ES2312773T3 - Dispositivo de medicion del estoma. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo de medición del estoma (10) que comprende: un miembro de vástago interior (20) que tiene un extremo proximal (22) y un extremo distal (24), un miembro tubular exterior (40) que tiene un extremo proximal (44) y un extremo distal (42) y que tiene indicaciones de escala (54) en una superficie exterior del mismo y que tiene una sección distal extensible hacia afuera (50) que proporciona el medio de acoplamiento para acoplar la pared interior de una cavidad interior del cuerpo con el dispositivo de medición del estoma, estando unido dicho extremo distal (24) de dicho miembro de vástago interior (20) a dicho extremo distal (42) de dicho miembro tubular exterior (40); y un medio de accionamiento (60) que tiene un extremo proximal (66) y un extremo distal (62), para provocar que la sección distal extensible (50) se extienda hacia afuera para crear dicho medio de acoplamiento, en donde dicho medio de accionamiento (60) está unido a dicho extremo proximal (22) de dicho miembro de vástago interior (20) y a dicho extremo proximal (44) de dicho miembro tubular exterior (40) para provocar que dicho miembro tubular exterior se mueva hacia el extremo distal del dispositivo de medición del estoma para provocar que la sección distal extensible (50) se extienda hacia afuera para crear dicho medio de acoplamiento; y caracterizado porque dicho medio de accionamiento (60) comprende al menos dos brazos (68) conectados en dicho extremo distal (62) y dicho extremo proximal (66) de dicho medio de accionamiento.
Description
Dispositivo de medición del estoma.
La presente invención se refiere a dispositivos
de medición del estoma.
Los dispositivos para medir las longitudes del
tracto del estoma son bien conocidos. Ejemplo de tales dispositivos
son las Patentes U.S. Nº 4,972,845; 5,356,382; y 5,343,874. Un tipo
de estoma que es medido es el que se extiende desde la pared
abdominal hasta el estómago. Los dispositivos de alimentación
gastrostómica colocados en este tipo de estoma proporcionan
nutrientes a pacientes que no pueden ingerir alimentos por otra vía
debido a los efectos de un derrame cerebral, coma, lesión grave u
otro problema médico. El método preferido para la colocación de los
dispositivos de alimentación gastrostómica/enteral es a través de
una gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) que implica la
creación quirúrgica no invasiva del estoma en el estómago a través
de la pared abdominal usando solo un anestésico local. Los
dispositivos de alimentación gastrostómica tales como tubos de
alimentación enteral son usados por lo general solo durante
períodos limitados de tiempo mientras que los dispositivos de
gastrostomía de perfil bajo son usados en instalaciones a largo
plazo o permanentes. Los dispositivos de gastrostomía por lo
general no son ajustables, sino que en su lugar son fabricados con
diferentes longitudes. La longitud del estoma, o la distancia entre
la pared interior de la cavidad del cuerpo y la capa exterior de la
piel del paciente, varía de una persona a otra, tal como entre la de
un adulto y la de un niño. Por tanto, al seleccionar el dispositivo
de gastrostomía apropiado es necesario medir exactamente la longitud
del estoma.
Un objeto de esta invención es proporcionar un
dispositivo de medición del estoma mejorado que pueda ser accionado
con una sola mano.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de medición del estoma para determinar la longitud de un
estoma. El dispositivo de medición del estoma comprende un miembro
de vástago interior, un miembro tubular exterior y un medio de
accionamiento. El miembro de vástago interior forma el soporte
central del dispositivo de medición del estoma. El miembro tubular
exterior está unido al miembro de vástago interior y al medio de
accionamiento. El miembro tubular exterior tiene indicaciones de
escala en una superficie exterior del mismo y tiene una sección
distal extensible hacia afuera que define un medio de acoplamiento
cuando está extendida. El medio de accionamiento provoca que el
miembro tubular exterior se mueva hacia el extremo distal trayendo
como resultado la extensión de la sección distal extensible del
miembro tubular exterior. El dispositivo de medición del estoma
puede comprender, además, una barra de medición que rodea al miembro
tubular exterior. El dispositivo de medición del estoma es
accionado presionando, preferiblemente de manera manual, el medio
de accionamiento de forma tal que la sección distal extensible se
extienda hacia afuera desde el miembro de vástago interior para
formar el medio de acoplamiento mediante el cual el dispositivo de
medición del estoma es acoplado a la pared interior de la cavidad
interior del cuerpo. Una vez acoplado es tomada una medición de la
longitud del estoma tomando como referencia las indicaciones de
escala en el miembro tubular exterior.
