JPS6251633B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 この発明は生体腔内の一部を加熱して治療する
ことができるマイクロ波加熱器付内視鏡に関す
る。

生体に生じた悪性腫瘍部分などの患部を加熱す
ることによりその細胞を死滅させて治療する原理
はすでに知られている。しかしながら、この原理
による有効な治療手段はいまだにないといつてよ
い。たとえば、生体腔内の患部を加熱する手段と
して次のようなものが知られている。まず、内視
鏡の先端構成部に設けた送気送水口と吸引口を利
用し、この送気送水口から温風または温水を生体
腔内の患部に吹き付けるとともに、吸引口からそ
の温風または温水を回収して加熱治療する方法が
ある。しかし、この方法は悪性腫瘍部分が生体の
表面に露出している場合にはある程度の効果を期
待できるが、深部にあるときには表面側にある正
常組織における血液循環によつて温度が上昇しな
いように生体側で自からコントロールしてしまう
ため、深部まで熱が伝わらず、効果がない。

また、他の手段として従来の内視鏡用の高周波
メスやレーザメスを用いることも考えられている
が、これらの器具は本来患部を外科的に切除する
ために用いるものであり、誤つて正常な組織に接
触させると、その正常な組織まで死滅させてしま
う危険があるため実用的でない。しかも、仮にそ
の出力を落せたとしても深部にある患部に対して
は前述したと同様の理由により効果がない。

この発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、生体腔内の患部、
とくに深部に生じた患部まで安全かつ確実に加熱
治療することができるようにしたマイクロ波加熱
器付内視鏡を提供することにある。

以下、この発明の一実施例を第１図乃至第３図
を参照して説明する。第１図中１は内視鏡であ
り、この内視鏡本体２は生体腔内に挿入する挿入
部３と手元側の操作部４とから構成されている。
上記挿入部３は可撓管部５の先端に湾曲部６を介
して先端構成部７を連結してなり、上記湾曲部６
は操作部４のアングルノブ８を回動操作すること
により湾曲され、先端構成部７の向きを選択操作
することができるようになつている。さらに、上
記操作部４には可撓性のライトガイドケーブル９
が連結されていて、このライトガイドケーブル９
の先端には照明用光源装置１０のソケツト部１１
に装着できるコネクタ１２が取付け固定されてい
る。そして、内視鏡本体２の挿入部３、操作部４
およびライトガイドケーブル９の各部にわたつて
たとえば光学繊維束からなるライトガイド１３が
内挿されていて、このライトガイド１３によつて
照明用光源装置１０からの照明光を先端構成部７
に導き、この先端構成部７に形成された照明窓１
４から照明光が出射されるようになつている。ま
た、内視鏡本体２の挿入部３と操作部４の各内部
にわたつてたとえば光学繊維束からなるイメージ
ガイド１５が内挿されていて、先端構成部７に形
成された観察窓１６および対物レンズ１７を介し
て得られる光像を操作部４の接眼部１８に導き、
生体腔内の視野を観察できるようになつている。
なお、上記照明窓１４および観察窓１６は先端構
成部７の本体１９の先端面２０に並べて設置され
ていて、いわゆる直視型の内視鏡１を構成してい
る。

上記先端構成部７には第２図に示すようにその
本体１９の先端面２０に位置して生体腔内の患部
を加熱するためのマイクロ波を出射する加熱器２
１が埋め込まれる状態で設けられている。この加
熱器２１はマイクロ波を発射するダイポール型の
アンテナ２２とその発射したマイクロ波を前方に
向けて指向性を与える反射体２３とからなり、こ
の反射体２３は内周面を反射面２３ａとした回転
放物反射体が用いられている。なお、反射体２３
は副射防止のため金属材料によつて作られ、その
前面開口には内部に体液などが浸入しないように
低誘電率の材料、たとえば塩化ビニールによつて
形成された保護膜２４が取り付けられている。上
記アンテナ２２はダイポール型に限らず、ポール
型などであつてもよく、その形状は限定されな
い。上記加熱器２１の外側は副射熱の防止と絶縁
のためのカバー２５で被覆されている。つまり、
上記加熱器２１は本体１９に形成した凹所２６内
にカバー２５を介して設置されている。このカバ
ー２５はエポキシ樹脂、セラミツクなどの難燃性
絶縁材で、しかも強度的に高いものが使用される
が、上記本体１９自体をこのような材料で作れば
カバー２５は不要である。

また、上記加熱器２１のアンテナ２２は内視鏡
本体２内に挿入配置した伝送路、たとえばマイク
ロ波用電流を伝送する伝送線２７に接続されてい
る。すなわち、伝送線２７は、内視鏡本体２の挿
入部３および操作部４にわたつて設けられた可撓
チユーブ２８に進退自在に挿通され、先端を上記
カバー２５に穿設された通孔２５ａから反射体２
３内に突出させ、この先端に上記アンテナ２２を
取着している。また、伝送線２７は、後端部が操
作部４に形成された挿通孔２９から導出され、こ
の末端にはコネクタ３０が連結固定されている。
そして、このコネクタ３０は、マイクロ波発振電
源装置３１に連結されるようになつている。した
がつて、上記アンテナ２２は、伝送線２７をその
挿通孔２９から導出された部分を介して進退させ
ることにより反射体２３内における位置を調節す
ることができるようになつている。なお、上記伝
送線２７は、いわゆる同軸ケーブルによつて構成
されており、これは第２図に示すように芯線３２
とこれを囲む誘電体材３３およびこの外側を被覆
したシールド材３４からなる。

上記マイクロ波発振電源装置３１は、第２図に
示すように電源部３５、上記伝送線２７にマイク
ロ波用電流を送る図示しない発振管を設けた発振
部３６および上記発振管を冷却する冷却部３７か
ら構成されている。

