ES2243328T3 - Preparado farmaceutico que contiene agentes citostaticos y aceptores de electrones para tratar cancer. - Google Patents
Preparado farmaceutico que contiene agentes citostaticos y aceptores de electrones para tratar cancer.Info
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Abstract
Preparado que contiene al menos una sustancia activa de acción citostática, al menos un aceptor biológico de electrones de la fórmula general A (formula A), el la cual R1 y R2 representan, independientemente entre si, hidrógeno o el radical de un ácido graso C1-C22, saturado o insaturado, asi como aditivos farmacéuticamente usuales.
Description
Preparado farmacéutico que contiene agentes
citostáticos y aceptores de electrones para tratar cáncer.
La presente invención se refiere a un preparado
farmacéutico que contiene por lo menos una sustancia activa de
acción citostática, por lo menos un aceptor de electrones biológico
y los aditivos farmacéuticos usuales, así como a su uso para el
tratamiento de enfermedades tumorales, en especial para el
tratamiento de cáncer.
Se conoce una serie de preparados farmacéuticos
para el tratamiento de enfermedades tumorales, diferenciándose estos
agentes citostáticos, conocidos y en parte ya utilizados, porque
muestran diferentes sustancias activas de acción citostática, como
en especial taxano, derivados de taxano, taxoles, quinonas,
benzoquinonas, otras quinonas así como derivados y/o sales de estos
compuestos.
La Solicitud de Patente Internacional WO 00/06134
divulga el uso de agentes citostáticos junto con derivados de
L-carnitina de la fórmula
en la terapia de
cáncer.
La
4H-1-benzopiran-4-ona
y sus derivados representan agentes citostáticos especialmente
prometedores de éxito, denominándose estos compuestos también
flavopiridoles, y se conocen de conocerse de la Solicitud de Patente
Europea 0 137 193, de la Patente Europea 0 366 061 y de la memoria
de Publicación Alemana 36 12 337. Se trata en especial de los
compuestos que en la Patente Europea 0 366 061 se describieron como
compuestos de la fórmula general B,
en
donde
R_{1} significa hidrógeno, alquilo con 1 a 6
átomos de carbono,
aril-alquiloC_{1}-C_{4},
alquiloC_{1}-C_{6} sustituido,
cicloalqui-
loC_{3}-C_{6}, un heterocicloC_{3}-C_{9} con 1, 2 ó 3 heteroátomos como N, S, O o sus combinaciones arbitrarias, cicloalquilo-C_{3}-C_{6}-alquiloC_{1}-C_{4}, alqueniloC_{2}-C_{6}, alquiniloC_{2}-C_{6}, arilo, anillos policíclicos, incluidos radicales heterocíclicos aromáticos, arilo sustituido, carboxilo o un grupo aldehído o COO-alquiloC_{1}-C_{4}, un grupo amino primario, alquilamino, aralquilamino, dialquilamino, amido, arilamino, diarilamino o -CH_{2}O-alquiloC_{1}-C_{4};
loC_{3}-C_{6}, un heterocicloC_{3}-C_{9} con 1, 2 ó 3 heteroátomos como N, S, O o sus combinaciones arbitrarias, cicloalquilo-C_{3}-C_{6}-alquiloC_{1}-C_{4}, alqueniloC_{2}-C_{6}, alquiniloC_{2}-C_{6}, arilo, anillos policíclicos, incluidos radicales heterocíclicos aromáticos, arilo sustituido, carboxilo o un grupo aldehído o COO-alquiloC_{1}-C_{4}, un grupo amino primario, alquilamino, aralquilamino, dialquilamino, amido, arilamino, diarilamino o -CH_{2}O-alquiloC_{1}-C_{4};
R_{2} significa hidrógeno o
alquiloC_{1}-C_{3};
R_{3} significa hidroxilo u OCH_{3};
R_{4} significa hidroxilo;
R_{5} significa CH_{3};
m es igual al número 2, y
n es igual al número 1,
y sus sales de adición de ácido
farmacológicamente inocuas.
Los compuestos conformes a la invención tienen
dos centros asimétricos: uno en el lugar de la unión del anillo
heterocíclico de nitrógeno con la porción benzo (C-4
min), el otro en el átomo de carbono sustituido con R_{4}
(C-3 min), por lo cual son posibles dos pares de
isómeros ópticos. La definición de los compuestos conformes a la
invención contiene todos los estereoisómeros posibles y sus mezclas.
De manera muy especial, contiene las formas racémicas y los isómeros
ópticos aislados con la actividad indicada. Los dos racematos pueden
separarse mediante métodos físicos, como, por ejemplo,
cristalización fraccionada. Los isómeros ópticos individuales pueden
obtenerse de los racematos mediante métodos estándar, como, por
ejemplo, formación de sal con un ácido ópticamente activo y
subsiguiente cristalización.
Grupos alquilo adecuados para R_{1} son, por
ejemplo, radicales de cadena lineal o ramificada con hasta 6,
preferentemente hasta 5 átomos de carbono, por ejemplo grupos
metilo, etilo, propilo, isopropilo, t-butilo,
pentilo o isopentilo.
Grupos alquilo sustituidos adecuados para R_{1}
son, por ejemplo, halógenoalquilo, como trifluormetilo,
hidroxialquilo, como hidroxietilo, o carboxialquilo, como
carboxietilo.
Ejemplos adecuados para un grupo cicloalquilo
para R_{1} con 3 a 6 átomos de carbono son ciclopropilo,
ciclobutilo, ciclopentilo o ciclohexilo. Ciclopropilmetilo es un
ejemplo de cicloalquilalquilo.
Un ejemplo de un grupo arilalquilo como R_{1}
es un grupo fenilalquilo, en el que el grupo fenilo está sin
sustituir o ha sido sustituido una o varias veces con sustituyentes
como halógeno, alquiloC_{1}-C_{4},
alcoxiC_{1}-C_{4}, nitro o un grupo
trifluormetilo, un grupo amino o un grupo amino sustituido.
Un ejemplo de un grupo arilo como R_{1} es un
grupo fenilo, que está sin sustituir o ha sido sustituido una o
varias veces con sustituyentes como halógeno,
alquiloC_{1}-C_{4},
alcoxiC_{1}-C_{4}, hidroxi, carboxi,
COO-alquilo, CONH_{2}.
CONH-alquilo, CON-(alquilo)_{2}, nitro o
trifluormetilo, amino,
alquilC_{1}-C_{4}-amino,
di-alquilC_{1}-C_{4}-amino,
heterociclos aromáticos como grupos piridilo y radicales aromáticos
policíclicos como grupos naftilo.
Un ejemplo adecuado de un grupo alquilamino como
R_{1} es (CH_{2})_{n}-NR_{6}R_{7},
siendo n igual a 1 a 3, y R_{6} y R_{7} son alquilo y tienen el
mismo significado como el mencionado antes para alquilo R_{1} a
R_{5}; además, R_{6} y R_{7}, junto con el átomo de nitrógeno
al que están ligados, pueden ser un anillo heterocíclico con uno o
varios heteroátomos. Ejemplos adecuados de anillos heterocíclicos,
formados por R_{6} y R_{7}, junto con el nitrógeno al que están
ligados, son piperidina, pirrolidina, morfolina, piperazina o
imidazol, que pueden estar sin sustituir o estar sustituidos en una
o varias posiciones con alquiloC_{1}-C_{4},
alcoxiC_{1}-C_{4}, arilo o un grupo hidroxilo o
amino.
