ES2297202T3 - Tampones vitreo-retinales a base de fluidos de fluorosilicona. - Google Patents
Tampones vitreo-retinales a base de fluidos de fluorosilicona. Download PDFInfo
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Abstract
Un tampón vítreo-retinal de fluido de fluorosilicona que comprende: (Ver fórmula) donde X es un entero de menos de 500; y es un entero de menos de 500; x+y es igual a un entero mayor de 1 y menor de 1000; z es un entero menor de 100; y R se selecciona del grupo consistente en hidrógeno y flúor.
Description
Tampones vítreo-retinales a base
de fluidos de fluorosilicona.
La presente invención se refiere a nuevos
fluidos de fluorosilicona, y más en particular, a fluidos de
fluorosilicona útiles como tampones oculares fluidos de alta
densidad y métodos para producir los fluidos de fluorosilicona.
Los tampones oculares son substitutos del cuerpo
vítreo que se utilizan para recolocación de la retina de un ojo en
casos en que en los que no puede conseguirse volver a unirla por
curado natural o por coagulación con láser. El propósito de un
sustituto del cuerpo vítreo es el de proporcionar un tampón de la
retina a largo plazo, es decir, que presente una presión del tampón
ideal (fuerza/área) para situar y mantener la retina en su lugar
sin que se dañe al mismo tiempo la retina. La presión del tampón es
una función de la densidad del polímero del tampón y el volumen
ocupado por el mismo en el cuerpo vítreo. El tampón ideal es
no-tóxico, químicamente inerte y altamente
transparente. Los tampones comerciales utilizados hoy día incluyen
líquidos de perfluorocarburo, soluciones salinas equilibradas,
aceite de silicona o fluidos y gases tales como aire, hexafluoruro
de azufre (SF_{6}) y perfluorocarburos (PFC). El tipo de tampón
utilizado depende de la de la gravedad del desprendimiento retinal.
La adición de un fluido de PFC que tiene un alto peso específico, de
aproximadamente 1,7 a 2,0 g/cm^{3}, expulsa el fluido subretinal
a la cavidad del cuerpo vítreo y empuja a la retina a su lugar.
Estos fluidos permiten la recolocación de la retina desprendida de
forma muy eficaz, pero solo se pueden emplear por aplicación a
corto plazo debido a que el uso del fluido de PFC a largo plazo
conduce a necrosis de la retina. Se cree que esto es debido a una
combinación de la alta solubilidad del oxígeno en los fluidos PFC y
la alta densidad de los fluidos PFC. El aceite de silicona es el
tamponado preferido en casos de desprendimiento grave, cuando el
tampón se usa seis meses o más tiempo. El aceite de silicona, sin
embargo, tiene una densidad de menos de 1 (0,98 g/cm^{3}) y solo
es útil por tanto para desprendimiento retinal de la porción
superior del ojo. El aceite de silicona en el cuerpo vítreo migrará
a la posición superior del cuerpo vítreo solamente y es inaceptable
en casos de desprendimientos retinales inferiores o donde puede
existir riesgo de vítreoretinopatía en la posición inferior del
cuerpo vítreo. Además, para un ojo afáquico, el aceite de silicona
tenderá a trasladarse a la cámara anterior del ojo durante el sueño
y se pondrá en contacto con el endotelio corneal, dando lugar a una
serie de defectos oculares graves.
Debido a las desventajas señaladas de los
tampones oculares comerciales actuales, existe la necesidad de
contar con tampones relativamente fáciles de sintetizar y purificar
cuya viscosidad y densidad puedan ser controladas.
La presente invención es un nuevo tampón de
fluido vítreoretinal de alta densidad que se basa en un fluido de
fluorosilicona. Los fluidos de fluorosilicona de la presente
invención, preferidos, tienen la estructura general representada en
la siguiente Fórmula 1:
donde x es un entero menor de 500;
y es un entero menor de 500; x+y es igual a un entero superior a 1
y menor de 1000; z es un entero de menos de 100; y R se selecciona
del grupo que consiste en hidrógeno y
flúor.
En la Patente WO 94/18253 se describen otros
polisiloxanos fluorados, en que los monómeros que contienen
polisiloxanos tienen al menos una cadena lateral fluorada polar,
que muestra compatibilidad y solubilidad mejoradas en componentes
hidrófilos. La Patente WO 97/20852 describe una clase de unidades
monoméricas que contienen siloxano fluorado y su utilización en la
reducción del módulo de hidrogeles.