つぎに、上記構成の作用について説明する。生
体腔内に悪性腫瘍部分が生じた場合、内視鏡本体
２の挿入部３をその生体腔内に導入し、生体腔内
を観察して患部を見付け出すとともに、湾曲部６
を湾曲操作することにより加熱器２１を上記患部
に向ける。この状態でマイクロ波発振電源装置３
１を発振動作させ、発振部３６からマイクロ波用
電流を伝送線２７に送り出し、加熱器２１のアン
テナ２２に送り込むことによりマイクロ波を発射
させる。すると、マイクロ波は加熱器２１の反射
体２３で反射して前方に出射し、患部を加熱する
のだが、マイクロ波はその波長や生体の組織によ
つても異なるが、約10cm程度は透過可能な透過性
を有するため、生体腔の内表面の患部だけでな
く、その表面下深部の病巣も加熱治療することが
できる。しかも、アンテナ２２は、伝送線２７を
操作することによつて反射体２３内においてその
位置を変えることができる。たとえば、第３図ａ
に示すようにアンテナ２２を反射体２３の焦点Ｆ
に位置させればマイクロ波をほぼ平行に出射させ
ることができ、第３図ｂのごとく焦点Ｆよりも後
方に位置させれば所定の広がりをもつ角度で前方
へ出射させることができる。さらに、第３図ｃの
ごとく焦点Ｆよりも前方に位置させれば反射体２
３の反射面２３ａで反射したマイクロ波は反射体
２３の前方Ｐ点において集束する角度で出射させ
ることができる。したがつて、治療に際し、マイ
クロ波を患部の大きさに合せて出射することがで
きるから、周囲の正常組織を破壊する危険性をな
くすことができるばかりか、マイクロ波の放射角
度を変えることにより放射されるマイクロ波の強
さを変えることができるため、加熱器２１と患部
の距離が変わつてもマイクロ波を同じ強さで放射
することができ、このことによつても治療の安全
性が向上する。また、マイクロ波の強さを変える
ために発振部３６を操作せずにすむから操作性が
よい。さらに、マイクロ波の放射角度が変えられ
ることにより内視鏡本体２の先端と患部との距離
を一定にせずに治療が可能となるから、内視鏡本
体２の操作が容易となり、術者は治療に対し専念
することができる。

なお、この発明におけるマイクロ波の放射角度
を制御する手段は第４図と第５図に示すようなも
のであつてもよい。すなわち、この実施例におい
ては反射体２３の反射面２３ａの傾き角度を変え
ることによりマイクロ波の放射角度を制御するよ
うにした。すなわち、カバー２５に断面形状が円
錐台状をなした収容部３８を設ける一方、反射体
２３にはその周壁が径方向に弾性変形自在となる
ように２つの割り溝３９，３９を設け、この反射
体２３を伝送線２７に取付固定した。また、伝送
線２７は補強チユーブ４０で被覆した。なお、こ
の補強チユーブ４０は必ずしも必要でない。

このような構成によれば、伝送線２７を進退さ
せることにより、外面を収容部３８の内面に圧接
させた反射体２３の周壁の広がり角度が変化する
から、この反射体２３の反射面２３ａで反射する
マイクロ波の放射角度を上記一実施例同様変える
ことができる。すなわち、反射体２３の広がり角
度を大きくすればマイクロ波を広げることがで
き、逆に小さくすれば反射体２３の前方で集束さ
せることができる。

また、この他の実施例において、反射体には３
〜４つの割り溝を設けるようにしてもよく、さら
には複数枚の板材を互いに重なり合うようにして
径方向に弾性変形可能な反射体を構成することに
より、割り溝を設けたもののようにこの部分にお
ける反射面のロスをなくすようにしてもよい。

以上述べたようにこの発明は、内視鏡本体の先
端構成部にアンテナおよびこのアンテナから放射
するマイクロ波に指向性を与える反射体とからな
る加熱器を設け、この加熱器には上記アンテナか
ら放射するマイクロ波の放射角度を制御する制御
手段を設けたから、体腔内の患部を加熱治療する
に際し、マイクロ波を患部の大きさに合せて放射
することができるため、周囲の正常組織を破壊す
るような危険性をなくすことができる。また、マ
イクロ波の放射角度を変えることによりその強さ
も変えることができるので、内視鏡先端と患部と
の距離に係わらず常に一定の強さのマイクロ波で
治療することが容易となり、操作性や安全性の向
上が計れるなどの効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第３図はこの発明の一実施例を示
し、第１図は内視鏡全体の斜視図、第２図は要部
の断面図、第３図ａ，ｂ，ｃはアンテナの位置と
マイクロ波の放射角度との関係を示す説明図、第
４図はこの発明の他の実施例を示す加熱器部分の
断面図、第５図は同じく斜視図である。 ２……内視鏡本体、７……先端構成部、２１…
…加熱器、２２……アンテナ、２３……反射体、
２７……伝送線。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 内視鏡本体の先端構成部に、アンテナおよび
   このアンテナから放射するマイクロ波に指向性を
   与える反射体とからなる加熱器を設け、この加熱
   器にマイクロ波電流を伝送する伝送線を接続した
   内視鏡において、上記加熱器には、上記アンテナ
   から放射するマイクロ波の放射角度を制御する制
   御手段を設けたことを特徴とするマイクロ波加熱
   器付内視鏡。 ２ 上記制御手段は、反射体に対してアンテナを
   進退自在に設けたことを特徴とする特許請求の範
   囲第１項記載のマイクロ波加熱器付内視鏡。 ３ 上記制御手段は、反射体の反射面の角度を調
   節可能にしたことを特徴とする特許請求の範囲第
   １項記載のマイクロ波加熱器付内視鏡。