SAL TROMETAMÓNICA DEL NAPROXENO ANALGÉSICA
CAMPO TÉCNICO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se relaciona con un isómero ópticamente activo del compuesto químico novedoso, (s)-2-(6- metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil) metilamonio, que presenta actividades analgésica, anti-pirética, antiinflamatoria en artritis reumatoide crónica y anti-inflamatoria mejoradas en comparación con las actividades farmacéuticas propias del naproxeno sódico (Naproxen) . Así también, la invención se relaciona con el proceso para preparar dicho compuesto, composición farmacéutica que lo contiene y usos en el tratamiento del dolor y trastornos inflamatorios en general; lo que lo hace ser un compuesto de gran expectativa comercial en la industria farmacéutica y de gran aplicación terapéutica en el campo de la medicina.
INTRODUCCIÓN
El compuesto químico de la presente invención es una sal de trometamonio derivada del ácido (s) -6- (metoxinaftil) - propiónico, que presenta la siguiente estructura química de
fórmula (I) :
cuyo nombre químico es (s) -2 - (6-metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil)metilamonio, denominado TROMETOXAN en lo que procede .
El TROMETOXAN es el resultado de una reacción de neutralización entre el ácido (s) -2- (6--metoxinaftil) propiónico y la tris (hidroximetil)metil amina, seguido de cristalización en un disolvente adecuado mediante la utilización de técnicas estándar conocidas por los expertos en la materia. Dicho compuesto químico se sometió a una serie de estudios y pruebas experimentales en donde se determinó completamente su caracterización mediante análisis elemental, resonancia magnética nuclear (RMN) , espectroscopia de infrarrojo y de masas. Así mismo, el compuesto químico TROMETOXAN presenta actividades analgésica, anti-pirética, anti-artrítica y anti- inflamatoria mejoradas en comparación con las actividades farmacéuticas propias del naproxeno sódico, además de presentar menor actividad ulcerogénica y ser menos tóxico. Estos análisis se llevaron a cabo mediante un estudio experimental comparativo en roedores, entre el compuesto de la presente invención y el ácido (s) -2- (6-metoxinaftil) -propiónico,
comercialmente conocido como Naproxen. Tanto la caracterización como las actividades analgésica, anti-pirética,
anti -artrítica y anti-inflamatoria mejoradas del compuesto
TROMETOXAN se muestran en los ejemplos que posteriormente se
describen.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
El ácido (s) -2- (6-metoxinaftil) propiónico y métodos
para su preparación se describen en las solicitudes de patente
norteamericanas con Nos. de Serie 694,771 y 741,858 desde el
año 1967, dicho principio activo conocido como Naproxen se encuentra incluido entre las substancias que tienen actividades
anti- inflamatorias, analgésicas y anti -piréticas; su principal
uso terapéutico es el tratamiento de artritis reumatoide y de otras formas degenerativas que tiene características flogísticas .
Por otro lado, la tris (hidroximetil)metil amina es una base amino orgánica bien conocida, la cual no presenta
actividad anti-inflamatoria, ni farmacéutica per se. El
derivado obtenido mediante la combinación de estos dos
compuestos es el objeto principal de la presente invención.
Los documentos del estado de la técnica relacionados
con la presente invención, se mencionan a continuación con el
propósito de incluirlos tan solo como referencias.
Las Patentes Norteamericanas Nos. 3,651,106;
3,787,580; 3,803,245; 3,828,038; 3,896,157; 3,975,432; 3,978,116; 4,051,233 y 4,097,674, cuyo propietario es la compañía Syntex Corp., así como las Patentes 3,720,708; 4,550,191; 4,922,010; 5,093,361; 5,145,993; 5,179,208 y 5,286,902 describen diferentes procedimientos de preparación del ácido (s) -2- (6-metoxinaftil) propiónico, así como sus derivados y las correspondientes amidas, esteres, ácidos hidroxámicos y sales de adición del mismo, mediante reacciones de substitución e hidrólisis; composiciones farmacéuticas que los contienen, las cuales presentan actividades analgésica, anti-pirética y anti-inflamatoria. Las Patentes Norteamericanas Nos. 3,904,683; 4,246,193; 4,395,571; 4,399,284; 4,423,244; 4,515,811; 4,546,201; 4,865,770 y 5,229,280 describen procesos para la resolución de enantiómeros D y/o L del naproxeno sódico.
La Patente No. 3,896,157 y solicitudes divisionales de la misma, mencionan que las sales de adición se preparan mediante técnicas convencionales utilizando bases no tóxicas farmacéuticamente aceptables incluyendo sales de metal, tales como el sodio, potasio, calcio, aluminio y similares; así como sales amino orgánicas, tales como trietilamina, 2-dimetilamino etanol, 2-dietilamino etanol, lisina, arginina, histidina, cafeína, procaína, N-etilpiperidina, hidrabamina y similares. Particularmente este documento describe esteres o derivados del Naproxen que incluye substituyentes en el anillo nafténico y/o
en la posición alfa del ácido propílico, lo cual no es una prioridad del presente invento.
