JPH09176013A - 急性鼻炎を処置するための医薬製剤 - Google Patents

急性鼻炎を処置するための医薬製剤

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JPH09176013A JP8309966A JP30996696A JPH09176013A JP H09176013 A JPH09176013 A JP H09176013A JP 8309966 A JP8309966 A JP 8309966A JP 30996696 A JP30996696 A JP 30996696A JP H09176013 A JPH09176013 A JP H09176013A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 鼻粘膜の炎症性刺激を避ける急性鼻炎を処置
するための医薬製剤を提供する。 【解決手段】 (a)局所的使用に好適である2−イミ
ダゾリン構造又はその生理的に許容しうる塩を有する交
換神経作用薬;(b1)パントテノール又はその誘導
体;及び/又は(b2)パントテン酸又はその生理的に
許容しうる塩を生理的濃度でかつ組合せて含有する急性
鼻炎処置のための医薬製剤。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】本発明は急性鼻炎を処置するための医薬製
剤に関する。
【0002】急性鼻炎の処置のため利用しうる多数のα
−交換神経作用薬がある、これらはそれらの血管収縮性
のため、鼻に局所的投与後鼻粘膜の腫脹減退をもたら
す。しかしながらこれらの物質を繰返し用いたとき、鼻
粘膜の炎症性刺激を有する脱水症がしばしば見出される
ことがある。これは、脱水され、炎症を生じた状態で粘
膜が、もはやそれらの保護及びフィルター機能を充分に
維持できず、従って病原性微生物が露出された気道に達
しうるので、感染の増大した危険を時々もたらす。
【0003】本発明は、既知の製剤の欠点、特に鼻粘膜
の脱水症及び炎症性刺激を避ける急性鼻炎を処置するた
めの医薬製剤を有効にする目的に基づいている。
【0004】この目的は、本発明によれば、局所的使用
に好適な2−イミダゾリン構造又はその生理的に許容し
うる塩の交換神経作用薬(成分a)、及びパントテノー
ル又はその誘導体、特にエステル(成分b1)及び/又
はパントテン酸又はその生理的に許容しうる塩(成分b
2)を、生理的濃度でかつ組合せて含有する医薬製剤に
より達成される。
【0005】パントテノールとして、デクスパンテノー
ル〔D(+)−パントテニルアルコール、D(+)−パ
ントテノール〕が好ましい。
【0006】抗炎症性効果及びデクスパンテノールによ
る感染に対する防御の向上は知られている〔例えば、We
ber の Deutsche Apotheker Zeitung 123巻19
21頁(1983年)参照〕。又デクスパンテノールは
鼻用軟膏の形で既に市場で入手できる(Rote Liste 1
995年)。
【0007】しかしながら、2−イミダゾリン構造を有
するα−交換神経作用薬と組合せたパントテノール又は
パントテン酸を含有する医薬製剤が、既知の単一製剤よ
りも急性鼻炎の処置のために非常に良好に適していると
いうこと、そして相乗効果の結果として使用中に鼻粘膜
の乾燥及び炎症性刺激を避けられることは予期できぬこ
とであった。
【0008】局所的使用に好適である2−イミダゾリン
構造の交換神経作用薬、特に一般名オキシメタゾリン、
キシロメタゾリン、トラマゾリン、テトリゾリン及びナ
ファゾリン及びそれらの生理的に許容しうる塩のものと
しては、Erhart - Ruschigの Arzneimittel (Medicame
nts )2巻、Therapeutika mit Wirkung auf das
periphere Nervensystem (Therapeutics having ac
tion on the Peripheral Nervous System)150
頁の表6を参照されたい。
