TARIFNAME DAMAR DEGISIMI OPERASYONLARI IÇIN DAMAR TOPLAMA CIHAZI Bulusun Ilgili Oldugu Teknik Alan: Bulus, damar degisimi (bypass) operasyonlarinda kullanilmak üzere özellikle kollardan ve bacaklardan damar toplanmasini saglayan damar toplama cihazi ile ilgilidir. Teknigin Bilinen Durumu: Koroner bypass ameliyati, koroner damarin tikanmasi veya daralmasi sonucunda hasarin giderilmesi için vücuttan toplanan damarla yapilan degisim (bypass) operasyonudur. Hasar alan damar yerine yeni damar, kisinin kendi vücudundan elde edilmektedir. Yeni damar genellikle gögüs bölgesi, kolda bulunan atardamar ve bacakta bulunan atardamardan elde edilmektedir. Damar degisimi için belirtilen Vücut bölgelerinden damar toplama operasyonu yapilarak, degisim için kullanilacak yeni damar alinmaktadir. Söz konusu operasyon için damar bölgesine girilmesi ve damarin dokudan ayrilarak alinmasi gerekmektedir. Bu islem için dokuyu kaldirma, dokuyu ayirma, operasyon bölgesinde damar boyunca ilerleme, görüntüleme, aydinlatma ve aspirasyon islemlerinin uygulanmasi gerekmektedir. Bahsedilen damar toplama operasyonunu yapmak için çesitli kateter yapilari ve cihazlar bulunmaktadir. Ancak halihazirda dokuyu kaldirma-ayirma, görüntüleme ve aspirasyon islemlerini tek bir yapida bulunduran cihazlar mevcut degildir. Bu nedenle dokuyu kaldirma, dokuyu ayirma, görüntüleme- aydinlatma ve aspirasyon için harici olarak cihazlarin kullanimi gerekmektedir. Bahsedilen farkli islemler için. kullanilan cihaz ve aletler damar toplama cihazlarindan harici yapilar olup, operasyon esnasinda hepsinin damar toplama bölgesinde kullanimi gerekmektedir. Bir baska deyisle damar toplama cihazi, damar toplanacak bölgeye girdikten sonra görüntüleme için endoskopik kameranin, dokuyu kaldirmak için kullanilan aparatlarin, dokunun ayrilmasini saglayan hava basma hortumlarinin ve aspirasyon için emici hortumun bölgeye ayri ayri sokulmasi gerekmektedir. Bahsedilen tüm bu yapilarin tek bir hekim tarafindan kontrolü mümkün olmadigindan bahsedilen damar toplama operasyonu birden fazla hekim tarafindan gerçeklestirilmesi gerekebilmektedir. Diger yandan damarin toplanacagi bölgeye birden çok aletin girip çikmasi doku altinda yirtilma ve deformasyon olusturmakta hatta alinacak damar yapisina da hasar verebilmektedir. Bunlarla birlikte damar toplama cihazinin yani sira harici olarak kullanilan bahsedilen bu cihaz ve aletlerin operasyon öncesinde tek tek hazirlanmasi gerekmektedir. Mevcut uygulamalarda bu sistem silikon ve medikal plastik hammaddelerinden. yapilmis olup tek kullanimliktir` ve maliyet olarak yüksek maliyetlere sebep olmaktadir. Bulusun Kisa Açiklamasi Ve Amaci: Bulus damari kaldirma, damari dokudan ayirma, görüntüleme, aydinlatma ve aspirasyon için gereken tüm elemanlari tek bir yapida toplayan damar toplama cihazidir. Bulusun amaci, tek bir cihazla damari kaldirma, damari dokudan ayirma, görüntüleme-aydinlatma ve aspirasyon islemlerini gerçeklestirerek, bu sayede; - damar toplanacak bölgeye tek giris saglayarak damar ve doku hasarini minimum seviyeye çekmek, - operasyonun tek bir hekim tarafindan dahi gerçeklestirilebilmesini saglamak, - operasyon öncesini hazirlik süresini ve isgücünü azaltmaktir. Bulusa konu olan sistem metalden ve tercihen kromdan imal edilmis olup (reusuble) steril edilerek tekrar birden çok defa kullanilabilmektedir. Bu yapilanma sayesinde bulus konusu yapilanmanin tekrar kullanimi amaciyla sterilize edilebilmesi mümkündür. Bu teknik avantaj sayesinde maliyet olarak çok düsük maliyetlerde uygulama yapilabilmektedir. Diger taraftan kamera, aspirasyon hatti vb. alt bilesenlerinde yapiya tümlesik olarak bagli oldugundan bu alt parçalar da ana gövde ile birlikte sterilize