ES2318287T3 - Peptidos de galoilo. - Google Patents
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Abstract
Polihidrpxofenoles de fórmula estructural ** ver fórmula** caracterizado porque: R 1 = un hidrógeno; un grupo alquilo alifático (C 1-C 4) lineal o ramificado o un grupo aromático, opcionalmente sustituidos respectivamente con un grupo hidroxilo, un grupo ácido carboxílico, un grupo amino o un grupo alquilo alifático (C1-C4) lineal o ramificado; R 2 = un grupo opcional, que es un grupo alquilo alifático (C 1-C 4) lineal o ramificado; R 3 = un grupo alquilo alifático (C1-C4) lineal o ramificado, opcionalmente sustituido con uno o más grupos ácido carboxílico, o un grupo alquilamida alifático (C1-C4) lineal o ramificado; o un grupo cicloalquilo (C3-C8), opcionalmente sustituido con un grupo alquilo alifático (C 1-C 4) lineal o ramificado o uno o más grupos ácido carboxílico.
Description
Péptidos de galoilo.
La presente invención se refiere a
polihidroxifenoles según la reivindicación 1, a un procedimiento
para la preparación de polihidroxifenoles, a composiciones que
contienen estos polihidroxifenoles y al uso de polihidroxifenoles
como medicamento, especialmente para la prevención, el tratamiento o
el diagnóstico de enfermedades o trastornos en los que está
implicada la P-selectina. Además de esto, la
presente invención se refiere al uso de polihidroxifenoles como
agente de transporte dirigido para células que expresan
P-selectina.
En los últimos años, la arteriopatía coronaria
(CAD) se ha convertido en una causa principal de muerte en las
sociedades occidentales. La hiperlipidemia y la aterosclerosis se
consideran mecanismos de riesgo principal para las enfermedades
coronarias, mientras que existen algunas evidencias de que la
hipertensión, la diabetes y un peso corporal excesivo pueden tener
menos impacto negativo sobre los trastornos coronarios de lo que se
supuso anteriormente.
Se cree que la aterosclerosis se inicia en
sitios críticos de la vasculatura arterial mediante un proceso de
adhesión de monocitos a la pared de los vasos, sostenido por la
aparición de cambios funcionales activos sobre la superficie
endotelial (M. A. Gimbrone et al., Thromb. Haemost. 82 (2):
722-6 (1999)).
Las plaquetas sanguíneas desempeñan un papel
principal en la arteriopatía coronaria (B. A. Osterud, Thromb. Res.
85: 1-22 (1997)). Las plaquetas se encuentran en los
sitios de lesiones ateroscleróticas tempranas. Cuando están
activadas, las plaquetas secretan potentes factores mitógenos tales
como el factor de crecimiento derivado de las plaquetas, factor de
crecimiento transformante \beta y factor de crecimiento
epidérmico, que conducen a la proliferación del músculo liso y a la
evolución de las lesiones ateroscleróticas. Una reactividad
plaquetaria potenciada y una agregación plaquetaria espontánea se
asociaron con un mayor riesgo de arteriopatía coronaria recurrente.
Los metabolitos antiplaquetarios fisiológicos, tales como óxido
nítrico, activan la guanilato ciclasa plaquetaria y elevan el
guanosín-3',5'-monofosfato cíclico,
reduciendo de ese la unión del fibrinógeno al receptor de
glicoproteína IIb-llIa (GPIIb-IIIa)
a través de la inhibición del flujo de calcio mediado por
agonistas.
Varias intervenciones demostraron un menor
riesgo de enfermedad cardiovascular, tal como con dosis terapéuticas
de aspirina (R. Collins et al., N. Eng. J. Med. 336:
847-60 (1997)) y complementos antioxidantes (C. H.
Hennekens, Am. Heart J. 128: 1333-6 (1994)). El
tratamiento con agentes antiplaquetarios tales como aspirina y
clopidogrel disminuye significativamente la incidencia de
acontecimientos coronarios primarios y secundarios (C. H.
Hennekens, Annu. Rev. Public Health 18: 37-49
(1997)). Los anticuerpos y péptidos que bloquean la unión del
fibrinógeno a la glicoproteína plaquetaria IIb-IIIa
activada han mejorado los resultados de los procedimientos de
revascularización coronaria. Los antígenos plaquetarios dependientes
de la activación indican también cambios en la función plaquetaria
tras el ejercicio físico, sensibilizaciones fisiológicas (D.
Rajasekhar, Thromb. Haemost. 77: 1002-7 (1997)) e
intervención dietética (M. A. Allinan-Farinelli
et al., Thromb. Res. 90: 163-9 (1998)).
En los últimos años, ciertos componentes
dietéticos, en particular ácidos grasos insaturados y polifenoles,
se han identificado como mediadores clave en numerosos procesos
celulares. Tal como observaron De Caterina et al.
(Atherioscler. Thromb. 14: 1829-36 (1994);
Prostaglandins Leukot. Essent. Fatty Acids 52: 191-5
(1995)), los ácidos grasos \omega-3, que tienen
efectos sobre el colesterol-LDL y total y aún
parecen también estar relacionados con la protección frente a
aterosclerosis, pueden actuar inhibiendo acontecimientos aterógenos
tempranos relacionados con la adhesión de monocitos a células
endoteliales. Este proceso se produce a través de la inhibición de
la activación endotelial, es decir, la expresión concertada de
moléculas de adhesión de leucocitos al endotelio inducible por
citocinas y quimioatrayentes de leucocitos que afectan a la adhesión
de monocitos. Por tanto, se sugirió la inhibición de una ruta de
transducción de señales común que implica el factor de transcripción
factor nuclear \kappaB (NF-\kappaB).
La participación del factor nuclear \kappaB se
ha establecido por M. A. Carluccio et al. (Atherioscler.
Thromb. Vasc. Biol. 23(4): 622-629 (2003)).
Demostraron que la oleuropeína y el hidroxitirosol (componentes
principales del extracto de hoja de olivo) inhiben a concentraciones
nutricionalmente relevantes la expresión de moléculas de adhesión
endotelial transcripcional, presentando por tanto características
ateroprotectoras.
Varios estudios epidemiológicos y de laboratorio
indican que el consumo moderado de alcohol puede disminuir el
riesgo de aterosclerosis e hiperlipidemia y por tanto la posibilidad
de arteriopatía coronaria (E. B. Rimm et al., BMJ 312:
731-36 (1996); D. M. Goldberg et al., Clin.
Chim. Acta 237: 155-187 (1995)). En Francia, donde
el consumo de vino tinto es relativamente alto en comparación con
los países del norte de Europa y los EE.UU., pero el patrón de
ingestión de grasas saturadas es similar, la tasa de mortalidad por
CAD es aproximadamente un 50% inferior. Esta denominada "paradoja
francesa" (S. Renaud et al., Lancet 339:
1523-1526 (1992)) se ha atribuido al principal
constituyente de los "taninos del vino", los alcoholes
polifenólicos, tales como ácido gálico y flavonoides de la familia
de las catequinas incluyendo (+)-catequina,
(-)-epicatequina y procianidina B2, que están
presentes en abundancia en el vino tinto (S. Rosenkranz et
al., Faseb J. 16: 1958-1976 (2002); P. M.
Kris-Etherton et al., Am. J. Med. 113, supl.
9B: 71-88 (2002)).
Se ha encontrado que las sustancias fenólicas
contenidas en el vino tinto inhiben la oxidación de las LDL humanas
y por tanto se ha postulado que presentan propiedades
ateroprotectoras. Sin embargo, es difícil atribuir una reducción de
los procesos ateroscleróticos y por consiguiente una protección
frente a la arteriopatía coronaria solamente a la inhibición de la
oxidación de las LDL debido a que muchos efectos vasculares de los
antioxidantes no están relacionados con la resistencia de las LDL a
la oxidación (M. N. Diaz et al., N. Eng. J. Med. 337:
408-416 (1997)).
Varios estudios llevados a cabo en seres humanos
y animales han demostrado que los compuestos fenólicos del vino
podrían ejercer sus efectos reduciendo la síntesis de prostanoides a
partir de araquidonato. Además, se ha sugerido que las fracciones
fenólicas del vino podrían reducir la actividad plaqueteria mediada
por óxido nítrico. Además, los componentes fenólicos del vino
aumentan los niveles de vitamina E, mientras que disminuyen la
oxidación de las plaquetas sometidas a estrés oxidativo.
M. E. Ferrero et al. (Am. J. Clin. Nutr.
68: 1208-14 (1998)) mostraron el papel del
resveratrol (un polifenol presente en el vino tinto) en la
regulación de la expresión de moléculas 1 de adhesión de células
endoteliales, y demostraron por tanto que su actividad
antiaterógena no está en primera línea en relación a la protección
de las LDL frente a la oxidación tal como postularon M. N. Diaz
et al. (citado anteriormente).
S. Rotondo et al. (Br. J. Pharmacol. 123
(8): 1691-99 (1998)) investigaron el efecto del
trans-resveratrol sobre las respuestas funcionales
y bioquímicas de leucocitos polimorfonucleares (PMN), que se sugiere
que están implicados en la patogenia de cardiopatías coronarias
agudas. Los resultados de sus estudios indican que el
trans-resveratrol interfiere con la liberación de
los mediadores inflamatorios mediante PMN activados y regula por
disminución funciones de PMN trombogénicos dependientes de la
adhesión.
M. A. Carluccio et al. (Atherioscler.
Thromb. Vase. Biol. 23 (4): 622-29 (2003))
confirmaron recientemente las conclusiones de Ferrero et al.
y S. Rotondo et al. que establecen la participación del
factor nuclear \kappaB como factor de transcripción clave para la
expresión de moléculas 1 de adhesión de células endoteliales.
D. Rein et al. (Am. J. Clin. Nutrition 72
(1): 30-35 (2000); J. of Nutrition 130 (8S):
2120S-2126S (2000)) llevaron a cabo una serie de
estudios in vitro e in vivo sobre los efectos de
procianidinas de cacao (trímeros y pentámeros), epicatequina y vino
desalcoholizado (DRW) sobre la activación plaquetaria. Se
seleccionaron anticuerpos monoclonales marcados con fluorescencia
que reconocen la conformación de unión a fibrinógeno de
GPIIb-IIIa (unión a PAC-1) y el
epítopo plaquetario dependiente de activación CD62P
(P-selectina) como marcadores para la activación
plaquetaria. Ambos componentes sometidos a prueba añadidos a sangre
completa in vitro aumentaban la unión a
PAC-1 y la expresión de P-selectina
en plaquetas no estimuladas, pero suprimían la activación
plaquetaria en respuesta a epinefrina. Por el contrario, las
procianidinas de cacao inhibían la activación plaquetaria
estimulada en la sangre completa, mientras que el efecto del vino
desalcoholizado no era tan pronunciado. Generalmente, este efecto
supresor observado sobre la reactividad plaqueteria puede explicar
los efectos cardioprotectores de los polifenoles presentes en el
vino u otras preparaciones nutricionales (por ejemplo, bebidas de
cacao y chocolate).
Los polifenoles del vino tinto y su impacto
sobre la agregación plaqueteria se han estudiado además por P.
Russo et al. (Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 11 (1):
25-9 (2001)). Han aislado cuatro clases de
compuestos fenólicos del vino: ácidos fenólicos (fracción 1),
procianidinas, catequinas y antocianidinas monoméricas (fracción
2), flavonoles y resveratrol (fracción 3) y antocianidinas
poliméricas (fracción 4). Se comparó el efecto de cada fracción
sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP en ratas y el
contenido en c-AMP con los del vino tinto
desalcoholizado (DRW) y los compuestos fenólicos puros solos
(quercetina, catequina, resveratrol, ácido cafeico). Tanto el DRW
como la fracción 2 fenólica inhibían significativamente la
agregación plaqueteria inducida por ADP, mientras que los efectos
de las fracciones 3 y 4 y los compuestos fenólicos puros no eran
significativos. Se observó un aumento significativo en el contenido
en c-AMP plaquetario en primer lugar tras la adición
del DRW y la fracción 2.
