JPS58177669A - 血液処理器の血液回収装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 この発明は血液処理器内に残っている血液を空気と置換
することＫよって血液を人体に回収するための血液回収
装置に関する。

血液処理器としては透析型人工腎臓、Ｖ過型人工腎臓、
人工肺臓、人工肝臓、血漿分離器などが現在実用化さ、
れておシ、何れも患者から血液を取出し、血液処理器を
通して血液の浄化などの処理を行い、その処理した血液
を患者に戻し、その処理を終了した時にはその血液処理
器及び血液処理を患者と連結する血液チューブなど、い
わゆる体外循環回路内に残っている血液を患者内に戻す
血液回収操作を行う必要がある。

例えに人工青域の透析時においてｔｒｉ残存血液は１０
０乃至３００ｍＡにも及びもともと患者は造血機能が低
下している状態であるため、残存血液を有効に戻してや
ることが望１℃い。従来においてこのような残存血液を
戻す場合に空気を体外傭婁回路内に送ってその体外循環
（ロ）路内の血液を空気で置換して行う方法かある。こ
の場合、誤って空気が体内に送シ込まれると危険である
。従って空気が体内に送り込まれ危い状態で残存血液を
なるべく多く回収する必要があシ、従来においては係員
が体外循環回路を流れている空気の流れを監視しながら
血液回収の終了を行っておυ、その係員は非常に集中力
を必要とし大きな負担となっていた。

この発明の目的は体外ＯＩＫ漁回路内の血液を空気で置
換して血液の回収を行う血液回収装置において、その回
収終了を確実に自動的に検出するようにしようとするも
のである。

この発明によれば、血液処理器の出口餉に設けられてい
るドリップチャンバの液面を検出する手段を設け、その
液面が所定値以下になると残存血液の回収終了指令を発
するようにする。即ちドリップチャンバは血液処理器よ
シ出九血液を一時的に蓄えて血液内に混入した小さな気
泡を回収するものである。従ってこのドリップチャンバ
内に祉常時あるレベル以上の血液がたまっている。空気
との置換によって血液回収を行なう場合に、大部分の置
換が終了し、つまシ血液処理器内の血液が押し出されて
空気が血液処理器を通シドリッグテヤンバに達するとド
リップチャンバ内の血液のレベルが低下し、この低下が
所定値に達すると置換のための空気がドリップチャンバ
に達したと判定し、この判定によって回収終了指令を出
す。この回収終了指令をこのようにして自動的に検出す
るため、空気の流れ状態を係員が監視して終了を検出す
る場合に比べて確実にかつ正しく検出するととができ、
しかも係員はそのために強い集中力を持って監視する必
要はなく、回収終了操作を自動的に停止したシ或は報知
器によって終了を係員に知らせることができる。

次にこの発明による血液回収装置の実施例を図面を参照
してｕＪＬよう。第１図において患者１１の動脈に針が
−され、その針に血液パイプ１２が連結され、血液パイ
プ１２はドリップチャンバ１３に連結されている。血液
パイプ１２上にローラーポンプ１４が設けられ、ローラ
ーポンプ１４の回転によシ患者１１内の血液を引き出し
てドリップチャンバ１３に供給する。ドリップチャンバ
１３においてはその血液内に混入している気泡を除去す
る。ドリップチャンバ１３を通過した血液は例えば透析
器のような血液処理器１５に供給される。

血液処理器１５で処理された血液は、他のドリップチャ
ンバ１６に供給されて再び空気が抜かれる。

ドリップチャンバ１６よシでた血液は血液パイプ１７を
通じて患者１１の静脈へ針を通じて戻される。血液パイ
プ１２、ドリップチャンバ１３、血液処理器１５、ドリ
ップチャンバ１６、血液ノ（イブ１７はいわゆる体外ｍ
ｍ回路１８を構成している。

