JPS60259966A - 細菌および菌類感染の迅速検出方法 - Google Patents

細菌および菌類感染の迅速検出方法

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JPS60259966A
JPS60259966A JP10411585A JP10411585A JPS60259966A JP S60259966 A JPS60259966 A JP S60259966A JP 10411585 A JP10411585 A JP 10411585A JP 10411585 A JP10411585 A JP 10411585A JP S60259966 A JPS60259966 A JP S60259966A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明は宿主における細菌または菌類感染症の病固体を
診断するための迅速な方法に関する。
この方法はプロフェッショナル食細胞を破壊して摂取さ
れた病原体の可溶性成分を放出させた後特異的結合アッ
セイで検出することよりなる。
背景技術 感染の診断には原因となる病原体の決定を伴うことが多
い。細菌感染の場合には、病原体を知ることによりその
情報を踏まえた抗生物質の選択が可能となる。
臨床診断には多くの方法が案出されている。
これらの中には培養法、イムノアッセイ、顕微鏡法1分
析化学、および核酸ハイブリッド形成法がある。
格段的に最も汎用されている培養法は、栄養培地に検体
を接種し次いで生物増殖度を測定することを伴う。培養
法は時間がかかり、また生存生物の存在しか究明できな
いという制約がある。首尾よく診断を行うには病固体の
増殖を強める適地な培地および培養条件を選択すること
が必要である。難培養性の生物例えばマイコプラズ7 
(Micoplasma ) Spp、 、ナイセリア
(Ne1sseria)spp、t ヘモフィルス(H
aemophilus ) Spp、などおよび例えば
すべての無条件的嫌気性生物は特殊な培養条件および長
時間を増殖に必要とする。
適切な増殖条件が満たされないと標準的な培養スクリー
ニング手順にかけた際にこれら難培養性病固体をみのが
してしまう可能性がある。
イムノアッセイは診断の迅速化の可能性を約束するもの
のすべての敗血症の30〜50チの間に血液1−あたり
1コロニ一形成単位(CFU)以下で存在する微生物の
検出に必要な感度を欠いていることが多い〔Kiehn
、 T、 E、ほか、 J、C11n。
Micro、 18.300−304 (1983) 
)。
顯微鏡法1分析法1化学的方法およびノ・イブリッド形
成方法は、精緻な装置化および検体調製を必要とするこ
とが多く、そのため大変な労力を必要とする。
いわゆるプロフェッショナル食細胞が多くの微生物病原
体を摂取することは知られている。
生物の中には細胞内寄生物として食細胞内に住みつくも
のもあれば、最低でも食細胞の内部的分解プロセスによ
り非生存状態にされ極端にはこれらの分解プロセスによ
って消化されてし1うものもある。
シールド氏(Zierdt )らは1家兎における敗血
症中の病原細菌の検出には非溶解血液培養法よりも溶解
−沖過血液培養の方が高感度の培養法であることを示し
た。彼らは溶解溶液(ツイーン(Tvreen ) −
20とローザイム(Rhozyme )の混合物)が食
細胞を浴解し1それによって食細胞の内部的分解プロセ
スによ)生存性が破壊されていない摂取病原体を放出す
るものと仮定している。彼らは通常の培養法を用いて病
原体の存在を検出した( Zierdtほか、 J、 
C11n、 Micro、 、 15゜74−77 (
1982)]。
シールド氏らの用いた溶解溶液は緩和な非イオン洗剤(
ツイーン−20)と一部リパーゼおよびヌクレアーゼを
含むプロテアーゼ(Rhozyme )の混合物である
( Zierdt、 J、 Cl1n、 Micro、
、 15゜172−174 (1982) ]。
シールド氏らの用いた溶解溶液は確かに食細胞を溶解し
て以後の培養のための生存病原体を放出するが、その溶
解溶液中にプロテア−七およびヌクVアーゼが存在して
いるため、他の検出システム、例えばタンパクである抗
体の使用を必要とするイム/アッセイや核酸プローブの
