ES2214314T3 - Aparato para acondicionar sangre de mamifero. - Google Patents
Aparato para acondicionar sangre de mamifero.Info
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Abstract
Un aparato (20) para acondicionar sangre de mamífero para su uso subsiguiente en un procedimiento médico, incluyendo el aparato: una cabina (21), que tiene un ambiente seguro y una puerta (26) que proporciona el único acceso al entorno seguro; un sistema de entrada (50, 54), destinado a transportar una carga o dosis de sangre desde una fuente a la cabina; un frasco (56), contenido en dicho ambiente seguro de forma que puede extraerse, y conectado al sistema de entrada (50, 54) para recibir dicha dosis; agentes activos o de ataque (86, 88, 114), acoplados a la cabina y situados de tal forma que funcionen creando una dosis acondicionada en el interior del frasco, comprendiendo dichos agentes activos una fuente de oxígeno (114), acoplada a la cabina (21) de forma que puede retirarse, así como un generador de ozono, acoplado a la fuente de oxígeno para generar una mezcla de ozono / oxígeno para su suministro al frasco (56); un sistema de salida (52, 58), acoplado al frasco (56) y que incluye unreceptáculo (52) para la dosis acondicionada; y un sistema de control (151), contenido en la cabina (21) y susceptible de hacerse funcionar con el cierre de la puerta (26), a fin de bloquear o enclavar la puerta y llevar a cabo a continuación, de forma automática, el acondicionamiento de la dosis y hacer que la dosis se traslade desde el frasco (56) al receptáculo (52), con lo que una dosis procedente del sistema de entrada (50, 54) es acondicionada y suministrada al receptáculo, después de lo cual la puerta se desenclava y la dosis acondicionada queda lista para ser retirada y utilizada para completar el procedimiento médico.
Description
Aparato para acondicionar sangre de mamífero.
Esta invención se refiere a un aparato para
tratar sangre de mamífero mediante la preparación de una carga o
dosis de sangre y el tratamiento de la dosis con el fin de preparar
una dosis acondicionada, como preparación para inyectar la sangre
acondicionada en un paciente como parte de un procedimiento
médico.
Se han propuesto diversos procedimientos para el
tratamiento de sangre de mamífero ex vivo (fuera de su
organismo), con el propósito de acondicionar de alguna manera la
sangre antes de inyectar la sangre en un paciente. Algunos
procedimientos implican la toma de sangre de un paciente, el
acondicionamiento de la sangre y el retorno de la sangre al mismo
paciente, de forma continua. Estos procedimientos contrastan con los
procedimientos que requieren que la sangre sea extraída del paciente
con el fin de tratarla como una tanda o remesa, para devolverla
después al paciente. En los procedimientos por remesas, existe la
posibilidad de que la sangre se retorne a un paciente erróneo, así
como los peligros inherentes al traslado de la sangre de un lugar a
otro. Asimismo, los tratamientos por remesas son potencialmente
peligrosos debido al riesgo de contaminación de la sangre durante el
procedimiento de acondicionado de la sangre, y debido también al
riesgo de infectar al operario de forma accidental.
La presente invención está encaminada a la
resolución de los problemas inherentes al procedimiento por remesas
a la hora de tratar la sangre de un mamífero.
Un procedimiento para el tratamiento de la sangre
que utiliza técnicas de tratamiento por remesas comprende tres
etapas principales. En primer lugar, se extrae la sangre, ya sea de
un donante, ya sea de un paciente, en cuyo caso será también el
paciente quien reciba la sangre acondicionada. La sangre puede
mezclarse con un anticoagulante, y la dosis de sangre debe
transferirse, a continuación, al aparato que se emplea para
acondicionar la dosis. Finalmente, la dosis acondicionada ha de
recogerse y prepararse para su inyección en el paciente. Estas
etapas implican el uso de agujas (objetos afilados), tubos,
válvulas, jeringuillas, así como partes auxiliares y conectadores.
Es importante, en cada una de las etapas, minimizar el riesgo, con
el fin de que la dosis se traslade y trate sin que se contamine, de
una forma tal, que ni la más mínima cantidad de la dosis entre en
contacto con el operario que lleva a cabo el procedimiento.
La Patente norteamericana Nº 4.968.483, que se
expidió el 6 de noviembre de 1990, describe un aparato de la técnica
anterior para el tratamiento de sangre, que se sirve de una mezcla
de gas de oxígeno/ozono, radiación ultravioleta y calor como agentes
de ataque o activos para tratar o acondicionar una cantidad
determinada de sangre, antes de reinyectarla en un paciente. Los
aparatos de la técnica anterior, sin embargo, adolecen de la
desventaja de que, durante su uso, se dan repetidas situaciones en
las que un operario puede verse expuesto accidentalmente a sangre
contaminada. Además, la etapa independiente que implica el
tratamiento o acondicionamiento de una muestra de sangre ex
vivo aumenta la posibilidad de que una muestra de sangre
acondicionada se administre a un paciente equivocado.
El documento
US-A-5.466.229 describe un sistema
de recogida que comprende una cámara de recogida de fluido y una
bomba de vacío, conjuntamente con diversos dispositivos de control,
fijados a un elemento portador. El sistema de recogida se conecta a
una bolsa o aparato de recogida de fluido que porta un sujeto
incontinente. El recipiente tiene diversas lumbreras susceptibles de
cerrarse, dispuestas en las superficies superiores y destinadas a la
inserción y la retirada de un conectador de entrada que tiene una
válvula de una sola vía, o anti-retorno, un
conectador de control que tiene un sensor de nivel de líquido, un
sensor de vacío y/o una válvula de disparo de una bomba, así como un
conectador de vacío, que incluye, asociado con él, un filtro de
bacterias. Situada en una superficie, existe una lumbrera de drenaje
provista de una válvula, la cual puede también dotarse de un
orificio de ventilación o aireación, de modo que el orificio de
ventilación se abre únicamente durante el procedimiento de
drenaje.
El documento
US-A-3.946.731 describe un aparato
para el tratamiento extracorpóreo de la sangre. El aparato puede
llevar a cabo de forma automática funciones tales como la diálisis,
así como compensar con oxigenación, durante el procedimiento, los
cambios en el estado del paciente. El aparato se construye de tal
forma que es posible hacer que los conductos a través de los que
fluyen la sangre y otros fluidos actúen como válvulas y bombas por
medio de la aplicación de una presión adecuada.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un aparato para acondicionar sangre de mamífero para su
uso subsiguiente en un procedimiento médico, incluyendo el
aparato:
una cabina que tiene un ambiente seguro y una
puerta que proporciona el único acceso al ambiente seguro;
un sistema de entrada, destinado a transportar
una carga o dosis de sangre desde una fuente a la cabina;
un frasco, contenido de forma extraíble en dicho
ambiente seguro y conectado al sistema de entrada con el fin de
recibir dicha dosis;
agentes activos, conectados a la cabina y
situados de modo que funcionen generando una dosis acondicionada
dentro del frasco, comprendiendo dichos agentes activos una fuente
de oxígeno, acoplada de forma retirable a la cabina, y un generador
de ozono, conectado a la fuente de oxígeno para generar una mezcla
de ozono/oxígeno para su suministro al frasco;
un sistema de salida, conectado al frasco y que
incluye un receptáculo para la dosis acondicionada; y
un sistema de control, contenido en la cabina y
susceptible de hacerse funcionar con el cierre de la puerta, a fin
de bloquear o enclavar la puerta y acondicionar entonces, de forma
automática, la dosis y hacer que la dosis se trasvase desde el
frasco al receptáculo, con lo que una dosis procedente del sistema
de entrada se acondiciona y suministra al receptáculo, después de lo
cual la puerta se desenclava y la dosis acondicionada queda lista
para ser retirada y utilizada para completar el tratamiento
médico.
