JPS6072824A - 代謝疾患治療用医薬製剤 - Google Patents

代謝疾患治療用医薬製剤

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JPS6072824A
JPS6072824A JP59186621A JP18662184A JPS6072824A JP S6072824 A JPS6072824 A JP S6072824A JP 59186621 A JP59186621 A JP 59186621A JP 18662184 A JP18662184 A JP 18662184A JP S6072824 A JPS6072824 A JP S6072824A
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gonadoliverin
agonist
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JP59186621A
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ヴオルフガング・ケーニヒ
ホルスト・ノイバウアー
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Hoechst AG
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Hoechst AG
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 上皮小体ホルモン(PTH)はカルシトニン( CT)
と共にCa2+バランスを調節する。Ca2+レベルが
低過ぎるとPTHの形成が刺激され、これがCa2十レ
ベルを高める(The New England J.
 Med.第307巻第226〜228頁(1982年
)参照〕。その場合PTHは直接骨に作用しそしてCa
 を流動化させる。これに対しカルシトニンはCa2+
レベルを低下させる。
血漿Ca2+の肖節は大変重要である。例えば高血圧は
明らかにCa2+依存性である.、従ってCa2+拮抗
体は血圧を低下させる。高圧血患者はイオン化されたC
a2+の血清レベルが低いが、しかし一方正常血圧被験
体よりも細胞膜に結合したCa2+が多い( Scie
nce第217巻第267〜269頁(1982年)参
照〕。細胞中へのCa2+の注入がかくして容易となり
そして平滑筋の収縮がより容易となり、これが最後に血
圧の上昇を生ずる。自然発生高血圧ラットでPTHが血
圧降下作用を有することが確認された〔1982年Bl
ood l”ressureCouncil, sup
p. I I Hypertenston第5巻第59
〜63頁(1983年)参照〕。完全な(去勢されてな
い)動物にもPTHは血圧降下作用を及ぼす。生体外試
験においては血管に対し血管拡張作用を有する[ Ad
v. Exp. Med. Blol.第151巻第6
19〜632頁(1982年)参照]。
PTHの過小はか《して低い血清Ca2+レベルな来し
、このことがまた細胞膜でのCa2+受体の増加により
血圧の上昇をひき起しうる。純粋に理論的には、細胞膜
がCa2+受体の増加を起さない場合はCa2+の過小
は低過ぎる血圧をひき起し得る。
グルカゴンの放出を介してPTHは血糖レベルにも影響
を及ぼす。PTHはグルコースからのグリコーゲン形成
を高め[ FIiliBS Le tt 、第148巻
第31〜34頁( 1982年)]、またこれに対しグ
ルカゴンの放出も刺激しそしてそれゆえ高血糖症をもひ
き起しうる[ Clin. Res.第28巻第55頁
A( 1 980年)参照〕。従ってこれは血糖レベル
に対し調節作用を及ぼす。血糖の供給不足に帰因する筋
肉痛(McArdle疾患)は例えばグルカゴン療法に
より軽減される[ Dtsch. Med. Woch
enschr。
第107巻第1809〜1811頁(1982年)参照
]。
従ってPTHな刺激する能力のある物質はCa2 + 
5 − 依存性高血圧の調節にまたは例えばMcArdle疾患
におけるような血糖上昇に治療的に使用されうる。
ゴナドリベリン( Gonadoliberin )お
よびその作動性作用を有する類似体が驚くべきことに少
量でPTHを刺激することが見出された。5ng/ゆの
ブセレリン( Buaerelin )または5 0 
ng / kgのゴナドリベリンなる量ですでにラット
のPTHな刺激する。
それゆえ本発明は薬学的に受容しうる担体中に薬理学的
