ES2219787T3 - Sistema anticonceptivo. - Google Patents
Sistema anticonceptivo.Info
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Abstract
Se presenta un dispositivo y un procedimiento para utilizar el dispositivo para la contracepción o esterilización y particularmente para la contracepción reversible ocluyendo un lúmen reproductor para evitar el paso de células reproductoras a través del lúmen durante un período de tiempo deseado hasta que el paciente desee volver de nuevo a ser fértil y entonces se reabre. El miembro oclusor comprende preferiblemente un armazón tubular formado de un material con memoria de forma que se implanta en un lúmen reproductor. El miembro oclusor se implanta dentro de un lúmen corporal, fijado a la pared del lúmen reproductor y luego se colapsa para colapsar la pared y ocluir el lúmen. Alternativamente, el miembro oclusor puede colapsarse sobre un taco sólido. El cierre del lúmen reproductor puede volver a abrirse mediante la introducción de un catéter de balón y mediante una serie de inflados del balón reexpandiendo el miembro oclusor colapsado o eliminando el taco. El miembro oclusor y el taco pueden estar configurados para facilitar la endoteliación, para provocar una respuesta inflamatoria o para administrar un medicamento.
Description
Sistema anticonceptivo.
La presente invención se refiere al campo de los
dispositivos de esterilización y anticonceptivos y, más en
particular, a dispositivos anticonceptivos reversibles.
Las estrategias anticonceptivas convencionales
generalmente caen dentro de tres categorías: barreras físicas,
medicamentos y cirugía. Mientras que cada una de ellas presenta
ciertas ventajas, también presentan varios inconvenientes. Las
barreras tales como condones y diafragmas están sujetos al fallo
debido a la rotura o desplazamiento. Las estrategias con
medicamentos, tales como la píldora y el Norplant, que se basan en
el control artificial de los niveles hormonales, sufren efectos
secundarios conocidos y desconocidos debido al uso prolongado.
Finalmente, los procedimientos quirúrgicos, tales como la ligadura
de trompas y la vasectomía, implican simultáneamente los costes y
riesgos de la cirugía, y frecuentemente no son reversibles. Por lo
tanto, permanece una necesidad de un método anticonceptivo efectivo
y seguro, particularmente un método no quirúrgico que sea
reversible.
La presente invención se refiere a un dispositivo
anticonceptivo tal como se define en las reivindicaciones. Más
específicamente, la presente invención está dirigida a un sistema
de esterilización o anticonceptivo que obstruye una región
reproductora o lumen evitando el paso de células reproductoras a
través de la región o el lumen. La invención incluye un elemento de
obstrucción dilatable en el interior del lumen corporal a partir de
una primera configuración adecuada para la introducción en el lumen
corporal a una segunda configuración más grande que facilita la
sujeción del elemento de obstrucción dilatado en al menos un tramo
de una pared que define el lumen corporal reproductor. La
invención también incluye medios para facilitar la sujeción del
elemento de obstrucción dilatado en la pared del lumen corporal y
medios para contraer el elemento de obstrucción dilatado y el tramo
de pared fijado al elemento de obstrucción para obstruir el lumen
corporal reproductor lo suficiente para evitar el paso de células
reproductoras.
Una realización preferida actual de la invención
comprende un sistema anticonceptivo reversible que puede utilizarse
para obstruir también las trompas de falopio de una paciente mujer,
el conducto deferente de un paciente varón u otra región
reproductora. Una característica clave del sistema anticonceptivo
consiste en un elemento de obstrucción que está en primer lugar
fijado a la pared que define la región reproductora en una
situación dilatada y, a continuación, se comprime en unas
dimensiones de sección transversal que provocan la compresión del
tramo fijado de la pared y, de este modo, bloquea el corredor del
vaso para evitar el paso de células reproductoras. El elemento de
obstrucción puede reabrirse mediante cualquier número de medios
apropiados. Por ejemplo, mediante la compresión del elemento de
obstrucción alrededor de un obturador o mandril que puede dejarse
en su lugar para bloquear de forma efectiva el corredor hasta que
el paciente desee invertir el procedimiento. El obturador puede
extraerse mediante medios adecuados tal como un laparoscópico
convencional u otros instrumentos para reabrir el corredor. Además,
puede utilizarse un catéter de balón de dilatación para dilatar la
abertura una vez se extrae el obturador. Otras formas de reabrir el
lumen reproductor incluyen dejar el tramo proximal del elemento de
obstrucción abierto cuando el elemento se comprime, de manera que
un elemento hinchable tal como un balón puede insertarse y
dilatarse sobre un catéter. Mediante una serie de dilataciones y
avances paso a paso, el corredor entero puede reabrirse.