La realización preferida del aparato, que se
describe en lo que sigue, incluye una cabina para uso en el
acondicionamiento de sangre de mamífero para su uso subsiguiente en
un procedimiento médico. Se acondiciona una dosis de sangre en un
frasco, y la cabina comprende una parte anterior o frontal que
define un rebaje frontal, y una parte superior que define una
depresión adyacente al rebaje frontal. Se ha dispuesto una puerta
articulada de forma se mueva entre una posición abierta y una
posición cerrada, en la cual el rebaje frontal y la depresión quedan
cubiertos por la puerta, a fin de crear un ambiente seguro, y se ha
instalado un cerrojo en la cabina y en la puerta con el objeto de
bloquear o enclavar la puerta en la posición cerrada. Una cavidad se
extiende hacia abajo desde la depresión superior, dentro del
ambiente seguro, y está destinada a recibir un frasco. Se ha
conectado un sistema de control al enclavamiento de la puerta para
detectar el estado de la puerta, a fin de asegurarse de que el
frasco se ha colocado de forma segura en la cabina y la puerta se ha
enclavado antes de llevar a cabo el acondicionamiento de la dosis.
La dosis puede acondicionarse entonces en el frasco de forma segura,
en el interior de la cabina.
La realización preferida del aparato incluye un
conjunto de frasco destinado a ser utilizado en el aparato, el cual
tiene una cabina construida para recibir el conjunto de frasco para
acondicionar la sangre de mamífero. El conjunto de frasco incluye un
frasco con la forma de una envuelta que define un volumen
substancialmente cerrado, y que incluye una parte superior y una
parte inferior. La parte superior tiene una abertura de acceso y una
salida, y existe un conjunto de conectador conectado a la parte
superior del frasco. Una sonda se extiende desde el conjunto de
conectador, a través de la abertura de acceso, y tiene un extremo de
parte superior y un extremo de cabeza o delantero. La sonda está
cerrada herméticamente u obturada en la abertura de acceso, y define
un paso o lumbrera de entrada para transportar una dosis de sangre
hasta el fondo del frasco, un paso o lumbrera de salida para
transportar la dosis acondicionada desde el fondo del frasco hasta
el exterior del frasco, y un paso o lumbrera de gas, destinado a
suministrar un gas al interior del frasco con el fin de acondicionar
la dosis cuando la dosis se encuentra dentro del frasco. El conjunto
de conectador incluye un tubo de salida, conectado a la salida al
objeto de conducir el gas ya consumido fuera del frasco, y un tubo
de entrada, conectado a la lumbrera de gas. Existen un par de
conectadores de gas acoplados en la plataforma y conectados,
respectivamente, al tubo de entrada de gas y al tubo de salida de
gas, con el fin de establecer conexiones de gas cuando el conjunto
de frasco se monta en el aparato. Como consecuencia de ello, cuando
se acopla el frasco en la cabina, las conexiones de gas se acoplan a
un sistema de suministro de gas con el fin de acondicionar la dosis
dentro del frasco, antes de retirar la dosis ya acondicionada.
La realización preferida del aparato puede
utilizarse para el tratamiento de sangre de mamífero suministrada en
una carga o dosis de sangre, a fin de proporcionar una dosis
acondicionada para administrar a un paciente en un procedimiento
médico. El procedimiento incluye las etapas de proporcionar un
aparato automático para tratar la dosis de sangre con el fin de
generar la dosis acondicionada, y para presentar la dosis
acondicionada lista para ser utilizada. El aparato tiene un ambiente
seguro, una puerta que controla el acceso al ambiente, un frasco,
así como agentes activos dispuestos de forma que operen sobre una
dosis contenida en el frasco, dentro del entorno controlado. La
dosis de sangre se transporta al interior del ambiente seguro a
través de un tubo de entrada de material termoplástico, a fin de
depositarla en el frasco, y el tubo se obtura y se corta. A
continuación, la porción del tubo de entrada situada fuera del
ambiente seguro se retira y se inicia el funcionamiento del aparato
automático, de tal manera que los agentes activos operarán sobre la
dosis durante un periodo de tiempo predeterminado, con lo que se
someterá a ataque la dosis contenida en el frasco mientras se
mantiene el ambiente seguro. A continuación, se da tiempo al aparato
para que traslade la dosis acondicionada desde el frasco a un
receptáculo, y se abre la puerta para proporcionar acceso al
receptáculo, que se utilizará para administrar la dosis ya
acondicionada al paciente.
La invención, en todos sus aspectos, se
comprenderá de una forma más completa con referencia a los
siguientes dibujos, tomados en combinación con la descripción. En
los dibujos,
la Figura 1 es una vista isométrica del aparato
que se utiliza para llevar a la práctica un procedimiento para
acondicionar cargas o dosis de sangre de acuerdo con una realización
preferida de la invención, y que incluye una cabina;
la Figura 2 es una vista isométrica de un
conjunto de frasco desechable destinado a utilizarse con el
aparato;
la Figura 3 es una vista lateral esquemática del
conjunto de frasco dispuesto en su posición en la cabina, y que
muestra la estructura utilizada para acondicionar la dosis;
la Figura 4 es una vista isométrica en despiece
del conjunto de frasco, que muestra detalles de la construcción;
y
la Figura 5 (dibujo adyacente a la figura 3) es
una vista en corte tomado sobre la línea 5-5 de la
figura 4, y representado a una escala mayor.
La invención se describirá inicialmente en
relación con la figura 1, que muestra el aparato desde un punto de
vista general, y después se proporcionarán más detalles con
referencia a las restantes figuras. Como se observa en la figura 1,
el aparato, designado generalmente con la referencia numérica 20,
incluye una cabina 21 que tiene una parte anterior o frontal 22 y
una parte superior inclinada 24. Una puerta articulada 26 se ha
fijado a la cabina 21, en uno de los lados de la parte anterior, a
fin de desplazarse alrededor de articulaciones verticales 28, entre
una posición abierta que se muestra en la figura 1 y una posición
cerrada (no mostrada), en la cual cubre un rebaje anterior o frontal
30 y una depresión de superior 32. La puerta está dotada de una
barra de bloqueo o enclavamiento 34, que se acopla en un rebaje 36
en el que puede quedar retenida de manera que sujete la puerta en la
posición cerrada y enclavada con el fin de crear un ambiente seguro
en el interior de la cabina 21.
Como se pondrá de manifiesto de forma evidente de
lo que resta de la descripción, el aparato 20 se muestra después de
haber sido preparado para utilizarse para acondicionar una dosis de
sangre, de acuerdo con el procedimiento de la invención. El aparato
20 se describirá en esta posición con el fin de hacer posible una
comprensión general del aparato, y, a continuación, se describirá
con mayor detalle con referencia al procedimiento y a las figuras
subsiguientes.
Como se explicará, la cabina 21 se ha diseñado de
forma que sea segura mientras la dosis se está acondicionando. El
aparato 20 incluye un sistema de identificación 37, de tal manera
que el aparato 20 puede utilizarse por parte de un operario
únicamente después de que un paciente ha sido designado e
identificado por el aparato por medio de una tarjeta inteligente
discreta o individual (no mostrada), que debe ser insertada por el
paciente en una primera ranura 38. El operario inserta una segunda
tarjeta inteligente en una segunda ranura 40. El paciente guarda su
tarjeta inteligente, de modo que el aparato puede ser utilizado sólo
por el operario en presencia del paciente, hasta que el aparato está
listo para tratar otra dosis. Las tarjetas inteligentes pueden
emplearse para almacenar datos generados durante el funcionamiento
del aparato, y pueden llegar a constituir un registro permanente del
procedimiento.