に有効な量のゴナドリベリンまたはその少くとも同等に
作用する作動物質を含有することを特徴とする、内因性
上皮小体ホルモンの分泌過小により生じうる代謝疾患治
療用の医薬製剤に関する。
内因性上皮小体ホルモンの分泌過小により生じうる代謝
疾患は例えば上皮小体機能減退症、 6 一 テタニーを伴う低カルシウム血症、高血圧および低過ぎ
る血圧、ならびにグルコース供給の過小による疾患であ
る。
ゴナドリベリンは式I Qiu−Hls−Trp−8er−Tyr−Gly−L
eu−Arg−Pro−Gly−NH2(1)を有する
デカRプチドであり、これは視床下部で形成されそして
下垂体におけるフオリトロピン(Follitropi
n )およびルトロピン(Lutroptn)の放出を
ひき起す[Biochem、 Biopbys、 Re
s、 Commun。
第43巻第1334頁(1971年)参照]。
ゴナドトロピン(フォリトロビンおよびルトロビン)を
放出させるためのゴナドリベリンの診断量は非経口投与
で成人1人当り25〜100μ9である( Rote 
Lisもe 19B3年、 34002および2400
4)。
2〜6オの子供に停留皐丸症の場合に用いられる鼻内量
は1日3回400μlである(Rote Li5ts1
986年、 49osa)。
これに対し上皮小体ホルモンレベルの過小ニ帰因する代
謝疾患の本発明による治療法では、正常体重の成人1人
当り0.5〜5μgのみのゴナドリベリン非経口投与で
充分である(薬用t々6〜60μg/kliJ)。粘膜
への投与好ましくは鼻内投与においては正常体重成人1
人当り10〜200μgのみのゴナドリベリン投薬で充
分である(薬用量z0.1〜2.7μ、p/kg)。従
ってゴナドトロピンへの強い影響は低い量のゴナドリベ
リンで治療する間は期待すべきでない。最も好ましい場
合は0.5〜10μgの非経口量に相当する人間1人当
り10〜200μIなる本発明による治療に必要な鼻内
量は診断目的に使用される物質せよりはるかに低い。同
じことはゴナドリベリン作動物質(LH−RH−類似体
)を用いる本発明による治療にあてはまる。
ゴナドリベリンの作動物質作用(agonlstica
ction)はなかんず(Gly−NH2をエチルアミ
ン残基で置換しそしてGly6を親脂性D−アミノ酸と
交換することにより強化される。従って試験によればゴ
ナドリベリンより約100〜200倍強く作用する化合
物が得られる(Vitamins andHormon
s第38巻第257〜323頁(1980年)参照〕。
6位の交換において重要なことは、D−アミノ酸がα−
CH−基およびβ−CH2−基を含有することである(
 Peptldes −Chemistry、 5tr
ucture。
BiOIOgL第883〜888頁、 Ann Arb
or 5ciencePublishers rNc、
 Ann Arbor、 Mlch、 1975)。
「天然の」D−アミノ酸のうちではD−Trp、D−L
euおよびD−8erの第三ブチルエーテルが良いこと
が判った。しかしながら合成芳香族D−アミノ酸の使用
により例えば[D −5−(2,4,6−ドリメチルフ
エニル) −Ala’ )−および[D−3−(2−す
7チル) −Ala’ )−ゴナドリベリンに 9− おけるようにさらに高い活性が得られる(J、 Med
Chem、第25巻第795〜801頁(1982年)
参照〕。
「内因性FTHの放出」およびそれと結びついた代謝過
程の指示にはゴナドリベリンと全く同じかまたはそれよ
り強い作用を有するすべてのゴナドリベリン類似体が適
当である。例えば下記式■ [’G1u−H1s−Trp−8er−Tyr−X−Y
−Arg−Pro−Z (I[)1 2 3 4 56
78 910 を有する類似体が適当である。ここで上式■中において
X、YおよびZは下記の意味を有する(略号はHoub
en−Weyl、 Methoden der org
anlschenChemie、第4販第X′v/1お
よびXV/2巻、Thieme出版Stuttgart
参照)。
a) Z= Gly−NH2 Y=Leu そして X= D−Nle 、 D−Nva 、 D−Abu 
、 D−Phe 、 D−Bar 。
−1〇− D−Met、D−Pgl、D−Lys、D−Leu 、
D+−Arg。
D−8er(Put) 、 D−Thr(But) 、
 D−Cys(But) 。
D−Lys、 D−Asp(OBut)、 D−Glu
(OBut)、 D −0rn(Boc)、D−Lys
(Boa)、 D−Trp、 D−Tyr。
S−ラウリル−D−Lys またはε−デキストラン−
