NO801447L - Biopsikanyle for tapning av histologiske vevproever - Google Patents

Description

Oppfinnelsen vedrører en biopsikanyle for tagning

av histologiske vevprøver fra mennesker eller dyr, bestående av en kanyle med en fremre avskrånet skjærekant, i hvilken det er anordnet en ved sin fremre ende med en tilslepet spiss utstyrt prøvenål, hvorved begge deler er aksielt forskyvbare i forhold til hverandre, og prøvenålen bak sin spiss har et prøveinnsnitt, som sammen med kanylen danner en lomme for opptak av vevprøver.

En kjent innretning for tagning av vevprøver for histologiske undersøkelser -etter "Vim-Silverman" består av en i en kanyle glidbar prøvenål, hvis fremre ende er oppspaltet i lengderetning og hvis to spisser har harpunspisslignende hakeformet utforming. Prøvenålen blir i lukket tilstand inn-ført i det vev som skal undersøkes, hvorved de to i lengderetning forløpende spissdeler spriker fra hverandre. Den deretter over de to spissdeler fremskjø<y>ede kanyler fører delene sammen og avdeler det mellom de hakeformede utforminger foreliggende

og grepede vev. Erfaringsmessig får -man med dette instrument

en liten vevmengde, som dessuten i stor grad er sammenpresset og på annen måte ødelagt, opprevet materiale, som bare betinget er anvendbart for en histologisk undersøkelse. Til dette util-fredsstillende resultat kommer den mekaniske instabilitet for den delte prøvenål, hvis spissdeler ved den forutgitte lille diameter er lite stabil og de ved prøvetaghingen nødvendige manipulasjoner på grunn av de utøvede heve- og.bøyekrefter,

som kan bevirke et brudd særlig i området ved hakene. Det består altså fare for at deler av biopsiinstrumentet forblir i det organ som skal undersøkes.

Et annet kjent biopsiinstrument er beskrevet i. DE-PS 1817555. Dette består av en kanyle med en fremre avskrånet skjærekant, i hvilken det er anordnet en ved sin fremre ende med en tilslepet spiss utstyrt prøvenål, som bak sin skjære-

kant har et prøveinnsnitt med rette hjørner. Prøvenålen er aksialt forskyvbart anordnet i kanylen, og prøveinnsnittet danner sammen med kanylen en lomme for opptak av vevprøver. Den fremre avskrånede skjærekant på. kanylen har en utvendig liggende tilslipning som følger den avskrånede kanylemantel, hvilken

tilslipning munner i en avrundet spiss-.. Prøveinnsnittet til den langs en forutbestemt vei i. det indre av kanylen forskyvbare prøvenål befinner seg i sitt fremre område, er ca. 2-3 cm langt og slepet rettvinklet og skarpkantet ut av prøvenålen. Ved innført biopsiinstrument legger det omgivende vev seg i. prøveinnsnittet og blir av skjærekanttilslipningen til kanylen som skyves over adskilt fra vevsammensetningen. Det 2 - 3 cm lange prøveinnsnitt opptar ca. 2/3 av prøyenålens diameter i høyden i prøvenålens spissområde. Dens to avgrens-ende sider blir dannet av loddrette, til hålaksen stående rette tilslipninger. Den på prøvenålen tilslipede spiss letter innstikningen av instrumentet til stedet for prøyetagningen.

Selv om denne utførelsesform medfører en forbedring såvel ved håndtering som også. i resultatet, må det likevel fastslås enkelte ulemper som virker ufordelaktig- :inn på in-strumentets bruk. Da skjærekanttilslipningen til kanylen er utformet avrundet ved den fremre ende og derfor ved innførin-gen i det organ som skal undersøkes forløper under vevet, må det for å gripe en tilstrekkelig eller maksimalt stor vevprøye utøves et kraftig trykk på prøvenålen mot det omgivende vev for å bringe vevet i tilstrekkelig grad inn i prøveinnsnittet. Herved blir føringen av den sk jærekanttilslipning på ..kanylen som avdeler vevet noe diffus,, og vevet blir av tilsliphingen trykket mer eller mindre til side, slik at prøvemengden er liten og prøven kan være opprevet. I tillegg er det ufordelaktig ved innpressingen av prøvenålen mot vevet at ved stort prøveinnsnitt, noe som må være ønsket for tagning av brukbare prøver, vil styrken for det ved prøveinnsnittet gjenblivende materiale ikke være tilstrekkelig til å. holde ut det påførte bøyemoment. Som følge av en slik belastning kan prøvenålen ved de fjernt fra spissen liggende innsnittkanter knekke ut eller brekke av og dermed ødelegge, det tilstrebede, resultat.