Una tercera ranura 42, dispuesta en una puerta 44
de impresora, producirá un registro impreso del tratamiento según se
requiera.
El operario controla el aparato con el uso de un
terminal de presentación gráfica (GDT -"Graphical Display
Terminal") 46, que tiene un teclado de interfaz de pantalla
táctil superpuesto sobre el GDT. El GDT sirve para interrogar al
operario con el propósito de garantizar que se completa cada una de
las etapas requeridas en la secuencia requerida. La notificación de
errores y la comunicación de instrucciones pueden también llevarse a
cabo en el GDT.
Como se ha mencionado, la puerta 26 es
susceptible de desplazarse hasta una posición enclavada y cerrada, a
fin de cubrir el rebaje frontal 30 y la depresión superior 32. En la
posición que se muestra en la figura 1, se ha hecho descender al
interior de la cabina un conjunto de frasco estéril, designado
generalmente con la referencia numérica 48, de tal forma que puede
verse parte del conjunto 48 sobresaliendo hacia arriba, al interior
de la depresión 32. Una jeringuilla de entrada 50 y una jeringuilla
de salida 52 se han retirado del conjunto 48 para que quede listo
para su uso. La jeringuilla de entrada 50 se emplea para suministrar
una carga o dosis y hacer pasar la dosis a través de un tubo de
entrada 54 de material termoplástico, hasta una frasco 56, que puede
observarse en la figura 2. Una vez tratada en el frasco 56, la dosis
acondicionada es extraída del frasco 56 a través del tubo de salida
58 y se introduce en la jeringuilla 52, por medio de un dispositivo
de accionamiento 60, como se explicará más adelante. Por el momento,
baste con comprender que existen tres etapas en el tratamiento. En
primer lugar, la dosis se extrae y se hace pasar por la jeringuilla
50 hacia el frasco 56 (figura 2). A continuación tiene lugar el
tratamiento en el frasco 56, para extraer después de forma
automática la dosis ya acondicionada del frasco y hacerla pasar al
interior de la jeringuilla 52, con lo que queda lista para ser
inyectada en el paciente. Todas estas etapas son controladas por el
aparato 20 de una forma tal, que existe un riesgo limitado de
contaminación de la dosis y de que el operario se vea expuesto a la
misma. Además, el paciente es identificado por el sistema de
identificación 37, de tal forma que, si la dosis se extrae del
paciente para hacerla retornar subsiguientemente a este mismo
paciente, la dosis tratada estará disponible únicamente cuando el/la
paciente presente su tarjeta inteligente, a fin de garantizar con
ello que la dosis es recibida por el paciente correcto.
A continuación, se hace referencia a la figura 2
para describir las principales características del conjunto de
frasco 48, tal como puede observarse en estado estéril y listo para
su colocación en la cabina 21 (figura 1). El conjunto de frasco 48
se suministrará en un recipiente estéril que también incluirá la
mayor parte de los artículos necesarios para el procedimiento. Éstos
comprenderán agujas, tubos, gasa, etc., como se hace habitualmente
en los procedimientos médicos que requieren artículos estériles para
llevar a cabo el procedimiento.
El conjunto 48 está constituido por dos partes
principales, a saber, el frasco 56 y un conjunto de conectador 62
que sirve para portar o sostener los componentes que se utilizan en
el procedimiento del tratamiento. El conjunto 48 se muestra tal y
como quedaría situado en la cabina 21 (figura 1), con la jeringuilla
de entrada 50 y la jeringuilla de salida 52 montadas lado con lado
en el conjunto de conectador 62. El conjunto 62 se muestra desde su
parte trasera, en contraste con la vista desde la parte delantera de
la figura 1. Se observará que el conjunto de conectador incluye una
porción en voladizo 64 que se encontrará con partes del aparato
contenidas en la cabina 21 cuando el conjunto de frasco 48 se haga
descender hacia abajo dentro de la cabina 21. Como se describirá,
las conexiones eléctricas y de gas se establecen automáticamente
cuando el conjunto 48 se desplaza hasta su posición final dentro de
la cabina 21. También, la porción en voladizo 64 proporciona un
espacio de separación bajo la porción 64, a fin de permitir la
disposición del tubo de entrada 54 desde la jeringuilla de entrada
50 hasta una sonda de suministro 65 (figuras 3 y 4).
Las jeringuillas 50 y 52 se almacenan
convenientemente en el conjunto de conectador 62, entre un montículo
o prominencia formada centralmente 66 (figura 1) y respectivos
elementos de colocación 68 y 70, que son lo suficientemente
flexibles como para permitir el acoplamiento y el mantenimiento de
las jeringuillas en su lugar. Se proporciona una colocación
adicional por medio de respectivas porciones de canal 72 y 74, que
reciben respectivas bridas 76 y 78 en las jeringuillas 50 y 52. Este
acoplamiento mutuo sitúa las jeringuillas 50 y 52 longitudinalmente,
pero no se interpone a la retirada en vertical de las jeringuillas
50 y 52.
Como se observa en la figura 3, el conjunto de
frasco 48 se sitúa en el interior de la cabina 21 por medio de una
balda o estante 80 que tiene una abertura 81 para el frasco 56,
existiendo debajo de la balda un elemento de colocación 82 que tiene
una abertura 84 que se ha proporcionado asimismo para recibir de
forma suelta o floja el frasco 56. El conjunto de conectador 62
descansa sobre la balda 80 en torno a la abertura 84, a fin de
situar el conjunto de frasco 48 en dirección vertical y en una
posición adecuada con respecto a dos de los agentes activos a los
que se ha de someter la dosis. A uno de estos agentes activos se le
suministra calor por medio de un calentador de infrarrojos (IR) 86,
a otro se le suministra radiación ultravioleta (UV) por medio de un
radiador ultravioleta 88 situado en torno al frasco 52. También, en
el proceso de hacer descender el conjunto de frasco 48 dentro de la
cabina 21, la porción en voladizo 64 del conjunto de conectador 62
lleva los conectadores eléctricos y las conexiones de suministro de
gas a contacto mutuo, como se explicará más adelante después de
describir la figura 4.
La figura 3 muestra también la forma del frasco
56. Éste se extiende alrededor de un eje longitudinal 89 y tiene una
porción principal generalmente cilíndrica 90. Una porción de
transición 92 se extiende desde la porción 90 hasta una copa 94
proporcionada para recibir una dosis de aproximadamente 12
centímetros cúbicos desde la jeringuilla de entrada 50 (figura
1).
La sonda de suministro 65 se describirá con más
detalle con referencia a la figura 5. Por el momento, baste con
comprender que la función de la sonda 65 consiste en suministrar la
dosis al frasco 56 y extraer la dosis acondicionada del mismo.
Asimismo, se suministra una mezcla de ozono y oxígeno a través de un
paso o lumbrera dispuesta en la sonda 65, se proporciona un sensor
de la temperatura dentro de la sonda 65. El calor procedente del
calentador de infrarrojos 86 provoca el calentamiento de la dosis, y
esto, conjuntamente con el suministro de gas, hace que la dosis
bulla y llene la totalidad del frasco 56. La gran área superficial
así formada se somete a continuación a radiación ultravioleta
procedente del radiador 88. Estos elementos activos se utilizan para
acondicionar la dosis antes de que sea suministrada por el aparato a
la jeringuilla de salida de salida 52 (figura 1).
