JPS6148372B2 - - Google Patents
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- Publication number
- JPS6148372B2 JPS6148372B2 JP56059014A JP5901481A JPS6148372B2 JP S6148372 B2 JPS6148372 B2 JP S6148372B2 JP 56059014 A JP56059014 A JP 56059014A JP 5901481 A JP5901481 A JP 5901481A JP S6148372 B2 JPS6148372 B2 JP S6148372B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- laser
- tip
- guide
- electric knife
- electric
- Prior art date
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- Expired
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- Laser Surgery Devices (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】
本発明はレーザー照射と電気メス操作をレーザ
ー手術中に交互に行いうる医用レーザー装置に関
するものである。
ー手術中に交互に行いうる医用レーザー装置に関
するものである。
医用レーザー装置、たとえばレーザーメスを用
いて患部組織を切除する場合に、直径が１mm未満
の血管はレーザー照射による凝固作用のために容
易に止血することが出来、このような無出血手術
がレーザー手術の最大の利点になつている。しか
し、直径が１mm以上の血管はレーザー・コアギユ
レーシヨンによつても止血が不可能であり、特に
肝臓などの実質臓器のレーザー手術の場合には電
気メスや冷凍メスによる凝固止血や血管をしばつ
て止血することが必要になる。
いて患部組織を切除する場合に、直径が１mm未満
の血管はレーザー照射による凝固作用のために容
易に止血することが出来、このような無出血手術
がレーザー手術の最大の利点になつている。しか
し、直径が１mm以上の血管はレーザー・コアギユ
レーシヨンによつても止血が不可能であり、特に
肝臓などの実質臓器のレーザー手術の場合には電
気メスや冷凍メスによる凝固止血や血管をしばつ
て止血することが必要になる。
従来公知のレーザー手術の場合には、レーザー
メスと電気メスなどを併用して太い血管の止血を
行つているが、組織の切除と止血を交互に行うに
はレーザーメスのハンドピースと電気メスを持ち
換えて、しかも異つた操作を繰返さねばならず、
またこの交互操作のための手術助手を必要とする
などの難点があつた。
メスと電気メスなどを併用して太い血管の止血を
行つているが、組織の切除と止血を交互に行うに
はレーザーメスのハンドピースと電気メスを持ち
換えて、しかも異つた操作を繰返さねばならず、
またこの交互操作のための手術助手を必要とする
などの難点があつた。
本発明は、上述の難点を除去るために、レーザ
ー導光装置の先端操作部であるハンドピース部に
電気メス電極を装備し、レーザー照射による組織
の切除または凝固と電気メスによる止血操作を切
替により交互に行えるようになした医用レーザー
装置を提供するものである。
ー導光装置の先端操作部であるハンドピース部に
電気メス電極を装備し、レーザー照射による組織
の切除または凝固と電気メスによる止血操作を切
替により交互に行えるようになした医用レーザー
装置を提供するものである。
以下図面に従つて本発明の実施例を説明する。
第１図は本発明の医用レーザー装置の一実施例
を示す図であり、屈曲自在なレーザー導光装置
（図示せず）の先端に設けたハンドピース１には
ねじ２により着脱可能なガイドチツプ３が嵌合さ
れて後述する電気メスの電極７と共に電気メスヘ
ツドを構成している。レーザー光４はハンドピー
ス１の先端に設けた集光レンズ５により集光され
てその焦点Ｆに微小スポツトを形成する。ガイド
チツプ３から突出したガイドバー６は焦点Ｆの近
傍で焦面に接して照射面を一定に維持するための
基準となるものであるが、この実施例においては
ガイドバー６の先端に電気メスの電極７が嵌合し
て固設されていて、上記と同様に機能するよう構
成されている。この電極７にはリード線８が接続
されている。尤もガイドチツプ３にリード線８を
埋込むためには、ガイドチツプ３は絶縁材、たと
えば合成樹脂（耐熱性に優れたフツ素樹脂など）