使用を必要とするハイブリッド形成法には問題を生じる
可能性がある。
シールド氏らによれば、食細胞からの生存病原体の放出
が望寸しいのは、培養に基づく検出システムでの増殖に
利用可能な生存生物の総数が多くなるからである。
スラマ、ティー・ジー(Slama、 T、 G、 )
氏らは。
エヌ・ゴノロエアエ(N、 gonorrhoeae 
)細胞壁抗原のりボボリサッカライドに由来するGC2
ポリサンカライドは細菌菌体が食作用を受けた後2〜6
時間でPMN−含有液中で免疫化学的に検出可能である
旨報告した。24時間後は、それと同じPMN含有液は
特異抗血清と反応しなかった。
食作用から6時間後のPMN含有液からの細菌を培養し
ようとする−試みFi核液が滅菌状態であることを示し
た。結果は、完全なPMN菌体を含むPMN含有液を用
いたエヌ・ゴノロエアエのアッセイのための培養法およ
び免疫化学的方法は適用可能ではあるが、比較的短時間
の間、過渡的に可能であるにすぎないことを示した[ 
Slama。
T、 G、ほか、Sex TransmDis、 、 
9.7O−73(1982)l。
培養に基づく検出システムではなくイム/アッセイオた
けハイブリッド形成に基づく病原体検出システムを用い
れば、食細胞の内部分解プロセスに付された病原体の非
生存生成物を与える食細胞溶解物を臨床診断に有利に使
用できることを見出した。食細胞の分解プロセスは少く
とも2例において抗原がそれらの相補的抗体によりもは
や認識され得なくなるまで抗原を分解することはないこ
とを見出した。
本発明の開示 本発明は (1) プロフェッショナル食細胞を含む細胞集団を含
む検体を宿主から単離し; (2) その集団を食細胞を破壊して病原体の少くとも
1糊の可溶性成分を放出することはできるが食作用を受
けていない病原体を破壊することはできない溶解剤と接
触させ;(3) その可溶性成分をそれに対する生物特
異的結合パートナ−と接触させ;そして (4)結合度を測定する ことよりなる。前記宿主における食作用を受けかつ該宿
主のプロフェッショナル食細胞による少くとも部分的な
分解を受ける細菌または菌類病原体の存在の検出方法で
ある。
本発明の詳細な説明 本発明は人間および他の哺乳動物における多くの細菌お
よび菌類の感染症の診断に適用できる。この方法は人間
および動物の医療に有用である。本発明方法によシ検出
できる細菌および菌類は食作用を受けかつ少くとも部分
的に食細胞中で分解されるものである。多くの臨床上重
要な病原体がこの群に属する。一般にダラム陽性および
グラム陰性細菌を検出できる。個別的には、スタフィロ
コッカス(5taphylococcus ) 。
ストレプトコッカス(5treptococcus )
 、リステリア(Li5teria ) *クロストリ
ジウム(Clostridium)およびコリネバクテ
リア(Corynebacteria )属に属するグ
ラム陽性細菌を検出できる。エンテロバクテリアセアエ
(Enterobacteriaceae )科に属す
るグラム陰性細菌を検出できる。ヘモフィルス、バクテ
ロイデス(Bacteroides ) 、シュードモ
ナス(Pseudomonas )、ナイセリアおよび
レキオネラ(Legionella )属に属するグラ
ム陰性細菌を検出できる。カンジグ(Candida 
) 、クリプトコツカス(cryptococcus)
 、コクシジオイデス(Coccidioides )
およびヒストプラズマ(Histo−plasma )
属に楓する菌類を検出できる。これら様々な科および属
に属する細菌および菌類は多形核白血球(PMN )、
単球および組織マクロファージよりなるいわゆるプロフ
ェッショナル食細胞により捕食されることが知られてい
る。時間の経過に伴って病原体はファゴライリゾーム系
によって徐々に分解される。ファゴラインゾーム分解の
度合および速度は生物の年令およびその化学的組成に依
存して変化しうる。この分解プロセスにより病原体の特
徴的な表面構造成分例えばナイセリアからは毛、ストレ
プトコッカス・ニュモニアエ(5trepto2occ
us pneumoniae )からは莢膜ポリサッカ
ライドおよび実質的にすべてのグラム陽性細菌にみられ
るリポタイコ酸などが除去される。分解プロセスが続く
につれて、微生物細胞壁および膜の統合性がPMN特異
