ES2298921T3

ES2298921T3 - Placa osea.

Info

Publication number: ES2298921T3
Application number: ES05028290T
Authority: ES
Inventors: Uwe Ahrens; Majid Bakhshi; Dr. Hans-Joachim Fischer
Original assignee: Aap Implantate AG
Current assignee: Aap Implantate AG
Priority date: 2005-12-23
Filing date: 2005-12-23
Publication date: 2008-05-16
Anticipated expiration: 2025-12-23
Also published as: WO2007079814A1; US9492212B2; CN101355911A; EP1800615B1; US20150201983A1; RU2008130357A; KR101245888B1; US8852249B2; ATE380512T1; RU2412669C2; JP2009520528A; DE502005002257D1; PL1800615T3; KR20080088611A; US20080161860A1; CN101355911B; JP4979712B2; EP1800615A1

Abstract

Placa de hueso (1) con un lado inferior (3) configurado para el apoyo en el hueso y un lado superior opuesto al hueso (2), así como con una multitud de agujeros previstos esencialmente a lo largo del eje longitudinal de la placa, a través de los cuales para el anclaje tornillos de hueso (9, 11) pueden ser engranados con el hueso, en lo cual al menos uno de los agujeros está realizado como agujero oblongo continuo (4), con el eje más largo en dirección del eje longitudinal de la placa, estando previstas pasos de rosca (5) en una zona parcial del borde lateral del agujero oblongo, las cuales están dispuestas, visto en una dirección transversal al plano del lado superior (2), solamente por una parte de la profundidad del agujero oblongo (4), caracterizado por el hecho de que por encima y/o por debajo de los pasos de rosca (5), visto en la dirección transversal al plano del lado superior (2), se encuentra una estructura de sujeción (6) de pared lisa para el engrane en unión positiva con una contraestructura (14) configurada correspondientemente en una cabeza o cuello de tornillo (10, 12) de un tornillo de hueso (9, 11).

Description

Placa ósea.

La invención se refiere a una placa de hueso.

Las placas de hueso son conocidas de la CH 462375, la WO 2000/53111, la WO 2001/54601 o la EP 0760632 B1.

La configuración de los agujeros en este estado de la técnica es tal que se componen de la combinación de dos agujeros que se superponen con diferentes diámetros y que están combinados con un agujero de paso y cada lado del agujero de paso con su diámetro fijo presenta su propia funcionalidad y ha de ser contemplado también separado el uno del otro.

Así, por ejemplo, no es posible insertar sobre el lado proporcional de la rosca del agujero de paso un tornillo cortical estándar, sino solamente un tornillo con rosca de cabeza.

El otro lado del agujero de paso, que no presenta parte roscada alguna, es adecuado solamente para la introducción de un tornillo cortical estándar, que puede ser aplicado también con compresión y variabilidad de ángulo.

Por consiguiente, se podrían separar los agujeros también completamente el uno del otro, puesto que no presentan punto de corte funcional alguno.

Esta desventaja se extiende entonces también por toda la aplicación, porque al introducir un tornillo cortical estándar se debe prestar atención también a que nos encontremos también siempre en el lado correcto del agujero de paso.

De la US 2004/0087951 A1 es conocido un tornillo de hueso que presenta en su cabeza de tornillo, visto en dirección del eje longitudinal del tornillo, dispuestas una encima de la otra, una sección roscada y secciones de pared lisa. Estas secciones de pared lisa sirven para el alojamiento articulado del tornillo en guías correspondientes.

Partiendo de ello, es la tarea de la invención mejorar las posibilidades de uso de una placa de hueso y aumentar su flexibilidad en el manejo.

Esta tarea es resuelta mediante una placa de hueso con las características de la reivindicación 1. Los perfeccionamientos ventajosos están indicados en las reivindicaciones dependientes 2 a 8. En la reivindicación 9 está indicado finalmente un sistema de una placa de hueso según la invención y al menos un tornillo de hueso que encaja con aquel, que puede ser considerado en conjunto como un sistema de fijación.