edilebilecektir. Sekillerin açiklamasi: Sekil 1. Damar toplama cihazinin yandan görünümü Sekil 2. Damar toplama cihazinin üstten görünümü Sekil 3. Damar toplama cihazinin alttan görünümü Sekil 4. Cihaz ucunun yakinlastirilmis görünümü Sekil 5. Kancanin ayrintili görünümü Sekil 6. Kamera hatti sabitleme unsuru monte halde damar toplama cihazinin perspektif görünümü Referans numaralari: 1.Damar toplama cihazi 1.1.Cihaz ucu 1.2.Kanca .Hava çikis yuvasi .Aspirasyon yuvasi .Kamera çikis yuvasi .Cihaz gövdesi .Cihaz tutma sapi .Medikal gaz hortumu baglanti yuvasi .9.Aspirasyon hortumu baglanti yuvasi .10.Kamera giris yuvasi .11.Isiklandirma unsuru .12.Kamera hatti sabitleme unsuru .13. Aspirasyon ventili Bulusun Açiklamasi: Bulus olan damar toplama cihazi (1) bir cihaz gövdesi (1.6), hareket kontrolünü saglamak için cihaz gövdesinin (1.6) alt kisminda tetik formunda bulunan cihaz tutma sapi (1.7) ve ön kisminda konumlu olup, damari kavrayarak, yukari kaldirilmasini saglayacak sekilde yer düzlemine göre iç bükey yapida cihaz ucuna (1.1) sahiptir. Bulus olan damar toplama cihazinin (1) sahip oldugu cihaz ucu (1.1) Sekil 1'de gösterildigi sekilde yer düzlemine göre iç bükey yapidadir. Cihaz ucunun (1.1) en ön-uç kismi ise Sekil 4'de gösterildigi üzere kus alt gaga benzeri iç bükey sekilde yukari dogru sivrilen formdadir. Cihaz ucu (1.1) bahsedilen iç bükey ve sivri uç yapisi sayesinde damari kavrayarak, dokudan yukari dogru kaldirmaktadir. Bulusun tercih edilen uygulamalarindan birine göre cihaz ucu (1.1) en az bir kanca (1.2) ile donatilirmistir. Kanca (1.2) dokudan ayrilan damari içine alan bir kilavuz parçayi tanimlamaktadir. Kullanici damari hasat etmeye basladiginda ayirdigi damari kanca (1.2) içine yerlestirmekte ve cihaz ucunun (1.1) damari ayirmak için doku içinde hareketi esnasinda damar kanca (1.2) içinde hareket etmektedir. Cihaz ucuna (1.1) konumlu kanca (1.2) sayesinde damarin dokudan, özellikle yan baglantilarindan ayrilmasi kolaylastirilabilecektir. Yine damarin kanca (1.2) içinde hareketi ile damar ayristigi doku üzerinde kalacagindan damarin hasadi sirasinda doku alti gözlemlenebilecektir. Bu amaçla Sekil 1'de gösterilen yapilanma dahilinde kanca (1.2) cihaz ucunun (1.1) sonunda konumludur ve devaminda kamera çikis yuvasi (1.5) olusturulmustur. Bu uygulama dahilinde kamera çikis yuvasi (1.5) içinde kamera sabitlenmistir. Bu yapilanma ile hasat islemi yapilirken kullanici sürekli damarin altindan da görüntü alabilecektir. Sekil 5'de gösterilen bulusun tercih edilen uygulamasina göre kanca (1.2) dairesel bir yapida ve dairesel yapisinin en az bir bölümü bos birakilmis bir formda yapilandirilmistir. Kancanin (1.2) bos birakilmis kolunun ucu küntlestirilmistir. Bulusun tercih edilen uygulamalarindan birine göre kanca (1.2), cihaz ucuna (1.1) 90°'den farkli bir açi alacak yönelimde bagli haldedir. Farkli uygulamalar dahilinde kanca (1.2) kamera tarafinda egimlendirilmis yapida olusturulmustur. Daha özel olarak bu açi cihaz ucu (1.1) ile 30°'dir. Bu açi sayesinde damarin. yan dallari rahatlikla görüntülenebilmekte ve bu yan dallarin damardan ayirma islemi ve mühürleme islemi kolaylikla yapilabilmektedir. Sekil 5'e göre damar toplama cihazi (1) ayrica kamera hatti sabitleme unsuru (1.12) ile donatilmistir. Sekil 5'te gösterilen uygulamaya göre kamera hatti sabitleme unsuru (1.12), kamera giris yuvasinin (1.10) devaminda olusturulmustur. Bu sayede damar toplama cihazina (1) baglanan kamera hatti kamera hatti sabitleme unsuru (1.12) tarafindan sabit yönelimde tutulabilecektir. Yine Sekil'5 te gösterilen uygulama dahilinde aspirasyon hortumu baglanti yuvasi (1.9) ayrica bir aspirasyon 'ventili (1.13) ile iliskilendirilmistir. Bu sayede kullanici tümlesik