JPS6045532B2 - レ−ザ−用内視鏡における体腔内部圧力の制御システム - Google Patents

レ−ザ−用内視鏡における体腔内部圧力の制御システム

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JPS6045532B2
JPS6045532B2 JP56053050A JP5305081A JPS6045532B2 JP S6045532 B2 JPS6045532 B2 JP S6045532B2 JP 56053050 A JP56053050 A JP 56053050A JP 5305081 A JP5305081 A JP 5305081A JP S6045532 B2 JPS6045532 B2 JP S6045532B2
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JP
Japan
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body cavity
internal pressure
laser
endoscope
guide
Prior art date
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Expired
Application number
JP56053050A
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English (en)
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JPS57168655A (en
Inventor
敏則 西沢
利男 東海林
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National Institute of Advanced Industrial Science and Technology AIST
Original Assignee
Agency of Industrial Science and Technology
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Publication date
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、レーザー用内視鏡における体腔内部圧力の制
御システムに関する。
レーザー光が有する高エネルギーをポリープや潰瘍等の
患部の切開、焼畑、止血に利用するようになつたが、こ
の場合、レーザー光を導くレーザーガイドのマニピュレ
ーターとして内視鏡が使用され、該内視鏡を操作するこ
とにより、レーザー光を患部に適確に照射するようにし
ている。
このようなレーザー用内視鏡を体腔内に挿入して使用す
る際には、該体腔に送気してこれらを膨らませた状態で
レーザー光を照射すると共に、レーザー光の照射によつ
て生じた煙を排除して内視鏡の視野を確保し、また、残
留した汚物を患部から吸引、排除しなければならない。
更に、これらの送気を制御して体腔の内部圧力を適宜範
囲に収めた上でレーザー光を患部に適確に照射しなけれ
ばならない。さもないと、患者に苦痛を与えるのみなら
ず、生命に危険が及ぶこともあるからである。一方、装
置の故障対策という観点からすると、レーザー光を導く
レーザーガイドの先端に、ゴミ、血液及び汚物が付着し
てレーザー光の進行が妨げられ、これにより、該レーザ
ーガイドが焼損することがある。そこで、このような事
故を防止するため、レーザーガイドを内包する案内管に
常時空気を流しておき、また、必要に応じて空気を噴射
させ、体腔内に挿入されたレーザーガイドの先端にゴミ
等が付着しないようにしている。このように、レーザー
用内視鏡が挿入される体腔内では、該体腔を膨らませる
ための通常の送気の他に、レーザーガイドを保護するた
めの送気及び排煙等のための排気、更には人体による自
然吸収等が行なわれるが、患者の安全のためには、これ
らの送排気量を総合的に調整して、体腔の内部圧力を一
定範囲に収める必要がある。J 本発明は、上記した必
要性に鑑みてなされたものであり、その目的は、新規な
体腔内部圧力の制御システムを得てレーザー用内視鏡に
よる手術の安全性を確保すると共に装置の故障を防止す
ることにあり、このため、体腔内部の圧力を内圧測定門
用チャンネルに介して測定し、これに基づいて排気量を
調整すると共に、前記内圧測定用チャンネルのつまりを
防止するため、該内圧測定用チヤンネルに逆流防止用の
送気を行なうようにしたことを特徴とする。
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図面は、本発明に係る体腔内部の制御システムの一実施
例を示す概略説明図であり、1は胃等の体腔、2は、該
体腔1に挿入されたレーザー用内視鏡を示し、該レーザ
ー用内視鏡2は、図示を省略したが、照明用のライトガ
イド、観察用のイメージガイド及び接眼レンズ部、更に
はアングル操作機構を有する。
該レーザー用内視鏡2には、石英ファイバー等のレーザ
ーガイド3及び該レーザーガイド3を挿入したフッ素樹
脂等の案内管4が図示しない鉗子案内管等を通して挿通
されており、該レーザーガイド3にはレーザー発振装置
5からYAG等のレーザー光が送られ、また、前記案内
管4にはガスジェット装置6からCO2等の気体が送気
される。
該ガスジェット装置6は、通常は0.3e/分程度の送
気を行なつているが、レーザー光を患部に照射する際に
は3e/分程度の気体を噴射する。レーザー用内視鏡2