Es esencial en la invención para la nueva placa de hueso que, visto en una dirección transversal al plano de su lado superior, tanto una rosca como también una estructura de sujeción de pared lisa estén dispuestas dispuestas una sobre la otra de la misma manera en una sección parcial. Mediante la acción conjunta de rosca y estructura de sujeción de pared lisa, puede ser mantenido un tornillo de hueso configurado con contraestructuras correspondientes, fijado en su posición de manera especialmente efectiva en la placa de hueso. Mediante la acción conjunta de la rosca en el agujero oblongo con una contrarrosca conformada correspondientemente en la cabeza o el cuello del tornillo de hueso, el tornillo de hueso es presionado con una contraestructura o estructura de apoyo conformada de manera que se corresponde con la estructura de sujeción firmemente en esta estructura de sujeción y queda así fijado con seguridad.

En este caso, es básicamente igual si, visto desde el lado superior de la placa, la estructura de sujeción está dispuesta en primer lugar y la rosca está dispuesta en la zona inferior de la placa de hueso o viceversa. Igualmente pueden estar previstas varias secciones roscadas en la placa de hueso alternativamente y cada vez interrumpida mediante al menos una sección con una estructura de sujeción. Se prefiere un ejemplo de realización, en el cual la sección roscada se encuentra cerca del lado superior de la placa de hueso y una estructura de sujeción se encuentra cerca del lado inferior de la placa de hueso (compárese la reivindicación 4).

Según la invención, la sección del agujero oblongo provista de rosca y estructura de sujeción está limitada a una sección parcial del agujero oblongo, aquella está situada preferiblemente en un lado estrecho del agujero oblongo (compárese la reivindicación 8).

En especial, está previsto en un perfeccionamiento ventajoso que la rosca rodee, visto en el plano de la superficie, como máximo 180º de un perímetro circular de una cabeza o un cuello de un tornillo de hueso que se debe engranar en aquella. Esta configuración provoca que un tornillo de hueso sea desplazable libremente a lo largo del eje longitudinal del agujero oblongo, pudiendo ser utilizado por tanto para aplicar una fuerza de presión dirigida sobre el punto fracturado como para fijar la placa en ángulo fijo.

Actualmente, es preferida una superficie parcialmente esférica como estructura de sujeción. En ésta, puede ser fijada una superficie formada correspondientemente de manera esférica o parcialmente esférica de la cabeza o cuello del tornillo de hueso. Principalmente, es también posible emplear otras formas de las superficies de estructuras de sujeción, por ejemplo cónicas.

Una punción prevista según un perfeccionamiento ventajoso conforme a la reivindicación 5 en la zona de transición entre la rosca y la estructura de sujeción facilita una transferencia de la cabeza o cuello del tornillo, más exactamente de la zona del mismo provista de una rosca, a la sección del agujero oblongo provista de la rosca, en especial en un desplazamiento del tornillo de hueso a lo largo del agujero oblongo.

En una configuración según la reivindicación 6, está previsto que el agujero oblongo presente una estructura de guía periférica en el lado superior de la placa de hueso. Ésta sirve para guiar la cabeza o el cuello de un tornillo de hueso. Esta estructura de guía puede ser por ejemplo un borde periférico con sección transversal configurada con forma de círculo primitivo, en el cual puede deslizarse una contraestructura formada correspondientemente de manera esférica o parcialmente esférica junto a la cabeza o el cuello de un tornillo de hueso. Según la reivindicación 6, la estructura de guía define un plano de guía. Este plano de guía es aquel plano, en el interior del cual se desliza un punto pensado en la cabeza del tornillo si el tornillo es desplazado a lo largo de la estructura de guía. Además, este plano de guía es cortado por un eje longitudinal de la rosca, esto es en el sentido de la invención el eje alrededor del cual rota una contrarrosca a enroscar en la rosca en un proceso de roscado, por un ángulo a desplazar de 90º. Este tipo de ladeo entre la rosca y el plano de guía provoca que también en un enlazamiento de máximo 180º situado en el plano de la superficie la rosca o la estructura de sujeción confiera a la cabeza o cuello roscado un sostenimiento seguro, puesto que el ladeo da lugar a un enlazamiento efectivamente continuado al menos en un área parcial de la rosca. Este efecto se logra mediante un "efecto de apriete" o "efecto de enchavetado" causado debido al ladeo.

