JPS60227656A

JPS60227656A - アルフア−ケトイソカプロン酸またはその塩を含有する栄養液

Info

Publication number: JPS60227656A
Application number: JP59269568A
Authority: JP
Inventors: ローズ・フランシス; ジヤン‐イヴ・ヴエズリー
Original assignee: Synthelabo SA
Current assignee: Synthelabo SA
Priority date: 1983-12-20
Filing date: 1984-12-19
Publication date: 1985-11-12
Also published as: FR2556593B1; DK611084A; MA20303A1; DK611084D0; ZA849905B; AU564922B2; EP0146474A2; IL73869A0; FR2556593A1; GR82509B; AU3691784A; OA07904A; EP0146474A3; PT79712B; PT79712A

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】産業上の利用分野本発明は、腸管外投与、経腸投与または経１］投与によ
って栄養を補給する為の、アルファ（α）−ケトイソカ
プロン酸またはその塩を含有する栄養液に関する。

従来技術１９７５年、Ｆｕｌｋｓら（Ｆｕｌｋｓ、Ｒ，Ｍ、Ｊ、
Ｂ、およびＧｏｌｄ−ｂｅｒｇ、Ａ、Ｉ、、　；ｒラッ
ト横隔膜におけるタンパン質の代謝回転（ターンオーバ
ー）に及ぼずインシフ。リン、グルコースおよびアミノ
酸類の影響−１、Ｊ、Ｂｉｏｌ。

Ｃｈｅｍ、、　２５０．２９０、［１９７５］）および
Ｂｕｓｅら（Ｂｕｓｅ、Ｍ、ＧおよびＲｅ１ｄ、Ｓ、Ｓ
、　；ｒロイシン：タンパン質代謝回転にお【］る制御
物質としての可能性−１、Ｊ、ＣＩ　ｉｎ、　ｆｎＶｅ
ｓｔ、、５６．１２５０［１９７５］）は、単離したラ
ットの筋細胞を用いた実験に基づき、・ロイシンがタン
パン質の分解を阻止すると同時にタンパン質の合成を促
進する作用をも有するという、ロイシンの二価作用仮説
を提出した。引き続いて、ロイシンの類似化合物である
α−ケト酸のα−ケトメソカプロン酸は、ロイシンがタ
ンパン合成刺激作用を示すのにひきかえ、タンパク分解
に対して特異的に作用することが示された。これらの作
用は以下に示す数例の、細胞レベルにおける、または動
物の摘出器官での生化学的な研究によって照明された：
Ｃｈｕａ。

Ｂ、５ｉｅｈｌ　、Ｄ、ＬおよびＭｏｒｇａｎ、Ｈ，Ｅ
、、ロイシンおよび分枝鎖状アミノ酸代謝産物の、心臓
における゛タンパン質代謝回転に及ぼす影響、Ｊ、Ｂｉ
ｏｌ’、Ｃｈｅｍ、、２５４．８３５８［１９７９］；
Ｔｉ５ｃｈｌｅｒ、Ｍ、ＥおよびＧｏｌｄｂｃｒｇ。

Ａ：＋、、、窒素代謝に及ぼすα−ケトイソカプロエー
トの影響、Ｆｃｄ、Ｐｒｏｃ、Ｐｅｄ、Ａｍ、Ｓｏｃ、
Ｅｘｐ、Ｂｉｏｌ　、３９．１６８２［１９３Ｇ］　；
（’、ｏｌｒｌｌ＋ｅ＋ｇ、Ａ、ｌ４．およびＴｉ５ｃ
ｈｌｅｒ、Ｍ、Ｅ、。

炭水化物およびタンパン質の代謝におＣ」るロイノンの
制御効果（分枝鎖状アミノ酸およびケト酸の代謝および
臨床における意味）、Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓ　ｉｎ
Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ、Ｖｏｌ、Ｉ８、ｐ、２０５
［＋９８１］、ＥｌｓｅｖｉＬ：ＸｒＮｏｒｔｈ　１１
ｏ１１ａｎｄ；１．ｉ、Ｊ、Ｂ、およびＪｅｆｆｃｒｓ
ｏｎ、１．ｓ、ｓ潅流した骨格筋中でのタンパン質代謝
回転に及ぼずアミノ酸利用性の影響、Ｂｉｏｃｈｅｍ、
Ｂｉｏｌ）ｈｙｓ、Ａｃｔａ。

