ES2284204T3 - Mordaza para un sistema externo de fijacion monolateral para traumatologia y ortopedia. - Google Patents
Mordaza para un sistema externo de fijacion monolateral para traumatologia y ortopedia. Download PDFInfo
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Abstract
Dispositivo (2) para la fijación exterior de partes de huesos fracturados que se puede fijar en un elemento de unión longitudinal (1) y que comprende una mordaza (35), un elemento pivotante superior (4), un elemento pivotante central (5) y un elemento pivotante inferior (6), estando dispuestos los elementos pivotantes (4; 5; 6) a lo largo de, como mínimo, un eje (38), de manera que entran en contacto respectivamente dos elementos pivotantes (4; 5; 6), A) pudiéndose fijar entre la mordaza (35) y una superficie de sujeción (47) dispuesta en el elemento pivotante superior (4), al menos dos tornillos para osteosíntesis (3) o espigas; B) pudiendo girar el elemento pivotante superior (4) frente al elemento pivotante central (5) alrededor de un eje de giro (60) que se desarrolla transversalmente con respecto al eje (38) y pudiéndose fijar contra la primera superficie frontal (61), situada transversalmente con respecto al eje (38), del elemento pivotante central (5); C) pudiendo girar el elemento pivotante inferior (6) frente al elemento pivotante central (5) alrededor del eje (38) y pudiéndose fijar contra su segunda superficie frontal (62); D) estando dotado el elemento pivotante inferior (6) de una perforación continua (36) que se desarrolla transversalmente con respecto al eje (38) y que permite que el elemento pivotante inferior (6) se pueda desplazar en el elemento de unión (1) y girar alrededor del eje central (7) de la perforación (36) frente al elemento de unión (1); y E) siendo posible fijar el elemento pivotante inferior (6) en el elemento de unión (1); caracterizado porque F) al menos dos de los elementos pivotantes (4; 5; 6) están dotados en las superficies de contacto que entran en contacto unas con otras, de dentados (9; 10; 11; 12) para la unión positiva de respectivamente dos elementos pivotantes (4; 5; 6) que están en contacto entre sí y porque los tres elementos pivotantes (4; 5; 6) y el dispositivo (2) se pueden fijar unos contra otros en el elemento de unión (1)con un único elemento de sujeción (15; 64).
Description
Mordaza para un sistema externo de fijación
monolateral para traumatología y ortopedia.
La invención se refiere a un dispositivo para la
fijación exterior de partes de huesos fracturados según el
preámbulo de la reivindicación 1.
Partiendo del estado de la técnica, por el
documento EP 0 011 258 A1 ORTHOFIX se conoce un dispositivo para la
fijación externa de las partes de un hueso fracturado. Esta
invención conocida comprende un cuerpo central extendido que se
compone de dos piezas desplazables paralelamente una contra otra con
respecto a su eje longitudinal, soportando cada pieza del cuerpo
central, un dispositivo de sujeción para un clavo o tornillo para
osteosíntesis que se puede introducir en una parte del hueso, y un
dispositivo de empuje y tracción que actúa sobre las dos partes del
cuerpo central. Los dispositivos de sujeción se apoyan por medio de
articulaciones universales o articulaciones esféricas, en los
extremos exteriores de las partes desplazables del cuerpo central,
lo que permite un giro de los dispositivos de sujeción y de los
clavos o tornillos que se pueden introducir en las partes de hueso
con tres grados de libertad. El inconveniente de esta invención
conocida consiste en que los dispositivos de sujeción sólo se fijan
por medio de un cierre de fuerza por fricción, lo que reduce
considerablemente las propiedades antideslizantes del dispositivo
una vez fijado.
En el documento
DE-U-89 14 594.1 se revela otro
dispositivo conocido por el estado de la técnica para la fijación
externa de huesos por medio de espigas.
