SU1001925A2

SU1001925A2 - Apparatus for treating lower jawbone fracture

Info

Publication number: SU1001925A2
Application number: SU813346074A
Authority: SU
Inventors: Юрий Давидович Гершуни
Original assignee: Киевская Клиническая Больница N23 Им.М.И.Калинина
Priority date: 1981-10-13
Filing date: 1981-10-13
Publication date: 1983-03-07

Description

1one

Изобретение относитс к области медицины , а именно к хирургической стоматологии .This invention relates to the field of medicine, namely to surgical dentistry.

В основном авт. св. СССР № 921545 (за вка N 29О8240/13) описано уст- ройстЁо дл лечени переломов нижней челюсти, содержащее головной бандаж, на котором установлена несуща штаига и элементы фиксации отломов, вьтолненные в виде крючка, установленного на штанге посредством винтового зажима с возможностью его перемешени -вдоль штанги, рычага , св занного шарнирно со штангой и полой втулки с шаровым концом, св зан- ,5 ной со штангой с помощью прижимной планки, с установленной во втулке спицей посредством резьбового соединени l.Basically auth. St. The USSR no. 921545 (application No. 29О8240 / 13) describes a device for treating mandible fractures, which contains a head band, on which a supporting shaft and break fixation elements are installed, mounted on a rod by means of a screw clamp with the possibility of mixing - Along the bar, the lever connected pivotally to the bar and the hollow bushing with a ball end connected to the bar with the help of a clamping bar, with a spoke mounted in the bushing by means of a threaded connection l.

Однако, когда лини перелома мьппел- 20 кового отростка проходит в зоне полученной вырезки или при патологическом пропессе в этой области использование такого устройства затруднено.However, when the line of the fracture of the 206th appendix passes in the zone of the obtained tenderloin or during the pathological process in this area, the use of such a device is difficult.

Цель изобретени - авт. св. №921545 лечении переломов мыщелкового отростка нижней челюсти.The purpose of the invention is auth. St. №921545 treatment of fractures of the condylar process of the lower jaw.

Дл этого устройство дл лечени переломов челюсти rio основному авт. св. № 921545 снабжено дополнительным элементом фиксации отломков, выполненным в виде съемного стержн с винтовой нарезкой на рабочем конце и установленными на штанге с возможностью плоскопараллельного перемещени .For this, the rio jaw fracture treatment device of the main author. St. No. 921545 is provided with an additional element for fixing fragments, made in the form of a removable rod with screw thread at the working end and mounted on the rod with the possibility of plane-parallel movement.

На фиг. I изображено устройство дл лечени переломов нижней челюсти, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - го же, вид сверху; на фиг. 4 - общий В1Ш устройства закрепленного на голове больного; на фиг. 5 - то же вид сбоку.FIG. I shows a device for the treatment of mandibular fractures, a general view; in fig. 2 - the same, side view; in fig. 3rd, top view; in fig. 4 - general V1Sh device attached to the patient's head; in fig. 5 - the same side view.