El dispositivo de medición del estoma de la
invención es como aparece definido en las reivindicaciones
anejas.
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
dispositivo de medición del estoma de la presente invención.
La figura 2 es una vista en alzada de un
dispositivo de medición del estoma insertado completamente dentro
de y acoplado con la pared interior de la cavidad del cuerpo, siendo
mostrada la pared interior en sección transversal.
La figura 3 es una vista en perspectiva de una
realización preferida del dispositivo de medición del estoma de la
presente invención que tiene una barra de medición.
La figura 4 es una vista en alzada de una
realización preferida del dispositivo de medición del estoma de la
presente invención que tiene una barra de medición.
El dispositivo de medición del estoma comprende
un miembro de vástago interior, un miembro tubular exterior, y un
medio de accionamiento. El miembro de vástago interior forma el
soporte central del dispositivo de medición del estoma. El miembro
tubular exterior está unido al miembro de vástago interior y al
medio de accionamiento. El miembro tubular exterior tiene
indicaciones de escala en una superficie exterior del mismo y tiene
una sección distal extensible hacia afuera que define un medio de
acoplamiento cuando está extendida. El medio de accionamiento
provoca que el miembro tubular exterior se mueva hacia el extremo
distal, dando como resultado la extensión de la sección distal
extensible del miembro tubular exterior. El dispositivo de medición
del estoma puede comprender, además, una barra de medición que
rodea al miembro tubular exterior. El dispositivo de medición del
estoma es accionado presionando, preferiblemente de manera manual,
el medio de accionamiento de forma tal que la sección distal
extensible se extienda hacia afuera desde el miembro de vástago
interior para formar el medio de acoplamiento mediante el cual el
dispositivo de medición del estoma es acoplado a la pared interior
de una cavidad interior del cuerpo. Una vez acoplado es tomada una
medición de la longitud del estoma tomando como referencia las
indicaciones de escala en el miembro tubular exterior.
Más detalladamente, el miembro de vástago
interior forma el soporte central para el dispositivo de medición
del estoma. El miembro de vástago interior está rodeado por el
miembro tubular exterior. Un extremo distal del miembro de vástago
interior está unido a un extremo distal del miembro tubular
exterior. Un extremo proximal del miembro de vástago interior está
unido a un extremo proximal del medio de accionamiento. La unión del
miembro de vástago interior tanto al miembro tubular exterior como
al medio de accionamiento puede hacerse de cualquier manera tal
como procesos químicos, térmicos y/o mecánicos. Preferiblemente, el
miembro de vástago interior está unido al medio de accionamiento
mediante unión por disolvente. Preferiblemente, el miembro de
vástago interior está unido al miembro tubular exterior mediante
vertido en molde. Para los propósitos de esta descripción el
vertido en molde es un proceso mediante el cual dos miembros son
unidos, o fundidos, insertando los miembros en un molde calentado.
Unido de esta forma el miembro de vástago interior se mantiene en
una posición fija.
El miembro de vástago interior guía al
dispositivo de medición del estoma a través del estoma de forma que
ocurra el mínimo de daños en el interior del estoma. El miembro de
vástago interior puede estar formado de cualquier material
conveniente tal como materiales poliméricos y metálicos
comercialmente disponibles. Materiales poliméricos ejemplares
incluyen polipropileno, cloruro de polivinilo (PVC), poliuretano, o
un elastómero de silicona. Preferiblemente, el miembro de vástago
interior está compuesto por un poliuretano termoplástico.