Como otro enfoque para mostrar el impacto de los
polifenoles del vino tinto sobre la activación plaquetaria y por
consiguiente sus propiedades ateroprotectoras, A. D. Blann et
al. (Blood Coagul. Fibrinolysis 13 (7): 647-651
(2002)) exploraron marcadores de la actividad plaquetaria
(beta-tromboglobulina y P-selectina
soluble) y la función celular endotelial (factor de
von-Willebrand y trombomodulina soluble) antes y
después de la ingestión de vino tinto in vivo. El único
aumento significativo se observó para la
beta-tromboglobulina. Los resultados del estudio
llevan a la conclusión de que el vino tinto activa las plaquetas sin
tener ningún efecto sustancial sobre el endotelio.
Rosenkranz et al. (Faseb J. 16:
1958-1976 (2002)) observaron que los constituyentes
no alcohólicos del vino tinto que se acumulan durante la
fermentación del mosto actúan como potentes inhibidores de la
señalización del factor de crecimiento derivado de plaquetas
\beta (\betaPDGFR) y las respuestas celulares dependientes de
PDGF en las células del músculo liso vascular (VSMC). Las señales
iniciadas por el \betaPDGFR desempeñan un papel importante en el
desarrollo vascular y la patogenia de la aterosclerosis. La
migración dependiente de PDGF y la proliferación del VSMC son
etapas críticas durante la aterogénesis. En el mismo trabajo
demostraron que principalmente los flavonoides de la familia de las
catequinas inhiben la fosforilación de tirosina dependiente de PDGF
del \betaPDGFR, mientras que el ácido gálico solo no media un
efecto significativo.
Además, a partir del documento US 6.133.311 se
sabe que el ácido gálico inhibe las actividades de la
3-hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima
A (HMG-CoA reductasa), que media la síntesis del
ácido mevalónico, un producto intermedio en la biosíntesis de
esteroles, por ejemplo colesterol, o isoprenoides (William W.
Parmley y Kanu Chatterjee (Eds.), Cardiovascular Pharmacology,
Wolfe Publishing, 1994). Por tanto, reduce la tasa de biosíntesis de
colesterol y previene por tanto la arteriosclerosis y
hipercolesterolemia que se sabe que están fuertemente relacionadas
con la CAD.
En el documento US 6.133.311, se propone un
mecanismo de acción adicional para el ácido gálico cuando se usa
para controlar el aumento del nivel de colesterol en plasma. Se hace
referencia a una interacción del ácido gálico con la acil
CoA-colesterol-o-aciltransferasa
(ACAT). La ACAT promueve la esterificación del colesterol en la
sangre. Las células espumosas se forman mediante la acción de la
ACAT y contienen una gran cantidad de éster de colesterol portado
por lipoproteína de baja densidad (LDL) en la sangre (D. T. Witiak y
D. R. Feller (Eds.), Anti-Lipidemic Drugs:
Medicinal, Chemical and Biochemical Aspects, Elsevier, págs.
159-195 (1991)). La formación de células espumosas
en la pared arterial aumenta con la actividad ACAT. Por
consiguiente, dado que el ácido gálico inhibe la acción de la ACAT,
también puede llevar a la prevención de la aterosclerosis y la
hiperlipidemia.
La P-selectina es un mediador
clave en una variedad de procesos inflamatorios y está implicada en,
por ejemplo, la aterosclerosis y la trombosis. Por tanto, el
bloqueo de la P-selectina es una estrategia
atractiva para el tratamiento de estas enfermedades importantes.
Anteriormente se identificaron varios oligopéptidos (con una
secuencia consenso
Trp-Val-Asp-Val)
como antagonistas selectivos de P-selectina,
mostrando una baja afinidad micromolar (documento WO 03/020753).
Además, podían obtenerse inhibidores en el intervalo nanomolar
funcionalizando el extremo N-terminal de ésta y
secuencias similares con un grupo galoílo
(3,4,5-trihidroxibenzoílo) (solicitud de patente
internacional no publicada previamente PCT/EP03/07260).
El documento WO 03/031430 da a conocer el uso de
catequinas para el tratamiento de enfermedades vasculares y
cardiovasculares.
Pese al mayor entendimiento de algunas de las
enfermedades principales incluyendo la arteriopatía coronaria y la
aterosclerosis, y la disponibilidad de nuevos compuestos y
procedimientos para controlar las enfermedades y afecciones
mencionadas anteriormente hasta cierto grado, sigue existiendo una
necesidad de mejoras adicionales, tanto con respecto a potentes
compuestos como a procedimientos para controlar o antagonizar los
efectos de la activación de la P-selectina en seres
humanos y a procedimientos que reducen el riesgo de desarrollar
enfermedades asociadas con la actividad de la
P-selectina que sean rentables, aceptables para
grandes fracciones de la población, seguros y tolerables.
Finalmente, existe una necesidad de procedimientos mejorados que
puedan usarse para el diagnóstico temprano de afecciones que llevan
a enfermedades asociadas con la P-selectina.
El objeto de la invención es proporcionar
polihidroxifenoles según la reivindicación 1, que son miméticos no
peptídicos de péptidos de galoílo, y un procedimiento para la
preparación de los polihidroxifenoles según la reivindicación 1
usando un resto que proporciona ácido gálico.
Un objeto adicional de la invención es
proporcionar composiciones farmacéuticas y nutracéuticas que
contienen polihidroxifenoles según la reivindicación 1.
Además, se proporciona el uso de
polihidroxifenoles según la reivindicación 1 como medicamento y
especialmente para la fabricación de un medicamento para la
prevención, el tratamiento o el diagnóstico de una enfermedad o una
afección, en las que está implicada la
P-selectina.
Finalmente, se proporciona el uso de
polihidroxifenoles según la reivindicación 1 como herramienta de
transporte dirigido para tejidos o células que expresan
P-selectina en una composición, comprendiendo además
un compuesto activo en un vehículo.
Los presentes inventores han encontrado
polihidroxifenoles de fórmula estructural:
en la
que:
R^{1} = un hidrógeno; un grupo alquilo
alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado o un
grupo aromático, opcionalmente sustituidos respectivamente con un
grupo hidroxilo, un grupo ácido carboxílico, un grupo amino o un
grupo alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado. Preferiblemente, R^{1} = etilo, fenilmetilo,
indolilmetilo o 4-hidroxifenilmetilo.
R^{2} = un grupo opcional, que es un grupo
alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado.
Preferiblemente, R^{2} = un grupo alquilo
alifático (C_{1}-C_{4}) lineal y más
preferiblemente R^{2} = hidrógeno, etilo, propilo o
isopropilo.
R^{3} = un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado, opcionalmente
sustituido con uno o más grupos ácido carboxílico, o un grupo
alquilamida alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado; o un grupo cicloalquilo
(C_{3}-C_{8}), opcionalmente sustituido con un
grupo alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado o uno o más grupos ácido carboxílico. Preferiblemente,
R^{3} = un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal, sustituido con uno o dos
grupos ácido carboxílico, opcionalmente sustituido con un grupo
alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado y más preferiblemente R^{3} = ácido etilcarboxílico o
ácido propildicarboxílico.
\vskip1.000000\baselineskip
Además de la explicación proporcionada
anteriormente en la presente invención se muestra a modo de ejemplo
un grupo alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal
o ramificado con metilo, etilo, propilo, isopropilo, butilo,
isobutilo y similares. Un grupo aromático es uno que tiene de 6 a 14
átomos de carbono y comprende un grupo arilo carbocíclico y un
grupo arilo heterocíclico. El grupo arilo carbocíclico es de
monocíclico a tricíclico y preferiblemente es fenilo, naftilo,
antrilo o fenantrilo y similares.
El grupo arilo heterocíclico es un grupo de
monocíclico a tricíclico que tiene desde 1 hasta 4 heteroátomos,
seleccionados del grupo constituido por átomo de nitrógeno, átomo de
oxígeno o átomo de azufre. El grupo heterocíclico es pirrolilo,
pirazolilo, imidazolilo, tiazolilo, oxazolilo, isotiazolilo,
isooxazolilo, 1,3,5-triazolilo,
1,2,4-triazolilo, 1,3,
5-tiadiazolilo, 1,3,5-oxadiazolilo,
pirizilo, piridazinilo, pirimidilo, pirazilo, benzofuranilo,
isobenzofuranilo, benzotienilo, indolilo, cromenilo, quinolilo,
isoquinolilo, ftalazinilo o quionoxalinilo y similares.
El grupo cicloalquilo
(C_{3}-C_{8}) representa ciclopropilo,
ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo, cicloheptilo o ciclooctilo.
Además, el grupo cicloalquilo (C_{3}-C_{8}) está
opcionalmente sustituido con un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado, o uno o más
grupos ácido carboxílico.
Los polihidroxifenoles según la presente
invención pueden prepararse de una variedad de modos. Se
seleccionará un procedimiento de fabricación preferido, dependiendo
de los sustituyentes en el polihidroxifenol, la disponibilidad de
los materiales de partida, la eficacia y los costes.
Para la construcción de una biblioteca sesgada
de compuestos, según la presente invención, ha parecido muy
conveniente usar la reacción de cuatro componentes de Ugi en fase
sólida (4CR de Ugi), tal como se ha descrito en detalle en los
ejemplos. Las reacciones de Ugi en fase sólida se conocen ya en la
técnica. Para información adicional se remite al lector a, por
ejemplo, S. W. Kim, S. M. Bauer y R. W. Armstrong (1998) Tetrahedron
Lett., 39: 6993-6996; S. W. Kim, Y. S. Shin y S. Ro
(1998) Bioorg. Med. Chem. Lett., 8: 1665-1668; P. A.
Tempest, S. D. Brown y R. W. Armstrong (1996) Angew. Chem. Int. Ed.
Engl., 35: 640-643.
En el primer caso, los componentes de reacción
se seleccionaron de una manera sesgada, basándose en las
funcionalidades presentes en uno de los antagonistas más potentes
hallados hasta la fecha,
galoil-Trp-Val-Asp-Val-OH.
Los componentes se seleccionaron de aminoácidos (unidos a un
soporte sólido), aldehídos alifáticos y nitrilos que contienen
carboxilo.
El ácido gálico no mostró estar en la forma más
apropiada para llevar a cabo los cuatro componentes de Ugi y
obtener productos en un alto rendimiento. Con el fin de mejorar el
rendimiento del proceso, se desarrolló una nueva entidad que
proporcionaba ácido gálico, a saber, el elemento estructural de
ácido gálico sumamente protegido de manera conveniente, ácido
3,4,5-tri-O-(terc-butoxicarbonil)-gálico.
Usando la reacción de cuatro componentes de Ugi,
se sintetizó una serie de estructuras de tipo péptido que contenían
ácido gálico y se evaluó su potencia de bloqueo de la
P-selectina. Inspirado por la alta potencia del
antagonista GaWVDV (véase la figura a continuación para la fórmula
estructural), se decidió seleccionar los componentes de reacción de
modo que los productos de Ugi reflejaran las funcionalidades
presentes en ese antagonista (véase a continuación).
El resto que proporciona ácido gálico, ácido
3,4,5-tri-O-(terc-butoxicarbonil)-gálico,
ha mostrado ser un elemento estructural sumamente conveniente para
la preparación de polihidroxifenoles, más en particular péptidos de
galoílo o un equivalente funcional de los mismos o miméticos no
peptídicos de péptidos de galoílo, tales como los
polihidroxifenoles según la presente invención, que tienen la
estructura que se mostró anteriormente.
Durante la reacción de cuatro componentes de Ugi
descrita anteriormente se combinan un aminoácido, un aldehído
alifático, un nitrilo y un resto que proporciona ácido gálico. En
este procedimiento puede usarse cualquier aminoácido. Debe
entenderse que el término amino comprende tanto aminoácidos que se
producen en la naturaleza como compuestos preparados de manera
sintética, que se representan mediante la general formula
HOOC-C-(NH_{2})-R^{1}, en la
que R^{1} tiene el significado que se describió anteriormente.
