ES2277290T3 - Un dispositivo para prevenir la extraccion de un tornillo de anclaje de un elemento de osteosintesis. - Google Patents

Un dispositivo para prevenir la extraccion de un tornillo de anclaje de un elemento de osteosintesis. Download PDF

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Abstract

Un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje, para un elemento de osteosíntesis (3), donde dicho dispositivo incluye: un tornillo de anclaje (2) que incluye una cabeza (4) que se prolonga en un eje con rosca (5), y un elemento de osteosíntesis (3) que presenta un agujero con rosca (21) para el tornillo de anclaje, caracterizado porque: el tornillo de anclaje (2) incluye, en su cabeza, al menos dos brazos de fijación (11) montados de forma elástica sobre el tornillo para adoptar una posición retraída bajo la acción de una fuerza radial, y una posición de cierre bajo la acción de una fuerza radial de valor inferior, y el elemento de osteosíntesis (3) incluye, en su agujero con rosca, una sección (23) que ejerce restricciones radiales sobre los brazos de fijación, que se abre cadena abajo en la dirección de acoplamiento del tornillo, en un canal de cierre (28), de modo que durante la operación de enroscado del tornillo de anclaje (2), los brazos de fijación (11) adoptaninicialmente su posición retraída debido a la acción ejercida por la sección de restricción (23), y después su posición de cierre ocupando el canal de cierre (28).