的分解プロセスおよび微生物特異的自己溶解素(aut
olysin )の作用によって変化を受ける。最も内
側の細胞膜が破壊されるとDNAやRNAなどの病原体
の細胞内成分が放出されることになる。
食細胞のライリゾーム内に含まれる細菌からの放射性ト
レーサー標識細菌菌体構成成分の放出の追跡によりライ
ンシーム分解プロセスが時間の関数として研究されてい
る[ Cohn、 Z、A、 、 J。
EXJ)、 Mer3. 、117.27−42 (1
9/+3) ; Fr1edlander。
A、 M、 、 Inf、 Imm、、22.148−
154(1978))。
本発明の実施に適した細胞集団は血液、尿。
を髄液1滑液、粘膜分泌物および診断用掻爬小片(sc
raplngs )などを包含する( PMNを含有す
る)血液が好ましい。集団を選択する主な基準はそれが
プロフェッショナル食細胞を含んでいることである。
細胞集団を、プロフェッショナル食細胞を破壊する能力
(−1:有するが食作用を受けていない病原体を破壊す
る能力は有しない溶解剤と接触させる。このようにして
、生存病原体全体がPMNから放出されたものであろう
とあるいは媒質中に遊離しているものであろうと1本発
明の比較的迅速な可溶性成分結合アッセイ検出スキーム
の推定結果を確認するだめの培養に基づく検出に利用で
きることになる。適当な分解剤にはツイーン−20、(
15以下のHLA指数を有する緩和な非イオン表面活性
剤)および特に精製された形のサボゲニングリコシド1
例えばサポニンなと(1975年5月13日にドルン(
Dorn)に交付された米国特許第5.883,425
号明細書参照。
この文献を参照文献としてここに含める。)が包含され
る。加熱、タンパク分解酵素1強い還元剤1強酸および
強塩基などの激しい処理を避けることが必要である。何
故ならばそれらは生存病原体を殺してしまうだけでなく
食作用による分解プロセスから生じる可溶性病原体成分
を変性してこれら成分を抗体および核酸を含むそれらの
生物特異的結合パートナ−により認識し得なくしてしま
う可能性があるからである。
完全な病原体の食細胞分解によって生じる可溶性病原体
成分には、肖該病原体またはその病原体が一員である分
類学的な群に独特な様々な化学的な物質種が包含される
。可溶性成分の特定の具体例およびそれらの微生物有無
の診断への関係を第1表に示す。
第1表 グラム陽性およびグラム陰性微生物の化学的組成Rブチ
ドグリカン※ + 十 要 リポ゛ポリサッカライド + リポタンパク + ホスホリピド + タンパク 十k + ポリサッカライド +/−− X原核生物にのみみられる高分子 [: Gbuysen、 Jean−Marie、 r
 %構造決定への細菌溶解酵素の使用およびそれらの細
胞代謝における役割(Use of Bacterio
lytic Enzymes inDetermina
tion of Wall 5tructure an
d tbeirRole in Ce1l Metab
olism ) J Bacteriological
Reviews 32:425−464.1968.)
可溶性成分は操作上、病原体全体をベレット化するのに
十分な遠心分離の場に付した際にペレット画分に沈降し
ない病原体特異的成分として定義することができる。
可溶性成分は該成分に対する生物特異的結合ハードナー
と接触させる。極めてしばしば、結合パートナ−は抗体
である。可溶性成分が核酸(DNAかまたはRNA )
である場合には結合パートナ−は相補的塩基対を有する
核酸である。
可溶性成分がその生物特異的結合パートナ−に結合する
程度は様々な周知の方法により測定できる。抗体に基づ
くシステムには様々なイムノアッセイ、例えばラジオイ
ムノアッセイ、酵素結合免疫収着剤アッセイ、放射免疫
拡散、補体結合、などを用いることができる〔「感染症
診断における免疫血清学(Immunoserolog
y in theDiagnosis of Infe
ctious Diseases ) J Fr、le
dman+H1ほか(編者) University 
Park Press (Baltimore)。
1979年、1−76頁。この文献を言及により本明細
書の一部に含める〕。核酸検出にはハイブリッド形成シ
ステム例えば1982年11月9日にFalkowに交