Preferentemente, el elemento de obstrucción
comprende un elemento tubular hecho a partir de un material de
aleación con memoria de forma y presenta una configuración primaria
que tiene unas dimensiones transversales relativamente pequeñas que
facilitan la inserción del elemento en el lumen corporal deseado.
Una vez en su lugar, a continuación el elemento de obstrucción se
dilata a una segunda configuración con las dimensiones
transversales que son aproximadamente o ligeramente más grandes que
el lumen corporal, de modo que el elemento de obstrucción puede
fijarse a la pared que define el lumen corporal. Con la abertura,
el armazón en forma de entramado del elemento de obstrucción se
dilataba en el interior del lumen corporal, la endotelización a
través de la estructura abierta fija el elemento de obstrucción a
la pared que define el lumen corporal. Mediante el calentamiento
del elemento de obstrucción formado del material de aleación con
memoria de forma a una temperatura de o por encima de la
temperatura de transición del material con memoria de forma, se
transforma en una configuración comprimida o cerrada original que
provoca que la pared fijada al elemento de obstrucción cierre
definitivamente de modo que el corredor quede obstruido. El
elemento de obstrucción puede suministrase en una zona deseada en
el interior del lumen corporal mediante medios apropiados, tales
como un catéter de balón convencional similar a aquellos que son
utilizados para suministrar espirales, injertos aórticos y diversos
tipos de prótesis.
En una realización preferida actual, el elemento
de obstrucción presenta un armazón en forma de entramado o abierto,
de modo que crece el tejido endotelial a través de las aperturas
del armazón en forma de entramado con la finalidad de entrelazar el
elemento de obstrucción y la pared del lumen corporal. La
superficie del elemento de obstrucción puede ser tratado para
favorecer la endotelialización.
Una vez se implanta el elemento de obstrucción en
el lumen corporal y ha sido suficientemente endotelializado para
fijarlo a la pared del cuerpo (que puede tardar una semana o más),
puede activarse mediante el aviso del elemento de obstrucción a una
temperatura de o por encima de la temperatura transición del
material con memoria de forma para volver así a su forma comprimida
original. Ya que la endotelización ha fijado el elemento de
obstrucción a la pared del lumen corporal, la contracción del
elemento de obstrucción en su forma original comprimida, provoca
que la pared que define el lumen corporal se comprima a lo largo
con el elemento de obstrucción, bloqueando de manera efectiva el
corredor.
Alternativamente, puede situarse una obturación
en el interior del elemento de obstrucción antes de la activación
de calor, de manera que el elemento de obstrucción comprima sobre
la obturación para bloquear el lumen.
El elemento de obstrucción puede montarse en el
exterior de un balón de un catéter de balón de dilatación en la
primera configuración con unas dimensiones transversales pequeñas,
y a continuación puede introducirse y posicionarse en el interior
de la región del lumen reproductor para cerrarse. El balón se hincha
para dilatar el elemento de obstrucción, preferentemente con el
diámetro exterior ligeramente más grande que las dimensiones
interiores del lumen reproductor al cual se fija. El elemento de
obstrucción se mantendrá en la configuración abierta hasta
calentarse a una temperatura de o por encima de su temperatura de
transición de martensita a austenita que hace que vuelva a su
situación comprimida. Si el elemento de obstrucción se comprime
alrededor de un obturador, el obturador puede extraerse para
reabrir el corredor cuando el paciente desee nuevamente ser
fértil.
La presente invención proporciona una
esterilización o un anticonceptivo efectivo para el hombre y la
mujer y de manera importante se invierte fácilmente. Además, la
implantación y activación del elemento de obstrucción además de la
posterior restauración del recipiente obviamente requiere
dispositivos mínimamente invasivos de uso fácil tales como
catéteres, cables de guía, catéteres de guía y similares. Estas y
otras ventajas de la invención resultarán más evidentes a partir de
la descripción detallada de la invención cuando se lleva en conjunto
con los dibujos, a modo de ejemplo, que se acompañan.
La figura 1 muestra un catéter con un elemento de
obstrucción que presenta las características de la invención
montado sobre un elemento dilatable sobre una sección distal del
catéter.
Las figuras 2 y 3 muestran una realización del
elemento de obstrucción en la configuración cerrada o dilatada y
contraida respectivamente.