Ejemplos adecuados de sales de los compuestos
conformes a la invención con ácidos inorgánicos u orgánicos son el
clorhidrato, bromhidrato, sulfato, fosfato, acetato, oxalato,
tartrato, citrato, maleato o fumarato.
Una desventaja esencial y agravante de los
preparados farmacéuticos conocidos, empleados para el tratamiento de
enfermedades tumorales, consiste en que las composiciones de este
tipo provocan en parte considerables efectos secundarios en el
paciente, pudiendo el tipo e intensidad de estos efectos secundarios
variar considerablemente en función del agente citostático presente
en cada caso, de su concentración y de su estructura química.
Así, por ejemplo, del documento EP 0 542 807 se
conoce reprimir los efectos secundarios del agente citostático
cisplatino mediante la presencia o administración simultánea de
2-fenil-1,2-benzisoselenazol-3(2H)-ona
(Ebselen).
La presente invención tiene por misión poner a
disposición un preparado farmacéutico para el tratamiento de
enfermedades tumorales, en especial para el tratamiento de cáncer,
con el que los efectos secundarios ocasionados por la sustancia
activa de acción citostática se reducen y/o reprimen de manera
especialmente eficaz, también en el uso prolongado.
Esta misión se resuelve conforme a la invención
por medio de un preparado farmacéutico con los aspectos
caracterizantes de la reivindicación 1.
Conforme a la invención se propone con ello un
preparado farmacéutico para el tratamiento de enfermedades
tumorales, en especial para el tratamiento de cáncer, presentando la
composición conforme a la invención al menos una sustancia activa de
acción citostática, en especial una sustancia activa a base de
4H-1-benzopiran-4-ona,
taxano, quinona, benzoquinona, antraquinona, así como sus derivados
y/o sales, así como aditivos usuales. Además, en el preparado
conforme a la invención se encuentra contenido al menos un aceptor
de electrones biológico.
El preparado farmacéutico conforme a la invención
se basa en el conocimiento básico que las sustancias activas de
acción citostática, que sirven para combatir tumores y en especial
cáncer, incorporan electrones ricos en energía de la membrana de las
mitrocondrias y seguidamente entregan estos electrones al oxígeno
existente en el cuerpo o en las células. Con esto se forman
radicales de oxígeno tóxicos, los cuales colectivamente se denominan
también especies de oxígeno reactivas (EORs). Estas EORs ricas en
energía destruyen la estructura química de biomoléculas, de las
cuales está compuesto el organismo, por lo que por medio de esta vía
se ocasionan correspondientes efectos secundarios, algunos de ellos
muy graves.
Se ha descubierto ahora de manera sorprendente
que los electrones ricos en energía antes mencionados, excedentes o
deficientemente guiados, pueden capturarse o interceptarse de la
membrana de las mitocondrias de células animales y/o humanas, antes
que estos electrones puedan reaccionar con oxígeno con formación de
los EORs tóxicos. Para ello se requiere que el preparado
farmacéutico conforme a la invención presente correspondientes
aceptores biológicos de electrones, inhibiendo el al menos un
aceptor biológico de electrones, contenido en el preparado conforme
a la invención, los electrones ricos en energía y con ello la
formación de EORs como metabolito tóxico. En esto se ve la causa de
por qué el preparado farmacéutico conforme a la invención ocasiona
una clara reducción de los efectos secundarios y, con ello,
citostáticas, de modo que en la utilización del preparado conforme a
la invención para el tratamiento de tumores y en especial para el
tratamiento de cáncer, los efectos secundarios indeseados se
reprimen completamente o de manera prácticamente completa, aun en el
caso en que el preparado farmacéutico conforme a la invención se
administre a lo largo de un espacio de tiempo prolongado. Además,
los aceptores biológicos de electrones contenidos en el preparado
farmacéutico conforme a la invención pueden mejorar la solubilidad
de determinadas sustancias activas citostáticas o elevar la
capacidad de resorción de estas sustancias activas, por lo que con
ello se ponen a disposición ventajas adicionales, como se explica
también con detalle en lo que sigue.
Con otras palabras, con ello el preparado
farmacéutico conforme a la invención contiene al menos un aceptor
biológico de electrones, definiéndose este aceptor biológico de
electrones porque está en condiciones de capturar electrones ricos
en energía que se forman o presentan en el cuerpo humano y/o animal
al administrarse una sustancia activa citostática, por lo que se
reprime de manera eficaz la formación de EORs. El aceptor biológico
de electrones es de por sí atóxico.
El aceptor biológico de electrones contiene un
grupo funcional de la fórmula general 1
(fórmula
1)-(CH_{2})_{2}-N^{+}-(CH_{3})_{3}
En cuanto al aceptor biológico de electrones, que
contiene al menos un grupo funcional de la forma general 1 antes
expuesta, se encontró de manera sorprendente que electrones ricos en
energía indeseados, que como ya se mencionó antes, se encuentran
presentes guiados erróneamente o en exceso, son capturados por los
grupos funcionales antes expuestos y representados en la fórmula
1.
En el marco de esta reacción de captura se
transfieren dos electrones y un protón en forma de un ion hidruro
-H^{-} al grupo funcional del aceptor de electrones, con
desdoblamiento de metano. Esto conduce a que el ion hidruro y, con
ello, los electrones ricos en energía en las membranas de las
mitocondrias no se transfieren al oxígeno, sino que pueden abandonar
el organismo en forma de metano.
El que la reacción de captura, descrita antes,
transcurre realmente de esta manera, cuando organismos biológicos se
tratan con el preparado farmacéutico conforme a la invención, pudo
demostrarse con ayuda de ensayos con células de hígado, así como en
ensayos con animales, habiéndose demostrado la formación de metano
como consecuencia de electrones ricos en energía de este tipo,
excedentes pero capturados con el preparado conforme a la invención.
Con esta reacción de captura, la energía excedente, tóxica, podía
convertirse en un gas no tóxico, indiferente con respecto al
organismo humano o animal, que se exhala por los pulmones.
En especial, el preparado farmacéutico conforme a
la invención presenta como aceptor biológico de electrones
S-adenosilmetionina, un derivado y/o una sal de la
misma. La S-adenosilmetionina, su derivado y/o su
sal, contenida como aceptor biológico de electrones en esta forma de
realización del preparado conforme a la invención, actúa también,
por medio de al menos un grupo metilo contenido en él, como aceptor
de electrones, y captura con ello electrones ricos en energía y/o
guiados erróneamente, que se forman en la utilización de las
sustancias activas citostáticas, por lo que de manera
correspondiente se desdobla al menos un grupo metilo y se convierte
en metano inofensivo, por lo que estos electrones no pueden conducir
a un perjuicio y/o daño de las células, los cuales son en última
instancia una causa principal de los efectos secundarios que se
presentan en la administración de agentes citostáticos.