Den samme situasjon fremkommer hvis ved en punkter-ing den over prøvenålen og dermed over prøveinnsnittet anordne-de kanyle allerede er tilbaketrukket og dens avstøttende, skinnedannende og. avstivende virkning bortfaller for innsnittområdet. Et på grunn av ytterligere nødvendig manipulasjon tilveiebragt, for høyt bøyemoment bringer også herved prøvenå-len i en tilstnad i hvilken det reduserte prøvenåltverrsnitt i prøveinnsnittområdet ikke holder stand mot belastningen og den fremre labile del av prøvenålen kan herved bøyes permanent eller til og med brekke av.

Den oppgave som ligger til grunn for oppfinnelsen er å øke produktsikkerheten for en biopsikanyle, henholdsvis et biopsiinstrviment uten at det går ut over prøven, i forhold til vanlig prøvetagningsutstyr. I enkelttrekk betyr dette at prøvenålen skal utformes slik at den kan oppta bøyekrefter uten påvirkninger eller beskadigelser av innsnittområdet og at skjærekanttilslipingen av hylsen utformes slik at den av bøyekrefter i styrkegrenseområdet.belastede prøveirinsnittdel avlastes på. effektiv måte ved . skjære- og avdelingsprosessen.

Denne oppgave blir løst ved at skjærekanten til kanylen er tilspisset foran og at kanylen er forskyvbar på prøvenålen over en lengde som minst tilsvarer lengden til prøveinnsnittet, og at prøveinnsnittet til prøvenålen ved den bort fra spissen vendte ende løper ut i en relativt stor/ fra omkretslinjen til prøveinnsittbunnen forløpende radius og at det ved enden nær spissen er innslepet en loddrett til prøve-nålaksen rettet flate.

En på denne måte utformet biopsikanyle har en i skjærevirkning forbedret kanylespiss og en med høyere bøyebe-lastning belastbar prøvenål som ikke knekker. Formgivingen for prøveinnsnittet sikrer dessuten en med hensyn til punkter-ingsprosessen og prøvestørrelsen pålitelig driftssikkerhet. Den spisse skjærekant for kanylen oppdeler vevet i hvilket biopsiinstrumentet er innført, ved sin forskyvning i retning av prøvenålspissen med et.skarpt oppdelingssnitt og den ufor-delaktige passering under vevet unngås. Den eksakt utførte spiss på kanylen bevirker at ved skjæreprosessen på vevaydel-ingen vil kanylebevegelsen foregå.uten noen tendens til en siderettet avbøyning. Oppdelingssnittet er rent og glatt, og den i prøveinnsnittet innelukkede vevprøve er alt i alt egnet for histologiske undersøkelser. På grunn av kombinasjonen av en nær spissen, loddrett til prøvenålens lengdeakse forløpende

vegg på prøveinnsnittet og en fjernt fra spissen, bakover :j;.;.:.-.LL skrått og krummet utløpende vegg fremkommer ved høyere bøye-krefter en knékkfast stabilitet, hvorved det til rådighet stående prøveihnsnittvolum forblir stort og tillater tagning av meget store vevprøver. Da det i prøvenålens område nær spissen bare kan ventes små bøyekrefter, er det ved dette sted ikke nødvendig med en tverrsnittsforsterkning, slik at prøveinnsnittveggen her kan forløpe loddrett til prøvenålaksen, for at dens øvre kant ved anslag av spissen til kanylens skjærekant kan virke som motlager for det vev som skal skjæres av. Hovedsakelig angriper bøyekreftene ved den del av prøve-innsnittet som er vendt mot prøvenålenden, henholdsvis prøve-nålgripeansatsen. I denne sone er prøvenåltverrsnittet tilstrekkelig forsterket ved hjelp av den skrå, avrundede utforming av prøvenålens bakre vegg til at. det er gitt tilstrekkelig motstand mot hevarmvirkningen. Blir den prøvenål som innføres i det organ som skal undersøkes trykket kraftig mot det omgivende vev, for at en størst mulig prøvemengde skal gå inn i prøveinnsnittet, så er en tilstrekkelig knekkstyrke for prøve-nålen sikret i det bakre område, av prøveinnsnittet. Dessuten blir ved hjelp av denne utforming av den bakre prøveinnretning prøveinnsnittets volum øket.