Las figuras 4 y 5 muestran otra realización del
elemento de obstrucción en la configuración cerrada y dilatada
respectivamente.
Las figuras 6 y 7 muestran otra realización de un
elemento de obstrucción en la configuración cerrada y dilatada
respectivamente.
La figura 8 representa el elemento de obstrucción
sobre un catéter de suministro tal como muestra la figura 1 en el
interior de un lumen o región reproductora.
La figura 9 ilustra la dilatación del elemento de
obstrucción en el interior del lumen o región reproductora.
La figura 10 muestra la anatomía reproductora de
la mujer y muestra el elemento de obstrucción situado en el
interior de las trompas de falopio de una paciente mujer.
La figura 11 muestra la anatomía reproductora del
hombre y representa un elemento de obstrucción en el interior de un
conducto deferente de un paciente varón.
La figura 12 muestra el elemento de obstrucción
fijado a la pared de la región reproductora mediante tejido
endotelial.
La figura 13 es una vista de sección transversal
del elemento de obstrucción endotelializado tal como muestra la
figura 12 tomada a lo largo de las líneas
13-13.
La figura 14 muestra el elemento de obstrucción
en un estado de compresión después de ser activado mediante un
suero calentado.
La figura 15 es una vista en sección transversal
del elemento de obstrucción comprimido tal como muestra la figura
14 tomada a lo largo de las líneas 15-15.
La figura 16 es similar a la figura 14 y muestra
el elemento comprimido alrededor de un obturador alargado
desmontable o mandril.
La figura 17 muestra el elemento de obstrucción
que está activado en un lugar distal a la extremidad proximal con
el fin de mantener el extremo proximal parcialmente abierto para
facilitar la reapertura del corredor.
La figura 1 muestra un catéter 10 útil en la
práctica de la invención, que comprende un eje alargado 12 que
presenta un lumen de inflación 14 que está en comunicación fluida
con el elemento hinchable 16 montado sobre una sección distal del
eje del catéter y el adaptador 18. El elemento de obstrucción 20, un
elemento metálico soportado a sí mismo de material con memoria de
forma, conforma cuidadosamente el diámetro del elemento hinchable
desinchable 16 para facilitar la introducción en el lumen corporal
deseado. El elemento de obstrucción 20 está formado de manera que
tiene una configuración comprimida original con unas dimensiones
transversales relativamente pequeñas. El elemento de obstrucción 20
puede deformarse para facilitar el montaje sobre el elemento
hinchable 16 y dilatarse mediante el elemento hinchable hacia una
configuración dilatada abierta en el interior del lumen corporal.
Tras calentar a una temperatura de transición volverá a la
configuración original. En esta realización el elemento de
obstrucción 20 presenta una abertura, facilitando la estructura de
tipo entramado la endotelialización que fija el elemento de
obstrucción a la pared que define el lumen corporal.
Preferentemente, se dispone del elemento de obstrucción igual o
ligeramente más grande que las dimensiones del lumen corporal en el
interior. Para la disposición en el interior de las trompas de
falopio de una paciente mujer las dimensiones transversales
dilatadas deberían ser alrededor de 0.1 mm hasta
5 mm.
5 mm.
El elemento de obstrucción puede tener un número
de configuraciones apropiado tal como se muestra esquemáticamente
en las figuras 2-7. La figura 2 ilustra el elemento
de obstrucción 22 en una configuración abierta y la figura 3 su
configuración con unas dimensiones relativamente pequeñas para la
introducción y avance en el lumen corporal del paciente. El elemento
de obstrucción 22 puede construirse con una longitud del tubo
hipodérmico con memoria de forma. Las ranuras 24 cortadas en la
pared del tubo permiten la dilatación del elemento de obstrucción en
una configuración abierta tal como se muestra en la figura 2.
Igualmente, en las figuras 4 y 5, el elemento de obstrucción 26
consiste en un serpentín 28 de un cable o tira con memoria de
forma. Las figuras 6 y 7 muestran el elemento de obstrucción 30, que
comprende un tubo trenzado de cable o tira con memoria de forma 32.
Finalmente, en las figuras 1 y 8, el elemento de obstrucción 20
comprende un número de anillos sinosoidales cerrados de cable o
tira con memoria de forma y está montado sobre un elemento
hinchable 16 del catéter 10.
La inflación del elemento hinchable 16 dilata el
elemento de obstrucción 20 en una región reproductora 38 a una
abertura, una configuración de diámetro relativamente grande tal
como se muestra en la figura 9.
