WO1990011076A1 - Composition therapeutique et coffret pour le traitement de la polyarthrite rhumatoide - Google Patents

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methotrexate
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sodium
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Thomas Bitter
Norbert Wierzbicki
Chantal Belorgey-Bismut
Marie-Odile Christen
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Laboratoires de Therapeutique Moderne
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Definitions

  • composition and kit for the treatment of rheumatoid arthritis for the treatment of rheumatoid arthritis
  • the present invention relates to new therapeutic compositions and presentations for the treatment of rheumatoid arthritis.
  • Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease that can affect all joints.
  • the present invention is based on the use of two products already known in this indication. These are sodium aurothiopropanolsulfonate and methotrexate.
  • Sodium aurothiopropanolsulfonate is marketed in an injectable form (Allochrysine R ). The injections are weekly then monthly. The doses are gradually increased starting from 2.5 cg. The injections become monthly and are continued either until the therapeutic effect is exhausted, or until the appearance of an intolerance to gold salts.
  • Methotrexate has also been used since the 1950s for the treatment of rheumatoid arthritis. It is a folic acid antagonist. It is used in polyarthritis rebellious or intolerant of the treatments usually used.
  • the doses used are usually injected intramuscularly and are approximately 7.5 to 50 mg per week or administered orally in the same concentration ranges for the durations described in the literature up to 48 months.
  • methotrexate used at these doses is relatively low.
  • the most worrying side effects of methotrexate are lung or liver damage, the incidence of which remains to be evaluated in this indication.
  • the present invention is based on the discovery that the combination of sodium aurothiopropanolsulfonate and methotrexate makes it possible to treat patients who have become resistant to gold salts and / or to increase the total dose injected without showing toxic effects. .
  • the subject of the present invention is therefore a therapeutic composition for the treatment of rheumatoid arthritis comprising in combination sodium aurothiopropanolsulfonate and methotrexate.
  • the present invention also relates to a kit for the treatment of rheumatoid arthritis comprising separately a composition containing sodium aurothiopropanolsulfonate and a composition containing methotrexate.
  • the doses used for sodium aurothiopropanolsulfonate are generally 25 to 200 mg per week.
  • the dose of methotrexate used is usually 5 to 50 mg per week.
  • the box contains either a metered ampoule from 25 to 100 mg and preferably to 100 mg of sodium aurothiopropanol sulfonate in solution and an ampoule dosed from 5 to 50 mg and preferably to 10 mg of methotrexate in solution; either an ampoule dosed from 25 to 100 mg and preferably 100 mg of sodium aurothiopropanol sulfonate in solution, a vial of lyophilisate from 5 to 50 mg and preferably 20 mg of methotrexate and a vial of water for injections.
  • the administration can be carried out in particular by intramuscular or intravenous route.
  • ALLOCHRYSINE without diluent can be directly mixed with methotrexate.

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Abstract

La présente invention a notamment pour objet une composition thérapeutique pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprenant en association de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et du méthotrexate.

