NL9201724A

NL9201724A - Sonde voor mri-beeldvorming en spectroscopie, in het bijzonder in het cervicale gebied.

Info

Publication number: NL9201724A
Application number: NL9201724A
Authority: NL
Original assignee: Medrad Inc En The Trustees Of
Priority date: 1991-10-07
Filing date: 1992-10-06
Publication date: 1993-05-03
Also published as: CA2079974A1; CA2079974C; US5451232A; JPH078468A; DE4233809A1

Description

Sonde voor MRI-beeldvorming en spectroscopie, in het bijzonder in het cervicale gebied

Deze uitvinding heeft betrekking op een ontvang-inrichting in de vorm van een binnenholtesonde voor gebruik in systemen voor beeldvorming door magnetische resonantie (MRI) en spectroscopiesystemen voor het verbeteren van de afbeel-dingsprestatie en spectroscopiegevoeligheid van dergelijke instrumenten bij het evalueren van anatomische gebieden die klein van afmeting zijn in vergelijking tot het lichaam, en zich diep in het lichaam bevinden, doch dicht bij een plaats waar een insteekbare opneemsonde kan worden gebruikt. In het bijzonder heeft de onderhavige uitvinding betrekking op een opneemsonde voor een binnenholte die in het bijzonder bruikbaar is voor het in beeld brengen van het cervicale gebied door rectale inbrenging, doch die ook bruikbaar is voor het inspecteren van andere gebieden van het lichaam door geschikte inbrenging in een binnenholte.

Op het gebied van MRI-systemen, ook algemeen bekend als NMR-beeldvormingssystemen, worden kenmerkend uitwendige opneemsonden gebruikt voor het ontvangen van hoogfrequente signalen uit het anatomische gebied van interesse. Voor een optimale prestatie bij het in beeld brengen van bepaalde gekozen delen van het lichaam dient de opneemsonde inbrengbaar te zijn voor gebruik in een binnenholte en dient deze een hoogfrequente ontvangspoel te bezitten die zo dicht mogelijk bij het gebied van interesse dient te worden geplaatst. Bovendien dient de insteekbare opneemsonde ook een gevoelig volume te hebben dat gelijk is aan het gewenste gezichtsveld van het gebied van interesse. Dit maakt een optimalisatie mogelijk van de "vulfactor" en "koppelingscoëfficiënt" voor het specifieke MRI-systeem, waardoor de signaal-ruisverhouding bij de beeldvorming door magnetische resonantie wordt verbeterd.

Voorts dient voor een optimale gevoeligheid de ontvangspoel een kwaliteit (Q) van de onbelaste spoel te hebben die zo groot mogelijk is en dient te worden ingesteld teneinde te resoneren bij de exacte Larmour-frequentie van de scanner van het MRI-systeem. Het is ook soms gewenst dat de insteekbare opneemsonde voor de binnenholte van het wegwerptype is en derhalve dienen de kosten van de sonde zoveel mogelijk te worden geminimaliseerd. Tegelijkertijd is het belangrijk dat bij het verminderen van de kosten van de sonde het vermogen tot gelijk maken van de impedantie en het afstemmen van de ont-vangspoel op de scanner van het MRI-systeem niet in gevaar wordt gebracht. Derhalve is er behoefte aan het verschaffen van een wegwerpbare opneemsonde met een minimale prijs voor gebruik in een MRI-systeem dat in staat is automatisch of met de hand af te stemmen en de impedantie van de opneemspoel gelijk te maken aan de scanner van het MRI-systeem.

Het is een doel van de onderhavige uitvinding een insteekbare opneemsonde voor binnenholten te verschaffen die in staat is dicht bij een gebied van interesse, in het bijzonder de cervix, te worden geplaatst teneinde de kwaliteit van een beeld of spectrum van magnetische resonantie te verbeteren.

Het is een verder doel van de onderhavige uitvinding een insteekbare MRI-opneemsonde te verschaffen die in staat is nauwkeurig te worden geplaatst ten opzichte van een gebied van interesse dat zich in een relatief ontoegankelijk deel van het lichaam bevindt, zoals de cervix.

Een ander doel van de uitvinding is het verschaffen van een insteekbare MRI-opneemsonde die na het insteken aangrenzend aan een gebied van interesse in een lichaamsholte kan worden gemanipuleerd teneinde de afmeting en/of vorm van de opneemspoel in relatie tot het betreffende gebied van interesse te optimaliseren.

