ES2237658T3 - Mecanismo de bloqueo de leva y cuña. - Google Patents

Mecanismo de bloqueo de leva y cuña.

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ES2237658T3 ES02364024T ES02364024T ES2237658T3 ES 2237658 T3 ES2237658 T3 ES 2237658T3 ES 02364024 T ES02364024 T ES 02364024T ES 02364024 T ES02364024 T ES 02364024T ES 2237658 T3 ES2237658 T3 ES 2237658T3
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Abstract

Un dispositivo de colocación (12) destinado a asegurar una posición de un miembro rotativo (14) que puede moverse alrededor de un eje (27), estando el dispositivo de colocación (10) caracterizado por: - el miembro rotativo tiene una superficie de leva (36); - un miembro de cuña (20), susceptible de desplazarse entre una primera posición y una segunda posición, de tal manera que el miembro de cuña (20) permite el movimiento rotativo del miembro rotativo (14) en uno de los sentidos únicamente cuando está acoplado a la superficie de leva (36); y - un muelle o resorte (22), que carga el miembro de cuña en acoplamiento con la superficie de leva (36).

Description

Mecanismo de bloqueo de leva y cuña.
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere a un mecanismo de bloqueo. En particular, la presente invención se refiere a un mecanismo de bloqueo de leva y cuña destinado a situar selectivamente una hoja quirúrgica de retracción, fijada a un aparato de montaje de retracción. En el curso de muchos tipos de procedimientos quirúrgicos es necesario utilizar un dispositivo de retracción para mantener apartado el tejido próximo a una incisión quirúrgica. El dispositivo de retracción permite a un cirujano trabajar en y dentro de la incisión quirúrgica. Los dispositivos de retracción incluyen típicamente una hoja y un brazo, tal como un árbol, al que se encuentra fijada la hoja. El dispositivo de retracción se mantiene generalmente en su lugar por medio de su fijación a un aparato de soporte de dispositivo de retracción, que se coloca sobre una superficie de soporte, tal como una mesa de operaciones. El aparato de soporte del dispositivo de retracción se fija por lo común a un carril lateral situado a lo largo de uno o más lados de la mesa de operaciones, por medio de un dispositivo de abrazadera, tal como una abrazadera de un punto de apoyo o una abrazadera dotada de leva. Los dispositivos de retracción actuales no son fáciles de manejar ni de situar sobre la incisión quirúrgica debido a que el brazo es, típicamente, una barra maciza e inflexible. Los mecanismos de abrazadera destinados a bloquear los dispositivos de retracción en una posición precisa son, típicamente, embarazosos y requieren maniobras complejas que pueden incrementar el riesgo de lesiones al paciente. Convencionalmente, el ajuste del dispositivo de retracción se produce en el dispositivo de abrazadera que fija el dispositivo de retracción a los lados de la mesa de operaciones. Situar el dispositivo de retracción en esta posición sigue siendo difícil de lograr, puesto que el dispositivo de abrazadera puede ser difícil de accionar o puede estar situado en un lugar que puede incrementar el riesgo de contaminación para el paciente. Así pues, existe en la actualidad la urgente necesidad de producir un mecanismo que supere el reto que plantea situar la hoja del dispositivo de retracción.
La Patente norteamericana Nº 5.902.233 describe un aparato de retracción que tiene un mecanismo de afianzamiento o aseguramiento fijado al extremo de un mango de retracción. El mecanismo de aseguramiento incluye una barra de empuje que tiene una serie de dientes que se acoplan o engranan con un trinquete, fijado de forma pivotante al mecanismo de aseguramiento. El trinquete se acopla con los dientes de tal manera que, conforme es desplazada la barra de empuje, la barra de empuje ejerce una fuerza sobre un miembro de retención de hoja, que está fijado de forma pivotante al mango de retracción con el fin de ajustar de forma pivotante una posición de la hoja de retracción. Sin embargo, la Patente norteamericana Nº 5.902.233 no describe ningún miembro de leva ni tampoco una cuña cargada mediante un resorte que se acople con el miembro de leva.