５４４．３５１［１９７８１゜Ｓａｐ　ｉ　ｒら（Ｓａ
ｐｉｒ、Ｄ、Ｇ、、　Ｓｔｅｗａｒｔ。

Ｐ、Ｍ、Ｗａｌｓｅｒ、Ｍ、、Ｍｏｒｅａｄｉｔｈ、、
Ｃ，、Ｍｏｙｅｒ、Ｅ、Ｄ。

１ｍｂｅｍｂｏ、Ａ、１．Ｒｏｓｅｎｈｅｉｍ、Ｎ、Ｔ
３およびＭｕｎｏｚ、３．、術後の患者にお（する窒素
代謝に綬ぼすα−ケトイソカプロエートおよびロイノン
の影響、Ｌａｎｃｅｔ、　８３３２、＋（１］０［＋９
８３１）ｉＪ、主要な腹部手術を受（ｊた患者において
、α−ケトイソカプロン酸のす）・リウム塩７０ｍｍｏ
ｌ／日を潅流して投与することにより、窒素バランスが
負になることを軽減電ると共に、筋肉のタンパク分解の
減少を反映して、訃メチルヒスチジンの尿中排出量を減
少ずろことができろ、ということを示している。この効
果は投与量１１ｍｍｏｌ以」二で検出される。これに対
してロイノンを、同じ患者に同一の投与量でり、えても
、３−メチルヒスヂノンの尿中排出量は減少されない。

発明の目的および構成本発明は、腸管外投与、経腸膜りまたは経口投与に３Ｌ
り栄養を補給することを目的とする栄養液であって、少
なくとも１種類の栄養剤とα−ケトイソカプロン酸ある
いは１またはそれ以上のその塩とを含有する溶液を提供
するものである。上記栄養剤は経口、経腸また（Ｊ腸管
外の投与経路で与える際に一般的に用いられる栄養物質
（種々のアミノ酸、炭水化物、電解質、微量元素および
ビタミン）ならば何でもよい。本発明の溶液は水溶液で
あることが好ましい。この溶液は筋肉でのタンパク質の
異化作用を阻止すると共にタンパク合成を促進すること
ができる。

本発明の溶液はアミノ酸溶液であることが好ま３− しく、特に必須アミノ酸と必須でないアミノ酸の混合物
であることが好ましく、更にα−ケトイソカプロン酸ま
たは１またはそれ以−１−のその塩（ナトリウム塩がよ
り好ましい）を含有している溶液が好ましい。アミノ酸
類はそのまま用いてもよく、あるいは塩類、Ｎ−アセチ
ル化誘導体またはペプチド類の形で使用してもよい。

本発明の溶液は、溶液１！中に、α−ケトイソカプロン
酸（所望によりその塩として）の外に、下記の成分の全
部あるいはいくつかを、以下に記載の量（ｇ）で含有し
ているものである。

ＴＬｉＬ　量（ｇ） α−ケトイソカプロン酸またはその塩　４．０〜１６１−、ｏイ’ｉン５．０−１２１７−イソロイシン　３０〜１０１、−バリン　５０〜１０Ｌ−リシン　、３．０〜７Ｉ７−メチオニン　１．５〜５Ｌ−フェニルアラニン　１．５〜７４− １、−トレオニン　３０〜６Ｉ７＝トリプトフアン　１．０〜３１、−アルギニン　５．０〜ｌＯ１、−ヒスチジン　２．５〜５１７−アラニン　３．０〜６１、−アスパラギン酸　１５〜４１、−グルタミン酸　２．０〜６１、−グルタミン　２．０〜６１、−システィン　１．０〜３グリシン　３．０〜７１、−プロリン　４０〜８Ｉ、−セリン　２５〜６Ｌ−チロシン　０．２〜５１、−オルニチン　２．０〜（１１タウリン　１．０〜４蒸留水　適量を加えてｌＪｌとするシスティン塩基またはシスティン塩酸塩は、Ｎ−アセヂ
ルノステインまたはＮ−ジアセチルシスティン、あるい
はシスティンを含有するジまたはトリペプチドで置き換
えることができる。

