Tarifname PEDIATRIK SAGLIGIN IYILESTIRILMESINE YÖNELIK BESIN KOMPOZISYONLARI Teknik Alan Mevcut bulus, malnütrisyon ve büyüme geriligi görülen bir yasindan büyük pediatrik hastalarda günlük enerji ihtiyacinin karsilanmasina yardimci olan, eksiksiz ve dengeli beslenme saglayan sivi kompozisyonlarla ilgilidir. Teknigin Bilinen Durumu Çocuklarin çogu besin açisindan eksiksiz bir diyet için gerekli miktarda gida almamaktadir. Bu çocuklara yardimci olmak amaciyla besin takviyeleri gelistirilmistir. Besin takviyeleri çogunlukla besin açisindan eksiksiz bir diyet için gereken tüm besinleri saglama amaci tasimamakta olup, genellikle bu takviyelerin amaci diyete destek olarak besin açisindan daha eksiksiz hale gelmesini saglamaktir. Bununla birlikte, bazi durumlarda bu takviyeler eksiksiz beslenme saglayabilir. Çocuklarda malnütrisyon tüm dünyada önemli bir saglik sorunu olup, morbidite, mortalite, zeka gelisim geriligi, düsük yetiskin çalisma kapasitesi ve yetiskinlik döneminde hastalik riskinde artisa katkida bulunmaktadir. Özellikle çocuklar, ek gidalar düsük besin yogunluguna sahip oldugunda ve mikro besin biyoyararlanimi düsük oldugunda malnütrisyona yatkin hale gelmektedir. Dünya Saglik Örgütüne (DSÖ) göre malnütrisyon, "vücudun büyümeyi, islevlerini sürdürmeyi ve belirli fonksiyonlari saglayabilmesi için ihtiyaci olan besin ve enerji ile vücuda saglanan besin ve enerji miktari arasindaki hücresel dengesizlik" olarak tanimlanmaktadir. Bu dinamik besin dengesizligi çocuklari yetiskinlerden daha farkli etkilemekte olup, gelisme dönemindeki çocuklar için önemli sonuçlar dogurabilir. Asiri zayif ve gelismesi durmus olan çocuklarin besin ihtiyaçlarinin farkli olmasi muhtemeldir. Asiri zayif çocuklarda, genellikle düsük kas kütlesi ve depolanmis yag miktari nedeniyle yagsiz vücut kütlesi boya kiyasla düsüktür. Bu durumda normal bir vücut kompozisyonuna ulasmak açisindan kas ve yag doku sentezi için alinmasi gereken enerji, protein ve diger tüm gidalarin miktari da daha yüksek olacaktir. Asiri zayif olmayan fakat gelisimi durmus çocuklarda boya kiyasla kas ve yag kütlesi normale yakin olsa da kemik gelisim geriligi mevcuttur. Kemik gelisimi enerji tüketen bir proses olmadigindan, bu çocuklara fazladan enerji saglanmasi çok yardimci olmayacaktir. Ayni zamanda fazladan alinan enerjinin gereksiz yere yag kütlesini arttirmasi da mümkündür. Diger yandan, bu çocuklarin hem kemik gelisimi hem de yagsiz doku artisi için daha fazla besin maddesi almasi gereklidir, fakat fakir ailelerin çocuklarinin beslenmesinde genellikle böyle bir durum söz konusu degildir. Malnütrisyonla iliskili bir hastaligi olan bir yasindan büyük çocuklarin enerji, karbonhidrat, protein, yag, mineral, vitamin ve esansiyel yag asidi ihtiyaci, malnütrisyonun ortadan kaldirilmasi için kullanilacak herhangi bir formülasyon hazirlanmadan önce yaklasik olarak belirlenmelidir. Mineral, vitamin, L-karnitin, taurin, ß-alanin, glutamin ve kreatinin gibi mikro besinlerin veya protein, karbonhidrat, yag, uzun zincirli çoklu doymamis yag asitleri gibi makro besinlerin eksikligi, çocuklarda