Устройство содержит головной бандаж, состо щий из жесткого полукольца I, концы которого введены во втулки 2 и 3 и зафиксированы в них винтами 4 и 5, упругой пластины 6 с жестко укрепленными на ней кронштейном 7 втулки 3. 3l Остальна , часть бандажа изготовлена из тк ной тесьмы 8. Втулка 2 с кронштейном 9 с помощью регулировочной планки Ю соединена с несушей штангой 11 вин том 12 и барашком 13. На несущей шга ге 11 имеетс съемный кронштейн 14, фиксируемый на ней винтом 15, что поз вол ет смещать кронштейн 14 по штанге 11, а при отсутствии необходимости сн ть его, тем самым уменьшив габариты устройства. На кронштейне 14 бараш ком 16 закреплена планка 17 с пазомс размешенным между ней и прижимнойпланкой 18 шариком 19, в резьбовом отверстии 2О которого установлена под- вижна трубка 21, имеюща наружную резьбу дл осевого перемешени спицы 2 Конец трубки 21, имеет съемную заглуш ку 23, служащую упором дл расположен ной в трубке 21 спицы 22, Прижимна планка 18 св зана с планкой 17 байоне ным замком 24, обеспечивающим возмож ность подъема планки 18 в одном направ лении (как петл ) вдоль оси винта 25, фиксирующего шарик 19. Конструкци . съемного крючка 26 позвол ет быстро и легко снимать, перемещать и фиксировать его на несущей штанге 11с помощью винта 27, Несуща штанга 11 имеет кронштей ны 28, 29, в отверсти х соответсгвенно ЗО и 31 которых размещен винт 32, служащий дл перемещени ползунка 34 по y iacTKy несущей штанги И менаду кронштейнами 28 и 29, осевому смещению которого преп тствует стопорный винт 33, В ползунке 34 имеетс резьбовое отверстие 35 дл винта 32 и прорезь 36 дл несущей штанги II, На пол зунке 34 закреплена планка 37, в отверс тии 38 которой винтом 39 закреплен стержень 4О с конической резьбой на ра бочем конце. Планка 37 зафиксирована на ползуне 34 щпнлькой 41 и барашком 42, Соприкасающиес поверхности планки 37 и ползунка 34 выполнены рифле - ными. Устройство используют следующим образом . На голове у больного устанавливают бандаж таким образом, чтобы пластина 6 располагалась на противоположной от перелома стороне. Это необходимо потому , что при расположении точек приложени сил в разных сагиттальных плоскост х (ветвь нижней челюсти смещена внутрь относительно скуловой дуги), при низведении ветви, особенно при отсутст254 ВИИ хорошей межчелкхтной фиксации, возникает крут щий момент, стрем щийс сместить ветвь еще глубже внутрь, а верхний конец несущей штанги 11 наружу . При этом точка соприкосновени крючка 26 со скуловой дугой вл етс центром вращени , которому преп тствует жесткое полукольцо 1, предотвращающее смещение верхнего конца несущей штанги 11, а следовательно и ветви нижней челюсти. Форма пластины 6, частично захватывающей затылочный бугор, обеспечивает большую устойчив.остъ бандажа. Расположение полукольца регулируют пут&л смещени его во втулках 2 и 3, после чего закрепл ют винтами 4 и 5, Под скуловую дугу, прокалыва м гкие ткани под ее нижним краем, ввод т съемный крючок 26, Затем, если невозможно использовать полулунную вырезку, прокладывают м гкие ткани и в кость ветви нижней челюсти ввинчивают стержень 10, Верхний конец несущей планки 11 соедин ют барашком 13 с регулировочной штангой 10, св занной винтом 12 через кронштейн 9 и втулку 2 с полукольцом 1, Планку 37, предварительно зафиксированную на свободном конце 40 винтом 39, закрепл ют на ползунке 34 с помощью шпильки 41 и барашка 42. Закрепл ют крючок 26 на штанге 11 винтом 27, Окончатель го определ ют положение устройства путем изменени положени стержн 40 в отверстии 38 планки 37 с помощью винта 39, а также барашков 13 и 42, Враща винт 32, спускают ползунок 34 со стержнем 40, что приводит к опусканию ветви нижней челюсти до нужного уровн , чем достигаетс дистракци отломков . После контрольной рентгенографии окончательно коррегируют устройство на голове. Смещение короткого отломка в сагиттальном и латеральном направлени х устран ют с помощью спицы 22, которую ввод т в трубку 21, предварительно ослабив винтом 25 шарик 19 и сн в заглущку 23, Спицу 22 провод т в м гких ткан х к короткому отломку по раневому каналу, который предварительно создают шилообразным проводником, используемым дл репозиции. Заостренный конец спицы 22 упирают в короткий отломок , фиксируют ее направление, зажав шарик 19 винтом 25, фиксируют планкуThe device contains a head band consisting of a rigid half ring I, the ends of which are inserted into sleeves 2 and 3 and fixed in them with screws 4 and 5, an elastic plate 6 with a bracket 7 tightly fixed on it 3. Sleeve 3l Remaining, a part of the bandage is made of fabric 8. The sleeve 2 with the bracket 9 is connected with the bar by 11 screws, volume 12 and thumb 13. With the adjusting bar U, there is a removable bracket 14 fixed to it by the screw 15, which allows you to move the bracket 14 along rod 11, and if not necessary, remove second, thereby reducing the size of the device. On the bracket 14, the lug 16 fastens the strap 17 with the ball 19 placed between it and the clamping plate 18, in the threaded hole 2O of which there is a movable tube 21 having an external thread for axial mixing of the needle 2 The end of the tube 21 has a removable cap 23, Serving as a stop for the spokes 22 located in the tube 21, the presser bar 18 is connected with the bar 17 by the bayonet lock 24, which allows the bar 18 to be lifted in one direction (like a loop) along the axis of the screw 25 fixing the ball 19. Construction. removable hook 26 allows you to quickly and easily remove, move and fix it on the carrier rod 11 with the help of the screw 27, the carrier rod 11 has brackets 28, 29, in the holes 30 and 30 of which are located the screw 32 that serves to move the slider 34 along y iaTKy of the carrier bar And the axes with brackets 28 and 29, whose axial displacement is prevented by the locking screw 33. In the slider 34 there is a threaded hole 35 for the screw 32 and a slot 36 for the carrier bar II. In the field 34 the bar 37 is fixed, in a hole 38 which screw 39 fixed rod 4O with end thread at the working end. The bar 37 is fixed on the slider 34 by the pin 41 and the thumb 42, The touching surfaces of the bar 37 and the slider 34 are corrugated. The device is used as follows. A bandage is installed on the patient's head in such a way that the plate 6 is located on the side opposite to the fracture. This is necessary because at the location of the points of application of forces in different sagittal planes (the mandible branch is displaced inward relative to the zygomatic arch), when the branch is brought down, especially when there is no good intercellular fixation, a torque occurs, which tends to displace the branch even deeper inside. , and the upper end of the carrier rod 11 to the outside. In this case, the point of contact of the hook 26 with the zygomatic arch is the center of rotation, which is hindered by a rigid semi-ring 1, which prevents the upper end of the support rod 11, and therefore the mandible branch, from shifting. The shape of plate 6, which is partly fascinating to the occiput, provides a great stability in the area of the bandage. The location of the half-ring is adjusted by the path & l displacement in the sleeves 2 and 3, then fixed with screws 4 and 5, the zygomatic arch, piercing the soft tissues under its lower edge, inserts a removable hook 26, Then, if it is impossible to use the semilunar notch, soft tissues are laid and a rod 10 is screwed into the lower jaw bone, the upper end of the carrier strip 11 is connected with a thumbscrew 13 with an adjusting rod 10 connected by a screw 12 through the bracket 9 and the sleeve 2 with the half ring 1, the bar 37, previously fixed at the free end 40 screw 39, is fixed on the slider 34 by means of a pin 41 and a wing 42. The hook 26 is fixed on the rod 11 by a screw 27. The end position of the device is determined by repositioning the rods 40 in the hole 38 of the bar 37 by means of a screw 39 and 13 and 42. Rotating the screw 32, lower the slider 34 with the stem 40, which leads to lowering the mandibular branch to the desired level, thereby achieving fragment distraction. After a control radiography, the device on the head is finally corrected. The displacement of the short fragment in the sagittal and lateral directions is eliminated with the help of the needle 22, which is inserted into the tube 21, having previously loosened the ball 25 with the screw 25 and removed it into the cap 23, the needle 22 is held in soft tissues to the short fragment along the wound canal which is previously created by the spline guide used for reposition. The pointed end of the spokes 22 abut in a short fragment, fix its direction, holding the ball 19 with a screw 25, fix the bar