溶解性の限度が約ｏ　、　４　ｓｇ／　Ｌであるチロシ
ンの濃度がこれ以」二であることが要求されろ場合には
、Ｎ−アセデルチロノンあるいはチロシンを含有するジ
またはトリペプチドの形で供給することができる。これ
らの物質は極めて易溶性である。

不安定であることで知られているグルタミンは溶液中で
安定であるペプチドの形で使用してもよく、こうするこ
とにより器官にグルタミンを供給することができる。

以下に実施例を挙げて本発明を更に詳しく説明する害湾、倒士 α−ケトイソカブ〔ｌン酸（所望により、その塩）　８．８０ｇ１、−ロイノン　８００Ｉ７−イソロイシン　５５６Ｌ−バリン　６０５１、−リシン　４．８０１、−メチオニン　３００１、−フェニルアラニン　３．６６Ｉ７−トレオニン　２，９３Ｌ−１−リプトファン　１．４６１７−アルギニン　８．００１、−ヒスチジン　２５０１、−アラニン　５．３３１、−アスパラギン酸　２．６６１、−グルタミン酸　２．６７Ｎ−アセデル−１，−システィン　１．８０グリシン　
９．３３１、−プロリン　５３３１、−セリン　２．６６１、−チロシン　０．４ＯＮ−アセチル−１，−チロシン　３．００１、−オルニ
チン　２．３８蒸留水　適量を加えて１児にする失Ｊ叫例−？− α−ケトイソカプロン酸　８８０ｇ１、−ロイシン　８．００１、−イソロイシン　５５６Ｉ、−バリン　６．０５＝７＝Ｌ−リジン　４．８ＯＬ−メチオニン　３．０ＯＬ−フェニルアラニン　３６６１、−トレオニン　２．９３１、−トリプトファン　１．４６１７−アルギニン　８．００Ｌ−ヒスチジン　２．５０Ｌ＝アラニン　５．３３１、−アスパラギン酸　２．６６Ｌ−グルタミン酸　２６７グリシルー１、−グルタミン　８．０ＯＮ−アセチル−
１，−システィン　１８０グリシン　７，００１７−プロリン　５．３３１、−セリン　２．６６Ｌ−チロシン　０．４ＯＮ−アセチル−Ｉ、−チロシン　３００１７−オルニチ
ン　２３８蒸留水　適量を加えて１ｊ２．とする実施例３＝８− α−ケトイソカプロン酸ナトリウム　Ｉ−０，３５ｇ１
、−ロイシン　８．００１７−イソロイシン　５．５６１、−バリン　６０５Ｌ−リシン　４．８０Ｉ７−メチオニン　３００１７−フェニルアラニン　３．６６１、−トレオニン　２．９３１、−トリプトファン　１．４６１、−アルギニン　８．００１７−ヒスチジン　２．５ＯＬ−アラニン　５８３３１、−アスパラギン酸　２．６６１、−グルタミン酸　２６７Ｎ−アセデル−Ｉ、−システィン　１．８０グリシン　
９３３１、−プロリン　５．３３Ｉ、−セリン　２．６６１、−チロシン　０．４０Ｉ、−アラニル−１、−チロシン　４．２０Ｌ−オルニ
チン　２３８蒸留水　適量を加えて劃とするり倒± α−ケトイソカプロン酸ナトリウノ、］］０．３５ｇＬ
−ロイシン　８．００１７−イソロイシン　５５６１、−バリン　６．０５１、−リシン　４８８ＯＬ−メチオニン　３．０ＯＬ−フェニルアラニン　３６６Ｉ７−トレオニン　２９３Ｉ、−トリプトファン　１４６１、−アルギニン　８．００１、化スチノン　２．５゜Ｉ７−アラニン　５．３３１、−アスパラギン酸　２．６６１、−グルタミン酸　２．６７Ｎ−アセチル−Ｉ、−システィン　１．８０グリシン　
９．３３１、−プロリン　５３３１７−セリン　２．６６１、−ヂ〔１シン　０４０グリツルー１．−チロシン　４．００１、−オルニチン　２３８蒸留水　適量を加えて１兎とする実１１蜆（灸鴫− α−ケトイソカプロン酸　８．８０ｇ１、−ロイシン　８００Ｌ−イソロイシン　５５６１、−バリン　６０５１、−リシン　４８８０１、−メチオニン　３００１、−フェニルアラニン　３．６６Ｌ−１−レオニン　２．９３Ｌ−１−リプトファン　１．４６１７−アルギニン　８００１、−ヒスチジン　２．５０１、−アラニン　５．３３１、−アスパラギン酸　２，６６１、−グルタミン酸　２．６７１ｌ− Ｌ−シスチル−ビスーＬ−アラニン　３．５０グリシン
　９３３Ｉ７−プロリン　５３３Ｌ−セリン　２６６Ｌ−チロシン　０４０グリシン−１７−チロシン　４．０ＯＬ−オルニチン　２．３８蒸留水　適量を加えて１！とする実施例６ α−ケトイソカプロン酸　８．８０ｇ１、−ロイシン　ｇ、ｏ。

