AT501545B1 - Reinigungsmittel für kontaktlinsen - Google Patents

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AT501545B1 AT0030505A AT3052005A AT501545B1 AT 501545 B1 AT501545 B1 AT 501545B1 AT 0030505 A AT0030505 A AT 0030505A AT 3052005 A AT3052005 A AT 3052005A AT 501545 B1 AT501545 B1 AT 501545B1
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Description

2 AT 501 545 B1
Die vorliegende Erfindung betrifft Zusammensetzungen mit verbesserter antimikrobieller Wirksamkeit gegen Acanthamoeba.
Acanthamoeba-Keratitis ist eine Hornhaut-Erkrankung, die vor allem mit dem Tragen von Kon-5 taktlinsen verbunden ist. Das Auftreten von Acanthamoeba-Keratitis ist seit dem Jahr 1990 in Korrelation mit der zunehmenden Anzahl von Kontaktlinsen-Trägern angestiegen. Etwa 3000 Fälle von Acanthamoeba-Keratitis wurden auf der ganzen Welt berichtet. Die Krankheit schreitet gewöhnlich langsam voran, endet jedoch in den meisten Fällen in einer fulminanten Infektion, die sehr häufig zu einem schwerwiegenden Verlust des Sehvermögens und manchmal sogar io zur Enukleation des betroffenen Auges führt. Inzwischen sind Acanthamoeba neben den Pseudomonaden die häufigsten Ursachen der Kontaktlinsen-assoziierten Keratitis. Man schätzt, dass die jährliche Inzidenz der Acanthamoeba-Keratitis in den USA 1:250.000 Einwohner beträgt. In Europa wurden die meisten Fälle im Vereinigten Königreich dokumentiert (etwa 400). 15 Kontaminierte Kontaktlinsen, Linsenbehälter oder Kontaktlinsen-Pflegesysteme sind gewöhnlich der erste Schritt bei einer Acanthamoeba-Keratitis-Pathogenese. Den Beweis dafür, wie leicht eine Humaninfektion potentiell erfolgen kann, zeigt die Isolierung von Acanthamoeba aus von Badezimmerwasserleitungen entnommenem Wasser und aus Staub rund um ein Waschbecken. Da die Acanthamoeba-Spezies überall in der Umwelt vorhanden sind, könnten Linsen-2o Pflegesysteme möglicherweise sogar mit Staub aus der Luft kontaminiert werden. Das Vorhandensein von Bakterien in Kontaktlinsen-Behältern und in Lösungen, die von Leitungswasser oder von sonst wo stammen ist ein Grund für eine Acanthamoeba-Augeninfektion. Die Amöben ernähren sich von Bakterien und vermehren sich, wodurch große potentielle Amöben-Inocula vorhanden sein können. 25
Mehrere Studien zeigten, dass die Wirkung von Desinfektionsmitteln gegen Acanthamoeba ungenügend gering ist und für verschiedene Stämme unterschiedlich ist. Die Entwicklung von Resistenzen und amoebostatische anstatt amoebizide Wirkungen sind Kontra-Indikatoren für die derzeitigen Arzneimittel. Daher besteht weiterhin ein Bedarf an Zusammensetzungen zur 30 Inhibition des Wachstums von Protozoen, wie Acanthamoeba, in oder auf Augenpflegeprodukten, wie Kontaktlinsen, Kontaktlinsen-Lösungen und Kontaktlinsen-Behältern, um das Auftreten der Acanthamoeba-Keratitis und anderer Augenerkrankungen als Folge des Vorhandenseins von Protozoen zu reduzieren. Zu den Arzneimitteln, die derzeit bei Acanthamoeba-Keratitis-Fällen verabreicht werden, zählen Propamidin-Isethionat, Chlorhexidin-Gluconat und Polyhe-35 xamethylen-Biguanid (Schuster et al., Cur. Treatm. Opt. Inf. Dis. 5:273-282, 2003).
Allgemein desinfizierende Kontaktlinsen-Pflege-Zusammensetzungen gehören zum Stand der Technik und sind beispielsweise in der WO 04/058930 A1 geoffenbart. Solche allgemeine Desinfektionsmittel wurden getestet (vgl. Beispiele) und erwiesen sich als unwirksam gegen 40 Acanthamoeba-Kontaminierungen auf Kontaktlinsen.