La Solicitud de Patente Internacional PCT/US91/06398 con número de publicación WO 92/04021, describe un método para proporcionar un efecto analgésico mejorado mediante la actividad sinergista entre la combinación de un derivado del Naproxen, sales y esteres del mismo con una amina simpatomímetica. También menciona en la página 6, líneas 14-29 la definición del término "sales farmacéuticamente aceptables" a partir de bases no tóxicas, incluyendo bases inorgánicas y orgánicas. Sin embargo, este documento no se refiere explícitamente al uso de la tris (hidroximetil) metil amina, utilizada en esta invención, ni tampoco describe que al reaccionar esta base amino orgánica con el ácido (s)-2-(6- metoxinaftil) propiónico se originaría un compuesto novedoso con actividades y aplicaciones farmacéuticas inesperadas.
Por otra parte, la Patente Norteamericana No. 5,093,361, recientemente otorgada, es un claro ejemplo de la necesidad de encontrar compuestos químicos novedosos con propiedades terapéuticas mejoradas, no obstante de pertenecer al grupo de compuestos derivados del Naproxen.
La importancia de la presente invención a diferencia de lo descrito en los documentos del estado de la técnica antes citados, radica en las características técnicas del propio invento, así como en las ventajas adicionales que se derivan
del mismo, las cuales se describen con más detalle a continuación.
El presente invento describe un compuesto químico novedoso, no esteroidal, no salicilato, el cual es una sal de amonio cuaternaria del Naproxen, es decir, es una sal de tro etamonio derivada del ácido (s) -6- (metoxinaftil) propiónico, cuyas actividades analgésica, anti-pirética, antiartrítica y anti-inflamatoria son más altamente eficaces que las mostradas por el naproxeno sódico, además de presentar menor actividad ulcerogénica y ser menos tóxico.
Asimismo, la parte fundamental del proceso de obtención del compuesto TROMETOXAN, estriba en la importancia de introducir un ion de metilamonio en la molécula general, dando por resultado una substancia más soluble en agua y en disolventes orgánicos . El efecto de esta propiedad es que el compuesto tendrá una mayor biodisponibilidad, lo cual hace que las dosis terapéuticas requeridas sean menores y, por lo tanto, las reacciones laterales se aminoren.
Por lo anterior, ninguno de los procedimientos de obtención de derivados del ácido (s) -2- (6 -metoxinaftil) propiónico descritos en los documentos del estado de la técnica resultarían relevantes con respecto al procedimiento de obtención del compuesto TROMETOXAN.
El compuesto químico de esta invención, tiene un valor terapéutico elevado en el tratamiento de varias condiciones
inflamatorias tales como en la piel, ojos, tracto respiratorio, huesos y órganos internos, así como en dermatitis, reacciones alérgicas y artritis reumatoide; y en algunos casos en los cuales las condiciones incluyen dolor, pirexia y pruritis acompañadas de inflamación, este compuesto es útil para aliviar los efectos asociados, así como la condición principal del daño.
Debido a la gran importancia que tienen estos compuestos en el campo farmacéutico, se han descrito infinidad de vías para su preparación, la mayor parte de ellas son procedimientos que implican largos períodos de tiempo para llegar a obtener el producto de interés, algunos con bajos rendimientos globales en el porcentaje de producción y otros en donde incluyen muchas etapas o que implican el manejo de productos tóxicos y/o peligrosos.
En vista de lo anteriormente mencionado, los autores de la presente invención se han dado a la tarea de encontrar un proceso para producir un compuesto con gran aplicación terapéutica como agente analgésico, anti-pirético, anti- artrítico y anti-inflamatorio en comparación con aquéllos otros compuestos empleados en la industria farmacéutica, comerqialmente conocidos, como es el caso en particular del Naproxen .
Es así, como en la presente invención se da a conocer el proceso de preparación, composición farmacéutica y usos
terapéuticos de un compuesto químico novedoso denominado TROMETOXAN, con actividades analgésica, anti-pirética, antiinflamatoria en artritis reumatoide crónica y anti-inflamatoria mejoradas, con menor actividad ulcerogénica y menor toxicidad que el naproxeno sódico.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS DIBUJOS
Otros objetos, particularidades y ventajas de la invención serán evidentes a partir de la siguiente descripción detallada, de las modalidades preferidas, de las reivindicaciones anexas y de los dibujos que se acompañan, en donde :
La figura 1, representa gráficamente el estudio de resonancia magnética nuclear (f^RMN) del compuesto (s)-2-(6- metoxinaftil )propionato de tris (hidroximetil) metilamonio, denominado TROMETOXAN;
La figura 2, es una representación gráfica del espectro infrarrojo, I.R. (KBr) del mismo compuesto;
La figura 3, es una representación gráfica del análisis 13C del mismo compuesto;
La figura 4, representa gráficamente el espectro de masas del mismo compuesto;
La figura 5, representa una gráfica de las medias de estiramientos' inducidos por ácido acético intraperitoneal en ratones sin medicar (testigo) y medicados por vía oral con
varias dosis de naproxeno sódico y TROMETOXAN;
La figura 6, muestra el efecto anti-pirético del TROMETOXAΝ y del naproxeno sódico a dosis de 6.25 mg/kg en ambos casos, por vía oral en ratones, a los que se les aplicó
un lisado de Eschrichia coli;