Description

Un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje de un elemento de osteosíntesis.
Esta presente invención se refiere al área técnica de la osteosíntesis en sentido general y de la columna vertebral en particular, y cubre, más específicamente, un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje de un elemento de osteosíntesis en sentido general, tal como por ejemplo, una placa.
En el actual estado de desarrollo, estamos familiarizados con el uso de una placa de osteosíntesis rígida, diseñada para cubrir, al menos parcialmente, dos vértebras consecutivas, para unirlas conjuntamente. Esta placa de osteosíntesis esta provista de dos agujeros u orificios transversales, cada uno diseñado para alojar a un tornillo que se pretende anclar en el cuerpo de la vértebra.
Después de la instalación de dichos dispositivos de osteosíntesis en pacientes, se observó un fenómeno de separación o extracción parcial de los tornillos de anclaje. Esto conduce a una pérdida de estabilidad de la placa y es posible que cause lesiones o daños, en particular a órganos situados en las proximidades.
Ha surgido por lo tanto una necesidad de garantizar la fijación de los tornillos de anclaje, para prevenir su extracción de la placa de osteosíntesis.
En un intento de satisfacer esta necesidad, el actual estado de desarrollo ha propuesto diversas soluciones técnicas. Por ejemplo, la Solicitud de Patente FR 2 540 321 describía un dispositivo de osteosíntesis que incluye una placa de refuerzo rígida que se pretende fijar a la parte delantera de la placa de osteosíntesis, como un medio para prevenir la extracción de los tornillos de anclaje. Esta placa de refuerzo se diseña para que tenga una forma que sea más o menos igual a la de la placa de osteosíntesis, para cubrir totalmente las cabezas de los tornillos de anclaje. La placa de refuerzo se fija a la placa de osteosíntesis por medio de un tornillo que está diseñado para enroscarse en una rosca perforada en la placa de osteosíntesis. La placa de refuerzo constituye por lo tanto una placa de tope para las cabezas de los tornillos.
Debe suponerse que la instalación de estos recursos de prevención de la extracción es una operación relativamente larga para su correcta ejecución, debido al proceso de colocación de la placa de refuerzo, seguido de un procedimiento para fijar enroscando la placa de refuerzo en la placa de osteosíntesis. Aparte de esto, es probable que el tornillo de fijación de la placa de refuerzo a la placa de osteosíntesis se afloje, conduciendo a la separación de la placa de refuerzo en relación con la placa principal, así como la separación de los tornillos de fijación. Además, debe suponerse que el uso de una placa de refuerzo rígida representa un objeto relativamente voluminoso, lo que es probable que conduzca a lesiones o daños.
En fin de la invención es por lo tanto, remediar las desventajas descritas anteriormente proponiendo un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje para un elemento de osteosíntesis, diseñado para ser un medio fiable y eficaz para inmovilizar el tornillo de anclaje, mientras que sigue siendo rápido y fácil de instalar.
Para conseguir este objetivo, el objeto de la invención se refiere a un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje de un elemento de osteosíntesis, donde dicho dispositivo incluye:
un tornillo de anclaje que incluye una cabeza que se prolonga en un eje con rosca,
y un elemento de osteosíntesis con un agujero para alojar al tornillo de anclaje.
De acuerdo con la invención:
el tornillo de anclaje incluye, en su cabeza, al menos dos brazos de fijación montados de forma elástica sobre el tornillo, para adoptar una posición retraída bajo la acción de una fuerza radial, y una posición de cierre bajo la acción de una fuerza radial inferior.
y en sus agujeros con rosca, el elemento de osteosíntesis incluye una sección para un forzado radial de los brazos de fijación, que se abre cadena abajo en la dirección de acoplamiento del tornillo, en un canal de cierre, de modo que durante la operación de enroscado del tornillo de anclaje, los brazos de fijación adoptan inicialmente su posición retraída debido a la acción ejercida por la sección de restricción, y después su posición de cierre ocupando el canal de cierre.
De acuerdo con una forma preferida de ejecución, cada brazo de fijación está compuesto por una barra móvil, fijada al tornillo y que se prolonga, en reposo, más o menos paralela al eje del tornillo de anclaje y equipada con un asa de cierre situada de forma opuesta al punto de fijación de los brazos de fijación.
Preferiblemente, cada brazo de fijación se monta para que se prolongue en relación con una muesca que se crea en posición axial sobre el tornillo de anclaje para permitir que los brazos de fijación adopten su posición retraída.
De acuerdo con una característica ventajosa de la invención, la posición de montaje de los brazos de fijación en el tornillo de anclaje, y la posición del canal de cierre en el elemento de osteosíntesis, son tales que el tornillo de anclaje adopta más o menos su posición de instalación final cuando los brazos de fijación adoptan su posición de cierre.
De acuerdo con una característica preferida de ejecución, cada brazo de fijación incluye una prolongación de sujeción axial que se proyecta en relación con la cabeza del tornillo de anclaje.
Ventajosamente, la cabeza del tornillo de anclaje está provista de un medio mediante el que puede hacerse girar.
Otro fin de esta invención es proponer un instrumento para la retirada de un tornillo de anclaje que forma parte de un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con la invención. Este dispositivo incluye un asa equipada con:
un dispositivo para instalarse en el medio empleado para hacer girar el tornillo de anclaje,
un dispositivo de apertura para ejercer una fuerza radial sobre los brazos de fijación, para llevarlos a su posición retraída.
Ventajosamente, el dispositivo de apertura ejerce una fuerza radial sobre las prolongaciones de sujeción de los brazos de fijación.
Otras diversas características surgen de la descripción proporcionada anteriormente con referencia a los dibujos adjuntos que muestran, a modo de ejemplos no limitantes, formas de ejecución del objeto de la invención.
La Figura 1 es un vista, en perspectiva parcial, que muestra un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con la invención.
La Figura 2 es una vista, en alzado de la sección, que muestra un dispositivo de extracción en su posición montada.
La Figura 3 es una vista, en alzado de la sección, que muestra un dispositivo de prevención de la extracción combinado con un instrumento para la retirada del tornillo de anclaje.
Como se ilustra en las figuras, la invención se refiere a un dispositivo (1) que se emplea para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje al hueso (2), que se usa para fijar un elemento de osteosíntesis (3), en sentido general, tal como una placa en el ejemplo ilustrado. El tornillo de anclaje (2) incluye una cabeza (4) que se prolonga en un eje con rosca (5). De manera convencional, la cabeza (4) está provista de un medio (7) mediante el que puede hacerse girar. Por ejemplo, este medio (7) mediante el que puede hacerse girar al tornillo, puede estar compuesto por una ranura prismática que se abre en la superficie superior 8 de la cabeza del tornillo.
