JPH0819558A - 変形可能な眼内レンズの挿入器具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 押出し軸１２先端部２３の改良によって、変
形可能な眼内レンズ１の軸回りの回動および捩れを防止
して、小さな切開創から眼内の所望の部位に、所定の向
きで適確に挿入できる、眼内レンズの挿入器具を提供す
る。 【構成】 器具本体の先端部に設けた包持部材の挿入筒
１７内に２つ折り状に折畳んで入れた眼内レンズ１を、
押出し機構によって押出し軸１２を前進させ、この軸１
２の先端部２３によって挿入筒１７から眼内レンズ１を
押出して眼内に挿入する挿入器具であって、眼内レンズ
１の折畳んだ光学部２の後側部分と対応する形状に、こ
の後側部分と当接する押出し軸１２の先端部２３の上部
２３ｂを形成すると共に、上部２３ｂの先端突出部を光
学部２の対向する上部間に介在させて、先端部２３を前
進させるようにした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、白内障で水晶体を摘
出した後に、水晶体の代わりに眼内に変形可能な眼内レ
ンズを挿入するための挿入器具に係り、とくに押出し軸
の先端部の形状を改良した、変形可能な眼内レンズの挿
入器具に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来、白内障手術の際に摘出した水晶体
の代わりに人工の眼内レンズを挿入することは広く行わ
れている。１９４９年にリドレイ（Ｒｉｄｌｅｙ）が最
初に人の眼にポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）眼
内レンズを挿入して以来、白内障手術後の眼内レンズ移
植に伴う合併症について多くの眼科医が関心を示し、こ
の問題について取組んで来たが、現状では、その合併症
を大別すると、（ａ）術後炎症、（ｂ）後嚢混濁、
（ｃ）眼内レンズの偏位、（ｄ）術後乱視の４つになる
と考えられている。

【０００３】これらの合併症に対して、（ａ）術後炎症
については薬品の使用、眼内レンズの表面処理、生体適
合性の改善によって、（ｂ）後嚢混濁についてはＹＡＧ
レーザーによる治療によって、（ｃ）眼内レンズの偏位
については眼内レンズの支持部デザインによる支持性能
の向上などによって、それぞれ対応が可能である。しか
し、（ｄ）術後乱視については、手術の切開創の大きさ
および手術後の切開創の縫合によって生じるものであ
り、術後に眼鏡なしでよりよい視力を得るという目的に
対して著しい障害となる。そして、術後乱視は、術中の
ケラトメーターの使用、切開法や縫合法の工夫がされて
いるものの充分に解決できず、これは切開創の大きさに
比例するとされ、小さな切開創であるほど術後乱視の発
生が小さいと考えられる。

【０００４】小さな切開創による手術に関しては、超音
波水晶体乳化吸引装置を用い、白濁した水晶体の除去
を、超音波チップにより、水晶体を破砕し、乳化、吸引
して行う、超音波水晶体乳化吸引術（ＰＥＡ）手術によ
って、約３〜４mmの切開創で水晶体の摘出を可能とし、
従来の白内障嚢外摘出術（ＥＣＣＥ）による水晶体摘出
時の切開創が約１０mmであるのに比べ、小さな切開創で
の手術が可能になっている。

【０００５】しかし、従来の眼内レンズは、ガラスある
いは樹脂の硬い材料でつくられた光学部を有し、それら
の眼内レンズを眼内に挿入するには、光学部の直径より
大きな切開寸法が必要であるため、切開創が約 6.5mm以
上となり、超音波水晶体乳化吸引術によって小さな切開
創から水晶体を摘出しても、硬い光学部を有する眼内レ
ンズを挿入するには切開創の寸法を大きくする必要があ
った。

【０００６】そこで、例えば特開昭５８−１４６３４６
号公報に示されているように、前述した小さな切開創か
ら挿入可能な眼内レンズが開発され、これらの眼内レン
ズは、光学部と支持部とから構成し、少なくとも光学部
が所定の記憶特性を有する変形可能な弾性体によって構
成されている。

【０００７】また、特開昭５８−１４６３４６号、特開
平４−２１２３５０号、特開平５−１０３８０３号、特
開平５−１０３８０８号、特開平４−３６８２２９号の
各公報に示されているように、変形可能な眼内レンズの
光学部を巻いたり、折曲げたり、伸ばしたり、折畳んだ
りして変形させることで、変形前の大きな形状から小さ
な形状にして、眼球に作成した小さな切開創から眼内レ
ンズを眼内に挿入できる挿入器具が開発され、これらの
挿入器具を用いることで、眼内レンズおよび眼内レンズ
の挿入方法の両方から約４mmの小さな切開創による手術
の可能性を見出している。