La figura 7, muestra el efecto anti-pirético a dosis de 12.5 mg/kg en las condiciones de la figura 6;
La figura 8, muestra el efecto anti-pirético a dosis de
50 mg/kg en las condiciones de la figura 6;
La figura 9, muestra el efecto anti-pirético a dosis de 100 mg/kg en las condiciones de la figura 6 ;
La figura 10, muestra el efecto anti -inflamatorio del
TROMETOXAΝ y del naproxeno sódico a dosis de 6.25 mg/kg en ambos casos, por vía oral en ratones, después de la administración de 0.03 mi de BCG en suspensión al 0.5% con adyuvante de Freund durante 13 días;
La figura 11, muestra el efecto anti -inflamatorio a
dosis de 12.5 mg/kg en las condiciones de la figura 10; La figura 12, muestra el efecto anti-inflamatorio a dosis de 50 mg/kg en las condiciones de la figura 10;
La figura 13, muestra el efecto anti -inflamatorio a dosis de 100 mg/kg en las condiciones de la figura 10;
La figura 14, muestra la relación del edema encontrado con el tratamiento a base de TROMETOXAN y de naproxeno sódico a
varias dosis, posterior a la aplicación de 0.2 mi de carragenina; y
La figura 15, representa gráficamente la mortalidad aguda en ratones dosificados por vía oral con naproxeno sódico en una escala de logaritmo/probabilidad.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN
El compuesto químico TROMETOXAN de fórmula (I) , se
- obtiene mediante la reacción química que se puede ilustrar de la manera siguiente:
(A) (B ) ( I ) en donde el compuesto representado por la fórmula (A) corresponde al ácido (s) -2- (6-metoxinaftil) propiónico; el compuesto de fórmula (B) es la tris (hidroximetil)metil amina, y el compuesto de fórmula (I) corresponde a una sal de trometamonio derivada del Naproxen, cuyo nombre químico es (s) - 2- (6-metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil)metil-amonio, denominado TROMETOXAN. Los compuestos de las fórmulas (A y B) y los procedimientos para su preparación han sido descritos previamente en el estado del arte anterior. A continuación se dan a conocer los objetos y ventajas
que se derivan de esta invención.
Un objeto de la presente invención es proporcionar un proceso para preparar el compuesto (s) -2- (6-metoxinaftil) - propionato de tris (hidroximetil) metilamonio, el cual es una sal de amonio cuaternaria derivada del Naproxen, dicho compuesto se obtiene mediante una reacción de neutralización del ácido (s) - 2- (6-metoxinaftil) propiónico con la tris (hidroximetil) metil amina, que tiene propiedades terapéuticas inesperadamente específicas superiores a las actividades propias del naproxeno sódico.
Otro objetivo de la invención es proporcionar un compuesto con actividades analgésica, anti-pirética, antiinflamatoria en artritis reumatoide crónica y anti-inflamatoria mejoradas en comparación con el naproxeno sódico. Una ventaja adicional en el proceso de obtención del compuesto TROMETOXAN, estriba en introducir un ion de metilamonio en la molécula química general .
También se proporciona en la presente invención composiciones farmacéuticas que contienen el compuesto químico TROMETOXAN en una cantidad o cantidades terapéuticamente efectivas para tratar o aliviar condiciones de dolor y/o inflamaciones en general. Así también, como sus usos terapéuticos con actividades analgésica, anti-pirética, antiinflamatoria en artritis reumatoide crónica y anti-inflamatoria mej oradas .
Otra ventaja adicional todavía de mayor importancia del compuesto TROMETOXAN, es que éste presenta menor actividad ulcerogénica y menor toxicidad que el naproxeno sódico; siendo por consiguiente utilizado en el tratamiento de trastornos, que incluyen, pero que no quedan limitados a la inflamación, dolor y pirexia en animales mamíferos, incluyendo al hombre. Por ejemplo, condiciones inflamatorias del sistema muscular esquelético, así como el tratamiento de condiciones caracterizadas por la inflamación, tales como reumatismo, concusión, laceración, artritis, fractura de hueso, condiciones post-traumáticas y gota.
La manera preferida de aplicar la presente invención, es mediante el suministro vía oral del compuesto químico de fórmula (I) , en donde se proporciona una cantidad terapéuticamente efectiva a un régimen de dosis unitaria diaria conveniente a un individuo que padece de dolor y/o condiciones inflamatorias en general, dicho régimen se puede ajustar de conformidad con el grado de aflicción. Generalmente, se emplea una dosis unitaria diaria de desde 2.5 mg hasta 100 mg del compuesto activo por kilogramo de peso del individuo. Preferentemente 3.0 mg/kg .
La preparación de una composición farmacéutica que incluya al compuesto químico TROMETOXAN, se puede llevar a cabo mediante el empleo de técnicas estándares bien conocidas por los expertos en la materia en combinación con cualesquiera de
los portadores farmacéuticamente aceptables descritos en el estado de la técnica, incluyendo pero no limitando al almidón, glucosa, lactosa, sacarosa, gelatina, malta, arroz, harina de trigo, tiza, sílica-gel, estearato de magnesio, estearato de sodio, talco de monoestearato de glicerilo, cloruro de sodio, glicerol, propilenglicol , agua, etanol y similares. Estas composiciones toman la forma farmacéutica de soluciones, suspensiones, tabletas, pastillas, cápsulas, polvos y formulación de liberación prolongada y los similares. La descripción anterior y los siguientes ejemplos tienen como propósito el ilustrar modos particulares de llevar a cabo la invención y no deben ser considerados como limitativos del alcance de protección de la misma.