Breve sumario de la invención
La presente invención es un mecanismo de bloqueo automático destinado a situar selectivamente una hoja de retracción de un aparato de retracción. La invención incluye una hoja de retracción fijada a un mecanismo de bloqueo de leva y cuña. El mecanismo de bloqueo de leva y cuña permite el movimiento rotativo de la hoja de retracción desde una primera posición hasta una segunda posición, pero prohibe la rotación inversa mientras la cuña esté acoplada con la leva. La liberación de la cuña de la leva permite la rotación de la hoja de retracción en ambos sentidos.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista en perspectiva de la presente invención, con una hoja de retracción en una primera posición (detallada) y en una segunda posición (líneas discontinuas).
La Figura 2 es una vista en corte transversal de la presente invención, con la hoja de retracción en una primera posición (detallada) y en una segunda posición (líneas discontinuas).
Descripción detallada
En la Figura 1 se indica generalmente con la referencia numérica 10 un aparato de retracción adecuado para ser utilizado en la realización preferida de la presente invención. Un mecanismo de bloqueo de la presente invención se designa generalmente con la referencia numérica 12. El mecanismo de bloqueo 12 se ha diseñado para permitir automáticamente el movimiento relativo de una hoja de retracción 50 en un solo sentido, desde una primera posición vertical 16 hasta una segunda posición descendida 18 (que se muestra en líneas discontinuas), mientras el mecanismo de bloqueo 12 se encuentra acoplado. El mecanismo de bloqueo 12 incluye un miembro 14 provisto de una leva, un miembro de cuña 20 y un miembro de muelle o resorte 22, todos ellos encerrados dentro de un alojamiento 24.
El miembro 14 provisto de una leva incluye un taladro pasante 26, de tal manera que el taladro pasante 26 define un eje de rotación 27 para el miembro 14 dotado de una leva. El alojamiento 24 incluye unas primera y segunda aberturas 28 en correspondencia, de las cuales tan solo se ha ilustrado una. Las aberturas 28 en correspondencia se encuentran alineadas una con otra, al estar situadas en secciones o tramos de pared opuestos. El miembro 14 provisto de una leva está situado dentro del alojamiento 24, de tal manera que el taladro pasante 26 queda alineado con cada una de las aberturas 28 en correspondencia.
Un pasador de aseguramiento 30 se inserta a través de las aberturas 28 en correspondencia y del taladro pasante 26 del miembro 14 dotado de leva, por lo que asegura de forma rotativa el miembro 14 dotado de leva al alojamiento 24. Una vez asegurado dentro del alojamiento 24, el miembro 14 dotado de leva puede hacerse girar libremente entre la primera posición vertical 16 y la segunda posición descendida 18.
Haciendo referencia a la Figura 2, la primera posición vertical 16 queda definida al entrar en contacto una primera cara superior 32 del miembro 14 dotado de leva, con el alojamiento 24, en tanto que la segunda posición descendida 18 viene definida por una segunda cara inferior o de fondo 34 del miembro 14 dotado de leva, al entrar en contacto con el alojamiento 24. Es de destacar, sin embargo, que los términos "superior" e "inferior" son términos arbitrarios, y que se utilizan con propósitos ilustrativos con referencia a la Figura 2.
El miembro 14 dotado de leva incluye adicionalmente una superficie de leva 36 que presenta un radio decreciente desde un punto A hasta un punto B, según se define desde el eje 27. La superficie de leva puede ser el resultado de una construcción excéntrica (en la que el eje de rotación se encuentra en una posición descentrada), o tal que la superficie de leva es un lóbulo descentrado con respecto al eje de rotación, o bien otra construcción conocida en la técnica. El punto A se define como un punto de la superficie de leva 36 en el que una superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20 entra en contacto con el miembro 14 dotado de leva, y correspondiente a la situación del miembro 14 dotado de leva en la primera posición vertical 16. El punto B se define como un punto de la superficie de leva 36 en el que la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20 entra en contacto con el miembro 14 dotado de leva, y correspondiente a la situación del miembro 14 dotado de leva en la segunda posición descendida 18.