には、レーザー光を患部に照射した時に生じる煙及び汚
物を排除するため、吸引管7が挿通されており、該吸引
管7は、排気量を制御する流量制御弁8及びクリーナー
9を経て吸引ポンプ等の排気装置10に連結されている
。11は内圧測定用チャンネルを示し、該内圧測定用チ
ャンネル11の一端は、レーザー用内視鏡2の先部12
で開口され、体腔1の内部圧力を圧,力センサー13に
導くようになつている。
該圧力センサー13は、ピエゾ素子等から成り、体腔1
の内部圧力を表示手段14に表示させると共に、前記流
量制御弁8に信号を送出し、これをもとに排気装置10
による排気量を調整させ、体腔の内.部圧力が15cm
Aq程度に保たれるようにしている。ところで、内圧測
定用チャンネル11は、管体であり、汚物が存在する体
腔1の内部にレーザー用内視鏡2と共に挿入されるから
往々にして体液の逆流等によるつまりを生じ、このため
、圧力センサー13に体腔1の内部圧力データが正確に
送られなくなることがある。
内部圧力データが送られなくなると、流量制御弁8によ
つて排気装置10の排気量が調整されず、この結果、体
腔1の内部圧力が前記した適正範囲から外れてしまい、
この範囲以下になると体腔1が収縮してレーザー用内視
鏡2による観察やレーザー光の照射を行なうことができ
ず、反対に範囲を超えると、体腔1がその限度以上に膨
張してしまい、患者に危険を及ぼすこととなる。そこで
、このようなつまりを防止するため、該内圧測定用チャ
ンネル11に送気手段を連結し、該送気手段から連続的
又は間欠的)に送気を行ない、体液等の逆流を防止する
ようにしている。なわち、15は送気ポンプ、16はタ
ンク、17はスタビライザーを示し、これらによつて0
.4kg/c/t程度の一定圧力としたタンク16から
逆流を防止するのに十分な流量を内圧測定用7チャンネ
ル11に送給するようにしている。また、18は、タン
ク16からの送気を制御する制御弁を示し、該制御弁1
8を介して逆流を防止するのに十分な流量に絞つて送気
を連続的又は間欠的に行ない、これに応じて内圧測定用
チャンネル11及び圧力センサー13による内部圧力デ
ータのサンプリングも連続的又は一定間隔毎に行なわれ
る。制御弁18としては、絞り弁又は間欠作動弁を用い
、また、19は制御弁18のタイマーを示す。次に、作
用を説明すると、通常の内視鏡検査と同様に、レーザー
用内視鏡2を体腔1に挿入して観察を行ない、その結果
レーザー光による処置が必要と認められたら鉗子案内管
等を通じてレーザーガイド3を患部に向けて挿通する。
この際、該鉗子案内管の内壁等に付着している体液その
他のものが該レーザーガイド3の先端に付着するおそれ
がある。そこで、このような付着を防止するため、似蒸
0.3e/分程度の送気がなされているが、レーザー光
を照射する際には、これに加えて患部の被覆物を取り除
き、また、排煙し、更にはレーザー光が照射される患部
からの飛沫がレーザーガイド3の先端に付着しないよう
にするため、送気量が増加される。そして、これらが体
腔1の内部圧力を増加させる要因となる。一方、体腔1
の内部圧力を減少させる要因としては、人体による吸収
がある。
これらの変動要因を有する体腔1は、前記したように、
観察、レーザー光の照射及び患者の安全のため、その内
部圧力が一耐の範囲内に収まるように調整されなければ
ならない。
そこで、内圧測定用チャンネル11を介して圧力センサ
ー13で圧力を測定し、その結果をもとに排気装置10
を流量制御弁8によつて調整すると共に、何らかの原因
によつて体腔1の内部圧力が異常に高くなつた場合には
、ガスジェット装置6に圧力センサー13から信号を送
り、これによつて送気を制限又は停止し、更に必要があ
ればレーザーの照射も止めるようにしてもよい。
更に、内圧測定用チャンネル11は、つまり易く、この
ため内圧測定に支障をきたす。
これを防止するため、送気手段から連続的又は間欠的に
送気し、特に内圧測定用チャンネル11の開口部分をク
リーニングする。なお、クリーニングのための送気によ
つても体腔1の内部圧力に変化を生じるが、これも圧力
センサー13によつて測定されて、その上で流量制御が
なされる。
そして、このように一定範囲に調整された圧力のもとで
、体腔1内に存在するポリープや潰瘍等の患部に対して
レーザー光が照射されるのである。
なお、内圧測定用チャンネル11は、従来使用されてい
る゛送気チャンネルを共用してもよく、あるいは独立の
ものとしてもよい。
また、吸引管7は、鉗子案内管を共用してもよく、ある
いは独立のものとしてもよい。
上記した如く、本発明に係ぬ制御システムによれば、様
々な変動要因を有する体腔内部圧力を内圧測定用チャン
ネルを介して測定し、これに基づいて排気量を調整し体
腔内の圧力を一定に保つと共に異常高圧の場合には排気
を断ち、また、逆流防止用の送気を前記内圧測定用チャ
ンネルに行なつてそのつまりを防止するようにしたこと
により、レーザー光を使用する手術の安全性を確保する
と共に、装置の故障を防止できるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
図面は、本発明に係る制御システムの概略説明図である
。 1・・・・・・体腔、2・・・・・ルーザー用内視鏡、
3・・・・レーザーガイド、4・・・・・・案内管、5
・・・・・ルーザー発振装置、6・・・・・・ガスジェ
ット装置、7・・・・・・吸引管、8・・・・・・流量
制御弁、10・・・・・・排気装置、11・・・・内圧
測定用チャンネル、12・・・・・・先部、13・・・
・圧力センサー、15・・・・・・送気ポンプ、16・
・・・・タンク、18・・・・・・制御弁、19・・・
・・・タイマー。