D−Lys、 D−Hls(Bzl) であるか、または b) Z = Gl y−NH2+ NH−(c1〜c
5 ) −7ルキシまたはNH−シクロプロピル(これ
らはOHまたはFにより置換されていることができる) Y−+ Leu 、 5ar(But) 、 Cya(
But) 、 Asp(OBut) 。
Glu(OBut) 、 0rn(Boc)またはL’
S’5(Boa)そして x= D−Ber(But) 、 D−Cys(But
) 、 D−Asp(OBut) 。
D−Glll (OBut) 、 D−Orn (Bo
c)または])−Lys CBOQ)。
p−His(Bzt) (ここで8er’は場合によりAlaまたはThrによ
って、そしてTyrは場合によりPheによってそして
Argは場合によりOrn、Lysまたはホモアルギニ
ンによって置換されているものとする)であるか、また
は c)Z=−冊CH3,−NH−C’H2−CH3,−N
H−CH2CH2CH5゜Y=Leu そして X= Gly であるか、または d) Z” −NHC2H5 Y= Leu そして X= D−Trp、D−Leu、 D−Ala、 D−
8er(But) 、 D−Tyr、D−Lysまたは
D−Hls (Bzl)であるか、または e) Z= Gly−NH2または[−C2H5Y=N
−α−メチル−Leu そして X=()ly であるか、または f)Z=NH−シクロプロピル Y= Leu X; D−Leu であるか、または g) Z= Gly−NH2、NH−(C1〜c3)−
アルキルまたはNH−シクロプロピル Y= 8er(Put)、Cys(But) 、 As
p(OBut) 、 Glu(OBu’)。
0rn(Boc)またはly8(Boa)そしてX= 
017 である。
弐「を有する化合物ならびにそれらの製法は例えば下記
文献から知られる。すなわちCOY D、H,、LAB
RIE F、、 FAVARY M、、 COY LJ
および5CHALLY A、 V、氏のLH−rele
aaing activityof patent L
H−RHanalogs in vitro BBRC
第67巻第576〜582頁(1975年)、Wyll
e Vale氏他の「Hypotalamua and
 5ndocrinefunctions J (F、
 LABRIE、 J、 MEITPSおよびG。
PELLETIER編、 PIJNTJM Press
 )第597〜429頁(1976年)、 FUJINO,BBRC第49巻第3号第863頁(1
972年)、13− 西ドイツ特許公開公報第2509783号、米国特許第
3,901,872号明細書、同第4896,104号
明細書、特開昭49−100081号公報、米国特許第
3.971,737号明細書、ベルギー特許第842.
857号明細書、同第852,510号明細書、同第8
32,311号明細書、米国特許第4,003,884
号明細書、同第4.024,248号明細書、西ドイツ
特許公開公報第2720245号および同第24460
05号である。
下記の類似体が特に適することが証明された。
すなわち、 [D−Bor (But)’ ]ゴナトリベリ/−(1
−9)−ノナはプチドーエチルアンド(=ブセレリン)
(Drugs of the F’uture第4巻第
173〜177頁(1979年)、同第8巻第254頁
(1983年))、[D−Trp’]ゴナドリベリン(
Drugs of theFuture第3巻第645
〜646頁(1978年))、14− [D−Trp’]ゴナドリベリンー(1−9)−ノナは
プチドーエチルアミド (Drugs of the 
Future第7巻第637〜642頁(1982年)
)、[D−Leu]ゴナドリベリン−(1−9)−ノナ
ペプチド−エチルアミド (Drugs of ihe
 Future第7巻第882〜886頁(1982年
))、[D−Bor(But)’、 AzaGly” 
)ゴナドリベリン(Drugs of the Fut
ure第5巻第191〜192頁(1980年)、同第
364〜365頁(1983年))、(D−Trp’、
 N−MeLeu’ )ゴナドリベリン−(1−9)−
ノナペプチド−エチルアミド (Drugs of t
heFuture第8巻第347〜350頁(1983
年))、〔D−α−アミノアジピン酸−δ−第三プチル
エステル6〕ゴナドリベリンー(1−9)−ノナRプチ
ドーエチルアミ ド (西ドイツ特許公開公報第302
0.−941号)、および天然でないアミノ酸を有する
冒頭に列記された類似体。
ここに詳細に列記されたLH−RH類似体はすべて高い
活性を有する。これらは人間にゴナトリばリンよりおよ