Een ander doel van de uitvinding is het verschaffen van een insteekbare MRI-opneemsonde die een antimigratie-in-richting op een schacht van de sonde bevat, die kan worden opgeblazen wanneer deze in een lichaamsholte is gestoken teneinde te verhinderen dat de sonde zich uit de holte werkt.

Nog een verder doel van de uitvinding is het verschaffen van een insteekbare MRI-opneemsonde met een uitwendige vorm die de manipulatie van de sonde in lichaamsholten en het plaatsen van de opneemspoel aangrenzend aan een gebied van interesse, in het bijzonder in het cervicale gebied, vergemakkelijkt. In dit opzicht is een meer specifiek doel van de uitvinding het verschaffen van een sonde met een uitwendige vorm die de rectale inbrenging van de sonde en het plaatsen daarvan aangrenzend aan de cervix mogelijk maakt op een wijze die een optimale plaatsing en vorming van de opneemspoel mogelijk maakt teneinde gedeelten van de vrouwelijke anatomie aangrenzend aan een gebied van interesse in de cervix op te nemen.

In een specifieke uitvoering heeft de uitvinding betrekking op een insteekbare opneemsonde voor binnenholten, en meer in het bijzonder op een rectale opneemsonde voor afbeelding van de cervix en het verbonden gebied met hoge gevoeligheid en hoge resolutie. Alhoewel de opneemsonde hierna wordt beschreven voor het in principe maken van afbeeldingen of verkrijgen van spectra van het gebied van de cervix, dient te worden begrepen dat de hierin beschreven concepten op gelijke wijze geschikt zijn voor andere gebieden van interesse, zoals het rectum, de vagina, de blaas en de mond. Bovendien zijn de hierin beschreven principes toepasbaar op MRI- of NMR-toepas-sing bij slagaderen, aderen en andere vergelijkbare gebieden van het lichaam die bereikbaar zijn met een insteekbare of implanteerbare opneemsonde.

De insteekbare opneemsonde volgens de onderhavige uitvinding verbetert de signaal-ruisverhouding van de beeld-of spectrumverwerving aanzienlijk ten opzichte van signaalop-neeminrichtingen die gewoonlijk worden gebruikt bij MRI- en NMR-scannersystemen. Het beperkte gezichtsveld van de sonde vermindert of elimineert bovendien de beeldvervorming die wordt veroorzaakt door beweging, bloedstroming, ademhaling van de patiënt en signaalaliasing bij het verkrijgen van een beeld onder gebruikmaking van multidimensionele snelle Fourier-transformatietechnieken. De insteekbare opneemsonde van de onderhavige uitvinding is voorzien van een schacht die een raakvlakballonconstructie aan zijn distale uiteinde ondersteunt. In een specifieke uitvoering bevat de raakvlakballonconstructie een ontvangspoel in de vorm van een gesloten, althans ongeveer vlakke lus, waarbij tegenovergestelde zijden van de lus in langsrichting ten opzichte van de schacht verlopen. Een inwendig ballonsamenstel is in de constructie geplaatst, waarbij opblaasbare armen daarvan elk buitenwaarts verlopen vanaf de schacht en langs een van de betreffende langszijden van de spoel, die op geschikte wijze, zoals door kleefstroken of dergelijke, aan de betreffende ballonnen is bevestigd. De opblaasbare armen bezitten een gemeenschappelij ke of afzonderlijke opblaasbuizen die door de schacht verlopen en aan het proximale handgreepeinde daarvan naar buiten komen. Elke buis bezit een afsluitkraan of dergelijke opblaas-regelaar, en is aansluitbaar op een opblaasinrichting. De spoel is uitgevoerd met een elektriciteitsdraad die ook door de schacht verloopt en naar buiten komt bij het proximale handgreepeinde en is uitgevoerd met een aansluitklem voor bevestiging van de spoel aan een interface-netwerk voor het ontvangen van signalen van de spoel.