ポンプ１４よシも患者１１＠において血液ツクイブ１２
にその内部の血液の流れをオンオフ制御する手段として
クランプ１９が設けられておシ、マた血液パイプ１７の
患者１１１！Ｉにおいて同様にその流れをオンオフ制御
するり２ンプ２１が設けられている。クランプ２１のド
リップチャンバ１６側において血液パイプ１７を流れる
血液中に気泡が存在する場合はこれを検出する気泡検出
器２２が設けられ、例えば気泡検出器２２は光電式検出
器であって血液パイプ１７を流れている血液に気泡が混
入している場合、気泡検出器２２で気泡を検出してクラ
ンプ２１を直ちに閉じるようにされる。

血液回収時においては、患者１１に刺されている動脈側
の針を抜いて点線で示すように、例えば生理食塩びん２
３内に突き刺してその生理食塩水を血液パイプ１２に供
給するようにする。なお回収時において空気を供給する
ため、血液パイプ１２よシ分岐して一端が開放とされて
いる分岐パイプ２４が設けられ、その分岐パイプ２４に
クランプ２５が設けられている。

血１１１１収操作の開始時においてはクランプ１９は第
２図Ａに示すようＫｖａとし、またクランプ２１を第２
図Ｂに示すように−とし、分岐パイプ２４のクランプ２
５は第２図りに示すように閉としてポンプ１４を１Ｊｇ
２図Ｅに示すように時点ｔ１より駆動する。従って生理
食塩びん２３内の生理食塩水はパイプ１２を通じて血液
処理器１５に供給され、内部の血液を押し出して血液パ
イプ１７を通シ患者１１に戻される。ヒの生理食塩水の
供給は第２図Ｇに示すように時間と共に増加し、体外循
環回路１８内の血液と生理食塩水とを置換した状態、つ
まり体外循環回路１８内の液容量にはソ同−量だけ生理
食塩水を供給すると、その時点を露においてこれを検出
して体外ｍｍ回路１８の液体を空気と置換する操作に移
る。

即ち時点を露よりクランプ１９を第２図Ａに示すように
閉じてクランプ２５を第２図りに示すように開く。この
ため分岐パイプ２４を通じて空気が血液パイプ１２内に
吸い込まれ、血液処理器１５に送り込まれ、これによシ
内部の血液と生理食塩水との混合液が人体１１に送られ
る。この空気による置換の終了をこの発明によって杜血
液処理器１５の出口側に設けたドリップチャンバ１６内
の液面検出によって行う。

即ち例えば第３図に示すように、ドリップチャンバ１６
社その上端にパイプ２６を通じて血液処理器１５より処
理した血液が滴下され、ドリップチャンバ１６内に血液
２７が常時たまってお抄、ドリップチャンバ１６内の底
部内周面にはメツシュ２８が張りめぐらされて血液中に
含まれている小さな気泡の通過を阻止し、その気泡が集
まシ、太って上昇してドリップチャンバ１６の上部の空
間部分２９に逃れる。必要に応じて空間２９内の空気社
パイプ３１のクランプ３２を開いて外部に放出すること
ができるようにされている。ドリップチャンバ１６のメ
ック：Ｌ２８を通過した血液はパイプ１７に送シ出され
る。

通常の血液処理状態においては、血液２７の液面レベル
は多少上下するが、はソ一定状態となっている。しかし
血液回収操作によシ空気が送られ、ドリップチャンバ１
６にその空気が達すると、チャンバ１６内の液面のレベ
ルが通常のレベルＬ１よりかなり低下し、道にはゼロに
なってしまうが液面レベルが所定レベルに下ると、例え
ばレベルＬｌになるとこれをレベル検出器３３で検出す
る。

このレベル検出は例えば光電式検出器、或はチャンバ１
６内に浮べたフロートに永久磁石を付け、チャンバ１６
の外部にその永久磁石を検出するスイッチを設けたもの
などによって液面レベルがＬｌまで低下したのを検出す
るようにされる。なおチャンバ１６の深さは例えば１０
ａｗ程度あシ、血液処理状態では空間２９は２〜３ａｗ
程度の深さがある。

