６）と第２電線（２８）の他にド
レーン（１２）の長手方向に沿って第３電線（４４）と
第４電線（４６）が配設されている。これら第３電線
（４４），第４電線（４６）も中間部がドレーン（１
２）に接着されている。図７に示すように前記第３電線
（４４）は第３ペーシングワイヤー（４８）の中間部を
テフロンで形成された被覆体（３４）で被覆して構成さ
れ、第４電線（４６）は第４ペーシングワイヤー（５
０）の中間部をテフロンで形成された被覆体（３４）で
被覆して構成されている。前記第３電線（４４）の第３
ペーシングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は非被
覆状態とされ、心房用陽極の前記第３電極リベット（４
２）と接続されている。この実施例では前記第３ペーシ
ングワイヤー（４８）の一端部（４８Ａ）は陽極とされ
ている。また、前記第４電線（４６）は前記第３電極リ
ベット（４２）を迂回した後ドレーン（１２）とフリー
な状態にされている。また、前記第４ペーシングワイヤ
ー（５０）の一端部（５０Ａ）は非被覆状態とされてい
る。図８に示すように、この第４ペーシングワイヤー
（５０）の一端部（５０Ａ）は直接人工心肺終了時の脱
血カニューレを抜去した穴（６０）を介して心房（Ｂ）
内に挿入され陰極となる。図６に示すように、前記第３
ペーシングワイヤー（４８）の他端部（４８Ｂ）及び第
４ペーシングワイヤー（５０）の他端部（５０Ｂ）は非
被覆状態とされ図示しない体外式心臓ペースメーカーに
接続されるようになっている。他の構成は第１実施例と
同様であるので、その説明は省略する。
【０００９】次に第２実施例の作用について説明する。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合に心室ペーシングをする場
合は第１実施例と同様であるので、その説明は省略す
る。図８に示すように、第２実施例の一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）は心室ペーシングと同時に
心房ペーシングをすることができる。一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）を使用して心房ペーシング
をする場合は第４電線（４４）を心房ペーシングの陰極
に使用する。まず、前記第３電極リベット（４２）を皮
下組織に密着当接させる。これが心房用陽極となる。ま
た、被覆されていない前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）は開心術の終了時、心房（Ｂ）
（右心房）に挿入していた脱血カニューレを抜去した際
に脱血カニューレを抜去した際にできた穴（６０）から
心房（Ｂ）内に挿入する。そして、この心房（Ｂ）全体
を外から結紮糸にて前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）を固定する。なお、他の作用は
第１実施例と同様であるので、その説明は省略する。
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心嚢内
ドレーンとして使用する場合に心室ペーシングをする場
合は第１実施例と同様であるので、その説明は省略す
る。図８に示すように、第２実施例の一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）は心室ペーシングと同時に
心房ペーシングをすることができる。一時的ペーシング
機構付排液ドレーン（４０）を使用して心房ペーシング
をする場合は第４電線（４４）を心房ペーシングの陰極
に使用する。まず、前記第３電極リベット（４２）を皮
下組織に密着当接させる。これが心房用陽極となる。ま
た、被覆されていない前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）は開心術の終了時、心房（Ｂ）
（右心房）に挿入していた脱血カニューレを抜去した際
に脱血カニューレを抜去した際にできた穴（６０）から
心房（Ｂ）内に挿入する。そして、この心房（Ｂ）全体
を外から結紮糸にて前記第４ペーシングワイヤー（５
０）の一端部（５０Ａ）を固定する。なお、他の作用は
第１実施例と同様であるので、その説明は省略する。
【００１０】なお、実施例ではドレーン（１２）をシリ
コンゴムで形成したが、絶縁体であればシリコンゴムに
限定されないことは勿論である。また、第２実施例では
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心室ペ
ーシング及び心房ペーシングの両方に使用した例を示し
たが、心室ペーシング又は心房ペーシングの一方にのみ
使用してもよいことは勿論である。
コンゴムで形成したが、絶縁体であればシリコンゴムに
限定されないことは勿論である。また、第２実施例では
一時的ペーシング機構付排液ドレーン（４０）を心室ペ
ーシング及び心房ペーシングの両方に使用した例を示し
たが、心室ペーシング又は心房ペーシングの一方にのみ
使用してもよいことは勿論である。
【００１１】
【発明の効果】以上説明したように本発明に係る一時的
ペーシング機構付排液ドレーンはペーシングを行う場合
にペーシングワイヤー用に穴を設けること必要が無いの
で体に傷を付けることを最小限に抑えることができると
いう優れた効果を有する。また、ペーシングワイヤーを
心室等に確実に密着させると共にペーシングワイターを
心筋等に刺し込む必要がないのでペーシングワイヤーの
取り外し時に心筋損傷による出血を未然に防止できると
いう優れた効果を有する。
ペーシング機構付排液ドレーンはペーシングを行う場合
にペーシングワイヤー用に穴を設けること必要が無いの
で体に傷を付けることを最小限に抑えることができると
いう優れた効果を有する。また、ペーシングワイヤーを