La sonda 65 se coloca centralmente en la copa 94
gracias a una prolongación sólida 96 situada en el extremo de la
sonda 65. La prolongación se ajusta íntimamente en el interior de un
receptáculo o casquillo cilíndrico 98 formado en la parte inferior
del frasco 58 y que se extiende desde la copa 94. La prolongación 96
se coloca dentro del casquillo 98 durante el ensamblaje, y el
casquillo se frunce o estrecha desde el exterior con el fin de
retener la prolongación 96 dentro del casquillo 98 y asegurar con
ello la sonda de suministro 65 en el frasco 56.
El frasco 56 consiste, esencialmente, en
cualquier envuelta fabricada por moldeo por soplado de un caparazón
de polietileno de baja densidad (LDPE -"Low Density
Polyethylene"), y tiene un volumen interno que es aproximadamente
70 veces el volumen de la dosis. Las paredes son translúcidas para
permitir la penetración del agente activo de radiación
ultravioleta.
A continuación se hará referencia a la figura 4,
la cual es una vista en despiece del conjunto de frasco 48, en el
que se han incluido las jeringuillas 50 y 52. Este conjunto incluye
partes de diversos sistemas. Se incluye, en primer lugar, un sistema
de entrada constituido de partes asociadas a la recepción de una
dosis y a su colocación en el frasco 56 de modo que quede lista para
su acondicionamiento. En segundo lugar, se incluye un sistema de
salida que está constituido de partes relacionadas con la extracción
de la dosis acondicionada del frasco 56, y, por último, se incluyen
partes relativas al sistema de suministro y recuperación de gas.
La dosis es recibida en la jeringuilla de entrada
50, la cual está conectada, por medio del tubo de material
termoplástico 54, a un codo 102 que forma parte de la sonda 65. Este
codo conduce a una lumbrera de toma o admisión 104, formada en un
cuerpo principal extrudido 106 que puede observarse en la vista en
corte transversal de la figura 5. Esta vista se ha tomado sobre la
línea 5-5 de la figura 4. La lumbrera de admisión
104 se extiende hasta un extremo delantero 108 de la sonda,
adyacente a la prolongación 96. En consecuencia, la dosis puede ser
suministrada al interior de la copa 94 del frasco 56 por medio del
accionamiento de la jeringuilla 50 con el fin de hacer desplazarse a
la dosis a través del tubo de entrada 54, pasando por el codo 102 y,
a continuación, a través de la lumbrera 104, al interior de la copa
94.
El segundo conjunto de partes se relaciona con la
extracción de la dosis ya acondicionada. La jeringuilla 52
constituye el origen del movimiento o motor inicial, de tal forma
que, cuando se acciona, la dosis es extraída de la copa 94 y se hace
pasar al interior de una lumbrera de retorno 109, situada en el
extremo 108 de la sonda 65. La dosis pasa entonces a través de la
lumbrera 109 y sale a través de un codo 110, el cual, a su vez,
conduce al tubo de salida 58 y a la jeringuilla 52.
El tercer conjunto de partes que se menciona
anteriormente se refiere a un sistema de suministro y recuperación
de gas que genera ozono a partir de oxígeno y que extrae una mezcla
de ozono/oxígeno. El oxígeno procedente de un cartucho reemplazable
114 de suministro de oxígeno, pasa a través de un generador de ozono
(no mostrado), construido dentro de la cabina 21 (figura 1). Las
conexiones al conjunto de frasco 48 se establecen de forma
automática cuando el conjunto 48 se hace descender al interior de la
cabina, tal y como se ha descrito anteriormente. Con el fin de
facilitar estas conexiones, un par de tetones 116 (uno de los cuales
puede observarse en la figura 4) se acoplan en receptáculos
adecuados (no mostrados) dispuestos en la cabina. El tetón que puede
observarse en la figura 4 se conecta a un tubo de escape de gas 118,
el cual conduce a un filtro 120 dispuesto en la línea de la
conducción, que tiene elementos de fijación destinados a conectarse
formando un cierre hermético con una copa 122 formada en una parte
superior 124 del frasco 56. El gas de escape que se obtiene del
proceso es conducido por estas partes hasta un sistema de escape,
como es convencional cuando se utiliza ozono.
El conjunto de conectador 62 incluye una
plataforma moldeada 126, a la que se ha conferido una forma
adecuada para portar los diversos componentes. Tal y como se indica
en la figura 4, el filtro de salida 120 está normalmente montado en
un receptáculo 128 al que se ha conferido una forma destinada a
recibir el filtro con forma de disco 120.
La conexión al suministro de gas se realiza con
el uso del tetón oculto 116, el cual suministra el gas a un tubo de
entrada de gas 130. A su vez, el tubo 130 conduce el gas a un filtro
132 dispuesto en la línea de conducción, el cual está asociado a
conexiones convencionales para enviar el gas a un tubo de suministro
de gas 134. El filtro 132 está dispuesto de forma que se acople a un
soporte 137 formado en la plataforma 126, y un codo 135, dispuesto
en la sonda 65, se conecta al tubo 134 con el fin de conducir el gas
a una lumbrera de gas 136 existente en el cuerpo principal 106 de la
sonda extrudida. Esta lumbrera, al igual que la lumbrera de admisión
104 y la lumbrera de retorno 109, conduce al extremo 108 del cuerpo
principal, el cual puede quedar sumergido en la dosis cuando la
dosis se introduce a través de la lumbrera 104.
La sonda 65 sitúa también el sensor de
temperatura 138 de manera que quede al descubierto en las
proximidades del extremo 108, a través de una abertura lateral 140
recortada en el lado del cuerpo principal 106. Un manguito estéril
142, de un material de película plástica muy delgada, encierra al
sensor, si bien, debido a que el manguito 142 es delgado, se produce
una rápida transferencia de temperatura, con el fin de permitir que
el sensor 138 responda rápidamente a los cambios de temperatura.
El sensor 138 está conectado por medio de dos
cables que tienen la forma de una nervadura conductora 144 que se
extiende a través de una lumbrera más grande 146 (figura 5)
existente en la sonda 46, y, a continuación, hasta un conectador 148
montado en la plataforma 126. Este conectador 148 está destinado a
acoplarse con un conectador deslizante correspondiente 150 (figura
3), montado en la balda 80 de la cabina 21. El conectador 150
coopera con el conectador 148 para conectar el sensor de temperatura
138 a un sistema de control indicado generalmente con la referencia
151 en la figura 1 y contenido en la cabina 21 (figura 1). Los
conectadores 148 y 150, que se conectan al sensor de temperatura
138, incluyen, preferiblemente, una conexión eléctrica de cuatro
puntos de contacto (dos conexiones por cada contacto), a fin de
garantizar que las conexiones eléctricas al sensor 138 se establecen
de forma segura, y permitir la detección de una conexión
defectuosa.
La sonda de suministro 65, ya ensamblada, se hace
pasar a través de un receptáculo 152 formado en la parte superior
124 del frasco 56, y la prolongación 96 situada en el extremo
delantero de la sonda 65 se hace maniobrar hasta introducirla en el
casquillo 98 situado bajo la copa 94 del frasco 56. El casquillo 98
se estrecha o frunce desde el exterior lo suficiente como para
situar positivamente la prolongación, y, por tanto, la sonda, con
respecto al frasco 56. Al mismo tiempo, una junta de obturación 154,
situada bajo un collar 156, en el extremo exterior del cuerpo
principal 106, se lleva a apoyarse contra el receptáculo 152 y se
mantiene comprimida mientras se frunce el casquillo 98. Como
consecuencia de ello, la sonda queda obturada dentro del frasco
mediante un cierre hermético al gas.