Het effect van het opblazen van de ballonarmen is het buitenwaarts vanaf de schacht uitzetten van de spoel, waardoor de totale breedte en oppervlakte van de spoel werkzaam wordt vergroot. Omgekeerd is het effect van het leeglaten van de ballonarmen het zijdelings samentrekken van de spoel, waardoor zijn breedte en oppervlakte afneemt. Dienovereenkomstig kunnen de afmeting en vorm van de spoel worden ingesteld in afhankelijkheid van de mate van het opgeblazen zijn van de ballonnen.

De ballon kan in hoofdzaak hoefijzervormig zijn, waarbij de betreffende armen elk uiteinden bezitten. Het verdient evenwel de voorkeur dat de ballon de vorm bezit van een continue ring, waarbij de armen tegenoverliggende zijden van de ring vormen.

Wanneer de sonde in een lichaamsholte is gestoken en de ballonconstructie aangrenzend aan een gebied van interesse is geplaatst, dat door NMR- of MRI-afbeelding dient te worden onderzocht, maakt het verschaffen van de opblaasbare inwendige armen mogelijk dat de spoel meer effectief wordt gevormd en ten opzichte van het gebied van interesse past door het selectief opblazen van de armen.

In overeenstemming met een ander aspect van de uitvinding kan de sonde zijn voorzien van een uitwendige ballon waarin de spoel en het binnenballonsamenstel zijn opgenomen, hetgeen het rectaal insteken en positioneren op een plaats aangrenzend aan de cervix vergemakkelijkt en die in het bijzonder is gevormd en uitgevoerd teneinde te zijn aangepast aan de vereiste gedeelten van de anatomie bij het onderzoeken van gebieden van de cervix. Voor dit doel kan de uitwendige ballon in overeenstemming met de uitvinding een langgerekte enigszins gekromde vorm bezitten met binnenste resp. buitenste concave en convexe oppervlakken, waarbij het buitenste convexe opper- vlak is uitgevoerd met een langsverdieping of -kanaal.

Teneinde een indicatie van de richting van de spoel te verschaffen, kan de schacht zijn voorzien van een zichtlijn of -streep in langsrichting in lijn met de spoel. Ook kan de schacht relatief buigzaam zijn en zijn voorzien van een verwijderbare verstijvingsbuis of -doorn.

Volgens nog een ander aspect van de uitvinding kan de schacht van de sonde zijn uitgevoerd met een opblaasbare ringvormige antimigratiemanchet teneinde te verhinderen dat de sonde zich uit een lichaamsholte werkt wanneer deze daarin is gestoken. De manchet kan zijn vastgezet in relatie tot de schacht en worden opgeblazen door dezelfde buis (of schachtlumen) die de binnenste ballon opblaast. In dit geval is het materiaal van de manchet zodanig dat een voorkeursopblazing van de ballon wordt verschaft zodanig, dat in gebruik de ballon en de manchet in opeenvolging worden opgeblazen. In een andere uitvoering kan de opblaasbare manchet verschuifbaar zijn langs de schacht op een mof (slechts in niet-opgeblazen toestand) en een opblaasbuis bezitten die afzonderlijk is van die van de binnenste ballon. De beweegbare antimigratiemanchet maakt het mogelijk de diepte van het insteken van de sonde te variëren teneinde zich aan te passen aan verschillende maten van anatomieën.

De hiervoor beschreven en andere doelen en voordelen van de onderhavige uitvinding zullen gemakkelijker duidelijk worden wanneer wordt verwezen naar de nuvolgende beschrijving aan de hand van de bijgaande tekeningen.

Fig. 1 is een perspectivisch aanzicht van een in-steekbare opneemsonde in overeenstemming met de onderhavige uitvinding en een verbonden opblaaspomp.

Fig. 2 is een dwarsdoorsnede in bovenaanzicht van het distale ballongedeelte van de insteekbare opneemsonde die is weergegeven in een leeggelaten toestand.

Fig. 3 is een dwarsdoorsnede in bovenaanzicht van het distale eindballongedeelte dat is weergegeven in een opgeblazen toestand.

Fig. 4 is een doorsnede volgens de lijn 4-4 in fig.

2.

Fig. 5 is een perspectivisch aanzicht van het distale ballongedeelte van de sonde.

Fig. 6 is een met fig. 2 vergelijkbaar aanzicht van een tweede uitvoering van een opneemsonde.

Fig. 7 is een met fig. 2 en 6 vergelijkbaar aanzicht van een derde uitvoering van een opneemsonde, welke is voorzien van een antimigratiemanchet.