付された米国特許第4,358,535号明細書に記載
のシステムを用いることができる。
驚くべきことに、プロフェッショナル食細胞の溶解の際
に放出される細胞内ラインシーム酵素1例えばプロテア
ーゼ、リパーセおよびヌクレアーゼは生物特異的結合パ
ートナ−を不働化することにより本発明方法を妨害する
ことはない。
本発明方法は食細胞を破壊して食作用を受けていない病
原体の生存性に影響を与えることなく可溶性病原体成分
を放出するので、検体は。
細胞集団を溶解剤と接触させた後に好オしくは遠心分離
によシ2相、すなわち不溶性生存病原体を含有する相と
可溶性成分を含有する相とに分離することができる。次
いで各相の分画アリフォートを試験することができる。
可溶性成分は本発明に従って検出でき、一方不溶性成分
(生存病原体全体)は増殖試験の行われる栄養培地に添
加することができる。このようにして、伝統的な培養に
基づく方法を本発明を構成する比較的迅速な方法の確認
に用いることができる。
好都合にも2相への分離はデュポン社からアイソレータ
ー(l5olator )の商標名で売られている19
78年12月26日にドルン(Dorn )に交付され
た米国特許第4,131,512号明細書に記載の管を
用いて行うことができる。
(特に一般的に小量の検体である小児科の検体の検査に
おいて)本発明の方法と共に使用できる別の手順は、検
体を特定時間の間溶解剤と接触させ1次いでそのほかの
検体処理を行わずに、直接培養アッセイおよび特異的結
合アッセイにかけるやり方である。
スタフィロコッカス・エビデルミゾイス(S ta p
hylo−coccus epidermidis )
の成分であるペプチドグリカン、およびストレプトコッ
カス・フェカリス(5treptococcus fa
ecalis )のりボテイコ酸の検出について伝統的
な培養に基づく方法を本発明の方法と比較する次の実施
例によって本発明を例示する。
実施例 1 精製はブチドグリカンを抗原として用いてモノクローナ
ル抗体を調製した。ペプチドグリカンは大部分の細菌の
主要細胞壁構成成分であることが知られている。ペプチ
ドグリカンはβ−(1→4)結合によって連結したN−
アセチルグルコサミン(NAG )およびN−アセチル
ムラミン酸(NAM)が交互に繰り返す単位よりなる長
鎖ムコポリサンカライドである。それらは一部のNAM
残基のラクチル側鎖基に結合したDおよびL−アミノ酸
を含有する短はプチド鎖を含んでいることが知られてい
る。前記ムコポリサッカライド鎖はこれらペプチドセグ
メント間の共有結合により共に連結されている。高度架
橋鎖の網状構造はサッカラス(5acculus )と
呼ばれる。
各種ハイブリドーマによシ産生された抗体をはブチドグ
リカンへの結合能についてスクリーニングした。ペプチ
ドグリカンと特異的に結合したいくつかのハイブリドー
マセルラインからの免疫グロブリンを精製しそして次の
ようにしてサンドイッチ式イムノアッセイに用いた。す
なわち、抗−にブチドグリカン抗体(α−pg)をラテ
ックス粒子に結合した。細胞壁にはブチドグリカン(p
g)を含有することが知られている細菌全体0例えばス
タフィロコッカス・オーレウス(5taphyloco
ccus aureus ) iたはエシェリヒア・コ
リ(Escherichia coli)などをα−p
g−ラテックス粒子の存在下にインキュベートした。
2時間のインキュベーションの後に、未結合細菌を洗浄
除去した。次にβ−ガラクトシダーセ(β−gal)に
接合されたα−pgを前記ラテックス粒子に添加した。
2時間のインキュベーションの後に未結合α−pg−β
−galを洗浄除去した。最後に、β−galに対する
基質であるO−ニトロフェニル−β−D−ガラクトピラ
ノシド(0NPG)を添加しそして410nmでの光学
密度を測定し、た。結果は、105〜106全細菌がこ
のアッセイの最低検出限界であることを示した。この感
度は直接顕微鏡検査のそれに匹敵する。
他のイムノアッセイ形式、すなわち、全細菌のケイ光抗
体検出;全細菌を微量滴定板の壁に結合した後にマウス
α−951次いで標準ヤギ抗マウス′IgGを結合させ
るエライザ(ELJSA ) ;α−pgを微量滴定板
の壁に結合した後に細菌次いで標識α−pgを結合させ
るELISAを検討した。
コレらの別法としてのイムノアッセイ形式のいずれにお