【０００８】すなわち、図９に示すように、変形可能な
眼内レンズ１として、所定の記憶特性を有する可撓性材
料で形成した円形の光学部２の外周部に、光学部２と異
種の可撓性材料で形成した１対の支持部３の基部３ａを
埋込み固着し、支持部３の線状の突出部３ｂを湾曲さ
せ、２つの支持部３を対称形に配置し、光学部２の外周
に基部３ａの埋込み部分を補強する突起２ａをそれぞれ
設けたものや、図１０に示すように、前記突起２ａをな
くした以外、図９とほぼ同様な構成にしたものがあっ
た。また、図１１に示すように、図９と同様な所定の記
憶特性を有する材料からなり、円形の光学部２の外周か
ら一体に、光学部２を支える厚さが薄い板状の前，後２
つの支持部４を相対向させて突出させたものもあった。

【０００９】そして、図９，図１０，図１１に示すもの
など、光学部２と支持部３または支持部４とからなり少
なくとも光学部が所定の記憶特性を有する変形可能な眼
内レンズ１を大きな形状から小さな形状に２つ折り状に
するなど折畳んで変形させ、円筒状などに形成した挿入
筒に通して眼球に作成した切開創から眼内レンズを眼内
に入れるには、例えば特開平５−１０３８０８号公報に
示された挿入器具などを用いている。

【００１０】前記挿入器具を用いて、変形可能な眼内レ
ンズを小さな切開創から挿入するには、挿入器具の包持
部材に設けたレンズ設置部を開き、この設置部に前記眼
内レンズを設置し、設置部を閉じることによって眼内レ
ンズを変形前の大きな形状から２つ折り状に折畳んだ小
さな形状とし、設置部内に眼内レンズを設置する。その
後、挿入器具の押出し機構の手動操作によって、押出し
軸を前進させ、押出し軸の軸方向と直交する平坦な先端
面によって設置部内の眼内レンズを押出し、設置部の先
端側に連なる挿入筒内を通して、切開創に挿入した前記
挿入筒の先端から眼内に眼内レンズを挿入させている。

【００１１】

【発明が解決しようとする課題】しかし、前述した変形
可能な眼内レンズの挿入器具は、前記眼内レンズの挿入
に際して、挿入器具の挿入筒内での押出し軸による外力
が眼内レンズに対し押出し方向のみに作用し、この眼内
レンズが挿入筒内で回転方向に対して拘束を受けない。
従って、挿入器具の挿入筒内では、眼内レンズが前記筒
状部の周方向に回動変位し、所要の方向性が得られない
という問題点があった。

【００１２】また、図９，図１０に示す眼内レンズでは
光学部が所定の記憶特性を有する変形可能な弾性材料か
らなり、支持部が眼内で光学部を支える異種材料からな
り、眼内での固定強度の増大、ならびに眼内での圧縮や
その他の応力を受けても光学部を光軸上に固定するため
の可撓性を持たせるのに充分な硬さの樹脂などの材料を
用い、線状の形態でばね機能を有し、さらに支持部の基
部が光学部の外周部に埋め込まれているので、次の問題
点があった。

【００１３】すなわち、眼内レンズが２つ折り状に折畳
んで挿入器具の挿入筒内に入った状態では、線状の支持
部の光学部に埋め込んである基部は、眼内レンズの押出
し方向に対して前側が右側、後側が左側、あるいは前側
が左側、後側が右側に位置し、前後，左右が非対称であ
り、前記挿入筒内で、眼内レンズの光学部が前後左右非
対称なばね機能によって軸回りに回動力を受け、挿入筒
の軸回りの回動や捩れが生じ、眼内レンズが押出される
際にその向きが一定せず、眼内の所望の部位への挿入を
適確にしにくいという問題点があった。

【００１４】さらに、図１１に示すものなど、光学部の
外周から一体に板状の２つの支持部を前，後相対向させ
た変形可能な眼内レンズでも、後側部分に位置する支持
部が挿入器具の押出し軸の平坦な先端面に押されると、
眼内レンズが挿入筒の軸回りの回動方向に拘束されてな
いため、挿入筒内で回動するという問題点があった。こ
の発明は、前述した問題点を解決して、変形可能な眼内
レンズを、回動させたり捩れを生じさせたりすることな
く、一定の向きで眼内の所望の部位へ適確に挿入でき
る、眼内レンズの挿入器具を提供することを目的として
いる。

【００１５】

【課題を解決するための手段】請求項１の発明は、弾性
材料からなる光学部および１対の支持部を一体化し少な
くとも光学部が所定の記憶特性を有する変形可能な眼内
レンズを２つ折り状など適宜の横断面形状に折畳み小さ
な形状にして包持する開閉可能な包持部材と、この包持
部材の先端側に連なる挿入筒の先端から包持部材に包持
した前記眼内レンズを押出す押出し軸と、この押出し軸
を前進させる押出し機構とを器具本体に設け、前記押出
し軸の回動を拘束させた、変形可能な眼内レンズの挿入
器具において、押出し軸先端部の前記眼内レンズの折畳
んだ後側部分に当接する部分を、前記後側部分と対応す
る形状に形成すると共に、押出し軸先端部の上部に眼内
レンズの相対向する両側上部間に密接して介在する先端
突出部を形成したものである。