Fig. 8 is een langsdoorsnede van een andere vorm van een antimigratiemanchet op de schacht van een opneemsonde.

Onder verwijzing naar fig. 1 is een insteekbare cer-vicale opneemsonde weergegeven in een samengestelde vorm bij 10, terwijl tevens een opneempomp waarop de sonde is aangesloten is weergegeven bij 12. De opneemsonde 10 is een MRI- of NMR-ontvanginrichting die in staat is van de menselijke cervix en het omgevende weefsel beelden of spectra te verzamelen, doch kan ook worden gebruikt als de zendspoel voor de opwekking van hoge frequenties. De sonde 10 wordt gebruikt met een interface-netwerk (niet weergegeven) die het afstemmen, het gelijk maken van de inpedanties en de ontkoppelingsfuncties op bekende wijze tot stand brengt.

De sonde 10 omvat een schacht 14 die een balloncon-structie 16 voor het raakvlak van een patiënt aan zijn distale uiteinde ondersteunt, een antimigratieschijf 15, een inbreng-orgaan 17 en een aan het proximale uiteinde van de schacht 14 gelegen handgreep 18 (de antimigratieschijf kan worden vervangen of worden aangevuld door een opblaasbare antimigratiemanchet, die nog zal worden beschreven). Zoals later meer gedetailleerd zal worden beschreven, omvat het samenstel 16 een inwendige opneemspoel 20 en een inwendige opblaasbare ballon 22 die geen van beide in fig. 1 zijn weergegeven. De spoel en de inwendige ballonconstructie worden, zoals zal worden beschreven, opgenomen in een buitenste ballon 26. Een buis 28 voor het opblazen van de inwendige ballonconstructie verloopt door de schacht 14 en komt naar buiten bij het proximale uiteinde van de handgreep 18. De buis bezit een afsluitkraan 32 voor het regelen van het opblazen, en een aansluiting 36 voor het bevestigen van de buis aan het mondstuk 34 van de pomp 12.

De ontvangspoel die zich in de ballonconstructie 16 bevindt, kan elektrisch worden verbonden met een interface-netwerk door een geïsoleerde verbindingskabel 38 die aan zijn proximale uiteinde een aansluitstuk 40 bezit.

De buitenste ballon 26 van de ballonconstructie 16 is ten behoeve van het vergemakkelijken van de rectale inbrenging en aanpassing aan gedeelten van de vrouwelijke anatomie aangrenzend aan de cervix van een in hoofdzaak langgerekte vorm en bezit een lichte langskromming met een binnenste concaaf oppervlak 42 en een buitenste convex oppervlak 44. Het buitenste convexe oppervlak 44 bezit een langsverdieping of -kanaal 46 zoals het best te zien is in fig. 4 en 5. De buitenste ballon is gevormd van geschikt elastisch materiaal en bezit een distale eindnippel 48 die de punt van de schacht 14 opneemt. Het eindgedeelte van de schacht bij de punt kan enigszins buigzamer zijn dan de schacht zelf.

De spoel 20 bezit een in hoofdzaak vlakke rechthoekige vorm die binnen de ballon 26 is opgenomen aangrenzend aan de schacht 14. De betreffende spoelleidingen verlopen door een opening 50 in de schacht en inwendig van de schacht verlopen de leidingen tot in de kabel 38 die door een kabellumen 52 passeert welke in de schacht is gevormd (zie fig. 4). De spoel 20 bezit tegenovergelegen langszijgedeelten 20a en 20b.

De inwendige ballon 22 is in hoofdzaak hoefijzervormig met een centraal sok- of manchetgedeelte 22c dat is opgenomen op het distale eindgedeelte van de schacht 14, en met tegenoverliggende armgedeelten 22a, 22b die buitenwaarts verlopen vanaf het sokgedeelte en langs de betreffende zijgedeel-ten 20a, 20b van de spoel. De betreffende armgedeelten 22a, 22b van de ballon kunnen zijn bevestigd aan de betreffende zijgedeelten 20a, 20b van de spoel door klevende gaasstroken 54 of dergelijke. De ballon is bij voorkeur vervaardigd van niet-rekbaar buigzaam materiaal. Voor het opblazen van de ballon 22 bezit de schacht 14 een luchtleidinglumen 56 (fig. 4) die is aangesloten op buis 28 en die eindigt in een opening 58 die uitmondt in de ballon.