El preparado farmacéutico conforme a la invención
presenta un aceptor biológico de electrones, tratándose de un
aceptor de electrones natural, presente en células aerobias, a
saber, compuestos de la siguiente fórmula A, que se producen o
derivan de material biológico, así preferiblemente de habas de soja,
maíz, trigo, colza, frutos oleaginosos y semillas oleaginosas y/o
huevos, aislados o por vía sintética o semisintética.
\hskip-4.5cm
\melm{\delm{\para}{CH _{2} --- O --- PO _{2} ^{-} --- O ---
CH _{2} --- CH _{2} --- N ^{+} (CH _{3} ) _{3}
\hskip2.5cm (fórmula A)}}{C}{\uelm{\para}{CH _{2} --- O --- CO ---
R _{1} }}H --- O --- CO ---
R_{2}
En la fórmula A, R_{1} y R_{2} pueden ser
idénticos o distintos y pueden representar en cada caso hidrógeno
y/o un ácido grasoC_{1}-C_{22} saturado y/o
insaturado, preferentemente ácido palmítico, esteárico, oleico,
linólico y/o linolénico.
En el caso de los compuestos o derivados,
sintéticos o semisintéticos, cabe mencionar preferentemente
dipalmitoílfosfatidilcolina (DPFC), diestearilfosfatidilcolina
(DEFC) y dimiristoílfosfatidilcolina (DMFC).
También mediante configuraciones de este tipo del
preparado farmacéutico conforme a la invención en las que el
preparado contiene como aceptor biológico de electrones
glicerofosfocolina, fosfatidilcolina, lisofosfatidilcolina, tanto en
forma de sustancias individuales como también de mezclas y/o
derivados, se reprime la formación indeseada de las EORs y con ello
la aparición de efectos secundarios.
Formas de realización especialmente adecuadas y
que presentan una elevada capacidad de represión con respecto a los
efectos secundarios del preparado farmacéutico conforme a la
invención contienen el aceptor biológico de electrones y la
sustancia activa de acción citostática en una relación molar entre
0,1:1 y 5:1, preferentemente en una relación molar de masas entre
0,5:1 y 2:1.
Una configuración especialmente adecuada y a
emplearse de manera ventajosa, así como estable al almacenamiento
del preparado farmacéutico conforme a la invención, prevé que en
este caso el preparado conforme a la invención presente como aceptor
biológico de electrones un fosfolípido, en especial un fosfolípido
vegetal, y preferentemente un fosfolípido de soja. En este caso,
estos aceptores biológicos fosfolipídicos de electrones determinan
que, por una parte, los efectos secundarios se repriman de manera
muy eficaz, y que por otra parte se haga posible que tales
sustancias activas citostáticas, escasamente solubles, puedan
dispersarse o emulsionarse establemente de manera considerablemente
mejor en un disolvente adecuado no tóxico. Además, por medio de la
utilización de tales fosfolípidos como aceptores biológicos de
electrones es posible preparar emulsiones, nanoemulsiones,
formulaciones liposomales, formulaciones que contienen mezclas de
micelas, o incluso la configuración de complejos entre los
fosfolípidos y las sustancias activas de acción citostática, de modo
que las formulaciones correspondientes de este tipo, que presentan
el aceptor biológico fosfolipídico de electrones así como la al
menos una sustancia activa de acción citostática, poseen una serie
de ventajas adicionales. Estas se expresan, por ejemplo, en que la
sustancia activa de acción citostática puede disolverse, dispersarse
o emulsionarse, mejor o más fácilmente, con lo cual se facilita, por
ejemplo, la dosificación de preparados líquidos, ya que se eleva la
estabilidad al almacenamiento, se da la posibilidad de la
filtrabilidad bajo condiciones estériles, se garantiza una
transparencia, o que adicionalmente se encapsula la sustancia activa
en una vesícula fosfolipídica correspondiente, con lo cual puede
administrarse una mayor concentración en sustancia activa, más
rápidamente y con un grado de acción más elevado.
Las ventajas mencionadas antes se presentan
especialmente cuando el preparado farmacéutico conforme a la
invención contiene como sustancia activa de acción citostática
4H-1-benzopiran-4-ona
y/o un derivado o sal de la misma, así en especial el clorhidrato de
flavopiridol descrito como compuesto preferido en la Patente Europea
0 366 061, describiéndose flavopiridol mediante la fórmula C:
De manera sorprendente pudo comprobarse que
preparados de este tipo que, como aceptores biológicos de
electrones, contienen fosfolípidos, en especial los fosfolípidos
mencionados antes o también descritos más adelante, poseen una
destacada estabilidad al almacenamiento con conservación de la
actividad citostática, a pesar de que cabría temer, en especial en
aquellas formas de realización que contienen fosfatidilcolina como
aceptor biológico de electrones y una sustancia activa a base de
4H-1-benzopiran-4-ona,
sus derivados y/o sales y preferentemente flavopiridol, que
mostrasen una indeseada interacción entre el aceptor biológico de
electrones y la sustancia activa, lo que habría conducido a una
desactivación y/o indeseada modificación de la sustancia activa y/o
del aceptor de electrones. Formas de realización especialmente
adecuadas del preparado farmacéutico conforme a la invención
presentan aquellos aceptores biológicos fosfolipídicos de electrones
en los que el fosfolípido fundamental, en especial el fosfolípido
aislado de habas de soja, contiene una concentración en
fosfatidilcolina de al menos 50% en peso, referida a la cantidad
total del aceptor de electrones contenido en el preparado. Aquí cabe
mencionar, por ejemplo, como especialmente adecuados aquellos
aceptores biológicos fosfolipídicos de electrones que, además de al
menos 50% en peso de fosfatidilcolina, contienen un sistema de
soporte líquido, en especial un
alcoholC_{2}-C_{4} primario, farmacéuticamente
aceptable, y/o un aceite natural y/o un polietilenglicol. En cuanto
al componente oleoso en preparados de fosfatidilcolina líquido, de
este tipo, cabe tener presente que para ello se prefieren en
especial triglicéridos líquidos, así en especial ácido
caprílico/ácido caprínico, estearatos de glicerina, palmitatos de
ascorbina, palmitatos de ácido oleico, aceite de nuez de coco,
polietilenglicol y/o polietilenglicol, en cada caso solos o en
mezcla, variando en tal caso la concentración en fosfatidilcolina en
tales preparados oleosos preferentemente entre 45% en peso y 75% en
peso, en especial entre 50% en peso y 60% en peso.
Si en cambio para el preparado farmacéutico
conforme a la invención se ha de capturar una mayor cantidad de
electrones ricos en energía y/o radicales de oxígeno tóxicos (EORs),
llegan a utilizarse como aceptores biológicos fosfolipídicos de
electrones aquellas composiciones fosfolipídicas cuya concentración
en fostatidilcolinas es mayor que 70% en peso, y preferentemente
mayor que 80% en peso, y en especial mayor que 90% en peso,
refiriéndose estos datos de concentración a la cantidad total del
aceptor fosfolipídico de electrones contenido en el preparado. Así,
en especial el preparado conforme a la invención puede contener un
aceptor biológico fosfolipídico de electrones del tipo que ha sido
formulado como líquido y que presenta entre 70 y 80% en peso de
fosfatidilcolina, además de las sustancias oleosas mencionadas
antes. En este caso, aceptores biológicos fosfolipídicos de
electrones de alta pureza presentan entre 90% en peso y 96% en peso
de fosfatidilcolina, referida a la cantidad del aceptor biológico
fosfolipídico de electrones.