【００１６】請求項２の発明は、請求項１の発明による
眼内レンズの挿入器具において、眼内レンズは、所定の
記憶特性を有する変形可能な材料からなる円形の光学部
と、光学部と異種の可撓性材料からなり光学部の外周部
に基部を埋込み固着した１対の支持部とを有し、光学部
の外周に支持部の基部を補強する突起を設けると共に、
光学部の前記突起から突出した支持部の線状の突出部を
湾曲させ、支持部を光学部中心に対して対称形とし、押
出し軸は、先端部の上部を先端側に突出させ、上部の一
側部に、眼内レンズの折畳んだ光学部の後側部分に位置
する一側部を支持する切欠部を形成し、他側部に後側部
分に位置する前記突起を入れ、かつ後側部分に位置する
支持部の線状の突出部を通す切欠部を形成し、前記上部
の他側部前端で光学部の他側部を支持し、前記両切欠部
間の上部に形成した先端突出部を折畳んだ光学部の相対
向する上部間に密接して介在するようにしたものであ
る。

【００１７】請求項３の発明は、請求項１の発明による
眼内レンズの挿入器具において、眼内レンズは、所定の
記憶特性を有する変形可能な材料からなる円形の光学部
と、光学部と異種の可撓性材料からなり光学部の外周部
に基部を埋込み固着した１対の支持部とを有し、光学部
の外周から突出した支持部の線状の突出部を湾曲させ、
支持部を光学部中心に対して対称形にし、押出し軸は、
先端部の上部を先端側に突出させ、上部の一側部に眼内
レンズの折畳んだ光学部の後側部分に位置する一側部を
支持する切欠部を形成し、他側部に後側部分に位置する
支持部の突出部を通す切欠部を形成し、この切欠部の先
端側の上部に光学部の他側部を支持する切欠部を形成し
たものである。

【００１８】請求項４の発明は、請求項１の発明による
眼内レンズの挿入器具において、眼内レンズは、所定の
記憶特性を有する変形可能な材料からなり、円形の光学
部の前，後に板状の支持部をそれぞれ一体に突出させ、
押出し軸は、先端部の両側にそれぞれ切欠部を形成し、
これらの切欠部の末端に、眼内レンズの後側部分に位置
する支持部の後端を支持する支持面を形成し、前記切欠
部間の上部に、後側部分に位置する支持部の対向する側
面の上部に密接してこれらの側面間に介在する先細台形
状の先端突出部を設けたものである。

【００１９】

【作用】請求項１の発明による眼内レンズの挿入器具
は、包持部材に変形可能な眼内レンズを２つ折り状，Ｗ
字状，Ｍ字状などの適宜の横断面形状、好ましくは２つ
折り状に折畳み小さな形状にして包持させ、この状態で
押出し機構を手動操作して押出し軸を前進させ、押出し
軸の先端部によって前記眼内レンズを挿入筒に通して眼
内に挿入する際に、押出し軸先端部の眼内レンズの折畳
まれた後側部分に当接する部分を、前記後側部分と対応
する形状に形成したので、眼内レンズの折畳んだ部分の
両側をほぼ均等に押すことができる。

【００２０】これと共に、押出し軸の先端部の上部に設
けた先端突出部が眼内レンズの相対向する両側上部間に
密接して介在するので、眼内レンズを挿入筒内でこれの
軸回りに回動することを防止し、方向性を一定にするこ
とができる。従って、挿入筒内で眼内レンズを回動させ
ることなく、この眼内レンズを一定の向きで小さな切開
創から眼内の所望の部位に適確に挿入できる。

【００２１】請求項２，３の発明による眼内レンズの挿
入器具は、図９，図１０に示した変形可能な眼内レンズ
を眼内に挿入する第１，第２実施例に対応するものであ
って、押出し軸の先端部の他側部に形成した切欠部に、
眼内レンズの後側部分に位置する支持部の線状の突出部
を通すことで、この突出部が、押出し軸の先端部に押さ
れて弾性変形したり、眼内に挿入した後まで残る変形を
したりすることを防止できる。

【００２２】また、光学部に埋設した支持部の基部が眼
内レンズの２つ折り状などの折畳みによって左右非対称
となり、前記基部がもつ左右非対称のばね機能によって
挿入筒内で眼内レンズが回動したり捩れたりするのを、
押出し軸先端部の一側および他側の切欠部間の上部に形
成した先端突出部が折畳んだ光学部の相対向する上部間
に、これらの上部と密接して介在することで防止し、眼
内レンズを一定の向きで眼内に適確に挿入できる。

