JPS5995064A - レ−ザ治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は光フアイバ中を伝播させたレーザ光を母斑に照
射して治療を行うレーザ治療装置に関するものである。

〔発明の技術的背景〕

現在、レーザ光を利用した各種の医用装置が提案されて
おり、形成外科領域で用いられるものとしては、例えば
アザ、シミ、ソバカス等の有色性母斑を除去するレーザ
装置がある。

母斑の治療には従来手段として、ドライアイスによる細
胞破壊、皮膚の移植、切除、薄く削り取る、電気乾固法
で焼く等の多くの方法が知られているが、いずれの手段
も侵襲の大きさに比して効果が思わしくない、或いは治
療自体が患者に苦痛を与え、また入院の必要があり、し
かも治療期間が長期にわたるなどの欠点があり、治療手
段の改良改善が切望されて来た。

そして、近年ではレーザ装置の開発・改良に伴ない、レ
ーザ光線を使用し、レーザ光の持つ高いエネルギにより
患部を焼く手法が提案され、一部で実施されてその治療
効果も認められつつある。これがレーデ治療装置である
。

ところで、赤アザなどの有色性の異常細胞は正常細胞と
比較して一般に明度が低く、明度の高い正常細胞に較べ
て可視光線をより強く吸収する。従って、この異常細胞
に可視光線域の高エネルギのレーザ光を照射すると、レ
ーザ光は異常細胞に選択的に吸収されて熱エネルギに変
えられる。

その結果、異常細胞は強く焼けて破壊される。

一方、正常細胞は、一般に明度が高いため、上記レーザ
光の吸収は少ない。そのため、正常細胞のレーザ光吸収
による加熱は低くなり、熱による細胞の損傷は少ない。

従って、毛管拡張性疾患に対してかかるレーデ光を照射
すれば異常細胞が選択的に焼かれて、赤アザは消失する
が比較的明度の高い正常細胞や汗腺、皮膚などはレーデ
光を殆んど吸収しないので、非可逆的損傷が避けられ、
レーザ光による正常細胞や皮膚表面の火傷は微小の術痕
形成とともに急速に治癒する。

上記有色性母斑の治療に有効な可視光領域で利用できる
レーザとしては、波長５２００にのアルゴンレーザや波
長４９００Ｘのルヒーレーサ等が有効であるとされてい
る。

従来、かかる皮膚科用の治療用アルゴンレーザ装置は電
源及びレーザ発振器が一体となって収納されたパワー装
置から機械的なシャッタによＦ）ノｅルス化されたレー
ザ光が光ファイバを導光路として該光フアイバ先端に収
着された手操作用のハンドピースに導かれ、このハンド
ピース先端より患部に照射されるように構成されている
。

かかる装置は治療時、医師がハンドピースを手で持ち、
患部を肉眼で確認しながら照射位置をＩＩＩＩＩ程度ず
つ順次移動させ、レーザ装置のレーザ照射用の足踏みス
イッチでレーザ光出射のオンオフを行いつつレーザ照射
して治療を行っている。

ところで、レーザ光を患部に照射すると、患部から組織
片や炭火・焼灼片が飛散し、ハンドピース内の光フアイ
バ照射端面にこれらが付着することがある。

照射端面の付着物は付着直後にアルコール等で拭き取れ
ば除去できるが、付着したまま、レーザ照射を行うと照
射端面に付着物が焼き付いてしまい、除去できなくなる
。この場合は、付着物のためにレーザ吸収が成されてレ
ーザ光の所定の出力が得られなく寿ったり、照射端面が
レーザ吸収による熱で過熱され、破壊に至ることがある
。

そのため、従来は光ファイバの照射端面に付着物が焼き
付いてしまった場合には、照射端面を再研磨するように
しておシ、この再研磨のために光フアイバ全体を交換す
る必要があった。

従って、このためにランニングコストが高くなることか
ら治療費にそのコストが反映されることとなシ、治療費
が高くなって患者の経済的な負担が大きくなる。このこ
とはレーザ治療が母５− 斑治療に有効であるにもかかわらず普及しない原因の一
つとなっている。