心室等に確実に密着させると共にペーシングワイターを
心筋等に刺し込む必要がないのでペーシングワイヤーの
取り外し時に心筋損傷による出血を未然に防止できると
いう優れた効果を有する。
【図１】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの斜視図である。
構付排液ドレーンの斜視図である。
【図２】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの断面図である。
構付排液ドレーンの断面図である。
【図３】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの一端部の拡大図である。
構付排液ドレーンの一端部の拡大図である。
【図４】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの他端部の拡大図である。
構付排液ドレーンの他端部の拡大図である。
【図５】本発明に係る第１実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの作用説明図である。
構付排液ドレーンの作用説明図である。
【図６】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの斜視図である。
構付排液ドレーンの斜視図である。
【図７】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの一部拡大図である。
構付排液ドレーンの一部拡大図である。
【図８】本発明に係る第２実施例の一時的ペーシング機
構付排液ドレーンの作用説明図である。
構付排液ドレーンの作用説明図である。
【図９】従来の一時的ペーシングを行っている場合の閉
胸部分の正面図である。
胸部分の正面図である。
【図１０】従来の一時的ペーシングを行っている場合の
心臓部分の拡大正面図である。
心臓部分の拡大正面図である。
【符号の説明】 （１０）・・・一時的ペーシング機構付排液ドレーン （１２）・・・ドレーン （２０）・・・第１電極リベット （２２）・・・第２電極リベット （２６）・・・第１電線 （２８）・・・第２電線 （３０）・・・第１ペーシングワイヤー （３２）・・・第２ペーシングワイヤー （４０）・・・一時的ペーシング機構付排液ドレーン （４２）・・・第３電極リベット （４４）・・・第３電線 （４６）・・・第４電線 （４８）・・・第３ペーシングワイヤー （５０）・・・第４ペーシングワイヤー
Claims (3)
- 【請求項１】 一端部が体の内部に挿入されて血液や浸
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた電極と、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が前記電極に接続されたペーシングワイヤー
と、を有することを特徴とする一時的ペーシング機構付
排液ドレーン。 - 【請求項２】 一端部が体の内部に挿入されて血液や浸
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた第１電極及び第２電極と、前記ドレーン
と一体化されると共に一端部が前記第１電極に接続され
た第１ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化さ
れると共に一端部が前記第２電極に接続された第２ペー
シングワイヤーと、を有することを特徴とする一時的ペ
ーシング機構付排液ドレーン。 - 【請求項３】 一端部が体の内部に挿入されて血液や浸
出液を体外に排出するドレーンと、このドレーンの一端
部に設けられた第１電極及び第２電極と、前記ドレーン
の中間部に設けられた第３電極と、前記ドレーンと一体
化されると共に一端部が前記第１電極に接続された第１
ペーシングワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると
共に一端部が前記第２電極に接続された第２ペーシング
ワイヤーと、前記ドレーンと一体化されると共に皮下組
織に接触する第３ペーシングワイヤーと、前記ドレーン
と一体化されると共に一端部が心房内に接続される第４
ペーシングワイヤーと、を有することを特徴とする一時
的ペーシング機構付排液ドレーン。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP6312428A JP2701135B2 (ja) | 1994-11-22 | 1994-11-22 | 一時的ペーシング機構付排液ドレーン |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP6312428A JP2701135B2 (ja) | 1994-11-22 | 1994-11-22 | 一時的ペーシング機構付排液ドレーン |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH08141069A true JPH08141069A (ja) | 1996-06-04 |
| JP2701135B2 JP2701135B2 (ja) | 1998-01-21 |
Family
ID=18029098
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP6312428A Expired - Fee Related JP2701135B2 (ja) | 1994-11-22 | 1994-11-22 | 一時的ペーシング機構付排液ドレーン |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2701135B2 (ja) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS62117569A (ja) * | 1985-11-07 | 1987-05-29 | ミエッチスラ−フ ミロ−スキ | カテーテル及びパッチ電極を使用した除細動装置 |
