JPH10326309A - カルテ入力装置 - Google Patents
カルテ入力装置Info
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- JPH10326309A JPH10326309A JP13531197A JP13531197A JPH10326309A JP H10326309 A JPH10326309 A JP H10326309A JP 13531197 A JP13531197 A JP 13531197A JP 13531197 A JP13531197 A JP 13531197A JP H10326309 A JPH10326309 A JP H10326309A
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- 239000003814 drug Substances 0.000 description 16
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 13
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 8
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 5
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 2
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- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
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- Management, Administration, Business Operations System, And Electronic Commerce (AREA)
- Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 電子キーボードで選択・入力した内容が、実
際のカルテにどのように反映され記入されるのか把握で
きなかった。 【解決手段】 カルテの書式を記憶し、入力された診療
内容と前記カルテの書式とを合成して別途記憶するとと
もに、その記憶した内容を表示出力し、さらにその表示
したカルテと同じイメージのカルテを印刷出力するよう
に構成した。
際のカルテにどのように反映され記入されるのか把握で
きなかった。 【解決手段】 カルテの書式を記憶し、入力された診療
内容と前記カルテの書式とを合成して別途記憶するとと
もに、その記憶した内容を表示出力し、さらにその表示
したカルテと同じイメージのカルテを印刷出力するよう
に構成した。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、紙媒体のカルテと
同様に、記入途中の状態や完成後のカルテのイメージを
医師が把握しながら入力することができる電子カルテシ
ステムに関する。
同様に、記入途中の状態や完成後のカルテのイメージを
医師が把握しながら入力することができる電子カルテシ
ステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】医師が記入する診療録所謂カルテを、紙
媒体から電子媒体に置き換えるシステムが種々提案され
ている。これらのシステムにあっては、入力された診療
内容を患者の個人情報や日付のデータとともに蓄積記憶
していき、それをプリントするときに初めて、カルテの
体裁に整形してプリントするものであった。また、医師
が処方を入力するような場合、投与する薬剤は多種多様
なので、システムが保持する薬剤のデータベースから名
称一覧を画面上に表示し、その中から薬剤を選択するよ
うにした所謂電子キーボードによって、所望の薬剤を選
択、入力するようにしている。この電子キーボードはま
た、薬剤の名称のみならず、その用量や用法を入力する
際や、病名を入力する際にも利用されている。
媒体から電子媒体に置き換えるシステムが種々提案され
ている。これらのシステムにあっては、入力された診療
内容を患者の個人情報や日付のデータとともに蓄積記憶
していき、それをプリントするときに初めて、カルテの
体裁に整形してプリントするものであった。また、医師
が処方を入力するような場合、投与する薬剤は多種多様
なので、システムが保持する薬剤のデータベースから名
称一覧を画面上に表示し、その中から薬剤を選択するよ
うにした所謂電子キーボードによって、所望の薬剤を選
択、入力するようにしている。この電子キーボードはま
た、薬剤の名称のみならず、その用量や用法を入力する
際や、病名を入力する際にも利用されている。
【０００３】例えば、図４は従来の処方入力の一例を示
しており、処方の入力開始の指示に応じて処方入力画面