〔発明の目的〕

本発明は上記事情に鑑みて成されたもので、光ファイバ
の照射端面に付着物が焼き付いても光フアイバ全体の交
換を行わずに済むようにし、レーザ治療のランニングコ
ストを抑えてしかも十分なレーザ治療効果も得られるよ
うにしたレーザ治療装置を提供することを目的とする。

〔発明の概要〕

即ち、本発明は上記目的を達成するため、レーザ光源よ
り光ファイバによる導光体を介してレーデ光を導き、と
の導光体のレーザ光出射端側に取シ付けられたレーザ光
照射作業用の筒状ハンドピースを通して該ハンドピース
先端側よりレーザ光を出射させて治療に供するレーザ治
療装置において、前記ハンドピースにはその内部に前記
導光体のレーザ光出射端面に接近させて対向し且つ着脱
自在となるように前記導光体と同一材料から成るととも
に断面寸法の等しい６一 訓導光体を収納して構成し、治療時に導光体のレーザ光
出射端面に直接外部より付着物が飛来しないよう訓導光
体を該出射端面側に設けるようにしてこの訓導光体はハ
ンドピースに着脱自在に収納し該訓導光体が外部より飛
来する付着物により汚れたり、これによって熱破壊を受
けても、これのみを交換するだけで済むようにすること
により、導光体全部を交換せずとも済むようにし、ラン
ニングコストの低下を図ることができるようにする。

〔発明の実施例〕

以下、本発明の一実施例について図面を参照しながら説
明をする。

第１図は本発明による装置のハンドピース部分の構造を
示す側断面図であり、図中１は光ファイバによるレーザ
光の導光体である。２は筒状のハンドピース把持部であ
り、２ｈはこのハンドピース把持部２にその軸方向に沿
って設けられた長大形状を成すスライド穴である。

前記導光体１はこの筒状のハンドピース把持部２の一端
側よりその内部に挿入されている。

３は導光体１のレーザ光出射端面に一端面を密接して設
けられる軸長の短い光ファイバで形成された訓導光体で
あり、導光体１により導かれたレーザ光はそのレーザ光
出射端面から訓導光体３に入り、これを経て患部に出射
されるようにしである。

４Ａと４Ｂはリング状のスリーブであり、各各適宜なる
間隔を介して導光体１の外周に接着しである。５はチャ
ックであり、前記ハンドピース把持部２に挿入できる径
を有していて導光体１にそのレーザ光出射端面側より挿
入され後端部でスリーブ４Ｂにネジ５ａにより結合しで
ある。そしてこのチャック５はその先端部側、即ち導光
体１のレーザ光出射端面側端部５ｂはテーパ状に絞り、
且つ光軸方向に複数に分割して板バネ状に加工してあり
、後述のように訓導光体３を把持する働きをする。この
５ｈ部分の正面図を第２図に示す。即ち、図の如く、筒
状のＡイゾを軸方向に切り欠き加工し、残しである片を
板バネ状に加工してあり、チャックの役目をする。この
先端部５ｂの６片の先端側近傍内側にはゾール６が半ば
埋め込み状に取着してあり、導光体１のレーザ光出射端
面がこの位置より奥へ十分引込んだ位置に配しておき、
訓導光体３をこの先端部５ｂの該ゾール６側端よシ挿入
することにより板バネ状の６片ととの？−ル６により、
後述するように訓導光体３を位置精度良く把持てきる。

チャック５はその中間部内側の径が大きくしてあり、ま
た前記スライド穴２ａの対向位置には導光体１のレーザ
光出射側に伸びる長孔５ｃが設けである。

７はチャック開閉具であり、このチャック開閉具７は筒
状を成し、前記スリーブ４Ａと前記チャック５の中間部
内側との間に導光体１に覆せるように且つ移動自在に設
けである。またチャック開閉具７にはビン８がネジ結合
してあり、ビン８はハンドピース把持部２に穿けである
スライド穴２ａより高くしであるため、ビン８を軸方向
に移動させることにより、チャ、り開閉９− 具７の先端がチャック５の先端部５ｂを押し広げること
ができるように構成しである。ハンドピース把持具２は
チャック５とネジ２ｂにより結合してあり、スライド穴
２ａの形状はビン８を移動させた時、チャック開閉具７
の先端がチャック５の先端部５ｂを押し広げるに適当な
寸法に加工しであることは熱論である。