EJEMPLOS
Ejemplo 1 Obtención del compuesto (s) -2- (6-metoxinaftiDpropionato de tris (hidroximetil)metilamonio
Una cantidad de 347.3 gr (1.5 mol) de ácido metoxinaftíl propiónico se disolvió en 1200 mi de metanol caliente. Por otra parte, una cantidad de 181.5 gr (1.5 mol) de trometamina se disolvió en 2000 mi de metanol caliente. La solución del ácido metoxinaftil propiónico se virtió sobre la solución de trometamina y se dejó calentar a ebullición durante 3 minutos. La mezcla de soluciones se enfrió en baño de hielo
a 5°C, se filtró y se dejó secar al aire. Se obtuvieron 500 gramos del compuesto (s) -2- (6-metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil) metilamonio, con una producción del 94 por ciento de rendimiento. Si se toma como punto de partida el ácido metoxinaftil propiónico ópticamente activo, se obtiene el compuesto TROMETOXAN como un sólo enantiómero y, por lo tanto, ópticamente activo. Esta característica es la recomendable de acuerdo con la Administración Federal de Fármacos de los Estados Unidos de Norteamérica (FDA) .
Cada uno de los isómeros ópticos de la sal de trometamonio está incluido en la presente invención. En algunas instancias un enantiómero puede exhibir mayor actividad analgésica, anti-pirética y anti-inflamatoria que el otro enantiómero.
Cualquier solvente comercial que sea inerte para los reactantes puede ser utilizado en esta reacción. Solventes adecuados pueden incluir, pero no se limitan a solventes hidrocarbonados , tales como metanol, tolueno, benceno, xileno, ciclohexano; éteres tales como dietiléter, tetrahidrofurano, tetrahidropirano, dimetoxietano y similares. Preferentemente utilizando el metanol.
Una vez obtenido el compuesto (s) -2- (6- metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil) metilamonio, por el procedimiento antes descrito, éste se sujetó a una serie de
estudios y pruebas, en donde se determinó su Peso Molecular de 351 gramos/mol y su punto de fusión de aproximadamente 170- 172°C.
Los resultados del Análisis Elemental se muestran a continuación:
Calculado para CisHzsNOe : 61.53%C; 7.12%H; 3.99%N; 27.35%0. Esperado 61.62%C; 7.09%H; 4.0%N, 27.29%0.
Haciendo nuevamente referencia a las figuras, se pueden observar los resultados obtenidos del análisis de resonancia magnética nuclear (H^RMN) del TROMETOXAN, mostrados en la figura 1, cuyos valores máximos (picos o crestas) más significativos son: 1.39(d.), 3.40(s.), 3.60(q.), 3.85(s.), 7.11 (d.d.) , 7.24(d.), 7.44 (d.d.), 7.66(b.d.), 7.69(s.) y 7.73(d.).
Los valores mostrados en la figura 2, de 3303, 1631, 1604, 1556 y 1070 cm"1 son el resultado de la espectroscopia de infrarrojo, I.R. del
TROMETOXAN a un un determinado porcentaje de transmitancia, %T, con respecto a un número de ondas, #0 (cm"1) .
El resultado del análisis UC del TROMETOXAN que se muestra en la figura 3, corresponde a los siguientes valores expresados en partes por millón, (ppm) : 19.47, 47.24, 55.10, 15.69, 118.22, 125.16, 126.19, 127.09, 128.16, 128.96, 132.83, 139.18, 156.72 y 177.73.
En análisis de la espectroscopia de masas realizado al compuesto TROMETOXAN, representado en la figura 4, muestra los siguientes valores: 230 (M*) y 185 (M-C02H) .
Ejemplo 2 Actividad analgésica del TROMETOXAN
Se emplearon 60 ratones machos de la cepa CD-1, con peso promedio de 36 a 43 gramos.
Después del período de aclimatación de una semana, se formaron 3 lotes de 20 ratones cada uno, aleatoriamente repartidos. Un grupo designado como A recibió tratamiento con TROMETOXAN y un grupo B recibió naproxeno sódico y el grupo testigo recibió una inyección de solución salina en el mismo volumen que los grupos anteriores. Las dosis se aplicaron por vía oral mediante una sonda a razón de 6.25, 12.5, 50 y 100 mg/kg de peso corporal, disueltas en solución salina fisiológica en volumen constante por kg de peso (10 ml/kg) . Treinta minutos después de la administración de los fármacos o del vehículo, se les inyectó por vía intraperitoneal una solución de ácido acético (0.5%, 10 ml/kg) para producir un síndrome doloroso, que puede ser reducido o abolido por los fármacos analgésicos en estudio. Posteriormente se contó el número de estiramientos o contracciones provocados por el dolor en el ratón, presentados cada 5 minutos, durante un tiempo
total de 20 minutos . Los ratones que no presentaron estiramientos durante ese lapso de tiempo fueron eliminados . En este experimento ningún animal murió o presentó síntomas aparentes de toxicidad . El análisis terapéutico para determinar la actividad analgésica comparativa entre los dos fármacos , se determinó mediante un análisis de varianza de dos entradas , respuesta de estiramientos y tratamiento, con sucesivas pruebas t de Dunnet .