でなければならない。リード線８はガイドチツプ
３の左端面に設けた接点９に接続されていて、接
点９はハンドピース１に設けた円板電極１０に当
接されている。円板電極１０に接合されたリード
線１１は適切なコネクターを経由して電気メス用
電源（いずれも図示せず）に至る。
を示す図であり、屈曲自在なレーザー導光装置
（図示せず）の先端に設けたハンドピース１には
ねじ２により着脱可能なガイドチツプ３が嵌合さ
れて後述する電気メスの電極７と共に電気メスヘ
ツドを構成している。レーザー光４はハンドピー
ス１の先端に設けた集光レンズ５により集光され
てその焦点Ｆに微小スポツトを形成する。ガイド
チツプ３から突出したガイドバー６は焦点Ｆの近
傍で焦面に接して照射面を一定に維持するための
基準となるものであるが、この実施例においては
ガイドバー６の先端に電気メスの電極７が嵌合し
て固設されていて、上記と同様に機能するよう構
成されている。この電極７にはリード線８が接続
されている。尤もガイドチツプ３にリード線８を
埋込むためには、ガイドチツプ３は絶縁材、たと
えば合成樹脂（耐熱性に優れたフツ素樹脂など）
でなければならない。リード線８はガイドチツプ
３の左端面に設けた接点９に接続されていて、接
点９はハンドピース１に設けた円板電極１０に当
接されている。円板電極１０に接合されたリード
線１１は適切なコネクターを経由して電気メス用
電源（いずれも図示せず）に至る。
ここでガイドチツプの種類・形状について述べ
ると、第１図においてはガイドバー６がピン状で
あり、しかもその先端に電気メスの電極７が取付
けられているが、ガイドチツプの形状は必ずしも
このような形状に限らない。手術の種類や部位に
応じて、このガイドバーはピンセツト型、円錐
型、π字型などがある。したがつて電気メスの取
付け位置も、このガイドチツプ形状に応じて、レ
ーザー手術を妨げないように考慮すべきである。
即ち、ピンセツト型やπ字型の場合には片方のガ
イドバーに電気メス電極を設けることができる
し、円錐型の場合にはその側方に電気メス電極を
設ければよい。
ると、第１図においてはガイドバー６がピン状で
あり、しかもその先端に電気メスの電極７が取付
けられているが、ガイドチツプの形状は必ずしも
このような形状に限らない。手術の種類や部位に
応じて、このガイドバーはピンセツト型、円錐
型、π字型などがある。したがつて電気メスの取
付け位置も、このガイドチツプ形状に応じて、レ
ーザー手術を妨げないように考慮すべきである。
即ち、ピンセツト型やπ字型の場合には片方のガ
イドバーに電気メス電極を設けることができる
し、円錐型の場合にはその側方に電気メス電極を
設ければよい。
さらに、第１図においてはハンドピース１とガ
イドチツプ３はねじ２により交換可能なように説
明したが、両者を一体となした型、つまりガイド
バーとメス電極を有するハンドピースとしてこれ
を作製してもよい。（この場合にはリード線８又
は１１のみで接点９、円板電極１０は不要であ
る）。
イドチツプ３はねじ２により交換可能なように説
明したが、両者を一体となした型、つまりガイド
バーとメス電極を有するハンドピースとしてこれ
を作製してもよい。（この場合にはリード線８又
は１１のみで接点９、円板電極１０は不要であ
る）。
一方、ハンドピース１の外壁には選択スイツチ
１２が設けられ、レーザー照射と電気メス操作の
選択を行つている。図示の状態では、接点１３が
電気メス用リード線１４に接続され、接点１５は
レーザー照射用リード線１６には接続されていな
いから、この場合には電気メス操作が選択されて
いる。第２図はその操作に係わる一実施例を示す
電気的ブロツク線図である。第２図に従つて上記
操作モードの選択と操作手順を説明する。スイツ
チ接点E1，L1はそれぞれ電気メス操作とレーザ
ー照射のスイツチであり、第１図に示した接点１
３，１５に対応している。L0，Ｌ及びE0，Ｅは
それぞれレーザー照射と電気メス開閉に係わるリ
レーコイル及びリレー接点である。
１２が設けられ、レーザー照射と電気メス操作の
選択を行つている。図示の状態では、接点１３が
電気メス用リード線１４に接続され、接点１５は
レーザー照射用リード線１６には接続されていな
いから、この場合には電気メス操作が選択されて
いる。第２図はその操作に係わる一実施例を示す
電気的ブロツク線図である。第２図に従つて上記
操作モードの選択と操作手順を説明する。スイツ
チ接点E1，L1はそれぞれ電気メス操作とレーザ
ー照射のスイツチであり、第１図に示した接点１
３，１５に対応している。L0，Ｌ及びE0，Ｅは
それぞれレーザー照射と電気メス開閉に係わるリ
レーコイル及びリレー接点である。
いま、接点L1が押されると、リレーコイルL0