En el documento US 5,160,335 WAGENKNECHT se
revela otro dispositivo conocido por el estado de la técnica para
la fijación externa de huesos por medio de espigas. Esta invención
conocida comprende una barra de fijación que también puede ser
telescópica, con elementos de sujeción para la fijación de las
espigas para huesos, piezas de unión con superficies de apoyo
curvadas para los elementos de sujeción, y grapas para la fijación
de los elementos de sujeción a las piezas de unión en la barra de
fijación. Las piezas de unión se han configurado de manera que los
elementos de sujeción pueden pivotar frente a las grapas con tres
grados de libertad. A su vez, un inconveniente de esta invención
consiste en que las articulaciones pivotantes sólo se pueden fijar
unas contra otras por medio del cierre de fuerza por fricción y
además es necesario apretar tres tornillos, a fin de bloquear los
elementos de apriete.
Aquí es donde la invención pretende proporcionar
ayuda. La invención se basa en el objetivo de, por una parte,
permitir la fijación de las articulaciones pivotantes mediante unión
positiva y, por otra parte, hacer posible un bloqueo de dos o más
grados de libertad de giro, que se puede liberar, con un único
tornillo de sujeción.
La invención cumple el objetivo planteado con un
dispositivo para la fijación exterior de partes de huesos
fracturados que presenta las características de la reivindicación
1.
En las reivindicaciones secundarias se señalan
otras configuraciones ventajosas de la invención.
En una forma de realización preferible del
dispositivo según la invención, éste comprende una mordaza y tres
elementos pivotantes dispuestos a lo largo de un eje, siendo posible
sujetar tornillos para osteosíntesis o espigas situados entre la
mordaza y una superficie de sujeción en la parte superior de los
elementos pivotantes y fijar todo el dispositivo en un elemento de
unión longitudinal. El elemento pivotante superior es giratorio
frente al elemento pivotante central alrededor de un eje de giro que
se desarrolla transversalmente con respecto al eje, y se puede
fijar contra una superficie moldeada como articulación giratoria del
elemento pivotante central y fijar en la posición deseada. El
elemento pivotante inferior es giratorio frente al elemento
pivotante central alrededor del eje y se puede apretar sujetar
contra una segunda superficie frontal del elemento pivotante
central y fijar en la posición deseada. Una perforación continua que
se desarrolla transversalmente con respecto al eje en el elemento
pivotante inferior permite que el elemento pivotante inferior y, por
consiguiente, todo el dispositivo según la invención, se pueda
colocar de forma desplazable y giratoria alrededor del eje de la
perforación, en un elemento de unión y se pueda fijar en cualquier
posición. La fijación del elemento pivotante inferior en el
elemento de unión y la fijación de los tres elementos pivotantes
unos contra otras se lleva a cabo por medio de un único tornillo de
sujeción. Para la unión positiva entre dos elementos pivotantes
respectivamente, éstos están dotados de dentados en las superficies
de contacto que se tocan recíprocamente.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de la forma de realización arriba
descrita solamente en que el eje de giro se desarrolla entre el
elemento pivotante superior y el elemento pivotante central
perpendicularmente con respecto al eje, a lo largo del cual están
dispuestos los elementos pivotantes.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de las formas de realización antes
descritas únicamente en que la perforación que permite la colocación
del elemento pivotante inferior en el elemento de unión, se
desarrolla perpendicularmente al eje a lo largo del cual están
dispuestos los elementos pivotantes.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de las formas de realización arriba
descritas únicamente en que la superficie frontal del elemento
pivotante central que está en contacto con el elemento pivotante
superior, y la superficie frontal del elemento pivotante central que
está en contacto con el elemento pivotante inferior, son
paralelas.
A su vez, otra forma de realización del
dispositivo según la invención se diferencia de la forma de
realización antes descrita solamente en que este único tornillo de
sujeción se apoya con la cabeza de tornillo en una superficie
situada perpendicularmente con respecto al eje en el elemento
pivotante inferior y se puede enroscar en una rosca correspondiente
a la rosca del tornillo de sujeción, de una pieza insertada en forma
de segmento circular apoyada de forma giratoria en el elemento
pivotante superior.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de la forma de realización antes
descrita solamente en que el único tornillo de sujeción se apoya con
la cabeza de tornillo en una superficie de apoyo de la pieza
insertada con forma de segmento circular apoyada de forma giratoria
en el elemento pivotante superior y se puede atornillar en una
rosca correspondiente a la rosca del tornillo de sujeción en el
elemento pivotante inferior.