Otra configuración, especialmente ventajosa, del
preparado farmacéutico conforme a la invención prevé que el aceptor
biológico fosfolipídico de electrones, mencionado antes, contiene,
además de la concentración mencionada antes en fosfatidilcolina,
también otro fosfolípido, cargado negativamente, en especial
N-acilfosfatidiletanolamina, fosfatidilinositol,
fosfatidilglicerol, ácido fosfatídico, así como sales y/o derivados
de los fosfolípidos cargados negativamente mencionados antes. En
este caso, estos fosfolípidos cargados negativamente determinan que
correspondientes formulaciones líquidas del preparado farmacéutico
conforme a la invención presenten una elevada transparencia, aun
cuando la sustancia activa de acción citostática no sea soluble en
el disolvente utilizado en cada caso, y que la estabilidad al
almacenamiento se aumente de manera correspondiente, de manera tal
que aun en el caso de un almacenamiento extremadamente largo no se
forme ningún sedimento.
Es preferible que la concentración en
fosfolípidos cargados negativamente en la forma de realización
descrita antes del preparado conforme a la invención varíe entre 2%
en peso y 10% en peso, referido a la cantidad total del aceptor
biológico fosfolipídico de electrones contenido en el preparado.
En lo que precede se ha descrito en relación con
el aceptor biológico fosfolipídico de electrones, que éste abarca un
fosfolípido, o una mezcla de fosfolípidos, en especial también
fosfatidilcolina. A ellos pertenecen, además de la
1,2-diacilglicero-3-fosfocolín[(3-sn-fosfatidil)colina],
ya mencionada varias veces, también preferentemente
1,2-diacilglicero-3-fosfoetanolamina,
1,2-diacilglicero-3-fosfonositol,
1,2-diacilglicero-3-fosfoserina,
1,2-diacilglicero-3-fosfoglicerol
y
1,2-diacilglicero-3-fosfato,
en cada caso solos o en mezcla.
En un perfeccionamiento especialmente adecuado de
los preparados descritos antes, éste contiene una fosfatidilcolina
del tipo en el que los radicales acilo contenidos en la
fosfatadilcolina consisten en
61 - 73% en peso del radical ácido linólico,
10 - 14% en peso del radical ácido palmítico,
8 - 12% en peso del radical ácido oleico,
4 - 6% en peso del radical ácido linolénico,
3 - 5% en peso de radical ácido esteárico, y
hasta 2% en peso de otros radicales ácidos
grasos.
Tal como se ha mencionado antes, en el preparado
conforme a la invención el fosfolípido previsto puede ser una mezcla
de fosfolípidos. Para ello se tienen especialmente en cuenta la
1,2-diacilglicero-3-fosfato(1,2-diacilglicero-3-fosfoetanolamina,
1,2-diacilglicero-3-fosfoinositol,
1,2-diacilglicero-3-fosfoserina,
1,2-diacilglicero-3-fosfoglicerol
y/ó
1,2-diacilglicero-3-fosfato),
ya mencionados antes, habiendo preferentemente presente hasta 30% en
peso de los
1,2-diacilglicero-3-fosfatos,precedentemente
mencionados, contenido en la mezcla de fosfolípidos, mientras que
una forma de realización de este tipo del preparado conforme a la
invención presenta entonces al menos 70% en peso de la
1,2-diacilglicero-3-fosfocolina.
En este caso, los datos porcentuales de masa, mencionados antes, se
refieren a la cantidad total del aceptor biológico fosfolipídico de
electrones contenido en el preparado conforme a la invención.
Otra forma de realización, también especialmente
adecuada, del preparado conforme a la invención, contiene como
fosfolípido una
1,2-diacilglicero-3-fosfocolina,
en la que el radical 1-acilo abarca
45 - 61% en peso de radicales ácido linólico,
19 - 26% en peso de radicales ácido
palmítico,
8 - 12% en peso de radicales ácido oleico,
4 - 6% en peso de radicales ácido linolénico,
6 - 9% en peso de radicales ácido esteárico,
y
2% en peso de otros radicales ácidos grasos,
mientras que el radical
2-acilo consiste
en
77 - 85% en peso del radical ácido linólico,
1 - 2% en peso del radical ácido palmítico,
8 - 12% en peso del radical ácido oleico,
4 - 6% en peso del radical ácido linolénico,
0 - 1% en peso del radical ácido esteárico, y
2% en peso de otros radicales de ácidos
grasos.
En cuanto a la correspondiente formulación del
preparado farmacéutico conforme a la invención, cabe comprobar que
en este caso que es adecuada toda formulación que permita una
administración oral, parenteral y/o tópica del preparado conforme a
la invención. En forma correspondiente se produce el preparado
conforme a la invención como comprimido, cápsula, solución,
emulsión, dispersión, sistema de liposomas y/o sistema de micelas
mixtas líquido.
También pertenecen al marco de la invención las
formulaciones en grageas y las formulaciones en grageas de acción
retardada. Se prefieren las formulaciones resistentes a los ácidos y
a los jugos gástricos. Los aditivos farmacéuticos usuales abarcan
recubrimientos resistentes a los jugos gástricos tales como
acetato-ftalato de celulosa,
poli(acetato-ftalato de vinilo), ftalato de
hidroxipropilmetilcelulosa, y polímeros aniónicos de ácido
metacrílico y éster metílico de ácido metacrílico.
Los compuestos farmacéuticos adecuados para la
administración oral pueden encontrarse presentes en unidades
separadas, como, por ejemplo, cápsulas, cápsulas de obleas,
comprimidos para chupar o comprimidos, como polvos o granulados;
como solución o suspensión en un líquido acuoso o no acuoso; o como
una emulsión de aceite-en-agua o de
agua-en-aceite. Estas composiciones
pueden prepararse según cualquier método farmacéutico adecuado, que
abarca un paso en el cual se ponen en contacto la sustancia activa
y el soporte (que puede consistir en uno o varios componentes
adicionales). Por lo general, las composiciones se preparan mediante
mezcladura uniforme y homogénea de la sustancia activa con un
soporte sólido, líquido y/o finamente dividido, después de lo cual,
en caso de requerirse, se conforma el producto. Así, es por ejemplo
posible producir un comprimido prensando o conformando un polvo o
granulado del compuesto, eventualmente junto con uno o varios
componentes adicionales. Es posible producir comprimidos prensados
mediante tableteado del compuesto en forma libremente fluyente,
como, por ejemplo, un polvo o granulado, eventualmente mezclado con
un aditivo farmacéutico usual como un agente ligante, un agente
deslizante, un diluyente inerte y/o uno o varios agentes
tensioactivos/dispersantes, en una máquina adecuada. Los comprimidos
moldeados pueden prepararse por moldeo del compuesto en polvo,
humectado con un diluyente líquido inerte, en una máquina
apropiada.