Los resultados del número de estiramientos debidos al ácido acético en ratones tratados con TRC-VIETOXAN, naproxeno sódico y en el grupo testigo (no tratado) se presentan en los cuadros 1 a 9, y en donde las medias y desviaciones estándar de esos valores se presentan a manera de barras de frecuencia en la figura 5, que corresponde a la dosis (D) de los analgésicos TROMETOXAN (T) y naproxeno sódico (N) en (mg/kg) en relación al número de contracciones cada 5 minutos, No. C/5 min, además de los valores de la media (X) y dosis efectiva (DE) del grupo testigo (GT) .
El análisis estadístico comparando las medias del número de estiramientos reveló que no hubo diferencias significativas (P>0.05) por efecto de los fármacos con respecto al grupo testigo. Al realizar las comparaciones entre los efectos de ambos fármacos no se encontró diferencia de algún mejor efecto entre los fármacos (P=0.084) , a excepción del TRCMETOXAN a dosis de 100 mg/kg (P=0.05) , ni se logró detectar un efecto debido al incremento de la dosis (P=0.23) .
CUADRO 1. Aplicación de naproxeno sódico a dosis de 6.25 mσ/kσ vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 2. Aplicación de naproxeno sódico a dosis de 12.5 mg/kg vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 3. Aplicación de naproxeno sódico a dosis de 50.0 mg/kσ vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 4. Aplicación de naproxeno sódico a dosis de 100 g/kq vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 5. Aplicación de TROMETOXAN a dosis de 6.25 mg/kq vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 6. Aplicación de TROMETOXAN a dosis de 12.5 m
g/k
g vía oral .
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 7- Aplicaf-ión de TROMETOXAN a dosis de 50.0 mq/kq
vía oral .
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 8. Aplicación de TROMETOXAN a dosis de 100 mg/kg vía oral.
Contracciones cada 5 min.
CUADRO 9. Número, media γ desviación estándar de estiramientos en el grupo testigo después de la aplicación intraperitoneal de ácido acético.
Contracciones cada 5 min.
Actividad anti-pirética del TROMETOXAN
Después de un período de aclimatación de una semana, se formaron aleatoriamente 3 lotes de 20 ratones machos de la cepa CD-1, cada uno. Los ratones tuvieron un peso promedio de 31 a 40 gramos. El grupo A recibió tratamiento con TROMETOXAN, el grupo B recibió naproxeno sódico y el grupo testigo recibió la inyección de solución salina en el mismo volumen que los grupos anteriores . Se registró la temperatura rectal mediante un termómetro digital en tres ocasiones para obtener la temperatura corporal basal . A continuación se aplicó una dosis de 0.2 mi de lisado de detritus bacterianos, inactivados de Escherichia coli. la cual produce hipertemia en los ratones, que puede ser reducida o abolida por la administración de los fármacos anti-piréticos en estudio; al registrarse una temperatura de 41°C, se administraron los fármacos mencionados por vía oral, a dosis de 6.25, 12.5, 50 y 100 mg/kg, y se cuantificó cada 15 minutos la temperatura hasta las 6 horas y el día posterior. Ningún animal presentó síntomas de toxicidad durante el experimento.
El análisis terapéutico para determinar la actividad antipirética comparativa entre las curvas de temperatura de los dos fármacos, se determinó mediante el análisis de varianza de
dos entradas, graficando los resultados en el programa de Origin para Windows .
Los resultados de las mediciones de la temperatura rectal en ratones que recibieron un lisado de Fscherichia coli y tratados con TROMETOXAN, naproxeno sódico y en el grupo testigo (sin tratamiento) se presentan en los cuadros 10 a 18. Las medias y desviaciones estándar de esos valores se presentan en las figuras 6 a 9, que corresponden a las mediciones de la temperatura (M.T.) con relación a la temperatura en grados centígrados (T°C) , durante la aplicación (I) del lisado de E. coli hasta la medición de temperatura un día después (T+ld) . Los símbolos utilizados para graficar las curvas corresponden a -M- TROMETOXAN, -•- naproxeno sódico y - A- testigo, para cada una de las concentraciones de 6.25, 12.5, 50 y 100 mg/kg, en las figuras 6, 7, 8 y 9, respectivamente.
El análisis estadístico comparando las medias de medición de la temperatura rectal en ratones, reveló que hubo diferencias significativas (P<0.05) por efecto de los fármacos con respecto al grupo testigo. Al comparar los efectos entre ambos fármacos se encontró un mejor efecto del TROMETOXAN con respecto al naproxeno sódico.
CUADRO 10. Efecto anti-pirético del TROMETOXAN a dosis de 6.25 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli .
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 11. Efecto anti-pirético de naproxeno sódico a dosis de 6.25 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli.