yapida olan damar toplama cihazini (1) kullanirken aspirasyonu cihaz üzerinden açip kapatabilecektir. Sekil 1'e göre damar toplama cihazi (1) isiklandirma unsuru (1.11) ile donatilmistir. Isiklandirma unsuru (1.11) özellikle cihaz ucunun (1.1) isiklandirilmasina imkan vererek kameranin daha dogru görüntü alabilmesine imkan vermektedir. Damar toplama cihazi (1) toplama operasyonu için gereken tüm islemleri tek bir yapida saglayacak sekilde, yapisinda; kameranin damar toplama cihazi içerisine girdigi noktayi olusturan kamera giris yuvasi (1.10); damar toplama cihazi (1) içerisinden geçen kameranin çikis noktasini olusturan kamera çikis yuvasi (1.5); hava üfleme hortumunun cihaza baglanmasini saglayan hava hortumu baglanti yuvasini (1.8); damar toplama cihazi (1) içerinden geçen hava hortumunun çikis noktasini olusturan. hava çikis yuvasi (1.3); havanin cihaz içerisinde ilerleyerek hava çikis yuvasina (1.3) ulasmasini saglayan hava kanalini; aspirasyon hortumunun cihaza baglanmasini saglayan aspirasyon hortumu baglantisi yuvasi (1.9); aspirasyon hortumunun çikis noktasini olusturan aspirasyon yuvasi (1.4) ve aspirasyon yuvasindan (1.4) aspire edilen sivinin cihaz içerisinde ilerleyerek aspirasyon hortumuna ulasmasini saglayan aspirasyon kanalini bulundurmaktadir. Damar toplama cihazinin (1) sahip oldugu hava çikis yuvasi (1.3) cihaz ucunun (1.1) birlestigi cihaz gövdesinin (1.6) ön kisminda konumlu bulunmaktadir. Bu sayede cihaz ucu (1.1) tarafindan kaldirilan damarla doku arasina hava verilerek damarin dokudan ayrilmasi saglanmaktadir. Damar toplama cihazinin (1) sahip oldugu aspirasyon yuvasi (1.4) cihaz ucunun (1.1) birlestigi cihaz gövdesinin (1.6) ön kisminda konumlu bulunmaktadir. Bu sayede cihaz ucu (1.1) tarafindan yapilan damar toplama islemi esnasinda olusan sivi bölgeden eszamanli aspire edilebilmektedir. Bulus olan damar toplama cihazinin (1) damar toplama operasyonu için kullaniminda harici hava üfleme cihazi hortumu bulus olan damar toplama cihazinin (1) hava hortumu baglanti yuvasina (1.8), harici aspirasyon cihazinin hortumu ise bulus olan damar toplama cihazinin (1) aspirasyon hortumu baglanti yuvasina (1.9) baglanir. Kamera giris yuvasindan (1.10) damar toplama cihazina (1) girip, kamera çikis yuvasindan (1.5) çikan kamera ise cihaz ucunda (1.1) konumlu haldedir. Daha sonra damar toplama cihazi (1) damarin toplanacagi bölgeye yerlestirilir. Cihaz ucu (1.1) iç bükey ve sivri uç yapisi sayesinde damari kavrayarak, bulundugu dokudan yukari dogru kaldirir. Hava hortumu baglanti yuvasindan (1.8), damar toplama cihazina (1.1) baglanan hava üfleme hortumunun üfledigi hava, damar toplama cihazi (1) içerisinden geçerek, hava çikis yuvasindan (1.3) cihaz ucunun (1.1) kaldirdigi damar ile doku arasina verilir. Böylece damarin dokudan ayrilmasi saglanir. Aspirasyon hortum baglanti yuvasindan (1.9) damar toplama cihazina (1.1) baglanan aspirasyon hortumu aspirasyon. yuvasindan (1.4) sivi emisi saglamakta. ve emilen sivi damar toplama cihazi (1) içerisinden geçerek, aspirasyon hortumu baglanti yuvasina (1.9) ulasarak, tahliye edilmektedir. Yapi dahilinde bulunan isiklandirma ucu (1.11) ile operasyon sahasi aydinlatilabilmektedir. Yukarida bahsedilen sekilde, görüntüleme, medikal gaz üfleme ve aspirasyon için gereken tüm elemanlar, bulus olan damar toplam Cihazi (1) üzerinde toplanarak tek bir yapi haline dönüsmekte ve bu sayede operasyon bölgesine tek seferde giris yapilarak ve tek bir hekim yönetiminde damar toplama operasyonu gerçeklestirilebilmektedir. TR TR TR TR TR TR TRDESCRIPTION OF A VASCULAR HARVESTING DEVICE FOR VASCULAR BYPASS SURGERY Technical Field of the Invention: The invention relates to a vascular harvesting device that enables