【００２３】さらに、請求項２の発明では、眼内レンズ
の光学部の外周に設けた支持部の基部を補強する１対の
突起のうち、折畳んだ眼内レンズの後側部分に位置する
突起を押出し軸先端部の他側に形成した切欠部内に入れ
たことで、後側部分に位置する前記突起によって妨げら
れることなく、押出し軸の先端部によって光学部の両側
部をほぼ均等に押すことができ、眼内レンズの回動や捩
れの防止に役立つ。

【００２４】請求項４による眼内レンズの挿入器具は、
図１１に示した変形可能な眼内レンズを眼内に挿入する
第３実施例に対応するものであって、押出し軸の先端部
両側に形成した切欠部の末端面によって折畳んだ眼内レ
ンズの後側部分に位置する板状の支持部の末端面を押
し、前記切欠部間の上部に先細台形状の突出部を設け、
この突出部を眼内レンズの後側部分に位置する支持部の
対向する側面の上部に当接させたので、押出し軸の前進
時に、これの先端部によって後側部分に位置する支持部
の外周を大きな範囲で均等に押すことができ、支持部が
板状であっても、これを安定して押すことができ、眼内
レンズが挿入筒の軸回りに回動したり、捩れたりするこ
とがない。

【００２５】

【実施例】以下、この発明の実施例につき図を参照して
説明する。図１ないし図４の各図は第１実施例による眼
内レンズの挿入器具を示す。第１実施例の挿入器具は、
図１に示すように、ほぼ筒状の器具本体１１と、器具本
体１１に嵌めた押出し軸１２と、器具本体１１の内周面
に形成しためねじ（図示省略）にねじ嵌合させたおねじ
筒１３がある押出し機構１４と、ヒンジ部１５があるレ
ンズ設置部１６の先端側に挿入筒１７を突出させた包持
部材１８とを備え、器具本体１１の先端部上面には狭幅
部が先端側にある取付溝１１ａを器具本体１１の軸方向
に沿って形成してあり、押出し軸１２はおねじ筒１３に
軸方向に拘束して回動可能に連結し、器具本体１１に対
し回動を拘束してある。

【００２６】前記包持部材１８のレンズ設置部１６は、
図２に示すように、挿入筒１７の末端に固定半割り筒１
９を一体に設けると共に、固定半割り筒１９と対向する
可動半割り筒２０を挿入筒１７の末端に近接させて開閉
可能に設け、固定半割り筒１９と可動半割り筒２０との
下縁部をヒンジ部１５によって連結し、固定，可動半割
り筒１９，２０上には固定，可動押え板２１，２２をそ
れぞれ突出させてある。

【００２７】また、可動半割り筒２０、ヒンジ部１５お
よび可動押え板２２によって開閉機構を構成し、開閉機
構を閉じると、可動押え板２２が固定押え板２１に当接
して、挿入筒１７と同軸の筒状になるようにしてある。
挿入筒１７は、基端側の内径が固定，可動半割り筒が当
接した筒状部の内径と等径であり、先端部１７ａのみを
先細に形成してある。なお、前述した構成は特開平５−
１０３８０８号公報に記載されたものとほぼ同構成であ
る。

【００２８】第１実施例の挿入器具は、図３，図４に示
すように、押出し軸１２の先端部２３は、横断面を小判
形の扁平な形状、すなわち、上，下面を切欠いて水平面
２３ａとし、かつ上部２３ｂ、下部２３ｃを先端側に突
出させてあり、さらに、上部２３ｂの一側には平面凹弧
状に先端切欠部２３ｄを形成し、先端部２３の他側には
軸方向の全体に弧状横断面の切欠部２３ｅを形成し、前
記切欠部２３ｄ，２３ｅ以外の両側面には押出し軸１２
の軸心と同心の円弧面２３ｆを形成し、先端部２３の末
端側には小径部２４が連なっている。

【００２９】前記包持部材１８の挿入筒１７は、図１，
図２に示すように、基端側部１７ｂが上，下面を水平面
１７ｃとする小判状の横断面に形成してあり、先端部１
７ａが先端１７ｄを円形に形成し、上，下面の水平面１
７ｃの幅を漸減する先細状に形成し、また先端部１７ａ
には１２０°の角度間隔で周方向の３箇所に軸方向の全
体にわたって切込み１７ｅを形成してある。そして、挿
入筒１７は、押出し軸１２の先端部２３の上面２３ａ，
下面２３ｃが隙間なく摺動する形状にしてある。