Como aldehído alifático se usa un aldehído alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado, tal como
propionaldehído, butiraldehído o isobutiraldehído. Sin embargo,
puesto que no todos los compuestos de partida para esta reacción
estaban comercialmente disponibles o disponibles en la forma más
apropiada, los nitrilos según el procedimiento de la presente
invención tuvieron que prepararse por los inventores. El
procedimiento de preparación se describe en los ejemplos.
Por tanto, se seleccionaron aminoácidos (como
agente que proporciona R^{1}), aldehídos alifáticos (como agente
que proporciona R^{2}) y nitrilos (como agente que proporciona
R^{3}) así como ciclohexilnitrilo como nitrilo control. Se
construyó una biblioteca de compuestos (para una serie de
fenilalanina (Phe), para una serie de triptófano (Trp), para una
serie de tirosina (Tyr) y para otros aminoácidos, véase a
continuación) sobre un soporte sólido. Todos los productos (mezclas
diastereoisoméricas) se obtuvieron en purezas que oscilaban entre el
35% y el 75%.
Las mezclas brutas se evaluaron a 10 \muM y
100 \muM en ensayos ELISA de competición usando
estreptavidina-AP. Los exámenes preliminares
revelaron varias tendencias: 1) la serie de Phe y la serie de Tyr
parecen ser un tanto más activas que la serie de Trp y los
compuestos construidos con otros aminoácidos, 2) los productos que
contienen cadenas de alquilo ramificadas son consecuentemente menos
activos que los de cadenas lineales y 3) un ácido carboxílico unido
a C-1 como sustituyente de R^{3} está
desfavorecido en comparación con una unión a
C-2.
A continuación, se purificaron los compuestos
más prometedores y se separaron los isómeros con el fin de
establecer los valores de CI_{50}. Las pruebas iniciales
mostraron que ML72A era el más activo de esta selección con valores
de CI_{50} de 12 \muM y 5 \muM para los diferentes isómeros.
ML75A era ligeramente menos activo (18 \muM y 8 \muM). Aunque
los compuestos de la serie de Trp son obviamente activos, mostraron
consecuentemente curvas de inhibición irregulares, haciendo
bastante difícil establecer valores de CI_{50} fiables. El ensayo
se está optimizando actualmente para los compuestos de Trp.
Finalmente, se prepararon varios compuestos
adicionales, basándose en las estructuras más prometedoras para
establecer la influencia de los diversos sustituyentes, y se
sometieron a prueba.
En vista de los efectos prometedores mostrados
en diversas pruebas, la presente invención proporciona además los
polihidroxifenoles que tienen la fórmula estructural que se
describió anteriormente como medicamento.
\newpage
En otra realización, los polihidroxifenoles
según la reivindicación 1 que tienen afinidad por la
P-selectina humana no se usan principalmente como
antagonistas de P-selectina, sino como agente de
transporte dirigido o dispositivo de direccionamiento, en
combinación con un sistema de administración de fármaco o bien
conjugado con un fármaco o compuesto activo opcionalmente a través
de un conector. Más en particular, las realizaciones preferibles de
un sistema de administración de fármaco son un vehículo
farmacológico, una composición de transporte dirigido y un
inhibidor de la unión. Estas realizaciones se refieren a los
ejemplos concretos descritos más adelante. Un vehículo
farmacológico para una enfermedad o afección, en la que está
implicada la P-selectina, comprende un
polihidroxifenol. Una composición de transporte dirigido para el
suministro de un fármaco a la lesión, en la que está implicada la
P-selectina, así como a células que expresan
P-selectina, comprende un fármaco, un
polihidroxifenol según la fórmula estructural que se describió
anteriormente y un excipiente farmacéuticamente aceptable.
En otra realización se encuentra un
procedimiento para administrar un fármaco a la lesión, en la que
está implicada la P-selectina, caracterizado porque
se administra por vía oral o por vía parenteral una composición que
comprende un fármaco y el polihidroxifenol según la reivindicación 1
como agente de transporte dirigido. Otra realización del conjugado
es un constructo, constituido por un compuesto activo, que se acopla
a través de un conector lábil a esterasa a un residuo de un
polihidroxifenol según la invención.
También es posible usar los sistemas mencionados
anteriormente como herramienta de obtención de imágenes, mediante
lo que el compuesto activo se sustituye por un agente de contraste o
un radionúclido.
Los polihidroxifenoles según la reivindicación 1
también pueden acoplarse directamente a los compuestos activos que
van a administrarse a tales dianas. Como alternativa, pueden
incorporarse a o anclarse en la superficie de vehículos o entidades
más grandes, que son liposomas u otras vesículas lipídicas, gotitas
de emulsión, polímeros, nano- o micropartículas (incluyendo
nanoesferas, nanocápsulas, microesferas, microcápsulas, etc.),
hidrogeles, complejos o virosomas y similares para obtener vehículos
dirigidos para fármacos o material genético que se administra a los
tejidos o células que expresan la P-selectina.
Además, la presentación multimérica de los polihidroxifenoles ha de
ir acompañada por una mayor afinidad por la
P-selectina.
La invención se refiere también a composiciones
farmacéuticas o nutracéuticas que comprenden un polihidroxifenol
según la reivindicación 1 que tiene afinidad por la
P-selectina.
Tal como se usa en el presente documento, la
expresión composición farmacéutica se refiere a composiciones
terapéuticas y de diagnóstico, así como a medicamentos y
diagnósticos que contienen tales composiciones. Los medicamentos y
las composiciones terapéuticas se usan para la prevención o el
tratamiento de enfermedades y otras afecciones de individuos de los
que es deseable una mejora de sus afecciones. Los diagnósticos y
composiciones de diagnóstico se usan para el diagnóstico de tales
enfermedades in vivo e in vitro. Se prefieren
medicamentos o composiciones terapéuticas para prevenir o mejorar
enfermedades y afecciones que implican la
P-selectina. Las composiciones pueden usarse también
para tratar enfermedades en las que es deseable la inhibición de la
señalización intracelular mediada por la
P-selectina.
Las composiciones nutracéuticas incluyen todas
las composiciones entendidas normalmente como alimentos funcionales
o aditivos alimentarios. Los nutracéuticos comprenden también
productos aislados o purificados a partir de alimentos y formulados
generalmente de una manera similar a las formas de dosificación
farmacéuticas no asociadas habitualmente con el alimento y que han
demostrado tener un beneficio fisiológico, o proporcionar protección
contra una enfermedad crónica.
Las composiciones nutracéuticas se formulan y
procesan normalmente para su uso oral, mientras que las
composiciones farmacéuticas que contienen los polihidroxifenoles
según la reivindicación 1 que tienen afinidad por la
P-selectina pueden adaptarse para diversas vías de
administración, tales como la oral, parenteral, transmucosa, nasal
o pulmonar. Se prefieren composiciones para su uso parenteral y
oral, y se prefieren especialmente formulaciones adaptadas para la
administración oral. En este documento, el término formulaciones se
usa para tales composiciones nutracéuticas y farmacéuticas y las
expresiones por vía oral y oral se usan de manera
intercambiable.
Las composiciones farmacéuticas contienen
preferiblemente uno o más compuestos activos tal como se definió
anteriormente y al menos un excipiente farmacéutico. Tal como se usa
en el presente documento, un excipiente farmacéutico es cualquier
sustancia o mezcla de sustancias farmacéuticamente aceptable que no
tiene ninguna actividad farmacológica sustancial, que puede usarse
como vehículo o como sustancia auxiliar para formular un compuesto
en una forma de dosificación que es estable y fácil de administrar.
Se encuentran ejemplos de excipientes farmacéuticamente aceptables
en las monografías de todas las farmacopeas importantes.
Las formas de dosificación apropiadas para la
administración oral incluyen formas de dosificación sólidas tales
como comprimidos, cápsulas duras, cápsulas blandas, polvos,
gránulos, formas de dosificación de disgregación por vía oral,
comprimidos efervescentes, comprimidos masticables, películas orales
o formas de dosificación liofilizadas. La forma sólida puede
proporcionar una liberación inmediata, sostenida o controlada del
compuesto activo. En una de las realizaciones, la forma de
dosificación oral es una forma de dosificación sólida con
revestimiento entérico para proporcionar protección al compuesto
frente al medio ácido del estómago. Pueden prepararse formas de
dosificación sólidas siguiendo enfoques de fabricación
convencionales tales como granulación en húmedo, compresión directa
o mezclado simple del compuesto activo y los excipientes.
Adicionalmente, las formas de dosificación líquidas tales como
jarabes, gotas y suspensiones, en las que el compuesto activo está
disuelto o suspendido respectivamente, se consideran adecuadas para
este fin. Pueden contener además agentes de transporte dirigido del
fármaco, agentes de potenciación de la biodisponibilidad o principio
activos distintos de los compuestos de la invención.
Los excipientes que se usan comúnmente para la
preparación de formas de dosificación sólidas para la administración
oral son agentes de unión tales como gelatina, gomas naturales,
tales como goma arábiga, tragacanto; almidones, alginato sódico,
azúcares, polivinilpirrolidona; derivados de celulosa tales como
hidroxipropilmetilcelulosa, poliviniloxoazolidonas; cargas
(farmacéuticas) tales como lactosa, celulosa microcristalina,
fosfato de dicalcio, fosfato de tricalcio, sulfato cálcico,
dextrosa, manitol, sacarosa; lubricantes de preparación de
comprimidos si fuera necesario, tales como estearato cálcico y de
magnesio, ácido esteárico, talco, Sterotex (estearato alcalino);
disgregantes tales como almidón, derivados de almidón y polímeros
reticulados.
Los excipientes esenciales para la preparación
de formas de dosificación líquidas son disolventes, codisolventes y
otros vehículos líquidos tales como agua, etanol, propilenglicol,
polietilenglicol; sustancias para aumentar la viscosidad del
vehículo tales como azúcares, especialmente glucosa, polímeros
hinchables en agua tales como derivados de celulosa (por ejemplo
carboximetilcelulosa sódica) o polivinilpirrolidona; estabilizadores
que evitan la coagulación y la aglutinación de la suspensión;
conservantes tales como parabenos; otros excipientes para el
enmascaramiento del sabor y la mejora del sabor como edulcorantes y
aromas.
Pueden usarse tensioactivos para mejorar la
humectación y la disolución de los compuestos activos. Los ejemplos
de tensioactivos útiles son laurilsulfato de sodio, monolaurato de
sorbitano, monoestearato de sorbitano, monooleato de polioxietileno
(20)-sorbitano, monoestearato de polioxietileno
(20)-sorbitano, poloxámero 407, poloxámero 188
(polímeros en bloque de polioxetileno, polioxipropileno), polioxil
20 cetostearil éter, dioctilsulfosuccinato de sodio,
dioctilsulfosuccinato de calcio, nonoxinol, cloruro de benzalconio,
monooleato de sorbitano.
Pueden incorporarse estabilizadores para evitar
la oxidación del ácido gálico o derivados de ácido gálico durante el
almacenamiento, prolongando de ese modo la vida útil de
almacenamiento de la composición.
En una realización, se formulan y procesan las
composiciones para administración parenteral, preferiblemente para
inyección intravascular, tal como intravenosa o intraarterial, pero
también para vía intramuscular, subcutánea, intralesional,
intraperitoneal u otras vías de administración parenteral. La
formulación y fabricación de tales composiciones siguen los mismos
principios que se aplican a la formulación de otras sustancias
farmacológicas para estas vías de administración particulares. Como
ejemplo, la esterilidad es uno de los requisitos esenciales para la
preparación de formas de dosificación parenterales. Otros
requisitos, tales como el valor de pH y la osmolaridad, se
describen en todas las farmacopeas importantes, tales como en la USP
24, en la monografía "General Requirements for Tests and Assays.
1. Injections". Con el fin de mejorar la estabilidad de una
formulación parenteral, puede ser necesario proporcionar una forma
de dosificación seca que debe reconstituirse antes de que pueda
administrarse. Un ejemplo de una forma de dosificación de este tipo
es una formulación liofilizada o deshidratada por refrigeración.