１、−イソロイシン　５，５６１、−バリン　６０５１、−リシン　４．８゜１７−メチオニン　３．Ｏｏｌ、−フェニルアラニン　３．６６１、−トレオニン　２９３Ｌ−）リプトファン　１．４６Ｉ４−アルギニン　８００Ｌ−ヒスチジン　２，５０１２− １、−アラニン　５．３３Ｌ−アスパラキン酸　２６６Ｉ、−グルタミン酸　２．６７１４−アラニル−１，−グルタミン　８，００１、−シ
スチル−ビス−１，−アラニン　３．５０グリシン　９
．３３１、−プロリン　５．３３１、−セリン　２６６１、−チロシン　０４ＯＮ”−Ｌ−チロシル−Ｎ６−Ｉ、−チロシル−１，−リ
シン　４．００Ｉ７−オルニチン　２，３８蒸留水　適量を加えて１！とする実施例７ α−ケトイソカプロン酸ナトリウム　ｌＯ，３５ｇｌ７
−ロイシン　８００Ｌ−イソロイシン　５，００１、−バリン　８．０ＯＬ−リシン　５．００Ｌ−メチオニン　３，００Ｌ−フェニルアラニン　２．００１、−１−レオニン　４００Ｌ　−１−リプトファン　１０７１、−アルギニン　６０５Ｉ、−ヒスチジン　３７０１、−アラニン　３．５０Ｉ、−アスパラギン酸　３００１７−グルタミン酸　３．０ＯＮ−アセチルンステイン　１．９０グリシン　５．００１、−プロリン　７．００Ｉ、−セリン　４．００１、−チロシン　０４ＯＮ−アセチル−１，−チ［１ノン　１．４０１、−オル
ニチン（塩酸塩）４６２蒸留水　適量を加えてＩＪｌとする実楓例−１ α−ケトイソカプロン酸　ｇ、ｇｏｇｌ、−イソロイシン　５００Ｉ７−バリン　８００Ｉ、−リシン　５００Ｌ−メチオニン　３．００１、−フェニルアラニン　２．０ＯＬ−１−レオニン　４００１７−トリプトファン　１．０７１１−アルギニン　６．０５１、−ヒスデシン　３．７ＯＬ−アラニン　３．５０１、−アスパラギン酸　３００１、−グルタミン酸　３．０ＯＮ−アセデル−Ｉ７−システィン　１．９０グリシン　
５，００１、−プロリン　７．００１、−セリン　４．００１、−チロシン　０．４ＯＮ−アセチル−１、−チロシン　１．４０［、−オルニ
チン（塩酸塩）　４．６２蒸留水　適量を加えて１児と
する実隻鯉−２− α−ケトイソカプロン酸ナトリウム　１０．３５ｇ１、
−イソロイシン　５．００１５− １、−バリン　８　、’　００Ｉ７−リシン　５００Ｌ−メチオニン　３００１、−フェニルアラニン　２，００１、−トレオニン　４．００Ｌ−１−リプトファン　１．０７Ｌ−アルギニン　６．０５Ｌ−ヒスチジン　３．７ＯＬ−アラニン　３．５０Ｉ、−アスパラギン酸　３．００グリシル−１，−グルタミン　８．００Ｉ、−グルタミ
ン酸　３゜０ＯＮ−アセチル−Ｌ−システィン　１．９０グリシン　５
００Ｌ−プロリン　７．００Ｌ−セリン　４．０ＯＬ−チロシン　０．４ＯＮ−アセチル−Ｉ７−チロシン　１４０１、−オルニチ
ン（塩酸塩）　４．６２蒸留水　適量を加えてｌ、Ｍと
する１６一本発明に従って得られる溶液は滅菌シ濾過法または加熱
法のいずれかによって滅菌することができる。