Además, es preferido que el plano de guía esté inclinado con respecto a la superficie del plano (reivindicación 7) por un ángulo de entre 0º y 90º. Aquí, además es preferida una variante de realización, en la cual la rosca o la estructura de sujeción están dispuestas en una sección del agujero oblongo en la cual el plano de guía está situado a mayor profundidad, es decir, más lejos del lado superior de la placa de hueso (compárese la reivindicación 8).

Por agujero oblongo en el sentido de esta invención se entiende no simplemente una imagen del agujero provocada por el desplazamiento de un círculo a lo largo de un eje recto, sino fundamentalmente cualquier forma de abertura que en una primera dirección de extensión sea más larga que en una segunda dirección de extensión y que discurra de manera continua, es decir, sin "barreras" que penetren en el agujero. Por consiguiente, un agujero oblongo puede estar conformado en el sentido de la invención también "estrechándose de manera triangular" y ser ovalado.

Con la invención, se indica finalmente aún un sistema compuesto por una placa de hueso y un tornillo de hueso como están descritos arriba. El tornillo de hueso de este sistema tiene según la invención una cabeza de tornillo o cuello de tornillo, junto al cual, ordenadas una sobre la otra y dispuestas de manera adaptada a las contraestructuras correspondientes en la placa de hueso, presenta una estructura roscada y una estructura de apoyo configurada de manera complementaria a la estructura de sujeción del agujero oblongo.

La placa de hueso puede ser fijada y tensada de manera estable en ángulo simultáneamente con un tornillo de hueso, configurado de manera especial. Sin embargo, aquí se debe acentuar que la placa de hueso según la invención puede ser fijada también con tornillos de hueso estándar o tornillos de hueso apoyados en tales tornillos de hueso estándar, que no presentan en particular ni una rosca ni una estructura de apoyo en su cabeza, o sea, cuello de tornillo.

En conjunto, se prefiere que en una configuración del agujero oblongo con la estructura de guía esté conformada una sección de un tornillo de hueso correspondiente al sistema, conformada según la invención (por ejemplo la rosca) en su contorno exterior conforme a la sección transversal de la estructura de guía, de modo que también un tornillo de hueso según la invención puede ser guiado en la estructura de guía. Por consiguiente, puede ser aplicado también un tornillo de hueso conformado por lo demás para fijar la placa de hueso de manera estable en ángulo para "el tensado" de la placa de hueso.

La placa de hueso según la invención ofrece (también junto con el tornillo de hueso correspondiente al sistema) un gran número de posibilidades de uso, que la hace adecuada para fijar las más diversas fracturas.

Para ello, particularmente preferido es que todas las aberturas en la placa de hueso estén conformadas como agujeros oblongos con las características según la invención.

Otras ventajas y características de la invención resultan de la siguiente descripción de un ejemplo de realización por medio de las figuras adjuntas. Aquí muestran:

Fig. 1 un ejemplo de realización para una placa de hueso según la invención en una vista tridimensional,

Fig. 2 la placa de hueso de la figura 1 en una vista desde arriba,

Fig. 3 en una sección aumentada, el lado inferior de la placa de hueso de la Fig. 1,

Fig. 4 en una representación aumentada, el lado inferior de una configuración alternativa de una placa de hueso según la invención,

Fig. 5 una sección transversal a través de una placa de hueso de la Fig. 1 a lo largo de su plano longitudinal central,

Fig. 6 en representación aumentada, una sección transversal correspondiente a la Fig. 5 con sólo un agujero oblongo representado,

Fig. 7 una representación como en la figura 6 con desarrollo de la estructura de guía incluido para la ilustración,

Fig. 8 una vista de un tornillo de hueso estándar,

Fig. 9 una vista de un tornillo de hueso según la invención comparable con la Fig. 8 para la acción conjunta con la rosca y la estructura de sujeción en la placa de hueso según la invención,

Fig. 10 en una representación esquemática, un tornillo de hueso estándar insertado en un agujero oblongo de la placa de hueso según la invención,

Fig. 11 una representación similar a la Fig. 10 con el tornillo de hueso estándar en otra posición,

Fig. 12 una representación comparable con la Fig. 10 con un tornillo de hueso según la Fig. 9 en vez del tornillo de hueso estándar,

Fig. 13 un tornillo de hueso según la Fig. 9 fijado en la rosca y en la estructura de sujeción,

Fig. 14 una vista de la placa de hueso según la invención con casquillo portabrocas colocado en un hueso para la perforación de un agujero de tornillo, y

Fig. 15 una vista similar a la Fig. 14 pero con una variante alternativa de un casquillo portabrocas.