El miembro tubular exterior rodea al miembro de
vástago interior con el extremo distal del miembro tubular exterior
unido al extremo distal del miembro de vástago interior. Un extremo
proximal del miembro tubular exterior está unido a un extremo
distal del medio de accionamiento. El miembro tubular exterior
comprende una sección distal extensible hacia afuera que, cuando
está extendida, proporciona el medio para acoplar el dispositivo de
medición del estoma con la pared interior de la cavidad interior del
cuerpo. La sección distal extensible hacia afuera del miembro
tubular exterior puede ser formada de cualquier manera.
Preferiblemente, la sección distal extensible hacia afuera puede
estar formada por una pluralidad de pequeños cortes longitudinales
que segmentan el extremo distal. La sección distal puede comprender,
además, pequeños orificios o perforaciones que debilitan los
segmentos, requiriendo menos fuerza para extender hacia afuera la
sección distal extensible hacia afuera. El miembro tubular exterior
también tiene indicaciones de escala en una superficie exterior del
mismo. Las indicaciones de escala en el exterior del miembro tubular
exterior pueden estar compuestas por cualquier escala que pueda
indicar con exactitud la longitud del estoma. Preferiblemente, las
indicaciones están en incrementos de milímetros.
El miembro tubular exterior puede estar
compuesto por cualquier material flexible, preferiblemente un
material polimérico flexible. Preferiblemente, el miembro tubular
exterior está compuesto por un poliuretano termoplástico.
El medio de accionamiento está unido en un
extremo distal al miembro tubular exterior y en un extremo proximal
al miembro de vástago interior. De esta manera, el movimiento del
miembro tubular exterior y el medio de accionamiento están
interrelacionados. El medio de accionamiento provoca que el miembro
tubular exterior se mueva hacia el extremo distal del dispositivo
de medición del estoma. El medio de accionamiento puede estar
caracterizado por una configuración tal que, al ser accionado, el
miembro tubular exterior es movido. Tal configuración del medio de
accionamiento puede comprender una pluralidad de brazos, tales como
en forma redondeada, de arco o acodada, conectados en un extremo
distal y uno proximal. Preferiblemente, el medio de accionamiento
comprende dos brazos acodados colocados frente a frente conectados
en un extremo distal y uno proximal. El medio de accionamiento
puede estar compuesto por cualquier material que permita el
movimiento del miembro tubular exterior. Ejemplos de materiales
convenientes para ser usados como medio de accionamiento son
polipropileno, cloruro de polivinilo, poliuretano, o un elastómero
de silicona. Preferiblemente, el medio de accionamiento está
compuesto por un poliuretano termoplástico.
La barra de medición rodea al miembro tubular
exterior y está unida al miembro tubular exterior por medio de un
ajuste de fricción. De este modo, la barra de medición es movible a
lo largo de la longitud del miembro tubular exterior. La barra de
medición proporciona un método para medir la longitud del
estoma.
La barra de medición puede estar compuesta por
cualquier material conveniente para formar una superficie plana
cuando está a ras con la pared abdominal. Ejemplos de materiales
convenientes para ser usados como barra de medición son
polipropileno, cloruro de polivinilo, poliuretano, o un elastómero
de silicona. Preferiblemente, la barra de medición está compuesta
por un elastómero de silicona.