En un intento de evitar inyecciones frecuentes y
de mejorar el cumplimiento del paciente y la conveniencia del
tratamiento, puede ser deseable administrar el compuesto de la
invención como una forma de dosificación de liberación controlada
parenteral. En la bibliografía se describe de manera extensa una
variedad de procedimientos para preparar tales formulaciones de
efecto prolongado. Puede proporcionarse una liberación prolongada
mediante implantes sólidos, nanopartículas, nanocápsulas,
micropartículas, microcápsulas, emulsiones, suspensiones,
disoluciones aceitosas, liposomas o estructuras similares.
Debido a cuestiones de tolerabilidad, el uso de
excipientes en formulaciones parenterales está un tanto limitado.
No obstante, los excipientes que son particularmente útiles para la
preparación de formulaciones parenterales son disolventes,
codisolventes y vehículos líquidos y semisólidos, tales como agua
estéril, etanol, glicerol, propilenglicol, polietilenglicol,
butanodiol, aceites grasos, triglicéridos de cadena corta y media,
lecitina, derivados de aceite de ricino de polioxietileno;
sustancias para ajustar la osmolaridad y el pH, tales como
azúcares, especialmente glucosa, alcoholes de azúcar, especialmente
manitol, cloruro sódico, carbonato sódico, ácido cítrico, acetato,
fosfato, ácido fosfórico, ácido clorhídrico, hidróxido sódico etc.;
estabilizadores, antioxidantes y conservantes, tales como ácido
ascórbico, sulfito sódico o hidrogenosulfito sódico, EDTA, alcohol
bencílico etc.; otros excipientes y adyuvantes de liofilización,
tales como albúmina, dextrano y similares.
Si un compuesto activo, tal como un
polihidroxifenol según la reivindicación 1 con afinidad por la
P-selectina tal como se dio a conocer
anteriormente, muestra inestabilidad química, por ejemplo en los
fluidos del sistema digestivo, o si su peso molecular es demasiado
alto para absorberse desde el intestino de manera eficaz, la
administración transmucosa puede llevar a una biodisponibilidad
mejorada del compuesto en comparación con la administración oral.
Esta vía de de administración es, a la vez, no invasiva y respetuosa
con el paciente. La administración transmucosa incluye formas de
dosificación nasales, bucales, sublinguales, gingivales y
vaginales. Estas formas de dosificación pueden prepararse mediante
técnicas establecidas; pueden formularse para representar
pulverizaciones o gotas nasales, insertos, películas, parches,
geles, pomadas o comprimidos. Preferiblemente, los excipientes
usados para una forma de dosificación transmucosa incluyen una o más
sustancias que proporcionan mucoadhesión, prolongando así el tiempo
de contacto de la forma de dosificación con el sitio de absorción y
aumentando potencialmente de ese modo el grado de absorción.
En una realización adicional, los compuestos se
administran a través de la vía pulmonar, usando un inhalador de
dosis dosificada, un nebulizador, una pulverización en aerosol o un
inhalador de polvo seco. Pueden prepararse formulaciones apropiadas
mediante técnicas y procedimientos conocidos. En algunos casos
también puede ser viable una administración transdérmica, rectal u
ocular.
Puede ser ventajoso usar procedimientos de
transporte dirigido o administración de fármaco avanzados en las
composiciones según la invención de manera más eficaz. Por ejemplo,
si se elige una vía de administración no parenteral, una forma de
dosificación apropiada puede contener un agente de potenciación de
la biodisponibilidad, que puede ser cualquier sustancia o mezcla de
sustancias que aumenta la disponibilidad del compuesto. Esto puede
conseguirse, por ejemplo, mediante la protección del compuesto
frente a la degradación, tal como mediante un inhibidor enzimático
o un antioxidante. Más preferiblemente, el agente de potenciación
aumenta la biodisponibilidad del compuesto aumentando la
permeabilidad de la barrera de absorción, que es normalmente una
mucosa. Los potenciadores de permeación pueden actuar a través de
diversos mecanismos; algunos aumentan la fluidez de las membranas
de la mucosa, mientras que otros abren o ensanchan las uniones gap
entre las células de la mucosa. Todavía otros reducen la viscosidad
de la mucosidad que cubre la capa de células de la mucosa. Entre los
potenciadores de la biodisponibilidad preferidos están sustancias
anfifílicas, tales como derivados del ácido cólico, fosfolípidos,
etanol, ácidos grasos, ácido oleico, derivados de ácido graso, EDTA,
carbómeros, policarbofilo y quitosano.
La cantidad de principio activo que va a
incorporarse en las composiciones según la invención depende de
varios factores incluyendo el uso pretendido de manera específica,
los usuarios objetivo y el compuesto activo, que se selecciona
realmente, es decir, si es un polihidroxifenol. Por supuesto, cuando
se usan derivados con una actividad
anti-P-selectina muchos mayor que la
del ácido gálico, se necesita ajustar la dosis en consecuencia, tal
como a menos de 100 mg, menos de 10 mg o incluso menos de 1 mg.
El principio activo puede incorporarse en forma
pura, tal como es típico para los productos farmacéuticos.
En otro aspecto, la invención se refiere al uso
de un polihidroxifenol que tiene la fórmula estructural mostrada
anteriormente para la preparación de un medicamento para inhibir la
actividad de la P-selectina en un sujeto que ha
desarrollado una enfermedad o afección en la que está implicada la
P-selectina o que corre el riesgo de desarrollar tal
enfermedad o afección.
Tal como se usa en el presente documento,
inhibición se refiere a cualquier tipo de interacción que lleva
directa o indirectamente a la modulación de la actividad biológica
de la P-selectina. Los tipos comunes de inhibición
incluyen inhibición competitiva, incompetitiva y no competitiva.
Además, la inhibición puede describirse como reversible o
irreversible. En la práctica, muchos procesos de inhibición son de
naturaleza competitiva y reversible. Inhibición, en la amplia
definición usada en el presente documento, incluye también un tipo
de interacción en la que se observa una fase inicial de activación,
seguido de una depresión de la bioactividad. Normalmente puede
encontrarse un efecto inhibidor cuando se une un inhibidor con alta
afinidad a la molécula diana, tenga lugar o no la unión en la misma
región molecular que el sustrato natural (es decir, como mimético).
En el caso de la P-selectina, existen diferentes
sitios de unión para diversos sustratos. Por ejemplo, la unión del
ligando 1 glicoproteína de P-selectina
(PSGL-1) implica un sitio o espacio diferente al del
sialil-Lewis X (sLeX). Sin desear excluir otras
interacciones entre los polihidroxifenoles dentro del alcance de la
invención, los inventores han encontrado que el ácido gálico
bloquea la interacción dinámica entre la P-selectina
y el PSGL-1.
El sujeto al que van a administrarse los
polihidroxifenoles es preferiblemente un individuo humano. Sin
embargo, los compuestos según la invención pueden, en principio,
aplicarse a otros sujetos, tales como mamíferos. La eficacia de los
mismos dependerá de la afinidad de los polihidroxifenoles por la
molécula de P-selectina que se encuentra en las
especies específicas, ya que la secuencia de esta proteína difiere
entre especies. Sin embargo, los inventores han demostrado que, por
ejemplo, el ácido gálico y otros polihidroxifenoles tienen una alta
afinidad por la P-selectina humana, y pueden usarse
para modular de manera eficaz su actividad, particularmente como
antagonistas o antagonistas parciales.
El uso de los polihidroxifenoles según la
invención requiere que tales compuestos, que tienen afinidad por la
P-selectina, se administren en una cantidad eficaz.
Con respecto a los procedimientos de identificación de tales
polihidroxifenoles que tienen afinidad por la
P-selectina, se dan ejemplos útiles en el documento
WO 03/020753. La dosis o cantidad exacta que se necesita administrar
con el fin de reducir la actividad de la
P-selectina depende de diversos parámetros, pero
puede determinarse mediante procedimientos que se conocen por los
profesionales expertos en este campo. También se hace referencia al
documento WO 03/020753 y la bibliografía citada en el mismo, que
contiene alguna información sobre procedimientos de análisis de la
actividad de la P-selectina en un organismo.
Además, la dosis que va a administrarse dependerá, en cualquier caso
individual, de factores tales como el peso y la edad del individuo
al que va a administrarse el material activo, la gravedad de las
afecciones, síntomas o riesgos que han de reducirse, la actividad
anti-P-selectina específica del
compuesto activo o mezcla de compuestos que
se usa, etc.
se usa, etc.
En la mayoría de los casos, la concentración
deseada del/de los compuestos activo(s) en el sitio de
acción, así como el grado de inhibición de la
P-selectina que se pretende en el mismo, se
conseguirá con dosis de más de 1 \mug al
día.
día.
Un factor importante asociado con el grado
deseado de inhibición de la P-selectina es si el
objetivo de usar los compuestos según la invención es prevenir o
tratar una afección, un síntoma o una enfermedad asociados con la
actividad de la P-selectina. A lo largo de los
últimos pocos años se ha generado un conjunto creciente de pruebas
de que la P-selectina está asociada de hecho con
varios procesos patológicos relacionados con la inflamación y el
cáncer, y en particular con procesos inflamatorios que llevan a
enfermedades graves del sistema cardiovascular. Entre las
afecciones que se asocian en la actualidad con la
P-selectina están arteriopatía coronaria,
trombosis, cáncer, trastornos inflamatorios crónicos, artritis
reumatoide, enfermedad inflamatoria del intestino, esclerosis
múltiple, aterosclerosis, reestenosis, isquemia, lesión por
reperfusión incluyendo insuficiencia renal, metástasis tumoral,
septicemia bacteriana, coagulación intravascular diseminada,
síndrome de dificultad respiratoria aguda, accidente
cerebrovascular, angiogénesis, rechazo de trasplante, trombosis
venosa profunda, infarto de miocardio y choque circulatorio.
Algunos de los mecanismos mediante los que la
P-selectina puede influir en estas afecciones se
describen en más detalle en: D. J. Lefer (Annu. Rev. Pharmacol.
Toxicol. 40: 283-294 (2000)); R. W. McMurray (Semin.
Arthritis Rheum. 25 (4): 215-233 (1996)).
En una realización preferida, el uso implica la
administración de un polihidroxifenol según la reivindicación 1 a un
individuo que ya ha desarrollado una enfermedad, afección o síntoma
asociado con la P-selectina de este tipo.
En otra realización preferida, el uso según la
invención implica la administración de un polihidroxifenol a un
individuo que puede o no haber desarrollado ya una enfermedad,
afección o síntoma asociado con la actividad de la
P-selectina, pero que corre el riesgo de
desarrollarlo. En el sentido más amplio, cualquier sujeto que no se
excluye de las categorías y factores de riesgo asociados comúnmente
con enfermedades cardiovasculares, enfermedades inflamatorias o
enfermedades neoplásicas que juntas representan las causas más
importantes de muerte en las sociedades occidentales, puede correr
un riesgo y por tanto beneficiarse del uso según la invención. En
este sentido, un sujeto de este tipo puede ser un ser humano,
normalmente un miembro de una de las sociedades occidentales y
preferiblemente uno que no consume ya (tal como en virtud de
cualquier hábito dietético) cantidades significativas de inhibidores
de la P-selectina naturales.
En otra realización preferida, el individuo
corre un riesgo mayor de desarrollar una enfermedad, afección o
síntoma asociado con la actividad de la P-selectina.
Un riesgo mayor se define normalmente como un riesgo
sustancialmente superior al riesgo promedio de un grupo de
referencia. Los riesgos mayores pueden ser características de
individuos o de grupos. Por ejemplo, los individuos con ciertos
hábitos dietéticos personales, tales como un consumo elevado de
grasa animal, o fumadores empedernidos pueden tener un riesgo
sustancialmente mayor de desarrollar una enfermedad cardiovascular
tal como arteriopatía coronaria que los semejantes promedio. Por
otro lado, los factores dietéticos que influyen en los riesgos
cardiovasculares pueden caracterizarse también con frecuencia como
rasgos nacionales, tales como el consumo de grasas y aceites
saturados en algunos países en los que los aceites vegetales
insaturados son tradicionalmente bastante poco comunes.