En las figuras se muestra esquemáticamente un ejemplo de realización de una placa de hueso según la invención e indicado de manera general con 1. El ejemplo de realización mostrado no se ajusta en ningún caso a la escala, sino sirve simplemente para una aclaración principal.

La placa de hueso 1 según la invención tiene un lado superior y un lado inferior 3 que sirve para el apoyo sobre el hueso a fijar. Entre el lado superior y el lado inferior están introducidas en la placa de hueso aberturas continuas en forma de agujeros oblongos 4. Los agujeros oblongos 4 son continuos, es decir, sin posibles salientes que discurran hacia dentro u obstáculos similares. La placa de hueso 1 según la invención presenta en este ejemplo de realización en total ocho agujeros oblongos 4, pero sin estar limitados a este número. Los agujeros oblongos 4 en el ejemplo de realización preferido están formados estrechándose hacia uno de los lados longitudinales. Pueden sin embargo, como se muestra por ejemplo en una configuración alternativa según la Fig. 4, también discurrir de manera recta y corresponderse con la forma como se produce mediante el desplazamiento de un círculo a lo largo de un recorrido predeterminado. Naturalmente, también son posibles todas las demás formas de agujeros oblongos pensables, mientras que éstos estén configurados de manera continua, es decir, sin obstáculos en su
interior.

En un lado frontal de cada agujero oblongo están formadas una rosca 5 así como una estructura de sujeción 6. La rosca 5 y la estructura de sujeción 6 se encuentran en una dirección transversal al plano de la placa ordenadas una sobre la otra, estando dispuestas en este ejemplo de realización la rosca 5 arriba (dirigida hacia el lado superior 2 de la placa de hueso 1) y la estructura de sujeción 6 abajo (dirigida hacia el lado inferior 3 de la placa de hueso 1). En la zona de transición entre la rosca 5 y la estructura de sujeción 6 está introducida una punción 7. La estructura de sujeción 6 está formada mediante una sección de pared lisa, parcialmente esférica del agujero oblongo.

Como se observa en especial en las figuras 1, 2 y 3, en el ejemplo de realización mostrado las roscas 5 y las estructuras de sujeción 6 de los agujeros oblongos 4 están dispuestas en lados estrechos de los últimos, y de hecho en los lados estrechos estrechados que están orientados cada uno en dirección del centro de la placa. En este caso, los ejes longitudinales más largos de los agujeros oblongos 4 se extienden a lo largo de un eje longitudinal de la placa.

El agujero oblongo 4 contiene una estructura de guía 8 periférica en su abertura orientada hacia el lado superior 2 de la placa de hueso 1. Ésta está formada mediante un borde con sección transversal en forma de círculo primitivo, que es introducido en el agujero oblongo 4 por ejemplo mediante un paso de procesamiento mediante arranque de virutas (p. ej., fresado). En la figura 7 se ha dibujado con tal fin para la ilustración un desarrollo de este borde "a modo de bañera", es decir, de la estructura de guía 8. Aquí se observa también especialmente bien que la estructura de guía 8 está inclinada por un ángulo \alpha con respecto al desarrollo del plano de la placa E_{p} establecido mediante el desarrollo del lado superior 2 de la placa de hueso 1. De la misma manera está inclinado igualmente el plano de guía E_{L} con respecto a un eje longitudinal de rosca A_{G}, y de hecho por un ángulo \beta.