Wanneer de ballon 22 is leeggelaten, zoals is weergegeven in fig. 2, bezit de spoel 20 een smalle vorm met verkleind oppervlak. Deze toestand is geschikt voor het insteken van de sonde door het rectum teneinde deze aangrenzend aan een te onderzoeken cervicaal gebied te plaatsen. Het opblazen van de ballon 22 door middel van de pomp 12 veroorzaakt dat de armen 22a en 22b buitenwaarts uitzetten (fig. 3) met een overeenkomstige zijdelingse uitzetting van de spoel 20 en een toename van de spoeloppervlakte. Het zal duidelijk zijn dat de spoel aldus effectief kan worden gevormd op een geregelde wijze na het insteken van de sonde door het opblazen van de armen van de ballon tot gekozen opblaasdrukken teneinde de spoel aan te passen aan uniek gevormde gebieden van de anatomie.

Een alternatieve uitvoering voor de ballonconstructie 16 is weergegeven in fig. 6, waar dezelfde verwijzingscijfers zijn gebruikt voor het aanduiden van onderdelen die gelijkwaardig zijn aan die van de voorgaande figuren. In de alternatieve uitvoering bezit de schacht 14 diametraal tegenovergelegen verlengingen 14a en 14b aan zijn distale uiteinde, en de inwendige ballon 22 is op effectieve wijze verdeeld in twee afzonderlijke ballonarmen 22a' en 22b' die op de betreffende verlengingen passen en langs de tegenovergestelde zijden 20a en 20b van de spoel 20 verlopen zoals in de voorgaande uitvoering. In de uitvoering volgens fig. 6 wordt de luchtleiding-lumen 56 verdeeld in takken 56a, 56b voor het gelijktijdig opblazen van de betreffende ballonarmen 22a', 22b'. Voor het overige is de werking van de sonde in hoofdzaak gelijk aan de hiervoor beschreven sonde.

In een verdere niet weergegeven uitvoering die vergelijkbaar is met die van fig. 6 kunnen de betreffende ballonarmen afzonderlijk en onafhankelijk worden opgeblazen door middel van afzonderlijke luchtleidinglumen die door de schacht verlopen.

Fig. 7 toont een de voorkeur verdienende ballonuit-voering, waarbij de inwendige ballon 60 een continue ringvormige vorm bezit met tegenovergestelde armen 60a en 60b die wederom aan tegenovergestelde zijgedeelten van de spoel 20 zijn vastgemaakt door kleefstroken 54. Zoals hiervoor kan de ballon worden opgeblazen door de luchtleidinglumen 56 die in de schacht 14 is gevormd met een uitlaat 57 in verbinding met de ballon. De ballon kan aan de schacht zijn bevestigd door een manchet zoals in de eerdere uitvoering of kan door kleven zijn bevestigd aan één zijde van de schacht met een inlaatope-ning (niet weergegeven) die in verbinding staat met uitlaat 57. Zoals in de eerdere uitvoeringen leidt het opblazen van de ballon 60 tot het buitenwaarts uitzetten van de tegenovergestelde zijden van de spoel en het leeglaten van de ballon doet de spoel samentrekken.

De uitvoering volgens fig. 7 illustreert ook een an- der kenmerk van de uitvinding alhoewel dit kenmerk niet beperkt is tot zijn toepassing in de uitvoering van fig. 7. Aldus is op de schacht 14 een opblaasbare antimigratiemanchet 62 verschaft, die is voorzien van een mof 66 van opblaasbaar elastisch materiaal, die op afgedichte wijze over de schacht is bevestigd door afdichtmoffen 64, terwijl een centraal gedeelte 66a van de mof 66 onbedekt wordt gelaten. Het centrale gedeelte 66a is over een tweede uitlaat 59 van de luchtlei-dinglumen 56 geplaatst, zodat door de lumen 56 toegevoerde luchtdruk het centrale gedeelte 66a kan uitzetten vanuit zijn normale afgeplatte toestand (doorgetrokken lijn) tot in een uitgezette of opgezwollen ballonvormige donut (stippellijn) om de schacht. Wanneer de sonde aldus in een lichaamsholte is gestoken, is het opblazen van de mof 66 nuttig voor het verhinderen van buitenwaartse migratie van de sonde uit de lichaamsholte. Voorts zijn de materialen van de ballon 60 en de mof 66 bij voorkeur gekozen voor het bevorderen van voorkeur sopblazing van de ballon 66, zodat na het insteken in een lichaamsholte de ballon 60 eerder zal worden opgeblazen dan de mof 66. Als alternatief zou de mof 66 kunnen zijn voorzien van opblaasmiddelen die onafhankelijk zijn van de luchtleidinglu-men 56.