30が表示されている。画面上には、薬品名の一覧を表示
させるための一覧ボタン31があり、このボタン31をマウ
ス等の位置指示装置で指示することで、処方入力画面30
の一部に重なって薬品名一覧の電子キーボード33が表示
されるものである。そして、電子キーボード33上のカー
ソル34を使って薬品名を選択すれば、処方データ32とな
って処方入力画面30に表示される。このように従来は、
処方や病名の入力には専用の入力画面を用意し、その
際、電子キーボードを使って入力を容易にするようにし
ていた。
しており、処方の入力開始の指示に応じて処方入力画面
30が表示されている。画面上には、薬品名の一覧を表示
させるための一覧ボタン31があり、このボタン31をマウ
ス等の位置指示装置で指示することで、処方入力画面30
の一部に重なって薬品名一覧の電子キーボード33が表示
されるものである。そして、電子キーボード33上のカー
ソル34を使って薬品名を選択すれば、処方データ32とな
って処方入力画面30に表示される。このように従来は、
処方や病名の入力には専用の入力画面を用意し、その
際、電子キーボードを使って入力を容易にするようにし
ていた。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】電子キーボードは、薬
剤名のようにたくさんの選択肢の中から一つを選んだ
り、病名を統一して運用するような場合に有効であり多
用されるが、従来は、上述したように処方や病名の入力
はそれぞれ別個の入力画面を使っていたので、医師は、
電子キーボードで選択・入力した内容が、実際のカルテ
にどのように反映され記入されるのか把握できなかっ
た。そのために、処方や病名を電子キーボードからカル
テに入力した後、レイアウト表示機能などを使って、カ
ルテの最終的な出力イメージを確認するしかなかった。
剤名のようにたくさんの選択肢の中から一つを選んだ
り、病名を統一して運用するような場合に有効であり多
用されるが、従来は、上述したように処方や病名の入力
はそれぞれ別個の入力画面を使っていたので、医師は、
電子キーボードで選択・入力した内容が、実際のカルテ
にどのように反映され記入されるのか把握できなかっ
た。そのために、処方や病名を電子キーボードからカル
テに入力した後、レイアウト表示機能などを使って、カ
ルテの最終的な出力イメージを確認するしかなかった。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明のカルテ入力装置
は、カルテの書式を記憶し、入力された診療内容と前記
カルテの書式とを合成して別途記憶するとともに、その
記憶した内容を表示画面上に出力し、さらに表示出力し
たカルテと同じイメージのカルテを印刷出力するように
構成して、上記課題を解決するものである。
は、カルテの書式を記憶し、入力された診療内容と前記
カルテの書式とを合成して別途記憶するとともに、その
記憶した内容を表示画面上に出力し、さらに表示出力し
たカルテと同じイメージのカルテを印刷出力するように
構成して、上記課題を解決するものである。
【０００６】
【実施例】図３は、実施例のカルテ入力装置の構成を示
すブロック図である。11はキーボードに代表される入力
装置、13は入力されたデータや編集済みのデータを記憶
する記憶装置、17はＣＲＴ等の表示装置、18はプリン
タ、16は記憶装置13に記憶されているデータを表示装置
17の画面に表示出力したり、プリンタ18に送って印刷出
力したりする出力制御装置である。12は処理装置であ
り、入力装置11から受け取ったデータを出力制御装置16
に送って表示装置17に表示したり、編集して記憶装置13
に記憶させるものである。そして、15は表示装置17の画
面に表示し、また、プリンタ18で紙媒体に印刷するべき
カルテの書式、即ち、未記入状態のカルテ書面の印刷デ
ータを記憶するカルテ書式記憶装置である。処理装置12
は、このカルテ書式記憶装置15が記憶する書式のデータ
に、医師が入力装置11から入力した診療データを合成し
てから記憶装置13に記憶するとともに、表示装置17にも
同時に表示するのである。また、カルテ書式編集装置14
は、前出のカルテ書式を画面上で修正、変更するための
ものである。カルテは、地域や病院さらに診療科によっ
てもその書式内容が異なる場合があるので、利用者（医
師）が自由にその書式を変更できるようにしている。編
集した書式はカルテ書式記憶装置15に記憶される。
すブロック図である。11はキーボードに代表される入力
装置、13は入力されたデータや編集済みのデータを記憶
する記憶装置、17はＣＲＴ等の表示装置、18はプリン
タ、16は記憶装置13に記憶されているデータを表示装置
17の画面に表示出力したり、プリンタ18に送って印刷出
力したりする出力制御装置である。12は処理装置であ
り、入力装置11から受け取ったデータを出力制御装置16
に送って表示装置17に表示したり、編集して記憶装置13