En las figuras 8 y 9 se muestran un tornillo de hueso estándar 9 (Fig. 8) con una cabeza de tornillo 10 formada lisa y esférica en el lado inferior o un tornillo de hueso 11 (Fig. 9) concebido con una cabeza de tornillo 12 especialmente para la acción conjunta con la placa de hueso 1 según la invención. La cabeza del tornillo 12 contiene una rosca 13 en una parte superior, configurada esféricamente en este ejemplo de realización y, visto en dirección del eje longitudinal del tornillo, por debajo una sección con una estructura de apoyo 14. Esta estructura de apoyo 14 está realizada con pared lisa con desarrollo esférico o parcialmente esférico, y es complementaria a la forma de la estructura de sujeción 6 de la placa de hueso 1.

En las figuras 10 a 13 se muestra la acción conjunta entre un tornillo de hueso 9 del tipo convencional o un tornillo de hueso 11 del tipo adaptado según la invención y de la placa de hueso 1 según la invención. Así, debe explicarse ahora por medio de estas figuras también el funcionamiento de la placa de hueso según la invención 1 y de sus elementos.

En las figuras 10 y 11 está representado en dos posiciones diferentes un tornillo de hueso 9 convencional, insertado en el agujero oblongo 4 de la placa de hueso 1. Este tornillo de hueso descansa con el lado inferior formado liso esférico de la cabeza de tornillo 10 sobre la estructura de guía 8 formada complementariamente del agujero oblongo 4 y puede ser desplazado entonces siguiendo el plano de guía E_{L} a lo largo del eje longitudinal del agujero oblongo 4. A través de la posición inclinada del plano de guía E_{L}, se logra un efecto de compresión al atornillar el tornillo de hueso 9, presionando la placa de hueso 1 en una dirección, o sea, tirando de un hueso a fijar con ello en la otra dirección. Como se observa en la figura 11, los dentados de la rosca 5 que señalan hacia el interior del agujero oblongo 4 están formados de tal manera que forman igualmente una superficie guía realizada complementariamente al lado inferior de la cabeza del tornillo 10 formada cónicamente. Por consiguiente, ésta forma parte constituyente del componente de la estructura de guía 8. En esta superficie guía puede girarse el tornillo de hueso 9 convencional con respecto a la perpendicular (conforme a la dirección del eje roscado A_{G}). Esto proporciona un gran número de posibilidades de fijar el tornillo de hueso 9 en el hueso. Este ladeo no sólo es posible aquí en una dirección a lo largo del eje longitudinal del agujero oblongo, sino también en direcciones transversales a aquella, de modo que finalmente resulta una zona de esencialmente 360º, en la cual se puede girar el tornillo con respecto al eje roscado A_{G}.

Dicho tornillo de hueso 9 convencional puede ser usado con la placa de hueso 1 según la invención para lograr un efecto de compresión. Sin embargo, no es adecuado este tornillo de hueso para lograr una fijación estable en ángulo en la placa de hueso 1 y el hueso. Para ello, puede ser usado el tornillo de hueso 11 adaptado según la invención a la placa de hueso, como se describe a continuación por medio de las figuras 12 y 13.

La sección de la cabeza de tornillo 12 provista de la rosca 13 presenta un contorno exterior (una envoltura de los pasos de rosca), que es igualmente esférica y complementaria al contorno de la estructura de guía 8. De esta manera, el tornillo de hueso 11 puede ser guiado igualmente en la estructura de guía 8, como el tornillo de hueso 9. Así, el tornillo de hueso 11 puede emplearse también en primer lugar para lograr un efecto de compresión. Sin embargo, la particularidad del tornillo de hueso 11 es que éste puede ser fijado en posición estable en el agujero oblongo 4 de la placa de hueso 1. Esta situación está representada en la figura 13. En esta posición, la rosca 13 de la cabeza del tornillo 12 engrana en la rosca 5 en el agujero oblongo 4, y la estructura de apoyo 14 se apoya en unión positiva en la estructura de sujeción 6. Mediante la acción conjunta de la rosca 5 y 13 se presiona la estructura de apoyo 14 firmemente contra la estructura de sujeción 6, en lo cual se debe señalar que la estructura de sujeción 6 y la rosca 5 están configuradas igualmente de manera coaxial, como la rosca 13 y la estructura de apoyo 14 en la cabeza del tornillo 12. La transición de la cabeza del tornillo 12, más exactamente de la rosca 13 en la cabeza del tornillo 12, a la rosca 5 en el agujero oblongo 4 se facilita mediante la punción 7. Aquí, el principio del paso de rosca de la rosca 13 puede ser transferido de manera segura al interior de la rosca 5, de modo que finalmente aquel engrana en la rosca 5 sin ladear.