Fig. 7 toont tevens een ander kenmerk van de uitvinding, dat op gelijksoortige wijze bruikbaar is in de andere uitvoeringen, namelijk een strook 70 langs de schacht (voor de duidelijkheid gestippeld weergegeven) teneinde de oriëntatie van de spoel 20 aan te duiden wanneer de sonde is ingestoken. De strook, of een andere gelijksoortige markering, dient zich tenminste bij het proximale uiteinde van de schacht te bevinden.

Fig. 8 toont een alternatieve vorm van een opblaasbare antimigratiemanchet 72, die naar keuze kan worden versteld langs de schacht 14 op een glijmof 74. In dit geval is een opblaasbare mof 76 over de mof 74 gepast en zijn tegenovergestelde eindgedeelten tegen de mof 74 afgedicht door afdichtmoffen 82. Een centraal gedeelte 76a van de mof 76 is wederom onbedekt gelaten en een opblaasbuis 78 verloopt door de afdichting aan één uiteinde van de constructie tot in het inwendige van het centrale gedeelte 76a. De buis 78 is uitgevoerd met een afsluitkraan 80 die kan worden aangesloten op een op- blaaspomp. Wanneer de sonde in een lichaamsholte is gestoken, kan het centrale gedeelte 76a van de mof wederom worden opgeblazen vanuit zijn normale platte toestand (doorgetrokken lijn) tot een opgezwollen ballonvormige donut (stippellijn) teneinde een buitenwaartse migratie van de sonde te verhinderen. In deze uitvoering kan de antimigratiemanchet in de lengterichting van de schacht 14 worden versteld (alleen in niet opgeblazen toestand) teneinde de inbrengdiepte van de sonde te verstellen teneinde te worden aangepast aan verschillende maten van anatomieën.

De uitvinding is niet beperkt tot de hiervoor beschreven en in de tekening weergegeven uitvoeringsvoorbeelden, die op verschillende wijzen binnen het kader van de uitvinding kunnen worden gevarieerd.

Claims

1. Insteekbare sonde voor binnenholten voor toepassing bij de beeldvorming door magnetische resonantie van een gebied van interesse binnen in een holte van een patiënt, voorzien van een langgerekte schacht met een proximaal uiteinde, een distaai uiteinde, een handgreep aan het proximale uiteinde van de schacht, en een ballonconstructie aan het distale uiteinde van de schacht, waarbij de ballonconstructie is voorzien van een buitenste ballon, een opneemspoel in de buitenste ballon, welke spoel een elektriciteitsleiding voor het aansluiten van de spoel op een interface-netwerk bezit, opblaasbare inwendige ballonmiddelen die zijn verbonden met de spoel binnen de buitenste ballon voor het naar keuze instellen van de vorm van de spoel door het opblazen en leeglaten van de ballonmiddelen, en opblaasmiddelen voor het opblazen en leeglaten van de ballonmiddelen.

2. Sonde volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat de ballonmiddelen zijn voorzien van tegenovergestelde ballonarmen die elk langs tegenovergestelde zijgedeelten van de spoel verlopen, resp. voor het zijdelings uitzetten van de spoel door het opblazen van de ballonarmen en het zijdelings samentrekken van de spoel door het leeglaten van de ballonarmen.

3. Sonde volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de ballonmiddelen zijn voorzien van een centrale sok die is opgenomen op de schacht en vanwaar de betreffende ballonarmen buitenwaarts verlopen.

4. Sonde volgens conclusie 3, met het kenmerk, dat de opblaasmiddelen zijn voorzien van een luchtleidinglumen die door de schacht verloopt en in een met de sok in verbinding staande opening eindigt.