Con un riesgo particularmente alto en el
contexto de la presente invención están aquellos individuos que ya
han desarrollado algunos síntomas (tales como tensión arterial
elevada, hiperlipidemia o diabetes) que frecuentemente se
consideran prodrómicos para las enfermedades asociadas con la
P-selectina enumeradas anteriormente. Se prefiere
que la inhibición de la P-selectina administrando
polihidroxifenoles se realice en tales individuos.
La administración de polihidroxifenoles se
refiere a cualquier modo de proporcionarle a un individuo tales
compuestos, ya sea mediante ingestión, también denominada la vía de
administración (por vía) oral, o mediante cualquier otra vía, tal
como administración mucosa, bucal, sublingual, lingual, nasal,
rectal, vaginal, pulmonar, subcutánea, dérmica, transdérmica,
intramuscular, intraperitoneal, intravenosa o intraarterial. Los
modos más comunes de administración son normalmente aquéllos que
están asociados con un alto grado cumplimiento y preferencia del
paciente o consumidor. Por tanto, el modo más preferido de
administración según la invención es mediante ingestión. Está
disponible un gran número de tipos de productos, técnicas de
formulación y formas de dosificación para adecuarse casi a
cualquier fin y principio activo que pueda hacerse biodisponible por
vía oral. En otra realización preferida, los polihidroxifenoles se
administran por vía parenteral, preferiblemente mediante inyección,
en particular mediante inyección intravenosa.
La presente invención se refiere también al uso
de polihidroxifenoles que tienen la fórmula estructural mostrada
anteriormente como medicamento. Más particularmente, proporciona
usos para composiciones farmacéuticas y nutracéuticas que contienen
un polihidroxifenol con afinidad por la P-selectina.
Los usos concuerdan con los procedimientos de unión o inhibición de
la actividad de la P-selectina, tal como se
describió anteriormente, e incluyen el diagnóstico, la prevención o
el tratamiento de una enfermedad o afección seleccionada de
arteriopatía coronaria, trombosis, cáncer, trastornos inflamatorios
crónicos, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria del
intestino, esclerosis múltiple, aterosclerosis, reestenosis,
isquemia, lesión por reperfusión incluyendo insuficiencia renal,
metástasis tumoral, septicemia bacteriana, coagulación intravascular
diseminada, síndrome de dificultad respiratoria aguda, accidente
cerebrovascular, angiogénesis, rechazo de trasplante, trombosis
venosa profunda, infarto de miocardio o choque circulatorio.
Según el uso de diagnóstico, las composiciones
pueden empleares para pruebas in vitro para cuantificar las
concentraciones de la P-selectina en tejidos y
fluidos corporales (lesiones arteriales) como marcadores para
determinar las enfermedades y afecciones asociadas con la
P-selectina. Pueden usarse también para
procedimientos de obtención de imágenes de diagnóstico in
vivo para controlar la reestenosis, aterosclerosis mediada por
P-selectina y otras afecciones seleccionadas de
aquéllas en las que se moviliza la P-selectina. Como
opción para este uso, puede conjugarse una molécula o derivado de
ácido gálico según la invención con un quelante, que posteriormente
se compleja con una etiqueta isotrópica que es detectable mediante
el sistema de control seleccionado o asociado con un agente de
contraste (gadolinio quelado con DTPA o USPIO).
En cuanto al suministro de fármaco, una
realización preferible es una composición de transporte dirigido.
La composición de transporte dirigido de la presente invención puede
prepararse en una variedad de preparaciones farmacéuticas en forma
de, por ejemplo, una emulsión grasa, una emulsión, un liposoma, una
micela etc., y estas preparaciones pueden administrarse como
inyección intravascular, intramuscular o subcutánea o como inyección
al órgano, o como implante o como preparación transmucosa a través
de la cavidad oral, cavidad nasal, recto, útero, vagina, pulmón,
etc. La composición de la presente invención puede administrarse
también en forma de preparaciones orales (por ejemplo,
preparaciones sólidas tales como comprimidos, cápsulas, gránulos o
polvos; preparaciones líquidas tales como emulsiones o
suspensiones).
Cuando se prepara la composición en una
inyección, la composición puede contener, si se desea y es
necesario, un conservante, estabilizador, agente emulsionante, base
de aceite, agente dispersante, agentes de ajuste del pH o agente
isotónico conocidos. Los ejemplos del conservante son glicerina,
propilenglicol, fenol, alcohol bencílico, etc. Los ejemplos del
estabilizador son dextrano, gelatina, acetato de tocoferol,
alfa-tioglicerina, etc. Los ejemplos del agente
emulsionante son DPPC, HSPC, DMPC, DSPC, DPPG, DMPG, lecitina de
yema de huevo purificada, lecitina de soja purificada,
PEG-lípido (por ejemplo PEG-DSPE),
etc. Los ejemplos de la base de aceite son aceite de soja
purificado, aceite de sésamo purificado, etc. Los ejemplos del
agente dispersante incluyen monooleato de polioxietileno
(20)-sorbitano (Tween® 80), sesquioleato de
sorbitano (Span® 30),
polioxietileno(160)-polioxipropileno(30)-glicol
(Pluronic® F68), aceite de ricino hidrogenado de polioxietileno 60,
etc. Los ejemplos del controlador de pH incluyen ácido clorhídrico,
hidróxido sódico, etc. Los ejemplos del agente isotónico son
glucosa, D-sorbitol, D-manitol,
glicerina, etc.
En esta realización, el compuesto activo puede
ser o no un inhibidor de la P-selectina. Más
normalmente, será un compuesto que actúa sobre el tejido o las
células seleccionadas como diana a través de un mecanismo diferente
y el procedimiento se aplicará normalmente cuando la inhibición de
la P-selectina sola no sea suficiente para producir
el efecto deseado. Químicamente, el compuesto activo puede
representar cualquier clase de compuestos, tales como moléculas
orgánicas pequeñas sintéticas, semisintéticas o naturales, una
sustancia inorgánica, un péptido, una proteína, un polisacárido o
un ácido nucleico tal como un oligonucleótido, un ADN o ARN.
Preferiblemente, el compuesto activo es un ácido nucleico o bien es
un compuesto con cualquier tipo de acción inhibidora sobre el tejido
o la célula diana.
Las células diana que expresan
P-selectina son plaquetas y células endoteliales
activadas.
Los siguientes ejemplos pretenden ilustrar
ciertos aspectos y realizaciones de la invención; sin embargo, no
han de entenderse como una limitación del alcance de las
reivindicaciones tal como se exponen más adelante.
La figura 1 proporciona la fórmula estructural
de los compuestos de ejemplos 4, 5, 6 y 7.
La figura 2 es una representación gráfica de la
unión a P-selectina en comparación con el control de
los compuestos de los ejemplos 4, 5, 6 y 7 a diferentes
concentraciones.
La figura 3 muestra una tabla que enumera los
valores de CI_{50} para los isómeros de varios compuestos de los
ejemplos 4, 5 y 7 de los que se muestra también la fórmula
estructural.
Figura 4. El ácido gálico (GA) antagoniza a la
P- y L-selectina pero no a la
E-selectina. A. Unión competitiva de
GA-EWVDV (\ding{115}), EWVDV (+) y ácido gálico
(\sqbullet) durante la unión de TM11-PO a la
P-selectina humana; B. Competición por el ácido
gálico de la unión de
biotina-PAA-Le^{a}-SO_{3}
a la P-selectina humana (\sqbullet),
P-selectina de ratón (\Box),
L-selectina humana (A) y E-selectina
humana (\ding{115}) por el ácido gálico. Se revistieron los
pocillos con las selectinas (0,3 \mug/ml) y se incubaron con
biotina-PAA-Le^{a}-SO_{3}
0,33 \mug/ml en ausencia de presencia de ácido gálico. Los valores
representan las medias \pm DEM de experimentos por triplicado.
Figura 5. El rodamiento de células HL60 sobre
células CHO-P se reduce por el ácido gálico. A. El
número de células HL60 marcadas con calceína-AM que
se adhieren sobre cubreobjetos revestidos con células
CHO-P a velocidades de cizalladura en la pared de
300 s^{-1} (barras blancas) y 600 s^{-1} (barras negras), en
ausencia (control) o presencia de ácido gálico a las concentraciones
indicadas, se determinó a partir de fotografías tomadas durante el
experimento. Para cada uno, se analizaron 26-30
fotografías en dos ensayos de perfusión independientes (** p <
0,001). B. La velocidad (\mum/s) del rodamiento de células HL60
marcadas con calceína-AM sobre cubreobjetos
revestidos con células CHO-P a velocidades de
cizalladura en la pared de 300 s^{-1} (barras blancas) y 600
s^{-1} (barras negras), en ausencia (control) o presencia de ácido
gálico (50 \muM y 250 \muM) se determinó a partir de películas
en tiempo real. Para cada estado se midió la velocidad de rodamiento
de al menos 20 células HL60 individuales en 5-9
ensayos de perfusión independientes. Los valores representan la
media \pm DEM (* p < 0,05).
Figura 6. Rodamiento de leucocitos sobre
monocapas de plaquetas in vitro. Representación en diagrama
de cajas (box plot) de la distribución de velocidades durante
el rodamiento de leucocitos sanguíneos en reposo sobre una
superficie constituida por plaquetas humanas adheridas a colágeno de
piel de ternero a una velocidad de cizalladura de 150 s^{-1}, en
ausencia (control, número de células analizadas = 35) o presencia de
ácido gálico 500 \muM (GA500, número de células analizadas = 22).
Se indican las velocidades de rodamiento medias para ambos grupos
(\mum/s, p< 0,05).
Figura 7. Movimiento de rotación
("tumbling") dinámico de conjugados de
leucocitos-plaquetas sobre endotelio de la vena
femoral in vivo. Representación superpuesta de imágenes
registradas en línea para 5 conjugados individuales entre leucocitos
de ratón y plaquetas de ratón activadas con colágeno marcadas con
fluorescencia, en presencia del antagonista de
\alpha_{IIb}\beta_{3} G4120. El intervalo entre imágenes
representa 0,1 s. La distancia recorrida se indica mediante la barra
de escala. Los leucocitos no están marcados; las plaquetas unidas a
leucocitos están marcadas como puntos negros.
Figura 8. El ácido gálico reduce el movimiento
de rotación de leucocitos-plaquetas in vivo.
Inhibición dependiente de la dosis del rodamiento del conjugado
sobre el endotelio de la vena femoral por el ácido gálico en ratones
C57/B16 (WT) expresada como el número de conjugados que ruedan por
unidad de superficie (A); Inhibición por el ácido gálico del
rodamiento de conjugados formados previamente entre leucocitos y
plaquetas en ratones con aterosclerosis ancianos (ApoE^{-/-}),
expresada como el porcentaje de rodamiento en ausencia de ácido
gálico (B).
Figura 9. Rodamiento de conjugados y adhesión
plaquetaria en ratones control y con aterosclerosis. Adhesión de
plaquetas individuales (identificadas mediante flechas) y rodamiento
de conjugados (identificados mediante plaquetas unidas a leucocitos
rodeadas en rojo) en ratones no tratados (WT) y ratones
ateroscleróticos (ApoE^{-/-}), en ausencia (control) o presencia
de ácido gálico (AG) 500 \muM.
Figura 10. Agregación plaquetaria máxima en
presencia de diferentes concentraciones de ácido gálico (A) y EGCG
(B).
\vskip1.000000\baselineskip
A ácido gálico (5,0 g, 29,4 mmol) se le añadió
DCM anhidro (60 ml). Se burbujeó gas nitrógeno a través de la
mezcla no homogénea durante 5 minutos. Entonces, se trató la mezcla
posteriormente con piridina (88,2 mmol, 7,1 ml), dicarbonato de
di-terc-butilo (88,2 mmol, 19,2 g) y
4-dimetilaminopiridina (0,3 mmol, 37 mg). Se
observó el desprendimiento de gas y tras 1 hora la mezcla se volvió
homogénea. Tras 2 horas, el análisis de CCF (eluyente: acetato de
etilo) reveló la finalización de la reacción. Se diluyó la mezcla de
reacción con DCM (200 ml) y se lavó con HCl 1 M y agua. Se secó la
fase orgánica sobre MgSO_{4}, entonces se filtró y se concentró a
vacío. Se aplicó el residuo a una columna de gel de sílice y se
eluyó con acetato de etilo al 10% en tolueno. La recogida de las
fracciones apropiadas proporcionó el compuesto del título (9,26 g,
19,7 mmol, 67%) como un sólido blanco.