Los tampones vitreoretinales de fluido de
fluorosilicona de alta densidad son relativamente fáciles de
sintetizar y purificar. Así mismo, tanto la viscosidad y densidad
puede controlarse a través del respectivo grado de polimerización y
grado de substitución de la cadena fluorada lateral.
Según esto, un objeto de la presente invención
es proporcionar un tampón vitreoretinal de alta densidad.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un procedimiento para la manufactura de un tampón
vitreoretinal de alta densidad.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un procedimiento para la manufactura de tampones
vitreoretinales que permite controlar la densidad y viscosidad de
los tampones vitreoretinales.
Aún otro objeto de la presente invención es
proporcionar un tampón vítreoretinal adecuado para usarlo en el ojo
en un plazo relativamente largo.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un procedimiento para la manufactura y utilización de
un tampón vítreoretinal adecuado para uso en un plazo relativamente
largo en el ojo.
Estos y otros objetivos y ventajas de la
presente invención, algunos de los cuales están escritos
específicamente y otros que no lo están, quedarán de manifiesto con
la descripción detallada y reivindicaciones adjuntas.
La presente invención se refiere a un tampón
vítreo-retinal de alta densidad basado en un fluido
de fluorosilicona. Los fluidos de fluorosilicona preferidos de la
presente invención tienen la estructura general ilustrada en la
Fórmula 1 dada a continuación:
donde X es un entero menor de 500;
y es un entero menor de 500; x+y es igual a un entero superior a 1
y menor de 1000; z es un entero de menos de 100; y R se selecciona
del grupo que consiste en hidrógeno y
flúor.
Los tampones vitreo-retinales de
fluido de fluorosilicona de alta densidad de la presente invención
son relativamente fáciles de sintetizar y purificar. La síntesis de
los tampones vítreo-retinales de fluido de
fluorosilicona de la presente invención se lleva a cabo por un
procedimiento de polimerización de apertura de anillo en una sola
etapa o un procedimiento de apertura de anillo/hidrosililación en
dos etapas como se representa en el siguiente Esquema 1:
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
(Esquema pasa a página
siguiente)
\newpage
Esquema
1
Durante la síntesis del fluido de fluorosilicona
objetivo, se pueden controlar la viscosidad y densidad a través de
los respectivos grado de polimerización y grado de sustitución de
cadena lateral fluorada. Por ejemplo, si se desea una densidad y/o
viscosidad incrementadas, se consiguen incrementando la longitud de
cadena de siloxano e incrementando la substitución de cadena
fluorada lateral. Asimismo, si se desea la reducción de la densidad
y/o la viscosidad, esto se alcanza por reducción de la longitud de
cadena de siloxano y reducción de la sustitución de la cadena
fluorada lateral.
Una vez sintetizado, el fluido de fluorosilicona
objeto se purifica por extracción de fluido supercrítico,
extracción con disolvente o eliminación de volátiles a alto vacío
como sabe por cualquier especialista en la técnica de
purificación.
Los tampones vitreoretinales de fluido de
fluorosilicona de la presente invención están descritos con mayor
detalle en los ejemplos que siguen.
Deberá hacerse notar que el procedimiento
señalado en los siguientes ejemplos representa solamente uno de los
muchos procedimientos posibles útiles en la preparación de los
siloxanos con función flúor objetivo.
A un matraz de fondo redondo de 1000 ml bajo
nitrógeno seco, se añadieron octametilciclotetrasiloxano (D_{4}
(371,9 g, 1,25 moles),
tetrametil-ciclotetrasiloxano (D_{4}H (100,4 g,
0,42 moles)) y hexametildisiloxano (T_{2} (0,7 moles)). Se
añadió, como iniciador, ácido trifluorometano sulfónico (0,25%,
1,25 g, 8,3 mmoles). La mezcla de reacción se agitó 24 horas con
agitación a temperatura ambiente. Se añadió entonces bicarbonato de
sodio (10 g, 0,119 moles) y se agitó de nuevo la mezcla de reacción
durante 24 horas. La solución resultante se filtró a través filtro
de teflón® de 0,3 \mu (E.I. Du Pont de Nemours and Company,
Wilmington, Delaware). La solución filtrada se arrastró al vacío y
se colocó bajo vacío (>0,1 mm mmg) a 50ºC para separar los
compuestos cíclicos de silicona sin reaccionar. El siloxano de
función hidruro de silicona resultante era un fluido viscoso
transparente (Rendimiento 70%; SEC: Peso molecular de media de
número (Mn) = 7.500, Mw/Mn = 2,2).