Die WO 2004/030710 A1 beschreibt ophtalmische Zusammensetzungen zur Behandlung von Kontaktlinsen und zur Anwendung als Augentropfen, die antimikrobielle polykationische Verbindungen beinhalten. Solche polykationischen Verbindungen sind z.B. Zellulosederivate, die 45 bivalente Kationen komplexieren und dadurch eine positive Nettoladung erhalten. Weitere polykationische Verbindungen enthalten beispielsweise mehrere positiv geladene quaternäre Amingruppen.
Die GB 2 329 126 A beschreibt Desinfektionslösungen, die Polyhexamethylenbiguanide enthal-50 ten.
Silvany et al. (Ophthalmology 97(3) (1990): 286-290) beschreibt Kontaktlinsendesinfektionssysteme, die im Hinblick auf Ihre Effektivität Acanthamoeba castellanii und Acanthamoeba po-lyphaga trophozoites abzutöten untersucht wurden. Am effektivsten war eine Lösung von 55 Chlorhexidin. Weitere Desinfektionsmittel, die untersucht wurden, sind Benzalkoniumchlorid und 3 AT 501 545 B1
Timerosal. Polyaminopropyl Biguanid oder Polyquarternium-1 wurden ebenfalls untersucht. Diese zeigten allerdings keine Wirkung gegen Acanthamoeba. Weiters geht aus diesem Dokument hervor, dass Wasserstoffperioxid effektiv gegen Acanthamoeba ist, sofern es nicht vorzeitig zerfällt.
Die GB 2 333 609 beschreibt eine Lösung aus Natriumsalicylat, mit der die Anheftung von Acanthamoeba an Kontaktlinsen verhindert werden kann.
Weiters müssen potentielle Augen-Arzneimittel oder Konservierungsmittel bestimmte Kriterien erfüllen. Beispielsweise müssen nachteilige Auswirkungen auf die Tränenfilmstabilität vermieden werden. Der Tränenfilm ist ein dreischichtiges Fluid mit einer Dicke von 7 pm, bestehend aus Lipid-, wässeriger und Mucin-Phase (Holly et al., Exp. Eye Res. 15:515-525, 1973). Jede Diskontinuität und Instabilität dieses Tränenfilms über der Hornhaut kann zu nicht-benetzenden Tränen-Augen-Funktionsstörungen führen, die „trockenes Auge“ genannt werden. Tränen-Funktionsstörungen werden mit verschiedenen klinischen Tests, einschließlich dem Aufreißzeit-Test („break-up time test“), dem Schirmertest, Fluorescein- und Bengalrosafärbung und Biomikroskopie (Stulting et al. in Leibowitz, Corneal Disorders, Clinical Diagnosis and Management, W.B. Saunders, Philadelphia, PA, S. 445-468, 1984) festgestellt. Insbesondere oberflächenaktive Mittel könnten die Lipidschicht des Tränenfilms auflösen, was zum Tränenfilmriss führen könnte (Furreretal., Eu. J. Pharm. Bioph., 53:262-280, 2002).
In einer neueren Studie wurde festgestellt, dass Miltefosin (1-Hexadecylphosphorylcholin, auch als Hexadecylphosphocholin bekannt, auch als HePC bezeichnet) eine hoch-amoebizide Wirkung gegen Trophozoiten und Zysten von drei Stämmen an Acanthamoeba verschiedener Pathogenität aufweist. Die Behandlung mit Miltefosin führte zu einer Vakuolisierung, dem Abrunden von Zellen, Bläschenbildung und schließlich zur vollständigen Lyse der Zellen nach weniger als 30 Minuten. (Walochnik et al., Antimicrob. Agents Chemother. 46: 695-701, 2002). Im Handel erhältliche Vielzwecklösungen zeigten jedoch nur eine (geringe) Reaktivität gegen Trophozoiten und nicht gegen Zysten (Hiti et al., Br. J. Ophthalmol. 86:144-6, 2002).