RMN de ^{13}C (50 MHz, CDCl_{3}) \delta
169,9, 149,9, 148,6, 143,8, 139,7, 126,9, 122,2, 84,6, 84,5, 22,4;
RMN de ^{1}H (200 MHz, CDCl_{3}, TMS) \delta 7,91 (s, 1 H),
1,55 (s, 27 H). EM (ESI) m/z 493,2 (M+Na), 963,4 (M+M+Na).
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de referencia
2
Se sintetizó isocianoacetato de
terc-butilo según un precedente de la bibliografía:
B. H. Novak y T. D. Lash, J. Org Chem. 1998, 63,
3998-4010.
Se sintetizó isocianoacetato de
terc-butilo en dos etapas a partir de clorhidrato
del éster terc-butílico de
\beta-alanina comercialmente disponible
(NovaBiochem) tal como sigue. A una disolución de clorhidrato del
éster terc-butílico de
\beta-alanina (2 g, 11 mmol) en tetrahidrofurano
(5 ml) y formiato de etilo (5 ml) se le añadió trietilamina (12
mmol, 1,7 ml). Se equipó el matraz con un condensador de reflujo y
se calentó la mezcla durante 4 horas, tras lo que se añadió otra
cantidad de formiato de etilo (1 ml). Una hora después, se filtró
la mezcla sobre gel de sílice. Se lavó el gel de sílice con acetato
de etilo. Se eliminaron del filtrado las fracciones volátiles,
proporcionando éster terc-butílico de
N-formil-\beta-alanina
(1,4 g, 11 mmol). RMN de ^{13}C (50 MHz, CDCl_{3}) \delta
171,2, 163,4, 80,8, 34,7, 33,4, 22,7; RMN de ^{1}H (200 MHz,
CDCl_{3}, TMS) \delta 8,15 (s, 1H), 6,31 (s ancho, 1H), 3,52 (q,
2H, J = 6,1 Hz), 2,47 (t, 2H, J= 6,2 Hz), 1,46 (s, 9H). Se sometió
este compuesto (0,65 g, 3,8 mmol) a las condiciones de
deshidratación descritas para el nitrilo anterior proporcionando
isocianopropionato de terc-butilo (0,50 g, 3,2 mmol,
85%) como un líquido amarillento. El color se oscureció durante el
almacenamiento a 4ºC (hasta dos meses), pero esto no afectó en gran
medida a la calidad del producto. RMN de ^{1}H (200 MHz,
CDCl_{3}, TMS) \delta 3,64 (m, 2H), 1,48 (s, 9H).
Se sintetizó
2-S-isocianopentanoato de
di-terc-butilo en dos etapas a
partir de clorhidrato del éster
di-terc-butílico de ácido
L-glutámico comercialmente disponible (NovaBiochem)
de la misma manera descrita para el isocianopropionato de
terc-butilo.
N-formil-L-glutamato
de di-terc-butilo (sólido blanco,
0,96 g, 3,33 mmol, 99% a partir de clorhidrato del éster
di-terc-butílico de ácido
L-glutámico): RMN de ^{13}C (50 MHz, CDCl_{3})
\delta 171,5, 170,3, 160,8, 81,7, 80,0, 50,3, 30,9, 27,5, 27,4,
27,1; RMN de ^{1}H (200 MHz, CDCl_{3}, TMS) \delta 8,21 (s,
1H), 6,37 (d ancho, 1 H), 4,64-4,54 (m, 1H),
2,41-1,76 (m, 4 H), 1,48 (s, 9H), 1,44 (s, 9H). Se
obtuvo 2-S-isocianopentanoato de
di-terc-butilo (0,41 g, 1,53 mmol,
90% a partir de la formamida) tal como se describió anteriormente
como un aceite amarillento que solidifica tras el almacenamiento.
RMN de ^{13}C (50 MHz, CDCl_{3}) \delta 170,3, 164,7, 159,8,
83,1, 80,4, 55,8, 30,1, 27,5, 27,2; RMN de ^{1}H (200 MHz,
CDCl_{3}, TMS) \delta 4,29 (dd, 1H, J_{1} = 5,1 Hz, J_{2} =
8,8 Hz), 2,50-2,42 (m, 2H),
2,32-2,02 (m, 2H), 1,50 (s, 9H), 1,46 (s, 9H).
\vskip1.000000\baselineskip
Se acopló el aminoácido protegido con Fmoc a la
resina Tentagel equipada con el conector de ácido
hidroximetil-fenoxiacético (HMPA) mediante el
procedimiento convencional (DIC/DMAP en DCM/NMP). Se estableció la
carga de resina 1 mediante determinación de Fmoc convencional
(normalmente de 0,16 mmol/g a 0,22 mmol/g).
Todas las reacciones de Ugi se llevaron a cabo
en una escala de 10 \mumol. Se eliminó el grupo Fmoc en el grupo
amino de 1 mediante tratamiento con piperidina al 20% en DMF durante
15 minutos. Tras enjuagar la resina con NMP (2x) y DCM (2x), se
añadieron el aldehído 2 (100 \mumol) y DCM anhidro (0,2 ml). Se
agitó la resina durante 1 hora. Entonces, se añadieron a la mezcla
una disolución de ácido
tri-Boc-gálico (1, 100 \mumol, 47
mg) en MeOH anhidro (0,2 ml) y nitrilo 4 (100 \mumol). Se continuó
la agitación de la resina durante otras 15 horas. Entonces se
filtró la resina, se lavó con NMP, MeOH y DCM (2x cada uno). Se
logró la ruptura del soporte sólido y la desprotección del producto
mediante tratamiento de la resina con TFA/DCM (0,5/0,5 ml) que
contenía triisopropilsilano (25 \mul) durante 2 horas. Se separó
por filtración la resina, se enjuagó con DCM, MeOH y DCM (2x cada
uno) y se evaporó el filtrado a temperatura ambiente obteniendo el
producto de Ugi bruto.
Se determinaron la identidad y la pureza de los
productos con CLEM (columna Alltima C18, usando acetonitrilo al
10-90% en TFA al 0,05%/H_{2}O,
ESI-EM). Se realizó la purificación de las mezclas
activas en una columna semipreparativa Alltima C18 (250x10 mm),
normalmente usando un gradiente del 30-50% de
acetonitrilo en TFA al 0,1%/H_{2}O), seguido de liofilización de
las fracciones apropiadas.
DIC: diisopropilcarbodiimida
DMPA :
4-dimetilaminopiridina
DCM: diclorometano
NMP: N-metilpirrolidona
TFA: ácido trifluoroacético
\vskip1.000000\baselineskip
Para las fórmulas estructurales se remite al
lector a la figura 1.
ML65A: (C_{26}H_{33}N_{2}O_{7}), EM
(FT-ESI) m/z 485,22861 [M+H]^{+}
ML65B
ML65C
ML72A: (C_{23}H_{27}N_{2}O_{9})
- diastereoisómero 1, EM(FT-ESI) m/z 475,17123 [M+H]^{+}
- diastereoisómero 2, EM(FT-ESI) m/z 475,17108 [M+H]^{+}
ML75A: (C_{25}H_{29}N_{2}O_{11})
- diastereoisómero 1 EM(FT-ESI) m/z 533,17649 [M+H]^{+}
ML65D
ML72B
ML75B: (C_{26}H_{31}N_{2}O_{11}),
EM(FT-ESI) m/z 547,19244
[M+H]^{+}
ML76
ML72C: (C_{24}H_{29}N_{2}O_{9}),
EM(FT-ESI) m/z 489,18694
[M+H]^{+}
ML75C
ML89A
ML93
ML94
\vskip1.000000\baselineskip
Para las fórmulas estructurales se remite al
lector a la figura 1.
ML78A
ML78B
ML78C: (C_{27}H_{30}N_{3}O_{11})
- diastereoisómero 1, EM(FT-ESI) m/z 572,18754 [M+H]^{+}
- diastereoisómero 2, EM(FT-ESI) m/z 572,18759 [M+H]^{+}
ML78D
ML78E: (C_{26}H_{30}N_{3}O_{9})
- diastereoisómero 1, EM(FT-ESI) m/z 528,19769 [M+H]^{+}
- diastereoisómero 2, EM(FT-ESI) m/z 528,19780 [M+H]^{+}
ML78F
ML78G: (C_{25}H_{28}N_{3}O_{9}),
EM(FT-ESI) m/z 514,18246
[M+H]^{+}
ML78H:
- diastereoisómero 1, EM(FT-ESI) m/z 528,19773 [M+H]^{+}
- diastereoisómero 2, EM(FT-ESI) m/z 528,19752 [M+H]^{+}
ML78I: (C_{28}H_{32}N_{3}O_{11}),
EM(FT-ESI) m/z 586,20339
[M+H]^{+}
ML89B
\vskip1.000000\baselineskip
Para las fórmulas estructurales se remite al
lector a la figura 1.
ML111E: (C_{23}H_{27}N_{2}O_{10}),
EM(FT-ESI) m/z 491,16629
ML126
Tyr7
Tyr6
\vskip1.000000\baselineskip
Para las fórmulas estructurales se remite al
lector a la figura 1.
ML95A
ML95B
ML97
ML111A
ML111B
ML111C
ML111D
ML89A
ML93
ML94
\vskip1.000000\baselineskip
Se sometieron a ensayo mezclas brutas de
productos de Ugi para determinar su capacidad para inhibir la unión
de SH31-fosfatasa alcalina (SH31-AP)
a la P-selectina humana. Se preparó de manera
reciente SH31-AP, un complejo de
SH31/estreptavidina-AP tetramérico, que se ha
demostrado previamente que se une con alta afinidad y especificidad
a la P-selectina humana (Molenaar, T.J.M. et
al. Blood 2002; 100 (10): 3570-3577), incubando
estreptavidina-AP (Amersham Life Science, Little
Chalfont, RU; 5,0 \mul, 2,0 \muM) y SH31-biotina
(biotina-VGLDPRDWVDVSDYA, 1,5 \mul, 190 \muM)
durante 2 horas a temperatura ambiente en tampón de ensayo (HEPES 20
mM, NaCl 150 mM, CaCl_{2} 1 mM, pH 7,4). Para estudios de
competición, se revistió una placa de microtitulación de 96
pocillos (alta unión, fondo plano, Costar, Corning, EE.UU.) durante
la noche a 4ºC con IgG de cabra anti-ser humano 10
\mug/ml (específica de Fc) (Sigma-Aldrich,
Zwijndrecht, Los Países Bajos) en tampón de revestimiento
(NaHCO_{3} 50 mM, pH 9,6). Posteriormente, se lavaron los pocillos
con tampón de ensayo y se incubaron durante 1 hora a 37ºC con
tampón de bloqueo (BSA al 3% en tampón de ensayo). Tras lavar con
tampón de ensayo, se incubaron los pocillos durante 2 horas a 37ºC
con quimera de P-selectina humana/Fc de IgG (R&D
Systems Europe Ltd., Abingdon, Reino unido; 0,3 \mug/ml).
Posteriormente, se lavaron los pocillos con tampón de ensayo y se
incubaron durante 1 hora a 4ºC con el complejo de
SH31-AP con o sin productos de Ugi (10 \muM o 100
\muM). Se lavaron los pocillos seis veces con tampón de ensayo y
sustrato (0,6 mg de fosfato de p-nitrofenilo (PNP;
Merck, Whitehouse Station, EE.UU.)/ml de tampón de dietanolamina
(dietanolamina al 9,6%/MgCl_{2} 0,35 mM pH 9,8)) y se incubaron
los pocillos a temperatura ambiente durante 15 minutos. Se detuvo la
reacción mediante la adición de NaOH 2,4 M y se midió la
absorbancia a 405 nm. Los resultados se muestran en la figura 2.