【0009】本発明による組合せ製剤は、パントテノー
ル又はパントテン酸を、0.2〜10重量%、好ましく
は0.2〜5重量%の量で含有する。
【0010】交換神経作用薬は、0.01〜0.1重量
%、好ましくは0.01〜0.05重量%の量で存在さ
せることができる。特に大人用には濃度0.05重量%
で、子供用には0.025重量%で存在させる。
【0011】本発明による製剤は、成分(a)対(b
1)及び/又は(b2)は、好ましくは1:50〜1:
500の比で含有する。
【0012】医薬製剤は、液体又は半固体の粘性である
ことができる。それらは例えば鼻に導入するための軟
膏、クリーム又はゲルとして、又は滴加又はスプレーす
るための溶液として提供できる。
【0013】液体投与の形のための好適な賦形剤には、
特にグリセロール、ソルビトール及び他のポリオールの
添加を用い又は用いない水性系がある。例えば軟膏、ク
リーム又はゲルの如き粘稠な又は半固体のために好適な
賦形剤又は物質には、パラフィン炭化水素、石油ジェリ
ー、羊毛ワックス製品及び親水性ゲル例えば水、グリセ
ロール又はソルビトール中での他の医薬的に利用できる
粘度増大基本材料があり、これはポリアクリル酸、セル
ロース誘導体、澱粉又はトラガントの如き膨潤する好適
な物質を用いるとゲル化される。
【0014】活性物質及び賦形剤物質及び所望により存
在させる乳化剤以外に、医薬製剤は追加的に、活性成分
と両立できかつ医薬的に許容しうる他の補助剤及び/又
は添加剤、例えば稀釈剤、増量剤、結合剤、湿潤剤、安
定剤、着色剤、緩衝剤及び芳香物質を含有できる。更に
微生物学的に活性な化合物例えば防腐剤又は消毒剤を、
微生物安定剤を改良するため医薬的に普通に用いられる
濃度で製剤中に含有させることができる。
【0015】更に本発明による製剤は、追加的に一種以
上の他の薬理的に活性な物質も含有できる。特にパント
テン酸作用を有する更に別の化合物を、遊離の形で及び
/又は誘導体の形で含有することができる。
【0016】本発明による製剤は、薬理的に活性な濃度
での活性物質、補助剤及び/又は添加剤及び適切ならば
別の薬理的に活性な物質を意図する賦形剤媒体中で混合
又は溶解することによって製造する。
【0017】本発明による製剤の作用の相乗品質を証す
るため、鼻の一側を、キシロメタゾリン又はオキシメタ
ゾリン塩酸塩溶液で試験の形でそれぞれの場合において
処置し、鼻の他側を、キシロメタゾリン又はオキシメタ
ゾリン塩酸塩及びデクスパンテノールの水性溶液の形で
の本発明による製剤で処置した。
【0018】この一連の実験において、本発明による製
剤で処置した鼻の側における連続鼻鏡検査は、それら自
体での交換神経作用薬と比較して明確な臨床的改良を示
した。更にキシロメタゾリン又はオキシメタゾリン塩酸
塩と比較して本発明による製剤を用いたとき、粘膜の脱
水及び刺激作用を検出できなかったことが判った。
【0019】本発明による製剤を用いたとき、個々の活
性化合物について現在まで存在する科学的知識に基づい
た厳しい副作用は見られない。予め行った実験におい
て、何ら副作用を見出すことは同様にできなかった。
【0020】本特許出願の一部である Hamburg - Eppen
dorf の耳鼻咽喉病のための部門の大学診察室及び外来
患者の報告において、本発明による組合せ製剤によって
達成された相乗効果は、鼻炎を持った患者についての臨
床投与実験の助けで確認された。
【0021】下記実施例は、本発明による液体及び半固
体製剤の製造を示すが、限定するものではない。当業者
には、実施例によって、それぞれのパラメーターによ
り、本発明による製剤を、本発明を逸脱することなくそ
れぞれの条件に適用できることを知ることができる。
【0022】実施例 1(大人用) 透明水性溶液100gを作るため、5gのデクスパンテ
ノール及び90gの精製水を攪拌機を有するガラス容器
に注入し、完全に攪拌して物質を完全に溶解した。防腐
剤として0.02gのベンザルコニウムクロライドを溶
液に加え、同様に攪拌して溶解した。次に0.05gの