17 барашком 16, откусывают выступак щий из трубки 21. конец спицы 22 и навикчиваюг на конец трубки 21 заглушку 23.17 with a lamb 16, bite off the protrusion from the tube 21. The end of the spokes 22 and the end of the tube 21, which is pushed onto the end of the tube 21.

Вращением трубки 21 досисгаетс осевое перемещение спицы 23 с. целью коррекции положени короткого отломка.The rotation of the tube 21 results in the axial movement of the spokes for 23 seconds. to correct the position of the short fragment.

ЕСЛИ дл дисгракции отломков можно использовать полулунную , то вместо стержн 40 примен ют стерженькрючок , аналогичный крючку, примен емому дл этой цели в базовом устройстве , который фиксируют в планке 37 винтом 39.IF you can use the semilunar to disgrace fragments, then instead of the rod 40, a rod of hook is used, similar to the hook used for this purpose in the basic device, which is fixed in the bar 37 with screw 39.

Таким образом, предлагаемое устройство позвол ет производить репозицию отломков при переломах мышелкового отростка независимо от уровн перелома , т. е. когда полученна вырезкаThus, the proposed device allows the reposition of fragments in case of fractures of the muscle process, regardless of the level of the fracture, i.e. when the cut is obtained.

может быть использована или така возможность отсутствует.can be used or not available.

Claims

Invention Formula

A device for the treatment of mandibular fractures according to ed. St. N 921545 characterized by g &l; that, in order to treat fractures of the mandibular process of the mandible, it is provided with an additional element for fixing fragments, made in the form of a removable rod with screw thread on the working end and mounted on the rod with the possibility of plane-parallel mixing.

Sources of information taken into account in the examination

I. USSR Copyright Certificate No. 921545, cl. A 61 B 17/18, 198 O.

± /) // 5

Fig2

nineteen

/

gi

th &