Todos los compuestos sometidos a prueba inhibían de manera
dependiente de la dosis la unión de SH31 a la
P-selectina.
Se sometieron a ensayo los productos de Ugi
purificados para determinar su capacidad para inhibir la unión de
SH31-peroxidasa (SH31-PO) a la
P-selectina humana. Se preparó de manera reciente
SH31-PO, un complejo de
SH31/estreptavidina-PO tetramérico incubando
estreptavidina-PO (Amersham Life Science, Little
Chalfont, RU; 5,0 \mul, 2,0 \muM) y
SH31-biotina
(biotina-VGLDPRDWVDVSDYA, 1,5 \mul, 190 \muM)
durante 2 horas a temperatura ambiente en tampón de ensayo (HEPES
20 mM, NaCl 150 mM, CaCl_{2} 1 mM, pH 7,4). Para estudios de
competición, se revistió una placa de microtitulación de 96 pocillos
(alta unión, fondo plano, Costar, Coming, EE.UU.) durante la noche
a 4ºC con IgG de cabra anti-ser humano 10 \mug/ml
(específica de Fc; Sigma-Aldrich, Zwijndrecht, Los
Países Bajos) en tampón de revestimiento (NaHCO_{3} 50 mM, pH
9,6). Posteriormente, se lavaron los pocillos con tampón de ensayo
y se incubaron durante 1 hora a 37ºC con tampón de bloqueo (3% BSA
en tampón de ensayo). Tras lavar con tampón de ensayo, se incubaron
los pocillos durante 2 horas a 37ºC con quimera de
P-selectina humana/Fc de IgG (R&D Systems Europe
Ltd., Abingdon, Reino Unido; 0,3 \mug/ml). Posteriormente, se
lavaron los pocillos con tampón de ensayo y se incubaron durante 1
hora a 4ºC con el complejo de SH31-PO con o sin
productos de Ugi (intervalo de 0,4-100 \muM). Se
lavaron los pocillos seis veces con tampón de ensayo y se añadió
sustrato (3,3',5,5'-tetrametilbencina
(TMB)/H_{2}O_{2}; Pierce, Rochford, EE.UU.) y se incubaron los
pocillos a temperatura ambiente durante 15 minutos. Se detuvo la
reacción mediante la adición de H_{2}SO_{4} 2 M y se midió la
absorbancia a 450 nm. Los resultados se muestran en la figura 3. Las
CI_{50} para los compuestos sometidos a prueba se enumeran en la
figura 3 junto con su estructura química.
Se sometió a ensayo el ácido gálico (Acros,
Geel, Bélgica) para determinar su capacidad para inhibir la unión
de TM11-PO a la P-selectina humana.
Se preparó de manera reciente TM11-PO, un complejo
de TM11/estreptavidina-PO tetramérico, que se ha
mostrado previamente que se une con alta afinidad y especificidad a
la P-selectina humana (Molenaar et al.,
Blood 2002, 100, 3570-3577), incubando
estreptavidina-peroxidasa
(estreptavidina-PO (Amersham Life Science, Little
Chalfont, Reino Unido), 8,4 \mul, 2,0 \muM) y
TM11-biotina
(biotina-CDVEWVDVSSLEWDLPC (sintetizado por el Dr.
Van der Zee, Departamento de Inmunología, Universidad de Utrecht,
Los Países Bajos), 1,5 \mul, 190 mM) durante 2 horas a
temperatura ambiente en tampón de ensayo (HEPES 20 mM, NaCl 150 mM,
CaCl_{2} 1 mM, pH 7,4). Para estudios de competición, se revistió
una placa de microtitulación de 96 pocillos (alta unión, fondo
plano, Costar, Corning, EE.UU.) durante la noche a 4ºC con IgG de
cabra anti-ser humano 10 \mug/ml (específica de
Fc) (Sigma-Aldrich, Zwijndrecht, Los Países Bajos)
en tampón de revestimiento (NaHCO_{3} 50 mM, pH 9,6).
Posteriormente, se lavaron los pocillos con tampón de ensayo y se
incubaron durante 1 hora a 37ºC con tampón de bloqueo (BSA al 3% en
tampón de ensayo). Tras lavar con tampón de ensayo, se incubaron
los pocillos durante 2 horas a 37ºC con la quimera de
P-selectina humana/Fc de IgG (R&D Systems Europe
Ltd., Abingdon, Reino Unido) (0,3 \mug/ml). Posteriormente, se
lavaron los pocillos con tampón de ensayo y se incubaron durante 1
hora a 4ºC con el complejo de TM11-PO. Se lavaron
los pocillos seis veces con tampón de lavado (Tween 20 al 0,1% en
tampón de ensayo). Se añadió
3,3',5,5'-tetrametilbenzamidina (TMB)/peróxido de
hidrógeno (H_{2}O_{2}) (Pierce, Rochford, EE.UU) y se incubaron
los pocillos a temperatura ambiente durante 15 minutos. Se detuvo
la reacción mediante la adición de H_{2}SO_{4} 2 M y se midió la
absorbancia a 450 nm.
Los resultados se muestran en la figura 4A. Como
resultado, se encontró que el ácido gálico era un inhibidor potente
de la unión de TM11-PO a la
P-selectina humana con un valor de CI_{50} de 7,2
\muM.
Para poder someter a prueba la unión del ácido
gálico también a otros miembros de la familia de selectinas (es
decir, E- y L-selectina), se usó
biotina-PAA-Le^{a}-SO_{3}H
(Synthesone, Munich, Alemania) en lugar de TM11-PO
como ligando en el ensayo de competición. Este polímero a base de
poliacrilamida (PAA) con grupos sulfo-Lewis A
unidos, es un ligando de selectina establecido.
De manera experimental, se usó el mismo
procedimiento que en el ejemplo 7, sin embargo con las siguientes
diferencias. Tras lavar con tampón de ensayo, se incubaron los
pocillos durante 2 horas a 37ºC con la quimera de
P-selectina humana/Fc de IgG, quimera de
P-selectina de ratón/Fc de IgG, quimera de
L-selectina humana/Fc de IgG y quimera de
E-selectina humana/Fc de IgG respectivamente (todas
de R&D Systems Europe Ltd., Abingdon, Reino Unido) (0,3
\mug/ml). Posteriormente se incubaron los pocillos de la placa de
microtitulación con
biotina-PAA-Le^{a}-SO_{3}H
(0,33 \mug/ml) durante 2 horas a 37ºC, en lugar de con el complejo
de TM11-PO.
En esta prueba se encontró que el ácido gálico
inhibía la P-selectina humana (CI_{50} de
aproximadamente 85 \muM). Además se encontró que el ácido gálico
no podía inhibir la unión a E-selectina, mostrando
menos del 20% de inhibición a concentraciones de hasta 1 mM,
mientras que parecía ser un inhibidor moderado de la
L-selectina, con una CI_{50} de 241 \muM. La
unión del ácido gálico a la P-selectina parecía ser
independiente de la especie.
Además del propio ácido gálico, se sometieron a
prueba algunos derivados de ácido gálico (galato de
n-dodecilo (Lancaster, Morecambe, Reino Unido) y
galato de (-)-epigalocatequina (EGCG)
(Sigma-Aldrich, Zwijndrecht, Los Países Bajos)), un
polifenol que tiene propiedades antioxidantes (ácido cafeico)
(Sigma-Aldrich, Zwijndrecht, Los Países Bajos) y
ácido 4-hidroxibenzoico (Acros, Geel, Bélgica) para
determinar su capacidad para inhibir la P-selectina
humana. Los resultados se muestran en la figura 4B. De estos
compuestos, EGCG podía inhibir la unión de
biotina-PAA-Le^{a}-SO_{3}
a la P-selectina humana teniendo una CI_{50} de
114 \muM. Todos los demás compuestos mostraron valores de
CI_{50} de > 300 \muM.
Las células de ovario de hámster chino (CHO)
transfectadas de manera estable con P-selectina
humana (CHO-P) se donaron por gentileza del Dr.
Modderman (Universidad de Amsterdam, Amsterdam, Los Países Bajos).
Se hicieron crecer las células en DMEM (BioWhittaker Europe,
Verviers, Bélgica) que contenía suero de ternero fetal (FCS) al 10%
(BioWitthaker), L-glutamina 5 mM, 20.000 unidades de
penicilina/estreptomicina (BioWhittaker) y aminoácidos no
esenciales 5 mM (Gibco, Paisley, Reino Unido). Se incubaron los
matraces con células a 37ºC en CO_{2} al 5% durante 3 ó 4 días
hasta que las células habían crecido casi hasta la confluencia.
Las células HL60 provenían de la ATCC y se
hicieron crecer en medio RPMI 1640 (BioWhittaker) con FCS al 10%,
L-glutamina 5 mM y 20.000 unidades de
penicilina/estreptomicina.
Se analizaron las interacciones dinámicas entre
las células HL60 derivadas de macrófagos, que presentaban una alta
expresión de PSGL-1, el ligando de
P-selectina natural, y monocapas de células de
ovario de hámster chino (células CHO-P) que
expresaban P-selectina humana hechas crecer sobre
cubreobjetos de vidrio revestidos con colágeno S (tipo I) 30
\mug/ml (Roche Diagnosis, Bruselas, Bélgica) en una cámara de
perfusión de placas en paralelo con un procedimiento adaptado de G.
Theilmeier (Blood 1999.94: 2725-2734). El
cubreobjetos constituía el fondo de la cámara y la cámara real
estaba formada por una junta de caucho de silicio de 254 \mum de
altura diseñada con una trayectoria de flujo de forma cónica, dando
como resultado por tanto un aumento de 3 veces de la velocidad de
cizalladura desde la entrada de la cámara hasta la salida. Se
perfundieron células HL60 marcadas con calceína-AM,
suspendidas en RPMI (0,5 x 106/ml) a 37ºC y a una velocidad de flujo
de 1 ml/min. con una bomba de jeringa invertida (Harvard
Instruments, South Natick, MA, EE.UU.). Se montó la cámara de flujo
sobre una plataforma de mesa de un microscopio de epifluorescencia
invertido (Diaphot; Nikon, Melville, NY, EE.UU.) acoplado a una
cámara de vídeo de CCD de Cohu (COHU Inc, San Diego, CA, EE.UU.) y
se midió el traslado de células HL60 sobre monocapas de
CHO-P a velocidades de cizalladura en la pared de
300 s^{-1} y 600 s^{-1}. Se añadió ácido gálico a suspensiones
de células HL60 2 minutos antes del inicio de la perfusión. Para
evitar la oxidación, se preparó de manera reciente la disolución de
ácido gálico. Se almacenaron películas en tiempo real de 12
segundos (10 imágenes por segundo), grabadas en posiciones
predefinidas en la trayectoria de flujo correspondiente a las
velocidades de cizalladura en la pared seleccionadas y se
digitalizaron con un capturador de fotogramas Scion LG3 (Scion
Corp, Frederick, ML, EE.UU.). Se calculó la velocidad promedio de
las células que rodaban sobre las células CHO-P a
partir de la distancia de rodamiento de las células HL60 en un
intervalo de tiempo de 1 segundo, usando el programa NIH Image
versión 6.1. Se contó el número de células HL60 adheridas a partir
de las fotografías tomadas durante el mismo experimento.
Los resultados se muestran en la figura 5A y 5B.
Como resultado, el ácido gálico disminuyó significativamente la
adhesión de células HL60 a la monocapa de CHO-P ya a
50 \muM en comparación con el control sin tratar,
independientemente de las velocidades de cizalladura en la pared
(300 s^{-1} y a 600 s^{-1}, -34% y -43% respectivamente). A 250
\muM, el efecto del ácido gálico fue incluso más pronunciado (-41%
y -54% respectivamente).
Se midió la velocidad de rodamiento de las
células HL60 que rodaban sobre la monocapa de CHO-P
en la misma configuración experimental. Se dobló la velocidad de
rodamiento de las células HL60 en presencia de 50 \muM y 250
\muM de ácido gálico.