オキシメタゾリン塩酸塩を加え、更に水で全重量10
0.0gにし、均質になるまで攪拌した。必要ならば溶
液を中性セルロースフィルターを通して濾過し、別に滴
下ピペット又は計量スプレーポンプを備えることができ
る10又は20mlの細首褐色ガラス瓶に充填した。 用法:毎日2〜3回各外鼻孔中に一滴投与又はスプレー
一吹きし、止めた。
【0023】実施例 2(子供用) 透明水性溶液100gを作るため、5gのデクスパンテ
ノール及び90gの精製水を攪拌機を有するガラス容器
に注入し、完全攪拌によって物質を完全に溶解した。防
腐剤として0.02gのベンザルコニウムクロライドを
溶液に加え、攪拌して同様に溶解した。次に0.025
gのオキシメタゾリン塩酸塩を加え、更に水で最終重量
100.0gにし、均質になるまで攪拌した。必要なら
ば、中性セルロースフィルターを通して溶液を濾過し、
別に滴下ピペット及び計量スプレーポンプを備えること
のできる10又は20mlの細首褐色ガラス瓶に充填し
た。 用法:毎日2〜3回各外鼻孔中に一滴投与又はスプレー
一吹きし、止めた。
【0024】実施例 3 協力作用するパントテン酸を有する透明な緩衝した水性
溶液100gを作るため、7.5gのデクスパンテノー
ルを85gの精製水と共に攪拌機を有するガラス容器に
注入し、完全攪拌によって完全に溶解した。5.3の安
定pHを調整するため、緩衝剤物質として0.756g
のリン酸二水素カリウム及び0.024gのリン酸一水
素ナトリウム12水塩を、そして防腐剤のため、0.0
2gのベンザルコニウムクロライドを溶液に加え、攪拌
して溶解した。溶液を0.05gのオキシメタゾリン塩
酸塩と混合し、更に水で100.0gの最終重量にし、
均質になるまで攪拌した。必要ならば溶液を中性セルロ
ースフィルターを通して濾過した。透明無臭液体を、別
に滴下ピペット又は計量スプレーポンプを備えることの
できる10又は20mlの細首褐色ガラス瓶に充填し
た。 用法:各外鼻孔に毎日2〜3回一滴投与又はスプレー一
吹きし、止めた。
【0025】実施例 4 増大した接着性を有する透明な緩衝された水性溶液10
0gを作るため、デクスパンテノール5g及び防腐剤と
して0.02gのベンザルコニウムクロライドを、精製
水80gと共に、攪拌機を有するガラス容器中に注入
し、攪拌して完全に溶解した。5.3の安定pHを調整
するため、溶液に0.756gのリン酸二水素カリウム
及び0.024gのリン酸一水素ナトリウム加え、攪拌
して完全に溶解した。表面張力を減じ、粘度を増大させ
るため、溶液に70%ソルビトール0.5g及び85%
グリセロール0.5gを加え、混合物を0.05gのオ
キシメタゾリン塩酸塩と混合し、更に水で100.0g
の最終重量にした。最後に溶液をシュリーレン(schlie
ren )を含まず均質になるまで攪拌し、必要ならば中性
セルロースフィルターを通して濾過した。透明無色液体
を、別に滴下ピペット又は計量スプレーポンプを備える
ことのできる10又は20mlの細首褐色ガラス瓶に充
填した。 用法:各外鼻孔に毎日2〜3回一滴投与又はスプレー一
吹きし、止めた。
【0026】実施例 5 協力作用をするパントテン酸を有する実施例3による溶
液100gを作るため、10gのデクスパンテノール及
び防腐剤としてのベンザルコニウムクロライド0.02
gを、精製水75gと共に攪拌機を有するガラス容器中
に注入し、完全攪拌により完全に溶解した。表面張力を
減じ、粘度及び接着性を増大させるため、0.5gのソ
ルビトール溶液及び0.5gの85%グリセロールを追
加的に溶液に加え、混合物を0.05gのオキシメタゾ
リン塩酸塩と混合し、更に水で100.0gの最終重量
にした。次にシュリーレンを含まず均質になるまで攪拌
し、必要ならば中性セルロースフィルターを通して濾過
した。透明無臭液体を、別に滴下ピペット及び計量スプ
レーポンプを備えることのできる10又は20mlの細
首褐色ガラス瓶に充填した。 用法:各外鼻孔に毎日2〜3回一滴投与又はスプレー一
吹きし、止めた。
【0027】実施例 6 粘稠なゲル100gを作るため、精製水50g中の0.