【００３０】第１実施例の挿入器具は、図９に示した眼
内レンズ１に用いるもので、これを眼内に挿入するに
は、包持部材１８の可動押え板２２および可動半割り筒
２０を開き、眼内レンズの１対の支持部３を前方の一側
と後方の他側にそれぞれ位置させて光学部２をヒンジ部
１５上方に適宜の隙間を設けて設置し、可動押え板２２
および可動半割り筒２０を閉じて固定押え板２１および
固定半割筒１９に合わせ、半割り筒１９，２０内に光学
部２を２つ折り状に折畳んで小さな形状にし、包持部材
１８に位置決めして保持する。

【００３１】この保持状態で、器具本体１１の取付溝１
１ａの基端側から半割り筒１９，２０および挿入筒１７
を器具本体１１内に嵌め、器具本体１１外に突出してい
る押え板２１，２２を閉じたまま手に持って、包持部材
１８を器具本体１１の先端側に前進させ、押え板２１，
２２を取付溝１１ａの幅が狭い先端部に係合支持させ
て、器具本体１１に装着すると共に、挿入筒１７を器具
本体１１の先端から突出させる。

【００３２】次に、押出し機構１４のおねじ筒１３を回
転させることで、おねじ筒１３と器具本体１１の内周面
に形成しためねじとのねじ嵌合によって後退位置にあっ
たおねじ筒１３と共に、押出し軸１２を軸回りに回動す
ることなく前進させる。押出し軸１２の前進によって、
その先端部２３が眼内レンズ１の光学部２に当接する。
すなわち、図４に示すように、押出し軸１２の先端部２
３は、上部２３ｂの一側に設けた先端切欠部２３ｄが２
つ折り状に折畳んだ光学部２の上部一側に当接し、先端
部２３の他側に設けた弧状横断面の切欠部２３ｅに光学
部２の後側部分に位置する突起２ａおよび支持部３の線
状の突出部３ｂが前進可能に入ると共に、上部２３ｂの
他側先端が光学部２の他側部に当接する。

【００３３】この状態で、押出し軸１２の前進を続ける
ことで、光学部２を切開創に挿入した挿入筒１７の先端
１７ｄから押出して眼内に挿入する。この際、押出し軸
１２の先端部２３は、挿入筒１７の基端側部１７ｂ内面
に上，下面の大きな面積で接触した状態で安定して挿入
筒内を直進し、また、挿入筒１７の先端部１７ａは、周
方向の３箇所に軸方向の全体にわたって切込み１７ｅを
形成してあるので、これらの切込み１７ｅが開き、挿入
筒１７の先端部１７ａが弾性変形して内径が拡がること
で、この先端部１７ａが先細になっていても、折畳まれ
て小さな形状になっている光学部２が徐々に変形前の形
状に戻りながら、挿入筒１７の先端部１７ａから出るこ
とで、小さな切開創でも、眼内に眼内レンンズ１に挿入
できる。

【００３４】さらに、押出し軸１２の先端部２３は、前
述のように、光学部２の後側部分と対応した形状にこれ
と当接する部分を形成してあると共に、上部２３ｂの先
端突出部が凸孤状に対向する光学部２の上方部分の間に
介在して、先端部２３が直進するので、光学部２が挿入
筒１７内で、これの軸回りに、回動することなく、方向
性を一定にできると共に、光学部２に埋設した支持部３
の基部３ａがもつ左，右非対称のばね機能によって、挿
入筒１７内で眼内レンズ１が回動したり捩れたりするこ
ともない。従って、変形可能な眼内レンズ１を一定の向
きで眼内の所望の部位に適確に挿入できる。

【００３５】図５および図６は、第２実施例による挿入
器具の要部を示す。第２実施例による挿入器具は、押出
し軸１２の先端部２３の形状が前述した第１実施例と異
なり、また、図１０に示す変形可能な眼内レンズ１に用
いることが第１実施例と異なる以外、これと構成、動作
が同様である。図５，図６に示すように、押出し軸１２
の先端部２３は、他側に形成する孤状横断面の切欠部２
３ｅを第１実施例のものより小さくし、この切欠部２３
ｅを小さくした分だけ押出し軸１２と同心の円弧面２３
ｆの幅を大きくすると共に、上部２３ｂの一側に形成し
た平面凹孤状の先端切欠部２３ｄと対応させて、これよ
り小さい平面凹孤状に先端切欠部２３ｇを上部２３ｂの
他側に形成してある以外、第１実施例の押出し軸１２の
先端部２３と同構成である。

【００３６】第２実施例の挿入器具によって、図１０に
示した変形可能な眼内レンズ１を眼内に挿入するには、
前述した第１実施例の場合と同様に、光学部２を２つ折
り状に折畳んで、小さな形状にして包持部材に保持し、
この包持部材を器具本体に装着し、この状態で、押出し
機構を操作して押出し軸を回動させずに前進させる。