ハンドピース把持部２の先端即ちレーザ光出射側には先
細に絞られた筒状のカバー９が着脱自在に差し込み結合
しである。カバー９の開口部は、訓導光体３のレーザ光
出射端面とほぼ同寸法に加工してあり、レーザ光照射時
に飛散する各種の汚染物がハンドピースの内部に入り込
むのを避けている。

１０はスプリングであり、スリーブ４Ａと、チャック開
閉具７の後端に設けた内鍔部７ａの間に位置してあり、
ビン８を移動させると収縮するが、通常は張力により、
チャック開閉具７をチャック５の先端部５ｂが閉じる方
向に押している。

１０− 前記導光体１および訓導光体３は各々コアおよびクラッ
ドが同一材料で出来ておシ、光軸と直角方向の断面寸法
も同じである。そして、両者は正規の装着状態ではその
対向端面が光軸を一致させて密着されるよう、互いの対
向面側の外周部に磁性体１１．１２を設けである。

この磁性体１１．１２は例えば電鋳法で所定の寸法（例
えば長さ１０簡、厚さ２０μｍ）にニッケル・コバルト
系の磁性材をメッキしたり、或いは所定の寸法のリング
状に形成した磁性材を接着して設けてあり、且つ各々対
応する導光体１，３の端面と同一端面になるようにしで
ある。そして、導光体１，３０光軸方向にこの磁性体１
１．１２を着磁することにより両磁性体１１．１２は互
いに同心的に吸着されることになり、これによシ両導光
体１，３は同軸的に密着することになる。

また、第３図にも示すように訓導光体３にはその中間部
外周（クラッドの外周）Ｋはホルダ１３が設けてあり、
このホル〆１３の外側面は前記スリーブ４Ａと、チャッ
ク開閉具７及びチャック５は磁界を乱さない材料（例え
ば黄銅、ステンレス等）を加工して形成しであることは
熱論である。

次に上記構成の本装置の作用について述べる。

本装置はハンドピース把持部２を手で握ってその先端側
を患部に向は導光体１、訓導光体３を通ってその先端側
から出射されるレーザ光を照射して治療を行うが治療時
に患部より飛散する薄液や焼灼片、肉片などの汚染物質
がハンドピースカバー９の開口部よりハンドピース内に
も入シ、訓導光体３のレーザ光出射端面に付着する。そ
こで、この汚れを除く必要が生ずるが本装置ではこの訓
導光体３の交換が可能であるからこれを交換することに
なる。訓導光体３を交換するには、先ず、ハンドピース
把持部２の先端のカバー９を抜き取る。次にスプリング
１゜でスライド穴８の一方の端面に押し付けられている
ピン８をスプリング１０の反発力に抗して逆の端面に移
動させれば、即ち、レーザ光出射方向側に移動操作させ
ればチャック開閉具７の先端がチャック５の開口径が先
細になった先端部５ｂを第４図の如く内側から押し開く
ので、が−ル６とホルダ１３の嵌合がはずれるため、訓
導光体３は磁性体１１．１２の吸引力のみの結合となり
手などで容易に抜き取ることができる。

次に新しい訓導光体３を装着するには、上記の状態のま
ま、即ち、−ン８を移動させた状態を保ってチャック５
の先端部５ｂを開いた状態におき、目視で導光体１と同
軸になるように新しい訓導光体３を差し込む。導光体１
と訓導光体３との接合端には、光軸に沿りて着磁しであ
る磁性体１１．１２がメッキあるいはリング接着の形で
形成してあシ、シかもこれら磁性体１１．１２を含め、
両溝光体１．３はその接合端の断面寸法が同じであるの
で、磁性体の自己１３− 整合作用によって約±５μｍ以内の精度で調心できる。