En cada una de estas realizaciones, el material
con memoria de forma del elemento de obstrucción debería tener una
temperatura de transición suficientemente por encima de la
variación normal de la temperatura del cuerpo humano para evitar la
activación accidental que podría comprimir prematuramente el
elemento de obstrucción. Por otro lado, la temperatura de transición
debería ser suficientemente alta de manera que la activación
térmica del elemento de obstrucción no provoque daños térmicos no
deseables en el tejido que le rodea. El material con memoria de
forma es preferentemente una, aleación de
níquel-titanio con memoria de forma tal como NITINOL
y preferentemente presenta una temperatura de transición de entre
43ºC hasta alrededor de los 70ºC.
En cada una de las realizaciones descritas
anteriormente, pueden emplearse ciertos perfeccionamientos
convencionales. Por ejemplo, la superficie del armazón del elemento
de obstrucción puede diseñarse para facilitar el crecimiento
endotelial. Dichas modificaciones comprenden generalmente
proporcionar al elemento de obstrucción con un armazón en forma de
entramado o abierto para favorecer el crecimiento endotelial dentro
además de alrededor del elemento para asegurarlo el dispositivo de
seguridad a la pared del lumen corporal. Las técnicas adecuadas
para superficie incluyen maquinaria EDM, perforación por láser,
fotograbado, procedimiento de recubrimiento sintetizado y similares.
Adicionalmente, el incremento del área de la superficie del elemento
de obstrucción puede proporcionar también una mayor adhesión en el
tejido endotelial. Los tratamientos de superficies adecuados
incluyen grabado de plasma, granallado, maquinaria y otros
tratamientos para endurecer la superficie. En otras realizaciones,
el material con memoria de forma puede cubrirse o sembrarse para
estimular la endotelialización. Por ejemplo, el dispositivo de
obstrucción puede cubrirse con un polímero que tiene impregnado en
su interior un medicamento, enzima o proteína para inducir o
favorecer el crecimiento de tejido endotelial. En otro
perfeccionamiento, el elemento de obstrucción puede laminarse o de
otro manera incorporar cobre para producir una respuesta
inflamatoria en el tejido de la pared que define el lumen corporal,
contribuyendo además a la obstrucción del lumen. Otros materiales
inflamatorios pueden ser también apropiados. Por ejemplo, el
elemento de obstrucción puede ser radiactivo, emitiendo partículas
alfa, beta o gamma.
La práctica de la invención comprende los
siguientes pasos generales. Un elemento de obstrucción 20 que
presenta una dimensión transversal relativamente pequeña se monta
sobre el exterior del balón 16 del catéter 10 tal como se muestra en
la figura 1. El catéter 10 avanza bajo visualización endoscópica o
fluoroscópica hasta que se posiciona el elemento de obstrucción 20
en el interior de una de las trompas de falopio 34 de una paciente
mujer, tal como se muestra en la figura 10. El fluido de inflación
se introduce a través del adaptador 18 que hincha el elemento
hinchable 16. Tal como se muestra en las figuras
9-10, la inflación del elemento hinchable 16 dilata
el elemento de obstrucción 20 hacia una configuración abierta y
depositándola en el lumen corporal 38. El catéter 10 es extraído,
dejando el elemento de obstrucción dilatado 20 implantado en el
lumen corporal 38 como se muestra en la figura 12. Otro elemento
dilatable es suministrado a la otra trompa de falopio del paciente
y dilatado dentro de la misma manera. Alternativamente, el elemento
de obstrucción puede dilatarse de manera posicionada en el interior
del conducto deferente 36 de un paciente varón, tal como se muestra
en la figura 11, para proporcionar el anticonceptivo para hombres
que utiliza los mismos procedimientos.
Después de un periodo de una semana o más, las
células endoteliales que revisten el lumen proliferaran, creciendo
alrededor del armazón abierto del elemento de obstrucción 20 tal
como se muestra en las figuras 12 y 13, de modo que fija la pared
que define el lumen corporal 38 al elemento de obstrucción dilatado
20. Después, el elemento de obstrucción dilatado 20 se endotelializa
lo suficiente en el interior de la región reproductora 38 del
paciente, activándose mediante calor para volver a su configuración
original comprimida. El elemento de obstrucción puede activarse
mediante diversos medios, que incluye fluido calentado, energía RF,
energía por láser, u otras fuentes de energía apropiadas. En la
figura 14 se muestra un sistema de activación adecuado donde el
extremo distal del catéter 40 se posiciona adyacente al elemento de
obstrucción 20, el suero en cierta medida por encima de la
temperatura de transición se introduce para lavar el elemento de
obstrucción 20, elevando su temperatura al punto de transición o más
alta, haciendo que el elemento de obstrucción 20 se comprima en su
configuración cerrada de diámetro reducido. La capa de tejido
endotelial que se forma en el interior de la estructura en forma de
entramado del elemento de obstrucción ayuda a bloquear y cerrar el
lumen de manera que evita el paso de células reproductoras, óvulos
o espermatozoides.
