NO116010B - - Google Patents

Description

Intrauterint mekanisk befruktningshindrende legeme.

Anvendelsen av nye materialer på plastbasis som ikke skader organismen og hverken frembringer betendelse eller maligne vekster, åpner nye muligheter, og forskninger har i de senere år vist at de nye materialer er pålitelige og uskadelige og har vunnet stbrre og storre utbredelse.

De intrauterine befruktningshindrende legemer fremstilles idag av plaststoffer i form av tråder med forskjellig form. Ved valg av egnede tverrsnitt oppnås elastiske og ettergivende legemer som ikke frembringer noen trykkreaksjon. Ved valg av egnede typer av disse makromolekylære stoffer er det mulig å eliminere erosjonsfaren som er et stadig og alvorlig problem ved de metal-liske stoffer. Meget godt egnet er polyethylen, særlig dettes kopolymer og vinylacetat. For i de sjeldnere tilfelle å kunne foreta en kontroll av legemets nærvær og stilling ved hjelp av rbntgenstråler, kan der tilsettes materialet et kontraststoff ved at grunnpolymeren tilsettes en bestemt mengde rbtgenbarium (svovelsurt barium). Denne lbpende kontroll gjennomfbres ved hjelp av akustiske frekvensdetekteringsmetoder.

Den nyere forskning har fort til tre typer av intrauterine, mekaniske befruktningshindrende midler av forskjellige plastmaterialer. Den ene form er en Arkimedes' spiral som har en god virkning, men som lett utstbtes og også av andre grunner nesten fullstendig har mistet sin betydning. Den annen form er en slbyfe med lignende virkning, men også ved denne foregår ofte en ubnsket utstotning. Endelig kan der anvendes en slbyfe i 8-talls form som riktignok har en svakere virkning enn spi-ralen og slbyfen, men som best motstår utstbtning som folge av sin formgivning. Legemet i spiral- og slbyfeform dekker riktignok ved sin deformasjon et maksimum av 1ivmorhulningens vegg-flate, men vil lett stbtes ut som folge av den åpne form. Legemet i slbyfeform dekkker ved deformasjonen en vesentlig mindre overflate av livmorhulningens vegg, men til tross for sin lukkede form som bedre motvirker utstbtning, kan der på ikke-dek-kede steder oppstå graviditet. Det siste forskningsresultat er det lukkede legeme i form av en dobbeltslbyfe som i betyde-lig grad elminerer ulempene ved de ovenfor beskrevne typer.

De intrauterine mekaniske befruktningshindrende legemer

av de ovenfor beskrevne utfbrelser med åpen og lukket form dekker livmorhulningen i to dimensjoner sålenge livmoren befinner seg i hviletilstand. Ved de hyppige uteruskontraksjoner foran-dres imidlertid spaltformen og veggene buler ut, således at de hittil anvendte former av legemer ikke kan dekke det bnskede maksimum av 75 pst. av livmorhulningens overflate i den tredje dimensjon som oppstår som folge av kontraksjonen.

De ovennevnte ulemper ved de hittil kjente intrauterine befruktningshindrende legemer kan ifblge oppfinnelsen unngås ved et intrauterint mekanisk befruktningshindrende legeme bestående av en tråd av plast med variabelt tverrsnitt og avrundede kanter og oppviser en langstrakt, plan og i forhold til lengdeaksen i det vesentlige symmetrisk grunnform med lukket omkrets, ved at legemet har form av en lukket slbyfe med forskjellige brede buer som er forbundet med hinannen over rette par tier, og at slbyfens forskjellige avsnitt går over fra sirkulært til ovalt tverrsnitt, således at slbyfen under anvendelsen kan tildannes til en endelbs skruelinje, hvis vindinger, som er dannet av buene og de rette partier, er innbyrdes eksentriske.

Et utfbrelseseksempel på oppfinnelsen er gjengitt skje-matisk på tegningen, på hvilken fig. 1 viser oppriss av det befruktningshindrende legemes grunnform, fig. 2 det samme legeme sammenrullet til et endelbst skruelinjeformet legeme, fig. 3 samme sett fra siden, fig. 4 tilsvarende fig. 3. men med vindin-gene trukket fra hinannen, fig. 5 legemet innfort i livmorhulningen, fig. 6 et sagittalsnitt av uterus i hviletilstand med innfort befruktningshindrende legeme og fig. 7 samme under uteruskontraksjon.