【００３７】図６に示すように、押出し軸１２の前進に
よって、その先端部２３は、上部２３ｂの両側に設けた
先端切欠部２３ｄ，２３ｇが２つ折り状に折畳んだ光学
部２の上部両側にそれぞれ当接し、先端部２３の他側に
設けた切欠部２３ｅに光学部２の後側に位置する支持部
３の線状の突出部３ｂが前進可能に入る。

【００３８】この状態で、押出し軸１２の前進を続ける
ことで、光学部２を切開創に挿入した挿入筒１７の先端
から押出して眼内に挿入する。この際、第１実施例と同
様に、押出し軸１２の先端部２３は、挿入筒の基端側部
を安定して直進し、また折畳んで小さな形状になってい
る光学部２が徐々に変形前の形状に戻りながら、挿入筒
の先端部から出ることで、小さな切開創でも、眼内に眼
内レンズ１を挿入できる。

【００３９】さらに、押出し軸１２の先端部２３は、上
部２３ｂが眼内レンズ１の光学部２の後側部分と対応し
た形状に、これと当接する部分を形成してあると共に、
上部２３ｂの先端突出部が凸孤状に対向する光学部２の
上方部分の間に介在して先端部２３が直進するので、上
部２３ｂの両側に先端切欠部２３ｄ，２３ｇを設けてほ
ぼ均等に眼内レンズ１の上方部分の両側部を押出すこと
もあって、光学部２が挿入筒１７内でこれの軸回りに回
動することなく、方向性を一定にできると共に、光学部
２に埋設した支持部３の基部３ａがもつ左，右非対称の
ばね機能によって挿入筒１７内で眼内レンズ１が回動し
たり捩れたりすることもなく、眼内レンズ１を一定の向
きで眼内の所望の部位に適確に挿入できる。

【００４０】なお、第１，第２実施例の挿入器具は、押
出し軸１２の先端部２３に設けた横断面凹孤状の切欠部
２３ｅに眼内レンズ１の支持部３の線状の突出部３ｂを
通したので、この突出部３ｂが先端部２３に押されて弾
性変形したり、眼内に挿入した後まで残る変形をしたり
することがない。

【００４１】図７および図８は第３実施例による挿入器
具の要部を示す。第３実施例による挿入器具は、押出し
軸１２の先端部２３の形状が第１，第２実施例と異な
り、また、図１１に示す変形可能な眼内レンズ１に用い
ることが第１，第２実施例と異なる以外、これらのもの
と構成、動作が同様である。

【００４２】図７，図８に示すように、押出し軸１２の
先端部２３は、先端部２３の両側に横断面凹孤状の切欠
部２３ｈを左右対称に下端まで形成し、上部２３ｂは、
先端側に突出する先端突出部が幅の狭い平面先細台形状
にしてあり、上部２３ｂの基部側に垂直な支持面２３ｉ
をそれぞれ設けた形状とし、上，下面の水平面２３ａを
横断面積が大きい押出し軸１２末端側に延長させ、第
１，第２実施例に設けた横断面積が小さい小径部をなく
し、小径部に対応する部分より末端側を第１実施例と同
様にしてある。

【００４３】第３実施例の挿入器具によって、図１１に
示した変形可能な眼内レンズ１を眼内に挿入するには、
光学部２の前，後にこれと一体に形成した支持部４を位
置させて、図８に示すように、光学部２および支持部４
を２つ折り状に折畳んで、小さな形状にした以外、第１
実施例と同様に包持部材に保持し、この包持部材を器具
本体に装着し、この状態で、押出し機構を操作して押出
し軸を回動させずに前進させる。

【００４４】図８に示すように、押出し軸１２の前進に
よって、その先端部２３は、上部２３ｂの基部両側に設
けた支持面２３ｉが２つ折り状に湾曲した後側部分に位
置する支持部４の後端にそれぞれ当接し、幅の狭い上部
２３ｂの先端突出部が後側部分に位置して対向する支持
部４の側縁間に入り、これらの側縁に先端突起部の上部
両側面がそれぞれ当接する。

【００４５】この状態で、押出し軸１２の前進を続ける
ことで、眼内レンズ１を切開創に挿入した挿入筒１７の
先端から押出して眼内に挿入する。この際、第１実施例
とほぼ同様に、押出し軸１２の先端部２３は、挿入筒の
基端側部を安定して挿入筒内を直進し、また折畳んで小
さな形状になっている光学部２および支持部４が徐々に
変形前の形状に戻りながら、挿入筒の先端部から出て、
眼内に眼内レンズ１を挿入できる。

【００４６】さらに、押出し軸１２の先端部２３は、上
部２３ｂが眼内レンズ１の光学部２の後側部分に位置す
る支持部４の後側部分と対応した形状に、これと当接す
る部分を形成してあると共に、上部２３ｂの先端突出部
を先細の平面台形状とし、後側部分に位置する支持部４
の上方部分の間に介在して先端部２３が直進するので、
光学部２および前，後支持部４が挿入筒１７内でこれの
軸回りに回動することなく、方向性を一定にして、眼内
レンズ１を一定の向きで眼内の所望の位置に適確に挿入
できる。