En la figura 16 se muestra una realización
alternativa de la invención donde un obturador 42 se posiciona
dentro del elemento de obstrucción 20 en la situación dilatada, de
modo que por encima de la activación el elemento de obstrucción 20
comprima sobre el obturador 42, bloqueando el lumen 38.
Preferentemente, el obturador está hecho de un material inerte, tal
como un fluoropolímero, por ejemplo, PTFE. Otros materiales
adecuados incluyen polietileno de alta densidad y silicona. También
puede ser apropiado un número de modificaciones para el obturador.
Por ejemplo, el obturador puede utilizarse como un dispositivo de
suministro de medicamento, similar al dispositivo Norplant_{TM}.
El obturador puede también utilizarse para provocar una respuesta
inflamatoria tal como se ha descrito anteriormente para aumentar la
obstrucción del lumen. En dichas realizaciones, preferentemente, el
obturador 42 tiene un diámetro exterior desde aproximadamente 0.25
mm hasta 4 mm. El obturador 42 también puede presentar orificios,
ranuras profundas o que ayuden a preservar al menos parte del
revestimiento natural de la región reproductora.
La obstrucción del lumen puede invertirse
simplemente mediante la extracción del obturador 42. Si se desea un
corredor más grande que el corredor dejado por el obturador
extraído 42, puede introducirse un catéter de balón en el interior
del lumen corporal hasta que el balón se halla dejado en el interior
del lumen mediante la extracción del obturador y, a continuación,
se hinche el balón sobre el catéter para dilatar el elemento de
obstrucción 20, deformándolo en una configuración abierta. Puede
desearse que, cuando se activa el elemento de obstrucción dilatado
a la configuración comprimida para dejar el extremo proximal del
elemento de obstrucción en cierta medida abierto o en una condición
dilatada para facilitar la introducción del balón de dilatación
sobre un catéter facilite la apertura del lumen corporal. Tal como
se muestra en la figura 15, el catéter 40 utilizado para activar el
elemento de obstrucción puede situarse en el interior del extremo
proximal del elemento de obstrucción, de modo que el extremo
proximal es incapaz de volver completamente a su configuración
cerrada. La región reproductora puede ser posteriormente cerrada y
de nuevo resultaría deseado la anticoncepción mediante el
calentamiento del elemento de obstrucción 20 de manera que activa
la transformación hacia la configuración comprimida.
En realizaciones de la invención que emplean el
obturador 40, otras estrategias diversas son adecuadas para
invertir la obstrucción. Por ejemplo, el obturador 40 puede
extraerse simplemente, restaurando el lumen 38 para abrirlo.
Alternativamente, el obturador 40 puede ser hueco con un núcleo
extraíble (no representado). Este núcleo puede formarse a partir de
un material más blando, tal como silicona, o puede roscarse, con el
fin de facilitar su extracción. De forma similar, el obturador
puede roscarse así mismo de manera que la extracción comprendería
un movimiento de torsión, minimizando la fuerza sobre el tejido en
el que se sitúa el elemento de obstrucción.
En otras realizaciones, mecánico, adhesivo u
otros medios pueden emplearse para fijar el elemento de obstrucción
dilatado 20 a la pared del vaso que define el corredor reproductor
38. Por ejemplo, los medios para fijar una espiral o dispositivo
protésico a una pared arterial o aórtica descrita en las patentes
americanas US 4,140,126; US 4,562,596; US 4,577,631; US 4,787,899;
US 5,104,399; US 5,167,614; US 5,275,622; US 5,456,713; y US
5,489,295 puede utilizarse en la presente invención para entrelazar
la pared que define la región reproductora y el elemento
dilatable.
En la presente invención pueden realizarse
diversas modificaciones y mejoras. Por ejemplo, un elemento
mecánico dilatable tal como se describe en la patente americana nº
US 4,585,000 puede usarse para dilatar el elemento dilatable en el
interior de la región reproductora para acoplar la pared.