El miembro de cuña 20 es un miembro movible situado en el interior del alojamiento 24 de tal manera que la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20 es capaz de contactar con la superficie de leva 36 del miembro 14 dotado de leva. El miembro de cuña 20 es susceptible de desplazarse a través de un número infinito de posiciones, al tiempo que está en contacto con el miembro de cuña 20. En la Figura 2 se ilustran una primera posición de acoplamiento inicial 42 y una segunda posición extendida 44. La primera posición de acoplamiento inicial 42 se define como la posición en la que la hoja de retracción 50 se encuentra en una primera posición vertical y el miembro de cuña 20 está en contacto con el miembro 14 dotado de leva. La segunda posición extendida 44 se define como la posición en la que la hoja de retracción 50 se encuentra en la segunda posición descendida 18 y se impide todo movimiento adicional hacia delante del miembro de cuña 14. El miembro de cuña es también susceptible de desplazarse alejándose del miembro de leva, hasta una posición de desacoplamiento (no mostrada), en la que el miembro de cuña está desacoplado del miembro 14 dotado de leva y la hoja de retracción 50 puede girar libremente en ambos sentidos.
Una altura de la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 14 se encuentra en su punto más bajo en un primer extremo delantero 46 del miembro de cuña 14, y se incrementa conforme se avanza en la longitud del miembro de cuña 14, tal como se ilustra en la Figura 2.
El resorte compresible 22 empuja al miembro de cuña 20 hacia la segunda posición extendida 44 y contra el miembro 14 dotado de leva, por lo que hace contactar la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20 con la superficie de leva 36 del miembro 14 dotado de leva. Un tetón para dedo 48 está fijado al miembro de cuña 20. El tetón para dedo 48 permite a un usuario arrastrar el miembro de cuña 20 alejándolo del contacto con el miembro 14 dotado de leva, y llevarlo hacia la primera posición 42.
Durante el funcionamiento, se aplica una fuerza en el tetón para dedo 48 que supera la fuerza del resorte compresible 22, con lo que se permite al miembro de cuña 20 retirarse alejándose del miembro 14 dotado de leva, en dirección a la primera posición de acoplamiento inicial 42, e incluso más allá de ésta. Al desplazarse más allá de la primera posición de desacoplamiento, el miembro 14 dotado de leva puede hacerse girar libremente en ambos sentidos. La hoja de retracción 50 y, de esta forma, el miembro 14 dotado de leva, puede colocarse manualmente en la primera posición vertical 16 actuando sobre el tetón para dedo 48 y empujando el miembro de cuña 20 en dirección a la primera posición 42. Al retirar la fuerza aplicada sobre el tetón para dedo 48, el resorte de compresión 20 empuja al miembro de cuña 20 a contacto con el miembro 14 dotado de leva. Al acoplarse el miembro de cuña 20 con el miembro 14 dotado de leva, el miembro 14 dotado de leva tan solo puede hacerse girar desde la primera posición vertical 16 hasta la segunda posición descendida 18, y no a la inversa.
A medida que el miembro 14 dotado de leva gira desde la primera posición 16 hacia la segunda posición 18, el radio decreciente desde el punto A hasta el punto B de la superficie de leva 36 permite al resorte de compresión 22 empujar el miembro de cuña 20 hacia la segunda posición extendida 44, estando el miembro de cuña en contacto continuo con el miembro 14 dotado de leva. No es posible la rotación en sentido inverso del miembro 14 dotado de leva, en el sentido de la segunda posición descendida 18 hacia la primera posición vertical 16, debido a que la superficie de leva 36 del miembro 14 dotado de leva se verá forzada contra la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20. El incremento relativo de la longitud del radio del miembro 14 dotado de leva, desde el punto A al punto B, que define la superficie de leva 36, en combinación con el incremento de altura del miembro de cuña 20, impide el desplazamiento en rotación del miembro 14 dotado de leva en el sentido inverso.