A su vez, otra forma de realización del
dispositivo según la invención se diferencia de las formas de
realización antes descritas únicamente en que el elemento pivotante
inferior está dotado por un lado de una ranura continua hasta la
perforación y en que un tornillo de fijación permite comprimir la
ranura y, por consiguiente, también la perforación. De este modo,
el elemento pivotante inferior se puede fijar en el elemento de
unión en la posición deseada.
A su vez, otra forma de realización del
dispositivo según la invención se diferencia de las formas de
realización antes descritas solamente en que los dentados montados
en el elemento pivotante inferior en la superficie de contacto con
el elemento pivotante central y los dentados montados en el elemento
pivotante central en la superficie de contacto con el elemento
pivotante inferior, están configurados en forma de anillo circular
y concéntricamente con respecto al eje.
A su vez, otra forma de realización del
dispositivo según la invención se diferencia de la forma de
realización arriba descrita, únicamente en que el dentado montado
en el elemento pivotante central en la superficie de contacto con
el elemento pivotante superior está configurado como cavidad en
forma de segmento circular con un eje de giro perpendicularmente
con respecto al eje y el dentado montado en el elemento pivotante
superior en la superficie de contacto con el elemento pivotante
central está configurado como abombamiento semicircular con un eje
de giro perpendicularmente con respecto al eje.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de las formas de realización antes
descritas únicamente en que los tornillos para osteosíntesis se
pueden fijar entre la mordaza y el elemento pivotante superior por
medio de elementos tensores, preferiblemente tornillos tensores,
independientemente de la fijación de los elementos pivotantes.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de las formas de realización antes
descritas solamente en que la superficie de sujeción montada en el
elemento pivotante superior está dotada, en toda su anchura, de
cavidades paralelas para la recepción parcial de los tornillos para
osteosíntesis y la mordaza en la cara orientada hacia la superficie
de sujeción en el elemento pivotante superior está dotada por su
anchura de cavidades paralelas para la recepción parcial de los
tornillos para osteosíntesis.
Otra forma de realización del dispositivo según
la invención se diferencia de las formas de realización antes
descritas solamente en que el tornillo de sujeción está dotado, en
ambas superficies frontales, de sendos medios que sirven para la
recepción de una herramienta para atornillar y desatornillar el
tornillo de sujeción que se pueden configurar, por ejemplo, como
hexágono interior, ranura de tornillo o ranura en cruz.
Las ventajas obtenidas a través de la invención
se pueden observar fundamentalmente en que gracias al dispositivo
según la invención, las mordazas y los elementos pivotantes que
reciben los tornillos para osteosíntesis y los unen al elemento de
unión longitudinal, están dotados de articulaciones pivotantes que
se pueden fijar en unión positiva. Además, las articulaciones
pivotantes integradas en el dispositivo por medio de elementos de
fijación, están configuradas de manera que dos o los tres grados de
libertad de giro se pueden bloquear con un único tornillo de
sujeción.
La invención y los perfeccionamientos de la
invención se explican a continuación con mayor detalle por medio de
las representaciones parcialmente esquemáticas de varios ejemplos de
realización.
Las distintas figuras muestran:
Fig. 1 una vista en alzado de una forma de
realización del dispositivo según la invención con un elemento de
unión;
Fig. 2 una sección a través de una forma de
realización de un dispositivo no realizado según la invención;
Fig. 3 una sección a través de una forma de
realización del dispositivo según la invención; y
Fig. 4 una sección a través de otra forma de
realización del dispositivo según la invención.
La figura 1 muestra una forma de realización del
dispositivo 2 según la invención que se puede mover y fijar en un
elemento de unión 1. El dispositivo 2 está dotado de tres elementos
pivotantes 4; 5; 6, permitiéndose un movimiento de los tornillos
para osteosíntesis 3 sujetados en el dispositivo 2 con tres grados
de libertad de giro frente al elemento de unión 1. El elemento
pivotante 4 está configurado, de manera que cabe la posibilidad de
sujetar cuatro tornillos para osteosíntesis 3. Los tornillos para
osteosíntesis 3 se sujetan entre la superficie de sujeción 47 en el
elemento pivotante 4 y la mordaza 35, presionándose la mordaza 35
por medio de tornillos tensores 18 contra el elemento pivotante
4.