En más detalle, las figuras 1 y 2 describen un
dispositivo de medición del estoma 10 y el uso del dispositivo de
medición del estoma 10. Haciendo referencia a la figura 1, el
dispositivo de medición del estoma 10 comprende un miembro de
vástago interior 20, un miembro tubular exterior 40 y un medio de
accionamiento 60. El miembro de vástago interior 20 está unido al
medio de accionamiento 60 en un extremo proximal 22 del miembro de
vástago interior 20. El miembro tubular exterior 40 está unido al
miembro de vástago interior 20 en el extremo distal 42 del miembro
tubular exterior 40 y unido al medio de accionamiento 60 en el
extremo proximal 44 del miembro tubular exterior 40. El miembro de
vástago interior 20 está compuesto por poliuretano termoplástico y
está rodeado por el miembro tubular exterior 40. El extremo distal
42 del miembro tubular exterior 40 está unido al extremo distal 24
del miembro de vástago interior 20 mediante vertido en molde. El
medio de accionamiento 60 tiene un manguito 64 del extremo proximal
dentro del cual es ajustado el extremo proximal 22 del miembro de
vástago interior 20. El manguito 64 del extremo proximal del medio
de accionamiento 60 y el extremo proximal 22 del miembro de vástago
interior 20 están unidos mediante unión con disolvente.
El miembro tubular exterior 40 comprende,
además, una sección distal extensible hacia afuera 50 que cuando
está extendida proporciona medios para acoplar el dispositivo de
medición del estoma 10 con la pared interior de la cavidad interior
del cuerpo. La sección distal extensible hacia afuera 50 está
formada por una pluralidad de pequeños cortes longitudinales 52. La
sección distal extensible hacia afuera 50 comprende, además,
pequeños orificios o perforaciones 56 que debilitan la sección
distal 50, requiriendo así menos fuerza para provocar que la
sección distal extensible hacia afuera 50 se extienda hacia afuera
desde el miembro de vástago interior 20. El miembro tubular
exterior 40 comprende, además, indicaciones de escala 54 en una
superficie exterior del mismo. El punto cero de las indicaciones de
escala 54 es un borde proximal 47 del medio de acoplamiento 46. La
escala, en incrementos de milímetros, aumenta desde el borde
proximal 47 hacia el medio de accionamiento 60.
El medio de accionamiento 60 está unido en un
extremo distal 62 al extremo proximal 44 del miembro tubular
exterior 40 y en un extremo proximal 66 al extremo proximal 22 del
miembro de vástago interior 20. De este modo el movimiento del
miembro tubular exterior 40 y el medio de accionamiento 60 están
interrelacionados. El medio de accionamiento 60 está compuesto por
dos brazos acodados 68 colocados frente a frente conectados en el
extremo distal 62 y el extremo proximal 66 del medio de
accionamiento 60. El medio de accionamiento 60 está compuesto por
un poliuretano termoplástico.
La figura 2 ilustra el uso de un dispositivo de
medición del estoma 10. El dispositivo de medición del estoma 10
posibilita la medición de la longitud del estoma preferiblemente en
un accionamiento con una mano. El dispositivo de medición del
estoma 10 se muestra insertado a través del estoma 80. Un extremo
distal 42 del miembro tubular exterior 40 es redondeado para
minimizar el daño potencial del tejido. Cuando está en
funcionamiento, el medio de accionamiento 60 es accionado, por
ejemplo mediante presión, provocando así que un miembro tubular
exterior 40 se mueva hacia un extremo distal 12 del dispositivo de
medición del estoma 10. Debido a que el miembro tubular exterior 40
está unido a un miembro de vástago interior 20 en el extremo distal
42, se produce la extensión del miembro tubular exterior 40 en la
sección del extremo distal extensible hacia afuera 50. El
dispositivo de medición del estoma 10 está retraído hasta que el
medio de acoplamiento 46 se acople con la pared interior 82 de una
cavidad interior del cuerpo tal como el estómago. Se toma entonces
una medición de la longitud del estoma usando las indicaciones de
escala 54. Una vez que se ha tomado la medición, se permite
a la sección distal 50 regresar a la posición no extendida. Entonces
el dispositivo de medición del estoma 10 es retirado del estoma
80.