が導通し、接点L1がモーメンタリー接点であつ
ても、リレーコイルL0はオン状態を自己保持す
る。なお＋Ｖはリレー電源である。レーザー電源
１７に付属するフツトスイツチＦtを踏むと、接
点E2が閉状態であるから、レーザー電源１７は
オン状態となり、レーザー発振器１８が発振し、
その結果、第１図における焦点Ｆにレーザー照射
が行われる。この場合、電気メス電源１９の前段
の接点L2は開状態にあるから、電気メス電極７
は励起されない。また電気メス操作手順について
は、図より明らかなように、この説明と同様であ
るから、その説明を省略する。
が導通し、接点L1がモーメンタリー接点であつ
ても、リレーコイルL0はオン状態を自己保持す
る。なお＋Ｖはリレー電源である。レーザー電源
１７に付属するフツトスイツチＦtを踏むと、接
点E2が閉状態であるから、レーザー電源１７は
オン状態となり、レーザー発振器１８が発振し、
その結果、第１図における焦点Ｆにレーザー照射
が行われる。この場合、電気メス電源１９の前段
の接点L2は開状態にあるから、電気メス電極７
は励起されない。また電気メス操作手順について
は、図より明らかなように、この説明と同様であ
るから、その説明を省略する。
尚、第２図について操作の選択、指令をリレー
回路を例示して説明したが、このようなスイツチ
ング動作は他の半導体素子によつても現行の電子
回路技術から容易に実現可能である。
回路を例示して説明したが、このようなスイツチ
ング動作は他の半導体素子によつても現行の電子
回路技術から容易に実現可能である。
第３図はレーザー照射と電気メス操作の別の実
施例を示すブロツク線図である。この場合、レー
ザー照射ボタンL1′及び電気メス操作ボタンE1′は
共にハンドピースの外壁に設けられ、この両操作
とす手指により行われるものである。その操作手
順を簡単に説明すると、ボタンL1′を押すと接点
L4が開き、レーザー照射は行われるが、電気メ
ス用ボタンE1′は作動しない。電気メス操作につ
いては、図より明らかなように上記と同様である
から、その説明は省略する。またボタンL1′，
E1′を同時に押すと、レーザー照射も電気メス操
作も行われない。尚、第３図において、第２図と
同一のものは同じ付号を付けた。
施例を示すブロツク線図である。この場合、レー
ザー照射ボタンL1′及び電気メス操作ボタンE1′は
共にハンドピースの外壁に設けられ、この両操作
とす手指により行われるものである。その操作手
順を簡単に説明すると、ボタンL1′を押すと接点
L4が開き、レーザー照射は行われるが、電気メ
ス用ボタンE1′は作動しない。電気メス操作につ
いては、図より明らかなように上記と同様である
から、その説明は省略する。またボタンL1′，
E1′を同時に押すと、レーザー照射も電気メス操
作も行われない。尚、第３図において、第２図と
同一のものは同じ付号を付けた。
レーザーメスと電気メスの操作モードは、ハ
ンドピースにモード選択スイツチを設け、操作は
フツトスイツチによるもの（第２図）；双方の
操作が共にハンドピースの操作釦によるもの（第
３図）；操作モードの選択と操作を二個のフツ
トスイツチで行うもの（たとえば左側スイツチが
レーザー照射、右側が電気メス起動）；上記
との組合せ、即ち、操作モードの選択はハンド
ピース部はレーザー電源部操作盤のダイヤルで行
い、双方の操作はハンドピース部の操作釦でもフ
ツトスイツチ（１個）でも行えるもの；が考えら
れる。ここで上記，の方法は現行技術により
容易に実現可能なため、その説明は省略する。
ンドピースにモード選択スイツチを設け、操作は
フツトスイツチによるもの（第２図）；双方の
操作が共にハンドピースの操作釦によるもの（第
３図）；操作モードの選択と操作を二個のフツ
トスイツチで行うもの（たとえば左側スイツチが
レーザー照射、右側が電気メス起動）；上記
との組合せ、即ち、操作モードの選択はハンド
ピース部はレーザー電源部操作盤のダイヤルで行
い、双方の操作はハンドピース部の操作釦でもフ
ツトスイツチ（１個）でも行えるもの；が考えら
れる。ここで上記，の方法は現行技術により
容易に実現可能なため、その説明は省略する。
このようにして本発明の医用レーザー装置は、
レーザー照射による切除、凝固と電気メスによる
止血の操作が手術中にほぼ同時に行なえる特長を
有し、レーザー手術の手法の改善、医用レーザー
装置の操作性の向上、省力化等が実現される。
レーザー照射による切除、凝固と電気メスによる
止血の操作が手術中にほぼ同時に行なえる特長を
有し、レーザー手術の手法の改善、医用レーザー
装置の操作性の向上、省力化等が実現される。
なお、本発明で謂う医用レーザー装置に用いう
るレーザーはCO2レーザーに限ることなく、他の