Miltefosin ist ein Detergens-artiges Arzneimittel mit sowohl ionischen als auch lipophilen Merkmalen. Es ist ein Ester von Phosphorylcholin und Hexadecanol und ähnelt daher einem Membranaktiven Alkylphospholipid. Es ist ein Inhibitor der CTP Phosphocholin-Cytidylyl-Transferase und hat antimetastatische Eigenschaften. Außerdem ist es ein sehr wirksames Arzneimittel gegen viszerale Leishmania-Infektionen. Leishmania haben große Mengen an Ether-Lipiden, und man nimmt an, dass Miltefosin auf Schlüsselenzyme wirkt, die am Stoffwechsel von Ether-Lipiden beteiligt sind (More et al., J. Postgrad. Med. 49:101-103, 2003). Die Leishmaniase ist eine sehr virulente Tropenkrankheit und wird durch Sandflöhe übertragen. Zu den Symptomen der viszeralen Leishmaniase gehören Fieber, Milz- und Leber-Vergrößerung, Blutmängel, Bluten der Schleimhäute und starker Gewichtsverlust. Die kutane Leishmaniase ist, obwohl nicht tödlich, eine sehr verunstaltende Krankheit. Miltefosin (Impavido®) ist in den meisten Staaten für die orale Behandlung von Leishmaniase zugelassen.
Das der vorliegenden Erfindung zugrunde liegende technische Problem ist, Mittel und Verfahren vorzusehen, die die wirksame Prophylaxe gegen Protozoen-Augeninfektionen ermöglichen, insbesondere auf dem Gebiet der Kontaktlinsen-Pflege. Ein spezielles Ziel der vorliegenden Erfindung ist es, Mittel zur Verhinderung von durch das Tragen von Kontaktlinsen übertragenen Acanthamoeba-Infektionen vorzusehen.
Sie beruht auf der Verwendung von Hexadecylphosphocholin, um die Acanthamoeba genau auf ihrem Hauptweg in das menschliche Auge zu eliminieren, bevor sie einen Schaden anrichten können. Sie trägt zur Einsparung der Kosten des Gesundheitswesens bei, indem statt einer Behandlung eine Prophylaxe vorgenommen wird.
Obwohl die Wirksamkeit von Miltefosin gegen Acanthamoeba aus dem Stand der Technik 4 AT 501 545 B1 bekannt ist, waren die praktischen Verwendungsmöglichkeiten dieser Verbindung bisher auf die orale Behandlung von Leishmaniase eingeschränkt. Faktoren, wie Lipophilität und oberflächenaktive Eigenschaften von Miltefosin scheinen Gegenindikatoren für die Verwendung in einer Zusammensetzung, wie hierin präsentiert, gewesen zu sein. Überraschenderweise wies die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung keine negativen Auswirkungen auf, was ihre Verwendung in einer ophthalmologischen Zusammensetzung oder in einem Linsen-Pflegesystem mit erstaunlicher Wirksamkeit gegen protozoische Keime, wie Acanthamoeba, ermöglicht.
Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung von Miltefosin als antimikrobielles Mittel in einer Kontaktlinsen-Fflegezusammensetzung zur Desinfektion von Kontaktlinsen. Darin ist Miltefosin die amoebizide Hauptsubstanz, die vorzugsweise zur Ausrottung von Acanthamoeba und protozoischen Organismen von Kontaktlinsen verwendet wird. Vorzugsweise gehören die Acanthamoeba-Stämme zu A. castellani, A. hachetti und A. polyphaga.
Zusammensetzungen zur Verwendung in Verbindung mit dem Auge und mit Kontaktlinsen, die danach ins Auge gegeben werden, sind erwünscht, um ein Unbehagen und eine Beschädigung des Auges zu vermeiden. Gewisse antibakterielle Zusammensetzungen, die derzeit in Verwendung sind, verwenden Bakterizide, die bei Verwendung in Verbindung mit hydrophilen weichen Kontaktlinsen absorbiert und in der Linse konzentriert werden können. Wenn eine solche Linse im Auge eingesetzt wird, kann sie eine konzentrierte Lösung freisetzen, die zu einer Reizung des Auges führt. Daher bestehen ophthalmologische Zusammensetzungen aus Substanzen, die Auswirkungen der verwendeten speziellen antimikrobiellen Substanzen vermitteln oder deren Löslichkeit verändern können. Übliche zusätzliche Substanzen in ophthalmologischen Zusammensetzungen sind Puffer, oberflächenaktive Mittel, Viskositäts-erhöhende Komponenten, Tonizitäts-Komponenten und Chelatbildner.