Composiciones farmacéuticas que son adecuadas
para una administración peroral (sublingual), abarcan tabletas para
chupar, que como aditivo farmacéuticamente tolerable contienen
usualmente sacarosa y goma arábiga o tragacanto, y pastillas, que
rodean el compuesto en una base inerte como gelatina y glicerina o
sacarosa y goma arábiga.
Los preparados orales y perorales pueden
eventualmente contener otros aditivos farmacéuticos usuales, por
ejemplo, una sustancia aromática, en especial un aroma de frutos, o
edulcorantes, por ejemplo sacarina-sodio.
Composiciones farmacéuticas adecuadas para la
administración parenteral abarcan preferentemente preparados acuosos
estériles, que preferentemente son isotónicos con la sangre del
receptor previsto. Estos preparados se administran preferentemente
por vía intravenosa, si bien la administración también puede
efectuarse por vía subcutánea, intramuscular o intradérmica, en
forma de inyección. Preferentemente, se pueden obtener estas
preparaciones mezclando el compuesto con agua, y esterilizando la
solución resultante y haciendo que sea isotónica con la sangre.
Composiciones farmacéuticas apropiadas para la
aplicación tópica sobre la piel se encuentran preferentemente
presentes en forma de ungüento, crema, loción, pasta, esprai,
aerosol o aceite. Como aditivos farmacéuticamente usuales pueden
utilizarse vehículos como, por ejemplo, vaselina, lanolina,
polietilenglicoles, alcoholes y combinaciones de dos o más de estas
sustancias.
También es posible una administración
transdérmica. Composiciones farmacéuticas adecuadas para la
administración transdérmica pueden encontrarse presentes como
emplastos individuales, que son adecuados para un prolongado
contacto estrecho con la epidermis del paciente. Emplastos de este
tipo contienen adecuadamente sustancia activa y aceptor de
electrones en una solución acuosa eventualmente tamponada, disuelta
y/o dispersada en un agente de adherencia o dispersada en un
polímero. Como una posibilidad particular, la sustancia activa puede
liberarse por electrotransporte o iontoforesis, tal como se
describe, a modo de ejemplo, en Pharmaceutical Research,
2(6): 318
(1986).
(1986).
Una configuración especialmente adecuada y
relativamente fácil de dosificar del preparado farmacéutico conforme
a la invención prevé que en este caso el preparado esté formulado
como líquido de inyección o de infusión, siendo entonces preferible
que este preparado presente entonces como sustancia activa de acción
citostática flavopiridol-HCl,
doxorubicina-HCl, idarubicina-HCl
y/o daunorubicina-HCl. En tal caso, las sustancias
activas mencionadas antes se disuelven, dispersan, emulsionan y/o
preparan en forma de liposomas y/o micelas mixtas, en un disolvente
adecuado como aditivo farmacéuticamente usual, así, por ejemplo,
agua, etanol, propanol, isopropanol y/o mezclas de los mismos.
Además, en estos preparados líquidos pueden estar presentes los
aceites y/u óxidos de polialquileno, mencionados antes. Además,
estas formas de administración líquidas presentan como aceptor
biológico de electrones fosfolípidos, preferentemente los
fosfolípidos concretos mencionados antes, y en especial
fosfatidilco-
lina.
lina.
En cuanto a la concentración de la sustancia
activa de acción citostática en las formas de administración
líquidas descritas antes, cabe tener presente que esta concentración
se rige por el disolvente elegido en cada caso, así como por la
solubilidad, dispersabilidad o emulsionabilidad de la sustancia
activa de acción citostática del caso, en este disolvente. En este
caso han demostrado ser especialmente adecuadas concentraciones de
la sustancia activa de acción citostática que varían entre 1 mg y
200 mg, en especial entre 5 mg y 40 mg.
En función de la concentración de la sustancia
activa de acción citostática y de la estructura química de la misma
se establecen también las concentraciones en aceptor biológico de
electrones en el preparado farmacéutico conforme a la invención. En
este caso se ha mostrado que para el caso de una formulación líquida
el preparado conforme a la invención muestra preferentemente
concentraciones en aceptor biológico de electrones entre 50 mg y 3
mg, en especial entre 250 mg y 1 mg, teniendo también el tipo de
aceptor biológico de electrones utilizado en cada caso, es decir su
estructura química, una influencia sobre la concentración del
aceptor biológico de electrones a emplearse en cada
caso.
caso.
Si en cambio el preparado farmacéutico conforme a
la invención se formula como preparado a administrarse oralmente,
así en especial como tableta, granulado o polvo, en tal caso el
preparado conforme a la invención presenta como sustancia activa de
acción citostática preferiblemente flavopiridol-HCl
y/o idarubicina-HCl, mientras que como aceptor
biológico de electrones se prevé dihidrógenocitrato de betaína,
citrato de colina, fosfolípidos y en especial fosfatidilcolina y/o
ademetioninsilatobis (sulfato).
Tal como se expuso en el caso de los preparados
líquidos descritos antes, la concentración de la sustancia activa de
acción citostática en las formulaciones a administrar oralmente, se
rige por la sustancia activa, o mezcla de sustancias activas,
elegida en cada caso, en donde las concentraciones preferidas de la
sustancia activa de acción citostática varían entre 5 mg y 70 mg, en
especial entre 15 mg y 40 mg.
En especial, las formas de administración oral
descritas antes muestran concentraciones en aceptor biológico de
electrones que se encuentran entre 50 mg y 3 mg, preferentemente
entre 250 mg y 1 mg.
En lo que precede se describieron formas de
realización relacionadas con el preparado farmacéutico conforme a la
invención, en las cuales el preparado conforme a la invención
contiene simultáneamente al menos una sustancia activa de acción
citostática y adicionalmente también el aceptor biológico de
electrones.
Otra variante de realización, especialmente
adecuada, prevé que para ello el preparado farmacéutico conforme a
la invención para el tratamiento de enfermedades tumorales, en
especial para el tratamiento de cáncer, abarque dos preparados
líquidos o dos preparados sólidos, o un preparado sólido y un
preparado líquido, en donde un primer preparado presenta al menos
una sustancia activa de acción citostática sobre la base de
4H-1-benzopiran-4-ona,
taxano, quinona, benzoquinona, antraquinona, sus derivados y/o sus
sales, así como aditivos usuales, mientras que un segundo preparado
contiene entonces el aceptor biológico de electrones. Con otras
palabras, en esta configuración del preparado farmacéutico conforme
a la invención, el primer preparado se formula separadamente del
segundo preparado, de modo que, en especial cuando estos dos
preparados se administran líquidos o en forma de polvo, sea posible
administrar una dosis individual de la sustancia activa citostática,
y adicionalmente antes, simultáneamente o después, se pone a
disposición del paciente una concentración del aceptor biológico de
electrones elegida en función del paciente a tratarse y adaptada
individualmente a ello. En esta configuración del preparado conforme
a la invención rigen por analogía las realizaciones como se
describieron antes para las formas de realización del preparado
conforme a la invención, que en una formulación contienen sustancia
activa y aceptor biológico de elec-
trones.
trones.