Det befruktningshindrende legeme ifblge oppfinnelsen fremstilles hensiktsmessig ved sprbytestbpning av polyethylen eller dettes kopolymer, tilsatt et rbntgenkontrastmiddel. På grunn av materialvalget oppnås at legemet får den bnskede elastisitet og evne til etter deformasjon igjen å anta sin opprinnelige form. , Plasttråden har et variabelt tverrsnitt som over forskjellige avsnitt av omkretsen går over fra sirkulær til ovalt henholdsvis elliptisk og omvendt. Tykkelsen varierer mellom 0,8 og 2,5 nim. Derved oppnås at legemet, som har form av en endelbs eller lukket slbyfe, får stor motstand mot å bdelegges, særlig når det trekkes inn i innfbringsmidlet for innfbringen i uterushulningen. Den flate form er praktisk talt symmetrisk til lengdeaksen og dannes av to halvsirkel!'ormede basisbuer, nemlig den bredere basis eller bue 1 og den smalere basis eller bue 2 som er forbundet med hinannen over rette partier 3i se fig. 1. Disse rette partier kan imidlertid også med fordel oppvise en utad svakt buet eller krummet utadform. Den bredere basis 1 har hensiktsmessig en radius som er fire ganger stbrre enn radien av den smalere basis 2. Forholdet mellom de to diametre kan også variere fra 1 : 2,5 til 1 : 5.5. De to baser behbver naturlig-vis ikke å være nbyaktige bueformet, idet de for eksempel kan være ovale. Legemets stbrste lengde kan utgjore 12 cm eller i 2,5 x diameteren av den brede basis 1. Den stbrste lengde i forhold til denne diameteren kan være mellom 1 : 1,8 og 1 : 3. Ved passende valg av disse grunndimensjoner oppnås den mest

i hensiktsmessige variasjon av forholdet mellom basisbuene 1 og 2

og de rette partier 3»således at legemet etter sammenrullingen (se fig. 2) antar formen av et endelbst skruelinjeformet legeme k.

Ved hjelp av det ovenfor nevnte legeme oppnås at livmorhulningens vegg blir dekket på flere steder av overflaten og samtidig oppnås en overlapning i rommet som skyldes de egg- og sirkelformede vindinger som er dannet av de to buer 1 og 2 og de mellomliggende rette partier 3• Fig. 2 viser legemet opp-viklet til et endelbst skruelinjeformet legeme, hvilken form legemet har under anvendelsen og som sikrer legemets effektivi-tet og hindrer at det stbtes ut under kontraksjoner av uterus. Til forskjell fra de tidligere kjente befruktningshindrende legemer av flat form, danner legemet ifblge oppfinnelsen et sådant av tredimensjonal form, hvilket fremgår av fig. 2, 3 og k. Den bredere basis 1 danner den ene og den smalere basis 2 danner den annen av de overfor hinannen liggende buer som hviler mot den ovre henholdsvis undre livmorvegg. For at det befruktningshindrende legeme skal kunne innfores i et innfbringsinstru-ment, rulles det fortrinnsvis om en finger for å danne det ende-lbse, skruelinjeformede legeme, hvoretter det trykkes sammen for å anta den på fig. 3 viste form. I denne tilstand fores

eller trekkes det så inn i innfbringsinstrumentet 5«fig. 5. Etter at legemet er innfort i livmorens 6 hulning, vil det fylle ut det meste av denne hulning som et endelbst skruelinjeformet legeme og har, sammenlignet med de hittil benyttede befruktningshindrende legemer, den evne å kunne tilpasse seg formen av uterushulningen, se fig. 6 og 7, som viser livmoren i sagittalsnitt i hviletilstand henholdsvis ved kontraksjon. Det vesentligste nye og de som folge av de nye betingede utmerkede egenskaper ved legemet som oker sin virksomhet etter innfbringen, skyldes at legemet har den maksimale mulighet til å tilpasse seg og forandre sin form i tre dimensjoner, da de enkelte vindinger av legemet som har en form som minner om et endelbst, skruelinje-legeme bestående av to buer som er forbundet med hinannen over rette partier, er innbyrdes eksentriske og fritt kan utvide seg i alle dimensjoner.

Det befruktningshindrende legeme som dannes ved sammen-rulling av en plan grunnform til et endelbst skruelinjeformet legeme, hair den fordel at tråden av plast får en forspenning som forbedrer legemets evne til å vende tilbake til sin utgangs-form etter deformasjon, hvilken egenskap også er betinget av de lokale forsterkninger av tverrsnittet.

Claims (1)

1. Intrauterint mekanisk befruktningshindrende legeme bestående av en tråd av plast med variabelt tverrsnitt og avrundede kanter og oppviser en langstrakt, plan og i forhold til lengdeaksen i det vesentlige symmetrisk grunnform med lukket omkrets, karakterisert ved at legemet har form av en lukket slbyfe med forskjellig brede buer (l, 2) som er forbundet med hinannen over rette partier (3), og at slbyfens forskjellige avsnitt går over fra sirkulært til ovalt tverrsnitt og omvendt således at slbyfen under anvendelsen kan tildannes til en endelbs skruelinje (4), hvis vindinger, som er dannet av buene og de rette partier, er innbyrdes eksentriske.