Claims (24)
1. Dispositivo anticonceptivo, que comprende una
estructura tubular (20) que presenta un eje longitudinal, que está
al menos en parte configurado para dilatarse radialmente alrededor
del eje longitudinal en el interior de un lumen (38) de un sistema
reproductor de un paciente a partir de una primera configuración
tubular a una segunda configuración tubular retenida que presenta
unas dimensiones transversales mayores que la primera configuración
tubular, y un elemento de bloqueo del lumen (42) en el interior de
la estructura tubular dilatable que está configurado para soportar
el crecimiento de tejido, teniendo la estructura tubular una
primera configuración tubular de forma cilíndrica y una segunda
dilatada radialmente, la configuración tubular retenido de forma
cilíndrica que puede dilatarse para no ser sensiblemente más grande
que las dimensiones transversales del lumen reproductor (38) del
paciente y teniendo un armazón abierto en la segunda configuración
dilatada retenida para facilitar la sujeción de al menos un tramo
de la estructura tubular (20) a lo largo de dicha longitud a un
tramo de pared que define al menos en parte al lumen (38) de un
sistema reproductor de un paciente y para facilitar el crecimiento
interior de células de tejido a través de dicha longitud.
2. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que incluye
como dicho elemento medios de obturación (42) que están al menos
parcialmente dispuestos en el interior de la estructura tubular (20)
y que están configurados para favorecer el crecimiento de tejido en
el interior de la longitud de la estructura tubular.
3. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular (20) presenta un armazón entramado a lo largo de
dicha longitud.
4. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular (20) presenta al menos un extremo abierto.
5. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 4, caracterizado por el hecho de que el
extremo abierto es un extremo proximal.
6. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular en la primera configuración comprende un tubo
metálico de pared delgada que presenta una configuración de cortes
configurados para permitir que la estructura tubular se dilate hacia
la segunda configuración con una estructura de pared abierta.
7. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular está configurada para favorecer el crecimiento
interior de tejido.
8. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación están hechos de un material capaz de provocar
una respuesta inflamatoria.
9. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación presenta una configuración exterior
roscada.
10. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación (40) comprenden un tubo hueco y un núcleo
desmontable.
11. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación (42) consisten en un elemento cilíndrico
sólido en el interior de un cuerpo tubular.
12. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que la
superficie de los medios de obturación están recortados para
proporcionar la adhesión al tejido.
13. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 2, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación favorecen el crecimiento de tejido que incluye
una respuesta inflamatoria.
14. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular está configurada al menos en parte para retener
sensiblemente la segunda configuración tubular dilatada durante un
tiempo suficiente para que el crecimiento de tejido epitelialice al
menos un tramo dilatado de la estructura tubular.
15. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que al menos
parte de la estructura tubular está configurada para tener unas
dimensiones transversales exteriores en la segunda configuración
dilatada que conforman sensiblemente las dimensiones transversales
interiores del lumen reproductor de un paciente en un lado de
dilatación en el lumen reproductor.
16. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular está configurada para conformar sensiblemente
las dimensiones transversales interiores de la trompa de falopio
del paciente en la segunda configuración tubular y para al menos
retener en parte sensiblemente la segunda configuración tubular
durante un tiempo suficiente para el crecimiento de tejido para
epitelializar al menos un tramo dilatado de la estructura
tubular.
17. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que incluye
un agente anticonceptivo suministrable.
18. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular está formada al menos en parte de una aleación
de níquel-titanio.
19. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que los
medios de obturación están configurados para soportar el
crecimiento de tejido que contribuye a la obstrucción del lumen
reproductor.
20. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular está al menos dilatada sobre ella misma
parcialmente.
21. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que al menos
un tramo de la estructura tubular está configurada para retenerse
sensiblemente en la segunda configuración dilatada en el interior
del lumen reproductor de un paciente durante un periodo de al menos
siete días.
22. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que al menos
una parte de la estructura tubular está configurada para contraer
la forma de la segunda configuración a una configuración original
que tiene unas dimensiones transversales más pequeñas que la segunda
configuración para obstruir además el lumen reproductor del
paciente.
23. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular y los medios de obturación están configurados
para provocar el crecimiento de tejido que epitelializa la
estructura tubular en la segunda configuración dilatada en el
interior del lumen reproductor del paciente hasta obstruir
sensiblemente el lumen reproductor.
24. Dispositivo anticonceptivo según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la
estructura tubular dilatada está configurada para fijarse a un
tramo de una pared que forma el lumen reproductor del paciente
mediante la epitelialización.
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