A continuación, este conjunto, la plataforma 126
y las partes montadas en la plataforma se fijan a una cubierta 158.
Esto se realiza mediante el uso de dos tornillos 160 de
auto-roscado (de los cuales se muestra uno), que
pasan a través de aberturas 162 y se acoplan en respectivos cubos o
realces 164 formados en la plataforma 126.
El subconjunto formado por la plataforma 126 y la
cubierta 158 se fija a continuación al frasco 56 mediante el uso de
una estructura de ajuste por salto elástico 166, formada en el
frasco 56 y en la cubierta 158. Esta estructura es discontinua
alrededor del frasco, de tal manera que únicamente existe un modo de
fijar el subconjunto al frasco 56, con lo que se tiene la seguridad
de que las partes se alinean correctamente para acoplarse a la copa
122 existente en el frasco 56, y para proporcionar el espacio de
separación necesario bajo la porción en voladizo 64 del conjunto de
conectador 62, para las diversas conducciones, conexiones de gas y
conexiones eléctricas.
El conjunto de frasco 48 recibe entonces los
elementos 68 y 70 de colocación de jeringuilla, los cuales se
ajustan por salto elástico en respectivas ranuras 168, 170 formadas
en la parte superior de la cubierta 158. El tubo de salida 58 se
suministra entonces a través de una abertura 172 existente en la
parte trasera de la cubierta 58, y se fija a la jeringuilla 52. De
forma similar, el tubo de entrada 54 se fija a la jeringuilla 50, y
las jeringuillas se acoplan sobre la cubierta 158 de forma que se
mantengan en su lugar (como se ha descrito previamente) por las
combinaciones de la prominencia 66 con los respectivos elementos de
colocación 68 y 70.
El conjunto de frasco 48, ya completo, se
esteriliza y se envasa para ser utilizado como se ha mencionado en
lo anterior.
Ya se han descrito los principales detalles
estructurales. Se han omitido algunos detalles debido a que pueden
describirse más fácilmente con referencia al procedimiento de
acondicionamiento de la dosis utilizando el aparato. Se describirá a
continuación ese procedimiento, y se incluirán en esta parte de la
descripción las partes de la estructura que no se han
mencionado.
El procedimiento, en general, está concebido para
suministrar sangre de mamífero adecuada, ya sea utilizando sangre
compatible, ya sea utilizando sangre extraída de un paciente que ha
de recibir la sangre tratada. Este procedimiento se describirá para
éste último caso, si bien no está limitado a dicho caso.
El aparato debe habilitarse para ser utilizado
mediante la introducción de la tarjeta inteligente del operario en
la ranura 40. Opcionalmente, la tarjeta inteligente del operario
puede resultar efectiva únicamente si se utiliza en combinación con
la introducción de un número de identificación personal (PIN
-"Personal Identification Number") a través del GDT 46. Se
proporciona al paciente una tarjeta inteligente propia, la cual
puede estar incluida en el paquete que contiene el conjunto de
frasco 48, para que el paciente la inserte en la ranura 38. El GDT
46 procede entonces presentando instrucciones, mensajes de error y
comentarios, a medida que se desarrolla el procedimiento.
Una vez que se ha hecho esto, la puerta 26 se
desenclava por la acción del circuito de control, y se extrae un
nuevo conjunto de frasco 46 de su paquete estéril, para hacerlo
descender dentro de una cavidad dispuesta en la cabina, hasta que
adopta la posición que se muestra en la figura 1 y que se ilustra
adicionalmente en la figura 3. En este momento, las jeringuillas 50
y 52 se colocan sobre el conjunto de conectador 62.
A continuación, la jeringuilla de entrada 50 se
levanta de su posición sobre el conjunto de conectador 62 y se
sitúa, de forma conveniente, de modo que el tubo de entrada 54 pasa
a través de un dispositivo de obturación por calor 174, que se
encuentra fijado a la cabina 21 para ser utilizado para cerrar
herméticamente y cortar el tubo de entrada 54, tal y como se
explicará. El tubo de entrada 54 dispone de un elemento de
colocación 176, montado sobre el tubo con el fin de colocar el tubo
de entrada 54 en el dispositivo de obturación 174.
La jeringuilla de salida 52 se retira entonces de
una forma similar y se coloca verticalmente, tal y como se muestra
en la figura 1. La jeringuilla 52 se dispone en una montura fija
178, con el uso de la brida 78, y un dispositivo de impulsión 180 de
jeringuilla se extiende hacia abajo y se acopla en un dispositivo de
accionamiento 182, que puede ser accionado a lo largo de una
corredera 184 por un motor y un accionamiento (no mostrado)
dispuestos en la cabina. El dispositivo de accionamiento 182 que
recibe al dispositivo de impulsión 180 de jeringuilla se ha
sobredimensionado intencionadamente en su dimensión vertical, a fin
de permitir la fácil instalación de la jeringuilla de salida 52 y la
fácil extracción de la jeringuilla de salida 52 sin que ello afecte
a la posición del dispositivo de impulsión 180 de la jeringuilla con
respecto al cuerpo de la jeringuilla de salida 52. Esta operación se
describirá con referencia a la retirada de una dosis ya
acondicionada.
El tubo de salida 58, unido a la jeringuilla 52,
se hace pasar a través de un segundo dispositivo de obturación por
calor 186, y un elemento de colocación 188 existente en el tubo 58
coloca el tubo de salida en el dispositivo de obturación 186. Este
dispositivo de obturación 186 se utilizará una vez que la dosis ya
acondicionada se conduzca al interior de la jeringuilla 52, como se
explicará más adelante.
Los elementos de colocación 176, 178 del
dispositivo de obturación por calor permiten al usuario colocar con
precisión y repetidamente el tubo termoplástico 54, 58 para una
obturación y corte automáticos adecuados. Los elementos de
colocación 176, 188 garantizan, de esta forma, que los tubos 54, 58
no quedan desalineados ni insertados inadecuadamente en los
dispositivos de obturación 174, 186, y permiten al sistema de
control detectar que el tubo 54, 58 está colocado adecuadamente. Los
elementos de colocación 176, 188 minimizan la probabilidad de que el
tubo 54, 58 quede atrapado en la puerta, al controlar la longitud
del tubo y colocarlo dentro de la cabina. En una posible
construcción, los elementos de colocación 176, 188 consisten en dos
piezas de película metálica situadas en una orientación opuesta, a
lo largo de cada uno de los lados del tubo. La película metálica
permite, de forma ventajosa, la obturación rápida de los tubos 54,
58 y la prevención de la contaminación. Ha de constatarse, sin
embargo, que son también posibles otras construcciones para los
elementos de colocación de los tubos.
Un mensaje en el GDT 46 (figura 1) recuerda al
operario que ha de cerrar la puerta 26, después de lo cual se acopla
la barra de enclavamiento 34 de la puerta. El sistema de control 151
(figura 1) activa la puerta de tal manera que la cabina tan solo
puede abrirse utilizando las dos tarjetas inteligentes. En
consecuencia, se necesita la tarjeta inteligente que porta el
paciente, de modo que nadie más salvo el paciente puede actuar
conjuntamente con el operario para llegar al interior de la cabina
21. La tarjeta inteligente del paciente se sujeta, de forma
preferida, a la muñeca del paciente de una forma
semi-permanente, mediante el uso de una banda
adecuada del tipo que se emplea habitualmente en los hospitales.