Las figuras 3 y 4 describen una realización
preferida de un dispositivo de medición del estoma 10 y el uso del
dispositivo de medición del estoma 10 en el cual se utiliza una
barra de medición para medir la longitud del estoma. Haciendo
referencia a la figura 3, el dispositivo de medición del estoma 10
comprende un miembro de vástago interior 20, un miembro tubular
exterior 40, y un medio de accionamiento 60. El miembro de vástago
interior 20 está unido al medio de accionamiento 60 en un extremo
proximal 22 del miembro de vástago interior 20. El miembro tubular
exterior 40 está unido al miembro de vástago interior 20 en el
extremo distal 42 del miembro tubular exterior 40 y está unido al
medio de accionamiento 60 en el extremo proximal 44 del miembro
tubular exterior 40. El miembro de vástago interior 20 está
compuesto por poliuretano termoplástico y está rodeado por el
miembro tubular exterior 40. El extremo distal 42 del miembro
tubular exterior 40 está unido al extremo distal 24 del miembro de
vástago interior 20 mediante vertido en molde. El medio de
accionamiento 60 tiene un manguito 64 del extremo proximal dentro
del cual está ajustado el extremo proximal 22 del miembro de
vástago interior 20. El manguito 64 del extremo proximal del medio
de accionamiento 60 y el extremo proximal 22 del miembro de vástago
interior 20 están unidos mediante unión por disolvente.
El miembro tubular exterior 40 comprende además
una sección distal extensible hacia afuera 50 que cuando está
extendida proporciona medios para acoplar el dispositivo de medición
del estoma 10 con la pared interior de la cavidad interior del
cuerpo. La sección distal extensible hacia afuera 50 está formada
por una pluralidad de pequeños cortes longitudinales 52. La sección
distal extensible hacia afuera 50 comprende, además, pequeños
orificios o perforaciones 56 que debilitan la sección distal 50,
requiriendo así menos fuerza para provocar que la sección distal
extensible hacia afuera 50 se extienda hacia afuera desde el miembro
de vástago interior 20. El miembro tubular exterior 40 comprende,
además, indicaciones de escala 54 en una superficie exterior del
mismo. El punto cero de las indicaciones de escala 54 es un borde
proximal 47 del medio de acoplamiento 46. La escala, en incrementos
de milímetro, aumenta desde el borde proximal 47 hacia el medio de
accionamiento 60.
El dispositivo de medición del estoma 10
comprende, además, una barra de medición 90 que rodea al miembro
tubular exterior 40. La barra de medición 90, movible a lo largo de
la longitud del miembro tubular exterior 40, está compuesta por un
elastómero de silicona.
El medio de accionamiento 60 está unido en un
extremo distal 62 al extremo proximal 44 del miembro tubular
exterior 40 y en un extremo proximal 66al extremo proximal 22 del
miembro de vástago interior 20. De este modo el movimiento del
miembro tubular exterior 40 y del medio de accionamiento 60 están
interrelacionados. El medio de accionamiento 60 está compuesto por
dos brazos acodados 68 colocados frente a frente conectados en el
extremo distal 62 y el extremo proximal 66 del medio de
accionamiento 60. El medio de accionamiento 60 está compuesto por un
poliuretano termoplástico.
La figura 4 ilustra el uso de una realización
preferida de un dispositivo de medición del estoma 10. El
dispositivo de medición del estoma 10 posibilita la medición de la
longitud del estoma preferiblemente en un accionamiento con una
mano. Se muestra el dispositivo de medición del estoma 10 insertado
a través del estoma 80. Un extremo distal 42 del miembro tubular
exterior 40 es redondeado para minimizar el daño potencial del
tejido. Cuando está en funcionamiento, se acciona el medio de
accionamiento 60, por ejemplo mediante presión, provocando así que
un miembro tubular exterior 40 se mueva hacia un extremo distal 12
del dispositivo de medición del estoma 10. Debido a que el miembro
tubular exterior 40 está unido a un miembro de vástago interior 20
en el extremo distal 42 se produce la extensión del miembro tubular
exterior 40 en la sección del extremo distal extensible hacia
afuera 50. El dispositivo de medición del estoma 10 está retraído
hasta que el medio de acoplamiento 46 se acople con la pared
interior 82 de una cavidad interior del cuerpo tal como el estómago.