En una posición como se muestra en la figura 1, la rosca 5 envuelve la cabeza del tornillo 12, o sea, la rosca 13 en la misma, visto en un plano de la superficie 2 de la placa de hueso 1, visto alrededor de cómo máximo 180º. El tornillo 11 es mantenido en su posición, debido a un efecto de apriete logrado mediante el ladeo del plano de guía E_{L} con respecto al eje longitudinal de la rosca A_{G}.

Sólo a causa del último hecho mencionado es posible configurar de manera utilizable el agujero oblongo 4 efectivamente de manera continua y por toda la longitud alternativamente para la compresión o para la fijación estable en ángulo.

En las figuras 14 y 15 está representado cómo casquillos portabrocas están unidos con la placa de hueso para la operación para la incorporación de la placa de hueso. La situación representada en la figura 14 muestra un casquillo portabrocas 15 sencillo, que es enroscado con la rosca 16 esférica formada en su extremo inferior y la estructura de apoyo (correspondiente a las estructuras en la cabeza de tornillo 12 del tornillo de hueso 11) en la rosca 5 y la estructura de sujeción 6 sobre el lado interior del agujero oblongo 4. El casquillo portabrocas 15 predetermina en su interior un canal perforado 17 que se extiende a través del alojamiento de la rosca 16 exactamente adaptado y de la estructura de apoyo del casquillo portabrocas 15 a lo largo del eje A_{G}. El casquillo portabrocas 15 sirve como elemento auxiliar para asegurar al inicio de la perforación del hueso a proporcionar con la placa de hueso 1 que el agujero perforado se extienda perpendicularmente con respecto a la placa de hueso 1 y que así se pueda enroscar en el hueso un tornillo de hueso 11 de manera estable en ángulo, de manera que su cabeza del tornillo 12 con la rosca 13 y la estructura de apoyo 14 engrane sin problemas en la rosca 5 o en la estructura de sujeción 15.

En la figura 15 se muestra una variante, en la que está colocado otro casquillo portabrocas 18 sobre un casquillo portabrocas 15 de tal manera que el canal perforado 19 de este casquillo portabrocas 18 se encuentra exactamente de manera paralela al eje A_{G}. Con este casquillo portabrocas 18 se pueden perforar agujeros de tornillo en el hueso, que permiten la doble función arriba descrita de un tornillo de hueso 11. El tornillo de hueso 11 es enroscado en este caso en un ángulo perpendicular tal en el hueso que le permite deslizarse primero para una compresión a lo largo del plano oblicuo E_{L} de la estructura de guía 8 y engranar a continuación con la rosca 13 y la estructura de apoyo 14 en su cabeza de tornillo 12 de manera segura y no ladeada en la rosca 5 o la estructura de sujeción 6 sobre el lado interior del agujero oblongo 4, para finalmente ser fijado en su ángulo. Este proceso permite finalmente la compresión simultánea y la fijación de ángulo con solamente un tornillo en una fase del trabajo.

Los casquillos portabrocas mostrados son puramente ejemplares y hay diferentes vías para lograr los mismos resultados con casquillos portabrocas construidos de manera distinta.