5. Sonde volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de schacht tegenovergestelde zijdelingse verlengingen bezit, waarop de betreffende ballonarmen zijn gemonteerd via openin-gen in de betreffende armen, terwijl de opblaasmiddelen zijn voorzien van luchtleidinglumentakken in de betreffende verlengingen.

6. Sonde volgens conclusie 5, met het kenmerk, dat de luchtleidinglumentakken buitenwaarts verlopen vanaf een ge meenschappelijke luchtleidinglumen die door de schacht is gevormd o

7. Sonde volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de ballonarmen zijn verbonden met de betreffende zijgedeelten van de spoel door kleefmiddelen.

8. Sonde volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de ballonmiddelen een hoefijzerachtige vorm bezitten.

9. Sonde volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de ballonmiddelen een continue ringachtige vorm bezitten.

10. Sonde volgens conclusie 1, gekenmerkt door indica-tormiddelen op de schacht voor het aanduiden van de draairichting van de spoel.

11. Sonde volgens conclusie 1, gekenmerkt door een selectief opblaasbare antimigratiemanchetconstructie op de schacht voor het opblazen vanuit een althans ongeveer platte vorm tot een opgezwollen donutachtige vorm om de schacht, wanneer de sonde in een lichaamsholte is gestoken teneinde een buitenwaartse migratie van de sonde uit de holte te verhinderen.

12. Sonde volgens conclusie 11, met het kenmerk, dat de opblaasmiddelen voor de ballonmiddelen ook zijn verbonden met de manchetconstructie voor het opblazen van de manchetcon-structie, terwijl de ballonmiddelen ingericht zijn om eerder dan de manchetconstructie te worden opgeblazen.

13. Sonde volgens conclusie 11, met het kenmerk, dat de manchetconstructie in de lengterichting op de schacht verstelbaar is gemonteerd.

14. Sonde volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat de buitenste ballon is voorzien van een langgerekte vorm met een kromming in lengterichting, een binnenste oppervlak dat concaaf is in de lengterichting, een buitenste oppervlak dat convex is in de lengterichting, en een langskanaal in het buitenoppervlak .

15. Insteekbare sonde voor binnenholten voor toepassing bij de beeldvorming door magnetische resonantie van een gebied van interesse binnen in een holte van een patiënt, voorzien van een langgerekte schacht met een proximaal uiteinde en een distaai uiteinde, een handgreep aan het proximale uiteinde van de schacht, en een ballonconstructie aan het dis-tale uiteinde van de schacht, waarbij de ballonconstructie is voorzien van een buitenste ballon en een opneemspoel binnen in de buitenste ballon met een door de schacht verlopende leiding voor het aansluiten van de spoel op een interface-netwerk, terwijl de buitenste ballon is voorzien van een langgerekte vorm met een langskromming, een binnenste oppervlak dat in de lengterichting concaaf is, een buitenste oppervlak dat in de lengterichting convex is en een langskanaal in het buitenste oppervlak, waarbij de vorm van de ballon het insteken van de sonde en het aanpassen van de spoel aan gebieden van de vrouwelijke anatomie aangrenzend aan de cervix vergemakkelijkt.

16. Sonde volgens conclusie 15, met het kenmerk, dat de ballonconstructie voorts is voorzien van opblaasbare inwendige ballonmiddelen binnen in de buitenste ballon, die zijn verbonden met de spoel voor het selectief instellen van de vorm van de spoel door het selectief opblazen en leeglaten van de ballonmiddelen.

17. Sonde volgens conclusie 16, met het kenmerk, dat de ballonmiddelen zijn voorzien van tegenovergestelde ballon-armen die zich buitenwaarts vanaf de schacht en langs betreffende zijden van de spoel uitstrekken, welke sonde is uitgevoerd met opblaasmiddelen die door de schacht verlopen voor het naar keuze opblazen en leeglaten van de ballonarmen en voor het daardoor naar keuze uitzetten en samentrekken van de spoel.