【００４７】なお、この発明による眼内レンズの挿入器
具は、特許請求の範囲を逸脱しない限り、例えば包持部
材を器具本体に固定したり、これと一体に形成するなど
適宜変更できるが、挿入筒および押出し軸先端部は上，
下面と水平面とを扁平な横断面形状にすることが好まし
く、また挿入筒は押出し軸の先端部の上面，下面との円
弧状の側面との両方または一方が隙間なく摺動する形状
にすればよいが、前記実施例のように押出軸の先端部の
上面，下面が隙間なく摺動する形状にすることが好まし
い。

【００４８】

【発明の効果】以上説明したとおり、請求項１の発明に
よる眼内レンズの挿入器具は、包持部材に変形可能な眼
内レンズを２つ折り状など適宜の横断面形状に、好まし
くは２つ折状に折畳み小さな形状にして包持させ、この
状態で押出し機構を手動操作して押出し軸を前進させ、
押出し軸の先端部によって前記眼内レンズを挿入筒に通
して眼内に挿入する際に、押出し軸先端部の眼内レンズ
の折畳んだ後側部分に当接する部分を、前記後側部分と
対応する形状に形成したので、眼内レンズの折畳んだ部
分の両側をほぼ均等に押すことができる。

【００４９】これと共に、押出し軸の先端部の上部に設
けた先端突出部が眼内レンズの相対向する両側上部間に
密接して介在するので、眼内レンズを挿入筒内でこれの
軸回りに回動することを防止し、方向性を一定にするこ
とができる。従って、挿入筒内で眼内レンズを回動させ
ることなく、この眼内レンズを一定の向きで小さな切開
創から眼内の所望の部位に適確に挿入できる。

【００５０】請求項２，３の発明による眼内レンズの挿
入器具は、図９，図１０に示した眼内レンズの挿入に好
適し、押出し軸の先端部の他側部に形成した切欠部に、
眼内レンズの後側部分に位置する支持部の線状の突出部
を通すことで、この突出部が、押出し軸の先端部に押さ
れて弾性変形したり、眼内に挿入した後まで残る変形を
したりすることを防止できる。

【００５１】また、光学部に埋設した支持部の基部が眼
内レンズの２つ折り状などの折畳みによって左右非対称
となり、前記基部がもつ左右非対称のばね機能によって
挿入筒内で眼内レンズが回動したり捩れたりするのを、
押出し軸先端部の一側および他側の切欠部間の上部に形
成した先端突出部が折畳んだ光学部の相対向する上部間
に、これらの上部と密接して介在することで防止し、眼
内レンズを一定の向きで眼内に適確に挿入できる。

【００５２】さらに、請求項２の発明では、眼内レンズ
の光学部の外周に設けた支持部の基部を補強する１対の
突起のうち、折畳んだ眼内レンズの後側部分に位置する
突起を押出し軸先端部の他側に形成した切欠部内に入れ
たことで、後側部分に位置する前記突起によって妨げら
れることなく、押出し軸の先端部によって光学部の両側
部をほぼ均等に押すことができ、眼内レンズの回動や捩
れの防止に役立つ。

【００５３】請求項４の発明による眼内レンズの挿入器
具は、図１１に示した眼内レンズの挿入に好適し、押出
し軸の先端部両側に形成した切欠部の末端面によって折
畳んだ眼内レンズの後側部分に位置する板状の支持部の
末端面を押し、前記切欠部間の上部に先細台形状の突出
部を設け、この突出部を眼内レンズの後側部分に位置す
る支持部の対向する側面の上部に当接させたので、押出
し軸の前進時に、これの先端部によって後側部分に位置
する支持部の外周を大きな範囲で均等に押すことがで
き、支持部が板状であっても、これを安定して押すこと
ができ、眼内レンズが挿入筒の軸回りに回動したり、捩
れたりすることがない。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１実施例に係る変形可能な眼内レ
ンズの挿入器具を示した一部切欠き斜視図