Die vorliegende Erfindung kann bei allen Kontaktlinsen, wie herkömmliche harte, weiche, starre und weiche gasdurchlässige Linsen, verwendet werden, bei weichen Linsen-Pflegesystemen ist die Verwendung der vorliegenden Erfindung jedoch besonders vorteilhaft. Die Zusammensetzungen der vorliegenden Erfindung können wässerig oder nicht-wässerig sein. Wässerige Lösungen sind bevorzugt. Die erfindungsgemäße Zusammensetzung kann auch in Tablettenform gepresst werden. Vor Verwendung können die Tabletten in Wasser oder in irgendeiner anderen Lösung, die für Kontaktlinsen-Pflegesysteme verwendet wird, aufgelöst werden. Wenn die Zusammensetzung in fester Form vorgesehen wird, beziehen sich alle in der Beschreibung und in den Ansprüchen der vorliegenden Erfindung angegebenen Konzentrationen auf Konzentrationen, die die Verbindungen der Zusammensetzung nach entsprechender Solvatisierung haben.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung liegt die Konzentration von Miltefosin zwischen 5 und 500 μΜ, weiter bevorzugt zwischen 10 und 300 μΜ, noch mehr bevorzugt zwischen 20 und 200 μΜ.
Eine bevorzugte Ausführung der Zusammensetzung gemäß der vorliegenden Erfindung umfasst weiters Puffer-Komponenten (Phosphatsalze oder andere Puffersalze, wie TRIS) in einer Menge, die wirksam ist, um den pH-Wert der Lösung in einem physiologisch akzeptablen Bereich zu halten, vorzugsweise bei einem pH-Wert zwischen 6 und 8.
Die Zusammensetzung kann auch ein oberflächenaktives Mittel in einer zum Reinigen einer Kontaktlinse wirksamen Menge aufweisen. Beispiele für oberflächenaktive Mittel sind Poloxami-ne, Poloxamere, Alkylethoxylate, Alkylphenylethoxylate oder andere nicht-ionische, anionische und dipolare ionische oberflächenaktive Mittel, die auf dem Gebiet bekannt sind.
Eine weitere Ausführung der Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung weist zusätzlich 5 AT 501 545 B1 eine Viskositäts-induzierende Komponente auf, die vorzugsweise ausgewählt ist aus der Gruppe der Cellulosederivate, Polyole, Polyethylenoxid(PEO)-hältigen Polymere, Polyvinylalkohol und Polyvinylpyrrolidon. Cellulosederivate sind beispielsweise kationische Cellulose-Polymere, Hydroxypropylmethylcellulose, Hydroxyethylcellulose und Methylcellulose. Ein Beispiel für ein Polyol ist Polyethylenglykol.
Die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung weist weiters vorzugsweise eine Tonizitäts-Komponente auf, vorzugsweise Salze, wie Natriumchlorid, Kaliumchlorid und Calciumchlorid, oder nicht-ionische Tonizitätsmittel, vorzugsweise Propylenglykol oder Glycerin. Praktische Tonizitäten liegen in einem bevorzugten Bereich von 200-600 mOsm, in einem noch mehr bevorzugten Bereich zwischen 250 und 450 mOsm.
Eine weitere Ausführung der Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung weist eine Chelatbildner-Komponente auf, vorzugsweise Ethylendiamintetraessigsäure, Alkalimetallsalze von Ethylendiamintetraessigsäure, oder Mischungen davon.
Eine weitere Ausführung der Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung weist zusätzlich eine Protease auf. Proteasen (enzymatische Reiniger) sind besonders für Kontaktlinsen-Träger geeignet, die gegen große Mengen an Protein-Ablagerungen empfindlich sind.
Eine weitere Ausführung der Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung weist zusätzlich weitere Desinfektionsmittel auf. Außer Miltefosin kann ein zusätzliches Desinfektionsmittel als funktionelles Konservierungsmittel verwendet werden, es kann aber auch zur Potenzierung, Komplementierung oder Verbreiterung des Spektrums der mikrobioziden Aktivität eines anderen keimtötenden Mittels fungieren. Geeignete antimikrobielle Komponenten sind jene, die allgemein bei ophthalmologischen Anwendungen verwendet werden, und sie umfassen - ohne darauf eingeschränkt zu sein - quartäre Ammoniumsalze, die bei ophthalmologischen Anwendungen verwendet werden, wie Poly[dimethylimino-2-buten-1,4-diyl]-chlorid, alpha-[4-Tris-(2-hyd-roxyethyl)-ammonium]-dichlorid, Benzalkoniumhalogenide und Biguanide, wie Salze von Alexi-din, Alexidin-freie Base, Salze von Chlorhexidin, Hexamethylen-biguanide und ihre Polymere, und Salze davon, antimikrobielle Polypeptide, Chlordioxid-Präkursoren u. dgl. und Mischungen davon. Im Allgemeinen werden die Hexamethylenbiguanid-Polymere (PHMB), auch als Polya-minopropylbiguanid (PAPB) bezeichnet, bevorzugt.