klinik açidan anlamli bagisiklik yetmezligine ve büyüme geriligine yol açabilir. Mikro veya makro besin alimindaki eksikligin yani sira, çocuklarin çogunda vitamin ve takviye alimi da yetersizdir. Takviye eksiklikleri, malnütrisyonla iliskili hastalik, total gastrektomi sonrasi kanitlanmis inflamatuar bagirsak hastaligi, bagirsak fistülü, disfaji, kisa bagirsak sendromu ve dirençli malabsorpsiyon gibi çocuklarda yaygin görülen bozukluklarla iliskilendirilmistir. Çogu besin kompozisyonlari, özellikle de pediatrik kompozisyonlar, tüm besin sisteminin Iipid bileseninin bir parçasi olarak çesitli çoklu doymamis yag asitleri (PU FA) içermektedir. Örnegin, uzun zincirli PUFA'Iarin çocuklarda bagisiklik yetmezligi ve büyüme geriliginin önlenmesi ve kontrolünde faydali oldugu gösterilmistir. Bununla birlikte, bu uzun zincirli PUFA'Iar besin kompozisyonlarinda siklikla bulunan diger içerik maddelerine kiyasla oksidasyona karsi daha hassas olma egilimindedir. Kimyasal yapilari nedeniyle isi ve atmosferik oksijen düzeylerine maruz kalmalari sonucunda, karbonzkarbon çift baglariyla ilgili bir dizi reaksiyon meydana gelerek serbest radikal olusumu görülebilir. Bu serbest radikaller, oto-oksidatif bir proses içerisinde çoklu doymamis yag asitlerini parçalamaya devam edebilir. Bunun sonucunda da istenmeyen kötü tatlar ve kokular meydana gelerek, faydali olan çoklu doymamis yag asitleri bozulabilir. Bu uzun zincirli PUFA'Iar, özellikle yüksek isiyla islem gördüklerinde, püskürtmeli kurutma islemi esnasinda veya formül sizdirmaz sekilde kapatilip paketlendikten sonra nispeten kisa olan bir depolama süresi esnasinda bile oksidasyona duyarlidir. Özellikle yakin zamanda çikan ve bagisiklik sistemini güçlendirmek ve beyin gelisimini arttirmak amaciyla nispeten yüksek konsantrasyonlarda uzun zincirli çoklu doymamis yag asidi içeren çocuklara yönelik kompozisyonlar nedeniyle, oksidatif stabilite konusu daha da zorlayici bir hal almistir. Yüksek DHA konsantrasyonlari da, üretim esnasinda balik aromasini ortadan kaldirmak ve bu aromanin raf ömrü boyunca ortaya çikmamasini saglamak açisindan oksidatif stabilite konusunu daha da karmasik hale getirecektir. Toz seklindeki besin kompozisyonlarinda bulunan çoklu doymamis yag asitlerinin istenmeyen oksidasyonunu kontrol altina almanin bir yöntemi, 5,234,702 numarali Amerika Patentinde (Katz ve ark.) açiklandigi üzere, askorbil palmitat, beta karoten, tokoferol karisimlari ve digerleri dahil olmak üzere antioksidanlarin eklenmesidir. U.S. 7,090,879 numarali baska bir patentte, karbonhidrat, protein ve çoklu doymamis yag asidi içeren bir Iipid bileseni ile Iutein, likopen ve beta karotenin bir kombinasyonunu içeren toz seklinde bir bebek formülü ortaya konmaktadir. Patent Iiteratüründe de özel olarak farkli yas araliklari ve farkli amaçlar için formüle edilmis besin kompozisyonlari mevcuttur. Bu kompozisyonlar yetersiz beslenme için takviye olarak veya engelli hastalar için eksiksiz bir besin kaynagi olarak kullanilabilir. Yukarida bahsedildigi üzere, yaglar oksidasyona egilimlidir. Bu durum özellikle