Lista de símbolos de referencia

1: Placa de hueso

2: Lado superior

3: Lado inferior

4: Agujero oblongo

5: Rosca

6: Estructura de sujeción

7: Punción

8: Estructura de guía

9: Tornillo de hueso

10: Cabeza del tornillo

11: Tornillo de hueso

12: Cabeza del tornillo

13: Rosca

14: Estructura de apoyo

15: Casquillo portabrocas

16: Rosca

17: Canal perforado

18: Casquillo portabrocas

19: Canal perforado

A_{G}: Eje longitudinal de rosca

E_{L}: Plano de guía

E_{P}: Plano de la placa

\alpha: Ángulo

\beta: Ángulo

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Documentos citados en la descripción Esta lista de documentos relacionados por el solicitante ha sido recopilada exclusivamente para la información del lector y no forma parte del documento de patente europea. Aquella ha sido confeccionada con la mayor diligencia; sin embargo, la OEP no asume responsabilidad alguna por eventuales errores u omisiones. Documentos de patente citados en la descripción

\bullet CH 462375 [0002]

\bullet WO 200053111 A [0002]

\bullet WO 200154601 A [0002]

\bullet EP 0760632 B1 [0002]

\bullet US 20040087951 A1 [0008]

Claims

1. Placa de hueso (1) con un lado inferior (3) configurado para el apoyo en el hueso y un lado superior opuesto al hueso (2), así como con una multitud de agujeros previstos esencialmente a lo largo del eje longitudinal de la placa, a través de los cuales para el anclaje tornillos de hueso (9, 11) pueden ser engranados con el hueso, en lo cual al menos uno de los agujeros está realizado como agujero oblongo continuo (4), con el eje más largo en dirección del eje longitudinal de la placa, estando previstas pasos de rosca (5) en una zona parcial del borde lateral del agujero oblongo, las cuales están dispuestas, visto en una dirección transversal al plano del lado superior (2), solamente por una parte de la profundidad del agujero oblongo (4), caracterizado por el hecho de que por encima y/o por debajo de los pasos de rosca (5), visto en la dirección transversal al plano del lado superior (2), se encuentra una estructura de sujeción (6) de pared lisa para el engrane en unión positiva con una contraestructura (14) configurada correspondientemente en una cabeza o cuello de tornillo (10, 12) de un tornillo de hueso (9, 11).

2. Placa de hueso según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que los pasos de rosca (5) rodean, visto en el plano de la superficie (3), como máximo 180º de un perímetro circular de una cabeza o cuello de tornillo (10, 12) de un tornillo de hueso (9, 11) que ha de ser engranado con aquel.

3. Placa de hueso según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que la estructura de sujeción (6) es una superficie parcialmente esférica.

4. Placa de hueso según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que los pasos de rosca (5) están dispuestos en una sección situada cerca del lado superior (2) de la placa de hueso (1), la estructura de sujeción (6) en una sección dispuesta cerca del lado inferior (3).

5. Placa de hueso según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que en una zona de transición entre pasos de rosca (5) y la estructura de sujeción (6) está prevista una punción (7).

6. Placa de hueso según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que el agujero oblongo (4) presenta sobre el lado superior (2) de la placa de hueso (1) una estructura de guía (8) periférica para la guía de la cabeza (10, 12) o el cuello de un tornillo de hueso (9, 11), en lo cual la estructura de guía (8) define un plano de guía (E_{L}) y este plano de guía (E_{L}) es cortado por un eje longitudinal de la rosca formada mediante los pasos de rosca (5) alrededor de un ángulo (\beta) diferente de 90º.

7. Placa de hueso según la reivindicación 6, caracterizado por el hecho de que el plano de guía (E_{L}) está inclinado con respecto al plano de la placa (E_{P}) alrededor de un ángulo (\alpha) superior a 0º e inferior a 90º.

8. Placa de hueso según la reivindicación 7, caracterizado por el hecho de que los pasos de rosca (5) están dispuestas en un lado estrecho del agujero oblongo (4), preferiblemente de manera simétrica con respecto a su eje más largo, en lo cual la estructura de guía (8) presenta la distancia mayor al lado superior (2) de la placa de hueso (1) en esta zona del agujero oblongo (4).

9. Sistema compuesto de una placa de hueso (1) según una de las reivindicaciones anteriores y al menos un tornillo de hueso (11), donde el tornillo de hueso (11) presenta en una cabeza y/o cuello de tornillo (12) en una dirección a lo largo de su eje longitudinal, dispuestas una detrás de otra, en una primera zona, una rosca (13), y en una segunda zona, una estructura de apoyo (14) realizada complementariamente a la estructura de sujeción (6) del agujero oblongo (4) de la placa de hueso (1).