気体レーザーや固体レーザーであつてもよく、導
光装置も、多関節鏡を有する腕構造のものでも、
または光フアイバーでも支障ない。
るレーザーはCO2レーザーに限ることなく、他の
気体レーザーや固体レーザーであつてもよく、導
光装置も、多関節鏡を有する腕構造のものでも、
または光フアイバーでも支障ない。
第１図は本発明の医用レーザー装置の一実施例
を示す図、第２図はその操作に係わる一実施例を
示す電気系のブロツク線図、第３図は別の操作例
を示すブロツク線図である。 １：ハンドピース、３：ガイドチツプ、６：ガ
イドバー、７：電気メス電極、１２：選択スイツ
チ、１７：レーザー電源、１８：レーザー発振
器、１９：電気メス電源、L1：レーザー照射の
スイツチ接点、E1：電気メス操作のスイツチ接
点、L1′：レーザー照射ボタン、E1′：電気メス操
作ボタン、Ｆt：フツトスイツチ。
を示す図、第２図はその操作に係わる一実施例を
示す電気系のブロツク線図、第３図は別の操作例
を示すブロツク線図である。 １：ハンドピース、３：ガイドチツプ、６：ガ
イドバー、７：電気メス電極、１２：選択スイツ
チ、１７：レーザー電源、１８：レーザー発振
器、１９：電気メス電源、L1：レーザー照射の
スイツチ接点、E1：電気メス操作のスイツチ接
点、L1′：レーザー照射ボタン、E1′：電気メス操
作ボタン、Ｆt：フツトスイツチ。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １ 屈曲自在なレーザー導光装置と、その導光装
置の先端に設けたハンドピースとを有する医用レ
ーザー装置において、前記ハンドピース先端に、
レーザー照射面を一定に維持するためのガイドバ
ーと、該ガイドバーの先端に固設した電気メス電
極とを有し、レーザー照射と電気メス操作を切替
部材の切替により交互に行えるようにしたことを
特徴とする医用レーザー装置。 ２ 前記ガイドバーと電気メス電極とがガイドチ
ツプに設けられ、そのガイドチツプをハンドピー
ス先端に着脱可能な状態にて設置したことを特徴
とする特許請求の範囲第１項に記載の医用レーザ
ー装置。 ３ 前記切替部材がハンドピースの外壁に設けら
れていることを特徴とする特許請求の範囲第１項
または第２項の何れかに記載の医用レーザー装
置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP56059014A JPS57173045A (en) | 1981-04-18 | 1981-04-18 | Electric knife head of medical laser apparatus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP56059014A JPS57173045A (en) | 1981-04-18 | 1981-04-18 | Electric knife head of medical laser apparatus |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS57173045A JPS57173045A (en) | 1982-10-25 |
| JPS6148372B2 true JPS6148372B2 (ja) | 1986-10-23 |
Family
ID=13101008
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP56059014A Granted JPS57173045A (en) | 1981-04-18 | 1981-04-18 | Electric knife head of medical laser apparatus |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS57173045A (ja) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5195958A (en) * | 1990-05-25 | 1993-03-23 | Phillips Edward H | Tool for laparoscopic surgery |
-
1981
- 1981-04-18 JP JP56059014A patent/JPS57173045A/ja active Granted
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPS57173045A (en) | 1982-10-25 |
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