La jeringuilla de entrada 50 se encuentra aún en
el estado mostrado en la figura 2. Un conectador en T 190 incluye
una válvula controlada por un selector 192, el cual conecta el
cuerpo de la jeringuilla, ya sea a una lumbrera 194 dispuesta en la
línea de conducción, ya sea a lumbrera lateral 196 que forma un
ángulo recto con el eje del cuerpo. El tubo de entrada 54 se fija a
la lumbrera 196, y la lumbrera 194 queda libre o disponible.
Una aguja (no mostrada) se fija a la lumbrera 194
y se extraen al interior de la jeringuilla aproximadamente 2
centímetros cúbicos de un anticoagulante (preferiblemente citrato de
sodio). La aguja se desecha arrojándola al interior de un recipiente
para objetos punzantes y, a continuación, se fija un conjunto de
tubo 198 (figura 1) a la lumbrera 194 situada en al línea de
conducción. Este conjunto 198 incluye una válvula de una sola vía, o
anti-retorno, 200, a fin de evitar el flujo de
retroceso, y, en su extremo delantero, un conjunto de colector de
palomilla 202 está listo para hacerse penetrar en el paciente para
la extracción de la sangre. El conjunto de colector se utiliza para
extraer 10 centímetros cúbicos de sangre y hacerlos pasar al
interior de la jeringuilla 50, donde se mezclan con el citrato de
sodio mediante unas leves sacudidas de la jeringuilla, a fin de
generar una dosis de sangre para su tratamiento en el procedimiento
de acuerdo con la invención.
A continuación, se acciona el selector 192
situado en el conectador en T 190, a fin de conectar o comunicar el
cuerpo de la jeringuilla 50 con la lumbrera lateral 196 que conduce
al conjunto de tubo que se ha fijado pero que no está operativo. Se
invierte, a continuación, la jeringuilla 50 (es decir, que se sitúa
con el conectador en T en la parte más alta), y se extraen
aproximadamente entre 3 y 4 centímetros cúbicos de aire estéril del
frasco 56, haciéndolos pasar al interior de la jeringuilla. Se
invierte de nuevo la posición de la jeringuilla 50, de tal manera
que el aire se coloca por encima de la dosis, y se acciona a
continuación la jeringuilla con el fin de impulsar la dosis a través
del tubo de entrada 54 y al interior del frasco 56, empujada por el
aire de la jeringuilla. Como consecuencia de ello, se limpia tubo
interior a media que el aire pasa siguiendo a la dosis.
Es en este momento cuando ha de desecharse la
jeringuilla de entrada 50 y sus partes asociadas. Antes de poder
hacerlo, la jeringuilla 50 ha de separarse de la cabina 21, a la que
está conectada por medio del tubo de entrada 54. Esto se logra
poniendo en funcionamiento el dispositivo de obturación por calor
186, el cual obtura y corta el tubo bajo el efecto del calor.
Una vez completada esta etapa, la jeringuilla de
entrada 50 y sus partes asociadas se desechan.
Ha de apreciarse que la puerta 26 (figura 1) no
ha sido abierta durante este procedimiento, y que la dosis de sangre
y de citrato de sodio ha sido recibida en la copa 94 del frasco 56
(figura 3). Es de destacar que, si bien el procedimiento consiste en
acondicionar la sangre, de forma más precisa, el procedimiento trata
la sangre como parte principal de una dosis que también contiene un
anticoagulante (o cualquier otro aditivo). En consecuencia, el
término "dosis" se utiliza para describir un lote o remesa
constituido por sangre y al menos un aditivo. Sin embargo, si se
presentan circunstancias en las que la sangre puede tratarse por
separado, dicho uso se encuentra dentro del ámbito del término, ya
que la sangre de mamífero sigue siendo el objeto del tratamiento, y
no se desea excluir dicha interpretación.
Puede comenzar a continuación la siguiente etapa
del procedimiento. El sistema de control 151 dispuesto en la cabina
21 se inicializa y pone en funcionamiento el calentador de
infrarrojos 86 (figura 3), a fin de elevar la temperatura de la
dosis. Este es un ejemplo de un procedimiento que se conoce
generalmente como "ataque" de la dosis, y el radiador de
infrarrojos se conoce como "agente activo o de ataque". La
temperatura se eleva hasta aproximadamente 42ºC, y es controlada a
través de una lectura que se origina en un sensor de temperatura
138. Una vez alcanzada la temperatura seleccionada, el sistema de
control activa un segundo agente activo. Un generador de ozono envía
una mezcla de oxígeno/ozono al interior del frasco 56, a través de
la sonda 65, tal y como se ha descrito en lo anterior. También, la
fuente de radiación ultravioleta 88 (tercer agente activo) es
activada, de tal forma que la dosis calentada se ataca
simultáneamente con la mezcla de ozono/aire y con la radiación
ultravioleta, durante aproximadamente 3 minutos. La dosis, en la que
se han generado burbujas, llena el frasco y, a continuación, se
permite que ésta se asiente y se enfríe durante aproximadamente 7
minutos, de forma que las burbujas contenidas en la dosis tiendan a
asentarse.
En este momento la dosis ya está acondicionada, y
el GDT 46 (figura 1) responderá al sistema de control proporcionando
al operario un mensaje que indica la necesidad de utilizar las
tarjetas inteligentes para retirar la dosis ya acondicionada. Sin
embargo, la puerta 26 (figura 1) no se abrirá hasta que la dosis
quede disponible en la jeringuilla de salida 52, incluso aunque las
tarjetas se hayan insertado en esta etapa. Por otra parte, si la
dosis se encuentra en la jeringuilla (como se explicará más
adelante) y está lista para ser retirada, la puerta 26 permanecerá
cerrada a menos que se inserten las tarjetas.
A continuación, el aparato dará comienzo a la
etapa de transvasar la dosis desde el frasco 56 a la jeringuilla de
salida 52 (figura 1). Esto se realiza automáticamente por medio del
dispositivo de accionamiento 182 que se observa en la figura 1, el
cual empuja al dispositivo de impulsión 180 hacia abajo. Se acciona
entonces un dispositivo de golpeo 204 con el fin de golpear la
jeringuilla a una frecuencia de aproximadamente 1 hercio, al objeto
de romper todas las burbujas que se encuentren en su interior. El
dispositivo de golpeo consiste en una herramienta de impacto 52
montada en el rebaje 30 de la cabina y accionada de modo que impacte
suavemente en la jeringuilla 52, desviando con ello la jeringuilla
lateralmente con el fin de almacenar energía en un resorte
helicoidal 207, situado en el lado opuesto de la jeringuilla con
respecto a la herramienta 205. La energía almacenada en el resorte
hace entonces que el resorte rebote, empujando con ello la
jeringuilla de vuelta a contacto con la herramienta de impacto 205,
que ya está lista para el siguiente impacto. La frecuencia puede
modificarse y será, en cierta medida, dependiente de la geometría y
de la masa de las partes. Sin embargo, se ha encontrado que una
frecuencia de 1 hercio con un resorte que tiene una constante
elástica de entre aproximadamente 0,1 y 5 N/m proporciona buenos
resultados.