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 12. Efecto anti-pirético de TROMETOXAN a dosis de 12.5 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia CQli.
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 13. Efecto anti-pirético de naproxeno sódico
a dosis de 12.5 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli .
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 14. Efecto anti-pirético del TROMETOXAN a dosis de 50 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli .
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 15. Efecto anti-pirético de naproxeno sódico a dosis de 50 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli .
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos .
CUADRO 16. Efecto anti-pirético de TROMETOXAN a dosis de 100 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli.
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
CUADRO 17. Efecto anti-pirético de naproxeno sódico a dosis de 100 mg/kg.
* Se utilizó una suspensión de detritos celulares de Escherichia coli .
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos .
CUADRO 18. Efecto pirético de un lisado de Escherichia coli inactivado.
* Se ut zo una suspens ón de detritos celulares e
Escherichia coli.
** Se tomó tres veces la temperatura a cada animal y se obtuvo un promedio de los mismos.
*** Ratones muertos.
Ej emplo 4
Actividad anti-inflamatoria en artritis reumatoide crónica del TROMETOXAN
Después de un período de aclimatación de una semana, se
5 formaron 3 lotes de 20 ratones machos de la cepa CD-1, cada uno, repartidos de manera aleatoria. Los ratones tuvieron un peso promedio de 25 a 40 gramos. El grupo A recibió tratamiento con TROMETOXAN, el grupo B recibió tratamiento con naproxeno sódico y el grupo testigo recibió la inyección de ° solución salina en el mismo volumen que los grupos anteriores. Los fármacos se administraron por vía oral a dosis de 6.25, 12.5, 50 y 100 mg/kg de peso corporal, disueltos en solución salina (0.9%) en volumen constante por kg de peso (10 ml/kg) . Posteriormente se administró en el cojinete plantar de la 5 extremidad posterior derecha del ratón una cantidad de 0.03 mi de suspensión al 0.5% de BCG, preparada en aceite mineral con adyuvante de Freund. Dicha suspensión de BCG provoca artritis crónica en el ratón, la cual puede ser reducida por los fármacos anti-inflamatorios en estudio. El tratamiento se prosiguió durante 13 días (adicionalmente se medió el volumen de las extremidades en días alternos) . Trascurrido ese tiempo, se sacrificaron los ratones y se pesaron sus extremidades derechas. El cálculo de porcentaje de inhibición de la inflamación en artritis reumatoide crónica se obtuvo mediante 5 la diferencia comparativa en peso con la extremidad izquierda.
Adicionalmente, se procesaron conforme a métodos rutinarios las
articulaciones para examen histopatológico.
El tratamiento durante los 13 días no produjo toxicidad aparente
de acuerdo con las dosis administradas, la cual se evaluó por el aspecto
general, conducta y peso de los animales.
El análisis terapéutico para determinar la actividad anti¬ inflamatoria en artritis reumatoide crónica, se determinó mediante un análisis de varianza de dos entradas de las variables cuantitativas de
peso y volumen de las extremidades.
Los resultados de las mediciones de los miembros inflamados con la suspensión de BCG, tratados con TRC-YEE-TOXAN, naproxeno sódico y en el grupo testigo (sin tratamiento) se presentan en los cuadros 19 a 27. Las medidas y desviaciones estándar de esos valores se presentan en las figuras 10 a 13, que corresponden a las mediciones del ancho del miembro (m.a.m.) con relación al tamaño del ancho del miembro en milímetros (mm) . Los símbolos utilizados para graficar estos resultados son los mismos que los empleados en las figuras 6 a 9.
El análisis estadístico de la comparación de las medidas de los anchos de los miembros experimentales reveló que hubo diferencias significativas (P<0.05) por efecto de los fármacos con respecto al grupo testigo. Cuando se compararon los efectos entre ambos fármacos, se encontró un mejor efecto del TROMETOXAN con respecto al naprαxeno sódico a nivel del 93% (P=0.069), en la dosis de 6.25 mg/kg.
CUADRO 19. Tratamiento con TROMETOXAN 6.25 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm) .
CUADRO 20. Tratamiento con naproxeno sódico 6.25 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm)
CUADRO 21. Tratamiento con TROMETOXAN 12.5 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro
(mm
) .
CUADRO 22. Tratamiento con naproxeno sódico 12.5 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm) .
CUADRO 23. Tratamiento con TROMETOXAN 50 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm) .
CUADRO 24. Tratamiento con naproxeno sódico 50 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm) .
CUADRO 25. Tratamiento con TROMETOXAN 100 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro
(mm
)
CUADRO 26. Tratamiento con naproxeno sódico 100 mg/kg. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm) .