| JPH04136242U (ja) * | 1991-06-13 | 1992-12-18 | 幹男 中村 | 電極付きドレナージチユーブ |
| JPH05137801A (ja) * | 1991-05-20 | 1993-06-01 | Telectronics Nv | 移植可能な心房電気的除細動装置及び電気的除細動／細動除去装置並びに移植可能な心房頻脈電気的除細動装置及び頻脈電気的除細動装置の操作方法 |
| JPH05504489A (ja) * | 1989-06-06 | 1993-07-15 | ミロースキー アンナ | 細動除去装置 |
-
1994
- 1994-11-22 JP JP6312428A patent/JP2701135B2/ja not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS62117569A (ja) * | 1985-11-07 | 1987-05-29 | ミエッチスラ−フ ミロ−スキ | カテーテル及びパッチ電極を使用した除細動装置 |
| JPH05504489A (ja) * | 1989-06-06 | 1993-07-15 | ミロースキー アンナ | 細動除去装置 |
| JPH05137801A (ja) * | 1991-05-20 | 1993-06-01 | Telectronics Nv | 移植可能な心房電気的除細動装置及び電気的除細動／細動除去装置並びに移植可能な心房頻脈電気的除細動装置及び頻脈電気的除細動装置の操作方法 |
| JPH04136242U (ja) * | 1991-06-13 | 1992-12-18 | 幹男 中村 | 電極付きドレナージチユーブ |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP2701135B2 (ja) | 1998-01-21 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US4664120A (en) | Adjustable isodiametric atrial-ventricular pervenous lead | |
| US4765341A (en) | Cardiac electrode with attachment fin | |
| US6085117A (en) | Method of defibrillating employing coronary sinus and external patch electrodes | |
| US4481953A (en) | Endocardial lead having helically wound ribbon electrode | |
| CN1277590C (zh) | 提供心脏刺激的一次性护套和方法 | |
| JPH0245460B2 (ja) | ||
| JPH0571269B2 (ja) | ||
| US5643338A (en) | Single-pass A-V lead for pacing with stimulation of right ventricular outflow tract | |
| US20080243217A1 (en) | Cardiac stimulation apparatus | |
| US11179571B2 (en) | Subcutaneous device for monitoring and/or providing therapies | |
| WO2008024718A1 (en) | Epicardial lead | |
| JPH0223193B2 (ja) | ||
| WO2001091850A1 (en) | Cardiac stimulation apparatus | |
| US12090329B2 (en) | Pacemaker lead for cerclage pacing | |
| JP2006505363A (ja) | 心外膜ハートワイヤ、心外膜ハートワイヤと一体の胸郭チューブ、及びその使用方法 | |
| JP2701135B2 (ja) | 一時的ペーシング機構付排液ドレーン | |
| WO2007034938A1 (ja) | 心筋電極 | |
| EP4551289A1 (en) | Defibrillation system having deformable paddle head | |
| CN209154894U (zh) | 心脏起搏器系统 | |
| JP2011056182A (ja) | 除細動電極組立体、除細動電極部分組立体、および植込み型除細動システム | |
| JP2001087397A (ja) | 心外膜面アプローチ式心筋電極 | |
| US20040138651A1 (en) | Pericardial maze procedure | |
| US20100152825A1 (en) | Absorbable Pacing Lead Assemblies | |
| Bockeria et al. | Mini-invasive technique of implanting the first domestic wireless epicardial pacemaker with a MEMS-converter | |
| JP4100097B2 (ja) | 心筋電極 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |