ES2074490T5 - Procedimiento para la elaboracion de un preparado de inmunoglobulina g tolerable por via intravenosa. - Google Patents
Procedimiento para la elaboracion de un preparado de inmunoglobulina g tolerable por via intravenosa.Info
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Abstract
METODO Y ELABORACION DE UN PREPARADO G, QUE SOPORTA LA INMUNOGLOBINA INTRAVENENOSA, EL CUAL ESTA LIBRE DE GRUPOS, SUSTANCIAS VASOACTIVAS Y ENCIMAS PROTEOLITICAS Y ES APROPIADO PARA UN COLECTIVO DE PACIENTES, CONCRETAMENTE PARA LOS PACIENTES "INMUNOSUPRIMIDOS", QUE CONSTA DE UN MATERIAL DE SALIDA CON UN CONTENIDO G DE INMUNOGLOBINA, LIBRE DE FACTORES DE COAGULACION, CON UN TRATAMIENTO DE UN % DE VOLUMEN DE 0,4 A 1,5 DE ACIDOS DE OCTANO Y/O CON UNA CROMATOGRAFIA SIGUIENTE, ESPECIALMENTE, EN EL INTERCAMBIO DE CATIONES O ANIONES O DE UNA MATRIX DE CROMATOGRAFIA DE HIDROFOBEN.
Description
Procedimiento para la elaboración de un preparado
de inmunoglobina G tolerable por vía intravenosa.
La invención se refiere al procedimiento descrito
en las reivindicaciones de la patente para la elaboración de un
preparado tolerable por vía intravenosa de inmunoglobulina G.
Desde hace muchos años, se utilizan preparados de
inmunoglobulinas, obtenidos de plasma humano para la terapia de
enfermedades inmunodeficitarias hereditarias y adquiridas.
Originalmente la inmunoglobulina G se obtenía por precipitación
fraccionada con etanol a partir de plasma humano. Los preparados
elaborados de esta forma, sin embargo, sólo se podían administrar
por vía intramuscular, puesto que su uso intravenoso daba lugar a
gravísimos efectos secundarios.
En la administración intramuscular, la
dosificación está limitada. Para alcanzar niveles suficientes de
inmunoglobulinas en plasma, tal como es preciso en un tratamiento
eficaz, era por tanto deseable la elaboración de preparados de
inmunoglobulina G tolerables por vía intravenosa.
Hasta la fecha, se han descrito diversos
procedimientos para este fin. Así, por ejemplo, la molécula de IgG
se separó con enzimas o se modificó con reactivos químicos. Otros
procedimientos describen la aplicación de etapas de precipitación,
adsorción y cromatografía para elaborar preparados tolerables por
vía intravenosa.
En las publicaciones "Krankenhauspharmazie",
Año 6, Nº 5, 1985, pág. 226-231 (1) y "Der
Bayerische Internist" 9, 1 1989, pág.
36-44 (2), se ofrece una panorámica de los
procedimientos usados en esa época.
Todos los preparados allí descritos se pueden
aplicar por vía intravenosa, si bien, dependiendo del tipo de
elaboración, muestran diversos inconvenientes. Así, las
inmunoglobulinas escindidas enzimáticamente tienen una semivida
intravascular marcadamente reducida y no pueden desencadenar la
activación del complemento, necesaria para la defensa contra las
infecciones. Tampoco los preparados químicamente modificados pueden
satisfacer todas las funciones biológicas. También en este caso se
describen una reducida semivida intravascular, así como una
activación alterada del complemento.
Al objeto de obviar los citados inconvenientes,
se desarrollaron procedimientos mejorados para la elaboración de un
preparado de IgG no modificada, tolerable por vía i.v.
Así, por ejemplo, el documento
DE-A 30 39 855 da a conocer una filtración sobre
una membrana de polisulfona, para eliminar, de forma especial,
sustancias poliméricas (agregados).
En el documento DE-A 36 41 115 se
propone efectuar una purificación por medio de polietilenglicoles
para la eliminación de los agregados.
Sin embargo, con ninguno de los dos
procedimientos resulta posible eliminar actividades proteolíticas
o, respectivamente, sustancias vasoactivas. De estas sustancias, en
especial del activador de la precalicreína (PKA), la precalicreína,
el cininógeno y la calicreína, que pueden estar presentes en los
preparados de inmunoglobulina G, se conoce sin embargo que pueden
actuar como causantes de graves efectos secundarios, especialmente
como desencadenantes de las reacciones de hipotensión (véase M.F.
Makula y col., Develop. Biol. Standard, Vol. 67,
257-265, 1987; W.K. Bleeker y col., Vox. Sang. 52,
281-2190, 1987).
Los intentos de eliminar las enzimas
proteolíticas mediante adsorción con bentonita, gel de sílice,
sulfato de bario, carbón activado e intercambiadores de afinidad, no
condujeron a una separación específica de todas las proteasas
perturbadoras, sino que, dependiendo del procedimiento de
elaboración de los preparados de inmunoglobulina G, se pudieron
determinar cantidades al menos todavía diferentes de precalicreína,
cininógeno y calicreína, con la utilización de procedimientos de
medición inmunológicos y enzimáticos, incluso cuando no se puedo
demostrar una cantidad significativa del activador de la
precalicreína (PKA).
La administración de estos preparados que
contienen las citadas sustancias condujo, aun cuando estos
preparados fueron muy bien tolerados por vía i.v. en otras
aplicaciones, a graves efectos secundarios, sobre todo en pacientes
inmunosuprimidos. De Esta forma, incluso cuando no se demuestra la
existencia de PKA, en presencia de precalicreína se puede liberar
calicreína, la cual libera, a su vez, la bradicinina vasoactiva a
partir del cininógeno de elevado peso molecular. Ello provoca, en
función de la concentración, un descenso más o menos marcado de la
tensión arterial. Esto tiene lugar sobre todo en pacientes cuyo
potencial de inhibidor está alterado, como sucede en la
inmunosupresión.
Por consiguiente, un preparado de inmunoglobulina
G aplicable en general y tolerables por vía intravenosa, se impone
la condición de que esté exento.
a) de agregados, de forma que sólo se produzca
una baja activación inespecífica del sistema de complemento,
b) de enzimas proteolíticos,
c) de sustancias vasoactivas de los sistemas de
coagulación y de cinina, como el activador de la precalicreína
(PKA), precalicreína, cininogeno, calicreína, factor XI y factor
XII
así como que
d) esté biológicamente intacta, es decir, que
durante el proceso de elaboración no se produzcan alteraciones
estructurales de la fracción Fc de la inmunoglobulina G y que no se
empleen modificaciones químicas.
La presente invención tiene, por tanto, el
objetivo de poner a punto un preparado de inmunoglobulina G que se
pueda administrar a todos los colectivos de pacientes, tolerables
por vía intravenosa y que esté exento de agregados, sustancias
vasoactivas y actividad proteolítica, a base de un material de
partida que contenga inmunoglobulina, como una fracción de suero
libre de factores de coagulación que contenga inmunoglobulina G
(Pasta de Cohn II o II/III).
Este objetivo se resuelve, según la invención,
sometiendo al material de partida que contiene inmunoglobulina G,
seleccionado de una fracción de gammaglobulina obtenida por
fraccionamiento de Cohn (Pasta de Cohn II o II/III), o bien, de una
solución que contiene inmunoglobulina G bruta, purificada
previamente por cromatografía a partir del suero, a un tratamiento
con 0,4-1,5% en volumen de ácido octanoico y a una
cromatografía.
El uso del ácido octanoico está descrito en la
literatura (Biochemistry and Biophysics 134,
279-284, 1969). El ácido octanoico se utiliza, aquí,
en concentraciones de aproximadamente 6,8% en volumen para la
precipitación de proteínas a partir del plasma o suero, mientras
que la IgG se mantiene en el sobrenadante.
Sorprendentemente, se encontró que el ácido
octanoico, a concentraciones de 0,4 hasta 1,5% en volumen y,
preferentemente, de 0,8 hasta 1,0% en volumen, puede eliminar de
forma específica enzimas proteolíticas y compuestos capaces de
desencadenar reacciones vasoactivas como, por ejemplo,
precalicreína, calicreína y cininógeno, de soluciones de IgG
previamente purificadas, sin que provoque una precipitación
apreciable de proteínas.
A partir de una solución así purificada que
contenga inmunoglobulina G, se puede eliminar, seguidamente, el
ácido octanoico por centrifugación, preferentemente –sin embargo-
por filtración, bajo la adición de iones de calcio.
En las siguientes tablas 1 y 2 aparece reflejada
la eficacia del tratamiento con ácido octanoico con respecto a la
eliminación de enzimas proteolíticas, así como de sustancias
vasoactivas, a partir de soluciones que contienen inmunoglobulina
G^{1)}.
| Concentración de ácido octanoico (V/V %) | Actividad proteolítica (U/l) |
| 0 | 850 |
| 0,4 | 23 |
| 0,6 | 1 |
| 0,8 | 0,0 |
| 1,0 | 0,0 |
| 1) Material de partida: Fracción bruta de inmunoglobulina G, del proceso de Cohn | |
| (como en el ejemplo 1). |
| Concentración de ácido octanoico (V/V %) | Precalicreína* | Calicreína* |
| 0 | ++ | ++ |
| 0,8 | - | - |
| 81,0 | - | - |
| 1,5 | - | - |
| * Determinación por inmunodifusión según Ouchterlony | ||
| 1) Material de partida: Fracción bruta de inmunoglobulina G a partir de procesos | ||
| cromatográficos, como en el ejemplo 5. |
Tal como muestran los resultados anteriores, de
acuerdo con la invención, se eliminan las sustancias vasoactivas y
los enzimas proteolíticos de las soluciones que contiene
inmunoglobulina G.
En una etapa siguiente, la solución que contiene
inmunoglobulina G se puede liberar por cromatografía de las
moléculas agregadas de IgG.
Para ello resultan adecuadas las fases de
cromatografía sobre gel de sílice o una base polimérica, donde se
pueden utilizar intercambiadores tanto de cationes como de
aniones.
Preferentemente, se utilizan aquellas fases de
cromatografía adecuadas para la HPLC (cromatografía líquida de alto
rendimiento), puesto que con este procedimiento se pueden elaborar
grandes cantidades de inmunoglobulina G, en poco tiempo y de forma
económica.
Con el empleo de intercambiadores catiónicos
como, por ejemplo CM-Accell®,
SP-Spherodex®,
SP-Trisacryl-LS® o
Fraktogel-TSK-SP 650®, la
concentración salina de los eluentes se ajusta a
50-200 mM de cloruro sódico y el valor de pH a
4,0-6,0. Bajo estas condiciones se unen a los
soportes y la fracción purificada de IgG atraviesa la matriz sin
uniones.
De acuerdo con el mismo procedimiento, es posible
llevar a cabo la eliminación de los agregados de las soluciones de
inmunoglobulina G también con intercambiadores aniónicos como, por
ejemplo, QMA- Accell® y DEAE-Spherosil®, ajustando
la concentración de iones a 0-50 mM de cloruro
sódico y un valor de pH de 6,0 hasta 8,0.
Además, se ha demostrado que por medio de las
citadas fases de cromatografía, en especial con el uso de
intercambiadores catiónicos o fases hidrófobas, se pueden eliminar
las sustancias vasoactivas. Para ello se utilizan preferentemente
fases cromatográficas en base al gel de sílice, como
CM-Accell®,
SP-Spherodex-M® y
Polypropil-A®, o bien, en base a fases preparadas
con polímeros sintéticos, como
SP-Trisacryl-LS)R) y
CM-Trisacryl-LS®.
En el caso de un intercambiador de cationes, se
selecciona la fuerza iónica y el valor de pH de los eluentes de tal
forma, que la fracción de inmunoglobulina G purificada atraviesa sin
uniones la columna y las impurezas permanecen unidas a la fase de
cromatografía.
En el caso de CM-Accel®, se
utilizan, por ejemplo, soluciones tampón con una concentración
salina de 50-200 mM de cloruro sódico, con un valor
de pH de 4,0 hasta 6,0.
Si la purificación se lleva a cabo mediante
cromatografía de interacción hidrófoba con Polypropil A®, la
solución que contiene IgG se une con una solución tampón de sulfato
de amonio altamente molar a la fase, las impurezas se eliminan por
lavado posterior y, a continuación, se eluye la fracción de
inmunoglobulina G con un gradiente de intensidad iónica de descenso
lineal.
La eficacia de la eliminación cromatográfica de
sustancias vasoactivas, a partir de soluciones de inmunoglobulina
G, aparece representada en la tabla siguiente.
| Fracción IgG | Precalicreína* | Calicreína* |
| sin tratamiento | ++ | ++ |
| tras cromatografía SP | - | - |
| tras cromatografía CM | - | - |
| tras cromatografía sobre | - | - |
| Polypropil A® | ||
| * Determinación por inmunodifusión, según Ouchterlony | ||
| ** Material de partida: fracción bruta de inmunoglobulina G de | ||
| procesos cromatográficos, como en el ejemplo 5. |
De esta forma, se pueden elaborar preparados de
inmunoglobulina G altamente purificados y tolerables por vía i.v.,
por medio del tratamiento, según la invención, con ácido octanoico
y/o cromatografía. Para ello, se puede utilizar como material de
partida una fracción de gammaglobulina obtenida por un
fraccionamiento habitual de Cohn (Pasta de Cohn II o Pasta II/III, o
soluciones correspondientes), tal como se obtienen en grandes
cantidades en la fabricación a escala industrial de albúmina
humana. Adicionalmente, el procedimiento según la invención se puede
emplear también sobre fracciones de IgG aisladas por cromatografía.
Estos materiales de partida se pueden obtener tanto de grupos de
donantes normales, como, preferentemente, de donantes seleccionados,
con títulos elevados de anticuerpos contra antígenos víricos,
bacterianos o celulares.
De modo preferente, se utiliza como material de
partida del procedimiento según la invención, fracciones brutas que
contengan inmunoglobulina G de procesos cromatográficos o de Cohn,
sometidas a un procedimiento de esterilización. Las fracciones
cromatográficas contienen habitualmente aproximadamente 0,5 hasta
1,5% de agregados, que preferentemente se pueden eliminar por
completo con intercambiadores catiónicos como, por ejemplo,
CM-Acell®. Si se parte de una Pasta de Cohn II o
II/III, que puede contener hasta un 5% de agregados, la completa
eliminación de éstos se puede llevar a cabo, según la invención, con
ayuda de CM-Acell® o QMA-Accell®.
La eliminación de sustancias vasoactivas también se puede realizar
por cromatografía, como se ha descrito anteriormente.
Siempre que haya enzimas proteolíticos, éstos se
eliminan previamente por medio del ácido octanoico. Sin embargo,
este paso se puede obviar en el caso de soluciones que contengan
inmunoglobulina G caracterizada por una elevada pureza.
Dado que las fracciones plasmáticas o séricas
aplicadas al procedimiento según la invención pueden estar
contaminadas con virus patógenos para el ser humano, como la
hepatitis A, B, No A B y VIH, es preferible someter a la solución
que contiene inmunoglobulina G a una esterilización.
A tal fin, se pueden utilizar tratamientos,
preferentemente previos a la etapa cromatográfica, con
\beta-propiolactona, TNBP/Tween, TNBP/colato de
Na, TNBP, dado el caso, en asociación con irradiación UV. En este
sentido, es especialmente preferible la esterilización por medio de
0,03.0,1% en volumen de \beta-propiolactona, en
combinación con una irradiación UV.
Los productos así elaborados, según la invención,
se pueden almacenar de forma líquida o liofilizada.
La ventaja del procedimiento según la invención
radica en el hecho de que se pueden purificar, de manera rápida y
sencilla, los más diversos materiales de partida que contienen
inmunoglobulina G, de modo que los productos purificados obtenidos
se pueden administrar, por vía intravenosa, sin efectos secundarios
a todos los colectivos de pacientes y, en especial, a los pacientes
inmunosuprimidos.
Seguidamente, se analizará la tolerancia de los
preparados elaborados según la invención, en comparación con los
productos obtenidos de acuerdo con el estado de la técnica, en
ensayos con animales.
Para ello, se ha utilizado un modelo en ratas
(véase Bleeker y col., Vox Sang. 52, 281-290
(1987)), en el que se analizó la influencia sobre la tensión
arterial y la frecuencia cardiaca de las sustancias vasoactivas,
tal como pueden estar presentes en los presentes en los productos
actuales.
Los resultados aparecen resumidos en la siguiente
tabla 4.
| Preparado | % de desviación de | Frecuencia cardiaca | Sustancias vasoactivas | ||
| la tensión arterial | |||||
| Precalicreína^{1)} | Calicreína^{1)} | Cininógeno^{1)} | |||
| 1^{2)} (Comp.) | -30 | +6 | + | + | + |
| 2^{2)} (Comp.) | -42 | -8 | ++ | + | + |
| 3^{2)} (Comp.) | -32 | +2 | ++ | + | + |
| 4* (Inv.) | -2 | -4 | - | - | - |
| 5* (Inv.) | -3 | +3 | - | - | - |
| 6** (Inv.) | -4 | +1 | - | - | - |
| 7** (Inv.) | 0 | +1 | - | - | - |
| EC de 7*** | -13 | +10 | ++ | + | + |
| 1) determinado por inmunodifusión, según Ouchterlony. | |||||
| 2) fracción bruta de inmunoglobulina G de procesos cromatográficos, como en el ejemplo 5. | |||||
| * elaborado según el ejemplo 8 | |||||
| ** elaborado según el ejemplo 9 | |||||
| *** eluato de columna del preparado 7, como control positivo (contiene sustancias vasoactivas). |
La solución se considera tolerable con un
descenso de la tensión arterial de hasta un -10%.
Tal como lo demuestran los resultados de este
ensayo, los preparados purificados, según la invención, sobre un
intercambiador iónico no provocan prácticamente variaciones
relativas a la tensión arterial y a la frecuencia cardíaca, lo cual
documenta su superior tolerancia en comparación con los preparados
actuales.
En otro experimento, se analizó en el modelo
canino, según M.F. Makula y col., Develop`. Biol. Standard Vol. 67,
257-265, 1987, la tolerancia de las soluciones de
inmunoglobulina G elaboradas según la invención, en comparación con
los preparados elaborados como en la actualidad.
De acuerdo con este modelo, se determina, de
forma predominante, la influencia producida por las sustancias
poliméricas (agregados), midiendo las alteraciones del volumen
cardíaco de llenado.
En la siguiente tabla 5 se resumen los
resultados.
| Preparado | % de desviación del volumen | Agregados %HPSEC | Sustancias vasoactivas | ||
| cardiaco de llenado | |||||
| Precalicreína | Calicreína | Cininógeno | |||
| 8^{2)} (Comp.) | -50 | 1,1 | + | + | + |
| 9^{3)} (Comp.) | -49 | 1,91 | ++ | + | + |
| 10* (Inv.) | 0 | 0 | - | - | - |
| 11** (Inv.) | -13 | 0 | - | - | - |
| 12*** (Inv.) | 0 | 0 | - | - | - |
| 1) determinado por inmunodifusión, según Ouchterlony | |||||
| 2) fracción bruta de inmunoglobulina G de procesos cromatográficos, como en el ejemplo 5 | |||||
| 3) fracción bruta de inmunoglobulina G de proceso de Cohn, como en el ejemplo 1 | |||||
| * elaborado según el ejemplo 1 de la presente invención | |||||
| ** elaborado según el ejemplo 8 de la presente invención | |||||
| *** elaborado según el ejemplo 5 de la presente invención |
La solución se considera tolerable con una
desviación del volumen cardíaco de llenado de hasta un - 15%.
Tal como demuestra también este ensayo, los
preparados elaborados según la invención tienen una pureza superior
y, por tanto, una ausencia de efectos secundarios, de las que
carecen los productos conocidos hasta ahora. A través de la
completa eliminación de agregados, sustancias proteolíticas, así
como compuestos vasoactivos se pueden elaborar preparados de
inmunoglobulina G que se pueden utilizar, de modo especial, también
en pacientes inmunosuprimidos.
La invención se explicará por medio de los
siguientes ejemplos.
Se disuelven 5 kg de Pasta de Cohn II en 45 l de
una solución tampón de 0,1 M NaCl y 0,075 M de acetato sódico, de
pH 5,5. Se añaden 10 ml de ácido octanoico por litro de solución y
se agita durante 1 hora a temperatura ambiente. A continuación, la
solución se enfría a 0ºC, se añaden 12,3 g de acetato de calcio por
litro de solución, se agita durante 3 horas y, por último, se
filtra. El filtrado claro se diafiltra contra el volumen 10 veces
mayor de una solución tampón Tris 0,022 molar, a pH 7,0, y
seguidamente, se ajusta a una concentración de proteínas del 4%. A
la solución de proteínas al 4% se añade, a pH 7,0,
\beta-propiolactona al 0,05% y se agita durante
12 horas con un valor de pH constante. Después, se diluye con
solución tampón Tris 0,022 M hasta una contenido en proteínas del
1% y se irradia esta solución en un aparataje de paso UV velocidad
de paso de 20 l por hora.
Tras la adición de 2 g de cloruro sódico por
litro de solución, se filtra bajo condiciones de esterilidad.
La purificación cromatográfica tiene lugar en una
instalación preparatoria de HPLC dotada con una columna de HPLC de
5 l, rellena con QMA-Accell.
Después de equilibrar la columna con una solución
tampón de Tris 0,022 M/NaCl 0,035 M, a pH 7,0, se cromatografía la
solución esterilizada de inmunoglobulina en porciones de 15 l, con
lo que las impurezas y agregados quedan unidos a la fase
cromatográfica. La fracción IgG altamente purificada atraviesa la
columna sin unirse. Para la purificación de la cantidad total, se
requieren 8 ciclos. Un ciclo, incluidos el aporte de proteínas, la
elución y la regeneración, dura 2 horas.
La fracción de IgG purificada se concentra, con
ayuda de una instalación de ultrafiltración ("cut off" 10.000
D) a 50 g/l y se diafiltra contra un volumen 10 veces mayor de una
solución de cloruro sódico al 0,45. Se añaden 0,15 m/l de glicina
y se lleva a cabo una filtración estéril.
La solución de inmunoglobulina G así obtenida
tiene las siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 1.
La etapa cromatográfica se lleva a cabo bajo
presión normal en una columna de 5 l, rellena con QMA. Accell. En
un ciclo se pueden esterilizar 15 l de la solución de
inmunoglobulina G. La duración del ciclo es, en este caso, de 4 ½
horas.
Los restantes pasos se llevan a cabo según se ha
descrito en el ejemplo 1.
La solución de inmunoglobulina G tiene las
siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 2.
En lugar de la columna de 5 l con
QMA-Accell, se utiliza como fase
cromatográfica-Spherosil-LS.
La solución de inmunoglobulina G así obtenida
tiene las siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 1.
El filtrado claro, tras el tratamiento con ácido
octanoico, se diafiltra contra un volumen 10 veces mayor & con
una solución tampón de acetato de sodio 0,025 M, a pH 7,0, y se
ajusta a un 4% de proteínas.
Seguidamente, se lleva a cabo el tratamiento con
\beta-propiolactona con irradiación UV, de forma
análoga al ejemplo 1. A la solución esterilizada se añaden 2 g de
cloruro sódico por litro de solución, el valor de pH se ajusta a
5,0 y se filtra de forma estéril.
Como fase de cromatografía, se utiliza
CM-Accel. La IgG se une en la columna equilibrada
con acetato sódico 0,025 M, NaCl 0,035 M, a pH 5,0 y se eluye a
continuación con acetato sódico 0,025 M, NaCl 0,200 a pH 5,0.
El resto del procesamiento tiene lugar como se ha
descrito en el ejemplo 1.
La solución de inmunoglobulina G tiene las
siguientes propiedades:
Se descongela a +4ºC plasma humano congelado y el
crioprecipitado se separa por centrifugación. La separación de los
factores de coagulación del complejo PPSB tiene lugar mediante la
adaptación del lote a DEAE-Sephadez A 50. Tras la
separación del intercambiador iónico, se añade al sobrenadante
alcohol al 9% en volumen, a pH 5,3. El precipitado se elimina por
centrifugación. El plasma así obtenido, exento de factores de
coagulación, se ajusta, con ayuda de una cromatografía sobre gel
(Sephadex G-25) a un medio iónico de Tris 0,22
M/HCl, a pH 7,5.
En una columna rellena con
DEAE-Trisacryl-LS y equilibrada con
el mismo tampón, se elimina de la IgG las restantes proteínas
plasmáticas. Se obtiene la IgG bruta en la fracción de recorrido
que, porultrafiltración, se concentra hasta 40 g/l de
proteínas.
Por litro de solución, se agregan 5,8 g de NaCl,
10,2 g de acetato sódico, se establece el valor de pH a pH 5,5 y se
añaden 10 ml de ácido octanoico. Tras un tiempo de reacción de una
hora a temperatura ambiente y adición de 12,3 g de acetato de
calcio por litro de solución, se agita durante 3 horas a 0ºC.
La mezcla de reacción se filtra contra el volumen
10 veces mayor con solución tampón de acetato de Na 0,025 M/NaCl
0,140 M, a pH 7,0, se diafiltra y se ajusta a un 4% de
proteínas.
La esterilización con
\beta-propiolactona e irradiación UV se lleva a
cabo de forma análoga al ejemplo 1.
El valor de pH de la solución de IgG esterilizada
se ajusta a pH 5,0.
Para la cromatografía, se utiliza una columna
rellena con CM-Accel y equilibrada con acetato de Na
0,025 M, NaCl 0,140 M, a pH 5,0. Por litro de la fase
cromatográfica se añaden 9 l de la solución de IgG esterilizada.
Bajo estas condiciones, las impurezas y agregados se unen a la fase
y la fracción de IgG altamente purificada atraviesa la columna.
El resto del procesamiento corresponde al
descrito en el ejemplo 1.
La solución de inmunoglobulina tiene las
siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 5.
La solución de IgG aislada por cromatografía,
tratada con ácido octanoico y esterilizada, se ajusta pH 5,0 y se
filtra de forma estéril.
La cromatografía, a continuación, tiene lugar en
una columna rellena con
SP-Trisacryl-LS y equilibrada con
acetato de Na 0,025 M y NaCl 0,150 M, pH 5,0. Por litro de fase de
cromatografía, se añaden 3 l de la solución de IgG esterilizada.
Se continúa el procedimiento como se describe en
el ejemplo 5.
La solución de inmunoglobulina tiene las
siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 5.
La solución de IgG aislada por cromatografía y
tratada con ácido octanoico se diafiltra contra el volumen 10 veces
mayor con solución tampón de fosfato 0,1 M, a pH 7,0, y se ajusta a
un 4% de proteínas.
La esterilización con
\beta-propiolactona e irradiación UV se llevan a
cabo de forma análoga al ejemplo 1.
La solución de IgG esterilizada, con un contenido
en proteínas del 1%, se mezcla con sulfato de amonio sólido hasta
una concentración final de 1 mol de sulfato de amonio por litro y se
lleva a cabo una filtración estéril.
Se equilibra una columna de HPLC, rellena con
Polypropil-A, con una solución tampón de sulfato de
amonio 1 M, fosfato 0,1 M, a pH 7,0. Se añaden dos litros de las
soluciones de IgG ajustadas por litro de la fase de cromatografía.
Bajo estas condiciones, la IgG se une a la fase y las impurezas se
eliminan por lavado conjuntamente con el tampón de equilibrio. La
fracción de IgG se eluye con fosfato 0,1 M a pH 7,0.