La barra de medición 90 es movida manualmente a lo largo del
miembro tubular exterior 40 hasta que esté a ras con la pared
abdominal 84. Se permite que la sección distal 50 regrese a la
posición no extendida. Entonces el dispositivo de medición del
estoma 10 es retirado del estoma 80. Entonces se toma una medición
de la longitud del estoma tomando como referencia las indicaciones
de escala 54 en el extremo distal 92 de la barra de medición 90.
A la vista de la divulgación precedente de la
invención y la descripción de las realizaciones preferidas,
aquellos expertos en esta área de la tecnología entenderán
rápidamente que se pueden hacer varias modificaciones y
adaptaciones sin salirse del alcance de la invención. Está previsto
que todas esas modificaciones y adaptaciones estén cubiertas por
las siguientes reivindicaciones.
Claims (8)
1. Un dispositivo de medición del estoma (10)
que comprende:
un miembro de vástago interior (20) que tiene
un
extremo proximal (22) y un extremo distal
(24),
un miembro tubular exterior (40) que tiene un
extremo proximal (44) y un extremo distal (42) y que tiene
indicaciones de escala (54) en una superficie exterior del mismo y
que tiene una sección distal extensible hacia afuera (50) que
proporciona el medio de acoplamiento para acoplar la pared interior
de una cavidad interior del cuerpo con el dispositivo de medición
del estoma, estando unido dicho extremo distal (24) de dicho miembro
de vástago interior (20) a dicho extremo distal (42) de dicho
miembro tubular exterior (40); y
un medio de accionamiento (60) que tiene un
extremo proximal (66) y un extremo distal (62), para provocar que
la sección distal extensible (50) se extienda hacia afuera para
crear dicho medio de acoplamiento, en donde
dicho medio de accionamiento (60) está unido a
dicho extremo proximal (22) de dicho miembro de vástago interior
(20) y a dicho extremo proximal (44) de dicho miembro tubular
exterior (40) para provocar que dicho miembro tubular exterior se
mueva hacia el extremo distal del dispositivo de medición del estoma
para provocar que la sección distal extensible (50) se extienda
hacia afuera para crear dicho medio de acoplamiento;
y caracterizado porque
dicho medio de accionamiento (60) comprende al
menos dos brazos (68) conectados en dicho extremo distal (62) y
dicho extremo proximal (66) de dicho medio de accionamiento.
2. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 1, en donde dicho medio de
accionamiento (60) comprende al menos dos brazos acodados colocados
frente a frente (68) y conectados en un extremo distal y un extremo
proximal de dicho medio de accionamiento.
3. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 1, en donde dicha sección distal
extensible hacia afuera (50) comprende pequeños cortes
longitudinales (52).
4. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 3, en donde dicha sección distal
extensible hacia afuera (50) comprende, además, perforaciones
(56).
5. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 1, que comprende, además, una barra
de medición (90) unida a dicho miembro tubular exterior (40).
6. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 1, en donde la cavidad interior del
cuerpo es el estómago.
7. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 1, en donde dicha sección distal
extensible hacia afuera (50) tiene pequeños cortes longitudinales
(52), dicho medio de accionamiento (60) comprende dos brazos
acodados (68) colocados frente a frente y unidos a dicho extremo
proximal de dicho miembro tubular exterior y el dispositivo de
medición del estoma comprende, además, una barra de medición (90)
asegurada a dicho miembro tubular exterior (40).
8. El dispositivo de medición del estoma de
acuerdo con la reivindicación 7, en donde la cavidad interior del
cuerpo es el estómago.
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