yüksek oranda DHA içeren balik yaglari için geçerlidir. Oksidasyon, yag içerisindeki çoklu doymamis yag asitleri ve oksijen arasindaki reaksiyonlarin sonucunda meydana gelmektedir. Bu reaksiyonlar oksijen ve oksidasyon hizlandiricilarin varliginda hizlanmaktadir. Formüller yüksek oranda oksidasyon hizlandirici içerdiginden bu sorun daha da karmasik hale gelmektedir (Demir, Bakir, Çinko). Bununla birlikte, teknigin bilinen durumu oksijen ile yaglar arasindaki temas süresini en aza indirecek spesifik bir proses açisindan yetersizdir. Bulusun Amaçlari ve Kisa Açiklamasi Mevcut bulusun ana amaci, malnütrisyon ve büyüme geriligi görülen bir yasindan büyük pediatrik hastalarda enerji ihtiyacinin karsilanmasina yardimci olan, eksiksiz ve dengeli beslenme saglayan sivi besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Bu bulus ayrica, bulusa konu olan kompozisyonlarin elde edilmesi için bir proses ve bu kompozisyonlarin uygulanmasiyla da ilgilidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, sedimentasyonu ve oksidasyonu ayni anda azaltarak stabiliteyi arttirmak amaciyla en az bir antioksidan kaynagi içeren bir besin kompozisyonunun elde edilmesidir. Mevcut bulusun bir diger amaci, ozmolarite ve ozmolalitenin azaltilmis oldugu ve dolayisiyla hasta uyumunu arttiran besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, hastanin günlük enerji ihtiyacini karsilayacak sekilde dengeli bir karbonhidrat içerigine sahip besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun bir diger amaci, fazlalik veya kompetitif emilim olmaksizin biyouyumlu bilesenler içeren besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, esasen su, en az bir protein kaynagi, en az bir karbonhidrat kaynagi, en az bir yag kaynagi, en az bir lif kaynagi, vitamin ve mineral içeren besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, her biri digerinin emilimini arttiran taurin ve L-karnitin içeren besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun bir diger amaci, gastrointestinal sistemi destekleyecek sekilde yüksek lif oranina sahip besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, düsük ozmolarite ve sedimentasyon saglamak amaciyla protein kaynagi olarak spesifik araliklarda kazeinat içeren besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci, oksidasyonu azaltmak ve kokuyu gidermek amaciyla kapsül formunda dokosahekzaenoik asit ve eikosapentaenoik asit içeren besin kompozisyonlarinin elde edilmesidir. Mevcut bulusun bir diger amaci, homojenizasyonu arttirmak ve oksidasyonu azaltmak amaciyla bu tür kompozisyonlarin hazirlanmasi için bir proses gelistirilmesidir. Mevcut bulusun baska bir amaci da, süt ürünlerinde büyük bir risk olan siddetli köpüklenme riskini ortadan kaldiran ve hizli sekilde homojen karisma saglayan bir prosesin saglanmasidir. Mevcut bulusun bir diger amaci, sivi besin kompozisyonundaki isi hasarinin azaltilmasi amaciyla yüksek sicakligin kisa bir süre boyunca uygulanmasini barindiran bir proses saglanmasidir. Bulusun Ayrintili Açiklamasi Yukarida belirtilen amaçlara uygun olarak, mevcut bulusun