Description

Composition thérapeutique et coffret pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
La présente invention est relative à de nouvelles compositions et présentations thérapeutiques pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui peut atteindre toutes les articulations.
Son évolution spontanée se fait par poussées inflammatoires; les malades présentent des oedèmes des articulations et des déformations articulaires. Ces atteintes peuvent conduire à une impotence.
Sur le plan biologique, on peut noter des signes de l'inflammation.
La présente invention est basée sur l'utilisation de deux produits déjà connus dans cette indication. Il s'agit de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et du methotrexate.
L'aurothiopropanolsulfonate de sodium est utilisé depuis plus d'un demi-siècle pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Il existe d'autres sels d'or sur le marché.
L'aurothiopropanolsulfonate de sodium est commercialisé sous forme injectable (Allochrysine R). Les injections sont hebdomadaires puis mensuelles. Les doses sont augmentées progressivement en partant de 2,5 cg. Les injections deviennent mensuelles et sont poursuivies soit jusqu'à épuisement de l'effet thérapeutique, soit jusqu'à l'apparition d'une intolérance aux sels d'or.
Le methotrexate est également utilisé depuis les années 50 pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'un antagoniste de l'acide folique. Il est utilisé dans les polyarthrites rebelles ou intolérantes aux traitements habituellement utilisés. Les doses utilisées sont habituellement injectées par voie intra-musculaire et sont d'environ 7,5 à 50 mg par semaine ou bien administrées par voie orale dans les mêmes fourchettes de concentration pendant des durées décrites dans la littérature allant jusqu'à 48 mois.
La toxicité du methotrexate utilisé à ces doses est relativement faible. Les effets secondaires les plus préoccupants du methotrexate sont les atteintes pulmonaires ou hépatiques dont l'incidence reste à évaluer dans cette indication.
La présente invention est basée sur la découverte que l'association de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et de methotrexate permet de traiter les malades devenus résistants aux sels d'or et/ou d'augmenter la dose totale injectée sans faire apparaître d'effets toxiques.
La présente invention a ainsi pour objet une composition thérapeutique pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprenant en association de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et du methotrexate.
La présente invention a également pour objet un coffret pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprenant de façon séparée une composition contenant de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et une composition contenant du methotrexate.
Dans la présente invention les doses utilisées pour l'aurothiopropanolsulfonate de sodium (ALLOCHRYSINE) sont généralement de 25 à 200 mg par semaine.
La dose de methotrexate utilisée est généralement de 5 à 50 mg par semaine.
Le coffret contient soit une ampoule dosée de 25 à 100 mg et préférentiellement à 100 mg d'aurothiopropanol sulfonate de sodium en solution et une ampoule dosée de 5 à 50 mg et préférentiellement à 10 mg de methotrexate en solution; soit une ampoule dosée de 25 à 100 mg et préférentiellement à 100 mg d'aurothiopropanol sulfonate de sodium en solution, un flacon de lyophilisât de 5 à 50 mg et préférentiellement de 20 mg de methotrexate et une ampoule d'eau pour préparations injectables.
Dans les deux cas, le mélange des deux produits est effectué extemporanément avant l'injection.
L'administration peut être effectuée notamment par voie intra-musculaire ou intra-veineuse. Dans le cas d'une injection intra-musculaire, l'ALLOCHRY- SINE sans diluant peut être directement mélangée au methotrexate.
Il n'a pas été détecté d'intolérance locale au site d'injection.

Claims

REVENDICATIONS
1. Composition thérapeutique pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprenant en association de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et du methotrexate.
2. Coffret pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprenant de façon séparée une composition contenant de l'aurothiopropanolsulfonate de sodium et une composition contenant du méthotre- xate.
PCT/FR1990/000180 1989-03-17 1990-03-16 Composition therapeutique et coffret pour le traitement de la polyarthrite rhumatoide Ceased WO1990011076A1 (fr)

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Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4657763A (en) * 1985-09-03 1987-04-14 Michael Ebert Combined chrysotherapeutic agents for autoimmune diseases

Patent Citations (1)

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Non-Patent Citations (2)

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Title
CHEMICAL ABSTRACTS, Vol. 106, No. 7, 16 Fevrier 1987, (Columbus, Ohio, US), S.C. RIDGE et al.: "Studies on the Effect of D-Penicillamine, Gold Thioglucose and Methorexate on Streptococcal Cell Wall Arthritis", voir page 37* Resume 43652p, & J. Rheumatol. 1986, 13(5), 895-8* *
CHEMICAL ABSTRACTS, Vol. 75, No. 11, 13 Septembre 1971, (Columbus, Ohio, US), D.T. WALZ et al.: "Adjuvant-Induced Arthritis in Rats. II. Drug Effects on Physiologic, Biochemical, and Immunologic Parameters", voir page 295* Resume 74564g, & J. Pharmacol. Exp. Ther. 1971, 178(1), 223-31* *

Also Published As

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JPH04506060A (ja) 1992-10-22
ES2060153T3 (es) 1994-11-16
FR2644345B1 (fr) 1991-07-05
EP0477178A1 (fr) 1992-04-01
FR2644345A1 (fr) 1990-09-21
DE69003532T2 (de) 1994-04-28
ATE94756T1 (de) 1993-10-15
EP0477178B1 (fr) 1993-09-22
DK0477178T3 (da) 1994-03-14

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