Wie oben erwähnt, kann die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung in festem Zustand vorgesehen werden. Daher sieht die vorliegende Erfindung eine Miltefosin enthaltende, in Tablettenform gepresste Zusammensetzung zur Reinigung von Kontaktlinsen vor.
Die vorliegende Erfindung umfasst die Verwendung einer Miltefosin enthaltenden Zusammensetzung zur Reinigung, chemischen Desinfektion, Lagerung oder Spülung von Kontaktlinsen vor.
Eine weitere Verwendung einer Zusammensetzung gemäß der vorliegenden Erfindung betrifft die Eliminierung von Protozoen-Organismen von einer Kontaktlinse.
Vorzugsweise wird die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung zur Eliminierung von Acanthamoeba von einer Kontaktlinse verwendet.
Die vorliegende Erfindung umfasst weiters die Verwendung der vorliegenden Kontaktlinsen-Pflege-Zusammensetzung, wobei die Kontaktlinse ausgewählt ist aus harten, weichen, starren oder weichen gasdurchlässigen Linsen, vorzugsweise weichen Linsen.
Die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung kann als Aufbewahrungslösung für Kontaktlinsen verwendet werden, um Kontaminierungen mit Acanthamoeba und anderen protozoischen Organismen zu verhindern. 6 AT 501 545 B1
Zur Reinigung von Kontaktlinsen wird dabei vorzugsweise die Kontaktlinse in der Zusammensetzung mindestens 1 Minute lang aufbewahrt.
Eine bevorzugte Ausführung der Erfindung ist die Verwendung als „Mehrzwecklösung“, die die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung enthält. Der Ausdruck „Mehrzwecklösung“ heißt, dass die Lösung täglich oder periodisch zur Reinigung, chemischen Desinfektion, Aufbewahrung und Spülung von Kontaktlinsen verwendet werden kann.
Die vorliegende Erfindung umfasst auch ein „Mehrzwecklösungssystem“ oder eine „Mehrzwecklösungspackung“ oder ein „Set“, welches (welche) die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung zusammen mit Spüllösungen und/oder Tropfenabgabegeräten, vorzugsweise Pipetten, aufweist. Spüllösungen können entsprechende sterilisierte Pufferlösungen oder künstliche Tränen sein. Solch ein Set kann die Zusammensetzung der vorliegenden Erfindung in Packungen (Tabletten- oder Lösungs-Packungen) enthalten, die für die tägliche Verwendung indiziert sind.
Zur Veranschaulichung der vorliegenden Erfindung sind nachstehend mehrere Beispiele vorgesehen. Diese Beispiele dienen nur dazu, Aspekte der Erfindung weiter zu veranschaulichen und sollten nicht als die Erfindung einschränkend ausgelegt werden.
Die Wirksamkeit verschiedener Mehrzweck-Kontaktlinsen-Lösungen (zum Reinigen, Spülen, Aufbewahren und Desinfizieren einer Kontaktlinse, während die Linse nicht getragen wird) wurde gegen Zysten von A. castellani getestet.
Beispiel
Miltefosin und Kontaktlinsenlösungen
Die getesteten Kontaktlinsen-Desinfektionslösungen (Tabelle 1) wurden in örtlichen Einzelhandelsgeschäften gekauft. Im Fall der Systeme auf H202-Basis wird eine Neutralisierung des 3% Wasserstoffperoxids innerhalb von 6 Stunden durch eine katalytische Platinscheibe erreicht, die gemäß den Instruktionen des Herstellers in den Kontaktlinsen-Aufbewahrungsbehälter gegeben wird. Miltefosin wurde in 5% Ethanol (2 mM Stammlösung) aufgelöst und bei 80 μΜ in Acanthamoeba-Medium (PYG) oder in Kontaktlinsen-Desinfektionsmedium getestet.