ayrintili özellikleri burada verilmektedir. Mevcut bulus, malnütrisyon ile iliskili bir hastaligi olan bir yasindan büyük pediatrik hastalarda enerji ihtiyacinin karsilanmasina yardimci olan, eksiksiz ve dengeli beslenme saglamak açisindan uygun bir sivi kompozisyonla ilgili olup, bu kompozisyon asagidakileri içermektedir: - en az bir protein kaynagi, - en az bir karbonhidrat kaynagi, - en az bir yag kaynagi, - en az bir uzun zincirli çoklu doymamis yag asidi, - en az bir lif kaynagi, - karotenoidler, askorbik asit, askorbil palmitat, retinil palmitat, tokoferoller, askorbat tuzlari, yagda çözünen biberiye ekstrakti ve bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilen en az bir antioksidan kaynagi, - vitaminler, - mineraller, ve özelligi, kompozisyonun asagidaki adimlari içeren bir prosesle elde edilmesidir: - suda çözünen bilesenlerin su içerisine karistirilmasi - karisima yag kaynaklarinin eklenmesi -tüm karisimin UHT islemine tabi tutulmasi Burada kullanildigi üzere "çocuk" ve "çocuklar" terimleri, 36 aydan büyük olmayan ve 12 ay ile 36 aylik çocuklari kapsamaktadir. Sterilize edilmis sivi kompozisyonlarin hazirlanmasi için, süt için optimize edilmis olan gelismis bir isleme teknolojisi kullanilmaktadir. Çok yüksek sicaklikta isleme (UHT), çok yüksek isil islem veya ultra pastörizasyon, sivi gidalari bakteri endosporlarini 2 ila 5 saniye Içerisinde öldürmek için gerekli sicaklik olan 135°C ( üzerindeki sicakliklara getirerek sterilize eden gida isleme teknolojisidir. UHT en yaygin olarak süt üretiminde kullanilsa da ayni zamanda besinler, meyve sulari, krema, soya sütü, yogurt, sarap, çorba, bal ve sulu yemeklerde de kullanilmaktadir. UHT prensiplerinin kullanilmasi, yüksek viskozite ve protein bozulmasi riskini ortadan kaldirmaktadir. Buhar Enjeksiyon ve Infüzyon sistemleri, yüksek viskoziteli ürünler için en uygun sistemler olup, temizleme islemleri arasindaki üretim süresini uzatacaktir. Toz haline getirilmis içerik maddelerinin çözünmesi için vakumlu karistirici kullanilmasi, süt proteinlerinde büyük bir risk olan siddetli köpüklenme riskini ortadan kaldirmak ve hizli sekilde homojen karisma saglamak gibi birtakim avantajlara sahiptir. Karisim, patojenleri ortadan kaldirmak ve raf ömrünü uzatmak amaciyla genellikle 100°C'nin (212°F) altindaki sicakliklarda pastörize edilmektedir. Proses adimlari bu sekilde arka arkaya uygulandiginda sasirtici sekilde oksidasyonun azaldigi görülmüstür. Tercih edilen bir uygulamaya göre, kompozisyon antioksidan olarak beta karoten, Iutein ve Tercih edilen bir uygulamaya göre, bahsedilen uzun zincirli çoklu doymamis yag asidi kaynagi, arasidonik asit, Iinoleik asit, Iinolenik asit, eikosapentaenoik asit (EPA), dokosahekzaenoik asit (DHA) veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. En çok tercih edilen, balik aromasi ve kokusunun ortadan kaldirilmasi için kompozisyon içerisinde kapsüllenmis formda en az iki uzun zincirli çoklu doymamis yag asidi bulunmasidir. Ek olarak, kapsülleme sonucunda üretim prosesi ve raf ömrü boyunca oksidasyon azalmaktadir. Tercih edilen bir