そ10倍強く作用しそしてより作用期間が長い。従って
ゴナドリベリンより少量でそして回数少な(投与されね
ばならない。
通常、非経口投与の場合、正常体重の成人1人当り前記
ゴナドリベリン作動物質50〜500 nJFで充分で
ある(薬用量り0,6〜70 nyAC&>。粘膜への
投与(例えば鼻内投与)においては、正常体重の成人1
人につき類似体1〜2oltII(薬用量だ10〜30
0 n、p/kg )が必要であろう。しかしながら特
に強い作用を有するLH−RH類似体の場合は、薬用量
を低下させるか、または作用がより低い場合は薬用量を
増大させることも必要でありうる。
ラットではグルコン酸−ca2+注入により血漿Ca 
レベルが上昇する。この注入によりPTHレベルは抑制
される[The New England J、 Ma
d。
第307巻第226〜228頁(1982年)参照〕。
 しかしながらゴナドリベリン作動物質のツー注射はp
THレベルを対照より相当高めそして血漿Ca2+レベ
ルを強める。ゴナドリベリン作動物質の注射30分後に
高められたP’I’Hは60分後にかなりの血清Ca2
+上昇をひき起す。内因性のP’I’H)f:よる血漿
Ca2+レベルへのこの影響またはPTHそれ自身が血
圧に影響を及ぼすことは高血圧の婦人で検査された。2
〜5チの吸収率でゴナドリベリン約2〜5mayのみの
吸収に相当することになる100mcyのゴナドリベリ
ンの鼻内1回投与後で、高い血圧は8時間の間強く低下
されうる。
血糖への影響ははじめに家兎で検査された。
家兎は内因性グルカゴンを抑制するためにグルツース巨
丸を与えられた。5〜5011.p/)cyのゴナ11
− ドリベリン作動物質投与後に血漿グルコースレベルは相
当上昇し、これはグルカゴンの上昇による。上腕に強い
筋肉痛を有する( McArdle疾患)女性患者に1
o o me、pのゴナドリベリンが鼻内投与された。
強い持続的な痛みは約15分後に消失した。タキフイラ
キシイ予防のため治療の初めには1日数回(3回)、後
には2回そして次には1日1回のみが投与される。治療
の経過中は痛みを伴わずに腕を動かすことができた。患
者の初めは非常に低い90/60なる血圧は興味深いこ
とにそれ以上低下せず、軽く上昇して治療期間中は11
0/65を上下した。従ってこれら少量のゴナドリベリ
ンは一般的に血圧降下作用を有するのではなくて、低血
圧においても血圧上昇作用を及ぼしうる。
従ッてゴナドリベリンおよびその作動物質は内因性PT
Hの放出を介して血圧および血糖値の18− 調節作用をする。
本発明による製剤は鼻内または非経口で投与されうる。
鼻内使用形態には作用物質を安定剤または不活性希釈剤
のようなそれに慣用の添加剤と混合しそして慣用の方法
により適当な投与形態例えば水性、アルコール性または
油性懸濁液または水性、アルコール性または油性溶液と
なす。油性の担体物質または溶媒としては例えばヒマワ
リ油または肝油のような植物性または動物性の油が適当
である。
皮下または静脈内投与には活性化合物またはそれらの生
理学的に受容しうる塩を、所望の場合はそれに慣用の物
質例えば溶解補助剤、乳化剤または他の助剤と一緒にし
て溶液、懸濁液または乳濁液となす。溶媒としては例え
ば水、生理食塩溶液またはアルコール例えばエタノール
、プロパンジオールまたはグリセリン、ならびにグルコ
ースまたはマンニット溶液のような糖溶液、あるいはま
たここにあげられた種々の溶媒の混合物も適当である。
以下の実施例により本発明をさらに説明するが本発明は
それらに限定されるものではない。
実施例 1 上皮小体ホルモンおよびCa2+のブセレリンによる血
漿レベル刺激(第1図および第2図参照)それぞれ′5
1匹ずつのWistar系ラット2クラット2ントパル
ビタール(45■/kg、腹腔内)で麻酔した。全動物
から血液試料を採取した(出発値)。次に全動物に少く
とも1時間C3L2+を注入しく毎時50 my/ky
、投与容量毎時1.2m)そして注入開始約5分後に活
性薬物群に0.25%のHaemacc、el■を添加
した生理食塩溶液中のブセレリン(5g/に91.v、
 )を注射しそしてプラシーボ群には0.25%のHa
amaccel■を添加した同量の生理食塩溶液を与え
た。50.60.90.120および180分後に動物
の一部を殺しそして全血を採取した。血清に対しCa2
+および上皮小体ホルモンについて検査した。60分後
に活性薬物群においてはプラシーボ群に比較して上皮小
体ホルモンがかなり上昇した。Ca の注入により既に
高められていたCa レヘルは60分後に活性薬物群で
は同様に顕著に上昇し、このことは上皮小体ホルモン放