the collection of veins, particularly from the arms and legs, for use in vascular exchange (bypass) surgeries. State of the Art: Coronary bypass surgery is a bypass operation performed to repair damage caused by blockage or narrowing of a coronary artery using a vein harvested from the body. A new vein is obtained from the patient's own body to replace the damaged vessel. The new vein is usually obtained from the chest, arm, or leg arteries. For vascular exchange, a vein harvesting operation is performed from the specified body regions to obtain the new vein to be used for the replacement. This operation requires access to the vascular region and separation and harvesting of the vein from the tissue. This procedure requires tissue removal, tissue separation, navigation along the vessel in the surgical area, imaging, illumination, and aspiration. Various catheter structures and devices exist for performing this vessel harvesting operation. However, currently, there are no devices that combine tissue removal/separation, imaging, and aspiration in a single structure. Therefore, external devices are required for tissue removal, tissue separation, imaging/illumination, and aspiration. The devices and instruments used for these different procedures are external structures to the vessel harvesting devices, and all of them must be used in the vessel harvesting area during the operation. In other words, after the vein harvesting device enters the area to be harvested, an endoscopic camera for imaging, instruments used to lift the tissue, air-pressure hoses to separate the tissue, and a suction hose for aspiration must be inserted separately into the area. Since it is not possible for a single physician to control all these structures, the vein harvesting operation may need to be performed by more than one physician. On the other hand, the insertion and removal of multiple instruments into the area to be harvested can cause tearing and deformation under the tissue, and may even damage the vein structure to be harvested. In addition to the vein harvesting device, these externally used devices and instruments must be prepared individually before the operation. In current applications, this system is made of silicone and medical plastic raw materials, is single-use, and causes high costs. Brief Description and Purpose of the Invention: The invention is a vein harvesting device that combines all the elements required for vein lifting, vein separation from tissue, imaging, illumination, and aspiration in a single structure. The purpose of the invention is to perform vein lifting, vein separation, imaging-illumination, and aspiration operations with a single device, thereby: - minimizing vein and tissue damage by providing a single entry point to the vein harvesting area, - enabling the operation to be performed even by a single physician, - reducing pre-operative preparation time and labor. The system in question is made of metal, preferably chrome, and is reusable (sterilized) and can be reused multiple times. This structure allows for sterilization for reuse. Thanks to this technical advantage, the application can be performed at very low costs. On the other hand, the camera, aspiration line, etc. Since the sub-components are integrally attached to the structure, these sub-components can also be sterilized along with the main body. Figure Explanations: Figure 1. Side view of the vein harvesting device. Figure 2. Top view of the vein harvesting device. Figure 3. Bottom view of the vein harvesting device. Figure 4. Close-up view of the device tip. Figure 5. Detailed view of the hook. Figure 6. Perspective view of the vein harvesting device with the camera line fixing element mounted. Reference numbers: 1. Vein harvesting device 1.1. Device tip 1.2. Hook 1. Air outlet socket 1. Aspiration socket 1. Camera outlet socket 1. Device body 1. Device handle 1. Medical gas hose connection socket 1. Aspiration hose connection socket 1. Camera inlet socket 1. Lighting element 1. Camera line fixing element 1. 