に記憶させるものである。そして、15は表示装置17の画
面に表示し、また、プリンタ18で紙媒体に印刷するべき
カルテの書式、即ち、未記入状態のカルテ書面の印刷デ
ータを記憶するカルテ書式記憶装置である。処理装置12
は、このカルテ書式記憶装置15が記憶する書式のデータ
に、医師が入力装置11から入力した診療データを合成し
てから記憶装置13に記憶するとともに、表示装置17にも
同時に表示するのである。また、カルテ書式編集装置14
は、前出のカルテ書式を画面上で修正、変更するための
ものである。カルテは、地域や病院さらに診療科によっ
てもその書式内容が異なる場合があるので、利用者（医
師）が自由にその書式を変更できるようにしている。編
集した書式はカルテ書式記憶装置15に記憶される。
【０００７】なお、本実施例では、キーボード11に加え
て位置指示装置であるマウス（図示せず）も接続されて
いるが、入力装置としてそれらに限るものではなく、マ
ウスの代りにライトペンを用いてもよいし、キーボード
11の代りにライトペン等による手書き入力可能な表示入
力一体型装置を用いることもできる。また、表示入力一
体型装置にイメージ取り込みの機能を持たせれば、医師
が患部の様子をイラストにして直接電子カルテに記入す
ることができる。
て位置指示装置であるマウス（図示せず）も接続されて
いるが、入力装置としてそれらに限るものではなく、マ
ウスの代りにライトペンを用いてもよいし、キーボード
11の代りにライトペン等による手書き入力可能な表示入
力一体型装置を用いることもできる。また、表示入力一
体型装置にイメージ取り込みの機能を持たせれば、医師
が患部の様子をイラストにして直接電子カルテに記入す
ることができる。
【０００８】図１は、表示装置17に表示したカルテ入力
画面20の一例を示し、左側にカルテ21が、右側には病名
や処方を入力するための電子キーボード22が表示されて
いる。カルテ21は、紙媒体に印刷した場合の出力イメー
ジそのままを表示するようにしており、図中ａで示す患
者の個人情報と、所見欄（同ｂ）及び処置・処方欄（同
ｃ）が表示されている。一方、右側の電子キーボード22
には、それぞれ病名、処置、処方の入力を指示するため
のボタンがあり、そのいずれかをマウスで指示すること
で対応する一覧等が表示されるものである。図では処方
ボタン23を指示し、さらに薬剤と用法の一覧のうち用法
のタグ24を指示して用法一覧を表示させた例を示してい
る。この薬剤と用法のタグは、マウスで指示することで
それぞれの一覧を同じ位置に交互に表示させることがで
きる。
画面20の一例を示し、左側にカルテ21が、右側には病名
や処方を入力するための電子キーボード22が表示されて
いる。カルテ21は、紙媒体に印刷した場合の出力イメー
ジそのままを表示するようにしており、図中ａで示す患
者の個人情報と、所見欄（同ｂ）及び処置・処方欄（同
ｃ）が表示されている。一方、右側の電子キーボード22
には、それぞれ病名、処置、処方の入力を指示するため
のボタンがあり、そのいずれかをマウスで指示すること
で対応する一覧等が表示されるものである。図では処方
ボタン23を指示し、さらに薬剤と用法の一覧のうち用法
のタグ24を指示して用法一覧を表示させた例を示してい
る。この薬剤と用法のタグは、マウスで指示することで
それぞれの一覧を同じ位置に交互に表示させることがで
きる。
【０００９】そこで、医師はこの表示されているカルテ
21に所見や処置を記入していく。図２にその記入例を示
す。医師は診断の結果、患者の病名を例えば消化性潰瘍
と決定してカルテ21の所見欄に記入する。その際、キー
ボードに慣れた医師であればキーボード11を使って直接
病名を入力することができる。または、病名のボタンを
マウスで指示して病名一覧の電子キーボード22にし、そ
の中から病名を選択入力することもできる。こうして入
力された所見データ即ち病名の消化性潰瘍が、図中ｄで
示すようにカルテ21の所見欄に記入される。
21に所見や処置を記入していく。図２にその記入例を示
す。医師は診断の結果、患者の病名を例えば消化性潰瘍
と決定してカルテ21の所見欄に記入する。その際、キー
ボードに慣れた医師であればキーボード11を使って直接
病名を入力することができる。または、病名のボタンを
マウスで指示して病名一覧の電子キーボード22にし、そ
の中から病名を選択入力することもできる。こうして入
力された所見データ即ち病名の消化性潰瘍が、図中ｄで
示すようにカルテ21の所見欄に記入される。
【００１０】さらに、医師は電子キーボード22の薬剤一
覧から所望する薬剤名称を選択し、次に用法のタグ24を
指示して用法一覧を表示させておいて、先程選択した薬
剤に対する用量や用法を入力する。その結果、薬の名前
とその用法等が図中ｅで示すようにカルテ21の処置・処
方欄に記入されるものである。そして、このように記入
され画面上に表示されたカルテ21は、そのままのイメー
ジでプリンタ18から印刷して紙媒体に写すことができ
る。言い換えれば、紙媒体のカルテに手書きしていった