これらのアミノ酸溶液には非経口的な栄養補給に用いら
れるグルコースまたは他の炭水化物（フルクトース、ソ
ルビトール、マルトース等）、経静脈投与に用い得る油
（大豆油、サフラン油等および／または中鎖トリグリセ
ライド類）を基に調製された脂質エマルジョン、および
適合し得る乳化剤（大豆レンチン、卵しシヂン等）を加
えてもよい。

電解質、微量元素およびビタミンもまた加えることがで
きる。

本発明の組成物を経腸的栄養補給に用いる場合には、既
述した混合物にポリペプチド、タンパク質、単糖類、少
糖類および／または長鎖〜中鎖のトリグリセライドを加
えてもよい。

本発明のアミノ酸溶液は以下の目的を有するニータンパ
ク質の代謝分解（異化）を減少し、−タンパク質合成を
促進する。

忙囲匁果本発明の溶液は、一般的にストレスという語で総括され
る変化を惹起する代謝状況下に用いろことができる。

即ち、本発明の溶液は、下記の状況下にある患者に対す
る栄養補給に用いることができる。

−外科手術後一多数の外傷を有し、脳にも外傷がある者、−重篤かつ
広範囲の火傷を負っている場合、−術後の感染合併症ま
たは重篤な感染性疾患を持つノこ患者、一急性腎不全症の急性期、一炎症性腸疾患の急性間。

本発明の組成物は成人および小児に用いることができる
。用量は、態者に特定されろ必要度に適う量であり、こ
の要求…は、毎日の窒素バランス、３−メチルヒスチジ
ンの尿中排泄量の測定値および血中タンパク質の測定値
のごとき一般に認められているパラメーターに基づいて
算定される。かくして、症例に応じて、１日当ノこりの
溶液の投与量は、５００ｍ４〜２！の範囲とすることが
できる。

昭和６０年　５月２９日昭和５９年特許願第　２６９５６８　万２発明の名称３補正をする者事件との関係　特許出願人ｔｉＪｒ　７ランス国７５６２１パリ・セデックス１３
、リュ°ドウ°う・ブラシエール５８番名称　シンセラボ４代理人住所　大阪府大阪市東区本町２−１０　木釘ビル内６、
補正の対象：明細書の「発明の詳細な説明」の欄１９− ７、補正の内容明細書中、以下の箇所を補正致１．まず。

１）Ｉ頁末行〜２頁１行、Ｉ−Ｆｕｌｋｓら・・・ｂｅ
ｒｇ、　Ａ、Ｌ、　；Ｊを［フルクス、アール・エム・
ンエ−・ピ（Ｆｕｌｋｓ、Ｒ，Ｍ、Ｊ、Ｂ、）およびゴ
ールドバーク、ニー・エル（ＧｏＭｌ＋ｅｒｇ、　Ａ、
　Ｌ、　）（」と訂正。

２）２頁３〜５行、ｒ、ｒ、　Ｂｉｏｌ、　−−−−Ｒ
ｅ１ｄ、　Ｓ、　Ｓ、　ニー１を１ジヤーナル・オブ・
バイオロジカル・ケミストリー（Ｊ、　Ｂｉｏｌ、　Ｃ
ｈｅｍ）、２５０．２９０、［ｊ９７５］）およびブー
ス、エム・シー（Ｂｕｓｅ、　Ｍ、　Ｇ、　）およびラ
イト、ニス・ニス（Ｒｅｉｄ。

Ｓ、Ｓ、）（ｊと訂正。

３）２頁６〜７行、ｒＪ、　Ｃｌ１ｎ、　・−−ｓＬ、
　Ｊを［ジャーナル・オブ・クリニカル・インベスチケ
ー’ｉ−ａン（，１，Ｃｌ１ｎ、Ｉｎｖｅｓｔ、　）Ｊ
と訂正。