いても感度は向上しなかった。
血液1−あたり約58コロニー形成単位(CF’U、)
のスタフィロコッカス・エビチルミゾイスという濃度の
画面を有することが知られている患者から10−アリコ
ートの全血を多数採血した。
それら血液検体を常法および本発明を構成する方法によ
り分析した。
1つの10イアリコートの血液を50−のトリゾチケー
スンイブロス(trypticase soy bro
th)(TSB)を含む通気された血液培養びんに入れ
た。
TSBは本質的に等張でありまた赤血球ないしプロフェ
ッショナル食細胞を溶解しない。この手/IE’+は細
菌の増殖を促進することが知られている。
前記肉汁に血液を添加した後様々な時点でアリコートを
取り出しそして前述のイムノアッセイ形式を用いて細菌
の有無を試験した。350℃で約12時間インキュベー
ション後、細菌をイムノアッセイで検出した。しかしな
がらこの時点では肉汁の肉眼検査および直接顕微鏡検査
によっても細菌を検出できた。
第2の1Qmlアリコートの血液を1978年12月2
6日にドルン(Dorn )に交付された米国特許第4
,131.512号明細書に記載された溶解−遠心分離
装置に入れた。血液検体を遠心分離しそして上澄液の最
頂部8.5−を取り出して4℃に維持した。ペレット化
した微生物を含有する残留液を激しく攪拌して以後微生
物濃縮液と呼ばれる懸濁液を生成した。略1−の微生物
濃縮液を寒天富化増殖培地に直接塗布した。残りの0.
5mlの微生物濃縮液を10−の緩衝された食塩水に入
れ、セしてH−10000−夕を用いたDu Pont
8orvall RT −6000冷却遠心分離器で細
菌を300Orpmで15分間遠心分離した。上澄液は
傾瀉して捨てた。前記はレットは前述のイムノアッセイ
形式および400倍および1000倍の光学顕微鏡法に
より細菌の有無を試験した。それら試験のいずれにおい
ても細菌は全く検出されなかった。しかしながら12時
間の増殖時間の後、細菌のJ・、コロニーが培地上に肉
視できた。これらの結果は肉汁培養によシ得られるもの
に匹敵した。m(述のa5−の上澄液について細菌の有
無を試験した。栄養培地での増殖または直接顕微鏡検査
のいずれによっても細菌は全く検出されなかった。しか
しながら1イムノアツセイでははプチド陽性であった。
画面症患者(bacteremic patient 
)の血液に由来する血漿についても検査したつ 細菌培養、直接顕微鏡法およびpgに対するイムノアッ
セイはすべて陰性であった。
溶解−遠心分離装置の上澄液中のpgの存在が全細菌に
対するプロフェッショナル食細胞(例えばPMN )の
作用に生じたとする仮設を試験するだめに試験管内モデ
ルシステムを作った。スタフィロコッカス・エビデルミ
ゾイスをPMN 細胞に、前述の培養に基づかない方法
、すなわちイノ・ノアツセイおよび直接顕微鏡法のいず
れによってもルーチンには検出できない濃度であるI 
Q’ CFU/−の濃度で添加した。スタフィロコッカ
ス・エビデルミゾイスの添加後様々な時点でPMN/細
菌混合物の部分的アリコートを取出しそして平板培養、
直接顕微鏡法およびイムノアッセイにより細菌を検査し
た。更に1部分的アリコートを溶解−遠心分離装置に入
れた。培養結果(ブレーティングの24時間後)は、細
菌をPMHにさらしてから1時間以内に90%を超える
細菌がPMNによシ殺され、2時間後には99チを超え
る殺菌が認められることを示した。400倍または10
00倍で多くの顕微鏡視野を探索した後、直接ケイ光顕
微鏡法(アクリジンオレンジ染色)はほんのfCまにし
か単一のケイ光細菌を示さなかった。PMN /細菌混
合物から直接分析された検体からのイムノアッセイ結果
は陽性結果の得られた約8時間までは陰性であった。
溶解−遠心分離装置から得られた上澄液検体についての
イムノアッセイ結果は、細菌をPMNと混合してわずか
1時間後にpgの存在を示した。
pgの濃度は12時間直線的に増大した。イムノアンセ
イに先立って溶解−遠心分離上澄液を遠心分離してもイ
ムノアッセイ結果を有意に変えることはなかった。
実施例 2 ストレプトコッカス・フェカリスから得られた精製リポ
ティコ酸(LTA )を抗原として用いて調製されたモ
ノクローナル抗体を用いて実施例1の手順を繰り返した
リポティコ酸のポリグリセロールホスフェート背骨構造