A continuación, se ponen en funcionamiento el
dispositivo de accionamiento 182 y el detector de burbujas para
expulsar una parte del contenido de la jeringuilla 52 de vuelta al
interior del tubo de salida 58, hasta que queda un volumen de entre
9 y 10 centímetros cúbicos de dosis acondicionada. Si a continuación
de la actuación del dispositivo de accionamiento 182 quedan todavía
burbujas en la jeringuilla 52, después del procedimiento de golpeo,
el sistema de control detectará esto por medio del detector de
burbujas, y repetirá el procedimiento de golpeo hasta que hayan
desaparecido las burbujas, de tal manera que las burbujas se extraen
en un bucle cerrado. Un sensor (no mostrado), instalado en el
dispositivo de obturación por calor 186, indica al sistema de
control dispuesto en la cabina 21 que el sistema está listo para
obturar el tubo de salida 58, lo que se lleva a cabo de una forma
similar a la obturación realizada en el tubo de entrada 54, como se
ha descrito previamente.
Como se ha indicado, el dispositivo de
accionamiento 182 en el que se inserta el extremo de émbolo del
dispositivo de impulsión 180, se ha diseñado de forma que sea
intencionadamente ancho en la dirección vertical. Esta configuración
permite al usuario insertar fácilmente el extremo de émbolo del
dispositivo de impulsión 180, si bien, de forma más importante,
permite al usuario extraer la jeringuilla 52 sin que ello afecte al
dispositivo de impulsión 180. Esto garantiza que no se ejercerá
ninguna fuerza indebida sobre el dispositivo de impulsión 180 que
pueda dar lugar a que se mueva el dispositivo de impulsión 180 y
provoque una fuga de sangre.
El procedimiento ha alcanzado en este momento un
punto clave. Si el paciente no ha insertado ya en este momento su
tarjeta inteligente, el aparato esperará tan solo un periodo de
tiempo determinado (por lo común, aproximadamente 20 minutos) antes
de abortar el procedimiento. En caso de que se haya de abortar el
procedimiento, aparecerá un mensaje en el GDT 46 (figura 1), y el
sistema de control hará que el dispositivo de accionamiento 180
accione el dispositivo de impulsión de jeringuilla 182, de tal forma
que la dosis acondicionada se retorna al frasco 56 antes de detener
el procedimiento. Una vez realizado esto, el operario puede abrir la
puerta 26 con el uso únicamente de su tarjeta de operario, de tal
forma que el frasco 56 y su contenido pueden ser desechados para
dejar listo el aparato 20 para un nuevo procedimiento.
Si el paciente presenta la tarjeta a tiempo, las
respectivas tarjetas inteligentes se insertan en las ranuras 38 y
40, y, en el caso preferido, el dispositivo de obturación 186 es un
dispositivo de obturación por calor que cerrará herméticamente y
cortará el tubo 58; la puerta 26 se abrirá y la jeringuilla de
salida 52 quedará entonces disponible para su extracción de la
cabina 21. Sin embargo, antes de hacer esto, el paciente debe estar
preparado para la inyección de aproximadamente entre 8 y 9
centímetros cúbicos de dosis acondicionada. Normalmente (la
anestesia local es opcional), el paciente se anestesiará en el
músculo glúteo utilizando una aguja adecuada, y se llevará a cabo el
procedimiento convencional para asegurarse de que la aguja no ha
sido insertada en un vaso sanguíneo. A continuación, se extrae la
jeringuilla anestésica y se deja la aguja en el paciente. Se lleva
entonces la jeringuilla de salida 52 a la aguja anestésica y,
después de desechar el tubo restante 58 obtenido tras la operación
de obturación por calor, la jeringuilla de salida 52 se fija a la
aguja anestésica y se suministra la dosis acondicionada lentamente
al interior del paciente. Después de este procedimiento, la
jeringuilla de salida y la aguja a la que está fijada se
desechan.
El aparato puede entonces prepararse para el
siguiente procedimiento, al extraer lo que queda del conjunto de
frasco 48.
Se pondrá ahora de manifiesto de forma evidente
que el procedimiento puede utilizarse para tratar sangre de mamífero
en una carga o dosis de sangre, a fin de proporcionar una dosis
acondicionada para su suministro a un paciente en el transcurso de
un procedimiento médico. En general, el procedimiento incluye las
etapas de proporcionar un aparato automático destinado a tratar la
dosis de sangre, con el propósito de producir la dosis
acondicionada, y entregar la dosis acondicionada en un estado listo
para su uso. El aparato tiene un ambiente seguro, una puerta que
controla el acceso al entorno, un frasco, así como agentes activos o
de ataque que están dispuestos para actuar sobre una dosis contenida
en el frasco, en el seno del ambiente controlado. La dosis de sangre
es trasladada al interior del ambiente seguro, a través de un tubo
de entrada de material termoplástico, para depositarla en el frasco,
y el tubo se obtura y corta de forma subsiguiente. A continuación,
se retira la parte del tubo de entrada que ha quedado fuera del
ambiente seguro, y se inicia el funcionamiento del aparato
automático, de tal forma que los agentes activos actuarán sobre la
dosis durante un periodo de tiempo predeterminado, sometiendo con
ello a la dosis a un ataque dentro del frasco, al tiempo que se
mantiene el ambiente seguro. Se da entonces tiempo al aparato para
que traslade la dosis acondicionada desde el frasco al receptáculo,
y se abre la puerta a fin de proporcionar acceso al receptáculo, con
el propósito de utilizarlo para administrar la dosis ya
acondicionada al paciente.
Es posible proporcionar un control mejorado
mediante el uso preferido de las tarjetas inteligentes, según se ha
explicado, y mediante el uso de un tubo de material termoplástico y
de dispositivos de obturación por calor, con el fin de garantizar
que se mantiene el ambiente seguro. El procedimiento puede mejorarse
también mediante el uso del dispositivo de golpeo para reducir el
tiempo necesario para disipar las burbujas de la dosis
acondicionada.
Se apreciará que las realizaciones del aparato
descritas pueden modificarse dentro del ámbito de las
reivindicaciones.
La invención reivindicada es de utilidad para la
puesta en práctica de procedimientos en los que se ha de
acondicionar sangre de mamífero para su administración subsiguiente
a un paciente, a fin de tratar o prevenir diversas afecciones
médicas.
Claims (28)
1. Un aparato (20) para acondicionar sangre de
mamífero para su uso subsiguiente en un procedimiento médico,
incluyendo el aparato:
una cabina (21), que tiene un ambiente seguro y
una puerta (26) que proporciona el único acceso al entorno
seguro;
un sistema de entrada (50, 54), destinado a
transportar una carga o dosis de sangre desde una fuente a la
cabina;
un frasco (56), contenido en dicho ambiente
seguro de forma que puede extraerse, y conectado al sistema de
entrada (50, 54) para recibir dicha dosis;
agentes activos o de ataque (86, 88, 114),
acoplados a la cabina y situados de tal forma que funcionen creando
una dosis acondicionada en el interior del frasco, comprendiendo
dichos agentes activos una fuente de oxígeno (114), acoplada a la
cabina (21) de forma que puede retirarse, así como un generador de
ozono, acoplado a la fuente de oxígeno para generar una mezcla de
ozono/oxígeno para su suministro al frasco (56);
un sistema de salida (52, 58), acoplado al frasco
(56) y que incluye un receptáculo (52) para la dosis acondicionada;
y
un sistema de control (151), contenido en la
cabina (21) y susceptible de hacerse funcionar con el cierre de la
puerta (26), a fin de bloquear o enclavar la puerta y llevar a cabo
a continuación, de forma automática, el acondicionamiento de la
dosis y hacer que la dosis se traslade desde el frasco (56) al
receptáculo (52), con lo que una dosis procedente del sistema de
entrada (50, 54) es acondicionada y suministrada al receptáculo,
después de lo cual la puerta se desenclava y la dosis acondicionada
queda lista para ser retirada y utilizada para completar el
procedimiento médico.
2. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 1,
en el cual el sistema de entrada incluye una jeringuilla de entrada
(50), susceptible de hacerse funcionar para impulsar sangre
destinada a constituir al menos parte de dicha dosis, y un tubo de
entrada (54), que conecta la jeringuilla de entrada con el frasco
(56), a fin de transportar la dosis al interior del frasco.
3. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 2,
en el que el tubo de entrada (54) es un tubo de material
termoplástico, y en el cual la cabina (21) incluye un primer
dispositivo de obturación por calor (174), susceptible de hacerse
funcionar para obturar y cortar el tubo de entrada, gracias a lo
cual puede separarse la jeringuilla de entrada (50) de la cabina y
del frasco (56) para su desechado posterior.
4. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 2
o la reivindicación 3, en el cual la jeringuilla de entrada (50)
incluye un conectador en T (190) provisto de válvulas, que tiene un
primer y un segundo pasos (194, 196), de tal manera que el primer
paso está disponible para la extracción de la dosis, y el segundo
paso está fijado al tubo de entrada (54), a fin de ser utilizado
para transportar la carga al frasco (56).
5. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual el frasco (56) tiene un
volumen interior significativamente mayor que el volumen de la
dosis, a fin de permitir que la dosis bulla, con lo que se
incrementa el área superficial de que disponen los agentes activos
(86, 88, 114) para acondicionar la dosis.
6. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 4, en el cual el frasco (56) incluye una
porción principal (90) que define un volumen interno destinado a
recibir la dosis, y un conjunto de conectador (62), acoplado a la
porción principal.
7. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 6
y que incluye adicionalmente una sonda (65), acoplada al conjunto de
conectador (62) y contenida en la porción principal (90), de tal
manera que la sonda se extiende hasta un extremo delantero y tiene
un paso o lumbrera de entrada (104), acoplada al sistema de entrada
para suministrar la dosis al interior del volumen interno, y un paso
o lumbrera de salida (109), acoplada al sistema de salida para
suministrar la dosis acondicionada al sistema de salida.
8. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 7,
en el cual la sonda (65) incluye adicionalmente un paso o lumbrera
de gas (136), acoplada a uno de dichos agentes activos (86, 88,
114), a fin de suministrar uno agente activo gaseoso a la dosis para
hacer que la dosis bulla.
9. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 7
o la reivindicación 8, en el cual la sonda (65) incluye
adicionalmente un paso o lumbrera adicional (146) y un sensor de
temperatura (138), situado en la lumbrera adicional con el fin de
controlar la temperatura de la dosis.
10. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
9, en el que dicha lumbrera adicional (146) se extiende en posición
adyacente a dicho extremo delantero, en una abertura lateral (140),
y en el cual el sensor de temperatura (138) termina en la abertura
lateral para un mejor contacto térmico con la dosis.
11. Un aparato de acuerdo con la reivindicación 9
o la reivindicación 10, y que incluye adicionalmente un manguito de
material de película (142), que rodea al sensor de temperatura (138)
con el fin de evitar el contacto entre el sensor y la dosis.
12. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 9 a 11, en el que la sonda (65) incluye
adicionalmente una prolongación (96), acoplada en dicha lumbrera
adicional (146), en el extremo delantero de la sonda, y que se
extiende hacia abajo, y en el cual el frasco (56) incluye un
casquillo (98), situado en la parte inferior de la porción principal
(90) y que se extiende hacia abajo para alojar al menos parte de
dicha prolongación, a fin de situar la sonda en la porción principal
del frasco.
13. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
12, en el cual el casquillo (98) se estrecha o frunce para mantener
la prolongación (96) dentro del casquillo.
14. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 7 a 13, en el cual las lumbreras (104, 109,
146) se extienden hasta el extremo delantero.
15. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dichos agentes activos
comprenden adicionalmente una fuente de infrarrojos (86), situada en
el interior de la cabina (21), bajo el frasco (56), a fin de
irradiar la dosis para calentar la dosis dentro del frasco.
16. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual dichos agentes activos
comprenden adicionalmente una fuente de radiación ultravioleta (88),
situada en el interior de la cabina (21) con el fin de someter la
dosis a radiación ultravioleta, con el propósito de atacar la dosis
contenida en el frasco (56).
17. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual la cabina (21) incluye
una cavidad (81) destinada a recibir el frasco en un movimiento
descendente, de tal manera que la cavidad está situada para colocar
el frasco con respecto a los agentes activos (104, 109, 146).
18. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual la cabina (21) incluye
un rebaje anterior o frontal (30) y una depresión superior (32),
situada por encima del rebaje, habiéndose conferido a la puerta (26)
una forma tal, que cubre tanto el rebaje frontal como la depresión
cuando la puerta se encuentra en la posición cerrada.
19. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual el receptáculo es una
jeringuilla de salida (28).
20. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
19, y que incluye adicionalmente un dispositivo de accionamiento
(182), fijado a la cabina (21) y situado de forma que haga funcionar
la jeringuilla de salida (28) bajo el gobierno del sistema de
control (151), a fin de extraer en primer lugar la dosis
acondicionada del frasco (56) y utilizarse entonces para inyectar la
dosis en el paciente.
21. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
19 o la reivindicación 20, y que incluye adicionalmente un tubo de
salida (58) de material termoplástico, que conecta el frasco (56) a
la jeringuilla de salida (52) con el fin de transportar la dosis
acondicionada a la jeringuilla de salida.
22. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
21, y que incluye adicionalmente un segundo dispositivo de
obturación por calor (186), fijado a la cabina (21) y situado de
forma que se haga funcionar por el sistema de control (151), con el
fin de obturar y cortar el tubo de salida (58) entre el frasco (56)
y la jeringuilla de salida (52).
23. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 19 a 22, y que incluye adicionalmente un
dispositivo de golpeo (204), fijado a la cabina (21) y situado de
forma que golpee la jeringuilla de salida (52) con el fin de disipar
cualquier burbuja de la dosis acondicionada contenida en la
jeringuilla de salida.
24. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual el sistema de control
(151) incluye un sistema de identificación (37) destinado a
reconocer un primer identificador portado por el operario y un
segundo identificador portado por el paciente, habiéndose concebido
el sistema de identificación para reconocer al operario y
permitirle, a continuación, hacer funcionar el aparato.
25. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 23, y que incluye adicionalmente un lector
(40) de tarjeta de operario, destinado a leer una información
discreta contenida en una tarjeta que se utiliza para identificar al
operario del aparato (20), a fin de impedir el uso no
autorizado.
26. Un aparato de acuerdo con la reivindicación
25 y que incluye adicionalmente un lector (38) de tarjeta de
paciente, destinado a leer una información discreta contenida en una
tarjeta de paciente que se utiliza para identificar al paciente, de
tal manera que el paciente puede ser identificado con la
presentación de la tarjeta de paciente al lector de tarjeta de
paciente.
27. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, y que incluye adicionalmente una
impresora (42, 44), destinada a proporcionar una impresión de los
datos relativos al procedimiento para un paciente particular.
28. Un aparato de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en el cual el sistema de control
incluye una interfaz (46) para la presentación visual de gráficos al
operario.
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