625gのポリアクリル酸を、密閉できるガラス容器中
で膨潤させてゾルを得た。約24時間後、10%アンモ
ニア溶液0.1gを強力攪拌しつつ導入した後、ゲル形
成が始まった。第二のガラス容器中で、5gのデクスパ
ンテノール及び0.02gの防腐剤としてのベンザルコ
ニウムクロライドを40gの精製水中に溶解し、次に透
明溶液を、強力攪拌したポリアクリレートゲル中に徐々
に導入した。最後にそれを0.05gのオキシメタゾリ
ン塩酸塩と混合し、更に水で100.0gの最終重量に
し、生成物をそれが均質になるまで攪拌した。殆ど透明
で無色かつ無臭の粘稠ゲルが得られた、これを伸張した
適用チップを有する5又は10gの小瓶中に充填した。 用法:必要に応じ、毎日2〜3回、両外鼻孔中にできる
だけ高いゲルの小部分を投与し、中止した。
【0028】実施例 7 子供のためのクリーム状鼻軟膏を作るため、0.025
gのオキシメタゾリン塩酸塩及び5gのデクスパンテノ
ール及び防腐のため0.02gのベンザルコニウムクロ
ライドを30.0gの精製水中に攪拌棒を有するガラス
容器中で溶解した。乳棒を有する軟膏乳鉢中で、水性活
性化合物溶液を、70gの羊毛ワックスアルコール軟膏
中に入れ、最後に烈しく攪拌して乳化した。白色の軟ら
かい鼻軟膏が得られた、これを伸張した適用チップを有
する5〜10gの小瓶に充填した。 用法:各鼻炎に軟膏の小部分を毎日2〜3回投与し、体
温による軟化後止めた。
【0029】オキシメタゾリン及びデクスパンテノール
の組合せでの鼻炎の処置について Dr W. Kehrl Hamburg - Eppendorf の大学病院のHNO診療所
【0030】オキシメタゾリンは、α−交換神経作用薬
群に属する、これはそれらの血管収縮性のため、局所投
与後、鼻炎の処置における鼻粘膜腫脹減退のため治療的
に使用される。“リバンド効果”の結果として、オキシ
メタゾリンの反復使用後、鼻粘膜の炎症性刺激での薬物
関連鼻炎が生じうる。その結果として、オキシメタゾリ
ンの治療投与のための種々の可能性が大きく制限され
る。鼻粘膜にオキシメタゾリンと組合せてデクスパンテ
ノールの局所投与をしたとき、臨床的顕性治候性応答
が、比較的短い処置時間後でさえも記録されたことが驚
いたことに見出された。
【0031】方法 鼻炎を有する10人の患者を、オキシメタゾリン鼻スプ
レー(0.05%)、及びデクスパンテノール−オキシ
メタゾリン鼻スプレー(5.0+0.05%)で両方処
置した。鼻膨潤の症候での改良に基づいて、全ての患者
においてオキシメタゾリンの血管収縮効果を示すことが
明らかにできてきた。オキシメタゾリンから発生する刺
激効果は、組合せの投与後は報告されず、そのことから
患者の大なるコンプライアンスが生じたことを知ったこ
とはきわだってかつ驚いたことであった。組合せでの処
置後、鼻腫脹減退効果は、予期したものより臨床的に著
しく明らかであることを証明した。これは、長く続けた
組合せでの処置後の臨床効果及び同時に明らかに良好な
作用が達成できたことで支持された。治療試験のこれら
の結果から見て、単一物質での治療は、明らかに良好な
臨床効果を有する組合せを用いて継続させるため3日〜
7日後通常終了させた。
【0032】結論 治療試験の結果、個々の活性化合物の程度を明らかに越
えた鼻炎の処置における臨床的印象効果をもたらす血管
収縮オキシメタゾリン及びデクスパンテノールの作用の
相乗性を指摘する。
【0033】 1996年12月4日 〔サイン〕 Dr W. Kehrl Senior Physician, Plastic Surgery, University Clinic and Outpatients′ Department for Ear, Nose and Throat Diseases. Hamburg - Eppendorf
【0034】キシロメタゾリン及びデクスパンテノール
の組合せでの鼻炎の処置について Dr W. Kehrl Hamburg - Eppendorf の大学病院のHNO診療所
【0035】キシロメタゾリンは、α−交換神経作用薬
の群に属する、これはそれらの血管収縮性のため、鼻炎
の処置のコース中鼻粘膜腫脹における局所投与のために
治療的に広く使用されている。リバンド効果の結果とし
て、キシロメタゾリンの反復使用後、鼻粘膜の炎症性刺
激での医薬関連鼻炎が生じうる。その結果として、キシ
ロメタゾリンの治療使用のための種々の可能性が大きく
制限される。