La presente invención se refiere en especial
también al uso del preparado farmacéutico antes descrito para el
tratamiento de tumores, en especial para el tratamiento de cáncer,
en donde el preparado conforme a la invención se administra en una
dosis diaria de entre 0,0001 y 2 g, en especial entre 0,01 g y 1 g,
de la sustancia activa de acción citostática, y en una dosis diaria
entre 0,1 g y 100 g, en especial entre 5 g y 50 g, del aceptor
biológico de electrones, en donde las tasas de dosis mencionadas
antes se refieren en cada caso a un metro cuadrado de la superficie
corporal del paciente a tratar.
El preparado conforme a la invención se explica
con mayor detalle en lo que sigue con ayuda de ejemplos de
realización, pero sin delimitar el mismo.
Los siguientes ejemplos de realización A1, A2 y
A5 se refieren a aquellos preparados que están destinados a la
administración parenteral y que contienen las diferentes sustancias
activas de acción citostática así como diferentes aceptores
biológicos de electrones.
Para la producción de los preparados A1, A2 y A5,
los componentes mencionados en la tabla 1 se disolvieron en las
cantidades allí mencionadas, en cada caso en etanol. Después de
extracción del disolvente bajo vacío y gas inerte, el residuo
remanente se dispersó en 20 l (preparados A1 y A5) o en 10 l
(preparado A2) de agua. Seguidamente tuvo lugar una homogeneización
de la dispersión bajo formación de liposomas con un diámetro medio
de partículas entre 0,1 \mum y 1 \mum.
A las dispersiones homogeneizadas se añadieron,
para los preparados A1 y A5 en cada caso 2 kg de maltosa, disueltos
en 2 l de agua, y para el preparado A2, 1 kg de maltosa, disuelto en
1 l de agua, homogeneizándose una vez más la dispersión
respectiva.
Con ello resultaron formulaciones liposómicas con
un diámetro medio de liposomas entre 0,1 \mum y 1 \mum.
Las mezclas homogéneas se filtraron con
utilización de un filtro con un tamaño de poros de 0,2 \mum, bajo
condiciones estériles.
Los preparados así filtrados bajo condiciones
estériles se trasegaron en viales, conteniendo cada vial del
preparado A1 100 mg de flavopiridol en 20 ml, el preparado A2 10 mg
de doxorubicina en 20 ml, y el preparado A5 100 mg de flavopiridol
en 20 ml.
Para el almacenamiento se liofilizaron los viales
con sus contenidos respectivos.
Para la infusión, cada vial se redispersó
seguidamente con 20 ml de agua, y se mezcló después de la adición de
250 ml de solución de glucosa (concentración de glucosa: 5% en
peso).
\vskip1.000000\baselineskip
| A1 | A2 | A5 | ||
| Flavopiridol-HCI | 100 g | - | 100 g | |
| Doxorubicina | - | 10 g | - | |
| Fosfatidilcolina | 2000 | 1000 | 2000 | |
| DEFG | 40 g | 20 g | 40 g | |
| Linolato de betaína | - | - | 250 g | |
| Etanol | 10 l | 5 l | 10 l | |
| DEFG = diesteroílfosfatidilglicerol | ||||
| Fosfatidilcolina = Phospholipon 90; Concentración de fosfolípidos: 93 + 3% en peso |
Para la producción de los preparados A3 y A4 los
componentes mencionados en la tabla 2 se disolvieron en agua, en
cada caso en las cantidades allí mencionadas. Después de ello, las
soluciones se filtraron bajo condiciones estériles con utilización
de un filtro con un tamaño de poros de 0,2 \mum. Después de
trasegar la solución filtrada bajo condiciones estériles con una
concentración de 10 mg de la sustancia activa de acción citostática
en viales de 10 ml, los viales se liofilizaron.
Inmediatamente antes de la infusión las
sustancias constitutivas así liofilizadas, se redispersaron con 10
ml de agua y se mezclaron con 200 ml de solución de glucosa
(concentración de glucosa: 5% en peso).
| A3 | A4 | ||
| Doxorubicina | - | 10 g | |
| Idarubicina | 10 g | - | |
| Dihidrógenocitrato de betaína | 200 g | - | |
| Citrato de colina | - | 250 g | |
| Lactosa | 200 g | 250 g | |
| Agua | 10 l | 10 l |
Los siguientes ejemplos comparativos B1, B2, B4,
B5 y el ejemplo de realización B3 se refieren a aquellos preparados
que están destinados a la administración parenteral y en los cuales
las diferentes sustancias activas de acción citostática, así como
los diferentes aceptores biológicos de electrones se producen y
almacenan separadamente, de modo que sólo inmediatamente antes de la
administración parenteral el primer preparado, que contiene la
sustancia activa de acción citostática, se mezcla con el segundo
preparado, que contiene el aceptor biológico de electrones.
Para la producción del primer preparado, que
contiene la sustancia activa de acción citostática, los componentes
mencionados en la tabla 3 se disuelven en las cantidades allí
mencionadas. A continuación, la solución se filtró bajo condiciones
estériles con utilización de un filtro de 0,2 \mum, trasegándose
para el preparado B1 1 mg de fluoruracilo en ampollas de 40 ml, para
el preparado B2 20 mg de daunorubicina en viales de 20 ml, para el
preparado B3 10 mg de doxorubicina en viales de 5 ml, para el
preparado B4 10 mg de idarubicina en viales de 5 ml, y para el
preparado B5 10 mg de mitomicina en viales de 10 ml.
Los viales llenos de los preparados B2 a B5 se
liofilizaron, y se almacenaron de manera correspondiente.
Para la producción de los segundos preparados B1,
B2, B4 y B5, que contienen el aceptor biológico de electrones, los
componentes mencionados en la tabla 4 se disolvieron en las
cantidades allí indicadas, en agua. A continuación, la solución
respectiva se filtró bajo condiciones estériles, con utilización de
un filtro de 0,2 \mum.
Para el segundo preparado B1 se trasegaron 500 mg
de hidrógenocitrato de betaína en ampollas de 10 ml, para el
preparado B2 100 mg de citrato de colina en ampollas de 5 ml, para
el preparado B4 200 mg de citrato de colina en ampollas de 10 ml, y
para el preparado B5 250 mg de hidrógenocitrato de betaína en
ampollas de 5 ml.
La producción del segundo preparado B3 tuvo lugar
disolviendo 10 kg de fosfatidilcolina junto con 20 g de DEFG
(diestearoílfosfatidilglicerol) en 20 l de etanol. Seguidamente el
etanol se extrajo bajo vacío y gas inerte. El residuo se dispersó
con 20 l de agua, y seguidamente se homogeneizó con formación de una
formulación liposómica, en donde el diámetro de los liposomas
variaba entre 0,1 \mum y 1 \mum.
A esta formulación liposómica se añadió
seguidamente una solución, consistente en 10 kg de maltosa y 10 l de
agua. Seguidamente tuvo lugar una mezcladura hasta que se formó una
dispersión homogénea, transparente.