CUADRO 27. Grupo Testigo. Mediciones en días alternos del ancho del miembro (mm)
E-iemolo 5 Actividad anti-inflamatoria del TROMETOXAN
Después de un período de aclimatación de una semana, se formaron 3 lotes de 20 ratones machos de la cepa CD-1, cada uno, repartidos de manera aleatoria. Los ratones tuvieron un peso de aproximadamente 30 a 42 gramos. El grupo A recibió tratamiento con el compuesto de la presente invención, TROMETOXAN, el grupo B recibió tratamiento con naproxeno sódico y el grupo testigo recibió la inyección de solución salina en el mismo volumen que los grupos anteriores. En cada uno de los dos casos experimentales los compuestos analgésicos se administraron por vía oral, a dosis de 6.25, 12.5, 50 y 100 m9/k de peso corporal, una hora después se inyectó la suspensión de carragenina (al 1% peso/volumen en suero fisiológico con un volumen total de 0.2 mi) . Esta inyección de carragenina se aplicó en la aponeurosis plantar de la extremidad posterior derecha de los ratones para provocar una respuesta inflamatoria, que puede ser reducida o abolida por los fármacos anti-inflamatorios en estudio. Después de un período de 3 horas los ratones se sacrificaron y se midió la inflamación del edema antero-posterior con un micrómetro (Vernier) . El espesor del edema de la extremidad inyectada se determinó mediante comparación con el espesor de la otra extremidad no inyectada. Durante el transcurso del experimento ningún animal murió o presentó síntomas aparentes de toxicidad.
El análisis terapéutico para determinar la actividad anti-inflamatoria comparativa entre los compuestos farmacéuticos se baso en un análisis de varianza de dos entradas, respuesta del edema y tratamiento, con sucesivas
pruebas t de Dunnet .
Los resultados de las mediciones de los miembros inflamados con carragenina, tratados con TROMETOXAN, naproxeno sódico y en el grupo testigo (no tratado) , se presentan en los cuadros 28 a 36. Las medidas y desviaciones estándar de los
edemas producidos se presentan a manera de barras de frecuencias en la figura 14, que corresponde a la dosis de los fármacos en miligramos por kilogramo de peso corporal, D (mg/kg), con relación al tamaño del espesor del edema en milímetros (mm) . Las barras blancas corresponden al edema tratado con TROMETOXAN (E/T) y las barras con franjas corresponden al edema tratado con naproxeno sódico (E/N) . Las líneas superiores corresponden a la media (X) y dosis efectiva (DE) del edema en el grupo testigo (E-GT) .
El análisis estadístico comparando las medidas de los anchos de los miembros experimentales reveló que hubo diferencias significativas (P<0.05) por efecto de los fármacos con respecto al grupo testigo. Cuando se compararon los efectos entre arabos fármacos, se encontró un mejor efecto del TRCMETOXAN con respecto al naproxeno sódico, a una dosis de 100 mg/kg (P<0.05) .
CUADRO 28
TROMETOXAN 6.25 mg/kg en ratones que recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho—(0.2ml)
Naproxeno sódico 6.25 mg/kg en ratones que recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho (Q 12ml) .
TROMETOXAN 12.5 mg/kg en ratones que recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho (0.2ml).
Naproxeno sódico 13-5 g/kg e ratones gue recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho (0-2ml).
TROMETOXAN 50 mg/kg en ratones gue recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho (Q-2ml) t,
Uaproxeno sódico 50 mg/kg en ratones gue recibierpp. la dosis de carragenina en el miembro derecho (Qt2ml)f,
TROMETOXAN 100 mg/kg en ratones que recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho (0.2ml).
Naproxeno sódico 100 mg/kg en ratones cπie recibieron la dosis de carragenina en el miembro derecho—(0.2ml)
CUADRO 36. Grupo Testigo.
Ratones que recibieron una inyección de carragenina en el miembro derecho (0.2ml) .
60
CUADRO 36. Grupo Testigo.
Ratones qι,ι« recib.^ron una invección <* carrijiqenina
.=>p <->! miembro derecho (0-2 l t
Ejemplo 6
Evaluación del efecto tóxico del TROMETOXAN en ratones
Después de un período de aclimatación de una semana, se formaron 2 lotes de ratones machos de la cepa CD-1, de 20 a 36 gramos de peso, aleatoriamente repartidos. Los fármacos en estudio, TROMETOXAN y naproxeno sódico, se administraron por vía oral, suspendidos en goma de acacia preparada en agua al momento de usarse, a concentraciones variables y administradas en volúmenes cbp.
En el caso del TROMETOXAN se administraron dosis de 800, 1000, 1250, 1560, 2000 y 2500 mg/kg por día, dividiendo la dosis en dos o más tomas conforme a lo necesitado, y en el caso del naproxeno sódico se administraron dosis de 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 y 800 mg/kg. Un lote más se utilizó como testigo y recibió únicamente el vehículo.
La sobredosis de cualquier anti-inflamatorio no esteroidal induce úlceras y gastritis irritativa que son inherentes a su mecanismo de acción, pero que varía en intensidad y velocidad de presentación con respecto al agente utilizado.
Después de la administración de los fármacos, se observaron los ratones cada hora durante el día de la
administración y cada 3 días durante los 14 días subsiguientes, con el objeto de registrar el número de muertes y sintomatología provocada por la intoxicación. Los ratones muertos y sobrevivientes se sometieron posteriormente a
autopsia.
El análisis de toxicidad del TROMETOXAN en comparación con el del naproxeno sódico, se determinó mediante la realización de curvas de mortalidad vs . dosis y tiempo, utilizando un análisis de logaritmo/probabilidad incluido en el paquete Origin para Windows y basado en lo postulado por Lichfield & Wilcoxon.