時のようなイメージを画面上で得ながら、医師は所見や
処方を入力していくことができる。また、カルテ21全体
を常に一覧することができる。
覧から所望する薬剤名称を選択し、次に用法のタグ24を
指示して用法一覧を表示させておいて、先程選択した薬
剤に対する用量や用法を入力する。その結果、薬の名前
とその用法等が図中ｅで示すようにカルテ21の処置・処
方欄に記入されるものである。そして、このように記入
され画面上に表示されたカルテ21は、そのままのイメー
ジでプリンタ18から印刷して紙媒体に写すことができ
る。言い換えれば、紙媒体のカルテに手書きしていった
時のようなイメージを画面上で得ながら、医師は所見や
処方を入力していくことができる。また、カルテ21全体
を常に一覧することができる。
【００１１】
【発明の効果】本発明によれば、紙媒体のカルテに記入
していくような感覚で電子カルテの入力を行うことがで
き、医師は従来の手書き方式から移行した場合にも違和
感なく電子カルテシステムを導入できる。また、カルテ
全体が常に一覧できることから記入漏れ等に気が付きや
すくなり、カルテを基本に作成するレセプトの信頼性が
向上する。
していくような感覚で電子カルテの入力を行うことがで
き、医師は従来の手書き方式から移行した場合にも違和
感なく電子カルテシステムを導入できる。また、カルテ
全体が常に一覧できることから記入漏れ等に気が付きや
すくなり、カルテを基本に作成するレセプトの信頼性が
向上する。
【図１】実施例の表示装置に表示したカルテ入力画面の
一例を示す図である。
一例を示す図である。
【図２】実施例のカルテ入力画面における入力例を示す
図である。
図である。
【図３】実施例のカルテ入力装置の構成を示すブロック
図である。
図である。
【図４】従来の処方入力の表示例を示す図である。
１１ 入力装置 １２ 処理装置 １３ 記憶装置 １４ カルテ書式編集装置 １５ カルテ書式記憶装置 １６ 出力制御装置 １７ 表示装置 １８ プリンタ ２０ カルテ入力画面 ２１ カルテ ２２ 電子キーボード ２３ 処方ボタン ２４ 用法タグ
Claims (2)
- 【請求項１】 表示画面上にカルテと、診療内容を入力
するための電子キーボードとを同時に表示し、電子キー
ボードから診療内容が入力されるとその入力された内容
を、カルテの出力イメージ通りに反映して前記表示して
いるカルテ上にリアルタイムに表示することを特徴とす
るカルテ入力装置。 - 【請求項２】 請求項１記載のカルテ入力装置は、カル
テの書式を記憶し、入力された診療内容と前記カルテの
書式とを合成して別途記憶するとともに、その記憶した
内容を表示画面上に出力し、さらに表示出力したカルテ
と同じイメージのカルテを印刷出力することを特徴とす
るカルテ入力装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP13531197A JPH10326309A (ja) | 1997-05-26 | 1997-05-26 | カルテ入力装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP13531197A JPH10326309A (ja) | 1997-05-26 | 1997-05-26 | カルテ入力装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10326309A true JPH10326309A (ja) | 1998-12-08 |
Family
ID=15148773
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP13531197A Pending JPH10326309A (ja) | 1997-05-26 | 1997-05-26 | カルテ入力装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH10326309A (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2010160590A (ja) * | 2009-01-07 | 2010-07-22 | Techmatrix Corp | 医療用レポート作成端末、医療用レポート作成方法、およびプログラム |
-
1997
- 1997-05-26 JP JP13531197A patent/JPH10326309A/ja active Pending
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2010160590A (ja) * | 2009-01-07 | 2010-07-22 | Techmatrix Corp | 医療用レポート作成端末、医療用レポート作成方法、およびプログラム |
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