従って、導光体１，３にコア径８ｏｏμｍの光ファイバ
を使用したとし、光７アイパの中心部を伝播する光量は
周辺部の光量の約１０倍であることを考慮すれば、導光
体１・と訓導光体３の接合面の損失は無視できる。

この磁性体による自己整合を利用する調心方法は、精度
高い機械加工による方式よりも、安実施例 このようにして新しい訓導光体３を導光体１に差し込ん
だ後は、ピン８を開放してやれば、スプリング１０の力
によってチャック開閉具７が戻り、これにより、板バネ
状に加工しであるチャック５の先端部５ｂが閉じ、ボー
ル６が訓導光体３のホルダ１３に嵌合するので、新しい
訓導光体３はしっかりと保持される。その後はカバー９
をかぶせれば交換は完了する。

このようにレーザ治療によって訓導光体のみヲう が諮損を受けるだけで済み、訓導光体は上述したように
容易に交換できると共に光軸を一致さ１４− せて導光体に接合させて装着できるから光軸ずれの心配
もなく常に正常に治療を行うことができ、しかも消耗品
となるのは短かい副溝光体のみであり、従ってランニン
グコストは低く抑えることができる。

〔発明の効果〕

以上詳述したように本発明はレーザ光源より光ファイバ
による導光体を介してレーザ光を導き、この導光体のレ
ーザ光出射端側に取り付けられたレーザ光照射作業用の
筒状ハンドピースを通して該ハンドピース先端側よシレ
ーザ光を出射させて治療に供するレーザ治療装置におい
て、前記ハンドピースにはその内部に前記導光体のレー
ザ光出射端面に接近させて対向し且つ着脱自在となるよ
うに前記導光体と同一材料から成るとともに断面寸法の
等しい副溝光体を収納して構成し、治療時に導光体のレ
ーザ光出射端面に直接外部より付着物が飛来しないよう
短かい副溝光体を該出射端面側に設けるようにして、と
の副溝光体はハンドピースに着脱自在に１５− ダ。

収納し、該副溝光体が外部より飛来する付着物により汚
れたり、熱破壊を受けても、これのみを交換するだけで
済むようにしたことにより、導光体全部を交換せずとも
済むようになり、ランニングコストの低下を図ることが
でき、従って、治療費の低減を図ることができるように
なるなどの特徴を有するレーザ治療装置を提供すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の一実施例を示すハンドピース全体の
断面図、第２図はチャックを先端部から見た図、第３図
は副溝光体の構造を示す断面図、第４図はハンドピース
先端部のチャックを開き、交換用ファイバを抜いたとき
の状態を示す断面図である。 １・・・導光体、２・・・ハンドピース把持部、３・・
・副溝光体、４Ａ、４Ｂ・・・スリーブ、５・・・チャ
ック、６・・・ゾール、７・・・チャック開閉具、８・
・・ピン、９・・・ハンドピース把持部のカバー、１０
・・・スジリング、１１．１２・・・磁性体、１３・・
・ホル１６− 出願人代理人　　弁理士　鈴　江　武　彦１７−

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）　　レーザ光源より光ファイバによる導光体を介
   してレーザ光を導き、との導光体のレーザ光出射端側に
   取り付けられたレーザ光照射作業用の筒状ハンドピース
   を通して該ハンドピース先端側よりレーザ光を出射させ
   て治療に供するレーザ治療装置において、前記ハンドピ
   ースにはその内部に前記導光体のレーザ光出射端面に接
   近させて対向し且つ看脱自在となるように前記導光体と
   同一材料から収るとともに断面寸法の等しい訓導光体を
   収納したことを特徴とするレーザ治療装置。
2. （２）導光体及び訓導光体には互いの対向面の外周にそ
   れぞれ該外周を囲み、且つ互いの対向部の磁極が逆極性
   となるように着磁した磁性体を設けたことを特徴とする
   特許請求の範囲第１項記載のレーザ治療装置。