For å oppnå en' bedre fiksering av den i prøveinn-snittet inntrykkede vevprøve før og under oppdelingsprosessen, kan den loddrett til prøvenålaksen rettede flate ved overgangen til prøveinnsnittets bunn ha en konkav (hul) tilslipning med liten radius.

Til forbedring av skjærevirkningen for skjærekanten til kanylen forløper spissen fordelaktig rådiusfritt og rett, slik at det ikke foregår noen avbøyning av det vev som skal oppdeles.

Oppfinnelsen er i det følgende nærmere, forklart ved hjelp av et utførelseseksempel som er skjematisk fremstilt på tegningen, som viser: fig. 1 et sideriss av den fremre ende av prøvenålen, fig. 2 et oppriss av prøvenålen på fig. 1,

fig. 3 et oppriss av kanylen,

fig. 4 et riss av kanylen i en stilling dreiet 90° i forhold til stillingen på fig. 3, og

fig. 5 den fremre av kanylen med innstukket prøve-nål i stilling for prøvetagningen.

Ifølge fig. 1 er en prøvenål 1 utstyrt med prøveinn-snitt 2, som er begrenset av en vegg 3 nær spissen og en vegg 4 vendt bort fra spissen. Veggen 3 er utformet som i forhold til prøvenålens lengdeakse loddrett tilsliping 5. Ved sin • overgang til bunnen av prøveinnsnittet 2 har den en konkav tilslipning 15 med liten radius.. Veggen 4 går ut i en relativt stor, fra omkretslinjen til prøveinnsnittets bunn forløp-ende radius 6, dvs. den har et krummet, skrått forløp .bakover. I sonen mellom begynnelsen av krumningene til den fremre vegg 3 og den bakre vegg 4 er prøveinnsnittets bunn plan og rett.

Den fremre ende 7 av prøvenålen 1 er tilspisset ved hjelp av en skrå normaltilslipning 8 og skjerpet ved hjelp av en fasett-tilslipning med fasetter 9 og 10 (fig. 2).

På prøvenålen 1 er det aksielt forskyvbart anordnet en kanyle 11. Den fremre ende av kanylen er likeledes avskrånet. Den avskrånede kant har en på konturen anbragt omløpende tilslipning 12, som går over i en tilslepet spiss 13 med tilspisset ende.

Fig. 5 viser tilstanden ved prøvetagningen. Herved blir kanylen 1 beveget i. pilretning i forhold til den statisk holdte prøvenål 1 og den i prøveinnsnittet 2 inntrykkede vev-masse 14 blir avdelt av tilslipningen 12 og spissen 13 til kanylen 11.

Claims (3)

1. Biopsikanyle for tagning av.histologiske vevprøver fra mennesker eller dyr, bestående av en kanyle med en fremre avskrånet skjærekant, i hvilken det er anordnet en ved sin fremre ende med en tilslepet spiss utstyrt prøvenål, hvorved begge deler er aksielt forskyvbare i forhold til hverandre, og prøvenålen bak sin spiss har et prøveinnsnitt, som sammen med kanylen danner en lomme for opptak av vevprøver. karakterisert ved " at skjærekanten (12) til kanylen (11) er tilspisset foran og at kanylen (11) er forskyvbar på prøvenålen (1) over en avstand som tilsvarer minst lengden til prøveinnsnittet, og at prøveinnsnittet (2) til prøvenålen (1) ved den bort fra spissen vendte, ende ender i en relativt stor, fra omkretslinjen (4) til prøveinnsnittets bunn (2) forløpende radius (6) og at det ved enden nær spissen er tilslepet en loddrett til prøvenålaksen rettet flate (3, 5).

2. Biopsikanyle ifølge krav 1, karakterisert ved at den loddrett til prøvenålaksen rettede flate ved overgangen til prøveinnsnittets bunn (2) har en konkav (hul) tilsliping (15) med liten radius.

3. Biopsikanyle ifølge krav 1, karakterisert ved at spissen (13) til kanylens (11.) skjærekant (12). for-løper radiusfritt.