【0036】デクスパンテノールと組合せたキシロメタ
ゾリンの局所投与後、比較的短い処置時間の後でさえ
も、鼻粘膜についての臨床的顕性治候性効果を見出すこ
とができたことを驚くべきことに見出した、これはキシ
ロメタゾリンの局所投与についてよりもそれ自体明らか
である。
【0037】方法 鼻炎の治療のコースにおいて、12人の患者を、それぞ
れキシロメタゾリン鼻スプレー(0.05%)で及びデ
クスパンテノール(5%)とキシロメタゾリン(0.0
5%)組合せで処置した。全ての患者においてキシロメ
タゾリンの血管収縮効果の機構作用に応じ、鼻膨潤にお
ける明らかな改良を示すことができた。
【0038】キシロメタゾリンとデクスパンテノールの
組合せの適用後、キシロメタゾリンから発生する刺激作
用が生じなかったことを知ったことはきわだってかつ驚
いたことであった。従って患者に対して良好なコンプラ
イアンスが生じた。組合せでの処置後、鼻腫脹減退効果
は、キシロメタゾリンでの処置と比較して著しく明らか
であることを証明した。この意外な効果は、長く続けた
組合せでの処置後の作用及び同時に良好な治癒が達成さ
れたことで支持された。治療試験の結果から見て、キシ
ロメタゾリンでのそれ自体での処置は、明らかに良好な
臨床効果を有するキシロメタゾリン及びデクスパンテノ
ールの組合せで続けるため、通常3〜7日後治療を終了
させた。
【0039】結論 臨床研究では、明らかに個々の活性化合物の程度を越え
ている鼻炎の処置における臨床的に明らかな改良をもた
らすキシロメタゾリン及びデクスパンテノールの作用の
意外な相乗性を証明する。
【0040】 1996年11月7日 〔サイン〕 Dr W. Kehrl Senior Physician, Plastic Surgery, University Clinic and Outpatients′ Department for Ear, Nose and Throat Diseases. Hamburg - Eppendorf
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.6 識別記号 庁内整理番号 FI 技術表示箇所 A61K 31/195 AGA A61K 31/195 AGA A61M 11/00 A61M 11/00 A (72)発明者 ハラルト・グレーヴェ ドイツ連邦共和国デイ−40545 デュッセ ルドルフ、ショルレメルシュトラーセ 3 アー

Claims (9)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 (a)局所的使用に好適である2−イミ
    ダゾリン構造を有する又はその生理的に許容しうる塩の
    交換神経作用薬; (b1)パントテノール又はその誘導体、特にエステ
    ル;及び/又は (b2)パントテン酸又はその生理的に許容しうる塩 を生理的濃度でかつ組合せて含有することを特徴とする
    急性鼻炎の局所的処置のための医薬製剤。
  2. 【請求項2】 交換神経作用薬がオキシメタゾリン塩酸
    塩であることを特徴とする請求項1の医薬製剤。
  3. 【請求項3】 交換神経作用薬がキシロメタゾリン塩酸
    塩であることを特徴とする請求項1の医薬製剤。
  4. 【請求項4】 パントテノールがD(+)−パントテノ
    ール(デクスパンテノール)であることを特徴とする請
    求項1〜3の何れか1項の医薬製剤。
  5. 【請求項5】 交換神経作用薬(a)を、0.01〜
    0.1重量%、好ましくは0.01〜0.05重量%の
    量で含有することを特徴とする請求項1〜4の何れか1
    項の医薬製剤。
  6. 【請求項6】 成分(b1)及び/又は(2)を、0.
    2〜10重量%、好ましくは0.2〜5重量%の量で含
    有することを特徴とする請求項1〜5の何れか1項の医
    薬製剤。
  7. 【請求項7】 成分(a)対(b1)及び/又は(b
    2)を、1:50〜1:500の比で含有することを特
    徴とする請求項1〜6の何れか1項の医薬製剤。
  8. 【請求項8】 通常の賦形剤及び添加剤を含有すること
    を特徴とする請求項1〜7の何れか1項の医薬製剤。
  9. 【請求項9】 急性鼻炎の局所的処置のための請求項1
    〜8の何れか1項の医薬製剤の用途。
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