En la figura 2 se representa una forma de
realización de un dispositivo que no corresponde a la invención.
Los elementos pivotantes 4; 5; 6 permiten una movilidad del
dispositivo 2 con tres grados de libertad de giro. El elemento
pivotante 6 se compone de un cuerpo base y está dotado de una
perforación continua 36 que está configurada en su diámetro, de
manera que el elemento pivotante 6 se puede desplazar y girar en el
elemento de unión 1. El elemento pivotante 6 dotado por uno de sus
lados de una ranura 37 continua que llega hasta la perforación 36,
se puede fijar en una posición deseada en el elemento de unión 1 por
medio del tornillo de sujeción 14. Gracias a esta unión de bloqueo
separable, es posible una rotación del dispositivo 2 alrededor del
eje central 7 de la perforación 36 practicada en el elemento
pivotante 6. Los elementos pivotantes 4; 5; 6 del dispositivo 2
están dispuestos perpendicularmente con respecto al eje central 7,
de manera que un elemento pivotante 4; 5; 6 choca respectivamente a
través de una superficie de contacto contra el siguiente. El
elemento pivotante 5 puede girar frente al elemento pivotante 6
alrededor de un eje 38, lo que permite otro grado de libertad de
giro del dispositivo 2. Las superficies de contacto entre los
elementos pivotantes 5 y 6 están dotadas de dentados 11; 12 que
engranan entre sí en unión positiva. El eje de giro de esta unión
pivotante entre los elementos pivotantes 5 y 6 coincide con el eje
38 del elemento pivotante 5. Las superficies de contacto entre los
elementos pivotantes 4 y 5 están configurados en forma de segmento
circular, de manera que en el elemento pivotante 4 se practica un
abombamiento semicircular 39, engranando éste en una cavidad 40 en
forma de segmento circular en el elemento pivotante 5 y permitiendo
un movimiento rotatorio de la mordaza estándar con un tercer grado
de libertad. Las superficies de contacto entre los elementos
pivotantes 4 y 5 también están configurados con dentados 9; 10 que
engranan entre sí en unión positiva. Ambas uniones de bloqueo 41;
42 se fijan por medio de un único elemento de fijación 13
configurado como tornillo de sujeción, cuya cabeza 44 se apoya en
el elemento pivotante 4 mediante una pieza insertada 43 en forma de
segmento circular y cuyo vástago de rosca se atornilla en el
elemento pivotante 6. El elemento pivotante 4 está dotado en la
superficie de sujeción 47 opuesta al abombamiento 39 relativamente
con respecto al eje 38, en toda su anchura, de cavidades paralelas
45 para la recepción parcial de los tornillos para osteosíntesis 3.
Los tornillos para osteosíntesis 3 se insertan entre el elemento
pivotante 4 y una mordaza 35 que también está dotada de cavidades
paralelas 46, y se fijan mediante tornillos tensores 18, cuyas
cabezas se apoyan en la mordaza 35 y se atornillan en el elemento
pivotante 4. En la mordaza 35 se encuentra un orificio 48 que
permite apretar o aflojar el elemento de sujeción 13, incluso si la
mordaza 35 está atornillada al elemento pivotante 4 y los tornillos
para osteosíntesis 3 están sujetos entre el elemento pivotante 4 y
la mordaza 35. De este modo es posible un movimiento de los
tornillos para osteosíntesis 3 sujetados de forma fija frente al
elemento de unión 1 con dos grados de libertad de giro mediante el
aflojado de uno de los elementos de sujeción 13.