uygulamaya göre, kompozisyon uzun zincirli çoklu doymamis yag asidi olarak dokosahekzaenoik asit ve eikosapentaenoik asit içermektedir. Tercih edilen bir uygulamaya göre, toplam beta karoten, lutein ve likopen miktarinin toplam kullanildiginda oksidasyonun azaldigi görülmüstür. Tercih edilen uygulamaya göre, kompozisyon ayrica L-karnitin, taurin, ß-alanin, glutamin, kreatinin veya bunlarin karisimlari içerisinden seçilen en az bir bilesen içermektedir. Karnitin, memeli dokularinda enerji kaynagi olarak uzun Zincirli yag asitlerinin kullanimi açisindan önemli bir metabolit olan, kuaterner amin, ß-hidroksi, y-N-tri-metilaminobütirik asittir. L-karnitin ise vitamin benzeri bir antioksidan olup, vücudun enerji üretimi ve normal beyin fonksiyonlari üzerinde oldukça pozitif etkilere sahiptir. L-karnitin serbest yag asitlerinin mitokondri zarindan geçisini kolaylastirmasi sebebiyle, yag asidi oksidasyonu ve ketogenezde rol oynamaktadir. L-karnitin 100 ml içerisinde en az 1 mg, özellikle 1 ila 5 mg miktarinda mevcuttur. Taurin, tüm memeli santral sinir sistemi dokularindaki serbest amino asit havuzunun ana yapi taslarindan biridir. Taurinin en önemli fizyolojik fonksiyonlari içerisinde, safra konjugasyonu, ozmoregülasyon, nörotransmisyon, nöroregülasyon ve membran stabilizasyonu bulunmaktadir. Taurin, beyin, kemikler, kalp kasi ve kan hücrelerinde yüksek miktarda mevcuttur. Beyin ve sinir sisteminde kalsiyum ve potasyum dengesinin düzenlenmesinde rol oynamaktadir. Taurin, hücre zari fonksiyonu ve safra asidi konjugasyonu dahil olmak üzere birçok proseste görev almaktadir ve çocuklarda bu amino asidi sentezleme kabiliyeti sinirli oldugundan taurin takviyesinin tercih edilebilecegi düsünülmektedir. Taurin 100 ml içerisinde en az 2.5 mg, özellikle 2.5 ile 10 mg arasinda mevcuttur. Tercih edilen uygulamaya göre, L-karnitinin taurine orani agirlikça 1:0.1 ile 1:20, tercihen 1:1 ile 1:10, daha tercihen 1:3 ile 1:5 arasindadir. Bu birlestirme oranlari kullanildiginda taurin ve L-karnitin emilimi es zamanli olarak arttigindan en etkili sonuçlar elde edilmektedir. Buradan da bu kombinasyonun çocuklarda beyin gelisimi açisindan önemli bir rol oynadigi görülmektedir. Bir uygulamaya göre, bahsedilen karbonhidrat kaynagi sukroz, maltodekstrin, fruktoz, hidrolize misir nisastasi, kati misir surubu, yüksek fruktozlu misir surubu veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Tercih edilen bir uygulamada, kompozisyon maltodekstrin ve sukroz içermektedir. ile 1:0.7 arasindadir. Spesifik olarak bu araliklar kullanildiginda sasirtici olarak kompozisyonun ozmolalitesinin düsürülebildigi görülmüstür. mOsm/L araligindadir. Bir uygulamaya göre, bahsedilen protein kaynagi kazein, soya, pirinç, bezelye, keçi boynuzu, yulaf, peynir alti suyu, kazeino-gliko-makropeptidler veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Tercihen, kompozisyon dengeli bir kati içerigi saglamak, isiya karsi iyi bir stabilite elde etmek ve tübüler sistemlerin kullanildigi bir üretim tesisinde akiciligi saglamak amaciyla peynir alti suyu içermemektedir. Tercih edilen