De acuerdo con una característica ventajosa de la invención, el tornillo de anclaje (2) incluye, en su cabeza (4), al menos dos brazos de fijación (11), montados en el ejemplo ilustrado diametralmente opuestos entre sí sobre el tornillo (2). Los brazos de fijación (11) se montan de forma elástica para que adopten una posición retraída bajo la acción de una fuerza radial, y una posición de cierre bajo la acción de una fuerza radial de valor inferior en relación con la que conduce a su colocación en la posición retraída. Debe observarse que en la posición de cierre, la fuerza radial ejercida sobre los brazos de fijación (11) puede ser o no de valor cero.
Como puede observarse más exactamente a partir de la fig. 1, cada brazo de fijación (11) está compuesto, por ejemplo, por una barra móvil (13) fijada al tornillo, y que se prolonga en reposo, es decir cuando no está sometida a la acción de fuerzas externas, más o menos paralela al eje del tornillo de anclaje (2). Cada brazo de fijación (11) está equipado, en el lado opuesto a su punto de fijación, con un asa de cierre (15), cuya función se verá con más exactitud en el resto de la descripción.
Preferiblemente, cada asa de cierre (15) se prolonga de forma radial a partir de la barra móvil (13), que presenta, en el lado dirigido hacia el extremo libre del tornillo (2), una rampa de acoplamiento (16) inclinada en la dirección del extremo libre del tornillo. De este modo, en posición de reposo, las asas de cierre (15) se prolongan en proyección en relación con el eje con rosca (5) del tornillo de anclaje (2).
Cada brazo de fijación (11) se monta para que se prolongue, en relación con una muesca (18) creada en posición axial sobre el tornillo de anclaje (2), para permitir que los brazos de fijación (11) adopten su posición retraída. Debe entenderse que la aplicación de una fuerza radial sobre los brazos de fijación (11) les fuerza a cerrarse diametralmente, de modo que ocupen una anchura reducida en relación con la anchura que ocupan en su posición de cierre o de reposo.
De acuerdo con otra característica ventajosa de la invención, el elemento de osteosíntesis (3) incluye al menos un agujero u orificio para el paso (21) del tornillo de anclaje (2). Este agujero con rosca (21) incluye una sección de restricción radial (23) para los brazos de fijación (11), para forzar a los brazos a adoptar su posición retraída. Debe entenderse que esta sección (23) es de dimensiones menores que la anchura delimitada entre los brazos de fijación (11), cuando estos últimos adoptan su posición de cierre o de reposo. Por supuesto, esta sección (23) es de dimensiones adecuadas para permitir el paso del tornillo de anclaje (2). Esta sección de restricción radial (23) se abre cadena abajo, en la dirección de acoplamiento del tornillo (2), en un canal de cierre (28) en el que los brazos de fijación (11) adoptan su posición de cierre. Debe entenderse por lo tanto que el canal de cierre (28) es de dimensiones radiales mayores que la sección (23) y adecuada para permitir que los brazos de fijación (11) adopten su posición de reposo. En esta posición de acoplamiento de los brazos de fijación (11) dentro del canal de cierre (28), el tornillo de anclaje (2) no puede aflojarse en relación con el elemento de osteosíntesis (3) puesto que dicho aflojamiento se previene mediante el forzado de los brazos de fijación (11) contra el fondo del canal de cierre (28), delimitado por la sección radial 23. Preferiblemente, el canal de cierre (28) adopta la forma de un surco que se prolonga por todo el perímetro del agujero con rosca (21).
El funcionamiento del dispositivo anti-extracción (1) de acuerdo con la invención surge directamente de la descripción anterior. Después de la colocación del elemento de osteosíntesis (3), se instala un tornillo de anclaje (2) a través del orificio (21) creado en el elemento de osteosíntesis (3). En la etapa final de la operación de ajuste del tornillo de anclaje (2), los brazos de fijación (11) se fuerzan de forma radial mediante la sección de restricción (23) a cerrarse de modo que adopten su posición retraída. La operación continuada de ajuste del tornillo (2) lleva a que los brazos de seguridad (11), y más exactamente las asas (15) se acoplen en el canal de cierre (28) de modo que los brazos de fijación (11) se separan de forma radial para adoptar su posición de cierre. Debe observarse que en esta posición de acoplamiento, los brazos de fijación (11) pueden estar o no sometidos a un forzado radial. Los brazos de fijación (11) se introducen de este modo en el canal de cierre (28) hasta hacer tope, de modo que el tornillo de anclaje 2 se inmovilizará con respecto al elemento de osteoporosis (3) en ambas direcciones. Debe observarse, y como puede verse más exactamente a partir de la fig. 3, que la posición de montaje de los brazos de fijación (11) sobre el tornillo de anclaje (2) y la posición del canal de cierre (28) sobre el elemento de osteosíntesis (3) es tal que el tornillo de anclaje (2) adopta más o menos su posición de instalación final cuando los brazos de fijación (11) están en su posición de cierre. En esta posición, la superficie superior (8) de la cabeza del tornillo de anclaje está más o menos oculta en relación con la superficie externa del elemento de osteosíntesis (3).
En la descripción anterior, el tornillo de anclaje (2) incluye dos brazos de fijación (11) que se prolongan diametralmente opuestos entre sí. Por supuesto, el tornillo de anclaje (2) puede incluir una cantidad diferente de brazos de fijación situados de manera apropiada en la periferia del tornillo de anclaje. Del mismo modo, los brazos de fijación pueden prolongarse en un intervalo periférico de tamaño variable.
De acuerdo con una característica preferida de la invención, cada brazo de fijación (11) incluye una prolongación de sujeción axial (31) que se proyecta en relación con la cabeza del tornillo de anclaje y, en particular, en relación con la superficie superior (8). Dichas prolongaciones (31) pueden forzarse ventajosamente a cerrarse por medio de un instrumento (40) para permitir la retirada del tornillo de anclaje (2) cuando sea necesario. Este instrumento (40) incluye un asa que no se muestra que se prolonga en una barra (41) que a su vez está provista de un medio (42) que se instala sobre el medio (7) usado para hacer girar el tornillo de anclaje (2). Dicho instrumento (40) está equipado también con un dispositivo de apertura (43) que es capaz de ejercer una fuerza radial sobre los brazos de fijación (11), para llevarlos a su posición retraída para permitir la operación de desenroscado.
En el ejemplo ilustrado, dicho dispositivo de apertura (43) esta compuesto por dos dedos móviles (45), que pueden juntarse de forma radial por medio de un tubo (46) montado para deslizarse de forma axial para permitir el cierre de los dedos móviles (45), de modo que ejerzan una fuerza radial sobre las prolongaciones de sujeción (31) de los brazos de fijación (11). En esta posición, el instrumento (40) puede usarse para hacer girar el tornillo de anclaje en su dirección de desenroscado, de modo que pueda retirarse del elemento de osteosíntesis (3). Dicha retirada es posible hasta el punto de que, durante la operación de desenroscado, los brazos de fijación se mantienen en su posición retraída para pasar más allá de la sección de restricción radial (23).
La invención no se limita solamente a los ejemplos descritos e ilustrados, puesto que pueden hacerse diversas modificaciones si salirse de su marco.

