JPS6323076Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 この考案は、中耳伝音器に相当する機能を有す
る超小形補聴器、すなわち人工中耳とも言うべき
生体植込形補聴器に用いる駆動トランスジユーサ
に関する。その目的は、所定部位に適切な設置を
容易にする構成の駆動トランスジユーサを提供す
ることにある。

現在、中耳炎その他の疾病による中耳伝音器の
欠損に対して聴力を改善する目的で鼓室成形手術
が広く行われているが、多くの場合、重度の中耳
炎患者は伝音系ばかりでなく感音系にも障害を受
けており、鼓室成形手術のみでは十分な聴力改善
が期待できずに実際には手術後も補聴器を必要と
している。また鼓室成形手術によつては高音領域
の聴力改善がはかばかしくない例もあり、やはり
術後の補聴器装用が現実のものとなつている。

一方、こうした補聴器は不足している聴覚機能
を補う意味では十分有用であつても、イヤホンの
装用者自身の不快感やうつとうしさ、あるいは補
聴器が目立つことに起因する障害者意識などの問
題については依然未解決のままである。更に聴覚
障害は種類が多く、程度も幅が広い為、補聴器の
選択と適合が難しいこと等、既存の補聴器に対す
る問題点が指適されている。

そこで近年、鼓室成形手術の進歩、生体適合材
料及び電子回路の超小型化への長足の進歩等と相
俟つて、体内に植込める超小型補聴器の開発が進
められつつある。

この超小型の植込形補聴器は基本的には(1)マイ
クロホン、(2)増幅器、(3)電池、(4)駆動トランスジ
ユーサの四要素で構成され、方式別に分類する
と、駆動トランスジユーサのみを生体内に置き、
他の要素を生体外に置いて電磁的結合により駆動
トランスジユーサに信号を送る方法や、マイクロ
ホン、増幅器、駆動トランスジユーサを生体内に
埋め込み電池のみを生体外に置いて電池交換を容
易にする方法などのいわゆる半植込形から、四要
素全てを生体内に埋め込む全植込形までいくつか
の方法が考えられる。いずれにしてもこの植込形
補聴器は、外耳あるいは中耳の欠陥のため音響信
号が効率良く内耳まで到達しない患者のそれに代
つて信号伝達を行うものである。この場合最終的
に内耳リンパ液を駆動するトランスジユーサの役
割は重要であり、これが植込形補聴器の特性に与
える影響は極めて大きい。すなわち、この駆動ト
ランスジユーサは、一端を側頭骨あるいは鼓室壁
等の適宜の生体部位に結合固定せしめ、他端を卵
円窓にはまつて残存しているあぶみ骨の骨頭に結
合することにより、当該トランスジユーサが発生
する振動刺激を内耳リンパ液に伝えるものであ
る。

ところで、この駆動トランスジユーサが結合固
定される側頭骨等と、あぶみ骨の骨頭との距離、
角度等の位置関係は、生体の個体差および手術し
た部位、角度等に起因していつも一定とは言え
ず、そのため当該トランスジユーサとあぶみ骨と
を、すみやかに、かつ適切に結合固定することは
困難であつた。

これに対してこの考案は、補聴器の植込手術に
際し、駆動トランスジユーサの両端が、それぞれ
結合固定される生体部位間の位置関係がどうであ
れ、すみやかにして適切な結合固定を果し得る構
成の駆動トランスジユーサを提供するものであ
る。

以下、本考案の一実施例を図に沿つて説明す
る。第１図は全植込形補聴器における駆動トラン
スジユーサの使用状態を示す側断面図である。マ
イクロホン１に入つた音は電気信号に変換され、
増幅器等を含む音処理装置２を経て駆動トランス
ジユーサ３に伝えられ振動を生ぜしめる。駆動ト
ランスジユーサ３は、一端を側頭骨４に、他端を
あぶみ骨５に結合固定せしめている。なお６は電
池、７は外耳道、８は鼓膜、９は中耳腔、１０は
蝸牛である。１１は補聴器を構成する各部を電気
的に接続するリード線であり、生体適合性を考慮
してテフロン等で被覆された銀線、ステンレス線
等が使用されている。

次に駆動トランスジユーサについて詳しく述べ
る。第２Ａ図、第２Ｂ図に示すごとく、駆動トラ
ンスジユーサ３は、直接振動するエレメント３Ａ
と、当該振動をあぶみ骨５に確実に伝達するため
の結合部３Ｂと、駆動トランスジユーサ３を側頭
骨等の生体の適宜な部位に固定支持せしめる支持
体３Ｃとから構成されている。エレメント３Ａ
は、たとえば圧電バイモルフ素子のごとき屈曲振
動体が用いられる。この圧電バイモルフ素子は厚
み方向に分極した矩形状圧電板を一対、互いに逆
向き分極となる様に貼着し、電極を設けたもの
で、リード線１１を経て印加される電気入力によ
つて振動を生ずるものである。またこのエレメン
ト３Ａは、エレメント３Ａ自身の屈曲振動を妨げ
ないような柔軟な生体適合材料、たとえばウレタ
ン樹脂や弗素系樹脂等で被覆されている。結合部
３Ｂはエレメント３Ａの一端と接着剤等の適宜の
手段によつて結合しており、第３図に示すごとく
あぶみ骨５の骨頭５Ａと結合固定されるものであ
る。結合部３Ｂはエレメント３Ａの屈曲振動を直
接、あぶみ骨５の骨頭５Ａに伝えるものであるた
め、生体適合性を有し、かつ剛性を有するアパタ
イトのごときもので形成されており、適宜の構造
のものを採用し得る。この実施例では、結合部３
Ｂは平板状に構成し、略中央部にあぶみ骨５の骨
頭５Ａが嵌合する貫通孔３Ｂ１を形成している。
なお骨頭５Ａと結合部３Ｂとの結合固定は、たと
えばデンタルセメントのごとき接着剤によつて行
なわれる。