Con el fin de hacer girar el miembro 14 dotado de leva hacia la primera posición vertical 16, se aplica una fuerza al tetón para dedo 48 al objeto de superar la fuerza del resorte de compresión 22, lo que permite al miembro de cuña 20 deslizarse en dirección a la primera posición de acoplamiento inicial 42. Cuando el miembro de cuña 20 se desplaza sobrepasando la posición de acoplamiento inicial 42, el miembro de cuña 20 se desacopla del miembro 14 dotado de leva y el miembro 14 dotado de leva puede hacerse girar libremente en ambos sentidos. El miembro 14 dotado de leva puede ser entonces situado en la primera posición vertical 16.
En la realización preferida de la presente invención, la hoja de retracción 50 está fijada al miembro 14 dotado de leva. Como se ilustra en cada una de las figuras, la hoja de retracción 50 tiene una configuración general con forma de "L", con una primera pata 52 fijada al miembro 14 dotado de leva. Una segunda pata 54 de la hoja de retracción se extiende más allá del mecanismo de bloqueo 12 y está configurada para retirar la carne, tal como piel y tejido muscular, en una posición seleccionada durante una operación quirúrgica. Preferiblemente, el aparato de retracción 10 incluye un brazo 56 que tiene un extremo más cercano o proximal 58 y un extremo más alejado o distal 60. El alojamiento 24 del aparato de retracción 10 está fijado al extremo proximal 58 del brazo 56.
Durante el uso, la hoja de retracción 50, que se encuentra en la primera posición vertical 16, se sitúa dentro de la incisión quirúrgica, y el extremo distal 60 del brazo 56 se asegura a la mesa de operaciones (no mostrada). El cirujano es entonces capaz de colocar adicionalmente la hoja de retracción 50 haciendo girar la hoja de retracción 50 y, por tanto, el miembro 14 dotado de leva, hacia la segunda posición descendida 18.
Una vez que se obtiene una posición seleccionada de la hoja de retracción 50, existiendo un número infinito de posiciones que pueden seleccionarse entre la primera posición vertical 16 y la segunda posición descendida 18, la hoja de retracción 50 se mantiene en la posición seleccionada debido al mecanismo de bloqueo automático 12. Una carga sobre la hoja de retracción 50, que es proporcionada por la carne retenida, tiene a empujar la hoja de retracción 50 en el sentido contrario, en dirección a la primera posición vertical 16. Sin embargo, cuando el miembro de cuña 20 se acopla con el miembro 14 dotado de leva, no se permite la rotación en el sentido inverso, y la carne queda retenida en la posición seleccionada. De esta forma, la hoja de retracción 50 se mantiene de forma automática en la posición seleccionada. La hoja de retracción 50 puede situarse adicionalmente con el fin de incrementar el acceso a la zona operable, si el cirujano lo desea, haciendo girar adicionalmente la hoja de retracción 50 y, de esta forma, el miembro 14 dotado de leva. Cualquier magnitud de rotación del miembro 14 dotado de leva en dirección a la segunda posición descendida 18 bloqueará el miembro 14 dotado de leva en esa posición.