Tabelle 1: Lebensfähige Zellen von Acanthamoeba, detektiert auf nährmittelfreien Agar-Platten nach Inkubation mit vier handelsüblichen Kontaktlinsen-Pflegelösungen, umfassend H202 (1, 2), Polyhexamethylen-biguanid (3), Sorbit (4) und Bactofongus (5), Miltefosin bzw. Kontaktlinsen-Pflegelösungen mit Miltefosin, nach 8 Stunden (+: lebensfähige Zellen; -: keine lebensfähigen Zellen).
Lebensfähige Acanthamoeba-Zellen nach Desinfektion mit handelsüblichen Desinfektionsmitteln Lebensfähige Acanthamoeba-Zellen nach Desinfektion mit handelsüblichen Desinfektionsmitteln, umfassend 80 μΜ Miltefosin 1 + - 2 + - 3 + - 4 + - 5 + - Miltefosin - 9% NaCI + -

Claims (19)

  1. 7 AT 501 545 B1 Patentansprüche: 1. Verwendung von Miltefosin als antimikrobielles Mittel in einer Kontaktlinsen-Pflegezusammensetzung zur Desinfektion von Kontaktlinsen.
  2. 2. Verwendung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass Miltefosin in einer Menge von 5-500 μΜ in der Zusammensetzung vorliegt.
  3. 3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass Miltefosin in einer Menge von 20-200 μΜ in der Zusammensetzung vorliegt.
  4. 4. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung einen Puffer, vorzugsweise einen Phosphatpuffer, aufweist.
  5. 5. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der pH-Wert der Lösung der Zusammensetzung in einem Bereich von 6-8 liegt.
  6. 6. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung zusätzlich ein oberflächenaktives Mittel umfasst.
  7. 7. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung zusätzlich eine Viskositäts-erhöhende Komponente, vorzugsweise ausgewählt aus der Gruppe der Cellulosederivate, Polyethylenglykol, Polyethylenoxid(PEO)-hältigen Polymere, Polyvinylalkohol und Polyvinylpyrrolidon, umfasst.
  8. 8. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung eine Tonizitäts-Komponente, vorzugsweise Salze, wie Natriumchlorid, Kaliumchlorid und Calciumchlorid, oder nicht-ionische Tonizitätsmittel, vorzugsweise Propylenglykol oder Glycerin umfasst.
  9. 9. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung eine Chelatbildner-Komponente, vorzugsweise Ethylendiamintetraessigsäure, Alkalimetallsalze von Ethylendiamintetraessigsäure, oder Mischungen davon, umfasst.
  10. 10. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung zusätzlich eine Protease umfasst.
  11. 11. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung zusätzlich weitere Desinfektionsmittel umfasst.
  12. 12. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 4 und 6 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung in Tablettenform gepresst ist.
  13. 13. Verwendung einer Zusammensetzung nach einem der Ansprüche 1 bis 12 zur Reinigung, chemischen Desinfektion, Aufbewahrung und/oder Spülung von Kontaktlinsen.
  14. 14. Verwendung einer Zusammensetzung nach einem der Ansprüche 1 bis 12 zur Eliminierung von protozoischen Organismen von einer Kontaktlinse.
  15. 15. Verwendung einer Zusammensetzung nach einem der Ansprüche 1 bis 12 zur Eliminierung von Acanthamoeba von einer Kontaktlinse.
  16. 16. Verwendung nach einem der Ansprüche 13 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Kontaktlinse ausgewählt ist aus harten, weichen, starren oder weichen gasdurchlässigen 8 AT 501 545 B1 Linsen, vorzugsweise weichen Linsen.
  17. 17. Verwendung nach einem der Ansprüche 13 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Kontaktlinse in der Zusammensetzung mindestens 1 Minute lang aufbewahrt wird.
  18. 18. Verwendung einer Zusammensetzung nach einem der Ansprüche 1 bis 12 zur täglichen oder periodischen Reinigung, chemischen Desinfektion, Aufbewahrung und Spülung von Kontaktlinsen.
  19. 19. Set, enthaltend eine Zusammensetzung definiert in einem der Ansprüche 1 bis 12, Spüllösungen und/oder Tropfenabgabe-Werkzeuge, vorzugsweise Pipetten. Keine Zeichnung
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