18. Insteekbare sonde voor binnenholten voor toepassing bij de beeldvorming door magnetische resonantie van een gebied van interesse binnen in een holte van een patiënt, voorzien van een langgerekte schacht met een proximaal uiteinde, een distaai uiteinde, een handgreep aan het proximale uiteinde van de schacht, en een ballonconstructie aan het distale uiteinde van de schacht, waarbij de ballonconstructie is voorzien van een buitenste ballon, een opneemspoel in de buitenste ballon, welke spoel een elektriciteitsleiding voor het aansluiten van de spoel op een interface-netwerk bezit, en op afstand bedienbare vormmiddelen binnen in de buitenste ballon voor het selectief instellen van de vorm van de spoel voor aanpassing aan bepaalde anatomische gebieden.

19. Sonde volgens conclusie 12, met het kenmerk, dat de vormmiddelen zijn voorzien van opblaasbare inwendige ballonmiddelen die zijn verbonden met de spoel.

20. Werkwijze voor het door magnetische resonantie vormen van een beeld van een gebied van interesse dat zich inwendig van een patiënt bevindt, omvattende: het verschaffen van een insteekbare sonde voorzien van een langgerekte schacht met een proximaal uiteinde, een distaai uiteinde, een handgreep aan het proximale uiteinde van de schacht, en een bal-lonconstructie aan het distale uiteinde van de schacht, waarbij de ballonconstructie is voorzien van een buitenste ballon, een opneemspoel in de buitenste ballon, welke spoel een elek-triciteitsleiding voor het aansluiten van de spoel op een in-terface-netwerk bezit, en op afstand bedienbare vormmiddelen binnen in de buitenste ballon voor het selectief instellen van de vorm van de spoel voor aanpassing aan bepaalde anatomische gebieden, het insteken van de ballonconstructie in een lichaamsholte van een patiënt in de nabijheid van het gebied van interesse en het in ingestoken toestand gebruiken van de vormmiddelen voor het instellen van de vorm van de spoel voor aanpassing aan een gebied van de anatomie van de patiënt dat het gebied van interesse bevat.

21. Werkwijze volgens conclusie 20, met het kenmerk, dat het gebied van interesse zich in de cervix bevindt, terwijl de lichaamsholte uit het rectum bestaat.

22. Insteekbare sonde voor binnenholten voor toepassing bij de beeldvorming door magnetische resonantie van een gebied van interesse binnen in een holte van een patiënt, voorzien van een langgerekte schacht met een proximaal uiteinde, een distaai uiteinde, een handgreep aan het proximale uiteinde van de schacht, een opneemspoelconstructie op het distale uiteinde van de schacht met een elektriciteitsleiding voor het aansluiten van de spoel op een interface-netwerk, en een opblaasbare antimigratiemanchet op de schacht tussen de handgreep en de spoelconstructie voor het na plaatsing van de sonde in een lichaamsholte opblazen van een afgeplatte toestand tot een opgezwollen donutachtige vorm om de schacht voor het verhinderen van een buitenwaartse migratie van de sonde uit de lichaamsholte.

23. Sonde volgens conclusie 22, met het kenmerk, dat de antimigratiemanchet is voorzien van een opblaasbare mof die de schacht omgeeft, welke mof afgedichte eindgedeelten en een opblaasbaar centraal gedeelte bezit, terwijl een opblaaskanaal tot in het centrale gedeelte is geleid.

24. Sonde volgens conclusie 23, met het kenmerk, dat het opblaaskanaal is voorzien van een luchtleidinglumen in de schacht met een opening onder het opblaasbare centrale gedeelte van de mof.

25. Sonde volgens conclusie 24, met het kenmerk, dat de spoelconstructie is voorzien van tenminste één opblaasbare ballon die is verbonden met de spoel voor het regelen van de vorm van de spoel door het selectief opblazen van de ballon.

26. Sonde volgens conclusie 25, met het kenmerk, dat de luchtleidinglumen een verdere opening bezit voor het opblazen van de ballon, en waarbij de materialen van de ballon en de mof zodanig zijn dat een voorkeursopblazing van de ballon wordt bevorderd.

27. Sonde volgens conclusie 23, met het kenmerk, dat de opblaasbare mof is gemonteerd op een verdere mof, welke verdere mof verschuifbaar is langs de schacht wanneer de op-blaasmof niet is opgeblazen teneinde de plaats van de manchet in te stellen, terwijl het opblaaskanaal is voorzien van een opblaasbuis die leidt naar het opblaasbare centrale gedeelte tussen de betreffende moffen en door een van de afgedichte eindgedeelten.