１゜ ｋ面検出器３３によシ液面レベルが所定値以下になった
ことを検出すると、これが第１図における制御回路３４
に与えられ、制御回路３４がら回収終了指令が出される
。この例においては第２図Ｈに示すように載面検出器３
３が時刻ｔａに、液面レベルが所定レベル以下にカつた
ことが検出すると、クランプ２１をｗＪ２図Ｅに示すよ
うに閉じると共に第２図Ｅに示すようにポンプ１４の駆
動を停止する。このようにしてこの発明によれば、ドリ
ップチャンバ１６内の液面レベルが所定値以下になった
ことを検出して空気による体外循環回路１８の液体と空
気との置換の終了が検出され、この検出によシ血液回収
終了指令が出される。この空気による置換の終了の検出
は気泡検出器２２の前段において行なわれるため、万が
一レベル検出器３３が故障しても気泡検出器２２が動作
するため充分信頼性が保持される。

第１図において、例えばドリップチャンバ１３内の圧力
を動脈圧力検出器３５で検出し、その検出した圧力を制
御回路３４に供給すると共に１制御回路３４は血液処理
器１５の出口側に設けたクランプ３６を制御してこれに
よシバイブを閉じることによって第２図Ｆに示すように
動脈圧力が上昇し、これが上限設定値に達するとり２ン
グ３６を解いて急に血液処理器１５内の血液を流出し、
動脈圧力が下限設定値に達すると再びクランプ３６を閉
じることを繰返すことによって血液処理器ぢ内の派出血
液を急速に速くしたシ遅くしたシすることができ、これ
を繰返すことによってその内壁面に付着した血液を有効
に落すことが可能となムまた第１図において時点ｔ１よ
シ生理食塩水を供給するが、その供給量の検出祉例えば
ポンプ１４の回転ごとに発生するパルスをパルス発生器
３７よ抄得てこのパルスをカウンタ３８で計数し、これ
が設定値８重に達すると制御回路３４にその出力が与え
られて制御回路３４はクランプ１９を閉じてクランプ２
５を開く操作、つまシ空気との置換操作に移るようにす
ることができる。このように生理食塩水を所定量供給す
るためにはポンプ１４とは別個に流量計をパイプ１２に
設けてもよく、或は生理食塩びん２３の液レベルの変化
から供給量を検出するようにしてもよい。

上述においては生理食塩水を所定量供給し終った時点を
量において直ちに空気の供給操作に移ったが、その前に
菖１図に示すように血液処理器１５を含む副循環回路を
榊成し、例えばポンプ１４及びクランプ１９間のパイプ
１２と、気泡検出器２２及びドリップチャンバ１６間の
パイプ１７とを有路３９で連結し、側路３９にクランプ
４１を設けてクランプ４１を開の状態にし、クランプ１
９゜２１．２５を閉じた状態にすることによって細路３
９、パイプ１２、ドリップチャンバ１３、血液処理器１
５、ドリップチャンバ１６、パイプ１７、側路３９よシ
なる副循環回路４２を構成し、この副循環回路４２を第
２図における時点ｔｍの直後に循環状態として、血液処
理器１５内の血液と生理食塩水との混合液をｖＩ！Ｉｆ
ａさせて付着している血液をはがし、その後刷傭積回路
４２のＩＩ壌を停止し先と同様にクランプ２５を開いて
空気を体外循環（ロ）路１８に供給してもよい。

【図面の簡単な説明】

ＷＪ１図はこの発明による血液回収装置の一例を示す構
成図、第２図はその動作の説明に供するためのタイムチ
ャート、第３図はドリップチャンバ１６の一例を示す断
面図である。 １１：患者、１２．１７：血液パイプ、１３゜１６：ド
リップチャンバ、１４：ポンプ、１５；血液処理協、１
８一体外循環回路、１９，２１．２５，３６，４１：ク
ランプ、２３：生埋食塩びん、２４：空気供給用分岐パ
イプ、３３：液レベル検出器、３４：制御回路。 特許出願人　　旭メディカル株式会社 代理人草野　卓 オ　２　図 ８　　　　　　　　　　　′ ３

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）血液処理器の出口餉にドリップチャンＩ（が挿入
   された体外微積回路における残存血液の回収を空気との
   置換によシ終了する血液回収装置において、上記ドリッ
   プチャンバに設けられ、その液面が所定値以下となった
   ことを検出する手段と、その検出によシ上記残存血液の
   終了指令を出す手段とを具備する血液処理器の血液回収
   装置。