４）２頁１７〜１８行、ｒｃｈｕａ、　−＝−−■ＩＥ
　」を［チコア、ピー（Ｃｈｕａ、　’Ｒ）、シール、
デー・エル（Ｓｉｅｈｌ、Ｄ、　Ｌ、）およびモルガン
、エッチ・・イー（Ｍｏｒｇａｎ、　Ｉ−ＩＥ、　）Ｊ
と訂正。

５）２頁末行〜３頁２行、ｒ、ｒ、　Ｂｉｏｌ、・・・
・・・Ａｉ、、１を１ジヤーナル・オブ・バイオロジカ
ル・ケミストリ＝（Ｊ、　Ｂｉｏｌ、　Ｃｈｅｍ）、２
５４．８３５８１］１９７９］；テラシュラ−、エム・
イー（Ｔｔｓｃｈｌｅｒ、　Ｍ、　Ｅ、　）およびゴー
ルドバーり、ニー・エル（Ｇｏｌｄｂｅｒｇ、　Ａ、　
Ｌ、　）Ｊと訂正。

６）３頁３〜４行、ｒＦｅｄ、　Ｐｒｏｃ、・−−−・
・・Ｍ、Ｅ、Ｊを「フェト・ブロク・フェト・アム・ツ
ク・エクスペ・パイオル（Ｆｅｄ、　Ｐｒｏｃ、　Ｆｅ
ｄ、　Ａｍ、　Ｓｏｃ、　Ｅｓｐ、　Ｂｉｏｌ、）　３
９．１６８２［１９８０］；ゴールドバーり、ニー・エ
ル（Ｇｏｌｄｂｅｒｇ。

Ａ、Ｌ、）およびテラシュラ−、エム・イー（Ｔ　１ｓ
ｃｈｌｅｒ、　Ｍ、　Ｅ、　）Ｊと訂正。

７）３頁７〜９行、ｒＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓ　−−
−−＝　−・・Ｌ、Ｓ、Ｊを防イベロップメント・イン
・バイオケミストリー（１）ｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓ　
ｉｎ　Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ）、ｖｏｌ、１８、ｐ
２０５［１９８１］、エリスビール、北オランダ、シー
、ジェー・ビー（Ｌｉ、Ｊ、Ｂ、）およびジェファーソ
ン、エル・ニスＵ　ｅｆｆｅｒｓｏｎ。

Ｌ、Ｓ、）Ｊと訂正。

８）３頁Ｉｌ〜１４行、ｒＨｉｏｃｈｅｍ、、−＝−・
・Ｍｕｎｏｚ、　Ｓ　、　Ｊを１ハイオケｌ入・バイオ
フィジイ・アクタ（Ｂｉｏｃｈｅｍ、　Ｒｉｏｐｈｙｓ
、　Ａｃｔａ）、５４４．３５］［＋９７８］、ザピー
ル、デー・ノー（Ｓａｐｉｒ、Ｄ、Ｇ、）、スチコワ−
１・、ピー・エム（ＳＬｅｗｅｒｔ、　Ｐ、　Ｍ、　）
、ワルザー１．ｒＪｘ（Ｗａｌｓｅｒ、　Ｍ）、モレデ
ィス、シー（Ｍｏｒｅａｄｉｔｈ、　Ｃ，）、モイヤー
、イー・デー（Ｍｏｙｅｒ、　Ｅ、　Ｄ、　）、イムベ
ンボ、ニー・エル（Ｉ　ｍｂ（！ｍｂｏ、　Ａ　、　Ｔ
−、、）、〔）−ゼンハイム、エヌ・ピ（Ｒｏｓｅｎｈ
ｅｉｍ、　Ｎ、　Ｂ、　）および１１ノツツ、ニス（Ｍ
ｕｎｏｚ、Ｓ、　）Ｊと訂正。

９）３頁１６行、［Ｉ−、ａｎｃｅｔ　Ｊを１ランセツ
ト（Ｌａｎｃｅｔ）Ｊと訂正。

以　」ニ４−

Claims

【特許請求の範囲】１少なくとも１種の栄養剤と、アルファーケトイソカプ
ロン酸あるいは１またはそれ以」二のアルファーケトイ
ソカブ［１ン酸の塩からなる、非経１］投与、経腸投り
、または経口投与に、Ｌり栄養を補給するための溶液。２、必須アミノ酸および非−必須アミノ酸の混合物を含
有する第１項に記載の溶液。