を用いて細胞表面上まだはその近傍にLTAを有するこ
との知られるグラム陽性細菌を凝集させる能力に対して
モノクローナル抗体をスクリーニングした。LTAのポ
リグリセロールホスフェート部分に対し特異的な抗体を
そのモノクローナル抗体によるLTA含有細菌の凝集を
阻害する脱アシル化カルディオリビンの能力に基づいて
更に選択した。この阻害はそのように選択されたモノク
ローナル抗体が背骨構造に関連し、たエピトープまたは
結合部位に対する特異性を有し、 L’I’A末端また
はその近傍のエピトープに対する特異性は有しないこと
を示した。
この選択によりPMN分解後に細菌LTAとの反応性を
維持する確率が一段と高い抗体が得られる。
何故ならば、ラインシーム酵素はよシ典型的には末端結
合を分解するエキソハイドロラーゼだからである。実施
例1で得られた結果と本質的に同じ結果が実証された。
すなわち、リポティコ酸を含有することが知られている
細菌菌体に対する最低検出限界は細菌菌体個数として1
05〜106個程度であった。培養に基づく検出と溶解
−PMN上澄液から得られたりポテイコ酸の免疫検出と
の比較は、リポティコ酸の免疫検出の方が高感度の方法
であることを示した。培養において何らかの肉視しうる
増殖を認めうる少くとも8時■1前にはイムノアッセイ
により細菌の存在を検出できた。更に、溶解PMN上澄
は免疫陽性であったのに対し等容量の未処理PMN含有
血液検体は免疫陰性であった。従ってペプチドグリカン
およびリポティコ酸モノクローナル抗体試薬を用いて同
様な実験を行っても本質的に同じ結果が得られた。
実施例1および2はいずれも本発明による方法が、伝絖
的な培養に基づく検出システムよりも実質的に短時間で
信頼しうる臨床的に有意な結果を与え得ることを示して
いる。
特許出願人 イー・アイ・デュポン・ド・ネモアース・
アンド・コンパ二一

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1) (1) プロフェッショナル食細胞を含む細胞集
    団を含む検体を宿主から単離し; (2)その集団を食細胞を破壊して病原体の少くとも1
    釉の可溶性成分を放出することはできるが食作用を受け
    ていない病原体を破壊することはできない溶解剤と接触
    させ;(6)その可溶性成分をそれに対する生物特異的
    結合パートナ−と接触させ; (4)結合度を測定する ことよりなる、前記宿主における食作用を受けかつ該宿
    主のプロフェッショナル食細胞による少くとも部分的な
    分解を受ける細菌または菌類病原体の存在の検出方法。 2)更に1検体の一部を病原体が増殖できる栄養培地と
    接触させそして培地での増殖を検査しそれによって特許
    請求の範囲第1項記載の方法を用いて得られた結果の確
    認を行うことを含む特許請求の範囲第1項記載の方法。 6)生物特異的結合パートナ−が抗体である特許請求の
    範囲第1項記載の方法。 4)生物特異的結合パートナ−が核酸プローブである特
    許請求の範囲第1項記載の方法。 5)プロフェッショナル食細胞が多形核白血球である特
    許請求の範囲第1項記載の方法。 6)溶解剤がサポニンである特許請求の範囲第1項記載
    の方法。 7)病原体がスタフィロコッカス・エビデルミゾイス(
    5taphylococcus epidermidi
    s )であり。 プロフェッショナル食細胞が多形核白血球であり、検体
    が血液であり、溶解剤がサポニンでアシ、可溶性成分が
    ペプチドグリカンでありそして生物特異的結合パートナ
    −がモノクローナル抗−はプチドクリカン抗体である特
    許請求の範囲第1項記載の方法。 8)病原体がストレプトコッカス・ンエカリス(5tr
    eptococcus feacalis )であり、
    プロフェッショナル食細胞が多形核白血球であり、検体
    が加液であり、溶解剤がサポニンであり1可溶性成分が
    りポテイコ酸でありそして生物特異的結合パートナ−が
    モノクローナルtfiC−リボティコ酸抗体である特許
    請求の範囲第1項記載の方法。
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