Se recogió sangre humana en
ácido-citrato-dextrosa 1:6 (ACD:
citrato de trisodio 93 mM, ácido cítrico 7 mM, dextrosa 140 mM, pH
6,5) y tirofibán 1 \muM. Se preparó plasma rico en plaquetas
humanas (PRP) mediante centrifugación a 150 g durante 15 min. Se
recogió sangre murina en hirudina 20 \mug/ml y se centrifugó a
800 g durante 30 s, seguido inmediatamente de una segunda
centrifugación a 150 g durante 5 min. para preparar PRP. Entonces
se mezcló el PRP aislado (humano o murino) con dos volúmenes de ACD
y se centrifugó de nuevo a 800 g durante 5 min. Posteriormente, se
resuspendieron las plaquetas lavadas en tampón de
Tyrode-HEPES (HEPES 5 mM, NaCl 137 mM, KCl 2,7 mM,
NaHCO_{3} 12 mM, NaH_{2}PO_{4} 0,36 mM, glucosa al 1% (p/v),
pH 7,3) que contenía albúmina sérica humana al 1% (v/v) (HAS) a
10^{6} plaquetas/\mul. Entonces se incubaron durante 20 min. a
37ºC con calceína-AM 5 \muM, un éster
acetoximetílico, fluorescente una vez roto mediante esterasas no
específicas dentro de la célula, sin ningún efecto detectable sobre
la función plaquetaria en los estudios de perfusión. Entonces se
centrifugó la suspensión plaquetaria a 700 g durante 25 min. y se
resuspendieron las plaquetas fluorescentes en tampón de
Tyrode-HEPES, y se inyectaron plaquetas murinas como
tales en ratones.
Se preparó una capa de plaquetas humanas para
estudios de perfusión posteriores revistiendo durante la noche
cubreobjetos de vidrio con colágeno de piel de ternero, disuelto en
ácido acético 50 mM a 1 mg/ml. Entonces se enjuagaron los
cubreobjetos en tampón de Tyrode completo (tampón de Tyrode que
contenía CaCl_{2} 2 mM, MgCl_{2} 1 mM y albúmina humana al 1%).
Entonces volvió a perfundirse sangre humana completa, anticoagulada
con hirudina 20 \mug/ml, sobre la superficie revestida de colágeno
en una cámara de flujo en paralelo a una velocidad de cizalladura
de 300 s^{-1}, en presencia de tirofibán 1 mM (Merck). En estas
condiciones, se forma una capa homogénea de plaquetas extendidas
activadas sobre los cubreobjetos, sin formación de agregados
plaquetarios.
Tras la perfusión de sangre completa
anticoagulada con hirudina 20 \mug/ml en una cámara de flujo, a
una velocidad de cizalladura de 300 s^{-1} durante 5 min. a 37ºC
para producir capas de monocapas de plaquetas unidas a colágeno, se
lavó la sangre progresivamente con tampón de Tyrode completo que
contenía albúmina humana al 1%. Se continuó la perfusión a una
velocidad de cizalladura constante de 150 s^{-1}, en presencia o
ausencia de ácido gálico 500 \muM o bien 25 \mug/ml del
anticuerpo anti-P-selectina
WAPS12.2. Tras 3 min. de lavado, se visualizaron los leucocitos
restantes que se trasladaban sobre la capa de plaquetas con un
microscopio invertido, se capturaron películas en la memoria de un
ordenador conectado y se calculó la velocidad de traslado, tal como
se mencionó anteriormente. Los resultados se muestran en las figuras
6 y 7.
\vskip1.000000\baselineskip
Todos los experimentos en animales se revisaron
y aprobaron por el Consejo de Revisión Institucional de la
Universidad de Leuven y se realizaron cumpliendo con las directrices
de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (Giles AR).
Para el estudio del rodamiento de leucocitos asistido por plaquetas
sobre la superficie endotelial de vasos sanguíneos in vivo,
se realizó vídeo-microscopía en línea en ratones. Se
anestesiaron ratones C57B16 (6-12 semanas de edad)
con Nembutal (70 mg/kg) mediante inyección por vía i.p., y se
introdujo un catéter en la vena yugular. Se expuso la vena femoral
y se colocaron los ratones sobre la mesa de un microscopio de
epifluorescencia invertido, de modo que podía visualizarse la
circulación sanguínea en la vena femoral a través de una cámara de
vídeo de CCD de Cohu. Entonces se inyectaron plaquetas murinas
marcadas con fluorescencia en la vena yugular con catéter (500 x
10^{6} plaquetas en 200 \mul) y se grabó el rodamiento de
referencia para las plaquetas marcadas. Tras 10 min., se inyectó
colágeno 50 \mug/kg para activar las plaquetas circulantes, con
protección del antagonista de anticuerpo
anti-\alpha_{IIb}/\beta_{3} G4120, que se
inyectó junto con el colágeno a 1 mg/kg para evitar la agregación
de las plaquetas activadas. Tras 5 min., se grabó entonces durante
10 min. el movimiento de rotación y el rodamiento inducido por
colágeno de los conjugados de leucocitos-plaquetas.
Se contó el número de rosetas que rodaban y se calculó su velocidad
de movimiento de rotación promedio a partir de las películas
grabadas. Para abordar el efecto del ácido gálico sobre el
rodamiento de las rosetas, se infundió 5 min. antes de la
administración del colágeno y se analizó el rodamiento de las
rosetas como en los controles. También se estudiaron las
interacciones pared de los vasos-rosetas en la vena
femoral de ratones ApoE^{-/-} con aterosclerosis ancianos (> 1
año). Se contaron las rosetas con movimiento de rotación 10 min.
tras la inyección de colágeno, antes y después de la infusión de
ácido gálico de 0,75 a 7,5 mg/kg.h. Se calculó que la dosis que
proporcionaba la mitad de la inhibición máxima del movimiento de
rotación de las rosetas (DE_{50}) era de 1,5 \pm 0,4 mg/kg.h,
lo que corresponde a una concentración eficaz en plasma de 40
\muM. Los resultados se muestran en las figuras 8A, 8B y 9.
\vskip1.000000\baselineskip
Se sometieron a prueba AG y EGCG (como
referencia) para determinar sus efectos sobre la agregación
plaquetaria. Debido a su tendencia a formar micelas, no pudo usarse
DG en estos experimentos ya que produce lisis plaquetaria.
Se recogió sangre venosa extraída de manera
reciente de voluntarios sanos con un consentimiento informado en
volumen 1/10 de citrato de trisodio al 3,2% (p/v). Estos donantes
negaron haber tomado aspirina u otros inhibidores de la función
plaquetaria durante los diez días anteriores. Se preparó plasma rico
en plaquetas (PRP) mediante centrifugación (150 g, 15 min., 22ºC).
Se ajustó el PRP a una concentración final de 200.000
plaquetas/\mul con plasma pobre en plaquetas (PPP), que se obtuvo
tras una etapa de centrifugación adicional de la sangre restante
(1100 g, 15 min., 22ºC). Se dejó el PRP durante 30 min. a 37ºC para
garantizar un estado de reposo de las plaquetas.
\newpage
Después de eso, se incubó el PRP durante 5 min.
con diferentes concentraciones de ácido gálico, EGCG o disolvente a
37ºC. Se transfirieron las muestras a un agregómetro (Kordia BV,
Leiden, Los Países Bajos) para determinar la agregación plaquetaria
a una velocidad de agitación de 900 r.p.m. Se inició la agregación
plaquetaria tras la incubación previa con diferentes
concentraciones de AG o EGCG (0, 50, 250 y 500 \muM) mediante la
adición de péptido de activación del receptor de trombina (TRAP, 6,5
\muM, 37ºC).
Se representa la agregación máxima en la figura
10 (A) para AG y en 10 (B) para EGCG.
Se encontró que tanto AG como EGCG inhiben la
agregación plaquetaria de manera significativa a una concentración
de 500 \muM. A una concentración de 250 \muM, no se midió
inhibición significativa, que resulta de una gran variabilidad
interindividual en la respuesta al ácido gálico entre los
donantes.
\vskip1.000000\baselineskip
Tras añadir 0,5 partes de ML72A (un derivado de
polihidroxifenol) y 0,4 partes de palmitato de dexametasona y 1,2
partes de lecitina de yema de huevo purificada y 10 partes de aceite
de soja purificado en 2,21 partes de glicerina concentrada y 85,69
partes de agua, se preparó una preparación en emulsión usando un
microfluidizador (82,7 MPa (12.000 psi), 10 minutos a temperatura
ambiente).
Claims (13)
1. Polihidroxifenoles de fórmula
estructural:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
caracterizados porque:
R^{1} = un hidrógeno; un grupo alquilo
alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado o un
grupo aromático, opcionalmente sustituidos respectivamente con un
grupo hidroxilo, un grupo ácido carboxílico, un grupo amino o un
grupo alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado;
R^{2} = un grupo opcional, que es un grupo
alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado;
R^{3} = un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal o ramificado, opcionalmente
sustituido con uno o más grupos ácido carboxílico, o un grupo
alquilamida alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado; o un grupo cicloalquilo
(C_{3}-C_{8}), opcionalmente sustituido con un
grupo alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado o uno o más grupos ácido carboxílico.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Polihidroxifenoles según la reivindicación 1,
caracterizados porque:
R^{1} = etilo, fenilmetilo, indolilmetilo o
4-hidroxifenilmetilo;
R^{2} = un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal;
R^{3} = un grupo alquilo alifático
(C_{1}-C_{4}) lineal, sustituido con uno o dos
grupos ácido carboxílico, opcionalmente sustituido con un grupo
alquilo alifático (C_{1}-C_{4}) lineal o
ramificado.
\vskip1.000000\baselineskip
3. El compuesto según la reivindicación 1,
caracterizado porque:
R^{1} = etilo, fenilmetilo, indolilmetilo o
4-hidroxifenilmetilo;
R^{2} = hidrógeno, etilo, propilo o
isopropilo
R^{3} = ácido etilcarboxílico o ácido
propildicarboxílico.
\vskip1.000000\baselineskip
4. Ácido
3,4,5-tri-O-(terc-butoxicarbonil)-gálico.
5. Procedimiento para la preparación de los
polihidroxifenoles según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a
3 que comprende combinar un aminoácido, un aldehído alifático, un
nitrilo y un resto que proporciona ácido gálico,
caracterizado porque el compuesto según la reivindicación 4
se usa como el resto que proporciona ácido gálico.
6. Los polihidroxifenoles según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 3 como medicamento.
7. Composición que comprende (a) uno o más
polihidroxifenoles según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a
3 y (b) al menos un excipiente farmacéuticamente aceptable.
8. Los polihidroxifenoles según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 3 como agente de transporte dirigido
para células que expresan P-selectina.
9. Composición que comprende (a) uno o más de
los polihidroxifenoles según una cualquiera de las reivindicaciones
1 a 3, (b) un principio activo, que es un fármaco, un agente de
contraste o un radionúclido y (c) al menos un excipiente
farmacéuticamente aceptable.
10. Composición según la reivindicación 9,
caracterizada porque uno o más de los polihidroxifenoles
según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 se han conjugado
o acoplado al principio activo, opcionalmente a través de un
conector.
11. Composición según la reivindicación 9,
caracterizada porque uno o más de los polihidroxifenoles
según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 se han
incorporado a o anclado en entidades, que son vesículas lipídicas,
gotitas de emulsión, polímeros, proteínas, nano- o micropartículas,
hidrogeles, complejos, virosomas y similares.
12. Compuesto o composición según una cualquiera
de las reivindicaciones anteriores para su uso como medicamento.
13. Uso de polihidroxifenoles según una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, para la fabricación de un
medicamento para la prevención, el tratamiento o el diagnóstico de
arteriopatía coronaria, trombosis, cáncer, trastornos inflamatorios
crónicos, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria del
intestino, esclerosis múltiple, aterosclerosis, reestenosis,
isquemia, lesión por reperfusión incluyendo insuficiencia renal,
metástasis tumoral, septicemia bacteriana, coagulación intravascular
diseminada, síndrome de dificultad respiratoria aguda, accidente
cerebrovascular, angiogénesis, rechazo de trasplante, trombosis
venosa profunda, infarto de miocardio o choque circulatorio.
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