13. Aspiration Valve Description of the Invention: The invented vein harvesting device (1) consists of a device body (1.6), a device handle (1.7) located at the bottom of the device body (1.6) in the form of a trigger to provide movement control, and a device tip (1.1) located at the front, which is concave with respect to the ground plane to grasp the vein and lift it upwards. The device tip (1.1) of the invented vein harvesting device (1) is concave with respect to the ground plane as shown in Figure 1. The very front end of the device tip (1.1) is concave and tapered upwards, resembling a bird's beak, as shown in Figure 4. Thanks to the aforementioned concave and pointed tip structure, the device tip (1.1) grasps the vein and lifts it upwards from the tissue. According to one of the preferred applications of the invention, the device tip (1.1) is equipped with at least one hook (1.2). The hook (1.2) defines a guide piece that encloses the vessel separated from the tissue. When the user begins harvesting the vessel, they place the separated vessel into the hook (1.2), and the vessel moves within the hook (1.2) as the device tip (1.1) moves through the tissue to separate the vessel. Thanks to the hook (1.2) positioned on the device tip (1.1), the separation of the vessel from the tissue, especially from its lateral connections, can be facilitated. Also, since the vessel remains on the tissue from which it is separated due to its movement within the hook (1.2), the subcutaneous tissue can be observed during the harvesting of the vessel. For this purpose, the hook (1.2) is positioned at the end of the device tip (1.1) within the configuration shown in Figure 1, and a camera output housing (1.5) is created afterwards. In this application, the camera is fixed inside the camera output housing (1.5). With this configuration, the user will be able to obtain images continuously from under the vein while performing the harvesting operation. According to the preferred application of the invention shown in Figure 5, the hook (1.2) is designed in a circular form, with at least one part of its circular structure left empty. The end of the empty arm of the hook (1.2) is blunted. According to one of the preferred applications of the invention, the hook (1.2) is attached to the device tip (1.1) at an angle different from 90°. In different applications, the hook (1.2) is designed with an angled structure on the camera side. More specifically, this angle is 30° with the device tip (1.1). Thanks to this angle, the side branches of the vessel can be easily visualized, and the separation and sealing of these side branches from the vessel can be easily performed. According to Figure 5, the vessel harvesting device (1) is also equipped with a camera line fixing element (1.12). According to the application shown in Figure 5, the camera line fixing element (1.12) is created in the continuation of the camera input socket (1.10). In this way, the camera line connected to the vessel harvesting device (1) can be held in a fixed orientation by the camera line fixing element (1.12). As shown in Figure 5, the aspiration hose connection socket (1.9) is also connected to an aspiration valve (1.13). This allows the user to turn the aspiration on and off via the device while using the integrated vein harvesting device (1). According to