Con el fin de volver a situar la hoja de retracción 50 en dirección a la primera posición vertical 16, se aplica una fuerza en el tetón para dedo 48 que supere el resorte de compresión 22, la cual empuja al miembro de cuña 20 en dirección a la primera posición de acoplamiento inicial 42. A medida que el miembro de cuña 20 se desplaza hacia la posición de acoplamiento inicial 42, la altura relativa de la superficie inclinada 40 disminuye, permitiendo al miembro 14 dotado de leva, que tiene la tendencia a girar en dirección a la primera posición vertical 16 debido al apoyo de la carga sobre la hoja de retracción 50, girar en el sentido inverso como consecuencia del radio relativamente creciente de la superficie de leva 36 que entra en contacto con la altura relativamente decreciente de la superficie inclinada 40 del miembro de cuña 20. Cualquier movimiento del miembro de cuña 20 hacia la primera posición de desacoplamiento hará que el miembro 14 dotado de leva gire inversamente y, por tanto, afectará a la colocación de la hoja de retracción 50 en dirección a la primera posición vertical 16.
Con el fin de retirar el aparato de retracción 10 una vez completado el procedimiento quirúrgico, se utiliza el tetón para dedo 48 para situar el miembro de cuña 20 más allá de la posición de acoplamiento inicial 42, permitiendo de esta forma que el miembro 14 dotado de leva pueda hacerse girar libremente. La hoja de retracción 50 se lleva a la primera posición vertical 16, y el aparato 10 es retirado del lugar de la operación quirúrgica.
Si bien la presente invención se ha descrito con referencia a realizaciones preferidas, los profesionales expertos de la técnica constatarán que es posible realizar cambios en la forma y en el detalle sin apartarse del ámbito de la invención.

Claims (9)

1. Un dispositivo de colocación (12) destinado a asegurar una posición de un miembro rotativo (14) que puede moverse alrededor de un eje (27), estando el dispositivo de colocación (10) caracterizado por:
- el miembro rotativo tiene una superficie de leva (36);
- un miembro de cuña (20), susceptible de desplazarse entre una primera posición y una segunda posición, de tal manera que el miembro de cuña (20) permite el movimiento rotativo del miembro rotativo (14) en uno de los sentidos únicamente cuando está acoplado a la superficie de leva (36); y
- un muelle o resorte (22), que carga el miembro de cuña en acoplamiento con la superficie de leva (36).
2. El dispositivo de colocación (12) de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual la superficie de leva (36) está caracterizada por una superficie definida por un radio de longitudes variables desde el eje (27).
3. El dispositivo de colocación (12) de acuerdo con la reivindicación 1, y que se caracteriza adicionalmente por:
- un tetón para dedo (42), fijado al miembro de cuña (20); y
- un alojamiento (24), que engloba o encierra al miembro de cuña (20), de tal manera que el tetón para dedo (42) se extiende a través del alojamiento (24).
4. El dispositivo de colocación (10) de acuerdo con la reivindicación 1, y que está caracterizado adicionalmente por un alojamiento (24), de tal manera que el alojamiento (24) encierra al miembro rotativo (14), al miembro de cuña (20) y al resorte (22).
5. El dispositivo de colocación (12) de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual la superficie de leva (36) está caracterizada por una superficie (36) definida por un radio decreciente desde el eje (22), de tal manera que la superficie de leva (36) es susceptible de acoplarse en cooperación con el miembro de cuña (20).
6. Un aparato de retracción de bloqueo automático (10), que tiene una hoja de retracción (50), caracterizado por un dispositivo de colocación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, y de tal manera que dicha hoja de retracción está fijada al miembro rotativo.
7. El aparato de retracción de bloqueo automático (10) de acuerdo con la reivindicación 6 y que se caracteriza adicionalmente por:
- un tetón para dedo (42), fijado a la cuña (20); y
- un alojamiento (24) que encierra la cuña (20), de tal manera que el tetón para dedo (42) se extiende a su través.
8. El aparato de retracción de bloqueo automático (10) de acuerdo con la reivindicación 6, en el cual el miembro (14) dotado de leva gira libremente cuando la cuña (20) se desacopla de la superficie de leva (36).
9. El aparato de retracción de bloqueo automático (10) de acuerdo con la reivindicación 6, en el cual la cuña (20) es susceptible de desplazarse entre una posición de acoplamiento con la superficie de leva y una posición de desacoplamiento de la superficie de leva.
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