uygulamaya göre, kompozisyon protein kaynagi olarak sodyum kazeinat ve kalsiyum kazeinat içermektedir. Sodyum kazeinatin kalsiyum kazeinata orani agirlikça 1:0.01 kullanildiginda zaman içerisinde sedimantasyon azalarak yüksek stabilite saglanmakta ve dolayisiyla raf ömrü artmaktadir. Protein kaynagi olarak sodyum kazeinat ve kalsiyum kazeinat kullaniminin ozmolalite düsüsünü destekledigi de görülmüstür. Bir uygulamaya göre, bahsedilen yag kaynagi balik yagi, orta zincirli trigliseritler, kanola yagi, ayçiçegi yagi, yüksek oleikli ayçiçegi yagi, aspir yagi, soya yagi, zeytinyagi, misir yagi, yerfistigi yagi, pirinç kepegi yagi, tereyagi, findik yagi, yapilandirilmis Iipidler veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Tercih edilen bir uygulamaya göre, bahsedilen yag kaynagi balik yagi, orta zincirli trigliseritler, kanola yagi, ayçiçegi yagi, yüksek oleikli ayçiçegi yagi veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Yag kaynaginin bunlar içerisinden seçilmesiyle kompozisyonun raf ömrünün uzadigi ve oksidasyonun azaldigi gösterilmistir. Bir uygulamaya göre, bahsedilen lif kaynagi fruktooligosakkaridler, inülin, guar zamki, ksantan zamki, ksilo-oligosakkaridler, arap zamki, pektin, akasya zamki, dirençli nisasta, dekstranlar veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Tercih edilen uygulamaya göre kompozisyon, fruktooligosakkarid ve inülin içermektedir. Tercihen, toplam fruktooligosakkarid ve inülin miktari 0.5-3 g/lOOmL, en tercihen 0.75-2 g/100mL arasindadir. Spesifik olarak suda çözünen bu Iiflerin ve önceki teknige kiyasla nispeten yüksek olan bu miktarlarin seçilmesiyle, pediatrik hastalarin bagirsak fonksiyonlarinin iyilestirilmesi hedeflenmektedir. Bir uygulamaya göre, bahsedilen vitaminler A vitamini, D3 vitamini, E vitamini, K1 vitamini, C vitamini, folik asit, Bt vitamini, BZ vitamini, BB vitamini, BS vitamini, BG vitamini, B? vitamini, BB vitamini, B12 vitamini, kolin veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Bir uygulamaya göre, bahsedilen mineraller sodyum, potasyum, klorür, kalsiyum, fosfor, magnezyum, florür, demir, çinko, manganez, bakir, iyot, selenyum, krom, molibden, fosfat veya bunlarin karisimlarini içeren gruptan seçilmektedir. Bir uygulamaya göre, kompozisyonun enerji degeri, pediatrik hastalarda günlük enerji ihtiyacini karsilamak amaciyla 140-170 kcaI/100 mL araligindadir. Bulusun bir uygulamasina göre, kompozisyon asagidakileri içermektedir: - 2-10 g/100mL protein - 15-18 g/100mL karbonhidrat - 5-10 g/100mL yag - 15-300 mg/100mL dokosahekzaenoik asit - 5-30 mg/100mL eikosapentaenoik asit - 0.5-5 g/100mL lif - 2.5-20 mg/100mL taurin - 0.8-5 mg/100mL L-karnitin Bulusun tercih edilen bir uygulamasina göre, kompozisyon ayrica asagidakileri içermektedir: - 90-250 mcg/100mL A vitamini - 1-5 mcg/100mL D3 vitamini - 1-5 mcg/100mL E vitamini - 5-10 mcg/1DOmL K1 vitamini - 10-30 mg/100mL C vitamini - 20-70 mcg/100mL folik asit - 0.2-0.5 mcg/100mL B12 vitamini - 0.75-3 mg/100mL 83 vitamini - 0.5-5 mg/100mL BS vitamini - 3-10 mcg/100mL B? vitamini - 10-40 mg/100mL kolin - 50-100 mg/100mL sodyum - 150-300 mg/100mL potasyum - 75-200 mg/100mL klorür - 100-300 mg/100mL kalsiyum - 50-200 mg/100mL fosfor - 10-50 mg/100mL magnezyum - 0.75-5 mg/100mL demir - 0.75-5 mg/100mL çinko - 0.1-1 mg/100mL manganez - 50-100 mcg/100mL florür - 100-500 mcg/100mL bakir - 10-50 mcg/100mL iyot - 1-20 mcg/100mL selenyum - 1-20 mcgi'100mL krom - 5-30 mcgi'100mL molibden - 100-300 mg/100mL fosfat Analitik olarak seçilmis bu oranlar eksiksiz beslenme, toksik güvenlilik ve hasta uyumu için gerekli etkili dozlari saglamanin yani sira, stabiliteyi ve raf ömrünü de arttirmaktadir. Tüm bu uygulamalara göre, asagida belirtilen formülasyonlar, bulusun konusu olan sivi kompozisyonda kullanilabilir. Örnek 1: Pediatrik hastalar için eksiksiz ve dengeli beslenme saglayan sivi kompozisyon Içerik maddeleri Miktar protein 2-10 g/100mL karbonhidrat 15-18 g/100mL yag 5-10 g/100mL dokosahekzaenoik asit 15-300 mg/100mL eikosapentaenoik asit 5-30 mg/100mL lif 0.5-5 g/100mL taurin 2.5-20 mgi'100mL L-karnitin 0.8-5 mg/100mL karotenoid 0.03-1.1 mg/100mL A vitamini 90-250 mcg/100mL D3 vitamini 1-5 mcg/100mL E vitamini 1-5 mog/100mL K1 vitamini 5-10 mcg/100mL C vitamini 10-30 mg/100mL folik asit 20-70 mcg/100mL B1 vitamini 0.1-0.5 mg/100mL B2 vitamini 0.1-0.5 mg/100mL BB vitamini 0.1-0.5 mg/100mL B3 vitamini 0.75-3 mg/100mL 85 vitamini 0.5-5 mg/100mL B7 vitamini 3-10 mcg/100mL kolin 10-40 mg/100mL sodyum 50-100 mg/100mL potasyum 150-300 mg/100mL klorür 75-200 mg/100mL kalsiyum 100-300 mg/100mL fosfor 50-200 mg/100mL magnezyum 10-50 mg/100mL demir 0.75-5 mg/100mL çinko 0.75-5 mg/100mL manganez 0.1-1 mg/100mL florür 50-100 mcg/100mL bakir 100-500 mcg/100mL iyot 10-50 mcg/100mL selenyum 1-20 mcg/100mL krom 1-20 mcg/100mL molibden 5-30 mcg/100mL fosfat 100-300 mg/100mL Örnek 2: Pediatrik hastalar için eksiksiz ve dengeli beslenme saglayan sivi kompozisyon Içerik maddeleri Miktar protein 4.5 g/100mL karbonhidrat 16.39 g/100mL yag 7.47 g/100mL dokosahekzaenoik asit 55 mg/100mL eikosapentaenoik asit 13 mg/100mL 1.5 g/100mL taurin 10 mg/100mL L-karnitin 2.6 mg/100mL karotenoid 0.15 mg/100mL A vitamini 110 mcg/100mL D3 vitamini 1.6 mcg/100mL E vitamini 1.9 mcg/100mL K1 vitamini 8.6 mcg/100mL C vitamini 15 mg/100mL folik asit 34 mcg/100mL B1 vitamini 0.26 mg/100mL B2 vitamini 0.32 mg/100mL BB vitamini 0.29 mg/100mL B12 vitamini 0.36 mcg/100mL BS vitamini 1.4 mg/100mL BS vitamini 0.71 mg/100mL B? vitamini 7.7 mcg/100mL kolin 30 mg/100mL sodyum 60 mg/100mL potasyum 203 mg/100mL klorür 102 mg/100mL kalsiyum 126 mg/100mL fosfor 76 mg/100mL magnezyum 25 mg/100mL demir 1.4 mg/100mL çinko 1.6 mg/100mL manganez 0.3 mgi'100mL florür 80 mcg/100mL bakir 140 mcg/100mL iyot 13 mcg/tOOmL selenyum 4.5 mcg/'lOOmL krom 3.8 mcg/lOOmL molibden 8.1 mcg/lOOmL fosfat 220 mg/lOOmL Örnek 1 ve 2'de verilen yukarida sözü edilen sivi kempozisyonlar asagidaki adimlar takip edilerek hazirlanmaktadir: a. Suda çözünen bilesenler su içerisine karistirilir b. Karisim pastörize edilir c. Karisima yag kaynaklari eklenir d. Tüm karisim UHT islemine tabi tutulur TR TR TR TR TR TR TR TR