A un matraz de fondo redondo de 500 ml equipado
con agitador magnético y refrigerante de agua, se añadieron
T_{2}D_{75}D_{25}H (0,002 moles), aliloxioctafluoropentano
(27,2 g, 0,1 moles), complejo de tetrametildisiloxano platino (2,5
ml de una solución en xilenos), 75 ml de dioxano y 150 ml de
tetrahidrofurano anhidro bajo atmósfera de nitrógeno. La mezcla de
reacción se calentó a 75ºC y la reacción se siguió por
espectroscopia IR y de RMN-^{1}H en cuanto a la
pérdida de hidruro de silicona. La reacción se completó en 4 a 5
horas de reflujo. La solución resultante se colocó sobre evaporador
rotatorio para separar tetrahidrofurano y dioxano. El producto
bruto resultante se diluyó con 300 ml de una solución de cloruro de
metileno al 20% en pentano y se hizo pasar a través de columna de
15 g de gel de sílice utilizando una solución al 50% de cloruro de
metileno en pentano como eluyente. La solución recogida se colocó
de nuevo sobre el evaporador rotatorio para separar el disolvente y
el aceite transparente resultante se colocó bajo vacío (>0,1 mm
Hg) a 50ºC durante 4 horas. El siloxano de cadena lateral
octafluorada resultante era un fluido transparente, viscoso.
(Rendimiento 65%; SEC: Mn = 175535, Mw/Mn = 1,7 (véase tabla
adjunta)).
En la siguiente Tabla 1 se describen con detalle
las propiedades químicas del tampón vítreoretinal de fluido de
silicona de la presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
sigueinte)
Los tampones de fluido de fluorosilicona
sintetizados y purificados utilizando los procedimientos de la
presente invención se usan como se acostumbra en el campo de la
oftalmología. Por ejemplo, en un procedimiento quirúrgico
vitreoretinal, el tampón de fluido de fluorosilicona sintetizado y
purificado según los procesos de la presente invención se coloca y
mantiene en el segmento posterior del ojo durante el período de
tiempo deseado antes de separación del mismo.
Claims (11)
1. Un tampón vítreo-retinal de
fluido de fluorosilicona que comprende:
donde X es un entero de menos de
500; y es un entero de menos de 500; x+y es igual a un entero mayor
de 1 y menor de 1000; z es un entero menor de 100; y R se
selecciona del grupo consistente en hidrógeno y
flúor.
2. El tampón de la reivindicación 1 donde x es
75, y es 25, z es 4 y R es hidrógeno.
3. El tampón según la reivindicación 1 en el que
x es 100, y es 100, z es 8 y R es flúor.
4. Un método de producción del tampón según la
reivindicación 1 que comprende:
- la polimerización de monómeros fluorados con monómeros de siloxano utilizando un procedimiento en una etapa de apertura de anillo e hidro-sililación.
5. Un método de producción de un tampón según
la reivindicación 1 que comprende:
- la polimerización de monómeros fluorados con monómeros de siloxano utilizando un procedimiento en dos etapas de apertura de anillo e hidro-sililación.
6. Un método de purificación del tampón de la
reivindicación 1 que comprende:
- extraer el citado tampón por extracción con fluido supercrítico o extracción con disolvente.
7. Un método de purificación del tampón según
la reivindicación 1 que comprende:
- exposición del citado tampón a un procedimiento de eliminación de volátiles a alto vacío.
8. El tampón según la reivindicación 1 donde la
densidad es 1,0 g/cm^{3} o mayor.
9. El tampón según la reivindicación 1 donde la
tensión superficial es de 20 mN/m o mayor.
10. El tampón según la reivindicación 1 donde
la tensión interfacial es de 25 mN/m o mayor.
11. El tampón según la reivindicación 1 donde
el índice de refracción es 1,3 o mayor, a 25ºC.
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