出の結果である。
第1図はPTH(上皮小体ホルモン)−レベルの時間的
経過を示す(p、p/d)。
第2図はCa −レベルの時間的経過を示す(冨g% 
) 。
これら2つの図面においてはそれぞれの測定ポイントで
の測定数nおよび測定値の標準偏差が(図表により)示
される。
実施例 2 21− ブセレリンによる血漿グルコースの刺激(第6図参照) 意識のある家兎3匹それぞれにグルコースツー(500
11g/kll’ i、v、 )を与えた。活性薬物群
には0.25−のHaemacoel■が添加された生
理食塩溶液中のブセレリン(5’Ql/に91.V、 
)を同時に与えそしてプランーボ群には0.25%のH
aemaccel■を添加した同量の生理食塩溶液を与
えた。10.30.40.50.60.70.80およ
び90分後に血液を採取しそして血糖値を測定した。活
性薬物群においては70〜90分後に血糖値が相描高め
られた。
第3図は家兎における血糖値の時間的経過を示す。それ
ぞれの測定ポイントにおける測定値の標準偏差が図表に
より示される(nはそれぞれ3である)。
実施例 3 −22= ゴナドリベリンによる血圧降下 その高血圧なβ−遮断剤で治療されている高血圧の48
才の婦人に対し実験日にその治療を中止する。実験開始
: 17:00時。
ゴナドリベリン100μIの鼻内投与後30分以内に収
縮期血圧約150mmHgが約125 mmHgまで低
下し、125mmHgで90分間留まりそして次に次の
4時間130mmHgに上昇した。被験者が明らかに眠
っている間である8時間のベッド上での休息ののち、血
圧は約137 mmHgに上昇した。
実施例 4 筋肉痛の治療 46オの婦人の上腕部に強い痛みがあった。
その腕を身体から離して動かすことができなかった。1
00μgのゴナドリベリンの鼻内投与後に休息態勢にお
いて持続的な痛みが消失した。90/60なる非常に低
い血圧はゴナドリベリンでの治療期間中11 D/65
に上昇した。第1日目に合計3回、第2日月および第3
白目に2回そして第4日月およびそれ以後の日々には毎
日朝1回のみ治療が行われた。治療の経過中は運動によ
る苦痛もより少なくてそして腕は再び正常に動かすこと
ができた。
【図面の簡単な説明】
第1図はPTH(上皮小体ホルモン)−レベルの時間的
経過を示しくpg/−)、第2図はca2+−レベルの
時間的経過を示しくIIges)、そして第3図は家兎
における血糖値の時間的経過を示す。 特許出願人 ヘキスト・アクチェンゲゼルシャフト

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1)薬学的に受容しうる担体中に薬理学的に有効な量の
    ゴナドリベリンまたはその少くとも同等に作用する作動
    物質(agonlst )を含有することを特徴とする
    、内因性上皮小体ホルモンの分泌過小により生じうる代
    謝疾患治療用の医薬製剤。 2)上皮小体機能減退症を治療するための前記特許請求
    の範囲第1項記載の製剤。 5)低カルシウム血症を治療するための前記特許請求の
    範囲第1項記載の製剤。 4)血圧を正常化するための前記特許請求の範囲第1項
    記載の製剤。 5)グルコースの供給が低過ぎることによる疾患を治療
    するための前記特許請求の範囲第1項記載の製剤。 6)正常体重の成人1人につき1同量0.5〜5μgの
    ゴナドリベリンまたは同等に作用する量のゴナドリヘリ
    ン作動物質を含有することを特徴とする非経口投与のた
    めの前記特許請求の範囲第1〜5項のいずれか一項に記
    載の製剤。 7)正常体重の成人1人につき1回[10〜200μI
    のゴナドリベリンまたは同等に作用する量のゴナドリベ
    リン作動物質を含有することを特徴とする粘膜に投与す
    るための前記特許請求の範囲第1〜5項のいずれか一項
    に記載の製剤。 8)内因性上皮小体ホルモンの分泌過小により生じうる
    代謝疾患の治療へのゴナドリベリンまたはその少くとも
    同等に作用する作動物質の使用。 9)薬理学的に有効な量のゴナドリベリンまたはその少
    くとも同等に作用する作動物質な投与することによる、
    内因性上皮小体ホルモンの分泌過小により生じうる代謝
    疾患の治療法。 10)ゴナドリベリンまたはその作動物質を薬学的に受
    容しうる担体と一緒に適当な製剤形態となすことを特徴
    とする特許 第1〜7項のいずれか一項に記載の製剤の製法。
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