ところで本考案の要旨である支持体３Ｃは、大
径管部材３Ｃ１と、小径管部材３Ｃ２の二部材と
から構成されている。両部材は、互いに嵌合し、
摺動自在、かつ、回動自在に構成されており、ま
た当然のことながら、白金、金等の生体適合性金
属で形成されている。大径管部材３Ｃ１の一端は
開口しており、他端には側頭骨等の生体の適宜の
部位に固定される支持体固定部３Ｃ３が設けられ
ている。この支持体固定部３Ｃ３の構造は種々の
ものが採用し得るが、この実施例では平板状にし
て略中央部にはネジ止めで固定するための貫通孔
３Ｃ４を設けている。なお支持体固定部３Ｃ３の
根元は折り曲げを容易にすべく細首状にすること
が好ましい。小径管部材３Ｃ２の一端は開口して
おり、他端にはエレメント３Ａと結合するために
Ｌ字形平板状の結合部３Ｃ５が設けられている。
エレメント３Ａと支持体３Ｃの結合部３Ｃ５とは
生体に安全な絶縁性の接着剤等の適宜の手段で結
合固定される。なお接着剤を用いればエレメント
３Ａと支持体３Ｃとの絶縁をも確保でき好都合で
ある。

次に駆動トランスジユーサの設置過程について
説明する。第３図に示すごとく、まず予め位置決
めした側頭骨４の生体の適宜の部位に、支持体固
定部３Ｃ３の貫通孔３Ｃ４にステンレス等のネジ
で螺着結合し固定を行なう。しかる後、結合部３
Ｂの貫通孔３Ｂ１にあぶみ骨５の骨頭５Ａが丁度
具合良く嵌合するように、支持体固定部３Ｃ３の
根元を前後に適宜に曲げて調節し、かつ小径管部
材３Ｃ２を大径管部材３Ｃ１の内部で摺動させる
ことにより結合部３Ｂの高さを調節し、さらに小
径管部材３Ｃ２を左右に回動することにより結合
部３Ｂの方向を調節する。調節が完了した時に、
たとえば手術用鉗子で大径管部材３Ｃ１と小径管
部材３Ｃ２の嵌合している重畳部分をかしめるこ
とにより支持体３Ｃの固定設置が終了する。なお
大径管部材３Ｃ１と小径管部材３Ｃ２は、白金、
金等で構成されているので容易にかしめることは
可能である。

上記実施例では、大径管部材３Ｃ１に支持体固
定部３Ｃ３を設け、小径管部材３Ｃ２に結合部３
Ｃ５を設けているが、要は両部材が摺動自在回動
自在にして嵌合構成されれば足りるのであるか
ら、逆にして、すなわち小径管部材に支持体固定
部３Ｃ３を設け、大径管部材に結合部を設けても
構わない。

以上述べてきたごとく、本考案は、結合部、エ
レメント、支持体とから構成される駆動トランス
ジユーサの支持体を、大径管部材と小径管部材と
で構成し、両者を摺動かつ回動自在に嵌合したも
のである。従つて調節が可能であるので個々のケ
ーケに応じてすみやかに対応でき、容易にかつ適
切に駆動トランスジユーサの結合部をあぶみ骨の
骨頭に結合ができ好都合である。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本考案である駆動トランスジユーサ
の全植込形補聴器における使用状態を示す側断面
図。第２Ａ図は本考案の一実施例を示す側面図。
第２Ｂ図は同じく平面図、第３図は本考案である
駆動トランスジユーサの使用状態を示す拡大概略
図。 ３Ａ……エレメント、３Ｂ……結合部、３Ｃ…
…支持体、３Ｃ１……大径管部材、３Ｃ２……小
径管部材、３Ｃ３……結合部、３Ｃ５……結合
部、４……側頭骨、５……あぶみ骨、５Ａ……骨
頭。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 振動を生ずる圧電バイモルフ素子のごとき振動
   子で構成されたエレメント３Ａの一端に、あぶみ
   骨５の骨頭５Ａと結合して振動を直接伝達する結
   合部３Ｂを、他端に、側頭骨４等の生体の適宜の
   部位に結合固定されて前記エレメント３Ａを支持
   する支持体３Ｃを設けたものにおいて、前記支持
   体３Ｃが、一端を開口した大径管部材３Ｃ１と、
   一端を開口した小径管部材３Ｃ２とで構成され、
   しかも両部材が摺動および回動自在にしてその開
   口部で嵌合しており、さらに両部材のいずれか一
   方には側頭骨４等に結合固定されるための結合部
   ３Ｃ３が、他方には前記エレメント３Ａに結合固
   定されるため結合部３Ｃ５が設けられてなる植込
   形補聴器用駆動トランスジユーサ。