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 1 レーザーガイドを挿通させてレーザー光を患部に導
    くようにした内視鏡の先部で一端が開口し、体腔内部の
    圧力を圧力センサーに導く内圧測定用チャンネルと、該
    内圧測定用チャンネルに連続的又は間欠的に逆流防止用
    の送気を行なう送気手段と、前記圧力センサーによる測
    定結果をもとに排気装置を制御する手手段とを有するこ
    とを特徴とするレーザー用内視鏡における体腔内部圧力
    の制御システム。
JP56053050A 1981-04-10 1981-04-10 レ−ザ−用内視鏡における体腔内部圧力の制御システム Expired JPS6045532B2 (ja)

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JP56053050A JPS6045532B2 (ja) 1981-04-10 1981-04-10 レ−ザ−用内視鏡における体腔内部圧力の制御システム

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JP56053050A JPS6045532B2 (ja) 1981-04-10 1981-04-10 レ−ザ−用内視鏡における体腔内部圧力の制御システム

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JPS57168655A JPS57168655A (en) 1982-10-18
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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JPS60139235A (ja) * 1983-12-28 1985-07-24 株式会社町田製作所 体腔内部圧力の制御装置
JPS6257544A (ja) * 1985-09-04 1987-03-13 オリンパス光学工業株式会社 医療用レ−ザ装置
JPS6422244A (en) * 1987-07-17 1989-01-25 Asahi Optical Co Ltd Body cavity internal pressure control apparatus for endoscope
JPS6422243A (en) * 1987-07-17 1989-01-25 Asahi Optical Co Ltd Body cavity internal pressure control apparatus for endoscope
JPH0824684B2 (ja) * 1993-02-02 1996-03-13 技術研究組合医療福祉機器研究所 レーザ照射システム

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JPS57168655A (en) 1982-10-18

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