Claims (8)

1. Un dispositivo para prevenir la extracción de un tornillo de anclaje, para un elemento de osteosíntesis (3), donde dicho dispositivo incluye:
un tornillo de anclaje (2) que incluye una cabeza (4) que se prolonga en un eje con rosca (5),
y un elemento de osteosíntesis (3) que presenta un agujero con rosca (21) para el tornillo de anclaje,
caracterizado porque:
el tornillo de anclaje (2) incluye, en su cabeza, al menos dos brazos de fijación (11) montados de forma elástica sobre el tornillo para adoptar una posición retraída bajo la acción de una fuerza radial, y una posición de cierre bajo la acción de una fuerza radial de valor inferior,
y el elemento de osteosíntesis (3) incluye, en su agujero con rosca, una sección (23) que ejerce restricciones radiales sobre los brazos de fijación, que se abre cadena abajo en la dirección de acoplamiento del tornillo, en un canal de cierre (28), de modo que durante la operación de enroscado del tornillo de anclaje (2), los brazos de fijación (11) adoptan inicialmente su posición retraída debido a la acción ejercida por la sección de restricción (23), y después su posición de cierre ocupando el canal de cierre
(28).
2. Un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque cada brazo de fijación (11) esta compuesto por una barra móvil (13), fijada al tornillo (2), que se prolonga en reposos más o menos paralela al eje del tornillo de anclaje, y equipada con un asa de cierre (15) situada de forma opuesta al punto de fijación de los brazos de fijación.
3. Un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque cada brazo de fijación (11) esta montado para prolongarse con respecto a una muesca (18), creada en posición axial sobre el tornillo de anclaje para permitir que los brazos de fijación adopten su posición retraída.
4. Un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la posición de montaje de los brazos de fijación (11) sobre el tornillo de anclaje (2) y la posición del canal de cierre (28) sobre el elemento de osteosíntesis (3) son tales que el tornillo de anclaje adopta más o menos su posición de instalación final cuando los brazos de fijación adoptan su posición de cierre.
5. Un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque cada brazo de fijación (11) incluye una prolongación de sujeción axial (31), que se proyecta en relación con la cabeza (4) del tornillo de anclaje.
6. Un dispositivo de prevención de la extracción de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la cabeza (4) del tornillo de anclaje (2) está provista de un medio (7) mediante el que puede hacerse girar.
7. Un instrumento para la retirada de un tornillo de anclaje (2), que forma parte de un dispositivo de prevención de la extracción (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque incluye un asa equipada con:
el medio (42) para instalarse en el medio (7) mediante el que puede hacerse girar el tornillo de anclaje,
y un dispositivo de apertura (43) que es adecuado para ejercer una fuerza radial sobre los brazos de fijación (11), para llevarlos a su posición retraída.
8. Un instrumento de acuerdo con la reivindicación 7, caracterizado porque el dispositivo de apertura (43) ejerce una fuerza radial sobre las prolongaciones de sujeción (31) de los brazos de fijación.
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