Se intentó inducir toxicidad oral con naproxeno sódico y TROMETOXAΝ en ratones (10 ratones por dosis) , utilizando otras dosis de 100, 500, 1000, 1500, 2000 y 2500 mg/kg. A partir de la dosis de 1500 mg el TROMETOXAΝ no se pudo disolver totalmente, pero fue administrado con el propósito de que se disolviera en el ratón. Νo se logró inducir mortalidad con el TROMETOXAΝ, aun a dosis de 2500 mg/kg, dado que esto representa una dosis de 175 g/sujeto humano (70 kg) , se consideró irrelevante continuar con dosis mayores.
Los resultados de toxicidad (% de mortalidad) que se presentaron por la administración del fármaco naproxeno sódico
con las dosis iniciales se muestran en el cuadro 37. Estos resultados de toxicidad fueron graficados en una escala logaritmo/probabilidad de acuerdo con el postulado de Litchfield & Wilkinson en la figura 15, en donde el naproxeno sódico muestra una dosis letal 1 (DLl) de 110 mg/kg y una dosis letal 50 (DL50) de 520 mg/kg, en relación al logaritmo base 10 (Log 10) de las dosis administradas en (mg/kg) con respecto a la probabilidad (P) de eventos ocurrentes de mortalidad causada por efecto tóxico del naproxeno sódico. Los símbolos utilizados para graficar las curvas corresponden a -------- naproxeno sódico y regresión lineal (R) .
CUADRO 37. Valores de toxicidad para naproxeno sódico en ratones dosificados por la vía oral.
Actividad ulcerogénica del TROMETOXAN
Para la fase ulcerogénica se utilizaron un promedio de
35 a 40 ratones a los que se les administró en forma continua 100 mg/kg de TROMETOXAN o naproxeno sódico, dos veces al día, vía oral en goma de acacia y posteriormente se sacrificaron 3 a 5 ratones por sobredosis de barbitúrico cada tercer día, hasta terminar con el grupo. Las lesiones a la necropsia se clasificaron como: sin cambios, moderada irritación gástrica y
severa .
Los resultados de actividad ulcerogénica de los fármacos se presentan en el cuadro 38, en donde se detalla el número y porcentaje de ratones que presentaron ulceración o evidencia de irritación gástrica, con la medicación constante de los fármacos .
El efecto ulcerogénico provocado por el TROMETOXAN en comparación con el naproxeno sódico, demostró que en el caso del TROMETOXAN no se encontraron lesiones severas y el porcentaje de lesiones moderadas fue muy bajo, la diferencia significativa se mostró a favor del TROMETOXAN utilizando una prueba de Chi2 (P<0.001) .
CUADRO 38. Relación de lesiones sugerentes de úlcera o irritación gástrica inducidas por la aplicación oral de
TROMETOXAN o naproxeno sódico en ratones a dosis de
100 mg/kg dos veces al día- vía oral.
comparativo entre estos dos fármacos, se puede dar a conocer en la presente invención las siguientes ventajas terapéuticas del TROMETOXAN en relación a la actividad farmacéutica del naproxeno sódico:
1) Menor actividad analgésica: con dosis de 100 mg/kg, el TROMETOXAN presenta un mejor efecto analgésico que el naproxeno sódico.
2) Superior actividad anti-pirética: con dosis de 6.25
a 100 mg/kg, el efecto anti-pirético del TROMETOXAN es mejor
que el del naproxeno sódico, manteniendo la temperatura por debajo del nivel de la temperatura sostenida por el naproxeno sódico.
3) Mejor actividad anti-inflamatoria en artritis
reumatoide crónica: con dosis bajas de 6.25 mg/kg, el TROMETOXAN es más eficaz que el naproxeno sódico.
4) Mayor actividad anti-inflamatoria: a dosis de 50 a 100 mg/kg, el TROMETOXAN inhibe la inflamación más que el naproxeno sódico.
5) Menor toxicidad: la determinación de la DL50 mostró que con TROMETOXAN hasta con dosis de 2500 mg/kg mantiene un
0% de mortalidad y con naproxeno sódico la DL50 fue de 520 mg/kg, alcanzando un 100% de mortalidad con dosis de 800 mg/kg.
6) Menor actividad ulcerogénic : el TROMETOXAN tiene menor actividad ulcerogénica que el naproxeno sódico. Las ventajas anteriormente señaladas del compuesto (s) -
2- (6-metoxinaftil) propionato de tris (hidroximetil) metil amonio como analgésico, anti-pirético, anti-artrítico y antiinflamatorio con menor toxicidad y menor efecto ulcerogénico, hacen que el TROMETOXAN sea un producto farmacéutico de grandes espectativas comerciales en la Industria Farmacéutica y terapéuticas en el campo de la medicina, particularmente en e,l tratamiento del dolor y condiciones inflamatorias en general.
Es evidente que otras modificaciones y variaciones de conformidad con lo planteado en la presente invención pueden efectuarse sin salirse del espíritu y alcance de la misma, como lo podrán observar fácilmente aquellos expertos en la materia, quedando protegida la invención al tenor de las siguientes reivindicaciones .