【図２】図１に示した挿入器具の包持部材の拡大斜視図

【図３】図１に示した挿入器具の押出し軸先端部の拡大
斜視図

【図４】図１に示した挿入器具の挿入筒を縦断した動作
説明用の拡大平面図

【図５】この発明の第２実施例に係る変形可能な眼内レ
ンズの挿入器具の押出し軸先端部を示した拡大斜視図

【図６】第２実施例による挿入器具の挿入筒を縦断した
動作説明用の拡大平面図

【図７】この発明の第３実施例に係る変形可能な眼内レ
ンズの挿入器具の押出し軸先端部を示した拡大斜視図

【図８】第４実施例による挿入器具の挿入筒を縦断した
動作説明用の拡大平面図

【図９】変形可能な眼内レンズの一例を示した拡大平面
図

【図１０】変形可能な眼内レンズの他例を示した拡大平
面図

【図１１】変形可能な眼内レンズのさらに異なった例を
示した拡大平面図

【符号の説明】

１ 変形可能な眼内レンズ ２ 光学部 ２ａ 突起 ３ 支持部 ３ａ 基部 ３ｂ 線状の突出部 ４ 支持部 １１ 器具本体 １１ａ 取付溝 １２ 押出し軸 １３ おねじ筒 １４ 押出し機構 １５ ヒンジ部 １６ レンズ設置部 １７ 挿入筒 １７ａ 先端部 １７ｂ 基端側部 １７ｃ 水平面 １７ｄ 先端 １７ｅ 切込み １８ 包持部材 １９ 固定半割り筒 ２０ 可動半割り筒 ２１ 固定押え板 ２２ 可動押え板 ２３ 押出し軸の先端部 ２３ａ 水平面 ２３ｂ 上部 ２３ｃ 下部 ２３ｄ 先端切欠部 ２３ｅ 切欠部 ２３ｆ 円弧面 ２３ｇ 先端切欠部 ２３ｈ 切欠部 ２３ｉ 支持面 ２４ 小径部

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 弾性材料からなる光学部および１対の支
   持部を一体化し少なくとも光学部が所定の記憶特性を有
   する変形可能な眼内レンズを２つ折り状など適宜の横断
   面形状に折り畳むことによって変形させ小さな形状にし
   て包持する開閉可能な包持部材と、この包持部材の先端
   側に連なる挿入筒の先端から包持部材に包持した前記眼
   内レンズを押出す押出し軸と、この押出し軸を前進させ
   る押出し機構とを器具本体に設け、前記押出し軸の回動
   を拘束させた、変形可能な眼内レンズの挿入器具におい
   て、押出し軸先端部の前記眼内レンズの折畳んだ後側部
   分に当接する部分を、前記後側部分と対応する形状に形
   成すると共に、押出し軸先端部の上部に眼内レンズの相
   対向する両側上部間に密接して介在する先端突出部を形
   成したことを特徴とする変形可能な眼内レンズの挿入器
   具。
2. 【請求項２】 眼内レンズは、所定の記憶特性を有する
   変形可能な材料からなる円形の光学部と、光学部と異種
   の可撓性材料からなり光学部の外周部に基部を埋込み固
   着した１対の支持部とを有し、光学部の外周に支持部の
   基部を補強する突起を設けると共に、光学部の前記突起
   から突出した支持部の線状の突出部を湾曲させ、支持部
   を光学部中心に対して対称形とし、押出し軸は、先端部
   の上部を先端側に突出させ、上部の一側部に、眼内レン
   ズの折畳んだ光学部の後側部分に位置する一側部を支持
   する切欠部を形成し、他側部に後側部分に位置する前記
   突起を入れ、かつ後側部分に位置する支持部の線状の突
   出部を通す切欠部を形成し、前記上部の他側部前端で光
   学部の他側部を支持し、前記両切欠部間の上部に形成し
   た先端突出部を折畳んだ光学部の相対向する上部間に密
   接して介在するようにしたことを特徴とする請求項１に
   記載の変形可能な眼内レンズの挿入器具。
3. 【請求項３】 眼内レンズは、所定の記憶特性を有する
   変形可能な材料からなる円形の光学部と、光学部と異種
   の可撓性材料からなり光学部の外周部に基部を埋込み固
   着した１対の支持部とを有し、光学部の外周から突出し
   た支持部の線状の突出部を湾曲させ、支持部を光学部中
   心に対して対称形にし、押出し軸は、先端部の上部を先
   端側に突出させ、上部の一側部に眼内レンズの折畳んだ
   光学部の後側部分に位置する一側部を支持する切欠部を
   形成し、他側部に後側部分に位置する支持部の突出部を
   通す切欠部を形成し、この切欠部の先端側の上部に光学
   部の他側部を支持する切欠部を形成したことを特徴とす
   る請求項１に記載の変形可能な眼内レンズの挿入器具。
4. 【請求項４】 眼内レンズは、所定の記憶特性を有する
   変形可能な材料からなり、円形の光学部の前，後に板状
   の支持部をそれぞれ一体に突出させ、押出し軸は、先端
   部の両側にそれぞれ切欠部を形成し、これらの切欠部の
   末端に、折畳んだ眼内レンズの後側部分に位置する支持
   部の後端を支持する支持面を形成し、前記切欠部間の上
   部に、後側部分に位置する支持部の対向する側面の上部
   に密接してこれらの側面間に介在する先細台形状の先端
   突出部を設けたことを特徴とする請求項１に記載の変形
   可能な眼内レンズの挿入器具。