La solución de inmunoglobulina tiene las
siguientes propiedades:
\newpage
Se procede como en el ejemplo 5
La fracción de IgG concentrada hasta 40 g/l se
mezcla con 8,2 g de NaCl y 2,05 g de acetato de sodio por litro de
solución, sometiéndola -de forma análoga al ejemplo 1- a
esterilización con \beta-propiolactona e
irradiación UV.
El valor de pH de la solución de IgG esterilizada
se ajusta a pH 5,0.
Esta solución se cromatografía sobre una columna
rellena con CM-Accell y equilibrada con acetato
sódico 0,025 M y NaCl 0,140 M, a pH 5,0.
La fracción de IgG altamente purificada atraviesa
la columna, mientras que las impurezas y agregados se unen a la
fase.
El resto de proceso tiene lugar del modo descrito
en el ejemplo 1.
La solución de inmunoglobulina tiene las
siguientes propiedades:
Se procede como en el ejemplo 5.
La solución de IgG aislada por cromatografía y
esterilizada se mezcla, por litro de solución, con 9 g de NaCl y
2,05 g de acetato de sodio; el valor de pH se ajusta a pH 5,0.
La cromatografía se lleva a cabo en una columna
rellena con SP-Trisacryl-LS y
equilibrada con acetato de sodio 0,025 y NaCl 0,150 M, a pH
5,0.
El resto del proceso corresponde a lo descrito en
el ejemplo 5.
La solución que contiene inmunoglobulina tiene
las siguientes propiedades:
Claims (12)
1. Procedimiento para la elaboración de una
solución de inmunoglobulina G policlonal, tolerable por vía
intravenosa, a partir de un material inicial que contiene
inmunoglobulina G, exento de factores de coagulación, seleccionado
de una fracción de gammaglobulina obtenida por fraccionamiento de
Cohn (Pasta de Cohn o II/III), o bien, de una solución que contiene
inmunoglobulina G bruta, purificada previamente por cromatografía a
partir del suero, caracterizado porque
- a)
- el material de partida, procesado de forma habitual, se trata con ácido octanoico al 0,4 hasta 1,5% en volumen, la solución se purifica a continuación y
- b)
- la solución así obtenida se cromatografía sobre intercambiadores de aniones o cationes, o bien, por medio de una cromatografía de interacción hidrófoba.
2. Procedimiento según la reivindicación 1,
caracterizado porque la solución que contiene
inmunoglobulina G se trata en la etapa a) con ácido octanoico al 0,8
hasta 1% en volumen.
3. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque la
cromatografía tiene lugar en fases adecuadas para la cromatografía
líquida de alto rendimiento (HPLC).
4. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque como
intercambiador aniónico se utiliza QMA-Accell® o
DEAE-Spherosil®.
5. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque como
intercambiador catiónico se utiliza CM-Accell®,
SP-Spherodex®,
SP-Trisacryl-LS® o Fraktogel TSK SP
650®.
6. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la
cromatografía tiene lugar sobre Polypropyl A® como fase
hidrófoba.
7. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la
cromatografía se lleva a cabo sobre un intercambiador aniónico a una
concentración de iones de 0 hasta 50 mM de NaCl y un valor de pH de
6,0 hasta 8,0.
8. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1, 3 ó 5, caracterizado porque la
cromatografía se lleva a cabo sobre un intercambiador catiónico a
una concentración de iones de 50 hasta 200 mM de NaCl y un valor de
pH de 4,0 hasta 6,0.
9. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque, antes de la
purificación cromatográfica, según la etapa b), tiene lugar una
esterilización mediante tratamiento con
\beta-propiolactona, TNBP/Tween, TNBP/colato de
sodio o TNBP.
10. Procedimiento, según la reivindicación 9,
caracterizado porque la esterilización se emprende,
adicionalmente, en combinación con irradiación UV.
11. Procedimiento, según la reivindicación 10,
caracterizado porque la esterilización tiene lugar mediante
el tratamiento con \beta-propiolactona al
0,03-0,1% en volumen e irradiación UV.
12. Procedimiento, según una de las
reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque como material
de partida se utiliza una fracción que contiene inmunoglobulina G
con elevados títulos de anticuerpos contra antígenos víricos,
bacterianos o celulares.
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