La forma de realización del dispositivo según la
invención representada en la figura 3 se diferencia de la forma de
realización mostrada en la figura 2, únicamente en que entre la
pieza insertada 43 en forma de segmento circular en el elemento
pivotante 4 y el elemento pivotante 6 sólo está colocado un único
elemento de sujeción 15 configurado como tornillo de sujeción. Este
tornillo de sujeción 15 se desarrolla a lo largo del eje 38. La
cabeza de tornillo 49 se apoya en el extremo inferior 51 en un
avellanado 52. La rosca 50 del tornillo de sujeción 15 se atornilla
en la pieza insertada 43 en forma de segmento circular. El tornillo
de sujeción 15 fija los tres elementos pivotantes 4; 5; 6. Al
apretar el tornillo de sujeción 15, la ranura 37 se comprime en el
elemento pivotante 6, fijándose el elemento pivotante 6 en el
elemento de unión 1. Al mismo tiempo, al apretar el tornillo de
fijación 15 se bloquea tanto la unión pivotante 41 entre los
elementos pivotantes 6 y 5 con los dentados 11 y 12 que engranan
entre sí en unión positiva, como también la unión pivotante 42
entre los elementos pivotantes 5 y 4 con los dentados 9 y 10 que
engranan entre sí en unión positiva.
La forma de realización del dispositivo según la
invención representada en la figura 4 se diferencia de la forma de
realización mostrada en la figura 3, únicamente en que el elemento
de sujeción 64 configurado como tornillo de sujeción se atornilla
en el elemento pivotante 6 desde el elemento pivotante 4 en la rosca
67. La cabeza de tornillo 68 del tornillo de sujeción 64 se apoya
en la pieza insertada 43 en forma de segmento circular y alojada de
forma giratoria en el elemento pivotante 4. El tornillo de sujeción
64 está dotado por ambas superficies frontales de sendos elementos
(65; 66) que sirven para la recepción de una herramienta para
aflojar y apretar el tornillo de sujeción y que aquí están
configurados como hexágonos interiores y, por consiguiente, se
puede apretar o aflojar desde el elemento pivotante 5, así como
desde el elemento pivotante 6.
Claims (16)
1.
Dispositivo (2) para la fijación exterior de partes de huesos
fracturados que se puede fijar en un elemento de unión longitudinal
(1) y que comprende una mordaza (35), un elemento pivotante
superior (4), un elemento pivotante central (5) y un elemento
pivotante inferior (6), estando dispuestos los elementos pivotantes
(4; 5; 6) a lo largo de, como mínimo, un eje (38), de manera que
entran en contacto respectivamente dos elementos pivotantes (4; 5;
6),
- A)
- pudiéndose fijar entre la mordaza (35) y una superficie de sujeción (47) dispuesta en el elemento pivotante superior (4), al menos dos tornillos para osteosíntesis (3) o espigas;
- B)
- pudiendo girar el elemento pivotante superior (4) frente al elemento pivotante central (5) alrededor de un eje de giro (60) que se desarrolla transversalmente con respecto al eje (38) y pudiéndose fijar contra la primera superficie frontal (61), situada transversalmente con respecto al eje (38), del elemento pivotante central (5);
- C)
- pudiendo girar el elemento pivotante inferior (6) frente al elemento pivotante central (5) alrededor del eje (38) y pudiéndose fijar contra su segunda superficie frontal (62);
- D)
- estando dotado el elemento pivotante inferior (6) de una perforación continua (36) que se desarrolla transversalmente con respecto al eje (38) y que permite que el elemento pivotante inferior (6) se pueda desplazar en el elemento de unión (1) y girar alrededor del eje central (7) de la perforación (36) frente al elemento de unión (1); y
- E)
- siendo posible fijar el elemento pivotante inferior (6) en el elemento de unión (1);
caracterizado porque
- F)
- al menos dos de los elementos pivotantes (4; 5; 6) están dotados en las superficies de contacto que entran en contacto unas con otras, de dentados (9; 10; 11; 12) para la unión positiva de respectivamente dos elementos pivotantes (4; 5; 6) que están en contacto entre sí y porque los tres elementos pivotantes (4; 5; 6) y el dispositivo (2) se pueden fijar unos contra otros en el elemento de unión (1) con un único elemento de sujeción (15; 64).
2.
Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque
el eje de giro (60) se desarrolla perpendicularmente con respecto
al eje (38).
3.
Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado
porque la perforación (36) en el elemento pivotante inferior (6) se
desarrolla perpendicularmente con respecto al eje (38).
4.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 3,
caracterizado porque las superficies frontales (61; 62) del
elemento pivotante central (5) son paralelas.
5.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 4,
caracterizado porque el elemento de sujeción (15; 64) es un
tornillo de sujeción.
6.
Dispositivo según la reivindicación 5, caracterizado porque
el único elemento de sujeción (15) con la cabeza de tornillo (49)
se apoya en una superficie (52) situada perpendicularmente con
respecto al eje (38) en el elemento pivotante inferior (6) y porque
se puede atornillar en una rosca correspondiente a la rosca (50)
del tornillo de sujeción, a una pieza insertada (43) en forma de
segmento circular apoyada de forma giratoria en el elemento
pivotante superior (4).
7.
Dispositivo según la reivindicación 5, caracterizado porque
el único elemento de sujeción (64) se apoya con la cabeza de
tornillo (68) en una superficie de apoyo (63) de una pieza
insertada (43) en forma de segmento circular alojada de forma
giratoria en el elemento pivotante superior (4) y se puede
atornillar en una rosca correspondiente a la rosca (67) del tornillo
de sujeción, en el elemento pivotante inferior (6).
8.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 5,
caracterizado porque el elemento pivotante (6) está dotado
por uno de sus lados, de una ranura (37) continua que llega hasta
la perforación (36) y porque un elemento de sujeción (15; 64)
permite mediante apriete que se comprima la ranura (37) y, por
consiguiente, también la perforación (36).
9.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 8,
caracterizado porque el dentado (12) colocado en el elemento
pivotante inferior (6) en la superficie de contacto con el elemento
pivotante central (5), está configurado en forma de anillo circular
y concéntricamente con respecto al eje (38).
10.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 9,
caracterizado porque el dentado (11) colocado en el elemento
pivotante central (5) en la superficie de contacto con el elemento
pivotante inferior (6), está configurado en forma de anillo circular
y concéntricamente con respecto al eje (38).
11.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 10,
caracterizado porque el dentado (10) colocado en el elemento
pivotante central (5) en la superficie de contacto con el elemento
pivotante superior (4), está configurado como cavidad (40) en forma
de segmento circular con el eje de giro (60) que se desarrolla
perpendicularmente al eje (38).
12.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 11,
caracterizado porque el dentado (9) colocado en el elemento
pivotante superior (4) en la superficie de contacto con el elemento
pivotante central (5), está configurado como abombamiento
semicircular (39) con el eje de giro (60) que se desarrolla
perpendicularmente al eje (38).
13.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 12,
caracterizado porque los tornillos para osteosíntesis (3) se
pueden fijar entre la mordaza (35) y el elemento pivotante superior
(4) por medio de tornillos tensores (18) independientemente de la
fijación de los elementos pivotantes (4; 5; 6).
14.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 13,
caracterizado porque la superficie de sujeción (47) colocada
en el elemento pivotante superior (4) está dotado, en toda su
anchura, de cavidades paralelas (45) para la recepción parcial de
los tornillos para osteosíntesis (3).
15.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 14,
caracterizado porque la mordaza (35) está dotada en la cara
orientada hacia la superficie de sujeción (47) en el elemento
pivotante superior (4), en toda su anchura, de cavidades paralelas
(46) para la recepción parcial de los tornillos para osteosíntesis
(3).
16.
Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 15,
caracterizado porque un elemento de sujeción (64)
configurado como tornillo de sujeción en ambas superficies frontales
está dotado respectivamente de un elemento (65; 66) que sirve para
la recepción de una herramienta para aflojar y apretar el tornillo
de sujeción.
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/CH1998/000207 WO1999059490A1 (de) | 1998-05-19 | 1998-05-19 | Backe für monolaterales externes fixationssystem für traumatologie und orthopädie |
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| ES2284204T3 true ES2284204T3 (es) | 2007-11-01 |
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
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Families Citing this family (78)
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