La dispersión, así producida, se filtró con
utilización de un filtro de 0,2 \mum, bajo condiciones
estériles.
La dispersión así filtrada bajo condiciones
estériles se trasegó junto con 1 g de fosfatidilcolina en viales de
20 ml. A esto siguió una liofilización de los viales.
\vskip1.000000\baselineskip
| B1 | B2 | B3 | B4 | B5 | |
| Fluoruracilo | 1 g | - | - | - | - |
| Daunorubicina | - | 100 g | - | - | - |
| Doxorubicina | - | - | 100 g | - | - |
| Idarubicina | - | - | - | 100 g | - |
| Mitomicina | - | - | - | - | 10 g |
| Maltosa | - | 200 g | - | - | - |
| Lactosa | - | - | 10 kg | 10 kg | 100 kg |
| Agua | 10 l | 20 l | 50 l | 50 l | 10 l |
\vskip1.000000\baselineskip
| B1 | B2 | B4 | B5 | |
| Dihidrógenocitrato de betaína | 500 g | - | - | 250 g |
| Citrato de colina | - | 100 g | 200 g | - |
| Agua | 10 l | 5 l | 10 l | 5 l |
Inmediatamente antes de la infusión se mezcló una
ampolla del primer preparado B1 con una ampolla del segundo
preparado B1 con adición de 250 ml de solución de glucosa
(concentración de glucosa: 5% en peso).
Inmediatamente antes de la infusión se redispersó
un vial del primer preparado B2 en 20 ml de agua y se mezcló con una
ampolla del segundo preparado B2 con adición de 250 ml de solución
de glucosa (concentración de glucosa: 5% en peso).
Inmediatamente antes de la infusión se redispersó
un vial del primer preparado B3 con 5 ml de agua y se mezcló con un
vial del segundo preparado B3, habiéndose previamente redispersado
el segundo preparado con 20 ml de agua. A esto siguió aún una
adición y una mezcladura conjunta con 250 ml de solución de glucosa
(concentración de glucosa: 5% en peso).
Inmediatamente antes de la infusión se redispersó
un vial del primer preparado B4 con 10 ml de agua. A esto siguió una
adición de una ampolla del segundo preparado B4, habiéndose
previamente realizado además una adición y una mezcladura con 200 ml
de solución de glucosa (concentración de glucosa: 5% en peso).
El primer preparado B5 se redispersó
inmediatamente antes de la infusión con 10 ml de agua, y
seguidamente a ello se mezcló con una ampolla del segundo preparado
B5 y 50 ml de solución de glucosa (concentración de glucosa: 5% en
peso).
Los siguientes ejemplos comparativos C1 a C4 se
refieren, lo mismo que los ejemplos de realización descritos antes,
a aquellos preparados que están destinados a la utilización
parenteral y que en el primer preparado contienen diferentes
sustancias activas de acción citostática y en un segundo preparado
diferentes aceptores biológicos de electrones, mezclándose el primer
preparado con el segundo preparado sólo inmediatamente antes de la
utiliza-
ción.
ción.
Para la producción de los primeros preparados C1
a C4, que contienen la sustancia activa de acción citostática, se
disuelven los componentes mencionados en la tabla 5 en las
cantidades allí mencionadas, en cada caso en etanol. Después de la
extracción del etanol bajo vacío y gas inerte se dispersó el residuo
remanente en agua, habiéndose utilizado 20 l de agua para el
preparado C1 y 10 l de agua para cada uno de los preparados C2 bis
C4. Seguidamente tuvo lugar una homogeneización de la dispersión así
producida.
Después de ello se añadió una solución acuosa de
maltosa a la dispersión homogeneizada, en donde para el primer
preparado C1 esta solución de maltosa mostró 2 kg de maltosa y 2 l
de agua, y para los segundos preparados C2 a C4 esta solución de
maltosa mostró en cada caso 1 kg de maltosa y 1 kg de agua.
Después de mezcladura homogénea, la dispersión
así formada se filtró bajo condiciones estériles con utilización de
un filtro de 0,2 \mum.
Después del trasiego de 100 mg de flavopiridol en
viales de 20 ml (C1), de 10 mg de daunorubicina en viales de 10 ml
(C2), de 10 mg de idarubicina en viales de 10 ml (C3) y de 10 mg de
doxorubicina en viales de 10 ml (C4), los viales correspondientes se
liofilizaron.
Para la producción de los segundos preparados C1
a C4, que contienen diferentes aceptores biológicos de electrones,
se disolvieron los componentes mencionados en la tabla 6 en las
cantidades allí mencionadas, en cada caso en agua. A continuación se
filtró la solución correspondiente bajo condiciones estériles con
utilización de un filtro de 0,2 \mum, y se trasegó en ampollas,
presentando estas ampollas 250 mg de hidrógenocitrato de betaína en
5 ml (C1), 100 mg de citrato de colina en 5 ml (C2), 250 mg de
citrato de colina en 5 ml (C3), y 250 mg de hidrógenocitrato de
betaína en 5 ml (C4).
| C1 | C2 | C3 | C4 | |
| \hskip0.5cm Flavopiridol-HCl | 100 g | - | - | - |
| \hskip0.5cm Fosfatidilcolina | 2000 g | 1000 g | 1000 g | 1000 g |
| \hskip0.5cm Daunorubicina | 100 g | 10 g | - | - |
| \hskip0.5cm Doxorubicina | - | - | - | 10 g |
| \hskip0.5cm Idarubicina | - | - | 10 g | - |
| \hskip0.5cm DEFG | 40 g | 20 g | 20 g | 20 g |
| \hskip0.5cm Etanol | 10 l | 5 l | 5 l | 50 l |
| DEFG = diestearoilfosfatidilglicerol |
\vskip1.000000\baselineskip
| C1 | C2 | C3 | C4 | |
| Dihidrógenocitrato de betaína | 250 g | - | - | 250 g |
| Citrato de colina | - | 100 g | 250 g | - |
| Agua | 5 l | 5 l | 5 l | 5 l |
Inmediatamente antes de la infusión se redispersó
en agua la sustancia activa citostática en cada caso seca,
conservada en viales, utilizándose para ello en el ejemplo de
realización C1 20 ml de agua y en los ejemplos de realización C2 a
C4 en cada caso 10 ml de agua. Después de ello tuvo lugar una
mezcladura intensiva de las sustancias activas redispersadas con los
segundos preparados descritos antes C1 a C4, que se conservaron en
ampollas correspondientes. Además, se añadieron en cada caso 250 ml
de solución de glucosa (concentración de glucosa: 5% en peso), y se
mezcló con ambos líquidos especificados.
Los siguientes ejemplos comparativos D1 a D4 se
refieren a aquellos preparados que están destinados a la utilización
oral, y que al mismo tiempo contienen diferentes sustancias activas
de acción citostática así como diferentes aceptores biológicos de
electrones.
Para la producción de los saquitos descritos en
los ejemplos de realización D1 a D3 se mezclaron homogéneamente
entre sí los componentes especificados en la tabla 7 en una
correspondiente instalación de mezcladura.