Figure 1, the vein harvesting device (1) is equipped with an illumination element (1.11). The illumination element (1.11) allows the camera to obtain more accurate images, especially by illuminating the tip of the device (1.1). The vein harvesting device (1) is designed to provide all the necessary operations for the harvesting operation in a single structure; it includes a camera entry socket (1.10) which forms the point where the camera enters the vein harvesting device; The vein harvesting device (1) contains the camera outlet socket (1.5), which forms the exit point of the camera passing through it; the air hose connection socket (1.8), which allows the air blowing hose to be connected to the device; the air outlet socket (1.3), which forms the exit point of the air hose passing through it; the air channel, which allows the air to move through the device and reach the air outlet socket (1.3); the aspiration hose connection socket (1.9), which allows the aspiration hose to be connected to the device; the aspiration socket (1.4), which forms the exit point of the aspiration hose; and the aspiration channel, which allows the fluid aspirated from the aspiration socket (1.4) to move through the device and reach the aspiration hose. The air outlet slot (1.3) of the vein harvesting device (1) is located on the front of the device body (1.6) where the device tip (1.1) is attached. This allows air to be introduced between the vein and the tissue lifted by the device tip (1.1), thus separating the vein from the tissue. The aspiration slot (1.4) of the vein harvesting device (1) is located on the front of the device body (1.6) where the device tip (1.1) is attached. This allows the fluid generated during the vein harvesting procedure performed by the device tip (1.1) to be aspirated simultaneously from the area. In the use of the invented vein harvesting device (1) for vein harvesting operations, the external air blowing device hose is connected to the air hose connection socket (1.8) of the invented vein harvesting device (1), and the hose of the external aspiration device is connected to the aspiration hose connection socket (1.9) of the invented vein harvesting device (1). The camera enters the vein harvesting device (1) through the camera inlet socket (1.10) and exits through the camera outlet socket (1.5), and the camera is positioned at the device tip (1.1). Then the vein harvesting device (1) is placed in the area where the vein will be harvested. Thanks to its concave and pointed tip structure, the device tip (1.1) grasps the vein and lifts it upwards from the tissue in which it is located. Air blown by the air blowing hose connected to the vein harvesting device (1.1) from the air hose connection socket (1.8) passes through the vein harvesting device (1) and is delivered through the air outlet socket (1.3) to the space between the vein and the tissue lifted by the device tip (1.1). This ensures the separation of the vein from the tissue. The aspiration hose connected to the vein harvesting device (1.1) from the aspiration hose connection socket (1.9) provides fluid suction from the aspiration socket (1.4), and the suctioned fluid passes through the vein harvesting device (1) and reaches the aspiration hose connection socket (1.9) for discharge. The operating field can be illuminated with the lighting tip (1.11) located within the structure. As mentioned above, all the elements required for imaging, medical gas blowing and aspiration are combined into a single structure on the invented vein collection device (1), and thus, vein collection can be performed by entering the operation area in one go and under the management of a single physician.