A continuación se trasegó al correspondiente
saquito hasta 100 mg, de modo que resultó en forma correspondiente
una concentración de idarubicina de 25 mg/saquito. Para la
utilización de un preparado a ingerirse oralmente de este tipo, es
entonces solamente necesario dispersar el saquito conforme a la
composición D1 a D3 en un vaso de
agua.
agua.
\vskip1.000000\baselineskip
| D1 | D2 | D3 | ||
| Idarubicina | 25 kg | 25 kg | 25 kg | |
| Dihidrógenocitrato de betaína | 500 kg | - | - | |
| Citrato de colina | - | 500 kg | 500 kg | |
| Sorbitol | 200 kg | 200 kg | 200 kg | |
| Manitol | 250 kg | 250 kg | 250 kg | |
| Ciclamato de sodio | 10 kg | 10 kg | 10 kg | |
| Aroma de limón | 15 kg | 15 kg | 15 kg |
El preparado a utilizarse oralmente se produjo
como sigue:
25 kg de idarubicina se mezclaron homogéneamente
con 100 kg de celulosa microcristalina y 5 kg de estearato de
magnesio. De esta mezcla, 130 mg se trasegaron en cápsulas de
gelatina dura, lo que correspondió a una concentración de 100 mg de
idarubicina. Se preparó un segundo preparado disolviendo 200 mg de
hidrógenoacetato de betaína, 50 kg de sorbitol y 2,5 kg de sacarina
en 5.000 l de agua. Después de una filtración bajo condiciones
estériles con utilización de un filtro de 0,2 \mum, se trasegó
esta solución en ampollas de beber de 5 ml, presentando cada
ampolla de beber una concentración en aceptor biológico de
electrones de 200 mg.
Para la utilización se administró el ejemplo de
realización D4 de modo que el paciente respectivo ingirió una
cápsula de gelatina dura, que contenía la sustancia activa de acción
citostática, junto con el contenido de una ampolla de beber.
El agua utilizada en los ejemplos de realización
para la producción de los mismos, representa agua para inyecciones
(a.p.i.).
Claims (17)
1. Preparado que contiene al menos una sustancia
activa de acción citostática, al menos un aceptor biológico de
electrones de la fórmula general A
\hskip-4.5cm
\melm{\delm{\para}{CH _{2} --- O --- PO _{2} ^{-} --- O ---
CH _{2} --- CH _{2} --- N ^{+} (CH _{3} ) _{3}
\hskip2.5cm (fórmula A)}}{C}{\uelm{\para}{CH _{2} --- O --- CO ---
R _{1} }}H --- O --- CO ---
R_{2}el la cual R_{1} y R_{2}
representan, independientemente entre si, hidrógeno o el radical de
un ácido graso C_{1}-C_{22}, saturado o
insaturado, así como aditivos farmacéuticamente
usuales.
2. Preparado conforme a la reivindicación 1,
caracterizado porque R_{1} y R_{2} significan ácido
palmítico, esteárico, oleico, linólico o linolénico.
3. Preparado conforme a la reivindicación 1,
caracterizado porque la sustancia activa de acción
citostática es una sustancia activa sobre la base de
4H-1-benzopiran-4-ona,
taxano, quinona, benzoquinona, antraquinona, sus derivados y/o sus
sales.
4 Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el preparado
contiene como aceptor biológico de electrones glicerofosfocolina,
fosfatidilcolina, mezclas y/o derivados de las mismas.
5. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la relación
molar de las masas entre el aceptor biológico de electrones y la
sustancia activa de acción citostática varía entre 0,1:1 y 5:1,
preferentemente entre 0,5:1 y 2:1.
6. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el preparado
presenta como aceptor biológico de electrones un fosfolípido, en
especial un fosfolipido vegetal y preferentemente fosfolípido de
soja.
7. Preparado conforme a la reivindicación 6,
caracterizado porque el fosfolípido contiene una
concentración en fosfatidilcolina de al menos 50% en peso, referido
a la cantidad total del aceptor biológico fosfolipídico de
electrones contenido en el preparado.
8. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 6 a 7, caracterizado porque la concentración
de la fosfatidilcolina es mayor que 70% en peso, preferiblemente
mayor que 80% en peso, y en especial mayor que 90% en peso, en cada
caso referido a la cantidad total del aceptor biológico
fosfolipídico de electrones contenido en el preparado.
9. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 6 a 8, caracterizado porque el aceptor
biológico fosfolipídico de electrones representa una mezcla de
fosfolípidos, presentando la mezcla, además de fosfatidilcolina,
también al menos un fosfolípido cargado negativamente, en especial
ácido fosfatídico.
10. Preparado conforme a la reivindicación 9,
caracterizado porque el fosfolípido cargado negativamente se
encuentra presente en la mezcla de fosfolípidos en una concentración
entre 2% en peso y 10% en peso, referido a la cantidad total del
aceptor biológico fosfolipídico de electrones contenido en el
preparado.
11 Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque el preparado
está formulado como líquido de inyección o de infusión, porque el
preparado muestra como sustancia activa de acción citostática
flavopiridol-HCl, doxorubicina-HCl,
idarubicina-HCl y/o
daunorubicina-HCl, y porque el preparado contiene
como aceptor biológico de electrones fosfatidilcolina.
12. Preparado conforme a la reivindicación 11,
caracterizado porque la concentración de la sustancia activa
citostática varía entre 1 mg y 200 mg, en especial entre 5 mg y 40
mg.
13. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 10 a 11, caracterizado porque la
concentración en aceptor biológico de electrones varía entre 50 mg y
3 mg, en especial entre 250 mg y 1 mg.
14. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque el preparado
está formulado como preparado a administrarse oralmente, porque el
preparado presenta como sustancia activa de acción citostática
flavopiridol-HCl y/o
idarubicina-HCl, y porque el preparado como aceptor
biológico de electrones contiene fosfatidilcolina.
15. Preparado conforme a la reivindicación 14,
caracterizado porque la concentración de la sustancia activa
citostática varía entre 5 mg y 70 mg, en especial entre 15 mg y 40
mg.
16. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 14 a 15, caracterizado porque la
concentración en aceptor biológico de electrones varía entre 50 mg y
3 mg, en especial entre 250 mg y 1 mg.
17. Preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 16, caracterizado porque el preparado
abarca dos preparados líquidos o preparados sólidos o un preparado
sólido y un preparado líquido, conteniendo un primer preparado al
menos una sustancia activa de acción citostática sobre la base de
4H-1-benzopiran-4-ona,
taxano, quinona, benzoquinona, antraquinona, sus derivados y/o sus
sales, y conteniendo un segundo preparado al menos un aceptor
biológico de electrones.
18. Uso de un preparado conforme a una de las
reivindicaciones 1 a 17 para la producción de un medicamento para el
tratamiento de tumores, en especial para el tratamiento de
cáncer.
19. Uso del preparado conforme a la
reivindicación 18, en el que la dosis diaria de la sustancia activa
citostática es de 0,0001 g a 2 g, en especial de 0,01 g a 1 g, la
dosis del aceptor biológico de electrones es de 0,1 g a 100 g, en
especial de 5 g a 50 g, en cada caso referida a un metro cuadrado de
la superficie corporal del paciente a tratar.
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